4. EPMO Open Source Coordination Office Redaction File Detail Report

Produced by Araxis Merge on 7/31/2018 9:10:42 AM Central Daylight Time. See www.araxis.com for information about Merge. This report uses XHTML and CSS2, and is best viewed with a modern standards-compliant browser. For optimum results when printing this report, use landscape orientation and enable printing of background images and colours in your browser.

4.1 Files compared

# Location File Last Modified
1 EPIP_CiF.zip\215-452\docs pso_7_tech_um.doc Thu Jul 26 12:11:08 2018 UTC
2 EPIP_CiF.zip\215-452\docs pso_7_tech_um.doc Thu Jul 26 12:39:33 2018 UTC

4.2 Comparison summary

Description Between
Files 1 and 2
Text Blocks Lines
Unchanged 4 11774
Changed 3 6
Inserted 0 0
Removed 0 0

4.3 Comparison options

Whitespace
Character case Differences in character case are significant
Line endings Differences in line endings (CR and LF characters) are ignored
CR/LF characters Not shown in the comparison detail

4.4 Active regular expressions

No regular expressions were active.

4.5 Comparison detail

  1   Department  of Vetera ns Affairs  Outpatien t Pharmacy  Technicia n's User M anual v. 7 .0OUTPATIE NT PHARMAC Y (PSO)
  2   TECHNICIAN ’S USER MA NUAL
  3  
  4   Version 7. 0
  5   December 1 997
  6   (Revised J uly 2018)
  7   Department  of Vetera ns Affairs
  8   Office of  Informatio n and Tech nology (OI &T)
  9   Enterprise  Program M anagement  Office
  10   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  11   Revision H istory
  12   DateRevise d PagesPat ch NumberD escription 07/20183,  6-7, 27, 3 3PSO*7*452 Added info rmation ab out demogr aphic info rmation an d Clinical  Alerts av ailable in  the List  Manager he ader when  using Phar macy optio ns [PSO P]  and [PSO  LM BACKDOO R ORDERS].
  13   (N. Muller , Tech Wri ter)9/2017 64 & 96PSO *7*422Remo ved “Do Yo u want to  Edit the S IG?”
  14   (K. Watson , TW)05/20 17i-iv, 48 PSO*7*479M odifies th e prompt t o the user  when prin ting a One VA Pharmac y label.
  15   (B. Thomas , Tech Wri ter)12/201 6134PSO*7* 460Updated  copay act ivity log  for Fixed  Medication  Copayment  Tiers (FM CT)
  16   Updated Ti tle Page t o current  OI&T Stand ards
  17   Updated Re vision His tory
  18   Updated Ta ble of Con tents
  19   Updated fo oter date  to March 2 014 per bu siness req uest.
  20   (S. Pelcha r PM; P. C rossman, D eveloper)1 2/2016i, v iii, 1, 2,  8, 10, 11 , 12, 26,  28-30, 40- 47, 160, 1 62, 166PSO *7*454Upda ted Title  Page Revis ed Date; U pdated Rev ision Hist ory; Updat ed Table o f Contents ; Updated  Footer Dat e; Updated  Introduct ion; Updat ed Medicat ion Profil e; Added O neVA Pharm acy to Pat ient Presc ription Pr ocessing;  Updated Gl ossary; Up dated Inde x.
  21   (K.Couplan d Tech Wri ter)08/201 699-101, 1 12, 117, 1 18, 124, 1 36, PSO*7* 448Using t he Copy Ac tion secti on
  22   Updated Ho lding and  Unholding  a Prescrip tion secti on
  23   Updated ex amples to  read “Vete ran Prescr iption” 
  24   (T. Tarlet on, PM; T.  Rollins,  Tech Write r)04/2016i , viii
  25   31, 32 33,  34, 35, 3 6, 37, 38,  39, 40, 4 1, 42, 43,  71, 75, 7 6, 78, 81,  83, 86, 8 7, 93, 145 , 146, 153   
  26   PSO*7*411
  27   Updated Re vision His tory
  28   Updated Ta ble of Con tents
  29   Added Alle rgy Order  Checks
  30   Added Clin ical Remin der Order  Checks cha nges
  31   Updated Sc reens
  32   Updated de scription,  captures
  33  
  34   Updated Gl ossary
  35   Updated In dex
  36   (H. Cross,  PM;  Regi na Lule, T ech Writer )01/2016Co ver page,
  37   i-viii, 40 , 43,
  38   45-46, 54- 55,
  39   65, 70, 72 -73,
  40   79-82, 102 ,
  41   105, 108-  109,
  42   111, 115PS O*7*427Upd ated cover  date to J anuary 201 6. Updated  screensho ts to disp lay the Na tional Dru g Code (ND C) in acco rdance wit h new func tionality  associated  with PSO* 7*427 as
  43   well as ad ditional t ext added  to Chapter  10 “Pull  Early From  Suspense”  (3rd para graph abou t the Labe l Log) and  additiona l new scre enshot.
  44   (T. Tarlet on, PM; V.  Dunie, Te chnical Wr iter)03/20 1515PSO*7* 438Updated  help text  for patie nt lookup. 08/2014i-i ii, vii, 8 -9, 50-51,  141, 143P SO*7*313Up dated Outp atient Pha rmacy Hidd en Actions
  45   Added sect ion on tit ration 
  46   Updated [P SO LM BACK DOOR ORDER S]
  47   Updated Gl ossary
  48   Updated In dex
  49   (Y. Olinge r, PM; J.  Owczarzak,  Tech Writ er)03/2014 All, Cover , i-vi, 86 , 87, 92,  97, 111, 1 39PSO*7*42 1Updated a ll pages t hroughout  the docume nt
  50   Updated co ntents to  reflect ad ded/remove d function ality of c urrent pat ch.
  51   Added Reje ct Resolut ion Requir ed informa tion 
  52   Added Exam ple for ha ndling Rej ect Requir ed Rejecte d
  53   Added if c laim submi ssion retu rns a Reje ct Resolut ion Requir ed informa tion
  54   Added Reje ct Resolut ion Requir ed reject  to index
  55   (C. Powell , PM; K. K apple, Tec h Writer)0 9/2013i-iv , v-vi, vi ii,
  56   2, 18a, 25 -26, 26a,  26b, 26e,  28, 29e, 2 9h, 29j, 2 9k, 29m, 2 9o, 29q-29 q1, 29r, 2 9w, 29x, 2 9ee, 50-51 , 54, 77-7 8, 80, 82,  85PSO*7*3 72Updated  Revision H istory & T able of Co ntents
  57   Added to t he Related  Manuals
  58   Update tex t
  59  
  60  
  61  
  62   Delete tex t
  63   Update scr eens
  64  
  65   Add Dosing  Order Che cks inform ation
  66   Updated Er ror Messag e section
  67   Update Ind ex
  68   (D.McCance , PM; S. H eiress, Te ch Writer) 05/2013
  69   i, ii, vi,  24,  68-6 8d, 75-75d , 77-78, 8 5PSO*7*391 Updated Ta ble of Con tents
  70   New sort s election f or CS.
  71   New securi ty key nam ed "PSDRPH " introduc ed.
  72   Added Hash  Counts an d DEA Cert ification  section.
  73   Added two  System Err or message s.
  74   Updated In dex
  75   (N.Goyal,  PM; J.Owcz arzak, Tec h Writer)0 1/2013i-ii , v-vi
  76   8
  77   4, 6, 22,  23, 26n, 2 8, 29b, 29 v, 36, 52,  55, 56
  78   18a-18d
  79   26e-26e2
  80   27, 48, 55 a
  81   29f-29g2
  82   79-84
  83   85PSO*7*39 0Updated R evision Hi story & Ta ble of Con tents
  84   Added new  option Che ck Interac tion
  85   Added Crea tinine Cle arance (Cr Cl) and Bo dy Surface  Area (BSA ), when av ailable, t o the head er area of  Patient a nd Medicat ion Profil e displays
  86  
  87   Added new  option Che ck Drug In teraction
  88   Added info rmation re garding cl inic order s
  89   Update Hid den Action
  90   Added drug  allergy c hanges
  91   Update Glo ssary
  92   Update Ind ex
  93   (G. Tucker , PM; S. H eiress, Te ch Writer) 09/2012i,  ii, vi,  5 5a – 55dPS O*7*386Add ed section  on HOLD a nd UNHOLD  functional ity.
  94   (N.Goyal,  PM; J. Owc zarzak, Te ch Writer) 02/2012i-i i, v-vi, 1 4, 34, 37- 40, 42-43,  45a-45h,  63, 66, 68 a-b, 70, 7 9-83PSO*7* 385
  95   PSO*7*359A dded signa ture alert
  96   Expanded E CME Number s to twelv e digits
  97   Corrected  typos
  98   Updated wo rding on p . 34 from  “a message ” to “mess ages”
  99   Updated Se rvice Code  values
  100   Added CHAM PVA functi onality
  101   Added TRIC ARE to Glo ssary
  102   Added CHAM PVA to Glo ssary
  103   (S. Spence , PM; C. S mith, Tech  Writer)04 /2011I
  104   v, vi
  105   4
  106   5
  107  
  108   8
  109   21
  110  
  111   22
  112   24
  113   25-26r
  114  
  115   27
  116   28-28b
  117   29-29ff
  118  
  119   50
  120   54
  121   75
  122   77-78
  123   79-84
  124  
  125  
  126   85PSO*7*25 1The follo wing chang es are inc luded in t his patch:
  127   -Updated R evision Hi story
  128   -Updated T able of Co ntents
  129   -Outpatien t List Man ager Scree n Views
  130   -Added HP  and H to H old Status , and Adde d DF,DE,DP ,DD and DA
  131   -Added Int ervention  menu hidde n action i nformation
  132   -Added DF, DE,DP,DD a nd DA, and  Added HP  and H to H old Status
  133   -Replaced  Medication  Short Pro file
  134   -Added Int ervention  menu hidde n action i nformation
  135   -Inserted  enhanced O rder check s, Outpati ent Pharma cy generat ed order c hecks
  136   -Added IN  to Screen  Scrape
  137   -Modified  New Order  Screen Scr ape
  138   -Updated E ntering a  New Order,  Added All ergy/ADR,  Therapeuti c Duplicat ion, and C PRS Order  Checks
  139   -Duplicate  Drug exam ples
  140   -Duplicate  Drug exam ples
  141   -CPRS Orde r Checks –  How They  Work
  142   -Error Mes sages
  143   -Added API , DATUP, D IF, DoD, E TC, FDB, H DR-Hx, and  HDR-IMS t o the Glos sary, and  updated pa ge numberi ng
  144   -Updated I ndex to in clude Enha nced Drug- Drug Inter actions, D uplicate D rug Order  Check, All ergy/ADR O rder Check  Display,  Therapeuti c Duplicat ion, and C PRS Order  Checks, an d updated  page numbe ring
  145    (H. Whitn ey, Develo per, S. He iress, Tec h Writer)1 0/2009v, 1 1, 21-23,  61, 81 PSO *7*326The  Social Sec urity Numb er was rem oved from  print outs  given to  patients.  The patien t lookup h as been ex panded to  include th e ability  to look up  by prescr iption num ber or wan d a barcod e with the  prescript ion from m any option s.
  146   (E. Wright , PM; S. B . Gilbert,  Tech Writ er)08/2009 AllPSO*7*3 20The foll owing chan ges are in cluded in  this patch .
  147   Remote Dat a prompt,  notificati on, and sc reen have  been added .
  148   A hidden a ction, DR  [Display R emote], ha s been add ed.
  149   "THIS PATI ENT HAS PR ESCRIPTION S AT OTHER  FACILITIE S" prints  at the end  of the Pu ll Early f rom Suspen se report.
  150   (G. Tucker , PM; S. B . Scudder,  Tech Writ er)(This p age includ ed for two -sided cop ying.)
  151   Preface
  152   This user  manual des cribes the  functiona l characte ristics of  Outpatien t Pharmacy  V. 7.0. I t is inten ded for ph armacists  and techni cians who  are famili ar with th e function ing of Out patient Ph armacy in  a VA Medic al Center.
  153   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  154   Table of C ontents
  155   1Chapter 1 : Introduc tion
  156  
  157  
  158   1Documenta tion Conve ntions
  159  
  160  
  161   2Getting H elp
  162  
  163  
  164   2Related M anuals
  165  
  166  
  167   3Chapter 2 : List Man ager
  168  
  169  
  170   3Outpatien t List Man ager
  171  
  172  
  173   6Patient D emographic s and Clin ical Alert s
  174  
  175  
  176   7Using Lis t Manager  with Outpa tient Phar macy
  177  
  178  
  179   7Entering  Actions
  180  
  181  
  182   8Outpatien t Pharmacy  Hidden Ac tions
  183  
  184  
  185   10Speed Ac tions
  186  
  187  
  188   11Other Ou tpatient P harmacy Li stMan Acti ons
  189  
  190  
  191   12Other Sc reen Actio ns
  192  
  193  
  194   15Chapter  3: Using t he Pharmac y Technici an’s Menu
  195  
  196  
  197   15Patient  Lookup
  198  
  199  
  200   17Chapter  4: Using t he Bingo B oard User  Menu
  201  
  202  
  203   17Bingo Bo ard User
  204  
  205  
  206   17Enter Ne w Patient
  207  
  208  
  209   18Display  Patient's  Name on Mo nitor
  210  
  211  
  212   18Remove P atient's N ame from M onitor
  213  
  214  
  215   18Status o f Patient' s Order
  216  
  217  
  218   21Chapter  5: Changin g the Labe l Printer
  219  
  220  
  221   21Change L abel Print er
  222  
  223  
  224   23Chapter  6: Check D rug Intera ction
  225  
  226  
  227   23Check Dr ug Interac tion
  228  
  229  
  230   25Chapter  7: Creatin g, Editing , and Prin ting a DUE  Answer Sh eet
  231  
  232  
  233   25DUE User
  234  
  235  
  236   25Enter a  New Answer  Sheet
  237  
  238  
  239   25Edit an  Existing A nswer Shee t
  240  
  241  
  242   25Batch Pr int Questi onnaires
  243  
  244  
  245   27Chapter  8: Using t he Medicat ion Profil e
  246  
  247  
  248   27Medicati on Profile
  249  
  250  
  251   27Medicati on Profile : Short Fo rmat
  252  
  253  
  254   29OneVA Ph armacy and  the Medic ation Prof ile
  255  
  256  
  257   31Medicati on Profile : Long For mat
  258  
  259  
  260   33Chapter  9: Process ing a Pres cription
  261  
  262  
  263   33Patient  Prescripti on Process ing
  264  
  265  
  266   37Allergy  Order Chec ks
  267  
  268  
  269   41OneVA Ph armacy Pro cessing wi thin Patie nt Prescri ption Proc essing
  270  
  271  
  272   49Outpatie nt Allergy  Order Ent ry Process
  273  
  274  
  275   53Clinical  Reminder  Order Chec ks
  276  
  277  
  278   54Enhanced  Drug-Drug  Interacti ons
  279  
  280  
  281   56Clinic O rders
  282  
  283  
  284   72Titratio n
  285  
  286  
  287   73Entering  a New Ord er
  288  
  289  
  290   80Allergy/ ADR Order  Check Disp lay
  291  
  292  
  293   83Provider  Override  Reason: N/ A - Order  Entered Th rough Vist A
  294  
  295  
  296   83Therapeu tic Duplic ation
  297  
  298  
  299   100Dosing  Order Chec ks
  300  
  301  
  302   100CPRS Or der Checks
  303  
  304  
  305   110Enterin g a New Or der – ePha rmacy (Thi rd Party B illable)
  306  
  307  
  308   123NDC Val idation
  309  
  310  
  311   124Using t he Copy Ac tion
  312  
  313  
  314   127Copying  an ePharm acy Order
  315  
  316  
  317   130Holding  and Unhol ding a Pre scription
  318  
  319  
  320   133Renewin g a Prescr iption
  321  
  322  
  323   135Renewin g an ePhar macy Order
  324  
  325  
  326   138Chapter  10: Pull  Early from  Suspense
  327  
  328  
  329   138Pull Ea rly from S uspense
  330  
  331  
  332   140Chapter  11: Queue  CMOP Pres cription
  333  
  334  
  335   140Queue C MOP Prescr iption
  336  
  337  
  338   142Chapter  12: Relea sing Medic ation
  339  
  340  
  341   142Release  Medicatio n
  342  
  343  
  344   145Fixed M edication  Copayment  Tiers (FMC T)
  345  
  346  
  347   145Changes  to Releas ing Orders  Function  - Digitall y Signed O rders Only
  348  
  349  
  350   147Changes  to Releas ing Orders  Function  - ScripTal k(
  351  
  352  
  353   148Changes  to Releas ing Orders  Function  – Signatur e Alert
  354  
  355  
  356   148Changes  to Releas ing Orders  function  – HIPAA NC PDP Global
  357  
  358  
  359   151Chapter  13: Updat ing a Pati ent’s Reco rd
  360  
  361  
  362   151Update  Patient Re cord
  363  
  364  
  365   153Chapter  14: CPRS  Order Chec ks: How Th ey Work
  366  
  367  
  368   153Introdu ction
  369  
  370  
  371   153Order C heck Data  Caching
  372  
  373  
  374   154Hash Co unts and D EA Certifi cation
  375  
  376  
  377   157Chapter  15: Error  Messages
  378  
  379  
  380   159Glossar y
  381  
  382  
  383   167Index
  384  
  385  
  386  
  387    TOC \h \z  \t "Headi ng 1,2,Hea ding 2,3,H eading 3,4 ,Chapter H eading,1" 
  388   Chapter 1:  Introduct ion XE "In troduction
  389   The Outpat ient Pharm acy (OP) s oftware pr ovides a w ay to mana ge the med ication re gimen of v eterans se en in the  outpatient  clinics a nd to moni tor and ma nage the w orkload an d costs in  the Outpa tient Phar macy. The  Pharmacy O rdering En hancements  (POE) pro ject (patc h PSO*7*46  for Outpa tient Phar macy) impr oves the f low of ord ers betwee n Inpatien t and Outp atient Pha rmacy as w ell as bet ween Compu terized Pa tient Reco rd System  (CPRS) and  backdoor  pharmacy.
  390   The primar y benefits  to the ve teran are  the assura nce that h e or she i s receivin g the prop er medicat ion and th e convenie nce of obt aining ref ills easil y. The cli nicians an d pharmaci sts respon sible for  patient ca re benefit  from a co mplete, ac curate, an d current  medication  profile a vailable a t any time  to permit  professio nal evalua tion of tr eatment pl ans. Utili zation, co st, and wo rkload rep orts provi de managem ent cost c ontrolling  tools whi le maintai ning the h ighest lev el of pati ent care.
  391   The OneVA  Pharmacy p roject (pa tch PSO*7* 454 - Dece mber 2016)  provided  Pharmacist s the capa bility to  dispense p rescriptio ns that or iginated i n other Vi stA host s ites. The  OneVA Phar macy User  Manual and  Installat ion Guide  describe t he site pa rameter re quired to  use this f unctionali ty.
  392   Documentat ion Conven tions
  393   This Outpa tient Phar macy V. 7. 0 Technici an’s User  Manual inc ludes docu mentation  convention s, also kn own as not ations, wh ich are us ed consist ently thro ughout thi s manual.  Each conve ntion is o utlined be low.
  394   Convention ExampleMen u option t ext is ita licized.Th ere are ei ght option s on the A rchiving m enu.Screen  prompts a re denoted  with quot ation mark s around t hem.The “D osage:” pr ompt displ ays next.R esponses i n bold fac e indicate  user inpu t.Select O rders by n umber:  (1 -6): 5<Ent er> indica tes that t he Enter k ey (or Ret urn key on  some keyb oards) mus t be press ed.
  395   <Tab> indi cates that  the Tab k ey must be  pressed.T ype Y for  Yes or N f or No and  press <Ent er>.
  396   Press <Tab > to move  the cursor  to the ne xt field.
  397   Indicates  especially  important  or helpfu l informat ion.
  398   Up to four  of the la st LAB res ults can b e displaye d in the m essage.Ind icates tha t options  are locked  with a pa rticular s ecurity ke y. The use r must hol d the part icular sec urity key  to be able  to perfor m the menu  option.Th is option  requires t he securit y key PSOL OCKCLOZ.Ge tting Help  
  399   ?, ??, ???   One, two  or three  question m arks can b e entered  at any of  the prompt s for onli ne help. O ne questio n mark eli cits a bri ef stateme nt of what  informati on is appr opriate fo r the prom pt. Two qu estion mar ks provide  more help , plus the  hidden ac tions, and  three que stion mark s will pro vide more  detailed h elp, inclu ding a lis t of possi ble answer s, if appr opriate.
  400   Related Ma nuals
  401   The follow ing manual s are loca ted on the  VistA Doc umentation  Library ( VDL) at: h ttp://www. d o main /vdl. 
  402   Main Packa ge Documen tation:
  403   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Rel ease Notes  
  404   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Man ager’s Use r Manual
  405   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Pha rmacist’s  User Manua
  406   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Tec hnician’s  User Manua l
  407   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Use r Manual –  Supplemen tal 
  408   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Tec hnical Man ual/Securi ty Guide
  409   Dosing Ord er Check U ser Manual
  410   VistA to M OCHA Inter face Docum ent
  411   Installati on Guide –  OneVA Pha rmacy
  412   Release No tes – OneV A Pharmacy
  413   User Manua l – OneVA  Pharmacy
  414   Additional  Documenta tion:
  415   Additional  documenta tion relat ed to spec ific proje cts is als o located  on the VDL . For exam ple, there  may be se veral diff erent Rele ase Notes  documents,  which app ly to spec ific proje cts. Also,  there may  be severa l sets of  “Change Pa ge” docume nts, which  apply to  changes ma de only fo r a specif ic package  patch. 
  416   Chapter 2:  List Mana ger XE "Li st Manager
  417   The screen  displayed  when proc essing an  order has  changed dr amatically  from the  previous v ersion of  Outpatient  Pharmacy  (e.g., v.  6.0). The  new screen  was desig ned using  List Manag er. 
  418   This new s creen give s more inf ormation a nd easier  accessibil ity to vit al reports  and areas  of a pati ent’s char t.
  419   Please tak e the time  to read o ver the ex planation  of the scr een and th e actions  that can n ow be exec uted at th e touch of  a key. Th is type of  preparati on before  attempting  to use Li st Manager  will redu ce the tim e and effo rt needed  to become  skilled in  order pro cessing wi th this ne w version  of List Ma nager.
  420   Outpatient  List Mana ger
  421  
  422   Screen tit le: The sc reen title  changes a ccording t o what typ e of infor mation Lis t Manager  is display ing (e.g.,  Patient I nformation , Medicati on Profile , New OP O rder (ROUT INE), etc. ).Allergy  indicator:  This indi cator disp lays when  there has  been infor mation ent ered into  the ALLERG Y field fo r the pati ent. The i ndicator d isplays “N O ALLERGY  ASSESSMENT ” if there  is no all ergy asses sment for  the patien t. Header  area: The  header are a is a "fi xed" (non- scrollable ) area tha t displays  patient i nformation , includin g demograp hic inform ation and  Clinical A lerts.List  area:(scr olling reg ion) This  area scrol ls (like t he previou s version)  and displ ays the in formation  on which a ction can  be taken.  Message wi ndow: This  section d isplays a  plus (+) s ign, minus  (-) sign,  or inform ational te xt (i.e.,  Enter ?? f or more ac tions). If  a plus si gn is ente red at the  action pr ompt, List  Manager w ill "jump"  forward a  page. If  a minus si gn is disp layed and  entered at  the actio n prompt,  List Manag er will "j ump" back  a screen.  The plus a nd minus s igns are o nly valid  actions if  they are  displayed  in the mes sage windo w. Action  area:A lis t of actio ns display  in this a rea of the  screen. I f a double  question  mark (??)  is entered  at the “S elect Item (s)” promp t, a “hidd en” list o f addition al actions  that are  available  will be di splayed. O utpatient  Pharmacy h idden acti ons are di splayed wi th the let ters (OP)  next to th e action. 
  423   Example: S howing mor e Indicato rs and Def initions 
  424   Medication  Profile              May 22, 20 06 10:44:5 6           Page:     1 of    1 
  425   OPPATIENT1 6,ONE
  426   <A>
  427     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2004)
  428     DOB: APR  3,1941 (6 5)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/2004) 
  429     SEX: MAL E
  430    CrCL: 102 .4(est.) ( CREAT:1.0m g/dL 10/30 /12)     B SA (m2): 2 .08  
  431                                    Non-VA Med s on File
  432                                  L ast entry  on 01/13/0 1
  433                                                                   I SSUE  LAST  REF DAY
  434    #  RX #          DRU G                                 QTY ST    DATE  FILL  REM SUP
  435                                                                                         
  436   ---------- ---------- ---------- ------ACTI VE-------- ---------- ---------- ------
  437    1 503902         ACE TAMINOPHEN  500MG TAB              60 AT 05 -22 05-22    3  30
  438    2 503886$        DIG OXIN (LANO XIN) 0.2MG  CAP         60 A> 05 -07 05-07    5  30
  439    3 503871$        HIS TOPLASMIN  1ML                      1 A  03 -14 03-14R   5  30
  440    4 1000020 42$e   NAL BUPHINE HC L INJ 10MG /ML           1 A  03 -14 03-14    5  30
  441    5 1000020 40$    SAL ICYLIC ACI D 40% OINT  (OZ)         1 S  03 -14 03-17    5  30
  442   ---------- ---------- ---------- ---DISCONT INUED----- ---------- ---------- ---------
  443    6 503881         BAC LOFEN 10MG  TABS                   30 DC 04 -07 05-01    2  30
  444    7 1000020 20A$   TIM OLOL 0.25%  OPTH SOL  10ML          1 DE 02 -03 02-03    5  30
  445    8 1000020 5      HAL OPERIDOL 2 0MG TAB                  1 DF 02 -03 02-03    5  30
  446    9 8201954        BIL AFUMIN .05  MG CAP                  1 DP 01 -03 03-03    5  30
  447   10 6041972        RON INPENSATE  15MG SA TA B             1 DD 03 -03 04-03    5  30
  448   11 3012001        PRE STANUS 1%  SOL                      1 DA 02 -03 02-03    5  30
  449   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- ---------
  450   12 8251996        VON ITRATE CAL  325MG EC  TAB           1 HP 02 -03 02-03    5  30
  451   13 1000019 42     ABD OMINAL PAD  7 1/2 X 8   STERILE     1 H  09 -28 09-28    5  30
  452    
  453   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ---------
  454    14 100002 039$    BA CLOFEN 10M G TABS                   30 N  0 3-14 03-14    5  30
  455   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- ---------
  456   15 AMPICIL LIN 250MG  CAP                     QTY: 40        ISDT : 05-29  R EF:  0 
  457   16 SIMETHI CONE 40MG  TAB
  458  
  459  
  460     QTY: 30
  461      ISDT: 0 5-30  REF:   3
  462   ---------- ---------- ----NON-VA  MEDS (Not  dispensed  by VA)--- ---------- ---------
  463   GINKO EXT  1 TAB ONCE  A DAY BY  MOUTH                   Date Doc umented: 0 1/13/01
  464   IBUPROFPEN  50MG TAB                                     Date Doc umented: 1 2/10/00
  465              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  466   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  467   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  468   Select Act ion: Quit/ /
  469   All orders  are sub-g rouped by  like statu ses and th en listed  alphabetic ally withi n the sub- group.
  470   Order Stat us:
  471   The curren t status o f the orde r. These s tatuses in clude:A
  472   ActiveS
  473   SuspendedN
  474   Non-Verifi ed or Drug  Interacti onsHP
  475   Placed on  hold by pr ovider thr ough CPRSH
  476   Placed on  hold via b ackdoor Ph armacyE
  477   ExpiredDA
  478   Auto disco ntinued du e to admis sionDP
  479   Discontinu ed by prov ider throu gh CPRSThe  Status co lumn may a lso reflec t the type  of Discon tinue acti on perform ed on the  order:
  480   DF
  481   Discontinu ed due to  edit by a  provider t hrough CPR S
  482   DE
  483   Discontinu ed due to  edit via b ackdoor Ph armacy
  484   DC
  485   Discontinu ed via bac kdoor Phar macy
  486   DD
  487   Discontinu ed due to  death
  488   A “B” will  be append ed to the  above stat uses if th e Bad Addr ess Indica tor was se t and ther e was no a ctive temp orary addr ess at the  time of t he last la bel activi ty.
  489   CMOP Indic ators:
  490   There are  two separa te indicat ors when t he drug in  an order  is marked  for Consol idated Mai l Outpatie nt Pharmac y (CMOP) p rocessing.  This indi cator is d isplayed a fter the O rder Statu s if appli cable.
  491  
  492   >
  493   Drug for t he prescri ption is m arked for  CMOP
  494  
  495   T
  496   Displayed  when the l ast fill i s either i n a Transm itted or R etransmitt ed CMOP st ate. (This  indicator  can overw rite the “ >” indicat or.
  497   Copay Indi cator:
  498   A “$” disp layed to t he right o f the pres cription n umber indi cates the  prescripti on is copa y eligible .
  499   ePharmacy 
  500   An ‘e’ dis played to  the right  of the pre scription  number ind icates tha t
  501   Indicator:
  502   the prescr iption is  electronic  third-par ty billabl e. 
  503   Return to  Stock
  504   An “R” dis played to  the right  of the Las t Fill Dat e indicate s the last  fill 
  505   Indicator:
  506   was return ed to stoc k.
  507   Pending Or ders:
  508   Any orders  entered t hrough Com puterized  Patient Re cords Syst em (CPRS),  or anothe r outside  source, th at have no t been fin ished by O utpatient  Pharmacy.
  509   Non-VA Med s:
  510   Any over t he counter  (OTC) med ications,  herbal sup plements,  medication s.
  511   Orders:
  512   prescribed  by provid ers outsid e the VA,  and medica tions pres cribed by  the VA, bu t purchase d by the p atient at  an outside  pharmacy  are displa yed here.  Non-VA Med s orders c annot be p laced or u pdated in  Outpatient  Pharmacy.  The user  can input  informatio n about a  patient’s  use of Non -VA Meds o nly throug h CPRS. Ho wever, the  user can  use either  CPRS or O utpatient  Pharmacy m enu option s to view  Non-VA Med s data in  a patient’ s medical  records. 
  513   Third Part y Rejects
  514   Any prescr iptions th at are rej ected by t hird-party  payers be cause of R efill Too  Soon (code  79) or Dr ug Utiliza tion Revie w (DUR - c ode 88) ar e displaye d in this  section.
  515   Example: S howing Rej ected Pres criptions
  516   Medication  Profile          Aug ust 12, 20 06@12:35:0 4           Page:     1 of    1
  517   OPPATIENT,  ONE                                                           <A >
  518     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2005)
  519     DOB: APR  3,1941 (6 5)                                Wt(kg): 9 0.45  (02/ 08/2005) 
  520     SEX: MAL E                   
  521   CrCL: 78.1 (est.) (CR EAT:1.0mg/ dL 6/24/03 )       BS A (m2): 2. 08
  522                                                            ISSUE    LAST  REF   DAY
  523   #  RX #           DRU G                                  QTY ST   DATE  FILL  REM  SUP
  524   ---------- ------REFI LL TOO SOO N/DUR REJE CTS (Third  Party)--- ---------- ---------
  525   1 51368009 $e     DIG OXIN (LANO XIN) 0.05M G CAP         90 A>   02-16 02-1 6  3  90 
  526   2 51360563 e      OXY BUTYNIN CH LORIDE 15M G SA TAB     180 S>   02-15 05-0 6  0  90
  527   ---------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ---------- --------
  528   3 10000347 0e     ABS ORBABLE GE LATIN FILM                1 A    11-04 11-0 4  5  31
  529   4 10000346 1      ACE TAMINOPHEN  650MG SUP POS.          10 A>   11-04 11-0 4  1  10
  530   5 10000318 5e     ALB UMIN 25% 5 0ML                       2 A    08-01 08-0 1  5   5
  531   ---------- ---------- ---------- -----DISCO NTINUED--- ---------- ---------- --------
  532   6 10000353 0     ANAL GESIC BALM  1 POUND                  1 A    01-08 01-0 8  3  90
  533   7 10000340 0     APPL ICATORS, C OTTON TIP  STERILE       10 A    09-23 09-2 3  5  31
  534   +          Enter ?? f or more ac tions
  535   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  536   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  537   Select Act ion: Next  Screen//
  538   Patient De mographics  XE "Patie nt Demogra phics"  an d Clinical  Alerts XE  "Clinical  Alerts" 
  539   Patient de mographic  informatio n and Clin ical Alert s display  in the Lis t Manager  header are a when usi ng certain  Pharmacy  options. 
  540   The demogr aphic deta ils are de rived from  existing  patient in formation  and includ e details  such as da te of birt h, weight,  height, a nd gender,  as well a s informat ion about  the patien t’s primar y care tea m and/or p hysician,  physician  contact nu mbers (pho ne/pager),  facility  where care  is receiv ed, and cl inician re marks, if  any.
  541   Clinical A lerts are  used to co nvey impor tant patie nt care in formation.  Pharmacy  Supervisor s can ente r one or m ore alerts  using the  Clinical  Alert Ente r/Edit [PS O CLINICAL  ALERT ENT ER/EDIT] o ption to m ake pharma cy personn el aware o f things l ike drug i nteraction s or the p atient’s p articipati on in clin ical trial s. For mor e informat ion on set ting up Cl inical Ale rts, refer  to the Ou tpatient P harmacy (P SO) Manage r’s User M anual.
  542   Patient de mographics  and any C linical Al erts are p rominently  displayed  when usin g either o f the foll owing Phar macy optio ns:
  543   Medication  Profile [ PSO P]
  544   Patient Pr escription  Processin g [PSO LM  BACKDOOR O RDERS]
  545   Note: Phar macists an d Pharmacy  Managers  see additi onal demog raphics an d Clinical  Alerts wh en using c ertain oth er Pharmac y options  that are n ot availab le to Phar macy Techn icians. Mo re informa tion on th ese option s can be f ound in th e Outpatie nt Pharmac y (PSO) Ma nager’s Us er Manual  or the Out patient Ph armacy (PS O) Pharmac ist’s User  Manual.
  546   Example: H eader Disp laying Pat ient Demog raphics an d Clinical  Alerts 
  547   Example: C linical Al erts Displ ayed with  Patient De mographics
  548   OPPATIENT1 6,ONE                                                          <A
  549    PID: 000- 12-3456                              Ht(cm) : 175.26 ( 08/06/2000 )
  550    DOB: AUG  30,1948 (6 2)                        Wt(kg) : 108.18 ( 01/14/2006 )
  551    SEX: MALE
  552   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 70
  553   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%
  554   Primary Ca re Team: G REEN TEAM           P hone: (307 )778-7533
  555   PC Provide r: SAAD,VA NCE MILTON         Po sition: PR OV GREEN 7
  556   Pager: 123 45                                 Phone: 8 001234567
  557   Current Fa cility: CH EYENNE VAM C
  558            R emarks:**P URPLE HEAR T RECIPIEN T**
  559   CLINICAL A LERTS:
  560     AUG 16,  2017@08:53 :38 ENROLL ED IN CLIN ICAL TRIAL
  561     OCT 06,  2017@11:54 :32 REMOVE D FROM CLI NICAL TRIA L – ELEVAT ED BP
  562   Using List  Manager w ith Outpat ient Pharm acy XE "Us ing List M anager wit h Outpatie nt Pharmac y" 
  563   List Manag er is a to ol designe d so that  a list of  items can  be present ed to the  user for a n action.
  564   For Outpat ient Pharm acy, the L ist Manage r does the  following :
  565   Allows the  pharmacis t or techn ician to b rowse thro ugh a list  of action s.
  566   Allows the  pharmacis t or techn ician to t ake action  against t hose items .
  567   Allows the  user to s elect an a ction that  displays  an action  or informa tional pro file.
  568   Allows the  user to s elect a di fferent ac tion witho ut leaving  an option .
  569   Not all fu nctionalit y displaye d in this  section (i .e., hidde n and spee d actions)  is availa ble to pha rmacy tech nicians. 
  570   Entering A ctions XE  "Entering  Actions" 
  571   Actions ar e entered  by typing  the name(s ), or syno nym(s) at  the “Selec t Item(s)”  prompt. I n addition  to the va rious acti ons that m ay be avai lable spec ific to a  particular  option, L ist Manage r provides  generic a ctions app licable to  any List  Manager sc reen. A do uble quest ion mark ( ??) may be  entered a t the “Sel ect Action ” prompt f or a list  of all act ions avail able. The  following  is a list  of generic  List Mana ger action s with a b rief descr iption. Th e synonym  for each a ction is s hown in br ackets fol lowing the  action na me. Enteri ng the syn onym is th e quickest  way to se lect an ac tion. Outp atient Pha rmacy hidd en actions  are displ ayed with  the letter s (OP) nex t to the a ction.
  572   ActionDesc riptionNex t Screen [ +]Move to  the next s creen (may  be shown  as a defau lt).Previo us Screen  [-]Move to  the previ ous screen .Up a Line  [UP]Move  up one lin e.Down a L ine [DN]Mo ve down on e line.Shi ft View to  Right [>] Move the s creen to t he right i f the scre en width i s more tha n 80 chara cters.Shif t View to  Left [<]Mo ve the scr een to the  left if t he screen  width is m ore than 8 0 characte rs.First S creen [FS] Move to th e first sc reen.Last  Screen [LS ]Move to t he last sc reen.Go to  Page [GO] Move to an y selected  page in t he list.Re  Display S creen [RD] Redisplay  the curren t.Print Sc reen [PS]P rints the  header and  the porti on of the  list curre ntly displ ayed.Print  List [PL] Prints the  list of e ntries cur rently dis played.Sea rch List [ SL]Finds s elected te xt in list  of entrie s.Auto Dis play (On/O ff) [ADPL] Toggles th e menu of  actions to  be displa yed/not di splayed au tomaticall y.Quit [QU ]Exits the  screen (m ay be show n as a def ault).Outp atient Pha rmacy Hidd en Actions  XE "Outpa tient Phar macy Hidde n Actions"   
  573   The Outpat ient Pharm acy hidden  actions w ill displa y with the  previous  hidden act ions once  a complete d or finis hed order  is selecte d and a do uble quest ion mark ( ??) is ent ered at th e “Select  Action” pr ompt. 
  574   The follow ing hidden  actions a ppear on t he prescri ption prof ile screen  and can o nly be app lied to on e order at  a time.
  575   Action
  576   Descriptio n
  577   Activity L ogs [AL]
  578   Displays t he Activit y Logs.
  579   Copy [CO]
  580   Allows the  user to c opy and ed it an orde r.
  581   Check Inte ractions [ CK]
  582   Allows a u ser to per form order  checks ag ainst the  patient’s  active med ication pr ofile with  or withou t a prospe ctive drug .
  583   DIN
  584   Displays a vailable d rug restri ction/guid eline info rmation fo r the
  585   Dispense D rug and Or derable It em associa ted with t he selecte d medicati on order.
  586   Interventi on Menu (I N)
  587   Allows a u ser to ent er a new i nterventio n or delet e, edit, p rint and v iew an exi sting inte rvention.
  588   Hold [HD]
  589   Places an  order on a  hold stat us.
  590   Other OP A ctions [OT H]
  591   Allows the  user to c hoose from  the follo wing sub-a ctions: 
  592  
  593   Progress N ote [PN],
  594  
  595   Action Pro file [AP],
  596  
  597   Print Medi cation Ins tructions  [MI], 
  598  
  599   Display Or ders' Stat uses [DO],  or
  600  
  601   Non-VA Med s Report X E "Non-VA  Meds Usage  Report"   [NV].
  602   Patient In formation  [PI]
  603   Shows pati ent inform ation, all ergies, ad verse reac tions, and  pending c linic appo intments.
  604   Pull Rx [P P]
  605   Action tak en to pull  prescript ion(s) ear ly from su spense.
  606   Reprint [R P]
  607   Reprints t he label.
  608    Note: The  Reprint f unction is  not enabl ed for 
  609   OneVA Phar macy label s. To repr int a OneV A Pharmacy
  610    label exe cute a One VA Pharmac y partial.
  611   View Rejec t [REJ]
  612   Allows the  user to v iew and re solve the  Refill Too  Soon or D rug Utiliz ation Revi ew returne d by the t hird party  payer for  a specifi c prescrip tion/fill  claim.
  613   Unhold [UH ]
  614   Removes an  order fro m a hold s tatus.
  615   Verify [VF ]
  616   Allows the  pharmacis t to verif y an order  a pharmac y technici an has ent ered.
  617   The PSO HI DDEN ACTIO NS Protoco l in PROTO COL File ( #101) incl udes two h idden acti ons, PSO L M BACKDOOR  MARK AS T ITRATION a nd PSO LM  BACKDOOR T ITRATION R X REFILL,  which are  both added  to the PR OTOCOL Fil e (#101). 
  618     ******** ********** ********** **  IMPORT ANT  ***** ********** ********** ******
  619     The enha ncements r elated to  Titration/ Maintenanc e dose Rx  are made o nly
  620     for Outp atient Pha rmacy pack age. The c orrespondi ng changes  to CPRS p ackage
  621     are not  included a t this tim e. Therefo re, the CP RS Order C opy and Or der 
  622     Change f unctionali ties will  continue t o function  as is. Fu rthermore,  there
  623     will be  no indicat ion of a T itration/M aintenance  order in  the CPRS 
  624     applicat ion.
  625     ******** ********** ********** ********** ********** ********** ********** ******
  626   There is a lso a hidd en action,  TR (Conve rt Titrati on Rx), in  the Patie nt Prescri ption Proc essing [PS O LM BACKD OOR TITRAT ION RX REF ILL] optio n. This ac tion popul ates the M AINTENANCE  DOSE RX ( #45.2) fie ld in the  PRESCRIPTI ON File (# 52). When  a titratio n to maint enance pre scription  needs to b e refilled  so the pa tient can  continue o n the Main tenance Do se, this o ption allo ws the use rs to crea te a new p rescriptio n with the  maintenan ce dose on ly. This p rocess wor ks similar  to copyin g an exist ing prescr iption; ho wever, it  can only b e used on  prescripti ons with t he followi ng charact eristics:
  627   Rx is a co mplex orde r with a T HEN conjun ction
  628   Rx is rele ased
  629   Rx status  is ACTIVE
  630   Rx does no t have ref ills previ ously orde red
  631   Rx # Of Re fills is g reater tha n 0 (zero)
  632   Before the  new Maint enance Rx  can be acc epted, the  user is p rompted to  validate  the QTY fi eld for th e new Rx,  which may  or may not  be automa tically re -calculate d. Only th e last dos e from the  original  prescripti on is carr ied over t o the new  Maintenanc e Rx, and  the # of R efills fie ld is decr eased by 1  because t he new Mai ntenance R x counts a s a fill.
  633   Once a use r verifies  the infor mation for  the Maint enance Rx  is accurat e, they ca n accept t he Mainten ance Rx. T his action  triggers  a Duplicat e Drug che ck against  the origi nal comple x order, w hich must  be discont inued befo re the new  Maintenan ce Rx can  be accepte d. After t he new Mai ntenance R x is accep ted, it wi ll have th e new indi cator 'm'  on the rig ht side of  the Rx #  in the pat ient's Med ication Pr ofile.
  634               :                     :                               :
  635                                                           ISSUE  LA ST REF DAY
  636      #  RX #        DRU G                         QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  637     -------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  638      1 10000 5436m  AMO XAPINE 50M G TAB           30 S   09-26 09- 26   1  30  
  639      2 10000 5022   AMO XICILLIN 2 50MG CAP        30 A   08-18 08- 18  11  30
  640      3 10000 5035   KAL ETRA                        3 A   09-29 09- 29   0   3
  641               :                     :                               :
  642   Speed Acti ons XE "Sp eed Action s" 
  643   These Outp atient Pha rmacy acti ons are re ferred to  as “speed  actions” a nd appear  on the med ication pr ofile scre en. These  actions ca n be appli ed to one  or more or ders at a  time. 
  644   ActionDesc riptionRep rint [RP]R eprints th e label. 
  645    Note: The  Reprint f unction is  not enabl ed for One VA Pharmac y labels.  To reprint  a OneVA P harmacy la bel execut e a OneVA  Pharmacy p artial.Ren ew [RN]A c ontinuatio n of a med ication au thorized b y the prov ider.Refil l [RF]A se cond or su bsequent f illing aut horized by  the provi der.Reprin t Signatur e [RS]Repr ints the s ignature l og.Discont inue [DC]S tatus used  when an o rder was m ade inacti ve either  by a new o rder or by  the reque st of a ph ysician. R elease [RL ]Action ta ken at the  time the  order is f illed and  ready to b e given to  the patie nt. Pull R x [PP]Acti on taken t o pull pre scription( s) early f rom suspen se.Inpat.  Profile [I P]Action t aken to vi ew an Inpa tient Prof ile.CMActi on taken t o manually  queue to  CMOP.Fill/ Rel Date D isply [RDD ]Switch be tween disp laying the  FILL DATE  column an d the LAST  RELD colu mn.Display  Remote [D R]Action t aken to di splay a pa tient’s re mote presc riptions.O ther Outpa tient Phar macy ListM an Actions  XE "Other  Outpatien t Pharmacy  ListMan A ctions" 
  646   ActionDesc riptionExi t [EX]Exit  processin g pending  ordersACAc ceptBYBypa ssDCDiscon tinueEDEdi tFNFinishO ther Scree n Actions  XE "Other  Screen Act ions" 
  647   ActionDesc riptionEdi t/Enter Al lergy/ADR  Data [EA]P rovides ac cess to th e Adverse  Reaction T racking pa ckage to a llow entry  and/or ed it of alle rgy advers e reaction  data for  the patien t. See the  Adverse R eaction Tr acking pac kage docum entation f or more in formation  on allergy /ADR proce ssing.Deta iled Aller gy Display  [DA]Displ ays a deta iled listi ng of the  selected i tem from t he patient 's allergy /ADR list.  Entry to  the Edit A llergy/ADR  Data acti on is prov ided with  this list  also.Patie nt Record  Update [PU ]Allows ed iting of p atient dat a such as  SSN, birth  date, add ress, phon e, and out patient na rrative. P atient dat a can also  be update d using th e Update P atient Rec ord menu o ption. If  implementi ng Other L anguage Mo dification s, either  can be use d to set a  patient's  other lan guage pref erence.New  Order [NO ]Allows ne w orders t o be enter ed for the  patient.E xit Patien t List [EX ]Exit pati ent’s Pati ent Inform ation scre en so that  a new pat ient can b e selected .Refill Rx  from Anot her VA Pha rmacy (RF) OneVA Phar macy (patc h PSO*7*45 4) introdu ced the RF  action it em on the  new ‘REMOT E OP Medic ations’ pr ofile. The  RF action  item allo ws the Pha rmacist to  refill a  prescripti on order t hat origin ated from  another VA  Pharmacy  location. 
  648    Note: For  additiona l informat ion regard ing OneVA  Pharmacy R F  process ing go to  the VA Sof tware Docu ment Libra ry (VDL),  select the  Clinical  section th en choose  the “Pharm : Outpatie nt Pharmac y” page. L ocate the  “User Manu al – OneVA  Pharmacy”  document. Partial fr om Another  VA Pharma cy (PR)One VA Pharmac y (patch P SO*7*454)  introduced  the PR ac tion item  on the new  ‘REMOTE O P Medicati ons’ profi le. The PR  action it em allows  the Pharma cist to pa rtial a pr escription  order tha t originat ed from an other VA P harmacy lo cation. 
  649   Note:  For  additiona l informat ion regard ing OneVA  Pharmacy P R processi ng go to t he VA Soft ware Docum ent Librar y (VDL), s elect the  Clinical s ection the n choose t he “Pharm:  Outpatien t Pharmacy ” page. Lo cate the “ User Manua l – OneVA  Pharmacy”  document.( This page  included f or two-sid ed copying .)
  650   Chapter 3:  Using the  Pharmacy  Technician ’s Menu
  651   The option s shown in  this chap ter are in tended for  use by ph armacy tec hnicians a nd other p harmacy pe rsonnel as signed the  PSO USER2  menu, who  will view  prescript ions and/o r inquire  into other  Outpatien t Pharmacy  files. 
  652   Example: A ccessing t he Pharmac y Technici an’s Menu
  653   Select OPT ION NAME:  PSO USER2        Phar macy Techn ician's Me nu
  654   Outpatient  Pharmacy  software -  Version 7 .0
  655   The follow ing option s are avai lable on t his menu:
  656   Bingo Boar d User ...
  657   Change Lab el Printer
  658   DUE User . ..
  659   Medication  Profile
  660   Patient Pr escription  Processin g
  661   Pull Early  from Susp ense
  662   Queue CMOP  Prescript ion
  663   Release Me dication
  664   Update Pat ient Recor d
  665   Patient Lo okup XE "P atient Loo kup" 
  666   The abilit y to look  up a patie nt by pres cription n umber or w and a barc ode with t he prescri ption has  been added  to the pa tient look up prompt  on the fol lowing opt ions.
  667   Bingo Boar d User ...  [PSO BING O USER]
  668   Medication  Profile [ PSO P] 
  669   Patient Pr escription  Processin g [PSO LM  BACKDOOR O RDERS]
  670   Update Pat ient Recor d [PSO PAT ]
  671   The help t ext for pa tient look up reads a s follows.
  672     Enter th e prescrip tion numbe r prefixed  by a # (e x. #XXXXXX X) or
  673     Wand the  barcode o f the pres cription.  The format  of the ba rcode is
  674     NNN-NNNN NNN where  the first  3 digits a re your st ation numb er.
  675                - OR -
  676     Enter th e universa l Member I D number f rom the pa tient's VH IC Card
  677     or wand  the barcod e of the V HIC card
  678               - OR -            
  679     Answer w ith PATIEN T NAME, or  SOCIAL SE CURITY NUM BER, or la st 4 digit s
  680     of SOCIA L SECURITY  NUMBER, o r first in itial of l ast name w ith last 4
  681     digits o f SOCIAL S ECURITY NU MBER
  682     Do you w ant the en tire NNNNN NNN-Entry  PATIENT Li st?
  683   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  684   Chapter 4:  Using the  Bingo Boa rd User Me nu XE "Usi ng the Bin go Board" 
  685   This chapt er describ es the opt ions avail able on th e Bingo Bo ard User m enu. 
  686   Bingo Boar d User  XE  "Bingo Bo ard User" 
  687   [PSO BINGO  USER]
  688   This menu  enables us e of the b ingo board  display.  The option s on this  menu allow  the user  to display , enter, o r remove a  patient’s  name or a  number fr om the bin go board d isplay loc ated in th e pharmacy  area.
  689   When the r outing for  an order  is set to  “Window”,  the enteri ng of pres cription o rders stor es informa tion in th e bingo bo ard PATIEN T NOTIFICA TION (Rx R EADY) file . For new,  renew, pu ll early f rom suspen se, refill  orders, b arcode ref ill/renew,  and finis h process  for orders  entered v ia Compute rized Pati ent Record  System (C PRS), the  date and t ime is cap tured when  the order  is stored  in this f ile. The s ame occurs  for parti als, excep t the time  is captur ed when a  prescripti on number  is entered .
  690   Releasing  the prescr iption pla ces the na me or tick et number  of the pat ient on th e bingo bo ard monito r if a dis play group  exists an d stores d ata in the  WAITING T IME file.  The option s on this  menu are u sed to man ually ente r, display , or remov e a patien t’s name o r number f rom the mo nitor.
  691   The follow ing option s are avai lable on t he Bingo B oard User  menu:
  692   Enter New  Patient
  693   Display Pa tient’s Na me on Moni tor
  694   Remove Pat ient’s Nam e from Mon itor
  695   Status of  Patient’s  Order
  696   Enter New  Patient XE  "Enter Ne w Patient"  
  697   [PSO BINGO  NEW PATIE NT]
  698   Use this o ption to m anually en ter the na me of a ne w patient  on the bin go board.  Each presc ription nu mber for t he patient 's order m ust be ent ered.
  699   A “Ticket  #” prompt  appears if  ticket nu mber was c hosen as t he method  of display  in the En ter/Edit D isplay opt ion on the  Bingo Boa rd Manager  menu. Ent er the tic ket number  and at th e next pro mpt enter  each of th e prescrip tion numbe rs for tha t patient.
  700   Display Pa tient's Na me on Moni tor XE "Di splay Pati ent's Name  on Monito r" 
  701   [PSO BINGO  DISPLAY P ATIENT]
  702   Use this o ption to b egin displ aying the  name or nu mber of a  patient wh ose prescr iption is  ready. The  message,  “PRESCRIPT IONS ARE R EADY FOR:”  appears a s fixed te xt on the  display sc reen.  Thi s option d isplays th e followin g reminder  for ECME  billable p rescriptio ns: “*** T his Pharma cy Rx requ ires a pat ient signa ture! ***”
  703   Remove Pat ient's Nam e from Mon itor XE "R emove Pati ent's Name  from Moni tor" 
  704   [PSO BINGO  DELETE PA TIENT]
  705   After the  patient pi cks up the  prescript ion, remov e the name  or ticket  number fr om the dis play eithe r manually  or throug h the barc ode reader .
  706   It is reco mmended th at a patie nt’s name  be removed  from the  monitor as  soon as t he prescri ption is p icked up.
  707   Status of  Patient's  Order XE " Status of  Patient's  Order" 
  708   [PSO BINGO  STATUS]
  709   This optio n enables  checking o f the numb er of pres criptions  a patient  has ready,  the divis ion, time  in/time ou t, and the  prescript ion number (s). There  are four  possible s tatuses:
  710   StatusDesc riptionPen dingActive  order inp ut via CPR S that is  in the PEN DING OUTPA TIENT ORDE RS file.Be ing Proces sedOrder t hat is in  the PATIEN T NOTIFICA TION (Rx R EADY) file , but not  displayed. Ready For  PickupOrde r that is  in the PAT IENT NOTIF ICATION (R x READY) f ile and is  being dis played.Pic ked Up Ord er that ha s been pic ked up.Exa mple: Stat us of Pati ent’s Orde r
  711   Select Bin go Board U ser Option : STATUS o f Patient' s Order
  712  
  713   Enter Pati ent Name:  OPPATIENT3 ,ONE   02- 23-74    0 00579013     NO   NSC  VETERAN  
  714           OP PATIENT3,O NE has the  following  orders fo r 10/31/06
  715   Being Proc essed: *** Entered on  OCT 31, 2 006***
  716        Divis ion: GENER AL HOSPITA L             Time In : 10:27     Time Out:  
  717        Rx #:  500416, 
  718   Pending: 
  719        Order able Item:  ACETAMINO PHEN               Pr ovider: OP PROVIDER3, TWO
  720        Enter ed By: OPC LERK2,FOUR                     T ime In: 10 /31/06@06: 46
  721        Drug:  ACETAMINO PHEN 325MG  TAB UD            Ro uting: MAI L
  722   Ready For  Pickup: 
  723        Divis ion: GENER AL HOSPITA L   Time I n: 10:36     Time Out : 10:46
  724        Rx #:  1022731,
  725   Enter Pati ent Name: 
  726   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  727   Chapter 5:  Changing  the Label  Printer
  728   This chapt er describ es the Cha nge Label  Printer op tion.
  729   Change Lab el Printer
  730   [PSO CHANG E PRINTER]
  731   This optio n allows t he user to  change th e printer  to which l abels are  printed. 
  732   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: Change  Label Prin ter
  733   Select LAB EL PRINTER : LABELPRT 2//  <Ente r> LABELPR T2
  734   OK to assu me label a lignment i s correct?  YES//<Ent er>
  735   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  736   Chapter 6:  Check Dru g Interact ion 
  737   This chapt er describ es the Che ck Drug In teraction  option sho wn on the  Outpatient  Pharmacy  Manager [P SO MANAGER ] menu and  the Pharm acist Menu  [PSO USER 1].
  738   Check Drug  Interacti on XE "Che ck Drug In teraction"  
  739   [PSO CHECK  DRUG INTE RACTION]
  740   This optio n allows a  user to c heck drug  interactio ns between  two or mo re drugs. 
  741   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: CHECK D rug Intera ction
  742   Drug 1:     WARFARIN  2MG TABS          BL1 10            
  743            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  744   Drug 2: SI MVASTATIN  40MG TAB
  745     Lookup:  GENERIC NA ME
  746   SIMVASTATI N 40MG TAB             CV350            
  747            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  748   Drug 3: 
  749   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  750   *** DRUG I NTERACTION (S) ***
  751   ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  752   ***Signifi cant*** Dr ug Interac tion with
  753   SIMVASTATI N 40MG TAB  and
  754   WARFARIN 2 MG TABS
  755   CLINICAL E FFECTS:  I ncrease hy poprothrom binemic ef fects of w arfarin.
  756   ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  757   Press Retu rn to Cont inue...: 
  758   Display Pr ofessional  Interacti on monogra ph? N// YE S
  759   DEVICE: HO ME//   SSH  VIRTUAL T ERMINAL     Right Mar gin: 80// 
  760   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  761   Profession al Monogra ph
  762   Drug Inter action wit h SIMVASTA TIN 40MG T AB and WAR FARIN 2MG  TABS
  763        This  informatio n is gener alized and  not inten ded as spe cific medi cal 
  764        advic e. Consult  your heal thcare pro fessional  before tak ing or 
  765        disco ntinuing a ny drug or  commencin g any cour se of trea tment.
  766        MONOG RAPH TITLE :  Selecte d Anticoag ulants/Sel ected HMG- CoA Reduct ase 
  767        Inhib itors
  768        SEVER ITY LEVEL:   3-Modera te Interac tion: Asse ss the ris k to the 
  769        patie nt and tak e action a s needed.
  770        MECHA NISM OF AC TION:  The  exact mec hanism of  this inter action is 
  771        unkno wn. The HM G-CoA redu ctase inhi bitor may  inhibit th e hepatic 
  772        hydro xylation o f warfarin .  The HMG -CoA reduc tase inhib itors, whi ch 
  773        are h ighly plas ma protein  bound, ma y displace  warfarin  from its 
  774        bindi ng site.
  775   Press Retu rn to Cont inue or "^ " to Exit:  
  776   Profession al Monogra ph
  777      Drug In teraction  with SIMVA STATIN 40M G TAB and  WARFARIN 2 MG TABS
  778        CLINI CAL EFFECT S:  Increa se hypopro thrombinem ic effects  of warfar in.
  779        PREDI SPOSING FA CTORS:  No ne determi ned.
  780        PATIE NT MANAGEM ENT:  Pati ents shoul d be monit ored for c hanges in 
  781        proth rombin tim e when a H MG Co-A re ductase in hibitor is  added to  or 
  782        disco ntinued fr om warfari n therapy,  or if the  dosage of  the HMG C o-A 
  783        reduc tase inhib itor is ad justed.
  784        DISCU SSION:  Ca se reports  in the me dical lite rature and  to the 
  785        manuf acturer ha ve documen ted an int eraction b etween lov astatin an
  786        warfa rin. A cas e report h as documen ted an int eraction b etween 
  787        prava statin and  fluindion e (an oral ly adminis tered inda nedione 
  788        antic oagulant),  suggestin g that pra vastatin c ould also  interact 
  789        simil arly with  warfarin.  Informatio n concerni ng a poten tial 
  790        inter action wit h simvasta tin is con flicting.  A case rep ort has 
  791        docum ented an i nteraction  between s imvastatin  and aceno coumarol w hile 
  792        anoth er case re port showe d no inter action wit h warfarin . One grou p of 
  793        autho rs reporte d three ca se reports  of increa sed intern ational 
  794        norma lized rati os (INRs)  following  the additi on of fluv astatin to  
  795        warfa rin therap y. The add ition of r osuvastati n to patie nts stabil ized 
  796        on wa rfarin res ulted in c linically  significan t changes  in INR.
  797   Press Retu rn to Cont inue or "^ " to Exit:  
  798   Profession al Monogra ph
  799      Drug In teraction  with SIMVA STATIN 40M G TAB and  WARFARIN 2 MG TABS
  800        REFER ENCES:
  801        1.Ahm ad S. Lova statin. Wa rfarin int eraction.  Arch Inter n Med 1990  Nov; 
  802        150(1 1):2407.
  803        2.Hof fman HS. T he interac tion of lo vastatin a nd warfari n. Conn Me
  804        1992  Feb; 56(2) :107.
  805        3.Ili adis EA, K onwinski M F. Lovasta tin during  warfarin  therapy 
  806        resul ting in bl eeding. Pa  Med 1995  Dec;98(12) :31.
  807        4.Per sonal comm unication.  Merck & C o., Inc. 1 991.
  808        5.Tre nque T, Ch oisy H, Ge rmain ML.  Pravastati n: interac tion with  oral 
  809        antic oagulant?.  BMJ 1996  Apr 6;312( 7035):886.
  810        6.Gra u E, Perel la M, Past or E. Simv astatin-or al anticoa gulant 
  811        inter action. La ncet 1996  Feb 10;347 (8998):405 -6.
  812        7.Gaw  A, Wosorn u D. Simva statin dur ing warfar in therapy  in 
  813        hyper lipoprotei naemia. La ncet 1992  Oct 17;340 (8825):979 -80.
  814        8.Tri lli LE, Ke lley CL, A spinall SL , Kroner B A. Potenti al interac tion 
  815        betwe en warfari n and fluv astatin. A nn Pharmac other 1996  Dec; 
  816        30(12 ):1399-402 .
  817   Press Retu rn to Cont inue or "^ " to Exit:  
  818   Profession al Monogra ph
  819      Drug In teraction  with SIMVA STATIN 40M G TAB and  WARFARIN 2 MG TABS
  820        9.Cre stor (rosu vastatin c alcium) US  prescribi ng informa tion. 
  821        Astra Zeneca Pha rmaceutica ls LP Febr uary, 2012 .
  822        Copyr ight 2012  First Data Bank, Inc.
  823   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  824   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  
  825   Display Pr ofessional  Interacti on monogra ph? N// O
  826   Chapter 7:  Creating,  Editing,  and Printi ng a DUE A nswer Shee t
  827   This chapt er describ es the opt ions on th e DUE User  menu.
  828   DUE User X E "DUE Use r" 
  829   [PSOD DUE  USER]
  830   This menu  provides t he means t o create a n answer s heet entry  in the DU E ANSWER S HEET file  and edit a n existing  Answer Sh eet. A bla nk form of  a selecte d DUE ques tionnaire  can also b e printed  in multipl e copies t o be distr ibuted to  providers  to complet e when ord ering medi cations be ing evalua ted.
  831   Enter a Ne w Answer s heet
  832   Edit an Ex isting Ans wer Sheet
  833   Batch Prin t Question naires
  834   Enter a Ne w Answer S heet XE "E nter a New  Answer Sh eet" 
  835   [PSOD CREA TE ANSWER  SHEET]
  836   In this op tion, answ ers to a D UE Questio nnaire can  be entere d. This cr eates an a nswer shee t entry in  the DUE A NSWER SHEE T file. Th ese answer  sheets ca n be kept  online for  statistic al and/or  compliance  studies.  Answer she ets are st ored in th e file usi ng a seque nce number . This num ber is aut omatically  generated  by the co mputer and  should be  written o n the hard  copy of t he answer  sheet imme diately so  that it c an be used  later in  editing or  deleting  the entry.
  837   Edit an Ex isting Ans wer Sheet  XE "Edit a n Existing  Answer Sh eet" 
  838   [PSOD EDIT  ANSWER SH EET]
  839   Edit a DUE  Answer Sh eet entry  using this  option. O rdinarily,  the seque nce number  is availa ble when e diting the  Answer Sh eet; howev er, the us er can sea rch the fi le if the  provider,  drug, or q uestionnai re is know n by typin g ^S at th e “SEQUENC E NUMBER”  prompt. Th e search d isplays al l of the e ntries con taining th e combinat ion of pro vider, dru g, or ques tionnaire  used in th e search.
  840   Batch Prin t Question naires XE  "Batch Pri nt Questio nnaires" 
  841   [PSOD BATC H PRINT QU ESTIONNAIR E]
  842   To print a  blank for m of a sel ected ques tionnaire,  enter the  number of  copies an d a printe r device.  These ques tionnaire  answer she ets can be  distribut ed to prov iders to c omplete wh en orderin g medicati ons being  evaluated.
  843   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  844   Chapter 8:  Using the  Medicatio n Profile  XE "Medica tion Profi le" 
  845   This chapt er describ es the Med ication Pr ofile, its  different  formats,  and how it  can be us ed in pati ent care.
  846   Medication  Profile X E "Medicat ion Profil e" 
  847   [PSO P]
  848   The Medica tion Profi le display s a profil e of all p rescriptio ns on file  for a par ticular pa tient. The  prescript ion displa y includes  all Non-V A Med orde rs also. E ffective w ith the On eVA Pharma cy (patch  PSO*7*454  – December  2016), th e Medicati on Profile  displays  all active  medicatio ns from ot her facili ties. The  medication s are retr ieved from  the Healt h Data Rep ository/Cl inical Dat a Service  (HDR/CDS)  Repository  and are d isplayed b elow the ‘ local’ or  ‘Non-VA Me d’ orders  and are so rted/group ed by faci lity. The  prescripti ons origin ating from  other VA  Pharmacy l ocations d isplay und er a divid er header  line showi ng the sit e name, si te number,  and statu s. The use r may view  this info rmation di rectly on  the screen  or reques t it to be  printed.  The medica tion profi le is avai lable in t wo formats : short or  long.
  849   Patient de mographics  and Clini cal Alerts  display i n the head er area wh en using t his option . Refer to  Patient D emographic s and Clin ical Alert s for more  informati on.
  850   Medication  Profile:  Short Form at
  851   The short  format dis plays the  following  informatio n:
  852   patient na meaddressl ast four d igits of t he patient ’s SSNDOBE ligibility narrativer eactionspr escription sprescript ion number drug nameS igstatusqu antityissu e datelast  fill date refills re maining Th e short re port forma t of the f ields for  Non-VA Med  orders in clude the  drug name  or orderab le item na me, dosage , schedule  and date  documented
  853   The short  format dis plays the  status and  or action  in an abb reviated f orm. The f ollowing i s an expla nation of  the codes:
  854   Code
  855   Status/Des cription
  856   A
  857   Active
  858  
  859   Bad Addres s Indicate d
  860   DF
  861   Discontinu ed due to  edit by a  provider t hrough CPR S
  862   DE
  863   Discontinu ed due to  edit via b ackdoor Ph armacy
  864   DP
  865   Discontinu ed by prov ider throu gh CPRS
  866   DC
  867   Discontinu ed via bac kdoor Phar macy
  868   DD
  869   Discontinu ed due to  death
  870   DA
  871   Auto disco ntinued du e to admis sion 
  872  
  873   Expired
  874   HP
  875   Placed on  hold by pr ovider thr ough CPRS
  876  
  877   Placed on  hold via b ackdoor Ph armacy
  878  
  879   Non Verifi ed
  880  
  881   Pending du e to drug  interactio ns
  882  
  883   Suspended 
  884  
  885   Copay elig ible
  886   E
  887   Third-part y electron ically bil lable
  888   R
  889   Returned t o stock pr escription  (next to  last fill  date)
  890   Example: M edication  Profile –  Short Form at
  891   Medication  Profile              Jun 12, 20 06@22:33:1 3           Page:     1 of    1 
  892   OPPATIENT1 6, ONE
  893     PID: 000 -55-3421                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  894     DOB: DEC  2, 1923 ( 82)                               Wt(kg): 1 00.00 (06/ 24/2003)
  895     SEX: MAL E
  896    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  897                                  N on-VA Meds  on File
  898                                 La st entry o n 1-20-05   
  899                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  900    #  RX #          DRU G                                   QTY ST    DATE  FI LL REM SUP
  901   ---------- ------REFI LL TOO SOO N/DUR REJE CTS (Third  Party)--- ---------- ---------
  902    1 2390$e
  903     DIGOXIN  (LANOXIN)  0.05MG CAP            90 A>  02- 16 02-16   3  90 
  904    2 2391e
  905     OXYBUTYN IN CHLORID E 15MG SA  TAB      1 80 S>  02- 15 05-06   0  90
  906   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  907    3 2396
  908  
  909     AMPICILL IN 250MG C AP                    40 A>  06- 12 06-12    0  10
  910    4 2395
  911  
  912     AZATHIOP RINE 50MG  TAB                   90 E   06- 10 05-03    3  90
  913   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ----------
  914    5 2398
  915  
  916     FOLIC AC ID 1MG TAB
  917  
  918  
  919     90 DD> 0 5-03 05-03 R  3  90
  920    6 2400
  921  
  922     HYDROCOR TISONE 1%C R
  923  
  924  
  925      1 DE> 0 5-03 05-03 R 11  30 
  926    7 2394
  927  
  928     IBUPROFE N 400MG TA B 500'S
  929  
  930    270 DC  0 5-03 05-03    3  90
  931    8 2399
  932  
  933     MVI CAP/ TAB
  934  
  935  
  936  
  937     90 DP> 0 5-03 05-03 R  3  90
  938    9 2402
  939  
  940     TEMPAZEP AM 15MG CA P
  941  
  942  
  943     30 DF  0 6-01 06-01    5  30
  944   10 2392
  945  
  946     THIAMINE  HCL 100MG  TAB
  947  
  948     90 DA> 0 5-03 05-03 R  3  90
  949   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- ----------
  950   11 2393
  951  
  952     WARFARIN  5MG TAB
  953  
  954  
  955     90 H   0 5-03   -      3  90
  956   12 2401
  957  
  958     FUROSEMI DE 40MG TA B
  959  
  960  
  961     90 HP  0 5-03   -      2  90
  962    --------- ---------- ---------- -----NON-V ERIFIED--- ---------- ---------- ----------
  963   13 2397
  964  
  965     BACLOFEN  10MG TABS
  966  
  967  
  968     30 N   0 3-14 03-14    5  30
  969    --------- ---------- ---------- -------PEN DING------ ---------- ---------- ----------  
  970   14 CAPTOPR IL 25MG TA B                       QTY: 180          I SDT: 06-12   REF:  3 
  971   15 MULTIVI TAMIN CAP/ TAB                     QTY: 30           I SDT: 06-12 > REF:  3 
  972   ---------- ---------- ----NON-VA  MEDS (Not  dispensed  by VA) -- ---------- ----------
  973   GINKO EXT  1 TAB ONCE  A DAY BY  MOUTH                   Date Doc umented: 0 1/13/01
  974                Enter ??  for more  actions 
  975   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  976   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  977   Select Act ion: Quit/ /
  978   Order #4 i s highligh ted (rever se video)  to indicat e that it  has recent ly expired .
  979   Orders #5,  7, 10 are  highlight ed (revers e video) t o indicate  that they  were rece ntly disco ntinued.
  980   Hold Type  display co des are sh own in blu e.
  981   Discontinu e Type dis play codes  are shown  in blue.
  982   OneVA Phar macy and t he Medicat ion Profil e XE "OneV A Pharmacy  and the M edication  Profile" 
  983   Effective  with the O neVA Pharm acy patch  PSO*7*454  – December  2016, the  Medicatio n Profile  displays a ll active  medication s from oth er facilit ies. The m edications  are retri eved from  the Health  Data Repo sitory/Cli nical Data  Service ( HDR/CDS) R epository  and are di splayed be low the ‘l ocal’ or ‘ Non-VA Med ’ orders a nd are sor ted/groupe d by facil ity. The p rescriptio ns origina ting from  other VA P harmacy lo cations di splay unde r a divide r header l ine showin g the site  name, sit e number,  and status .
  984   Note:  For  additiona l informat ion regard ing OneVA  Pharmacy p rocessing  go to the  VA Softwar e Document  Library ( VDL), sele ct the Cli nical sect ion then c hoose the  “Pharm: Ou tpatient P harmacy” p age. Locat e the “Use r Manual –  OneVA Pha rmacy” doc ument.
  985   The exampl e shown be low displa ys three p ages of a  test patie nt’s Medic ation Prof ile, displ aying the  ‘local’ pr escription  orders fo llowed by  prescripti on orders  that origi nated at o ther facil ities.
  986   Medication  Profile              Jul 28, 20 16@05:20:2 3           Page:     1 of    3 
  987   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  988     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  989     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  990     SEX: FEM ALE                               
  991    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  992                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  993    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  994   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  995    1 1000012 6      FLU TICAS 100/ SALMETEROL  50 INHL D ISK 60  E>  06-01 02- 02  11  45
  996                                                           Qty: 2                         
  997    2 1000012 8      NIA CIN 250MG  TAB                       270 S>  06-08 08- 27   2  90
  998    3 1000012 2      RAM IPRIL 5MG  CAP                        30 A>  05-31 05- 31   8  30
  999   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ----------
  1000    4 1000012 5      HYD ROCHLOROTH IAZIDE 25M G TAB           60 DC >02-01 02- 02   5  60
  1001   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- ----------
  1002    5 1000012 7      LIS INOPRIL 2. 5MG TAB                    90 H>  03-10   -      3  90
  1003   ---------- ---------- ---------- DAYTON (55 2) ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  1004   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1005   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1006   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1007   Select Act ion: Next  Screen//
  1008   Medication  Profile              Jul 28, 20 16@05:20:4 6           Page:     2 of    3 
  1009   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1010     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1011     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1012     SEX: FEM ALE                               
  1013    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1014                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1015    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1016   +                                                                                      
  1017    6 2718399        IBU PROFEN 800 MG TAB                     30 A   06-09 07- 19   0  10
  1018    7 2718383        OME PRAZOLE 10 MG SA CAP                  30 A   02-02 06- 10  11  30
  1019    8 2718397        VER APAMIL HCL  120MG TAB                 60 A   06-15 06- 15   5  60
  1020   ---------- ---------- -------DAY TON (552)  DISCONTINU ED-------- ---------- ----------
  1021    9 2718398        ASP IRIN 325MG  BUFFERED  TAB            300 DC  03-15 03- 15   2  90
  1022   ---------- ---------- ---------- -DAYTON (5 52) HOLD-- ---------- ---------- ----------
  1023   10 2718400        ALB UTEROL 0.5 % INHL SOL N                2 H   06-09 -    1  14    
  1024   ---------- ---------- ---------D AYTON (552 ) SUSPENDE D--------- ---------- ----------
  1025   11 2718401        CAL CIUM GLUCO NATE 500MG  TAB            30 S   05-25 07- 14   3  30
  1026   ---------- ---------- -----DAYTS HR TEST LA B (984) AC TIVE------ ---------- ----------
  1027   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1028   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1029   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1030   Select Act ion: Next  Screen// 
  1031   Medication  Profile              Jul 28, 20 16@05:16:3 1           Page:     3 of    3 
  1032   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1033     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1034     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1035     SEX: FEM ALE                               
  1036    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1037                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1038    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1039   +                                                                                      
  1040   12 2718902        BAN DAGE, GAUZ E, ROLLER  2 IN X 6 Y D     3 A   04-19 04- 19   9  29
  1041   13 2718744        OME PRAZOLE 10 MG SA CAP                  60 A   05-03 05- 03   5  60
  1042   ---------- ---------- --DAYTSHR  TEST LAB ( 984) DISCO NTINUED--- ---------- ----------
  1043   14 2718745        QUI NAPRIL 20M G TAB                      30 DC  03-04 03- 04  11  30
  1044   ---------- ---------- -----DAYTS HR TEST LA B (984) EX PIRED----- ---------- ----------
  1045   15 2718746        AMO XICILLIN 2 50MG CAP                   30 E   06-01 05- 04   0  10
  1046   ---------- ---------- ------DAYT SHR TEST L AB (984) H OLD------- ---------- ----------
  1047   16 2718747        CET IRIZINE HC L 10MG TAB                 45 H   04-23 -    4  45    
  1048   ---------- ---------- ----DAYTSH R TEST LAB  (984) SUS PENDED---- ---------- ----------
  1049   17 2718748        TRA ZODONE HCL  50MG TAB                  90 S   04-05 06- 24   2  90
  1050              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1051   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1052   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1053   Select Act ion: Quit/ /
  1054   The OneVA  Pharmacy O neVA Pharm acy patch  PSO*7*454  – December  2016 intr oduces the  new view,  ‘REMOTE O P Medicati ons’, whic h displays  the detai ls of the  remote pre scription  order. Whe n selectin g a OneVA  Pharmacy p rescriptio n order fr om the Med ication Pr ofile scre en, the ne w ‘REMOTE  OP Medicat ions’ page  display a s shown in  the examp le below.
  1055   REMOTE OP  Medication s (ACTIVE) Jul 27, 20 16@10:12:3 7           Page:     1 of    1 
  1056   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1057     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1058     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1059     SEX: FEF EMALE                               
  1060    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1061            S ite #: 984 (DAYTSHR T EST LAB)                                              
  1062               Rx #: 271 8862                                                             
  1063         Drug  Name: IBU PROFEN 800 MG TAB                                                
  1064       Days S upply: 30                                                                   
  1065          Qua ntity: 60                                                                   
  1066           Re fills: 11                                                                   
  1067   Expiration  Date: 06/ 01/17                                                            
  1068        Issue  Date: 05/ 31/16                                                            
  1069         Stop  Date: 06/ 01/17                                                            
  1070    Last Fill  Date: 05/ 31/16                                                            
  1071                Sig: TAK E ONE TABL ET BY MOUT H TWICE A  DAY AS NEE DED --TAKE  WITH     
  1072                   FOOD  IF GI UPSE T OCCURS/D O NOT CRUS H OR CHEW- -                    
  1073              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1074   RF   Refil l Rx from  Another VA  Pharmacy  PR   Parti al
  1075   Select Act ion:Quit//  
  1076   Note:  For  additiona l informat ion regard ing OneVA  Pharmacy p rocessing  go to the  VA Softwar e Document  Library ( VDL), sele ct the Cli nical sect ion then c hoose the  “Pharm: Ou tpatient P harmacy” p age. Locat e the “Use r Manual –  OneVA Pha rmacy” doc ument.
  1077   Medication  Profile:  Long Forma t
  1078   The long f ormat disp lays all i nformation  contained  on the sh ort format  as well a s the foll owing addi tional fie lds:
  1079   physician’ s namecler k code fil l datetota l allowabl e refillsd ates of re fills/part ial fillsw hich divis ion filled  itwhether  the presc ription wa s filled a t the phar macy windo w or by ma ilThe long  report fo rmat of th e fields f or Non-VA  Med orders  include t he start d ate, CPRS  order #, s tatus, doc umented by , order ch eck(s), ov erride rea son, overr ide provid er, and st atement of  explanati on.
  1080   Example: M edication  Profile –  Long Forma t
  1081   Select PAT IENT NAME:     OPPATI ENT,ONE         8-5-1 9    66600 0777     N O     NSC 
  1082   VETERAN      OPPATIEN T,ONE             
  1083   WARNING :  ** This pa tient has  been flagg ed with a  Bad Addres s Indicato r.
  1084   LONG or SH ORT: SHORT // LONG
  1085   Sort by DA TE, CLASS  or MEDICAT ION: DATE/ / <Enter>
  1086   All Medica tions or S election ( A/S): All/ / <Enter>
  1087   DEVICE: HO ME// [Sele ct Print D evice]  GE NERIC INCO MING TELNE T
  1088   OPPATIENT, ONE                              ID#:   077 7
  1089        (TEMP  ADDRESS f rom AUG 28 ,2006 till  (no end d ate))
  1090   LINE1                                       DOB:   AUG  5,1919
  1091   ANYTOWN                                     PHONE: 555 -1212
  1092   TEXAS  773 79                               ELIG:  NSC
  1093   CANNOT USE  SAFETY CA PS.
  1094   WEIGHT(Kg) :                                 HEIGHT(cm ): 
  1095   CrCL: <Not  Found>                             BSA (m2 ): _______ _
  1096   DISABILITI ES: 
  1097   ALLERGIES: __________ __________ __________ __________ __________ __________ _____
  1098   ADVERSE RE ACTIONS:__ __________ __________ __________ __________ __________ _____
  1099   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  <Enter>
  1100   Outpatient  prescript ions are d iscontinue d 72 hours  after adm ission
  1101                         Medication  Profile S orted by I SSUE DATE
  1102   Rx #:  100 001968Ae                 Drug: L OPERAMIDE  2MG CAP
  1103     SIG: TAK E TWO CAPS ULES BY MO UTH EVERY  DAY
  1104     QTY: 60                # of Re fills: 5        Issue /Expr: 12- 15-05/06-1 6-06
  1105     Prov: OP PROVIDER16 ,TWO   Ent ry By: 100 00000013 F illed: 01- 14-06 (M)
  1106     Last Rel eased:                                Origi nal Releas e: 
  1107     Refilled : 02-19-04  (M)       Released: 
  1108     Remarks:   
  1109     Division : ALBANY ( 500)                  Active                4 Refills  Left
  1110   Example: M edication  Profile –  Long Forma t (continu ed)
  1111   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  1112                            Non-VA  MEDS (Not  Dispensed  by VA)
  1113   GINKO BILL OBA TAB
  1114     Dosage:  1 TABLET
  1115     Schedule : ONCE A D AY
  1116     Route: M OUTH  
  1117     Status:  Discontinu ed (10/08/ 03)
  1118     Start Da te: 09/03/ 03     CPR S Order #:  12232
  1119     Document ed By: OPC LERK21,FOU R on 09/03 /03
  1120     Statemen t of Expla nation: No n-VA medic ation not  recommende d by VA pr ovider.
  1121   Example: M edication  Profile –  Long Forma t (continu ed)
  1122   ACETAMINPH EN 325MG C T
  1123     Dosage:  325MG    
  1124     Schedule :  
  1125     Route:     
  1126     Status:  Active
  1127     Start Da te: 09/03/ 03     CPR S Order #:  12234
  1128     Document ed By: OPC LERK21,FOU R on 09/03 /03
  1129     Statemen t of Expla nation: No n-VA medic ation reco mmended by  VA provid er  
  1130                                 Pa tient want s to buy f rom Non-VA  pharmacy   
  1131   The Interv ention men u hidden a ction has  been inclu ded in the  Patient I nformation , the Medi cation Pro file and D etailed Or der ListMa n screens  when utili zing the f ollowing o ptions:
  1132   Patient Pr escription  Processin g [PSO LM  BACKDOOR O RDERS]
  1133   Complete O rders from  OERR [PSO  LMOE FINI SH]
  1134   Edit Presc riptions [ PSO RXEDIT ]
  1135  
  1136   Note: Patc h PSO*7*39 1 added a  new sort s election,  'CS' to th e Complete  Orders fr om OERR, e nabling us ers to sel ect digita lly signed  pending C S orders s eparately.
  1137   See “Using  the Pharm acy Interv ention Men u” for mor e details.
  1138   Chapter 9:  Processin g a Prescr iption XE  "Processin g a Prescr iption" 
  1139   This chapt er describ es the opt ion and pr ocesses us ed in proc essing pre scriptions .
  1140   Patient Pr escription  Processin g XE "Pati ent Prescr iption Pro cessing" 
  1141   [PSO LM BA CKDOOR ORD ERS]
  1142   The Patien t Prescrip tion Proce ssing opti on is used  to proces s outpatie nt medicat ion orders  from OERR  V. 3.0. T his option  uses List  Manager f eatures th at allow t he pharmac y technici an to perf orm the fo llowing ac tions on a  prescript ion withou t leaving  this optio n.
  1143   Enter a ne w RxReleas eRefillOrd er a parti alCopy (ne w)Pull ear ly from su spenseRene w Show a p rofileRepr intView ac tivity log  (new)Pati ent demogr aphics and  Clinical  Alerts dis play in th e header a rea when u sing this  option. Re fer to Pat ient Demog raphics an d Clinical  Alerts fo r more inf ormation.
  1144   When a new  drug orde r is proce ssed (new,  renewal,  finish, ve rify, copy , or an ed it that cr eates a ne w order),  order chec ks are per formed. Th ese includ e checking  for dupli cate drug,  duplicate  drug ther apy, drug- drug inter action, dr ug allergy , and maxi mum single  dose.
  1145   Outpatient  Pharmacy  generated  order chec ks are dis played in  this seque nce:
  1146   System Err ors
  1147   Duplicate  Drug
  1148   Clozapine
  1149   Allergy/AD R (local &  remote) o r Non-Asse ssment
  1150   CPRS check s generate d backdoor  (3 new ch ecks) 
  1151   Drug Level  Errors
  1152   Local & Re mote Criti cal Drug I nteraction s
  1153   Local & Re mote Signi ficant Dru g Interact ions
  1154   Local & Re mote Dupli cate Thera py
  1155   Maximum Si ngle Dose
  1156   Additional ly, the or der check  display se quence is  applied to  the follo wing proce sses:
  1157   Backdoor n ew order e ntry
  1158   Finishing  a pending  order 
  1159   Renewing a n outpatie nt medicat ion order
  1160   Creating a  new order  when edit ing an out patient me dication o rder
  1161   Verifying  an outpati ent medica tion order
  1162   Copying an  outpatien t medicati on order
  1163   Reinstatin g a discon tinued out patient me dication o rder
  1164   There are  three leve ls of erro r messages  associate d with Enh anced Orde r Checking  (Drug Int eractions,  Duplicate  Therapy,  and Dosing ):
  1165   System - W hen a syst em level e rror occur s, no Drug  Interacti on, Duplic ate Therap y, or Dosi ng order c hecks that  utilize t he COTS da tabase (FD B) will be  performed . Other or der checks , such as  Allergy/AD Rs, Duplic ate Drug ( for outpat ient only) , and the  new CPRS o rder check s, etc. th at are per formed ent irely with in VISTA w ill contin ue to be e xecuted.
  1166   Drug - Whe n a drug l evel error  occurs, n o Drug Int eraction,  Duplicate  Therapy, o r Dosing o rder check s will be  performed  for a spec ific drug.  Drug leve l errors c an occur f or the pro spective d rug (drug  being proc essed) or  the profil e drug. If  a drug le vel error  occurs on  the prospe ctive drug , no profi le drug er rors will  be display ed. The on ly excepti on to this  is when y ou are pro cessing an  IV order  with multi ple prospe ctive drug s (i.e. mu ltiple IV  Additives) . Profile  drug level  errors wi ll only be  shown onc e per pati ent sessio n.
  1167   There are  two reason s that a d rug level  error is g enerated;  the drug i s not matc hed to NDF  or the dr ug is matc hed to NDF , but the  VA Product  to which  it is matc hed does n ot have a  GCNSEQNO a ssigned or  the GCNSE QNO assign ed does no t match up  to the GC NSEQNO in  the COTS d atabase. T he latter  (GCNSEQNO  mismatch)  is rare.
  1168   Order - Th e third er ror level  is for the  order. Or der level  errors wil l only occ ur with do sing order  checks. P lease see  the Dosing  Order Che ck User Ma nual for m ore inform ation.
  1169   See table  below for  an explana tion of th e errors:
  1170   Error Leve lError Mes sageReason Why messag e is being  displayed .SystemNo  Enhanced O rder Check s can be p erformed.V endor Data base canno t be reach ed.The con nectivity  to the ven dor databa se has gon e down. A  MailMan me ssage is s ent to the  G. PSS OR DER CHECKS  mail grou p when the  link goes  down and  when it co mes back u p.SystemNo  Enhanced  Order Chec ks can be  performed. The connec tion to th e vendor d atabase ha s been dis abled.A us er has exe cuted the  Enable/Dis able Vendo r Database  Link [PSS  ENABLE/DI SABLE DB L INK] optio n and disa bled the i nterface.S ystemNo En hanced Ord er Checks  can be per formedVend or databas e updates  are being  processedT he vendor  database ( custom and  standard  data) is b eing updat ed using t he DATUP ( Data Updat e) process .DrugEnhan ced Order  Checks can not be per formed for  Local or  Remote Out patient Dr ug: <DRUG  NAME>Drug  not matche d to NDFTh e local dr ug being o rdered/ or  on profil e has not  been match ed to NDF.  Matching  the drug t o a VA Pro duct will  eliminate  this messa ge.DrugOrd er Checks  could not  be done fo r RemoteDr ug: <DRUG  NAME>, ple ase comple te a manua l check fo r Drug Int eractions  and Duplic ate Therap y. If this  error mes sage is di splayed, i t means th at the VA  product th at the loc al or remo te drug be ing ordere d/or on lo cal or rem ote profil e does not  have a GC NSEQNO or  in rare ca ses, the G CNSEQNO as signed to  the VA Pro duct does  not match  up with a  GCNSEQNO i n the vend or databas e. DrugEnh anced Orde r Checks c annot be p erformed f or Orderab le Item: < OI NAME>No  active Di spense Dru g foundHig hly unlike ly that th is error w ould be se en.  At th e time the  order che ck was bei ng perform ed the ord erable ite m did not  have an ac tive dispe nse drug a ssociated. See exampl es below t o illustra te error s equences:
  1171   New Order  Entry – Sy stem Level  Error
  1172   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  1173   Eligibilit y: SC LESS  THAN 50%      SC%: 4 0
  1174   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%//   
  1175   DRUG: AMLO D
  1176     Lookup:  GENERIC NA ME
  1177        1   A MLODIPINE  10MG/BENAZ APRIL 20MG  TAB            CV400             
  1178        2   A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB            CV20 0            
  1179   CHOOSE 1-2 : 1  AMLOD IPINE 10MG /BENAZAPRI L 20MG TAB          C V400
  1180   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  1181   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  1182   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1183   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks! Pl ease wait. ..
  1184   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  1185   No Enhance d Order Ch ecks can b e performe d.
  1186      Reason:   Vendor d atabase ca nnot be re ached.
  1187   Press Retu rn to Cont inue...
  1188   Available  Dosage(s)
  1189   1 TABLET
  1190   2 TABLETS
  1191   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  1192   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 1 TAB LET
  1193   You entere d 1 TABLET  is this c orrect? Ye s//   YES
  1194   VERB: TAKE
  1195   ROUTE: PO/
  1196        1   P O  ORAL (B Y MOUTH)       PO
  1197        2   P O  ORAL       PO
  1198   CHOOSE 1-2 : 1  ORAL  (BY MOUTH)       PO   MOUTH
  1199   Schedule:  Q4H (EVERY  4 HOURS)
  1200   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  1201   CONJUNCTIO N: 
  1202   Drug Error  Message –  Finishing  Pending O utpatient  Order
  1203   +          Enter ?? f or more ac tions         
  1204   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  1205   ED  Edit                                    FN  Finish
  1206   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis
  1207   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  1208   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  1209   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1210   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks! Pl ease wait. ..
  1211   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  1212   Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Loca l Drug: WA RFARIN 5MG  TAB
  1213      Reason:  Drug not  matched to  NDF
  1214   Press Retu rn to Cont inue...
  1215   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? YES // 
  1216   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// 
  1217   Renewing a n Order –  Therapeuti c Duplicat ion – Drug  Level Err or
  1218   +          Enter ?? f or more ac tions           
  1219   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  1220   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  1221   Select Act ion: Next  Screen// r n   Renew   
  1222   FILL DATE:   (3/12/20 08 - 3/13/ 2009): TOD AY//   (MA R 12, 2008 )
  1223   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  1224   METHOD OF  PICK-UP: 
  1225   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  1226   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  1227   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  1228   Now Renewi ng Rx # 25 80   Drug:  SUCRALFAT E 1GM TAB
  1229   Press Retu rn to Cont inue...
  1230   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  1231   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  1232   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1233   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks! Pl ease wait…
  1234   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  1235   Order Chec ks could n ot be done  for Drug:  RANITIDIN E 150MG TA B, please  complete a  manual ch eck for Dr ug Interac tions and  Duplicate  Therapy.
  1236   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ====
  1237   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** SUCRA LFATE 1GM  TAB with 
  1238                       L ocal Rx#:  2574
  1239                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  1240                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  1241                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90  
  1242           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 03/ 07/08@08:5 5:32  (Win dow)            
  1243          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  1244                       L ocal Rx#:  2573
  1245                     Dru g: NIZATID INE 150MG  CAP (ACTIV E)
  1246                      SI G: TAKE ON E CAPSULE  BY MOUTH T WICE A DAY                    
  1247                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90
  1248           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 03/ 07/08@08:5 5:32  (Win dow)            
  1249          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  1250                Local Rx #: 2599
  1251                     Dru g: FAMOTID INE 20MG T AB (PROVID ER HOLD)
  1252                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY                    
  1253                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90        
  1254           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 03/ 07/08@08:5 5:32  (Win dow)            
  1255          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  1256   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists
  1257   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ====
  1258   Discontinu e RX #2573  NIZATIDIN E 150MG CA P? Y/N  No
  1259   Press Retu rn to Cont inue: 
  1260   2580A         SUCRALF ATE 1GM TA B                 QTY : 360
  1261   # OF REFIL LS: 3  ISS UED: 03-12 -08
  1262   SIG: TAKE  ONE TABLET  BY MOUTH  FOUR TIMES  A DAY
  1263   FILLED: 03 -12-08
  1264   ROUTING: W INDOW      PHYS: PSOP ROVIDER,ON E
  1265   Edit renew ed Rx ? Y/ / n  NO
  1266          SC  Percent: 8 0%
  1267        Disab ilities: N ONE STATED
  1268   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? N O// 
  1269   Allergy Or der Checks
  1270   This chapt er describ es the dis play of Al lergy Orde r Checks f unctionali ty that ap pear prior  to Clinic al Reminde r Order Ch ecks (CROC s) and Enh anced Orde r Checks.
  1271   The follow ing change s have bee n made to  the existi ng allergy  order che cks:
  1272   In Backdoo r Pharmacy , the syst em will re quire the  pharmacist  to comple te an Inte rvention i f the seve rity value  equals ‘S evere’ bef ore allowi ng the pha rmacist to  continue  with the o rder. 
  1273         Note : Severity  for an al lergy can  ONLY be en tered for  (O)bserved  and NOT ( H)istorica l Allergy/ Adverse Re actions an d the user  MUST HOLD  the GMRA- ALLERGY VE RIFY key a nd complet e an obser ved reacti on report  to enter M ECHANISM a nd SEVERIT Y for Obse rved types  of Allerg y/Adverse  Reactions.
  1274   Clerk Does  Not Get I nterventio n Prompt:
  1275   Observed:
  1276   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  1277   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  1278   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  1279       Prospe ctive Drug : NITROGLY CERIN 0.3M G S.L.T.
  1280        Causa tive Agent : NITROGLY CERIN (ALB ANY - 01/2 1/16) 
  1281    Historica l/Observed : OBSERVED
  1282                Severity : SEVERE 
  1283         Sign s/Symptoms : NAUSEA,V OMITING 
  1284              Drug Class : CV250 AN TIANGINALS  
  1285      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Check Not  Evaluated  by Provid er 
  1286   Press Retu rn to cont inue: 
  1287   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1288   Historical :
  1289   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .   
  1290   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass! 
  1291       Prospe ctive Drug : AMPICILL IN 250MG 
  1292        Causa tive Agent : AMPICILL IN (ALBANY  - 01/14/1 6) 
  1293    Historica l/Observed : HISTORIC AL 
  1294                Severity : Not Ente red 
  1295            I ngredients : AMPICILL IN 
  1296         Sign s/Symptoms : DRY MOUT H, HIVES 
  1297              Drug Class : AM111 PE NICILLINS, AMINO DERI VATIVES 
  1298   Press Retu rn to cont inue: 
  1299   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1300   Allergies  that are m ild or mod erate are  still capt ured and s tored by o rder numbe r in the O RDER CHECK  INSTANCES  file (#10 0.05), reg ardless of  whether o r not an i nterventio n was ente red. The i nformation  can be vi ewed from  the prescr iption scr een using  the hidden  action –  DA Display  Drug Alle rgies
  1301   CPRS Aller gy Entry P rocess
  1302   From the O rder tab,  enter a ne w allergy  using the  Allergies  Dialog:
  1303  
  1304   Example of  Historica l Allergy:
  1305  
  1306   Example of  Observed  Allergy:
  1307  
  1308   OneVA Phar macy Proce ssing with in Patient  Prescript ion Proces sing XE "O neVA Pharm acy Proces sing withi n Patient  Prescripti on Process ing" 
  1309   Note:  For  informati on regardi ng OneVA P harmacy pr ocessing g o to the V A Software  Document  Library (V DL), selec t the Clin ical secti on then ch oose the “ Pharm: Out patient Ph armacy” pa ge. Locate  the “User  Manual –  OneVA Phar macy” docu ment.
  1310   OneVA Phar macy patch  PSO*7*454  introduce s new  mes saging to  query the  Health Dat a Reposito ry/Clinica l Data Ser vices (HDR /CDS) Repo sitory for  prescript ions from  other VA P harmacy lo cations an d displays   them  in  the Medic ations Pro file view.  The new q uery will  only execu te if the  patient ha s been tre ated at mo re than on e VA Medic al Center.  The query  retrieves  all presc riptions a ssociated  with the p atient fro m the repo sitory, wh ich requir es additio nal time.  To execute  the HDR/C DS Reposit ory query,  the user  must accep t the defa ult of ‘YE S’ to the  ‘Would you  like to q uery presc riptions f rom other  OneVA Phar macy locat ions?’ pro mpt. When  the user r esponds ‘Y ES’ or acc epts the d efault to  the OneVA  Pharmacy p rompt, the  system di splays the  OneVA Pha rmacy Quer y Message.
  1311   The OneVA  Pharmacy’s  feature t o query th e HDR/CDS  Repository  will not  execute if  the patie nt has onl y one entr y in the ‘ TREATING F ACILITY LI ST file (# 391.91)’. 
  1312   The system  identifie s and quer ies the HD R/CDS Repo sitory for  all the p rescriptio ns that ar e active,  suspended,  on hold,  expired (w ithin 120  days), or  discontinu ed (within  120 days) .
  1313   If the que ry connect ion to the  HDR/CDS R epository  fails, a m essage wil l display  stating ‘T he system  is down or  not respo nding. Cou ld not que ry prescri ptions at  other VA P harmacy lo cations. T he user sh ould press  return to  continue  and contac t local su pport if t his proble m persists .
  1314   When the s ystem is d own messag e displays , the Vist A session  will conti nue to dis play the l ocal/dispe nsing site s prescrip tions on t he Medicat ion Profil e view. Th ere will b e no indic ation if a  patient i s register ed or has  prescripti ons on oth er sites ( i.e., remo te site/On eVA Pharma cy prescri ptions wil l not disp lay on the  Medicatio n Profile  view.)
  1315   If the pat ient does  not have a ny prescri ption reco rds from o ther VA Ph armacy loc ations, ma tching the  search cr iteria, a  message wi ll display  stating t he “Patien t found wi th no pres cription r ecords mat ching sear ch criteri a.”
  1316   Example: O neVA Pharm acy Proces sing
  1317   Select PAT IENT NAME:     PSOPAT IENT,SIX           2- 13-61    6 66012136      NO     
  1318   NSC VETERA N      
  1319   No Patient  Warnings  on file fo r PSOPATIE NT,SIX.
  1320   Press RETU RN to cont inue...
  1321              PSOPATIENT ,SIX (666- 01-2136)
  1322        No Al lergy Asse ssment!
  1323   Press Retu rn to cont inue: 
  1324   Would you  like to qu ery prescr iptions fr om other O neVA Pharm acy
  1325   locations?  YES//
  1326   Please wai t. Checkin g for pres criptions  at other V A Pharmacy  locations . This may
  1327    take a mo ment...
  1328   REMOTE PRE SCRIPTIONS  AVAILABLE !
  1329   Display Re mote Data?  N// O
  1330   Eligibilit y: 
  1331   RX PATIENT  STATUS: O UTPT NON-S C//  
  1332   OneVA Phar macy Refil l Example
  1333   Medication  Profile              Jul 27, 20 16@10:11:2 8           Page:     1 of    1 
  1334   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1335     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1336     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1337     SEX: FEF EMALE                               
  1338    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1339                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1340    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1341   <No local  prescripti ons found. >                                                     
  1342   ---------- ---------- -----DAYTS HR TEST LA B (984) AC TIVE------ ---------- ----------
  1343    1 2718861        CET IRIZINE HC L 10MG TAB                 30 A   05-21 07- 07   7  30
  1344    2 2718863        HYD RALAZINE H CL 25MG TA B               60 A   05-11 05- 11   5  60
  1345    3 2718862        IBU PROFEN 800 MG TAB                     60 A   05-31 05- 31  11  30
  1346              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1347   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1348   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1349   Select Act ion: Quit/
  1350   Select Act ion: Quit/ / SO   Sel ect Order   
  1351   Select Ord ers by num ber:  (1-3 ): 3
  1352   REMOTE OP  Medication s (ACTIVE) Jul 27, 20 16@10:12:3 7           Page:     1 of    1 
  1353   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1354     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1355     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1356     SEX: FEF EMALE                               
  1357    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1358            S ite #: 984 (DAYTSHR T EST LAB)                                              
  1359               Rx #: 271 8862                                                             
  1360         Drug  Name: IBU PROFEN 800 MG TAB                                                
  1361       Days S upply: 30                                                                   
  1362          Qua ntity: 60                                                                   
  1363           Re fills: 11                                                                   
  1364   Expiration  Date: 06/ 01/17                                                            
  1365        Issue  Date: 05/ 31/16                                                            
  1366         Stop  Date: 06/ 01/17                                                            
  1367    Last Fill  Date: 05/ 31/16                                                            
  1368                Sig: TAK E ONE TABL ET BY MOUT H TWICE A  DAY AS NEE DED --TAKE  WITH     
  1369                   FOOD  IF GI UPSE T OCCURS/D O NOT CRUS H OR CHEW- -                    
  1370              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1371   RF   Refil l Rx from  Another VA  Pharmacy  PR   Parti al
  1372   Select Act ion:Quit//  
  1373   Select Act ion:Quit//  RF
  1374   Select Act ion:Quit//  RF   Refi ll Rx from  Another V A Pharmacy   
  1375   Remote sit e drug nam e: IBUPROF EN 800MG T AB
  1376   Matching D rug Found  for Dispen sing: IBUP ROFEN 800M G TAB
  1377   Would you  like to us e the syst em matched  drug for  this
  1378   refill/par tial fill?  NO// 
  1379   refill/par tial fill?  NO// YES
  1380   Processing  refill re quest. Ple ase be pat ient as it  may take  a moment
  1381   for the ho st site to  respond a nd generat e your lab el data...
  1382   MESSAGE SE NT TO TARG ET VISTA;  TIMED OUT  AWAITING R EPLY
  1383   Press RETU RN to cont inue:  
  1384   Processing  refill re quest. Ple ase be pat ient as it  may take  a moment
  1385   for the ho st site to  respond a nd generat e your lab el data...
  1386   Select LAB EL DEVICE:  
  1387   Select LAB EL DEVICE:  0  DEC Wi ndows
  1388      VAMC DA YTON, OH   45428-0415                           VAMC D AYTON, OH   45428-041
  1389   5                       (REPRINT )
  1390      984  93 7-267-5325    (35783/  )                        984  9 37-267-532 5   (35783
  1391   / )                     984 (357 83/ ) JUL  27,2016@10 :14:57
  1392   Rx# 271886 2  JUL 27, 2016  Fill  2 of 12                  Rx# 27 18862  JUL  27,2016  
  1393   Fill 2 of  12           Rx# 2718 862  JUL 2 7,2016  Fi ll 2 of 12
  1394   PSOPATIENT ,SIX                                            PSOPAT IENT,SIX             
  1395                           PSOPATIE NT,SIX    
  1396   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY AS  NEEDED         TAKE O NE TABLET  BY MOUTH T
  1397   WICE A DAY  AS NEEDED   TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY A S NEEDED 
  1398   --TAKE WIT H FOOD IF  GI UPSET O CCURS/DO N OT             --TAKE  WITH FOOD  IF GI UPS
  1399   ET OCCURS/ DO NOT       --TAKE W ITH FOOD I F GI UPSET  OCCURS/DO  NOT 
  1400   CRUSH OR C HEW--                                           CRUSH  OR CHEW--            
  1401                           CRUSH OR  CHEW--
  1402   GUIGLIA,MA RY C                                            GUIGLI A,MARY C             
  1403                           GUIGLIA, MARY C
  1404   Qty: 60  T AB                                              Qty: 6 0  TAB               
  1405                           Qty: 60   TAB 
  1406   IBUPROFEN  800MG TAB                                       IBUPRO FEN 800MG  TAB       
  1407                           IBUPROFE N 800MG TA B
  1408                                                              10 Ref ills remai n prior to
  1409    JUN 1,201 7            Mfg ____ ____ Lot#  ________
  1410   PO BOX 415                                                 COPAY      Days S upply: 30 
  1411                           Tech____ ______RPh_ ________
  1412   DAYTON, OH   45428-04 15
  1413   ADDRESS SE RVICE REQU ESTED                                                            
  1414                           Read FDA  Med Guide
  1415   ***DO NOT  MAIL***                                         ,                           
  1416                           Routing:  WINDOW
  1417                           Days sup ply: 30 Ca p: SAFETY
  1418                           Isd: MAY  31,2016 E xp: JUN 1, 2017
  1419   PSOPATIENT ,SIX                                            *Indic ate addres s change o
  1420   n back of  this form    Last Fil l: 05/31/2 016
  1421                                                              [ ] Pe rmanent              
  1422                           Pat. Sta t ONSC Cli nic: CINCI
  1423                                                              [ ] Te mporary un til __/__/
  1424   __                      DRUG WAR NING 8,10, 19
  1425                                                              Signat ure_______ __________
  1426   __________ ______
  1427                                                              PSOPAT IENT,SIX             
  1428                           PSOPATIE NT,SIX    
  1429                                                              Rx# 27 18862                
  1430                                                              IBUPRO FEN 800MG  TAB       
  1431                           Verified  Allergies
  1432                                                              DRUG W ARNING:              
  1433                           -------- ----------
  1434                                                              DO NOT  DRINK ALC OHOLIC BEV
  1435   ERAGES                  
  1436                                                              when t aking this  medicatio
  1437   n.                      Non-Veri fied Aller gies
  1438                                                              TAKE W ITH FOOD O R MILK.   
  1439                           -------- ---------- ----
  1440                                                              This i s the same  medicatio
  1441   n you                   
  1442                                                              have b een gettin g.  Color,
  1443    size                   Verified  Adverse R eactions
  1444                                                              or sha pe may app ear differ
  1445   ent.                    -------- ---------- --------
  1446                           Non-Veri fied Adver se Reactio ns
  1447                           -------- ---------- ---------- --
  1448                                                              PSOPAT IENT,SIX    JUL 27,20
  1449   16
  1450   Pharmacy S ervice (11 9)                                   
  1451   DAYTON                                                     
  1452   P.O. BOX 4 15                                              
  1453   DAYTON, OH   45428-04 15                                   
  1454   Use the la bel above  to mail th e computer                
  1455   copies bac k to us. A pply enoug h postage                 
  1456   to your en velope to  ensure del ivery.                    
  1457   The VA Not ice of Pri vacy Pract ices, IB 1 0-163, whi ch outline s your pri vacy
  1458   rights, is  available  online at  http://ww w1. d o main /Health/ o r you may  obtain
  1459   a copy by  writing th e VHA Priv acy Office  (19F2), 8 10 Vermont  Avenue NW ,
  1460   Washington , DC 20420 .
  1461   Rx # 27188 62 refille d.
  1462   Press RETU RN to cont inue:
  1463   Updating p rescriptio n order li st...
  1464   OneVA Phar macy Parti al Example
  1465   Medication  Profile              Jul 27, 20 16@10:26:2 3           Page:     1 of    1 
  1466   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1467     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1468     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1469     SEX: FEF EMALE                               
  1470    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1471                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1472    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1473   <No local  prescripti ons found. >                                                     
  1474   ---------- ---------- -----DAYTS HR TEST LA B (984) AC TIVE------ ---------- ----------
  1475    1 2718861        CET IRIZINE HC L 10MG TAB                 30 A   05-21 07- 07   7  30
  1476    2 2718863        HYD RALAZINE H CL 25MG TA B               60 A   05-11 05- 11   5  60
  1477    3 2718862        IBU PROFEN 800 MG TAB                     60 A   05-31 07- 27  10  30
  1478              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1479   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1480   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1481   Select Act ion: Quit/
  1482   Select Act ion:Quit//  PR   Part ial  
  1483   Remote sit e drug nam e: CETIRIZ INE HCL 10 MG TAB
  1484   Matching D rug Found  for Dispen sing: CETI RIZINE HCL  10MG TAB
  1485   Would you  like to us e the syst em matched  drug for  this
  1486   refill/par tial fill?  NO// YES
  1487   Enter Quan tity:  10
  1488   DAYS SUPPL Y:  10
  1489   Select PHA RMACIST Na me: COPE,T HOMAS J//         TJC      192      BAY PIN ES TEST LA
  1490   B
  1491   REMARKS: l ast refill  lost 
  1492   Processing  partial f ill reques t. Please  be patient  as it may  take a mo ment
  1493   for the ho st site to  respond a nd generat e your lab el data...
  1494   Select LAB EL DEVICE:
  1495   Select LAB EL DEVICE:  0  DEC Wi ndows
  1496      VAMC DA YTON, OH   45428-0415                           VAMC D AYTON, OH   45428-041
  1497   5                       (REPRINT )(PARTIAL)
  1498      984  93 7-267-5325    (35783/  )                        984  9 37-267-532 5   (35783
  1499   / )                     984 (357 83/ ) JUL  27,2016@10 :29:20
  1500   Rx# 271886 1  JUL 27, 2016  Fill  2 of 9                   Rx# 27 18861  JUL  27,2016  
  1501   Fill 2 of  9            Rx# 2718 861  JUL 2 7,2016  Fi ll 2 of 9
  1502   PSOPATIENT ,SIX                                            PSOPAT IENT,SIX             
  1503                           PSOPATIE NT,SIX    
  1504   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH DAILY                           TAKE O NE TABLET  BY MOUTH D
  1505   AILY                    TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH DAI LY
  1506   GUIGLIA,MA RY C                                            GUIGLI A,MARY C             
  1507                           GUIGLIA, MARY C
  1508   Qty: 10  T AB                                              Qty: 1 0  TAB               
  1509                           Qty: 10   TAB 
  1510   CETIRIZINE  HCL 10MG  TAB                                  CETIRI ZINE HCL 1 0MG TAB   
  1511                           CETIRIZI NE HCL 10M G TAB
  1512                                                              7 Refi lls remain  prior to 
  1513   MAY 22,201 7            Mfg ____ ____ Lot#  ________
  1514   PO BOX 415                                                 Days S upply: 10            
  1515                           Tech____ ______RPh_ ________
  1516   DAYTON, OH   45428-04 15
  1517   ADDRESS SE RVICE REQU ESTED
  1518   ***DO NOT  MAIL***                                         ,                           
  1519                           Routing:  WINDOW
  1520                           Days sup ply: 10 Ca p: SAFETY
  1521                           Isd: MAY  21,2016 E xp: MAY 22 ,2017
  1522   PSOPATIENT ,SIX                                            *Indic ate addres s change o
  1523   n back of  this form    Last Fil l: 05/23/2 016
  1524                                                              [ ] Pe rmanent              
  1525                           Pat. Sta t ONSC Cli nic: CINCI
  1526                                                              [ ] Te mporary un til __/__/
  1527   __                      DRUG WAR NING 1,8
  1528                                                              Signat ure_______ __________
  1529   __________ ______
  1530                                                              PSOPAT IENT,SIX             
  1531                           PSOPATIE NT,SIX    
  1532                                                              Rx# 27 18861                
  1533                                                              CETIRI ZINE HCL 1 0MG TAB   
  1534                           Verified  Allergies
  1535                                                              DRUG W ARNING:              
  1536                           -------- ----------
  1537                                                               -MAY  CAUSE DROW SINESS-   
  1538                                                              Alcoho l may inte nsify this
  1539    effect.                Non-Veri fied Aller gies
  1540                                                              USE CA RE when dr iving or  
  1541                           -------- ---------- ----
  1542                                                              when o perating d angerous m
  1543   achinery.               
  1544                                                              DO NOT  DRINK ALC OHOLIC BEV
  1545   ERAGES                  Verified  Adverse R eactions
  1546                                                              when t aking this  medicatio
  1547   n.                      -------- ---------- --------
  1548                           Non-Veri fied Adver se Reactio ns
  1549                           -------- ---------- ---------- --
  1550                                                              PSOPAT IENT,SIX    JUL 27,20
  1551   16
  1552   Pharmacy S ervice (11 9)                                   
  1553   DAYTON                                                     
  1554   P.O. BOX 4 15                                              
  1555   DAYTON, OH   45428-04 15                                   
  1556   Use the la bel above  to mail th e computer                
  1557   copies bac k to us. A pply enoug h postage                 
  1558   to your en velope to  ensure del ivery.                    
  1559   The VA Not ice of Pri vacy Pract ices, IB 1 0-163, whi ch outline s your pri vacy
  1560   rights, is  available  online at  http://ww w1. d o main /Health/ o r you may  obtain
  1561   a copy by  writing th e VHA Priv acy Office  (19F2), 8 10 Vermont  Avenue NW ,
  1562   Washington , DC 20420 .
  1563   Partial co mplete for  RX #27188 61.
  1564   Press RETU RN to cont inue:
  1565   Updating p rescriptio n order li st...
  1566   Medication  Profile              Jul 27, 20 16@10:31:1 1           Page:     1 of    1 
  1567   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1568     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1569     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1570     SEX: FEF EMALE                               
  1571    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1572                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1573    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1574   <No local  prescripti ons found. >                                                     
  1575   ---------- ---------- -----DAYTS HR TEST LA B (984) AC TIVE------ ---------- ----------
  1576    1 2718861        CET IRIZINE HC L 10MG TAB                 30 A   05-21 07- 07   7  30
  1577    2 2718863        HYD RALAZINE H CL 25MG TA B               60 A   05-11 05- 11   5  60
  1578    3 2718862        IBU PROFEN 800 MG TAB                     60 A   05-31 07- 27  10  30
  1579              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1580   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1581   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1582   Select Act ion: Quit/
  1583   Medication  Profile              Jul 28, 20 16@05:20:2 3           Page:     1 of    3 
  1584   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1585     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1586     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1587     SEX: FEM ALE                               
  1588    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1589                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1590    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1591   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  1592    1 1000012 6      FLU TICAS 100/ SALMETEROL  50 INHL D ISK 60  E>  06-01 02- 02  11  45
  1593                                                           Qty: 2                         
  1594    2 1000012 8      NIA CIN 250MG  TAB                       270 S>  06-08 08- 27   2  90
  1595    3 1000012 2      RAM IPRIL 5MG  CAP                        30 A>  05-31 05- 31   8  30
  1596   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ----------
  1597    4 1000012 5      HYD ROCHLOROTH IAZIDE 25M G TAB           60 DC >02-01 02- 02   5  60
  1598   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- ----------
  1599    5 1000012 7      LIS INOPRIL 2. 5MG TAB                    90 H>  03-10   -      3  90
  1600   ---------- ---------- ---------- DAYTON (55 2) ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  1601   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1602   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1603   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1604   One Va Pha rmacy patc h PSO*7*47 9 modifies  routine P SORRX2 to  add the fo llowing te xt if no e rror messa ge is retu rned when  retrieving  the label  informati on from th e host sys tem. The f ollowing t ext is dis played jus t prior to  the Label  Device: ‘  prompt:
  1605   For a refi ll:
  1606   TRANSACTIO N SUCCESSF UL...  The  refill fo r RX #7630 02 has bee n recorded  on
  1607   the prescr iption at  the host s ystem.
  1608   Select a p rinter to  generate t he label o r '^' to b ypass prin ting.
  1609   QUEUE TO P RINT ON
  1610   DEVICE:  
  1611   For a part ial fill:
  1612   TRANSACTIO N SUCCESSF UL...  The  partial f or RX #763 002 has be en recorde d on
  1613   the prescr iption at  the host s ystem.
  1614   Select a p rinter to  generate t he label o r '^' to b ypass prin ting.
  1615   QUEUE TO P RINT ON
  1616   DEVICE:
  1617   Outpatient  Allergy O rder Entry  Process
  1618   Observed A llergy Exa mple
  1619   Patient In formation             Jan 20, 20 16@16:50:3 9           Page:     2 of    2 
  1620   ROWPATNM,B OAT                                                             < A> 
  1621     PID: 666 -00-0363                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1622     DOB: MAR  4,1950 (6 5)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1623     SEX: FEM ALE
  1624   +                                                                                      
  1625   Non-Verifi ed: PENICI LLIN,                                                            
  1626         Remo te:                                                                         
  1627   Adverse Re actions                                                                     
  1628       Verifi ed: ASPIRI N,                                                               
  1629              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1630   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  1631   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  1632   Select Act ion: Quit/ / EA   Ent er/Edit Al lergy/ADR  Data  
  1633                                                                             OB S/
  1634   REACTANT                                                  VER.    MECH.   HI ST  TYPE
  1635   --------                                                  ----  - ------  -- --  ----
  1636   PENICILLIN                                                 NO   U NKNOWN  OB S   DRUG
  1637       Reacti ons: RASH
  1638   ASPIRIN                                                   YES   P HARM    OB S   DRUG
  1639       Reacti ons: ANXIE TY                                                         FOOD
  1640   CHOCOLATE                                                 AUTO  U NKNOWN  HI ST  DRUG
  1641    (FLAVOR)                                                                        FOOD
  1642       Reacti ons: ANXIE TY
  1643   Enter Caus ative Agen t: GENTAMI CIN
  1644   Checking e xisting PA TIENT ALLE RGIES (#12 0.8) file  for matche s...
  1645   Now checki ng GMR ALL ERGIES (#1 20.82) fil e for matc hes...
  1646   Now checki ng the Nat ional Drug  File - Ge neric Name s (#50.6)
  1647        1   G ENTAMICIN   
  1648        2   G ENTAMICIN/ PREDNISOLO NE  
  1649        3   G ENTAMICIN/ SODIUM CHL ORIDE  
  1650   CHOOSE 1-3 : 1  GENTA MICIN
  1651      GENTAMI CIN   OK?  Yes//   (Y es)
  1652   (O)bserved  or (H)ist orical All ergy/Adver se Reactio n: O  OBSE RVED
  1653   Select dat e reaction  was OBSER VED (Time  Optional):   T-15  (J AN 05, 201 6)   JAN 0
  1654   5, 2016  ( JAN 05, 20 16)
  1655     Are you  adding 'JA N 05, 2016 ' as 
  1656       a new  ADVERSE RE ACTION REP ORTING? No // Y  (Yes )
  1657   No signs/s ymptoms ha ve been sp ecified.   Please add  some now.
  1658   The follow ing are th e top ten  most commo n signs/sy mptoms:
  1659    1. ANXIET Y                           7. H IVES
  1660    2. ITCHIN G,WATERING  EYES            8. D RY MOUTH
  1661    3. ANOREX IA                          9. D RY NOSE
  1662    4. DROWSI NESS                       10. R ASH
  1663    5. NAUSEA ,VOMITING                  11. O THER SIGN/ SYMPTOM
  1664    6. DIARRH EA
  1665   Enter from  the list  above :  7 ,10
  1666   Date(Time  Optional)  of appeara nce of Sig n/Symptom( s): Jan 05 , 2016//   (JAN 05, 2
  1667   016)
  1668   The follow ing is the  list of r eported si gns/sympto ms for thi s reaction :
  1669        Signs /Symptoms                                      Date Ob served
  1670   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -----
  1671     1  HIVES                                                Jan 05,  2016
  1672     2  RASH                                                 Jan 05,  2016
  1673   Select Act ion (A)DD,  (D)ELETE  OR <RET>: 
  1674   COMMENTS:
  1675     No exist ing text
  1676     Edit? NO // 
  1677   Enter anot her Causat ive Agent?  YES// NO
  1678   Causative  Agent Data  edited th is Session :
  1679   ADVERSE RE ACTION
  1680   ---------- ------
  1681     GENTAMIC IN
  1682               Obs/Hist:  OBSERVED
  1683                Obs d/t:  Jan 05, 2 016
  1684        Signs /Symptoms:  HIVES (1/ 5/16)
  1685                          RASH (1/5 /16)
  1686   Is this co rrect? NO/ / YES
  1687   This sessi on you hav e CHOSEN:
  1688        GENTA MICIN
  1689   Historical  Allergy e ntry
  1690   Patient In formation             Jan 20, 20 16@17:02:4 0           Page:     1 of    2 
  1691   OPHEPPAT,O NE                                                              < A> 
  1692     PID: 666 -03-1990                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1693     DOB: MAR  19,1990 ( 25)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1694     SEX: MAL E                       Non-VA M eds on Fil e - Last e ntry on 08 /04/15
  1695   Eligibilit y:                                                                          
  1696   RX PATIENT  STATUS: O THER FEDER AL                                                    
  1697   Disabiliti es:                                                                         
  1698                                                          HOME PHONE :                    
  1699                                                          CELL PHONE :                    
  1700                                                          WORK PHONE :                    
  1701   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  1702   Allergies                                                                              
  1703       Verifi ed: METFOR MIN, PENIC ILLIN, ASP IRIN,                                      
  1704   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1705   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  1706   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  1707   Select Act ion: Next  Screen// e a   Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a  
  1708                                                                             OB S/
  1709   REACTANT                                                  VER.    MECH.   HI ST  TYPE
  1710   --------                                                  ----  - ------  -- --  ----
  1711   METFORMIN                                                 AUTO  A LLERGY  OB S   DRUG
  1712    (METFORMI N HYDROCHL ORIDE)
  1713       Reacti ons: ANXIE TY, HIVES,  ITCHING,W ATERING EY ES
  1714   OXYCODONE                                                  NO   A LLERGY  OB S   DRUG
  1715       Reacti ons: COMA,  SHORTNESS  OF BREATH
  1716   PENICILLIN                                                AUTO  A LLERGY  OB S   DRUG
  1717       Reacti ons: ANAPH YLAXIS, RA SH, NAUSEA ,VOMITING,  
  1718                   BELCH ING
  1719   ASPIRIN                                                   AUTO  A LLERGY  OB S   DRUG
  1720       Reacti ons: DIARR HEA, NAUSE A,VOMITING , HIVES                              FOOD
  1721   Enter Caus ative Agen t: Gentami cin
  1722   Checking e xisting PA TIENT ALLE RGIES (#12 0.8) file  for matche s...
  1723   Now checki ng GMR ALL ERGIES (#1 20.82) fil e for matc hes...
  1724   Now checki ng the Nat ional Drug  File - Ge neric Name s (#50.6)
  1725        1   G ENTAMICIN   
  1726        2   G ENTAMICIN/ PREDNISOLO NE  
  1727        3   G ENTAMICIN/ SODIUM CHL ORIDE  
  1728   CHOOSE 1-3 : 1  GENTA MICIN
  1729      GENTAMI CIN   OK?  Yes//   (Y es)
  1730   (O)bserved  or (H)ist orical All ergy/Adver se Reactio n: h  HIST ORICAL
  1731   No signs/s ymptoms ha ve been sp ecified.   Please add  some now.
  1732   The follow ing are th e top ten  most commo n signs/sy mptoms:
  1733    1. ANXIET Y                           7. H IVES
  1734    2. ITCHIN G,WATERING  EYES            8. D RY MOUTH
  1735    3. ANOREX IA                          9. D RY NOSE
  1736    4. DROWSI NESS                       10. R ASH
  1737    5. NAUSEA ,VOMITING                  11. O THER SIGN/ SYMPTOM
  1738    6. DIARRH EA
  1739   Enter from  the list  above :  7 ,10
  1740   Date(Time  Optional)  of appeara nce of Sig n/Symptom( s): t  (JA N 20, 2016 )
  1741   The follow ing is the  list of r eported si gns/sympto ms for thi s reaction :
  1742        Signs /Symptoms                                      Date Ob served
  1743   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -----
  1744     1  HIVES                                                Jan 20,  2016
  1745     2  RASH                                                 Jan 20,  2016
  1746   Select Act ion (A)DD,  (D)ELETE  OR <RET>: 
  1747   COMMENTS:
  1748     No exist ing text
  1749     Edit? NO // 
  1750   Enter anot her Causat ive Agent?  YES// n   NO
  1751   Causative  Agent Data  edited th is Session :
  1752   ADVERSE RE ACTION
  1753   ---------- ------
  1754     GENTAMIC IN
  1755               Obs/Hist:  HISTORICA L
  1756        Signs /Symptoms:  HIVES (1/ 20/16)
  1757                          RASH (1/2 0/16)
  1758   Is this co rrect? NO/ / y  YES
  1759   This sessi on you hav e CHOSEN:
  1760        GENTA MICIN
  1761   Clinical R eminder Or der Checks  XE "Clini cal Remind er Order C hecks" 
  1762   This secti on describ es the Cli nical Remi nder Order  Checks an d function ality brou ght in wit h patch PS O*7*411.
  1763   Order Chec ks now inc ludes the  ability to  view Clin ical Remin ders (prio r to the d isplay of  Enhanced D rug-Drug i nteraction s). XE "Cl inical Rem inders"  R eminders X E "Reminde rs"  are u sed to aid  physician s in perfo rming task s to fulfi ll Clinica l Practice  Guideline s and peri odic proce dures or e ducation a s needed f or veteran  patients.  
  1764  
  1765   Note:  Tec hnicians d o not get  prompted f or interve ntions.
  1766   Severe Cli nical  Rem inder Exam ple
  1767   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1768   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==
  1769   *** Clinic al Reminde r Order Ch eck | Seve rity: HIGH  ***
  1770   Potentiall y Teratoge nic Medica tion (FDA  Category D  or C)
  1771   Concern ha s been rai sed about  use of thi s medicati on during  pregnancy.  
  1772   1) Pregnan cy status  should be  determined . Discuss  use of thi s medicati on on the 
  1773   context of  risks to  the mother  and child  of untrea ted diseas e. Potenti al 
  1774   benefits m ay warrant  use of th e drug in  pregnant w omen despi te risks. 
  1775   2) The pat ient must  be provide d contrace ptive coun seling on  potential  risk vs. 
  1776   benefit of  taking th is medicat ion if she  were to b ecome preg nant. 
  1777   ********** ********** ********** ********** ********** ********** ********** ** 
  1778   The 'Terat ogenic Med ications'  Order Chec k will dis play for f emale pati ents 
  1779   between th e ages of  12 and 50,  except th ose with a  known exc lusion cri terion 
  1780   (e.g., hys terectomy) , or those  with a do cumented I UD placeme nt that is  more 
  1781   recent tha n a docume nted IUD r emoval. 
  1782   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -- 
  1783   Do you wan t to Conti nue? Y// E
  1784   Medium Sev erity Clin ical Remin der Exampl e
  1785   *** Clinic al Reminde r Order Ch eck | Seve rity: MEDI UM *** 
  1786   This patie nt has rec eived NSAI D/Cox II f or at leas t 365 days . A Creati nine level  
  1787   Is recomme nded at th is time to  safely mo nitor NSAI D/Cox II T herapy. 
  1788   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -- 
  1789   Do you wan t to Conti nue? Y//
  1790   Enhanced D rug-Drug I nteraction s XE "Enha nced Drug- Drug Inter actions" 
  1791   This secti on describ es the enh anced Outp atient Pha rmacy appl ication Dr ug-Drug in teraction  functional ity (PSO*7 *251). 
  1792   Legacy Vis tA drug-dr ug interac tions have  been enha nced to ut ilize Firs t DataBank  (FDB) Med Knowledge  Framework   business  rules, App lication P rogramming  Interface s (APIs) a nd databas e to provi de more cl inically r elevant dr ug interac tion infor mation. Vi stA severi ty levels  of ‘critic al’ and ‘s ignificant ’ will con tinue to b e used. No  changes h ave been m ade to the  existing  user actio ns for cri tical or s ignificant  drug inte ractions.  The pharma cist will  have to lo g an inter vention fo r local, p ending and  remote cr itical int eractions  and have t he option  of logging  an interv ention for  local and  remote si gnificant  interactio ns. No act ion is req uired for  Non-VA med ications o rders.
  1793   See exampl es:
  1794   Drug inter action war ning messa ge for a l ocal outpa tient orde r:
  1795   Critical D rug Intera ction with  Local Rx
  1796   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  1797                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  1798            L ocal Rx#:  2443
  1799                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB   (ACTIVE)
  1800                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  1801        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  1802       Last F illed On:  11/08/06
  1803   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone. 
  1804   SIGNIFICAN T Drug Int eraction w ith Local  Rx
  1805   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  1806                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  1807            L ocal RX#:  2443
  1808                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG TAB (A CTIVE)
  1809                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  1810        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  1811       Last F illed On:  11/08/06
  1812   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  1813   Drug inter action war ning messa ge for a r emote outp atient ord er:
  1814   Significan t Drug Int eraction w ith Remote  Rx
  1815   *** Signif icant*** D rug Intera ction with  Prospecti ve Drug:
  1816                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  1817              LOCATION:  <VA or DOD  facility>   Remote R X#: 109500 21              
  1818                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB  (ACTIVE)
  1819                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  1820       Last F illed On:  11/08/06
  1821   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  1822   Critical D rug Intera ction with  Remote Rx
  1823   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  1824                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  1825           LO CATION: <V A or DOD F acility>    Remote Rx #: 2443
  1826                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB   (ACTIVE)
  1827                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  1828       Last F illed On:  11/08/06
  1829   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone. 
  1830   Drug inter action war ning messa ge that is  currently  displayed  for a Non -VA medica tion:
  1831   Critical D rug Intera ction with  Non-VA Me d Order
  1832   ***Critica l*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug: 
  1833                             WARFAR IN 5MG TAB  and 
  1834                Non-VA M ed: CIMETI DINE 200MG  TAB
  1835                    SIG:  ONE TABLE T     Sche dule: AT B EDTIME             
  1836   The pharma cologic ef fects of w arfarin ma y be incre ased resul ting in se vere bleed ing.
  1837   Significan t Drug Int eraction w ith Non-VA  Med Order
  1838   ***Signifi cant*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug: 
  1839                             WARFAR IN 5MG TAB  and 
  1840                Non-VA M ed: ASPIRI N 325MG TA
  1841                    SIG:  ONE TABLE T     Sche dule: <NOT  ENTERED>
  1842   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  1843   Drug inter action war ning messa ge that sh all be dis played for  a pending  order:
  1844   Critical D rug Intera ction with  Pending O rder
  1845   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  1846                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  1847         Pend ing Drug:  AMIODARONE  200MG TAB
  1848                   SIG:  TAKE ONE T ABLET EVER Y 8 HOURS
  1849   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone.
  1850   Significan t Drug Int eraction w ith Pendin g Order
  1851   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  1852                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  1853         Pend ing Drug:  ASPIRIN 32 5MG TAB
  1854                   SIG:  TAKE ONE T ABLET EVER Y 8 HOURS
  1855   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  1856   Clinic Ord ers
  1857   Clinic ord ers are cr eated via  CPRS gener ally using  the Meds  Inpatient  tab or the  IV Fluids  tab. Drug  orders th at have a  clinic and  an appoin tment date  and time  are consid ered clini c orders.  The clinic  must be d efined wit h ‘ADMINIS TER INPATI ENT MEDS?’  prompt an swered YES  under the  SETUP A C LINIC [SDB UILD] opti on in the  Scheduling  package.  Defining t he clinic  in this ma nner ensur es that an  appointme nt date an d time are  defined.  Orders pla ced via ba ckdoor inp atient med ications a re not con sidered cl inic order s.
  1858   MOCHA v1.0  Enhanceme nts 1 adds  drug inte raction an d therapeu tic duplic ation orde r checks f or clinic  orders to  Outpatient  Pharmacy.  Previousl y Inpatien t Medicati ons packag e performe d order ch ecks on ac tive, pend ing, and n on-verifie d clinic o rders. Wit h the MOCH A v1.0 Enh ancements  1, Inpatie nt medicat ions will  perform en hanced ord er checks  for recent ly discont inued and  expired  i npatient m edications  clinic or ders.
  1859   For both p ackages, t he system  will displ ay clinic  orders in  a standard  format to  different iate them  from Inpat ient Medic ations and  Outpatien t Pharmacy  order che cks. 
  1860   Discontinu ed/expired  orders mu st have a  stop date  within the  last 90 d ays to be  evaluated  during enh anced orde r checks.  For pendin g clinic o rders, a v ariety of  start and  stop dates  are avail able based  on the in formation  that the p rovider en ters durin g initial  order entr y. The fol lowing are  the scena rios that  drive whic h dates wi ll be disp layed for  the clinic  order:
  1861   If there a re start/s top dates  defined, t hey are di splayed.
  1862   If there a re no stop /start dat es defined , the ‘req uested sta rt/stop da tes’ will  be display ed with th e word “Re quested” p rior to th e start/st op date he ader.
  1863   If there a re no requ ested star t/stop dat es defined , the orde r date wil l be displ ayed and t he start/s top date h eaders wil l be displ ayed with  “********”  for the d ate.
  1864   If there i s either a  requested  start dat e or a req uested sto p date, th e availabl e date wil l be displ ayed and “ ********”  will be di splayed fo r the unde fined date .
  1865   Unit Dose  Clinic Ord er Check E xample:
  1866   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  1867   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  1868                         CIMETIDINE  300 MG an d
  1869         Clin ic Order:  PHENYTOIN  100MG CAP  (DISCONTIN UED)
  1870              Schedule:  Q8H
  1871                Dosage:  100MG
  1872           St art Date:  FEB 27, 20 12@13:00
  1873            S top Date:  FEB 28, 20 12@15:22:2 7
  1874     Concurre nt use of  cimetidine  or raniti dine may r esult in e levated le vels
  1875     of and t oxicity fr om the hyd antoin.Neu tropenia a nd thrombo cytopenia  have
  1876     been rep orted with  concurren t cimetidi ne and phe nytoin. 
  1877   IV Clinic  Order Chec k Example:
  1878   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug: 
  1879                         WARFARIN 2 MG TAB and
  1880         Clin ic Order:  POTASSIUM  CHLORIDE 2 0 MEQ (ACT IVE)
  1881    Other Add itive(s):  MAGNESIUM  SULFATE 1  GM (1), CA LCIUM GLUC ONATE 1 GM  (2),
  1882                         HEPARIN 10 00 UNITS,  CIMETIDINE  300 MG 
  1883          Sol ution(s):  DEXTROSE 2 0% 500 ML  125 ml/hr
  1884                         AMINO ACID  SOLUTION  8.5% 500 M L 125 ml/h r
  1885           St art Date:  APR 05, 20 12@15:00
  1886            S top Date:  APR 27, 20 12@24:00
  1887     The phar macologic  effects of  warfarin  may be inc reased res ulting in  severe
  1888     bleeding .
  1889   Therapeuti c Duplicat ion – IV a nd Unit Do se clinic  order ther apeutic du plications  display i n the same  format as  drug inte ractions.
  1890   Unit Dose  Clinic Ord er Check E xample:
  1891   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** POTAS SIUM CHLOR IDE 30 MEQ  with
  1892            C linic Orde r: POTASSI UM CHLORID E 10MEQ TA B (PENDING )
  1893                 Schedul e: BID
  1894                   Dosag e: 20MEQ
  1895    Requested  Start Dat e: NOV 20,  2012@17:0 0
  1896                Stop Dat e: ******* *
  1897   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  Potassium
  1898   IV Order C heck Examp le:
  1899   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** CEFAZ OLIN 1 GM  with 
  1900            C linic Orde r: CEFAZOL IN 2 GM (P ENDING)
  1901              Solution(s ): 5% DEXT ROSE 50 ML  OVER 30 M INUTES
  1902                 Schedul e: Q8H
  1903               Order Dat e: NOV 20,  2012@11:0 1
  1904               Start Dat e: ******* *
  1905                Stop Dat e: ******* *
  1906            C linic Orde r: CEFAZOL IN SOD 1GM  INJ (EXPI RED)
  1907              Solution(s ): 5% DEXT ROSE 50 ML  OVER 30 M INUTES
  1908                 Schedul e: Q12H
  1909               Start Dat e: OCT 24,  2012@16:4 4
  1910                Stop Dat e: OCT 25,  2012@24:0 0
  1911   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  Beta-Lacta ms,
  1912   Cephalospo rins, Ceph alosporins  - 1st Gen eration
  1913    XE "Dupli cate Drug  Order Chec k" 
  1914   The Duplic ate Drug o rder check  is perfor med agains t active,  pending, n on-verifie d, orders  on hold (i nitiated t hrough pha rmacy or C PRS), expi red and di scontinued  orders. T he timefra me for inc lusion of  expired an d disconti nued order s is deter mined by t he display  rules on  the medica tion profi le. This c heck will  be perform ed on acti ve Non-VA  Medication  orders. 
  1915   Users have  the capab ility to d iscontinue  duplicate  orders. T he existin g order wi ll only be  discontin ued upon a cceptance  of the ord er being p rocessed.  No discont inue actio ns can be  performed  on remote  outpatient  orders, N on-VA medi cations, d iscontinue d, and exp ired order s or order s placed o n provider  hold thro ugh CPRS.  If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to ‘No’,  no discont inue actio n is allow ed for a c lerk on a  duplicate  drug check . If a med ication or der is bei ng entered  through t he pharmac y backdoor  options i t will be  deleted. I f finishin g a pendin g order, t he user wi ll be forc ed to disc ontinue it
  1916   Any remote  Outpatien t order (f rom anothe r VAMC or  Department  of Defens e (DoD) fa cility) us ing data f rom Health  Data Repo sitory His torical (H DR-Hx) or  Health Dat a Reposito ry- Interi m Messagin g Solution  (HDR-IMS)  that has  been expir ed for 30  days or le ss will be  included  in the lis t of medic ations to  be checked .
  1917   The Duplic ate Drug w arning dis plays the  following  informatio n for a lo cal or rem ote outpat ient medic ation orde r:
  1918   Local Rx
  1919   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  1920                      Rx  #: 2608
  1921                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  1922                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  1923                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  1924                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  1925                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  1926        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  1927                                                     Days  Supply: 3 0
  1928   Remote Rx
  1929   Duplicate  Drug in Re mote Rx: 
  1930            L OCATION NA ME: <NAME  OF FACILIT Y>
  1931                      Rx  #: 2608
  1932                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  1933                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  1934                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  1935                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  1936                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  1937                                                     Days  Supply: 3 0
  1938   Duplicate  Drug order  check for  Pending O rders:
  1939   Pending Or der
  1940   DUPLICATE  DRUG in a  Pending Or der for: 
  1941                      Dr ug: ALLOPU RINOL 300M G TAB
  1942                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG                   
  1943                       Q TY: 180                    # of  Refills: 3
  1944                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN         Iss ue Date: 0 3/24/08@14 :44:15
  1945        Provi der Commen ts: <only  if data pr esent>
  1946   Duplicate  Drug order  check for  Non-Va Me dications:
  1947   Non-VA Med  Order
  1948   Duplicate  Drug in a  Non-VA Med  Order for
  1949                    Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB
  1950                  Dosage : 300MG
  1951                Schedule : AT BEDTI ME                      
  1952       Medica tion Route : MOUTH
  1953              Start Date : <NOT ENT ERED>      CPRS Order  #: 13554
  1954          Doc umented By : PSOPROVI DER,TEN on  Mar 24, 2 008@14:44: 15
  1955   Duplicate  Drug Order  Check bus iness rule s:
  1956   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO, th e system w ill not pr ompt a cle rk (no PSO RPH key) t o disconti nue the or der when a  Duplicate  Drug orde r check oc curs. 
  1957   b.
  1958   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO, an d a new or der is bei ng entered  by a cler k (no PSOR PH key) vi a the phar macy backd oor, the o rder being  processed  will be d eleted by  the system  immediate ly after t he duplica te drug wa rning is d isplayed.
  1959   c.
  1960   If the dup licate dru g is a rem ote order,  the syste m will all ow the cle rk to proc ess the ne w order af ter the di splay of t he duplica te drug wa rning.
  1961   d.
  1962   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO, an d a clerk  (no PSORPH  key) is f inishing a  pending o rder: 
  1963   d1.
  1964   When the V ERIFICATIO N outpatie nt site pa rameter is  set to YE S and the  duplicate  drug is a  local orde r, the sys tem will r eturn the  user back  to the det ailed orde r ListMan  display wi th the ava ilable act ions of Ac cept/Edit/ Discontinu e.
  1965   d2.
  1966   When the V ERIFICATIO N outpatie nt site pa rameter is  set to YE S and the  duplicate  drug is a  remote ord er.
  1967   d2a.
  1968   A duplicat e drug war ning will  be display ed.
  1969   d2b.
  1970   The clerk  will be al lowed to f inish the  order.
  1971   d2c.
  1972   The finish ed order w ill have a  status of  non-verif ied.
  1973   d3.
  1974   When the V ERIFICATIO N outpatie nt site pa rameter is  set to NO , the cler k will not  be allowe d to finis h the orde r.
  1975   d4.
  1976   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to Yes, a  clerk (no  PSORPH ke y) will se e the same  discontin ue prompts  as a phar macist.
  1977   e.
  1978   If the VER IFICATION  outpatient  site para meter is s et to YES  when reins tating an  order, no  duplicate  message wi ll be disp layed and  the reinst ated order  will have  a non-ver ified stat us.
  1979   f.
  1980   No discont inuation p rompt will  be displa yed for a  duplicate  Non-VA med ication or der in any  situation .
  1981   After the  Duplicate  Drug warni ng is disp layed, the  system wi ll ask the  user if t hey wish t o disconti nue the or der.
  1982   Active Ord er
  1983   Discontinu e RX #2580 A SUCRALFA TE 1GM TAB ? Y/N   
  1984   Pending Or der
  1985   Discontinu e Pending  Order for  ALLOPURINO L 300MG? Y /N   
  1986   If the use r chooses  not to dis continue t he display ed order w hen enteri ng a new o rder via t he pharmac y backdoor , the syst em will de lete the o rder being  entered ( prospectiv e drug).
  1987   If the use r chooses  not to dis continue t he display ed order w hen finish ing a pend ing order,  the syste m will red isplay the  pending o rder and p rompt them  to accept , edit or  discontinu e the orde r.
  1988   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO, an d if the c lerk (no P SORPH key)  is copyin g an order , the syst em will re turn them  back to th e detailed  order Lis tMan displ ay where t he copy ac tion was i nitiated.
  1989   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO and  the VERIF ICATION ou tpatient s ite parame ter is set  to YES wh en a clerk  (no PSORP H key) is  reinstatin g a discon tinued ord er for a m edication  for which  an active  local orde r exists,  the system  will dele te the act ive order  and reinst ate the di scontinued  order.
  1990   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO and  the VERIF ICATION ou tpatient s ite parame ter is set  to NO whe n a clerk  is reinsta ting a dis continued  order for  a medicati on for whi ch an acti ve local o rder exist s, the sys tem will d isplay a d uplicate d rug warnin g, but the  order wil l not be r einstated.
  1991   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to YES or  NO and th e VERIFICA TION outpa tient site  parameter  is set to  NO when a  clerk is  reinstatin g a discon tinued ord er for a m edication  for which  a remote o rder exist s, the sys tem will d isplay a d uplicate d rug warnin g and the  reinstated  order wil l be assig ned an act ive status .
  1992   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to YES or  NO and th e VERIFICA TION outpa tient site  parameter  is set to  YES when  a clerk is  reinstati ng a disco ntinued or der, the s ystem will  not displ ay a dupli cate drug  warning an d the rein stated ord er will be  assigned  a non-veri fied statu s.
  1993   If a dupli cate drug  warning is  displayed  for a med ication or der, it wi ll not be  included i n a duplic ate therap y order ch eck. 
  1994   The follow ing exampl es illustr ate the co nditions d escribed a bove.
  1995   Duplicate  Pending Or der 
  1996   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@13:52:0 4           Page:     1 of    2 
  1997   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  1998     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  1999     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  2000   Order Chec ks:                                                                         
  2001         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  325MG  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY
  2002         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  2003        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2004        Overr iding Reas on: TESTIN G DUPLICAT E THERAPY  FUNCTIONAL ITY                  
  2005   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  2006    (2)            Drug:  ASPIRIN 3 25MG EC TA B <DIN>                                    
  2007    (3)         *Dosage:  325 (MG)                                                        
  2008                   Verb:  TAKE                                                            
  2009        Dispe nse Units:  1                                                               
  2010                   Noun:  TABLET                                                          
  2011                 *Route:  ORAL                                                            
  2012              *Schedule:  QAM                                                             
  2013   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2014   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  2015   ED  Edit                                    FN  Finish
  2016   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  2017   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2018   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  2019                      RX  #: 2603
  2020                      Dr ug: ASPIRI N 325MG EC  TAB
  2021                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  2022                       Q TY: 30                       Ref ills remai ning: 11
  2023                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN                     Is sued: 03/2 4/08
  2024                    Stat us: Active                       Last fille d on: 03/2 4/08
  2025        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  2026                                                             Days Su pply: 30
  2027   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2028   Discontinu e RX #2603  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N NO  -Prescript ion was no t disconti nued...
  2029   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  2030   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2031   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2032   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2033   Press Retu rn to Cont inue: 
  2034   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@13:52:4 5           Page:     1 of    2 
  2035   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2036     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2037     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  2038   Order Chec ks:                                                                         
  2039         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  325MG  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY
  2040         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  2041        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2042        Overr iding Reas on: TESTIN G DUPLICAT E THERAPY  FUNCTIONAL ITY                  
  2043   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  2044    (2)            Drug:  ASPIRIN 3 25MG EC TA B <DIN>   
  2045                   NDC:  00056-0176 -75                                 
  2046    (3)         *Dosage:  325 (MG)                                                        
  2047                   Verb:  TAKE                                                            
  2048        Dispe nse Units:  1                                                               
  2049                   NOUN:  TABLET                                                          
  2050                 *Route:  ORAL                                                            
  2051              *Schedule:  QAM                                                             
  2052   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2053   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  2054   Select Ite m(s): Next  Screen//
  2055   .
  2056   .
  2057     OR
  2058   Discontinu e RX #2603  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N  YE S
  2059   RX #2603 A SPIRIN 325 MG EC TAB  will be di scontinued  after the  acceptanc e of the n ew order.
  2060   Rx # 2604                03/24/0 8
  2061   PSOPATIENT ,FOUR                  #30
  2062   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2063   ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  2064   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  2065   # of Refil ls: 11
  2066          SC  Percent: 1 00%
  2067        Disab ilities: N ONE STATED
  2068   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// YES
  2069   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y ES
  2070   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  2071   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  2072    -Duplicat e Drug Rx  #2603 ASPI RIN 325MG  EC TAB has  been disc ontinued.. .
  2073   Press Retu rn to Cont inue:
  2074   New Order  Entry Back door – Dup licate Dru
  2075   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  2076   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  2077   DRUG: aspi rin
  2078       Lookup : DRUG  GE NERIC NAME
  2079        1   A SPIRIN 325 MG EC TAB             CN103            
  2080        2   A SPIRIN 325 MG SUPPOSI TORY            CN103             
  2081        3   A SPIRIN 325 MG TAB            CN1 03            
  2082        4   A SPIRIN 650 MG/BUTALBI TAL 50MG T AB            CN103            
  2083        5   A SPIRIN 81M G EC TAB            C N103            
  2084   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR
  2085   CHOOSE 1-5 : 1  ASPIR IN 325MG E C TAB          CN103            
  2086     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D): No//    NO
  2087   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2088   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  2089                  RX #:  2604
  2090                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  2091                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2092                   QTY:  30                         Refil ls remaini ng: 11
  2093              Provider:  PSOPROVIDE R,TEN                       Issu ed: 03/24/ 08 
  2094                Status:  Active                        La st filled  on: 03/24/ 08
  2095    Processin g Status:  Released l ocally on  3/24/08@08 :55:32  (W indow)
  2096                                                           Days Supp ly: 30                      
  2097   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2098   Discontinu e RX #2604  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N  NO  -Prescrip tion was n ot discont inued...
  2099   RX DELETED
  2100      OR
  2101   Discontinu e RX #2604  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N  YE S
  2102   RX #2604 A SPIRIN 325 MG EC TAB  will be di scontinued  after the  acceptanc e of the n ew order.
  2103   VERB: TAKE
  2104   Available  Dosage(s)
  2105          1.  325MG
  2106          2.  650MG
  2107   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2108   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 325MG
  2109   You entere d 325MG is  this corr ect? Yes//    YES
  2110   VERB: TAKE
  2111   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  2112   Dosage Ord ered: 325M G
  2113   NOUN: TABL ET
  2114   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  2115   Schedule:  bid (TWICE  A DAY)
  2116   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  2117   CONJUNCTIO N: 
  2118   PATIENT IN STRUCTIONS
  2119   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWIC E A DAY)
  2120   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 
  2121   QTY ( TAB  ) : 60// 6 0
  2122   COPIES: 1/ / 1
  2123   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 
  2124   PROVIDER:     PSOPROV IDER,TEN      
  2125   CLINIC: 
  2126   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  2127   METHOD OF  PICK-UP: 
  2128   REMARKS: 
  2129   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 24,  2008)
  2130   FILL DATE:   (3/24/20 08 - 3/25/ 2009): TOD AY//   (MA R 24, 2008 )
  2131   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  2132   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  2133   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  2134   Rx # 2605                03/24/0 8
  2135   PSOPATIENT ,FOUR                  #60
  2136   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  2137   ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  2138   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  2139   # of Refil ls: 11
  2140          SC  Percent: 1 00%
  2141        Disab ilities: N ONE STATED
  2142   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? n   NO
  2143   Is this co rrect? YES // 
  2144    -Duplicat e Drug RX  #2604 ASPI RIN 325MG  EC TAB has  been disc ontinued.. .
  2145   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//
  2146   Editing Di spense Dru g – Create  New Order
  2147                    Rx # : 2605A                                                          
  2148    (1) *Orde rable Item : ASPIRIN  TAB,EC                                                
  2149    (2)             Drug : ASPIRIN  325MG EC T AB <DIN> 
  2150                     NDC : 00056-01 76-75                                  
  2151    (3)          *Dosage : 325 (MG)                                                       
  2152                    Verb : TAKE                                                           
  2153         Disp ense Units : 1                                                              
  2154                    Noun : TABLET                                                         
  2155                  *Route : ORAL                                                           
  2156               *Schedule : BID                                                            
  2157    (4)Pat In structions :                                                                
  2158                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY                        
  2159    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  2160    (6)       Issue Date : 03/24/08                 (7)   Fill Date:  03/24/08            
  2161         Last  Fill Date : 03/24/08  (Window)                                             
  2162   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2163   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  2164   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  2165   Select Act ion: Next  Screen// E D   Edit 
  2166   Select fie lds by num ber:  (1-1 9): 2
  2167   DRUG: ASPI RIN 325MG  EC TAB// A SPIRIN 8
  2168     Lookup:  GENERIC NA ME
  2169   ASPIRIN 81 MG EC TAB             CN103            
  2170            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  2171   TRADE NAME
  2172   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2173   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  2174                      Rx  #: 2606
  2175                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB 
  2176                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  2177                       Q TY: 30                    Refill s remainin g: 11
  2178                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN                  Issue d: 03/24/0 8
  2179                    Stat us: Active                   Las t filled o n: 03/24/0 8
  2180        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 03/24/ 08@08:55:3 2  (Window )
  2181                                                          Days Suppl y: 30
  2182   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2183   Discontinu e RX #2606  ASPIRIN 8 1MG EC TAB ? Y/N NO - Prescripti on was not  discontin ued...
  2184   .
  2185   .
  2186      OR
  2187   Discontinu e RX #2606  ASPIRIN 8 1MG EC TAB ? Y/N  YES
  2188   RX #2606 A SPIRIN 81M G EC TAB w ill be dis continued  after the  acceptance  of the ne w order.
  2189   You have c hanged the  dispense  drug from
  2190   ASPIRIN 32 5MG EC TAB  to ASPIRI N 81MG EC  TAB.
  2191   Current SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  2192   Available  Dosage(s)
  2193          1.  81MG
  2194          2.  162MG
  2195   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2196   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 81MG
  2197   You entere d 81MG is  this corre ct? Yes//    YES
  2198   This edit  will disco ntinue the  duplicate  Rx & chan ge the dis pensed dru g!
  2199   Do You Wan t to Proce ed? NO// Y ES
  2200   VERB: TAKE // TAKE
  2201   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  2202   Dosage Ord ered: 81MG
  2203   NOUN: TABL ET// TABLE T
  2204   ROUTE: ORA L// ORAL 
  2205   Schedule:  BID// QAM  (EVERY MOR NING)
  2206   LIMITED DU RATION (IN  MONTHS, W EEKS, DAYS , HOURS OR  MINUTES):  
  2207   CONJUNCTIO N: 
  2208   New OP Ord er (ROUTIN E)         Mar 24, 20 08@14:10:2 0           Page:     1 of    2 
  2209   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2210     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2211     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  2212         Orde rable Item : ASPIRIN  TAB,EC                                                
  2213     (1)            Drug : ASPIRIN  81MG EC TA B                                          
  2214     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  2215     (3)      Issue Date : MAR 24,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 24,20 08        
  2216     (5) Dosa ge Ordered : 81 (MG)                                                        
  2217                    Verb : TAKE                                                           
  2218         Disp ense Units : 1                                                              
  2219                    Noun : TABLET                                                         
  2220                   Route : ORAL                                                           
  2221                Schedule : QAM                                                            
  2222     (6)Pat I nstruction :                                                                
  2223                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  2224     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY (TAB) : 60                 
  2225     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW               
  2226   +          This chang e will cre ate a new  prescripti on!                             
  2227   AC   Accep t                                ED   Edit
  2228   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  2229   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  2230   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  2231   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  2232   Rx # 2607                03/24/0 8
  2233   PSOPATIENT ,FOUR                  #60
  2234   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2235   ASPIRIN 81 MG EC TAB
  2236   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  2237   # of Refil ls: 11
  2238          SC  Percent: 1 00%
  2239        Disab ilities: N ONE STATED
  2240   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// 
  2241   Is this co rrect? YES // ...
  2242   -Duplicate  Drug RX # 2606 ASPIR IN 81MG EC  TAB has b een discon tinued...
  2243   Clerk Ente ring New O rder via B ackdoor –  Drug Check  for Clerk  Parameter  set to No
  2244   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2245   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  2246   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  2247   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  2248   DRUG: ASPI RIN 81
  2249     Lookup:  GENERIC NA ME
  2250   ASPIRIN 81 MG EC TAB             CN103            
  2251            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  2252   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2253   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  2254                  Rx #:  2608
  2255                  Drug:  ASPIRIN 81 MG EC TAB 
  2256                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2257                   QTY:  30                 Re fills rema ining: 11
  2258              Provider:  PSOPROVIDE R,TEN               I ssued: 03/ 24/08       
  2259                Status:  Active                 Last fill ed on: 03/ 24/08
  2260    Processin g Status:  Released l ocally on  3/24/08@08 :55:32  (W indow)                 
  2261                                                   Days S upply: 30                             
  2262   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2263   RX DELETED
  2264   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//
  2265   Clerk Ente ring New O rder via B ackdoor –  Drug Check  for Clerk  Parameter  set to No  – Duplica te Drug –  Discontinu ed Status
  2266   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  2267   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  2268   DRUG: ASPI RIN
  2269     Lookup:  GENERIC NA ME
  2270        1   A SPIRIN 325 MG EC TAB             CN103            
  2271        2   A SPIRIN 325 MG SUPPOSI TORY            CN103             
  2272        3   A SPIRIN 325 MG TAB            CN1 03            
  2273        4   A SPIRIN 650 MG/BUTALBI TAL 50MG T AB            CN103            
  2274        5   A SPIRIN 81M G EC TAB            C N103            
  2275   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR
  2276   CHOOSE 1-5 : 1  ASPIR IN 325MG E C TAB          CN103            
  2277     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D): No//    NO
  2278   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2279   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  2280                      Rx  #: 2605A
  2281                      Dr ug: ASPIRI N 325MG EC  TAB
  2282                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH T WICE A DAY
  2283                       Q TY: 60                     Refil ls remaini ng: 11
  2284                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN                   Issu ed: 03/24/ 08    
  2285                    Stat us: Discon tinued (Ed it)     La st filled  on: 03/24/ 08
  2286        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  2287                                                           Days Supp ly: 30
  2288   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2289   Press Retu rn to Cont inue: 
  2290   Clerk Fini shing Pend ing Order  – Drug Che ck for Cle rk paramet er set to  No
  2291   ED  (Edit)                                  FN  Finish
  2292   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@14:35:2 1           Page:     1 of    3 
  2293   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2294     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2295     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  2296   CPRS Order  Checks:                                                                          
  2297         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  81MG T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY 
  2298         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  2299        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2300        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  2301         Dupl icate drug  class ord er:(ASPIRI N TAB,EC   325MG  
  2302         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [UNR ELEASED])                       
  2303        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2304        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  2305   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  2306    (2)            Drug:  ASPIRIN 8 1MG EC TAB  
  2307                    NDC:  00056-017 6-75                                           
  2308    (3)         *Dosage:  81 (MG)                                                         
  2309   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2310   BY  Bypass                                  DC  (Disco ntinue)
  2311   ED  (Edit)                                  FN  Finish
  2312   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  2313   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2314   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  2315                      Rx  #: 2608
  2316                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  2317                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  2318                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  2319                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  2320                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  2321        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  2322                                                     Days  Supply: 3 0
  2323   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  2324   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  2325   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2326   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2327   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2328   Press Retu rn to Cont inue: 
  2329   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@14:35:2 5           Page:     1 of    3 
  2330   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2331     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2332     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  2333   CPRS Order  Checks:                                                                          
  2334         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  81MG T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY 
  2335         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  2336        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2337        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  2338         Dupl icate drug  class ord er: NON-OP IOID ANALG ESICS (ASP IRIN TAB,E C  325MG  
  2339         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [UNR ELEASED])                       
  2340        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2341        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  2342   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  2343    (2)            Drug:  ASPIRIN 8 1MG EC TAB  
  2344                    NDC:  00056-017 6-75                                          
  2345    (3)         *Dosage:  81 (MG)                                                         
  2346   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2347   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  2348   Select Ite m(s): Next  Screen//  DC   Disco ntinue  
  2349   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  2350   Requesting  PROVIDER:  PSOPROVID ER,TEN//         LBB      119  
  2351   Comments:  Per Pharma cy Request   Replace 
  2352   Press Retu rn to : 
  2353   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2354   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  2355   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2356   Select Act ion: Quit/ / 2     
  2357   Medication  Profile              Mar 24, 20 08@14:36:2 8           Page:     1 of    1 
  2358   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2359     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2360     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  2361     SEX: MAL E                              
  2362    CrCL: 102 .4(est.) ( CREAT:1.0m g/dL 10/30 /12)     B SA (m2): 1 .78          
  2363                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  2364    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  2365   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  2366    1 2608           ASP IRIN 81MG  EC TAB                     30 A   03-24 03- 24  11  30
  2367   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ----------
  2368    2 2609           ASP IRIN 325MG  EC TAB                    30 N   03-24 03- 24   5  30
  2369   Duplicate  with Non-V A Med – No  Action Re quired
  2370   DRUG: CIME TIDINE
  2371     Lookup:  GENERIC NA ME
  2372        1   C IMETIDINE  100MG TAB             GA301            
  2373        2   C IMETIDINE  200MG TAB             GA301            
  2374        3   C IMETIDINE  300MG TAB             GA301          90 DAY  SUPPLY      
  2375        4   C IMETIDINE  400MG TAB             GA301            
  2376        5   C IMETIDINE  800MG TAB             GA301            
  2377   CHOOSE 1-5 : 3  CIMET IDINE 300M G TAB          GA301          90  DAY SUPPL Y     
  2378   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  2379   Duplicate  Drug in a  Non-VA Med  Order for
  2380                    Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB
  2381                  Dosage : 300MG
  2382                Schedule : AT BEDTI ME                      
  2383       Medica tion Route : MOUTH
  2384              Start Date :                   C PRS Order  #: 13554
  2385          Doc umented By : PSOPROVI DER,TEN on  Mar 24, 2 008@14:44: 15
  2386   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  2387   Press Retu rn to Cont inue: 
  2388   VERB: TAKE
  2389   Available  Dosage(s)
  2390          1.  300MG
  2391          2.  600MG
  2392   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2393   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 300MG
  2394   You entere d 300MG is  this corr ect? Yes//
  2395   Duplicate  Drug with  Pending Or der
  2396   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//  
  2397   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  2398   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  2399   DRUG: ALLO PURINOL
  2400     Lookup:  GENERIC NA ME
  2401        1   A LLOPURINOL  100MG TAB             MS400            
  2402        2   A LLOPURINOL  300MG TAB             MS400            
  2403   CHOOSE 1-2 : 2  ALLOP URINOL 300 MG TAB          MS400             
  2404   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2405   DUPLICATE  DRUG in a  Pending Or der for: 
  2406                      Dr ug: ALLOPU RINOL 300M G TAB
  2407                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG                   
  2408                       Q TY: 180                    # of  Refills: 3
  2409                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN         Iss ue Date: 0 3/24/08@14 :44:15
  2410   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2411   Discontinu e Pending  Order for  ALLOPURINO L 300MG? Y /N  YES
  2412   Pending Or der for AL LOPURINOL  300MG will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  2413   VERB: TAKE
  2414   Available  Dosage(s)
  2415          1.  300MG
  2416          2.  600MG
  2417   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2418   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 300MG
  2419   You entere d 300MG is  this corr ect? Yes//    YES
  2420   VERB: TAKE
  2421   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  2422   Dosage Ord ered: 300M G
  2423   NOUN: TABL ET
  2424   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  2425   Schedule:  QAM//  (EV ERY MORNIN G)
  2426   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  2427   CONJUNCTIO N: 
  2428   PATIENT IN STRUCTIONS
  2429   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y MORNING)
  2430   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 
  2431   QTY ( TAB  ) : 30// 3 0
  2432   COPIES: 1/ / 1
  2433   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 
  2434   PROVIDER:     PSOPROV IDER,TEN      
  2435   CLINIC: 
  2436   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  2437   METHOD OF  PICK-UP: 
  2438   REMARKS: 
  2439   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 24,  2008)
  2440   FILL DATE:   (3/24/20 08 - 3/25/ 2009): TOD AY//   (MA R 24, 2008 )
  2441   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  2442   Rx # 2610                03/24/0 8
  2443   PSOPATIENT ,FOUR                  #30
  2444   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2445   ALLOPURINO L 300MG TA B
  2446   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  2447   # of Refil ls: 11
  2448          SC  Percent: 1 00%
  2449        Disab ilities: N ONE STATED
  2450   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? y   YES
  2451   Is this co rrect? YES // 
  2452   - Duplicat e Drug Pen ding Order  for ALLOP URINOL 300 MG has bee n disconti nued...
  2453   Copying an  Existing  Order
  2454   RN   Renew
  2455   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  2456   OP Medicat ions (ACTI VE)        Mar 12, 20 08@09:15:4 8           Page:  1  of    2 
  2457   PSOPATIENT ,TWO                                                            < A> 
  2458     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  2459     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005) 
  2460                    Rx # : 2584$                                                          
  2461    (1) *Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                  
  2462    (2)             Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                        
  2463                    Verb : TAKE                                                           
  2464    (3)          *Dosage : ONE TABL ET                                                    
  2465                  *Route : ORAL                                                           
  2466               *Schedule : QAM                                                            
  2467    (4)Pat In structions :                                                                
  2468                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  2469    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  2470    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08            
  2471         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                             
  2472      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  2473                 Expires : 03/13/09                             MFG:                      
  2474   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2475   AC   Accep t                                ED   Edit
  2476   New OP Ord er (COPY)             Mar 12, 20 08@09:15:4 8        P age:    1  of    2 
  2477   PSOPATIENT ,TWO                                                              <A> 
  2478     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  2479     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005) 
  2480         Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                  
  2481     (1)            Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                        
  2482     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  2483     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08        
  2484                    Verb : TAKE                                                           
  2485     (5) Dosa ge Ordered : ONE TABL ET                                                    
  2486                   Route : ORAL                                                           
  2487                Schedule : QAM                                                            
  2488     (6)Pat I nstruction :                                                                
  2489                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  2490     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY ( ):  30                   
  2491     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW               
  2492    (11)          Clinic :                                                                
  2493    (12)        Provider : PSOPROVI DER,ONE                    (13)    Copies:  1            
  2494   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2495   AC   Accep t                                ED   Edit
  2496   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  2497   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  2498   Duplicate  Drug in Lo cal RX:
  2499                  Rx #:  2584
  2500                  Drug:  AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  2501                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2502                   QTY:  30                    Refills re maining: 1 1
  2503              Provider:  OPPROVIDER , ONE                  Issued: 0 3/12/07
  2504                Status:  ACTIVE                   Last fi lled on: 0 3/12/07
  2505    Processin g Status:  Released l ocally on  3/12/07@08 :55:32  (W indow)                        
  2506                                                     Days  Supply: 3 0
  2507   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  2508   Discontinu e Rx #2584  AMLODIPIN E 5MG/ATOR VASTATIN 1 0MG TAB? Y /N YES
  2509   Rx #2584 A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  2510   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  2511   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  2512   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  2513   Rx # 2585                03/12/0 8
  2514   PSOPATIENT ,TWO T                    #30
  2515   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2516   AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  2517   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  2518   # of Refil ls: 11
  2519          SC  Percent: 4 0%
  2520        Disab ilities: N ONE STATED
  2521   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/
  2522   Is this co rrect? YES // ...
  2523   Duplicate  Drug Rx #2 584 AMLODI PINE 5MG/A TORVASTATI N 10MG TAB  has been  discontinu ed...
  2524   The CPRS A uto Refill  field can  be update d using th e Pharmacy  Systems P arameter E dit [PSS M GR] option . This par ameter wor ks in conj unction wi th the PSO UATRF secu rity key. 
  2525   When the C PRS Auto R efill fiel d is set t o YES and  the PSOAUT RF securit y key has  been assig ned to at  least one  user, all  refills pl aced in CP RS by the  provider a re process ed and sus pended wit h the next  fill date  and all r outing is  set to Mai l automati cally. 
  2526   When the C PRS Auto R efill fiel d is set t o NO or if  the PSOAU TRF securi ty key is  not assign ed, the ma nual refil l process  is require d. 
  2527   If the aut o refill p rocess fai ls, the or der will n ot be proc essed and  will requi re manual  refilling.  A MailMan  message w ill be sen t to the h olders of  the PSOAUT RF key des cribing th e reason f or not fil ling the a uto refill . All of t he refill  activity,  manual or  automatic,  is record ed in the  Activity L og entry n otes.
  2528   Following  the instal lation of  patches PS O*7*207 an d OR*3*238  (Remote D ata Intero perability  (RDI) tri gger patch ), order c hecks will  be made u sing addit ional data  from the  Health Dat a Reposito ry Interim  Messaging  Solution  (HDR-IMS)  and the HD R-Historic al (HDR-Hx ). This wi ll contain  both Outp atient ord ers from o ther VAMCs  as well a s from Dep artment of  Defense ( DoD) facil ities, if  available.  All remot e prescrip tion statu ses will b e included  in order  checking f or a new o rder being  processed  from with in backdoo r outpatie nt pharmac y and for  new orders  being pla ced by CPR S or by In patient Me dications.  Any remot e Outpatie nt order t hat has be en expired  or discon tinued for  30 days o r less wil l be inclu ded in the  list of m edications  to be che cked.
  2529   If the ver ification  site param eter is tu rned on, p rescriptio ns entered  by the te chnician w ill be non -verified  and must b e verified  by the ph armacist.  If the ver ification  site param eter is tu rned off t he label i s queued t o print as  though th e pharmaci st has ent ered it un less the p rescriptio n causes a  critical  drug inter action. In  which cas e, the pre scription  will be no n-verified  and must  be verifie d by the p harmacist.
  2530   Actions ar e displaye d in the a ction area  of the sc reen. Acti ons with a  parenthes is ( ) aro und them a re invalid  actions f or that or der. A dou ble questi on mark (? ?) display s all the  actions av ailable, i ncluding t he Outpati ent Pharma cy hidden  actions de scribed in  “Chapter  2: List Ma nager”. If  one of th e hidden a ctions is  selected a nd it is i nvalid, a  message wi ll display  in the me ssage wind ow. Outpat ient Pharm acy hidden  actions a re display ed with th e letters  OP next to  the actio n. 
  2531   With Patch  PSO*7*233 , when a n ame is sel ected, if  the patien t’s addres s is flagg ed with a  Bad Addres s Indicato r, a warni ng message  is displa yed. If th e user has  proper au thorizatio n (i.e., t he PSO SIT E paramete r “EDIT PA TIENT DATA ” is set t o Yes or t he user ho lds the ne w PSO ADDR ESS UPDATE  security  key), a pr ompt appea rs asking  if the use r wants to  update th e address.
  2532   For the Pa tient Pres cription P rocessing,  if a temp orary addr ess has no  end date,  the follo wing text  is display ed in the  Status col umn: “(Tem p address  from XXX 9 9,9999 til l (no end  date))”.
  2533   Titration  XE "Titrat ion" 
  2534   Introduced  in PSO*7* 313, the u ser has th e ability  to mark pr escription s as 'Titr ation to M aintenance ' when fin ishing pre scriptions  from CPRS  as well a s via the  Patient Pr escription  Processin g [PSO LM  BACKDOOR O RDERS] opt ion by inv oking the  new hidden  action 'T M' - Mark  Rx as Titr ation. Thi s action w ill result  in preven ting the f ollowing a ctions to  be taken o n the pres cription:  Refill, Re newal (inc luding via  CPRS), an d Copy and  editing o f any fiel d that req uires a ne w Rx to be  created.  This actio n will als o set the  new field  TITRATION  RX FLAG (# 45.3) in t he PRESCRI PTION File  (#52) as  well as th e new fiel d TITRATIO N DOSE RX  (#45.1) in  the PRESC RIPTION Fi le (#52).  Prescripti ons that a re marked  as Titrati on/Mainten ance will  have the l etter 't'  postfix to  the RX #  as seen be low (entry  #1):
  2535               :                     :                               :
  2536                                                           ISSUE  LA ST REF DAY
  2537      #  RX #        DRU G                         QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  2538     -------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  2539      1 10000 5024t  AMO XAPINE 50M G TAB           30 S   09-26 09- 26   2  30
  2540      2 10000 5022   AMO XICILLIN 2 50MG CAP        30 A   08-18 08- 18  11  30
  2541      3 10000 5035   KAL ETRA                        3 A   09-29 09- 29   0   3
  2542               :                     :                               :
  2543   Note: A pr escription  can be un marked as  Titration/ Maintenanc e by  invo king the s ame  TM ac tion on an  already m arked pres cription.
  2544   There is a lso a new  hidden act ion in the  Patient P rescriptio n Processi ng [PSO LM  BACKDOOR  ORDERS] op tion calle d TR (Conv ert  Titra tion Rx).  This actio n populate s the MAIN TENANCE DO SE RX (#45 .2) field  in the PRE SCRIPTION  File (#52) . When a t itration t o maintena nce prescr iption nee ds to be r efilled so  the patie nt can con tinue on t he Mainten ance Dose,  this opti on allows  users to c reate a ne w prescrip tion with  the mainte nance dose  only. The  process w orks simil ar to copy ing an exi sting pres cription;  however, i t can only  be used o n prescrip tions with  the follo wing chara cteristics :
  2545   Rx is a co mplex orde r with a T HEN conjun ction
  2546   Rx is rele ased
  2547   Rx status  is ACTIVE
  2548   Rx does no t have ref ills previ ously orde red
  2549   Rx # Of Re fills is g reater tha n 0 (zero)
  2550   Before the  new Maint enance Rx  can be acc epted, the  user is p rompted to  validate  the QTY fi eld for th e new Rx,  which may  or may not  be  autom atically r e-calculat ed. Only t he last do se from th e original  prescript ion is car ried over  to the new  Maintenan ce Rx, and  the # of  Refills fi eld is dec reased by  1 because  the new Ma intenance  Rx counts  as a fill.  Once the  user verif ies the in formation  for the Ma intenance  Rx is accu rate, they  can accep t the Main tenance Rx . This act ion will t rigger a D uplicate D rug check  against th e original  complex o rder, whic h must be  discontinu ed before  the new Ma intenance  Rx can be  accepted.  After the  new Mainte nance Rx i s accepted , it will  have the n ew indicat or 'm' on  the right  side of th e Rx # in  the patien t's Medica tion Profi le as seen  below (en try #1):
  2551               :                     :                               :
  2552                                                           ISSUE  LA ST REF DAY
  2553      #  RX #        DRU G                         QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  2554     -------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  2555      1 10000 5436m  AMO XAPINE 50M G TAB           30 S   09-26 09- 26   1  30  
  2556      2 10000 5022   AMO XICILLIN 2 50MG CAP        30 A   08-18 08- 18  11  30
  2557      3 10000 5035   KAL ETRA                        3 A   09-29 09- 29   0   3
  2558               :                     :                               :
  2559   Entering a  New Order  XE "Enter ing a New  Order" 
  2560   If a doubl e question  mark (??)  is entere d at the “ Select Act ion” promp t, the fol lowing hid den action s will dis play in th e action a rea. Actio ns that ap ply only t o outpatie nt orders  are follow ed by (OP)
  2561   The follow ing action s are also  available :
  2562   RP   Repri nt (OP)          DN    Down a Li ne           LS   Las t Screen
  2563   RN   Renew  (OP)            RD    Re Displa y Screen     FS   Fir st Screen
  2564   DC   Disco ntinue (OP )     PT    Print Lis t            GO   Go  to Page
  2565   RL   Relea se (OP)          PS    Print Scr een          +    Nex t Screen
  2566   RF   Refil l (OP)           >     Shift Vie w to Right   -    Pre vious Scre en
  2567   PP   Pull  Rx (OP)          <     Shift Vie w to Left    ADPL Aut o Display( On/Off)
  2568   IP   Inpat . Profile  (OP)  SL    Search Li st           CK   Che ck Interac tions
  2569   RS   Repri nt Sig Log       RDD   Fill/Rel  Date Displ y IN   Int ervention  Menu
  2570   CM   Manua l Queue to  CMOP DR    Display R emote        UP   Up  a Line
  2571   OTH  Other  OP Action s     QU    Quit
  2572   First, a p atient is  selected. 
  2573   Example: E ntering a  New Order
  2574   Select Pha rmacy Tech nician's M enu Option : PATient  Prescripti on Process ing
  2575   Select PAT IENT NAME:  OPPATIENT 16,ONE       4-3-41     00024680 2     YES      SC VET ERAN
  2576   Patient is  enrolled  to receive  ScripTalk  ‘talking’  prescript ion labels .  
  2577   Eligibilit y: SC 
  2578   RX PATIENT  STATUS: S ERVICE CON NECTED//   <Enter>
  2579   [Patient I nformation  Screen sk ipped]
  2580   If RDI is  active and  a patient  has presc riptions a t another  location,  when the u ser select s the pati ent to ent er a new o rder from  Patient Pr escription  Processin g, the fol lowing mes sage appea rs.
  2581              REMOTE PRE SCRIPTIONS  AVAILABLE !                                          
  2582              Display Re mote Data?  N//                                                  
  2583   If the use r responds  NO, then  the normal  procedure  occurs fo r entering  prescript ions. If t he user re sponds YES , the “Rem ote Facili ties Visit ed” screen  appears.  See the Di splaying a  Patient’s  Remote Pr escription s section  later in E ntering a  New Order  for more d etails.
  2584   Although “ Quit” is t he default  at the “S elect Acti on” prompt  shown on  the Patien t Informat ion screen , <Enter>  at this pr ompt quits  the scree n and disp lays the M edication  Profile. T his Medica tion Profi le include s any Non- VA Med ord ers docume nted via t he CPRS GU I package.
  2585   Medication  Profile              Jun 12, 20 01 14:12:2 1           Page:     1 of    1 
  2586   OPPATIENT1 6,ONE
  2587     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  2588     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  2589    CrCL: 102 .4(est.) ( CREAT:1.0m g/dL 10/30 /12)     B SA (m2): 2 .08  
  2590                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  2591    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  2592   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  2593    1 503904$        AMP ICILLIN 25 0MG CAP                   80 E   05-25 05-2 5   0  10
  2594    2 503886$        DIG OXIN (LANO XIN) 0.2MG  CAP           60 A>  05-07 05-0 7   5  30
  2595   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  2596    3 503902         ACE TAMINOPHEN  500MG TAB                60 DC> 05-22 05-2 2   3  30
  2597              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2598   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  2599   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2600   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order
  2601   Typing in  the letter s “NO” at  the “Selec t Action”  prompt cre ates a new  order.  
  2602   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  2603   Medication  Profile              Mar 29, 20 11@14:34:2 7           Page:     1 of    1 
  2604   (Patient i nformation  is displa yed here.)
  2605   :
  2606              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2607   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  2608   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2609   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  2610   Eligibilit y: 
  2611   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%//   
  2612   DRUG: ACET AMINOPHEN
  2613     Lookup:  GENERIC NA ME
  2614        1   A CETAMINOPH EN 160MG/5 ML LIQUID             CN103          NATL F ORM; 480 M
  2615   L/BT (NDC)      
  2616        2   A CETAMINOPH EN 325MG T AB            CN103          NAT L FORM; DU : INCREMEN
  2617   TS OF 100  ONLY *** A UTOMED & S CRIPTPRO * **     
  2618        3   A CETAMINOPH EN 325MG/B UTALBITAL  50MG TAB            C N103     N /F       N
  2619   ATL N/F      
  2620        4   A CETAMINOPH EN 500MG T AB            CN103          NAT L FORM; DU : INCREMEN
  2621   TS OF 100  ONLY*** AU TOMED & SC RIPTPRO ** *     
  2622        5   A CETAMINOPH EN 650MG R TL SUPP            CN 103          NATL FOR M (IEN)   
  2623   CHOOSE 1-5 : 5  ACETA MINOPHEN 6 50MG RTL S UPP          CN103          NATL  FORM (IEN
  2624   )     
  2625   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2626   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2627   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2628   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  2629   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  2630   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** ACETA MINOPHEN 6 50MG RTL S UPP with
  2631            L ocal RX#:  2054930
  2632                  Drug:  ACETAMINOP HEN 500MG  TAB (Activ e)
  2633                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  FOUR HOUR S AS NEEDE D
  2634                   QTY:  180                               Days Supp ly: 30
  2635        Proce ssing Stat us: Not re leased loc ally (Wind ow)
  2636       Last F illed On:  03/29/11
  2637   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  Non-Narcot ic
  2638   Analgesic/ Antipyreti c, Non-Sal icylate 
  2639   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  2640   Press Retu rn to cont inue: 
  2641   Discontinu e Rx #2054 930 ACETAM INOPHEN 50 0MG TAB Y/ N ? 
  2642   The system  checks th e medicati on selecte d for any  duplicate  drugs or c lasses, in teractions , or aller gies that  are noted  in the pat ient’s loc al and rem ote record . This als o includes  any local  Non-VA Me ds. See th e followin g order ch eck exampl es.
  2643   Clerk Ente ring New O rder via B ackdoor –  Drug Check  for Clerk  Parameter  set to No
  2644   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2645   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  2646   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  2647   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  2648   DRUG: ASPI RIN 81
  2649     Lookup:  GENERIC NA ME
  2650   ASPIRIN 81 MG EC TAB             CN103            
  2651            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  2652   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2653   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  2654                  Rx #:  2608
  2655                  Drug:  ASPIRIN 81 MG EC TAB 
  2656                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2657                   QTY:  30                 Re fills rema ining: 11
  2658              Provider:  PSOPROVIDE R,TEN               I ssued: 03/ 24/08       
  2659                Status:  Active                 Last fill ed on: 03/ 24/08
  2660    Processin g Status:  Released l ocally on  3/24/08@08 :55:32  (W indow)                 
  2661                                                   Days S upply: 30                         
  2662   ------- RX  DELETED
  2663   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//
  2664   .
  2665   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- --
  2666   Clerk Ente ring New O rder via B ackdoor –  Drug Check  for Clerk  Parameter  set to No  – Duplica te Drug –  Discontinu ed Status
  2667   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  2668   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  2669   DRUG: ASPI RIN
  2670     Lookup:  GENERIC NA ME
  2671        1   A SPIRIN 325 MG EC TAB             CN103            
  2672        2   A SPIRIN 325 MG SUPPOSI TORY            CN103             
  2673        3   A SPIRIN 325 MG TAB            CN1 03            
  2674        4   A SPIRIN 650 MG/BUTALBI TAL 50MG T AB            CN103            
  2675        5   A SPIRIN 81M G EC TAB            C N103            
  2676   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR
  2677   CHOOSE 1-5 : 1  ASPIR IN 325MG E C TAB          CN103            
  2678     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D): No//    NO
  2679   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2680   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  2681                      Rx  #: 2605A
  2682                      Dr ug: ASPIRI N 325MG EC  TAB
  2683                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH T WICE A DAY
  2684                       Q TY: 60                     Refil ls remaini ng: 11
  2685                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN                   Issu ed: 03/24/ 08    
  2686                    Stat us: Discon tinued (Ed it)     La st filled  on: 03/24/ 08
  2687        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  2688                                                           Days Supp ly: 30
  2689   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2690   Press Retu rn to Cont inue: 
  2691   Clerk Fini shing Pend ing Order  – Drug Che ck for Cle rk paramet er set to  No
  2692   ED  (Edit)                                  FN  Finish
  2693   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@14:35:2 1           Page:     1 of    3 
  2694   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2695     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2696     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  2697   CPRS Order  Checks:                                                                          
  2698         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  81MG T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY 
  2699         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  2700        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2701        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                        
  2702         Dupl icate drug  class ord er:(ASPIRI N TAB,EC   325MG  
  2703         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [UNR ELEASED])                       
  2704        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2705        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  2706   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  2707    (2)            Drug:  ASPIRIN 8 1MG EC TAB   
  2708                    NDC:  00056-017 6-75                                          
  2709    (3)         *Dosage:  81 (MG)                                                         
  2710   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2711   BY  Bypass                                  DC  (Disco ntinue)
  2712   ED  (Edit)                                  FN  Finish
  2713   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  2714   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2715   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  2716                      Rx  #: 2608
  2717                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  2718                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  2719                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  2720                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  2721                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  2722        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  2723                                                     Days  Supply: 3 0
  2724   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  2725   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@14:35:2 5           Page:     1 of    3 
  2726   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2727     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2728     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  2729   CPRS Order  Checks:                                                                          
  2730         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  81MG T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY 
  2731         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  2732        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2733        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  2734         Dupl icate drug  class ord er: NON-OP IOID ANALG ESICS (ASP IRIN TAB,E C  325MG  
  2735         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [UNR ELEASED])                       
  2736        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2737        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  2738   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  2739    (2)            Drug:  ASPIRIN 8 1MG EC TAB   
  2740                    NDC:  00056-017 6-75                                         
  2741    (3)         *Dosage:  81 (MG)                                                         
  2742   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2743   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  2744   Select Ite m(s): Next  Screen//  DC   Disco ntinue  
  2745   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  2746   Requesting  PROVIDER:  PSOPROVID ER,TEN//         LBB      119  
  2747   Comments:  Per Pharma cy Request   Replace 
  2748   Press Retu rn to : 
  2749   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2750   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  2751   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2752   Select Act ion: Quit/ / 2     
  2753   Medication  Profile              Mar 24, 20 08@14:36:2 8           Page:     1 of    1 
  2754   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2755     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2756     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  2757     SEX: MAL E                              
  2758    CrCL: 102 .4(est.) ( CREAT:1.0m g/dL 10/30 /12)     B SA (m2): 1 .78
  2759                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  2760    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  2761   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  2762    1 2608           ASP IRIN 81MG  EC TAB                     30 A   03-24 03- 24  11  30
  2763   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ----------
  2764    2 2609           ASP IRIN 325MG  EC TAB                    30 N   03-24 03- 24   5  30
  2765   Duplicate  with Non-V A Med – No  Action Re quired
  2766   DRUG: CIME TIDINE
  2767     Lookup:  GENERIC NA ME
  2768        1   C IMETIDINE  100MG TAB             GA301            
  2769        2   C IMETIDINE  200MG TAB             GA301            
  2770        3   C IMETIDINE  300MG TAB             GA301          90 DAY  SUPPLY      
  2771        4   C IMETIDINE  400MG TAB             GA301            
  2772        5   C IMETIDINE  800MG TAB             GA301            
  2773   CHOOSE 1-5 : 3  CIMET IDINE 300M G TAB          GA301          90  DAY SUPPL Y     
  2774   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  2775   Duplicate  Drug in a  Non-VA Med  Order for
  2776                    Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB
  2777                  Dosage : 300MG
  2778                Schedule : AT BEDTI ME                      
  2779       Medica tion Route : MOUTH
  2780              Start Date :                   C PRS Order  #: 13554
  2781          Doc umented By : PSOPROVI DER,TEN on  Mar 24, 2 008@14:44: 15
  2782   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  2783   Press Retu rn to Cont inue: 
  2784   VERB: TAKE
  2785   Available  Dosage(s)
  2786          1.  300MG
  2787          2.  600MG
  2788   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2789   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 300MG
  2790   You entere d 300MG is  this corr ect? Yes//
  2791   Duplicate  Drug with  Pending Or der
  2792   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//  
  2793   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  2794   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  2795   DRUG: ALLO PURINOL
  2796     Lookup:  GENERIC NA ME
  2797        1   A LLOPURINOL  100MG TAB             MS400            
  2798        2   A LLOPURINOL  300MG TAB             MS400            
  2799   CHOOSE 1-2 : 2  ALLOP URINOL 300 MG TAB          MS400             
  2800   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2801   DUPLICATE  DRUG in a  Pending Or der for: 
  2802                      Dr ug: ALLOPU RINOL 300M G TAB
  2803                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG                   
  2804                       Q TY: 180                    # of  Refills: 3
  2805                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN         Iss ue Date: 0 3/24/08@14 :44:15
  2806   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2807   Discontinu e Pending  Order for  ALLOPURINO L 300MG? Y /N  YES
  2808   Pending Or der for AL LOPURINOL  300MG will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  2809   VERB: TAKE
  2810   Available  Dosage(s)
  2811          1.  300MG
  2812          2.  600MG
  2813   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2814   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 300MG
  2815   You entere d 300MG is  this corr ect? Yes//    YES
  2816   VERB: TAKE
  2817   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  2818   Dosage Ord ered: 300M G
  2819   NOUN: TABL ET
  2820   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  2821   Schedule:  QAM//  (EV ERY MORNIN G)
  2822   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  2823   CONJUNCTIO N: 
  2824   PATIENT IN STRUCTIONS
  2825   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y MORNING)
  2826   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 
  2827   QTY ( TAB  ) : 30// 3 0
  2828   COPIES: 1/ / 1
  2829   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 
  2830   PROVIDER:     PSOPROV IDER,TEN      
  2831   CLINIC: 
  2832   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  2833   METHOD OF  PICK-UP: 
  2834   REMARKS: 
  2835   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 24,  2008)
  2836   FILL DATE:   (3/24/20 08 - 3/25/ 2009): TOD AY//   (MA R 24, 2008 )
  2837   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  2838   Rx # 2610                03/24/0 8
  2839   PSOPATIENT ,FOUR                  #30
  2840   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2841   ALLOPURINO L 300MG TA B
  2842   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  2843   # of Refil ls: 11
  2844          SC  Percent: 1 00%
  2845        Disab ilities: N ONE STATED
  2846   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? y   YES
  2847   Is this co rrect? YES // 
  2848   - Duplicat e Drug Pen ding Order  for ALLOP URINOL 300 MG has bee n disconti nued...
  2849   Copying an  Existing  Order
  2850   RN   Renew
  2851   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  2852   OP Medicat ions (ACTI VE)        Mar 12, 20 08@09:15:4 8           Page:  1  of    2 
  2853   PSOPATIENT ,TWO                                                            < A> 
  2854     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  2855     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005) 
  2856                    Rx # : 2584$                                                          
  2857    (1) *Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                  
  2858    (2)             Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                        
  2859                    Verb : TAKE                                                           
  2860    (3)          *Dosage : ONE TABL ET                                                    
  2861                  *Route : ORAL                                                           
  2862               *Schedule : QAM                                                            
  2863    (4)Pat In structions :                                                                
  2864                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  2865    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  2866    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08            
  2867         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                             
  2868      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  2869                 Expires : 03/13/09                             MFG:                      
  2870   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2871   AC   Accep t                                ED   Edit
  2872   New OP Ord er (COPY)             Mar 12, 20 08@09:15:4 8        P age:    1  of    2 
  2873   PSOPATIENT ,TWO                                                              <A> 
  2874     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  2875     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005) 
  2876         Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                  
  2877     (1)            Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                        
  2878     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  2879     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08        
  2880                    Verb : TAKE                                                           
  2881     (5) Dosa ge Ordered : ONE TABL ET                                                    
  2882                   Route : ORAL                                                           
  2883                Schedule : QAM                                                            
  2884     (6)Pat I nstruction :                                                                
  2885                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  2886     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY ( ):  30                   
  2887     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW               
  2888    (11)          Clinic :                                                                
  2889    (12)        Provider : PSOPROVI DER,ONE                    (13)    Copies:  1            
  2890   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2891   AC   Accep t                                ED   Edit
  2892   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  2893   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  2894   Duplicate  Drug in Lo cal RX:
  2895                  Rx #:  2584
  2896                  Drug:  AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  2897                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2898                   QTY:  30                    Refills re maining: 1 1
  2899              Provider:  OPPROVIDER , ONE                  Issued: 0 3/12/07
  2900                Status:  ACTIVE                   Last fi lled on: 0 3/12/07
  2901    Processin g Status:  Released l ocally on  3/12/07@08 :55:32  (W indow)                    
  2902                                                     Days  Supply: 3 0
  2903   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  2904   Discontinu e Rx #2584  AMLODIPIN E 5MG/ATOR VASTATIN 1 0MG TAB? Y /N YES
  2905   Rx #2584 A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  2906   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  2907   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  2908   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  2909   Rx # 2585                03/12/0 8
  2910   PSOPATIENT ,TWO T                    #30
  2911   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2912   AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  2913   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  2914   # of Refil ls: 11
  2915          SC  Percent: 4 0%
  2916        Disab ilities: N ONE STATED
  2917   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/
  2918   Is this co rrect? YES // ...
  2919   Duplicate  Drug Rx #2 584 AMLODI PINE 5MG/A TORVASTATI N 10MG TAB  has been  discontinu ed...
  2920  
  2921   Note: More  than one  ingredient  and more  than one V A Drug Cla ss may be  associated  with an A llergy/ADR . See outp ut below:
  2922   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  2923   Drug: DILT IAZEM (DIL ACOR XR) 2 40MG SA CA P
  2924      Ingredi ents: DILT IAZEM (REM OTE SITE(S )), 
  2925      Class:  CV200 CALC IUM CHANNE L BLOCKERS  (REMOTE S ITE(S))
  2926   Allergy/AD R Order Ch eck Displa y XE "Alle rgy/ADR Or der Check  Display"  
  2927   This secti on details  the Aller gy/ADR ord er check d isplay wit hin Outpat ient Pharm acy.
  2928   Outpatient  Pharmacy  displays t he same Al lergy/ADR  warning on ly once if  both a dr ug class(e s) and dru g ingredie nt(s) are  defined fo r the Alle rgy/ADR. T he drug cl ass and dr ug ingredi ent will b e listed o n the sing le display . The user  is prompt ed to inte rvene once . If no in tervention  is chosen , the stan dard order  entry dia log will r esume. Loc al and rem ote Allerg y/ADRs are  combined.
  2929   If no Alle rgy Assess ment has b een docume nted for t he patient  for whom  the medica tion order  is being  processed,  the user  will be fo rced to lo g an inter vention fo r every me dication o rder enter ed until t he allergy  assessmen t is resol ved.
  2930   See exampl es below:
  2931  
  2932   Note:  Tec hnicians d o not get  prompted f or interve ntions.
  2933   Remote All ergy/ADR –  New Order  Entry Bac kdoor – Bo th Ingredi ent and Dr ug Class d efined for  Allergy/A DR 
  2934   Select Act ion: Quit/ / NO New O rder 
  2935   PATIENT ST ATUS: SC//  
  2936   DRUG: DILT IAZEM 
  2937   Lookup: GE NERIC NAME  
  2938   1 DILTIAZE M (DILACOR  XR) 240MG  SA CAP CV 200 N/F Th is 
  2939   drug will  not be pro cessed wit hout Drug  Request Fo rm 10-7144  
  2940   2 DILTIAZE M (INWOOD)  120MG SA  CAP CV200 
  2941   3 DILTIAZE M (INWOOD)  180MG SA  CAP CV200 
  2942   4 DILTIAZE M (INWOOD)  240MG SA  CAP CV200 
  2943   5 DILTIAZE M (INWOOD)  300MG SA  CAP CV200 
  2944   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR 
  2945   CHOOSE 1-5 : 1 DILTIA ZEM (DILAC OR XR) 240 MG SA CAP  CV200 N/F  This drug  will not b e processe d without  Drug Reque st Form 10 -7144 
  2946   Now doing  allergy ch ecks. Plea se wait...  
  2947   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass! 
  2948   Prospectiv e Drug: DI LTIAZEM (D ILACOR XR)  240MG SA  CAP 
  2949   Causative  Agent: DIL TIAZEM (SI TE REPORTI NG ALLERGY  – DATE RE PORTED) 
  2950   Historical /Observed:  OBSERVED 
  2951   Severity:  MODERATE 
  2952   Ingredient s: DILTIAZ EM , 
  2953   Signs/Symp toms: ITCH ING,WATERI NG EYES, A NOREXIA, N AUSEA,VOMI TING, 
  2954   ANXIETY, D ROWSINESS,  DRY MOUTH , DRY NOSE , RASH, 
  2955   Drug Class : CV200 CA LCIUM CHAN NEL BLOCKE RS 
  2956  
  2957   Provider O verride Re ason: N/A  - Order En tered Thro ugh VistA 
  2958   VERB: TAKE  
  2959   Available  Dosage(s) 
  2960   1. 240MG 
  2961   2. 480MG 
  2962   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose 
  2963   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 
  2964   Local Alle rgy/ADR –  New Order  Entry Back door - Onl y Drug Cla ss defined .
  2965   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT, TEN? Y ES// 
  2966   Eligibilit y: NSC
  2967   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//
  2968   DRUG: PENI CILLIN
  2969     Lookup:  GENERIC NA ME
  2970        1   P ENICILLIN  GK 5 MILLI ON UNIT VI AL INJ              A M110            
  2971        2   P ENICILLIN  VK 250MG T AB            BWATC      AM110            
  2972        3   P ENICILLIN  VK 500MG T AB              AM110        02- 25-20        
  2973        4   P ENICILLIN  VK SUSP 25 0MG/5ML               AM110          MAY BE  TAKEN WIT
  2974   HOUT REGAR D TO FOOD      
  2975   CHOOSE 1-4 : 2  PENIC ILLIN VK 2 50MG TAB          BWA TC     AM1 10            
  2976   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2977   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2978   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  2979       Prospe ctive Drug : PENICILL IN VK 250M G TAB
  2980        Causa tive Agent : PENICILL IN (CLE13  TEST LAB -  06/18/02)  
  2981    Historica l/Observed : HISTORIC AL
  2982                Severity : Not Ente red
  2983            I ngredients : PENICILL IN 
  2984         Sign s/Symptoms : HIVES 
  2985              Drug Class : AM110 PE NICILLIN-G  RELATED P ENICILLINS  
  2986      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Check Not  Evaluated  by Provid er 
  2987   Press Retu rn to cont inue: 
  2988   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2989   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  2990   VERB: TAKE
  2991   Available  Dosage(s)
  2992          1.  250MG
  2993   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit  the list o f dosages:  or Enter  a Question  Mark (?)  to view li st: 1 1 TA BLET
  2994   You entere d 1 TABLET  is this c orrect? Ye s//   YES
  2995   VERB: TAKE
  2996   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  2997   Schedule:  BID (TWICE  A DAY)
  2998   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES):
  2999   Local & Re mote Aller gy/ADR – M ulti-ingre dients, Pe nding Orde r
  3000  
  3001    Note:  Te chnicians  do not get  prompted  for interv entions.
  3002   ED Edit FN  Finish 
  3003   Select Ite m(s): Next  Screen//  NEXT SCREE
  3004   Pending OP  Orders (R OUTINE) Ma r 24, 2008 @21:56:03  Page: 2 of  3 
  3005   PSOPATIENT ,THREE <A>  
  3006   PID: 000-0 0-0000 Ht( cm): 167.6 4 (06/10/1 993) 
  3007   DOB: FEB 2 ,1939 (69)  Wt(kg): 6 8.18 (06/1 0/1993) 
  3008  
  3009   *(1) Order able Item:  SULFAMETH OXAZOLE/TR IMETHOPRIM  TAB 
  3010   (2) Drug:  SULFAMETHO XAZOLE/TRI METHOPRIM  DS TAB 
  3011   Verb: TAKE  
  3012   (3) *Dosag e: 1 TABLE
  3013   *Route: OR AL 
  3014   *Schedule:  Q12H 
  3015   (4) Pat In struct: 
  3016   Provider C omments: 
  3017   Instructio ns: TAKE 1  TABLET PO  Q12H 
  3018   SIG: TAKE  1 TABLET B Y MOUTH EV ERY 12 HOU RS 
  3019   (5) Patien t Status:  OPT NSC 
  3020   (6) Issue  Date: MAR  24,2008 (7 ) Fill Dat e: MAR 24, 2008 
  3021   + Enter ??  for more  actions 
  3022   BY Bypass  DC Discont inue 
  3023   ED Edit FN  Finish 
  3024   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN Finish 
  3025   Now doing  allergy ch ecks. Plea se wait...  
  3026   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass! 
  3027   Prospectiv e Drug: SU LFAMETHOXA ZOLE/TRIME THOPRIM DS  TAB 
  3028   Causative  Agent: SUL FADIAZINE/ SULFAMERAZ INE/SULFAM ETHAZINE ( SITE REPOR TING ALLER GY – DATA  REPORTED) 
  3029   Historical /Observed:  HISTORICA
  3030   Severity:  Not Entere
  3031   Ingredient s: SULFAME THOXAZOLE  TRIMETHOPR IM 
  3032   Signs/Symp toms: ITCH ING,WATERI NG EYES, A NOREXIA, 
  3033   NAUSEA,VOM ITING, ANX IETY, DROW SINESS, 
  3034   Provider O verride Re ason: N/A  - Order En tered Thro ugh VistA 
  3035   Therapeuti c Duplicat ion XE "Th erapeutic  Duplicatio n"   
  3036   This secti on describ es enhance ments to t he existin g VistA Du plicate Cl ass order  checks. Th e current  VistA Dupl icate Clas s checks h ave been e nhanced us ing the FD B business  rules and  database,  as well a s the FDB  Enhanced T herapeutic  Classific ation (ETC ) system.  The Duplic ate Class  check will  now be re ferred to  as the Dup licate The rapy order  check. Th is order c heck will  continue t o be perfo rmed again st active,  pending,  non-verifi ed orders  on hold (i nitiated t hrough pha rmacy or C PRS), expi red and di scontinued  orders. T he timefra me for inc lusion of  locally di scontinued  orders is  determine d by the f ollowing f ormula: Di scontinued  Date (Can cel Date)  + Days Sup ply + 7. T his check  will be pe rformed on  active No n-VA Medic ation orde rs. 
  3037   No changes  have been  made to t he existin g user act ions for D uplicate T herapy ord er checks.  Users wil l continue  to have t he ability  to discon tinue the  order. The  existing  order will  only be d iscontinue d upon acc eptance of  the order  being pro cessed. No  discontin ue actions  can be pe rformed on  remote ou tpatient o rders, Non -VA medica tions, dis continued,  and expir ed orders  or orders  placed on  provider h old throug h CPRS. If  the CANCE L DRUG IN  SAME CLASS  outpatien t site par ameter is  set to ‘No ’, no disc ontinue ac tion is al lowed on a ny duplica te class o rder.
  3038   Any remote  Outpatien t order (f rom anothe r VAMC or  Department  of Defens e (DoD) fa cility) us ing data f rom Health  Data Repo sitory His torical (H DR-Hx) or  Health Dat a Reposito ry- Interi m Messagin g Solution  (HDR-IMS)  that has  been expir ed for 30  days or le ss will be  included  in the lis t of medic ations to  be checked
  3039   FDB custom  tables wi ll be used  to store  custom cha nges to th e duplicat ion allowa nce for a  FDB therap eutic clas sification . Each dup licate the rapy class  is assign ed a dupli cation all owance. Th e duplicat ion allowa nce for a  therapeuti c allowanc e determin es whether  or not th e therapeu tic duplic ation warn ing will b e displaye d to the u ser.
  3040   The Vendor 's (curren tly FDB) E nhanced Th erapeutic  Classifica tion (ETC)  System is  now used  in place o f the VA D rug Class  for the Du plicate Th erapy (for merly dupl icate clas s) order c hecks.
  3041   Duplicate  Therapy or der checks  will no l onger be p rocessed i n pairs. E ach duplic ate therap y warning  includes a s many out patient me dication o rders as i t applies  to.  
  3042   A duplicat e therapy  warning is  only disp layed if t he number  of duplica te therapy  matches e xceeds the  duplicati on allowan ce specifi ed for the  FDB dupli cate thera py class.
  3043   The follow ing proces ses use th e enhanced  functiona lity:
  3044   Entering a  new outpa tient medi cation ord er through  pharmacy  options
  3045   Finishing  a pending  outpatient  medicatio n order
  3046   Renewing a n outpatie nt medicat ion order
  3047   When a new  outpatien t medicati on order i s created  via an edi
  3048   Verificati on of an o utpatient  medication  order ent ered or fi nished by  a non-phar macist
  3049   Copy of an  outpatien t medicati on order
  3050   Reinstatem ent of an  outpatient  medicatio n order
  3051   See illust rations be low:
  3052   Example: L ocal RX
  3053   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3054   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** FAMOT IDINE 20MG  TAB with 
  3055                Local Rx #: 2561
  3056                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  3057                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME                     
  3058                      QT Y: 30                   Days Sup ply: 30   
  3059           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/4 /08@08:55: 32  (Windo w)
  3060          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  3061   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  3062   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3063   Example: R emote Rx
  3064   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3065   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** SUCRA LFATE 1GM  TAB with 
  3066           LO CATION: <V A OR DOD F ACILITY>    Remote Rx #: 65343
  3067                     Dru g: RANITID INE HCL 15 0MG TAB (E XPIRED)
  3068                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  3069                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90
  3070          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  3071   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents
  3072   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3073   Example: P ending Ord er
  3074   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3075   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  3076              Pending Dr ug: FAMOTI DINE 20MG  TAB
  3077                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY TWICE D AILY
  3078   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents
  3079   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3080   Example: N on-VA Med  Order
  3081   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3082   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** FAMOT IDINE 20MG  TAB with 
  3083               Non-VA Me d: CIMETID INE 300MG  TAB
  3084                   Dosag e: 300MG     Schedule : TWICE A  DAY                     
  3085   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  3086   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3087   If the CAN CEL DRUG I N SAME CLA SS outpati ent site p arameter i s set to ‘ No’, the f ollowing i nformation  is shown  for the du plicate th erapy warn ing:
  3088   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3089   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  3090      Local R x #2561 (A CTIVE) for  CIMETIDIN E 300MG TA
  3091      Local R x #2572 (P ROVIDER HO LD) for SU CRALFATE 1 MG TAB 
  3092      Remote  Rx #2571 ( DISCONTINU ED) for RA NITIDINE H CL 150MG T AB 
  3093      Pending  Order for  FAMOTIDIN E 20MG TAB  
  3094      Non-VA  Med Order  for CIMETI DINE 300MG  TAB 
  3095   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P EPTIC ULCE R AGENTS,  HISTAMINE- 2 RECEPTOR  ANTAGOINS TS (H2 ANT AGONISTS)
  3096   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3097   If there i s more tha n one remo te, local,  pending o r Non-VA m ed order i nvolved in  the thera peutic dup lication,  the order  details wi ll be disp layed one  after the  other.
  3098   If the sam e drugs ar e involved  in multip le therape utic dupli cations, a  single th erapeutic  duplicatio n warning  will be di splayed an d multiple  therapeut ic classes  will be l isted.
  3099   If the CAN CEL DRUG I N SAME CLA SS outpati ent site p arameter i s set to ‘ No’, no di scontinue  action pro mpt will b e presente d.
  3100   After all  the therap eutic dupl ication wa rnings are  displayed  and if th e CANCEL D RUG IN SAM E CLASS ou tpatient s ite parame ter is set  to ‘Yes’,  the user  will be as ked if the y want to  discontinu e any of t he orders.
  3101   See Exampl es:
  3102   Discontinu e RX #2580 A SUCRALFA TE 1GM TAB ? Y/N   
  3103   Discontinu e Pending  Order SUCR ALFATE 1GM  TAB? Y/N    
  3104   The system  will only  allow a d iscontinua tion actio n on activ e, pending , non-veri fied and o rders plac ed on hold  by pharma cy.
  3105   The system  will disp lay the fo llowing in formation  for the nu mbered lis t of order s:
  3106   Prescripti on number  (if applic able)
  3107   Dispense D rug (Order able item  if dispens e drug not  assigned  to order)
  3108   Indicate i f the orde r is pendi ng (with t ext ‘Pendi ng Order’)
  3109   See exampl e below:
  3110       1. Pen ding order   AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG
  3111       2. RX  #2426 LOVA STATIN 40M G TAB
  3112   The discon tinuation  of selecte d orders b y the syst em will oc cur  at th e time the  user acce pts the or der that i s being pr ocessed. 
  3113   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  3114       1. RX  #2577 AMLO DIPINE 5MG /ATORVASTA TIN 10MG T AB
  3115       2. RX  #2581 CHOL ESTYRAMINE  9GM PACKE TS
  3116   Select (1- 2):  1  Du plicate Th erapy RX # 2577 AMLOD IPINE 5MG/ ATORVASTAT IN 10MG TA B will be  discontinu ed after t he accepta nce of the  new order .
  3117   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  3118       1. RX  #2577 AMLO DIPINE 5MG /ATORVASTA TIN 10MG T AB
  3119       2. Pen ding Order  CHOLESTYR AMINE 9GM  PACKETS
  3120   Select (1- 2):  2  Du plicate Th erapy Pend ing Order  CHOLESTYRA MINE 9GM P ACKETS wil l be disco ntinued af ter the ac ceptance o f the new  order.
  3121   If the use r fails to  accept th e order th at is bein g processe d or exits  before ac cepting th e order, t he system  will not d iscontinue  the order (s) select ed.
  3122   The messag e displaye d to the u ser will c ontain:
  3123   Indicate t hat discon tinuance w as for Dup licate The rapy
  3124   The prescr iption num ber or tex t ‘Pending  order’ if  order sta tus is pen ding.
  3125   Dispense D rug (Order able item  if dispens e drug not  assigned  to order)
  3126   Ending wit h text ‘NO T Disconti nued’
  3127   See exampl es below:
  3128   Duplicate  Therapy  R X #2710 CI METIDINE 3 00MG TAB N OT Discont inued.
  3129   Duplicate  Therapy  P ending Ord er RANITID INE  150MG  TAB NOT D iscontinue d.
  3130   Once the o rder being  processed  is accept ed and the re were or ders selec ted for di scontinuat ion, the s ystem will  inform th e user whe n the disc ontinuatio n occurs.
  3131   The messag e displaye d to the u ser will c ontain:
  3132   An indicat ion that d iscontinua nce was fo r Duplicat e Therapy
  3133   The prescr iption num ber or tex t ‘Pending  order’ if  order sta tus is pen ding.
  3134   Dispense D rug (Order able item  if dispens e drug not  assigned  to order)
  3135   Ending wit h text ‘ha s been dis continued.
  3136   See exampl es below:
  3137   Duplicate  Therapy RX  #2549 CIM ETIDINE 30 0MG TAB ha s been dis continued. ..
  3138   Duplicate  Therapy  P ending Ord er RANITID INE  150MG  TAB has b een discon tinued. 
  3139   See Therap eutic Dupl ication ex amples bel ow:
  3140   Example: F inishing p ending ord er – Thera peutic Dup lication w ith Non-VA  med and d iscontinue d order -N o disconti nue action  allowed.
  3141   *(1) Order able Item:  FAMOTIDIN E TAB ***( N/F)*** <D IN>                       
  3142    (2)       CMOP Drug:  FAMOTIDIN E 20MG TAB  ***(N/F)* ** <DIN> 
  3143                    NDC:  00056-017 6-75             
  3144    (3)         *Dosage:  20 (MG)                                                
  3145                   Verb:  TAKE                                                   
  3146        Dispe nse Units:  1                                                      
  3147                   Noun:  TABLET                                                  
  3148                 *Route:  ORAL                                                    
  3149   +          Enter ?? f or more ac tions                                        
  3150   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  3151   ED  Edit                                    FN  Finish
  3152   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  3153   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  3154   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3155   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3156   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3157   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =======
  3158   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** FAMOT IDINE 20MG  TAB with 
  3159                Local Rx #: 2561
  3160                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  3161                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME                     
  3162                      QT Y: 30                   Days Sup ply: 30        
  3163  
  3164       Proces sing Statu s: Release d locally  on 3/4/08@ 08:55:32   (Window)
  3165          Las t Filled O n: 11/08/0 6                                                  
  3166   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  3167               Non-VA Me d: CIMETID INE 300MG  TAB
  3168                   Dosag e: 300MG     Schedule : TWICE A  DAY                     
  3169   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  3170   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3171   Press Retu rn to Cont inue: 
  3172   Rx # 2570                03/07/0 8
  3173   PSOPATIENT ,ONE                    #180
  3174   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  3175   FAMOTIDINE  20MG TAB
  3176   PSOPROVIDE R,ONE             PSO PHARMACIST ,ONE
  3177   # of Refil ls: 3
  3178          SC  Percent: 8 0%
  3179        Disab ilities: N ONE STATED
  3180   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// 
  3181   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO//
  3182   Example: N ew Order E ntry Backd oor – Ther apeutic Du plication  with pendi ng and act ive order.   Disconti nue action  shown.
  3183   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  3184   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3185   Select Act ion: Quit/ / no   New  Order  
  3186   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 80
  3187   RX PATIENT  STATUS: S C//   
  3188   DRUG: Niza tidine 
  3189       Lookup : DRUG  GE NERIC NAME
  3190   NIZATIDINE  150MG CAP             GA302            
  3191            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  3192   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  3193   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3194   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3195   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3196   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ======
  3197   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with  
  3198                Local Rx #: 2549
  3199                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (ACTIV E)
  3200                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME                     
  3201                      QT Y: 30                   Days Sup ply: 30   
  3202           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/4 /09@08:55: 32  (Windo w)
  3203          Las t Filled O n: 11/08/0 6                                                  
  3204   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3205            P ending Dru g: FAMOTID INE 20MG T AB
  3206                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y TWICE DA ILY          
  3207   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  3208   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  3209   Discontinu e order(s) ? Y/N  No
  3210   Press Retu rn to Cont inue...
  3211   Available  Dosage(s)
  3212          1.  150MG
  3213          2.  300MG
  3214   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3215   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  3216   .
  3217   .
  3218            O R
  3219  
  3220   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  3221       1. Pen ding Order  FAMOTIDIN E 20MG TAB
  3222       2. RX  #2549 CIME TIDINE 300 MG TAB
  3223   Select (1- 2):  2  Du plicate Th erapy RX # 2549 CIMDT IDINE 300M G TAB will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  3224   Available  Dosage(s)
  3225          1.  150MG
  3226          2.  300MG
  3227   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3228   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 150MG
  3229   You entere d 150MG is  this corr ect? Yes//    YES
  3230   VERB: TAKE
  3231   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  3232   Dosage Ord ered: 150M G
  3233   NOUN: TABL ET
  3234   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  3235   Schedule: 
  3236   This is a  required r esponse. E nter '^' t o exit
  3237   Schedule:  BID (TWO T IMES A DAY )
  3238   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  3239   CONJUNCTIO N: 
  3240   PATIENT IN STRUCTIONS
  3241   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWO  TIMES A DA Y)
  3242   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 60// 
  3243   QTY (  ) :  360// 180
  3244   COPIES: 1/ / 1
  3245   # OF REFIL LS:  (0-3) : 3// 
  3246   PROVIDER:     PSOPROV IDER,ONE      
  3247   CLINIC:     BARB'S CL INIC 2      
  3248   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  3249   METHOD OF  PICK-UP: 
  3250   REMARKS: 
  3251   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 12,  2008)
  3252   FILL DATE:   (3/12/20 08 - 3/13/ 2009): TOD AY//   (MA R 12, 2008 )
  3253   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  3254   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  3255   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  3256   Rx # 2580                03/12/0 8
  3257   PSOPATIENT ,ONE              #18 0
  3258   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWO T IMES A DAY
  3259   NIZATIDINE  150MG CAP
  3260   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  3261   # of Refil ls: 3
  3262          SC  Percent: 8 0%
  3263        Disab ilities: N ONE STATED
  3264   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? 
  3265   This is a  required r esponse. E nter '^' t o exit
  3266   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? N O
  3267   Is this co rrect? YES // 
  3268    -Duplicat e Therapy  RX #2549 C IMETIDINE  300MG TAB  has been d iscontinue d...
  3269   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,ONE? YE S//
  3270   Example: F inishing P ending Ord er – Thera peutic Dup lication w ith Non-Ve rified and  Active or ders. One  drug is in volved in  both thera peutic dup lications.  One dupli cation all owance val ue is grea ter than ‘ 0’.
  3271   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- -------
  3272    1 2577        AMLODI PINE 5MG/A TORVASTATI N 10MG TAB   90 A  03 -07 03-07    3  90
  3273    2 2578        ITRACO NAZOLE 100 MG CAP                  60 A  03 -07 03-07    0  30
  3274    3 2576        SUCRAL FATE 1MG T AB                     120 A  03 -07 03-07    0  30
  3275   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- -------
  3276    4 2581        CHOLES TYRAMINE 9 GM PACKETS              60 N  03 -12 03-12   11  30
  3277   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- -------
  3278    5 SIMVAST ATIN 20MG  TAB                     QTY: 30         ISD T: 03-12   REF:  6 
  3279              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3280   ED  Edit                                    FN  Finish
  3281   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 12, 20 08@07:54:2 1           Page:  1  of  3 
  3282   OPPATIENT,  THREE
  3283  
  3284  
  3285  
  3286  
  3287  
  3288  
  3289   <A> 
  3290     PID: 666 -44-4444                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3291     DOB: JUL  3,1949 (5 8)                                Wt(kg): 5 1.36 (10/0 1/1996) 
  3292   CPRS Order  Checks:                                                                 
  3293         CRIT ICAL drug- drug inter action: IT RACONAZOLE  & SIMVAST ATIN 
  3294        (ITRA CONAZOLE C AP,ORAL  1 00MG TAKE  ONE CAPSUL E BY MOUTH  EVERY 12  HOURS
  3295        [ACTI VE])        
  3296        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,ON E                                      
  3297        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                
  3298         CRIT ICAL drug- drug inter action: IT RACONAZOLE  & SIMVAST ATIN  
  3299        ITRAC ONAZOLE CA P,ORAL  10 0MG PO BID   [ACTIVE] )                         
  3300        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,ON E                                   
  3301        Overr iding Reas on: TESTIN G                                             
  3302         Dupl icate drug  class ord er: ANTILI PEMIC AGEN TS (CHOLES TYRAMINE 9 GM
  3303         PACK ETS TAKE O NE PACKET  BY MOUTH T WICE A DAY  DISSOLVE  IN WATER O
  3304         JUIC E. [PENDIN G])    
  3305   +          Enter ?? f or more ac tions                                         
  3306   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  3307   ED  Edit                                    FN  Finish
  3308   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  3309   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  3310   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3311   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3312   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3313   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ======= 
  3314   THERAPEUTI C DUPLICAT ION(S) ***  SIMVASTAT IN 20MG TA B with 
  3315                Local Rx #: 2577
  3316                     Dru g: AMLODIP INE 5MG/AT ORVASTATIN  10MG TAB  (ACTIVE)
  3317                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH EV ERY MORNIN G
  3318                      QT Y: 90                   Days Sup ply: 90   
  3319           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)
  3320          Las t Filled O n: 03/07/0 8                                                
  3321                Local Rx #: 2581
  3322                     Dru g: CHOLEST YRAMINE 9G M PACKETS  (NON-VERIF IED)
  3323                      SI G: TAKE ON E PACKET B Y MOUTH TW ICE A DAY  DISSOLVE I N WATER 
  3324                             OR JUI CE.
  3325                      QT Y: 60                   Days Sup ply: 30   
  3326           Pr ocessing S tatus: Not  released  locally (W indow) 
  3327          Las t Filled O n: 11/08/0 6                                               
  3328   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): H MGCo-A Red uctase Inh ibitors, A ntihyperli pidemics
  3329   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  3330   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  3331       1. RX  #2577 AMLO DIPINE 5MG /ATORVASTA TIN 10MG T AB
  3332       2. RX  #2581 CHOL ESTYRAMINE  9GM PACKE TS
  3333   Select (1- 2):  1  Du plicate Th erapy RX # 2577 AMLOD IPINE 5MG/ ATORVASTAT IN 10MG TA B will be  discontinu ed after t he accepta nce of the  new order .
  3334   Rx # 2582                03/12/0 8
  3335   TEST,D                           #30
  3336   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  EVENING
  3337   SIMVASTATI N 20MG TAB
  3338   PSOPROVIDE R,ONE         PSOPHAR MACIST,ONE
  3339   # of Refil ls: 6
  3340   This Rx ha s been fla gged by th e provider  as: NO CO PAY
  3341   Was treatm ent relate d to Agent  Orange ex posure? YE S// 
  3342   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y ES
  3343   METHOD OF  PICK-UP: 
  3344   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  3345   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  3346   -Duplicate  Therapy R X #2577 AM LODIPINE 5 MG/ATORVAS TATIN 10MG  TAB has b een discon tinued...
  3347   Press Retu rn to Cont inue: 
  3348   Example: R enewing an  order –Th erapeutic  Duplicatio n involvin g 5 drugs,  one thera py class a nd only on e order ca n be disco ntinued. 
  3349   +          Enter ?? f or more ac tions                                   
  3350   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  3351   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  3352   Select Act ion: Next  Screen// r n   Renew   
  3353   FILL DATE:   (3/12/20 08 - 3/13/ 2009): TOD AY//   (MA R 12, 2008 )
  3354   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  3355   METHOD OF  PICK-UP: 
  3356   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  3357   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  3358   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  3359   Now Renewi ng Rx # 25 80   Drug:  SUCRALFAT E 1GM TAB
  3360   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3361   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** SUCRA LFATE 1GM  TAB with 
  3362                Local Rx #: 2574
  3363                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  3364                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  3365                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90  
  3366           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)   
  3367          Las t Filled O n: 03/07/0 8                                             
  3368                Local Rx #: 2573
  3369                     Dru g: NIZATID INE 150MG  CAP (HOLD)
  3370                      SI G: TAKE ON E CAPSULE  BY MOUTH T WICE A DAY              
  3371                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90
  3372           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)            
  3373          Las t Filled O n: 03/07/0 8                                                 
  3374                 LOCATIO N: <VA OR  DOD FACILI TY>   Remo te Rx#: 65 343                
  3375                     Dru g: RANITID INE HCL 15 0MG TAB (E XPIRED)
  3376                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  3377                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90                  
  3378   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  3379   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  3380   Discontinu e RX #2573  NIZATIDIN E 150MG CA P? Y/N  No
  3381   Press Retu rn to Cont inue: 
  3382   2580A         SUCRALF ATE 1MG TA B                 QTY : 360
  3383   # OF REFIL LS: 3  ISS UED: 03-12 -08
  3384   SIG: TAKE  ONE TABLET  BY MOUTH  FOUR TIMES  A DAY
  3385   FILLED: 03 -12-08
  3386   ROUTING: W INDOW      PHYS: PSOP ROVIDER,ON E
  3387   Edit renew ed Rx ? Y/ / n  NO
  3388          SC  Percent: 8 0%
  3389        Disab ilities: N ONE STATED
  3390   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? N O// 
  3391   Example: V erificatio n of Non-V erified Or der
  3392   OP Medicat ions (NON- VERIFIED)  Dec 20, 20 11@14:45:5 4           Page:     1 of    2 
  3393   PSOPATIENT ,ONE                                                            < A> 
  3394     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3395     DOB: JAN  1,1945 (6 6)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  3396                    Rx # : 2382$                                                          
  3397    (1) *Orde rable Item : NIZATIDI NE CAP,ORA L                                          
  3398    (2)             Drug : NIZATIDI NE 150MG C AP
  3399                     NDC : 00056-01 76-75                                          
  3400    (3)          *Dosage : 150 (MG)                                                       
  3401                    Verb : TAKE                                                           
  3402         Disp ense Units : 1                                                              
  3403                    Noun : CAPSULE                                                        
  3404                  *Route : ORAL                                                           
  3405               *Schedule : BID                                                            
  3406    (4)Pat In structions :                                                                
  3407                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y BY MOUTH  TWICE A D AY                   
  3408    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  3409    (6)       Issue Date : 12/20/11                 (7)   Fill Date:  12/20/11            
  3410         Last  Fill Date : 12/20/11  (Window)                                             
  3411   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3412   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   (Re lease)
  3413   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   (Re new)
  3414   Select Act ion: Next  Screen// V F   VF  
  3415   RX: 2382              PATIENT: P SOPATIENT, ONE (666-0 0-0000) 
  3416   STATUS: No n-Verified    CO-PAY  STATUS
  3417         DRUG : NIZATIDI NE 150MG C AP
  3418          QTY : 180      90 DAY SUP PLY
  3419          SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y BY MOUTH  TWICE A D AY
  3420       LATEST : 12/20/20 11                # O F REFILLS:  3  REMAIN ING: 3
  3421       ISSUED : 12/20/11                        PROVIDER:  
  3422       LOGGED : 12/20/11                          CLINIC:  NOT ON FI LE
  3423      EXPIRES : 12/20/12                        DIVISION:  HINES (49 9)
  3424          CAP : SAFETY                           ROUTING:  WINDOW
  3425     ENTRY BY : PSTECH,O NE                 VE RIFIED BY:  
  3426   EDIT:  (Y/ N/P): N//  O
  3427   PSOPATIENT ,ONE                               ID#:666- 00-0000  R X#: 2382
  3428                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  3429       RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  3430   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3431   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  3432      2380$          ACE TAMINOPHEN  325MG TAB  U.D.         540 A   12-20 12-2 0   3  90
  3433      2379$          WAR FARIN 2.5M G TABS                    90 A   12-20 12-2 0   3  90
  3434   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  3435      2378$          IND OMETHACIN  25MG CAP                 270 DC  12-20 12-2 0   3  90
  3436      2377$          WAR FARIN 10MG  TABS                   2160 DC  12-20 12-2 0   3  90
  3437   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ---------
  3438      2382$          NIZ ATIDINE 15 0MG CAP                  180 N   12-20 12-2 0   3  90
  3439      2381$          SUC RALFATE 1  GM TAB                   360 N   12-20 12-2 0   3  90
  3440   Press Retu rn to cont inue: 
  3441   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3442   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3443   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3444   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  3445   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3446   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  3447            L ocal RX#:  2381
  3448                  Drug:  SUCRALFATE  1 GM TAB  (Non-Verif ied)
  3449                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY
  3450                   QTY:  360                               Days Supp ly: 90
  3451        Proce ssing Stat us: Not re leased loc ally (Wind ow)
  3452       Last F illed On:  12/20/11
  3453    Class(es)  Involved  in Therape utic Dupli cation(s):  Peptic Ul cer Agents  
  3454   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3455   Press Retu rn to cont inue: 
  3456   Discontinu e Rx #2381  SUCRALFAT E 1 GM TAB  Y/N ? NO
  3457   PSOPATIENT ,ONE                               ID#:666- 00-0000  R X#: 2382
  3458   NIZATIDINE  150MG CAP
  3459   VERIFY FOR  PSOPATIEN T,ONE ? (Y /N/Delete/ Quit): Y//  ES
  3460   Example: C opying an  Existing O rder
  3461   New OP Ord er (COPY)             Mar 12, 20 08@09:15:4 8        P age:    1  of    2 
  3462   PSOPATIENT ,TWO                                                            < A> 
  3463     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  3464     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005) 
  3465         Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                 
  3466     (1)            Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                       
  3467     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  3468     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08       
  3469                    Verb : TAKE                                                          
  3470     (5) Dosa ge Ordered : ONE TABL ET                                                   
  3471                   Route : ORAL                                                          
  3472                Schedule : QAM                                                           
  3473     (6)Pat I nstruction :                                                               
  3474                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                     
  3475     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY ( ):  30                  
  3476     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW              
  3477    (11)          Clinic :                                                               
  3478    (12)        Provider : PSOPROVI DER,ONE                    (13)    Copies:  1       
  3479   +          Enter ?? f or more ac tions                                               
  3480   AC   Accep t                                ED   Edit
  3481   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  3482   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  3483   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  3484                  Rx #:  2584
  3485                  Drug:  AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  3486                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  3487                   QTY:  30                    Refills re maining: 1 1
  3488              Provider:  OPPROVIDER , ONE                  Issued: 0 3/12/07
  3489                Status:  ACTIVE                   Last fi lled on: 0 3/12/07
  3490    Processin g Status:  Released l ocally on  03/12/07@0 8:55:32  ( Window)           
  3491                                                     Days  Supply: 3 0
  3492   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  3493   Discontinu e Rx #2584  AMLODIPIN E 5MG/ATOR VASTATIN 1 0MG TAB? Y /N YES
  3494   Rx #2584 A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  3495   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3496   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** AMLOD IPINE 5MG/ ATORVASTAT IN 10MG TA B with 
  3497            P ending Dru g: LOVASTA TIN 20MG T AB
  3498                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME F OR HIGH CH OLESTEROL
  3499            P ending Dru g: NIFEDIP INE 10MG C AP
  3500                      SI G: TAKE ON E CAPSULE  BY MOUTH T HREE TIMES  A DAY
  3501   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): C alcium Cha nnel Block ers, HMGCo -A Reducta se Inhibit ors
  3502   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  3503   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  3504       1. Pen ding Order  NIFEDIPIN E 10MG CAP
  3505       2. Pen ding Order  LOVASTATI N 20MG TAB
  3506   Select (1- 2):  1-2   Pending Or der NIFEDI PINE 10MG  CAP will b e disconti nued after  the accep tance of t he new ord er.
  3507   Pending Or der LOVAST ATIN 20MG  TAB will b e disconti nued after  the accep tance of t he new ord er.
  3508   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  3509   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  3510   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  3511   Rx # 2585                03/12/0 8
  3512   PSOPATIENT ,TWO T                    #30
  3513   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  3514   AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  3515   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  3516   # of Refil ls: 11
  3517          SC  Percent: 4 0%
  3518        Disab ilities: N ONE STATED
  3519   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/
  3520   Is this co rrect? YES // ...
  3521   Duplicate  Drug Rx 25 84 AMLODIP INE 5MG/AT ORVASTATIN  10MG TAB  has been d iscontinue d…
  3522   Duplicate  Therapy Pe nding Orde r NIFEDIPI NE 10MG CA P has been  discontin ued…
  3523   Duplicate  Therapy Pe nding Orde r LOVASTAT IN 20MG TA B has been  discontin ued…
  3524   Example: R einstating  a Discont inued Orde r
  3525                    Rx # : 2586                                                          
  3526    (1) *Orde rable Item : CIMETIDI NE TAB                                             
  3527    (2)             Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB       
  3528                     NDC : 00056-01 76-75                                 
  3529    (3)          *Dosage : 300 (MG)                                                      
  3530                    Verb : TAKE                                                          
  3531         Disp ense Units : 1                                                             
  3532                    Noun : TABLET                                                        
  3533                  *Route : ORAL                                                          
  3534               *Schedule : QHS                                                           
  3535    (4)Pat In structions :                                                               
  3536                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AT  BEDTIME                        
  3537    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  3538    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08           
  3539         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                            
  3540   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  3541   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   Rel ease
  3542   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  3543   Select Act ion: Next  Screen// d c   Discon tinue  
  3544   Are you su re you wan t to Reins tate? NO//  YES
  3545   Comments:  REINSTATIN G
  3546   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  3547   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  3548   2586             CIME TIDINE 300 MG TAB
  3549   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3550   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3551   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3552   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  3553   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  3554   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** CIMET IDINE 300M G TAB with  
  3555                Local Rx #: 2576
  3556                     Dru g: SUCRALF ATE 1GM TA B (ACTIVE)
  3557                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY                
  3558                      QT Y: 1200                 Days Sup ply: 30
  3559           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)            
  3560          Las t Filled O n: 03/07/0
  3561   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents
  3562   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =======
  3563   Discontinu e RX # 257 6 SUCRALFA TE 1GM TAB ? Y/N NO -  Prescript ion was no t disconti nued...
  3564   Prescripti on #2586 R EINSTATED!
  3565      Prescri ption #258 6 Filled:  MAR 12, 20 08Printed:       Rele ased:
  3566        Eithe r print th e label us ing the re print opti on 
  3567          or  check late r to see i f the labe l has been  printed.
  3568   Example: C reating a  New Order  – Editing  the Ordera ble Item
  3569                    Rx # : 2594                                                          
  3570    (1) *Orde rable Item : ENALAPRI L TAB ***( N/F)***                                   
  3571    (2)             Drug : ENALAPRI L 5MG TAB  ***(N/F)**
  3572                     NDC : 00056-01 76-75                              
  3573    (3)          *Dosage : 5 (MG)                                                        
  3574                    Verb : TAKE                                                          
  3575         Disp ense Units : 1                                                             
  3576                    Noun : TABLET                                                        
  3577                  *Route : ORAL                                                          
  3578               *Schedule : QAM                                                           
  3579    (4)Pat In structions :                                                               
  3580                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                     
  3581    (5)  Pati ent Status : SC                                                            
  3582    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08           
  3583         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                            
  3584   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  3585   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  3586   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  3587   Select Act ion: Next  Screen// 1      
  3588   Current Or derable It em: ENALAP RIL TAB
  3589   Select PHA RMACY ORDE RABLE ITEM  NAME: ENA LAPRIL// d ip
  3590        1   D IPHENHYDRA MINE        CREAM,TOP      
  3591        2   D IPHENHYDRA MINE        CAP,ORAL      
  3592        3   D IPYRIDAMOL E       TA B     
  3593   CHOOSE 1-3 : 3  DIPYR IDAMOLE      TAB     
  3594   New Ordera ble Item s elected. T his edit w ill create  a new pre scription!
  3595   Press Retu rn to Cont inue...
  3596   DRUG NAME  REQUIRED!
  3597   Instructio ns: 
  3598   The follow ing Drug(s ) are avai lable for  selection:
  3599   1. DIPYRID AMOLE 25MG  TAB
  3600   2. DIPYRID AMOLE 50MG  TAB
  3601   Select Dru g by numbe r:  (1-2):  1
  3602   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  3603   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3604   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3605   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3606   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  3607   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** DIPYR IDAMOLE 25 MG TAB wit h
  3608                Local Rx #: 2560
  3609                     Dru g: WAFFARI N 5MG TAB  (ACTIVE)
  3610                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH EV ERY EVENIN G
  3611                      QT Y: 90                   Days Sup ply: 90 
  3612           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/4 /08@08:55: 32  (Windo w)           
  3613          Las t Filled O n: 03/04/0 8
  3614   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): A ntiplatele t Drugs, A ntithrombo tic Drugs
  3615   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3616   Discontinu e RX # 256 0 WAFFARIN  5MG TAB?  Y/N  NO -P rescriptio n was not  discontinu ed...
  3617   You have c hanged the  Orderable  Item from  ENALAPRIL  to
  3618   DIPYRIDAMO LE.
  3619   Available  Dosage(s)
  3620          1.  25MG
  3621          2.  50MG
  3622   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3623   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 25MG
  3624   You entere d 25MG is  this corre ct? Yes//    YES
  3625   VERB: TAKE // TAKE
  3626   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  3627   Dosage Ord ered: 25MG
  3628   NOUN: TABL ET// TABLE T
  3629   ROUTE: ORA L// ORAL 
  3630   Schedule:  QAM// tid  (THREE TIM ES A DAY)
  3631   LIMITED DU RATION (IN  MONTHS, W EEKS, DAYS , HOURS OR  MINUTES):  
  3632   CONJUNCTIO N: 
  3633   New OP Ord er (ROUTIN E)         Mar 12, 20 08@10:58:2 4       Pa ge:    1 o f    2 
  3634   PSOPATIENT ,ONE                                                            < A> 
  3635     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3636     DOB: JAN  1,1910 (9 8)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  3637         Orde rable Item : DIPYRIDA MOLE TAB                                             
  3638     (1)            Drug : DIPYRIDA MOLE 25MG  TAB                                       
  3639     (2) Pati ent Status : SC                                                            
  3640     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08       
  3641     (5) Dosa ge Ordered : 25 (MG)                                                       
  3642                    Verb : TAKE                                                          
  3643         Disp ense Units : 1                                                             
  3644                    Noun : TABLET                                                        
  3645                   Route : ORAL                                                          
  3646                Schedule : TID                                                           
  3647     (6)Pat I nstruction :                                                               
  3648                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH THR EE TIMES A  DAY                
  3649     (7)    D ays Supply : 90                       (8)    QTY (TAB) : 180               
  3650     (9)   #  of Refills : 3                        (10)   Routing:  WINDOW              
  3651   +          This chang e will cre ate a new  prescripti on!                            
  3652   AC   Accep t                                ED   Edit
  3653   Select Act ion: Next  Screen// a c   Accept   
  3654   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  3655   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  3656   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  3657   Rx # 2595                03/12/0 8
  3658   PSOPATIENT ,ONE                    #180
  3659   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES A D AY
  3660   DIPYRIDAMO LE 25MG TA B
  3661   PSOPROVIDE R,ONE             PSO PHARMACIST ,ONE
  3662   # of Refil ls: 3
  3663   The Pharma cy Orderab le Item ha s changed  for this o rder. Plea se review  any
  3664   existing S C or Envir onmental I ndicator d efaults ca refully fo r appropri ateness.
  3665          SC  Percent: 8 0%
  3666        Disab ilities: N ONE STATED
  3667   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// 
  3668   Is this co rrect? YES // ...
  3669   Example: C ancel drug  in same c lass param eter set t o No
  3670   PSOPATIENT ,ONE                                                            < A> 
  3671     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3672     DOB: JAN  1,1910 (9 8)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  3673     SEX: FEM ALE                 N on-VA Meds  on File       Last e ntry on 03 /03/08
  3674    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  3675                                                               ISSUE   LAST REF  DAY
  3676    #  RX #       DRUG                                 QT Y ST  DATE   FILL REM  SUP
  3677   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- -------
  3678    1 2562        AMINOP HYLLINE 20 0MG TAB                360 A  03 -04 03-04    3  90
  3679    2 2567        CAPTOP RIL 12.5MG  TAB                   180 A  03 -06 03-06    3  90
  3680    3 2563        CISAPR IDE 10MG                           90 A  03 -06 03-06    3  90
  3681    4 2568        DIGOXI N 0.125MG                          30 A  03 -06 03-06    3  90
  3682    5 2550        IBUPRO FEN 600MG  TAB                    270 A  03 -03 03-04    3  90
  3683    6 2560        WARFAR IN 5MG TAB                         90 A  03 -04 03-04    3  90
  3684   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- -------
  3685    7 2561        CIMETI DINE 300MG  TAB                    90 DC 03 -04 03-04    3  90
  3686   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- -------
  3687   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  3688   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  3689   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3690   Select Act ion: Next  Screen// N O   New Or der  
  3691   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 80
  3692   RX PATIENT  STATUS: S C//   
  3693   DRUG: NIZA TIDINE
  3694     Lookup:  GENERIC NA ME
  3695   NIZATIDINE  150MG CAP             GA301            
  3696            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  3697   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  3698   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3699   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3700   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3701   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =
  3702   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  3703      Local R x #2561 (A CTIVE) for  CIMETIDIN E 300MG TA
  3704      Local R x #2572 (P ROVIDER HO LD) for SU CRALFATE 1 MG TAB 
  3705      Remote  Rx #2571 ( DISCONTINU ED) for RA NITIDINE H CL 150MG T AB 
  3706      Pending  Order FAM OTIDINE 20 MG TAB 
  3707      Non-VA  Med Order  for CIMETI DINE 300MG  TAB 
  3708   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  PEPTIC ULC ER AGENTS,  HISTAMINE -2 RECEPTO R ANTAGOIN STS (H2 AN TAGONISTS)
  3709   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =======
  3710   VERB: TAKE
  3711   Available  Dosage(s)
  3712          1.  150MG
  3713          2.  300MG
  3714   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3715   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  3716   Example: E ntering a  New Order  – Not acce pting orde r, duplica te therapy  not disco ntinued
  3717   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  3718   Eligibilit y: NSC      SC%: 5
  3719   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  3720   DRUG: FAMO TIDINE
  3721     Lookup:  GENERIC NA ME
  3722   FAMOTIDINE  20MG TAB             GA301            
  3723            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  3724     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D/O/B): No //   NO
  3725   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3726   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3727   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3728   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  3729   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3730     *** THER APEUTIC DU PLICATION( S) *** FAM OTIDINE 20 MG TAB wit
  3731            L ocal RX#:  2586A
  3732                  Drug:  CIMETIDINE  300MG TAB  (DISCONTI NUED)
  3733                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  3734                   QTY:  90                         Days  Supply: 30
  3735        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/12/0 8@08:55:32   (Window)
  3736       Last F illed On:  03/12/08                                                    
  3737   Press Retu rn to Cont inue: 
  3738            L ocal RX#:  2710
  3739                  Drug:  RANITIDINE  HCL 150MG  TAB (ACTI VE)
  3740                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  3741                   QTY:  60                         Days  Supply: 30
  3742        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 6/1/09 @08:55:32   (Window)
  3743       Last F illed On:  06/01/09                                                         
  3744   Press Retu rn to Cont inue: 
  3745   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)   
  3746   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3747   Press Retu rn to Cont inue: 
  3748   Discontinu e Rx #2710  for RANIT IDINE HCL  150MG TAB  Y/N ? YES
  3749   Duplicate  Therapy RX  #2710 RAN ITIDINE HC L 150MG TA B will be  discontinu ed after t he accepta nce of the  new order .
  3750   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3751   VERB: TAKE
  3752   Available  Dosage(s)
  3753          1.  20MG
  3754          2.  40MG
  3755   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3756   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 20MG
  3757   You entere d 20MG is  this corre ct? Yes//    YES
  3758   VERB: TAKE
  3759   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  3760   Dosage Ord ered: 20MG
  3761   NOUN: TABL ET
  3762   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  3763   Schedule:  BID// QAM   (EVERY MO RNING )
  3764   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  3765   CONJUNCTIO N: 
  3766   PATIENT IN STRUCTIONS
  3767   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y MORNING  )
  3768   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// ^
  3769   RX DELETED
  3770   Duplicate  Therapy RX  #2710 RAN ITIDINE HC L 150MG TA B NOT Disc ontinued.
  3771   Dosing Ord er Checks  XE "Dosing  Order Che cks”   
  3772   MOCHA v2.0  implement s the firs t incremen t of dosag e checks a nd introdu ces the Ma ximum Sing le Dose Ch eck for si mple and c omplex ord ers for bo th Outpati ent Pharma cy and Inp atient Med ications a pplication s. MOCHA v 2.0 uses t he same in terface to  First Dat abank (FDB ) as MOCHA  v1.0.
  3773   Please ref er to the  Dosing Ord er Checks  User Manua l for a de tailed des cription o f dosing o rder check s.
  3774   CPRS Order  Checks XE  "CPRS Ord er Checks"   
  3775   Three CPRS  order che cks have b een added  to the lis t of order  checks pe rformed wi thin the O utpatient  Pharmacy a pplication
  3776   Aminoglyco side Order ed 
  3777   Dangerous  Meds for P atient >64
  3778   Glucophage  –Lab Resu lts
  3779   The CPRS o rder check s shall be  incorpora ted in the  following  Outpatien t Pharmacy  order ent ry process es:
  3780   Entering a  new order  via backd oor pharma cy options
  3781   Finishing  a pending  order
  3782   Renewing a n order
  3783   Editing an  order whi ch results  in a new  order bein g created.
  3784   Verifying  an order
  3785   Copying an  order
  3786   Reinstatin g a discon tinued ord er
  3787   No user ac tion/inter vention sh all be req uired afte r a CPRS o rder check  warning i s displaye d.
  3788   The follow ing inform ation is d isplayed f or the Ami noglycosid e Ordered  order chec k:
  3789   Order Chec k Name
  3790   Text messa ge display ing an est imated CrC L if avail able or a  message th at it is n ot
  3791   ***Aminogl ycoside Or dered***
  3792   Aminoglyco side - est . CrCl: <V ALUE> (CRE AT: <resul t>  BUN: < result>) [ Est. CrCl
  3793   Based on m odified Co ckcroft-Ga ult equati on using A djusted Bo dy Weight  (if ht > 6 0 in)].
  3794   -OR-
  3795   ***Aminogl ycoside Or dered***
  3796   Aminoglyco side – est . CrCl: <U navailable > (<Result s Not Foun d>)  [Est.  CrCl
  3797   Based on m odified Co ckcroft-Ga ult equati on using A djusted Bo dy Weight  (if ht > 6 0
  3798   The follow ing inform ation is d isplayed f or the Dan gerous Med s for Pati ent >64 or der check:
  3799   Order Chec k Name
  3800   Text messa ge display ing a mess age if pat ient is gr eater than  64 and ha s been pre scribed Am itriptylin e
  3801   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  3802   Patient is  <age>.  A mitriptyli ne can cau se cogniti ve impairm ent and lo ss of bala nce in old er patient s.  Consid er other a ntidepress ant medica tions on f ormulary.
  3803   -OR-
  3804   Text messa ge display ing a mess age if pat ient is gr eater than  64 and ha s been pre scribed Ch lorpropami de 
  3805   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  3806   Patient is  <age>.  O lder patie nts may ex perience h ypoglycemi a with Chl orpropamid e due do i ts long du ration and  variable  renal secr etion. The y may also  be at inc reased ris k for Chlo rpropamide -induced S IADH.
  3807   -OR-
  3808   Text messa ge display ing a mess age if pat ient is gr eater than  64 and ha s been pre scribed Di pyridamole
  3809   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  3810   Patient is  <age>.  O lder patie nts can ex perience a dverse rea ctions at  high doses  of Dipyri damole (e. g., headac he, dizzin ess, synco pe, GI int olerance.)   There is  also ques tionable e fficacy at  lower dos es.
  3811   The follow ing inform ation is d isplayed f or the Glu cophage La b Results  order chec k:
  3812   Order Chec k Name
  3813   Text messa ge display ing a seru m creatini ne does no t exist or  it is gre ater than  1.5 
  3814   ***Metform in Lab Res ults***
  3815   Metformin  - no serum  creatinin e within p ast 60 day s.
  3816   -OR-
  3817   ***Metform in Lab Res ults***
  3818   Metformin  – Creatini ne results : <creatin ine greate r than 1.5  w/in past  <x> days>  
  3819   Examples o f CPRS Ord er Checks
  3820   New Order  Entry – Ba ckdoor – D angerous M eds for Pa tient > 64  for Dipyr idamole
  3821   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  3822   Eligibilit y: NSC
  3823   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  3824   DRUG: DIPY RIDAMOLE
  3825     Lookup:  GENERIC NA ME
  3826        1   D IPYRIDAMOL E 25MG TAB             BL117            
  3827        2   D IPYRIDAMOL E 50MG TAB             BL117            
  3828   CHOOSE 1-2 : 1  DIPYR IDAMOLE 25 MG TAB          BL117       
  3829   ***DANGERO US MEDS FO R PATIENT  >64***
  3830   Patient is  78.  Olde r patients  can exper ience adve rse reacti ons at hig h doses of  Dipyridam ole (e.g.,  headache,  dizziness , syncope,  GI intole rance.)  T here is al so questio nable effi cacy at lo wer doses.
  3831   VERB: TAKE
  3832   Available  Dosage(s)
  3833          1.  25MG
  3834          2.  50MG
  3835   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3836   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 25MG
  3837   You entere d 25MG is  this corre ct? Yes//    YES
  3838   VERB: TAKE
  3839   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  3840   Dosage Ord ered: 25MG
  3841   NOUN: TABL ET
  3842   ROUTE: PO/ /
  3843   Renewing a n Order –  Dangerous  Meds for P atient >64   for Chlo rpropamide  
  3844                    Rx # : 2613$                                                          
  3845    (1) *Orde rable Item : CHLORPRO PAMIDE TAB                                            
  3846    (2)             Drug : CHLORPRO PAMIDE 25O MG TAB  
  3847                     NDC : 00056-01 76-75                                   
  3848    (3)          *Dosage : 250 (MG)                                                       
  3849                    Verb : TAKE                                                           
  3850         Disp ense Units : 1                                                              
  3851                    Noun : TABLET                                                         
  3852                  *Route : ORAL                                                           
  3853               *Schedule : BID                                                            
  3854    (4)Pat In structions :                                                                
  3855                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY                        
  3856    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  3857    (6)       Issue Date : 03/25/08                 (7)   Fill Date:  03/25/08            
  3858         Last  Fill Date : 03/25/08  (Mail)                                               
  3859   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3860   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  3861   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  3862   Select Act ion: Next  Screen// R N   Renew   
  3863   FILL DATE:   (3/25/20 08 - 3/26/ 2009): TOD AY//   (MA R 25, 2008 )
  3864   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  3865   METHOD OF  PICK-UP: 
  3866   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  3867   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  3868   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  3869   Now Renewi ng Rx # 26 13   Drug:  CHLORPROP AMIDE 25OM G TAB
  3870   ***DANGERO US MEDS FO R PATIENT  >64***
  3871   Patient is  78.  Olde r patients  may exper ience hypo glycemia w ith Chlorp ropamide d ue do its  long durat ion and va riable ren al secreti on. They m ay also be  at increa sed risk f or Chlorpr opamide-in duced SIAD H.
  3872   2613A         CHLORPR OPAMIDE 25 OMG TAB           QTY : 60
  3873   # OF REFIL LS: 3  ISS UED: 03-25 -08
  3874   SIG: TAKE  ONE TABLET  BY MOUTH  TWICE A DA Y
  3875   Creating N ew Order f rom Edit –  Glucophag e Lab Resu lts for Me tformin 
  3876   *(1) Order able Item:  METFORMIN  TAB,ORAL                                             
  3877    (2)            Drug:  METFORMIN  500MG TAB   
  3878                    NDC:  00056-017 6-75                                          
  3879    (3)         *Dosage:  500 (MG)                                                        
  3880                   Verb:  TAKE                                                            
  3881   ED  Edit                                    FN  Finish
  3882   Select Ite m(s): Next  Screen//     NEXT SC REEN  
  3883   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  3884   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 25, 20 08@15:33:4 7           Page:     2 of    3 
  3885   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  3886     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  3887     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  3888   +                                                                                      
  3889        Dispe nse Units:  1                                                               
  3890                   Noun:  TABLET                                                          
  3891                 *Route:  ORAL                                                            
  3892              *Schedule:  Q12H                                                            
  3893    (4)   Pat  Instruct:                                                                  
  3894     Provider  Comments:                                                                  
  3895          Ins tructions:  TAKE ONE  TABLET PO  Q12H                                       
  3896                    SIG:  TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y 12 HOURS                      
  3897    (5) Patie nt Status:  OPT NSC                                                         
  3898    (6)     I ssue Date:  MAR 25,20 08         (7) Fill D ate: MAR 2 5,2008               
  3899    (8)    Da ys Supply:  30                 ( 9)   QTY ( TAB): 60                        
  3900          Pro vider orde red 2 refi lls                                                   
  3901   (10)   # o f Refills:  2                 (1 1)   Routi ng: MAIL                        
  3902   (12)          Clinic:  BARB'S CL INIC                                                  
  3903   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3904   ED  Edit                                    FN  Finish
  3905   Select Ite m(s): Next  Screen//  ED   Edit   
  3906   * Indicate s which fi elds will  create an  new Order
  3907   Select Fie ld to Edit  by number :  (1-15):  3
  3908   Press Retu rn to : 
  3909   Available  Dosage(s)
  3910          1.  500MG
  3911          2.  1000MG
  3912   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3913   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 500MG//  2 1000MG
  3914   You entere d 1000MG i s this cor rect? Yes/ /   YES
  3915   VERB: TAKE // TAKE
  3916   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET S): 2// 2
  3917   Dosage Ord ered: 1000 MG
  3918   NOUN: TABL ETS// TABL ETS
  3919   ROUTE: ORA L// ORAL 
  3920   Schedule:  Q12H// QHS  (AT BEDTI ME)
  3921   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  3922   CONJUNCTIO N: 
  3923   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 25, 20 08@15:34:0 8           Page:     1 of    3 
  3924   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  3925     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  3926     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  3927   CPRS Order  Checks:                                                                   
  3928         Dupl icate drug  class ord er: ORAL H YPOGLYCEMI C AGENTS,O RAL (CHLOR PROPAMIDE 
  3929         TAB   250MG TAK E ONE TABL ET BY MOUT H TWICE A  DAY  [PEND ING])                
  3930        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  3931        Overr iding Reas on: testin g                                                     
  3932         Metf ormin - no  serum cre atinine wi thin past  60 days.                        
  3933        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  3934        Overr iding Reas on: testin g                                                     
  3935   *(1) Order able Item:  METFORMIN  TAB,ORAL                                             
  3936    (2)            Drug:  METFORMIN  500MG TAB  
  3937                    NDC:  00056-017 6-75                                           
  3938    (3)         *Dosage:  1000 (MG)                                                       
  3939                   Verb:  TAKE  
  3940   +          This chang e will cre ate a new  prescripti on!                             
  3941   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  3942   Select Ite m(s): Next  Screen//  AC   Accep t  
  3943   ***Metform in Lab Res ults***
  3944   Metformin  - no serum  creatinin e within p ast 60 day s.  
  3945   Rx # 2614                03/25/0 8
  3946   PSOPATIENT ,NINE                      #1440
  3947   TAKE TWO T ABLETS BY  MOUTH AT B EDTIME
  3948   METFORMIN  500MG TAB
  3949   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,22
  3950   # of Refil ls: 2
  3951   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y ES
  3952   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//
  3953   Copying an  Order – A minoglycos ide Ordere d - Gentam icin
  3954   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  3955   OP Medicat ions (ACTI VE)        Mar 25, 20 08@15:46:1 8           Page:     1 of    2 
  3956   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  3957     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  3958     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  3959                    Rx # : 2616$                                                          
  3960    (1) *Orde rable Item : GENTAMIC IN INJ,SOL N                                          
  3961    (2)             Drug : GENTAMIC IN 40MG/ML  2ML VI                                    
  3962                    Verb : INJECT                                                         
  3963    (3)          *Dosage : 80MG                                                           
  3964                  *Route : INTRAMUS CULAR                                                 
  3965               *Schedule : Q8H                                                            
  3966    (4)Pat In structions :                                                                
  3967                     SIG : INJECT 8 0MG IM EVE RY 8 HOURS                                 
  3968    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  3969    (6)       Issue Date : 03/25/08                 (7)   Fill Date:  03/25/08            
  3970         Last  Fill Date : 03/25/08  (Window)                                             
  3971      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  3972                 Expires : 04/24/08                             MFG:                      
  3973   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3974   AC   Accep t                                ED   Edit
  3975   New OP Ord er (COPY)             Mar 25, 20 08@15:46:1 8           Page:     1 of    2 
  3976   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  3977     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  3978     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  3979         Orde rable Item : GENTAMIC IN INJ,SOL N                                          
  3980     (1)            Drug : GENTAMIC IN 40MG/ML  2ML VI                                    
  3981     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  3982     (3)      Issue Date : MAR 25,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 25,20 08        
  3983                    Verb : INJECT                                                         
  3984     (5) Dosa ge Ordered : 80MG                                                           
  3985                   Route : INTRAMUS CULAR                                                 
  3986                Schedule : Q8H                                                            
  3987     (6)Pat I nstruction :                                                                
  3988                     SIG : INJECT 8 0MG IM EVE RY 8 HOURS                                 
  3989     (7)    D ays Supply : 10                       (8)    QTY (VI):  10                  
  3990     (9)   #  of Refills : 0                        (10)   Routing:  WINDOW               
  3991   (11)          Clinic:  SHIRL-2                                                        
  3992    (12)        Provider : PSOPROVI DER,TEN                    (13)    Copies:  1            
  3993   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3994   AC   Accep t                                ED   Edit
  3995   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  3996   ***Aminogl ycoside Or dered***
  3997     
  3998   Aminoglyco side - est . CrCl: <U navailable > (<Result s Not Foun d>)  [Est.
  3999   CrCl based  on modifi ed Cockcro ft-Gault e quation us ing Adjust ed Body
  4000   Weight (if  ht > 60 i n)]
  4001   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  4002   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4003   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4004   Rx # 2617                03/25/0 8
  4005   PSOPATIENT ,NINE                      #10
  4006   INJECT 80M G IM EVERY  8 HOURS
  4007   GENTAMICIN  40MG/ML 2 ML VI
  4008   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,22
  4009   # of Refil ls: 0
  4010   Is this co rrect? YES //
  4011   Reinstatin g a Discon tinued Ord er – Gluco phage Lab  Results fo r Metformi n
  4012                    Rx # : 2614$                                                          
  4013    (1) *Orde rable Item : METFORMI N TAB,ORAL                                            
  4014    (2)             Drug : METFORMI N 500MG TA B  
  4015                     NDC : 00056-01 76-75                                         
  4016    (3)          *Dosage : 1000 (MG )                                                     
  4017                    Verb : TAKE                                                           
  4018         Disp ense Units : 2                                                              
  4019                    Noun : TABLETS                                                        
  4020                  *Route : ORAL                                                           
  4021               *Schedule : QHS                                                            
  4022    (4)Pat In structions :                                                                
  4023                     SIG : TAKE TWO  TABLETS B Y MOUTH AT  BEDTIME                        
  4024    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  4025    (6)       Issue Date : 03/25/08                 (7)   Fill Date:  03/25/08            
  4026         Last  Fill Date : 03/25/08  (Mail)                                               
  4027   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4028   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   Rel ease
  4029   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  4030   Select Act ion: Next  Screen// D C   Discon tinue  
  4031   Are you su re you wan t to Reins tate? NO//  YES
  4032   Comments:  TESTING
  4033   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  4034   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========  2614 METF ORMIN 500M G TAB
  4035   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4036   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4037   ***Metform in Lab Res ults***
  4038   Metformin  – Creatini ne results : <creatin ine greate r than 1.5  w/in past  <7> days>
  4039   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4040   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4041   Prescripti on #2614 R EINSTATED!
  4042      Prescri ption #261
  4043   Filled: MA R 25, 2008     Printe d: MAR 25,  2008       Released:
  4044        Eithe r print th e label us ing the re print opti on 
  4045          or  check late r to see i f the labe l has been  printed.
  4046   The list o f availabl e possible  dosages s hown after  order che cks is lin ked to the  drug orde red. One o f the dosa ges listed  may be ch osen or a  different,  free text  dosage ma y be enter ed. Confir mation of  the dosage  is requir ed and the  value ent ered is di splayed ag ain to all ow the use r to confi rm that it  is correc t.
  4047   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  4048   Available  Dosage(s)
  4049          1.  250MG
  4050          2.  500MG
  4051          3.  1000MG
  4052   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  4053   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 3 500MG
  4054   You entere d 500MG is  this corr ect? Yes//  <Enter> Y ES
  4055   For numeri c dosages,  the Dispe nse Units  Per Dose v alue is ca lculated b ased on th e strength  of the do sage order ed divided  by the st rength of  the medica tion order ed. The 50 0 mg dosag e ordered  will requi re two 250  mg capsul es. The Do sage Order ed is re-d isplayed a fter the D ispense Un its to all ow the ent ry to be d ouble-chec ked.
  4056   DISPENSE U NITS PER D OSE(CAPSUL ES): 2// < Enter> 2
  4057   Dosage Ord ered: 500M G
  4058   If a Route  has not b een associ ated with  the Dispen se Drug, t he default  Route of  PO or Oral  will be d isplayed.  A differen t Route ca n be enter ed or it c an be dele ted at thi s point if  needed. T he Route i s not requ ired to co mplete a p rescriptio n. If the  abbreviati on entered  is in the  stored li st of poss ible route s, the ent ry will be  expanded  in the Sig .
  4059   ROUTE: PO/ / <Enter>    ORAL       PO  MOUT H
  4060  
  4061   or
  4062   ROUTE: PO/ / @ <Enter  to delete >
  4063   A default  schedule a ssociated  with the d rug ordere d is displ ayed. The  default ca n be accep ted or a d ifferent f ree text s chedule ca n be enter ed. Free t ext entrie s cannot c ontain mor e than two  spaces or  be more t han twenty  character s long. En tries will  be compar ed against  a list of  common ab breviation s and expa nded if th e entry ma tches. Any  entry not  found in  the list o f common a bbreviatio ns will be  displayed  in the Si g as enter ed. 
  4064   Schedule:  QID//  (FO UR TIMES A  DAY)
  4065   The LIMITE D DURATION  field is  used only  when a med ication sh ould be ta ken for a  limited pe riod of ti me. Days a re assumed  for numer ic entries . Follow t he number  with an “H ” to speci fy hours o r an “M” t o specify  minutes.
  4066  
  4067   Note: Do n ot use thi s field fo r Days Sup ply.
  4068   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  4069   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 10 ( DAYS)
  4070   The CONJUC TION field  is used t o join dos ing sequen ces in com plex order s. Entries  are limit ed to AND,  THEN, or  EXCEPT. AN D is used  for concur rent doses , such as  “Take 1 ta blet every  morning A ND take 2  tablets at  bedtime.”  THEN is u sed for co nsecutive  doses, suc h as “Take  2 tablets  daily for  one week  THEN take  1 tablet f or five da ys.” EXCEP T is used  to describ e any dosi ng sequenc e that is  not routin e, such as  “Take 1 t ablet ever y day EXCE PT take no  tablets W ednesday.”  See Chapt er 2 in th e User Man ual - Supp lemental f or example s.
  4071   CONJUNCTIO N: <Enter>
  4072   Any entry  in the PAT IENT INSTR UCTIONS fi eld will f irst be ch ecked to s ee if it c ontains an y abbrevia tions that  can be ex panded. Th e entry wi ll be adde d to the e nd of the  Sig, after  the dosin g informat ion, and t he entire  Sig will b e displaye d.
  4073   PATIENT IN STRUCTIONS : WF 
  4074  
  4075  
  4076   WITH FOOD 
  4077   (TAKE TWO  CAPSULES B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY FOR 1 0 DAYS WIT H FOOD)
  4078   OTHER PATI ENT INSTRU CTIONS: WF
  4079  
  4080   CON ALIMEN TO
  4081   Patch PSS* 1*47 adds  two new op tional fie lds, OTHER  LANGUAGE  PREFERENCE  and PMI L ANGUAGE PR EFERENCE i n the PHAR MACY PATIE NT file (# 55) that s tores if a  patient h as another  language  preference  and if th e patient’ s PMI shee ts should  print in E nglish or  Spanish at  the CMOP.  The CMOP  functional ity was re quested fo r future C MOP use. W hen printi ng locally  from Outp atient Pha rmacy this  parameter  is not us ed. These  fields are  accessed  through th e option U pdate Pati ent Record  [PSO PAT]  and the p rotocol Pa tient Reco rd Update  [PSO PATIE NT RECORD  UPDATE]. I f the othe r language  preferenc e is indic ated for a  patient,  the user w ill be pro mpted to e nter OTHER  PATIENT I NSTRUCTION S after se lecting th e PATIENT  INSTRUCTIO NS field t o enter/ed it. If a q uick code  is entered  at the OT HER PATIEN T INSTRUCT IONS promp t, the exp ansion ent ered at th e OTHER PA TIENT INST RUCTIONS E XPANSIONS  will print  on the pr escription  label.
  4082   A default  value for  Days Suppl y based on  patient s tatus is d isplayed.  A default  quantity i s calculat ed when po ssible. Se e Chapter  2 in the U ser Manual  - Supplem ental for  more infor mation on  this calcu lation.
  4083   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 10 
  4084   QTY ( CAP  ) : 80// < Enter> 80   
  4085   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  4086   COPIES: 1/ / <Enter>  1
  4087   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 0 
  4088   PROVIDER:     OPPROVI DER4,TWO      
  4089   CLINIC:     OUTPT NUR SE GREEN T EAM     
  4090   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>   WINDOW
  4091   METHOD OF  PICK-UP: < Enter>
  4092   REMARKS: < Enter> 
  4093   ISSUE DATE : TODAY//  <Enter>    (MAY 30, 2 001)
  4094   FILL DATE:   (5/30/20 01 - 6/9/2 001): TODA Y//  <Ente r>  (MAY 3 0, 2001)
  4095   Nature of  Order: WRI TTEN// ??
  4096                                     Require         Prin t     Prin t on
  4097     Nature o f Order Ac tivity   E .Signature    Chart C opy   Summ ary
  4098     -------- ---------- ------   - ----------    ------- ---   ---- ----
  4099     WRITTEN                                                       x
  4100     VERBAL                             x             x            x
  4101     TELEPHON ED                        x             x            x
  4102     SERVICE  CORRECTION                                           
  4103     POLICY                                           x            x
  4104     DUPLICAT E                                                    
  4105     SERVICE  REJECT                    x             x
  4106   Nature of  Order: WRI TTEN//  <E nter> W
  4107   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / y  YES
  4108   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / y  YES
  4109   An option  to add a p rogress no te has bee n added. I f “Yes” is  entered a t this pro mpt, the p rogress no te entry w ill begin  after the  order info rmation ha s been dis played and  confirmed . The orde r is redis played, al ong with i nformation  on any se rvice-conn ected disa bilities o n record.
  4110   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No // <Enter>
  4111   Rx # 50390 6             05/30/0 1
  4112   OPPATIENT1 6,ONE                   #80
  4113   TAKE TWO C APSULES BY  MOUTH FOU R TIMES A  DAY FOR 10  DAYS WITH  FOOD
  4114   AMPICILLIN  250MG CAP
  4115   OPPROVIDER 4,TWO            OPPH ARMACIST4, THREE
  4116   # of Refil ls: 11
  4117  
  4118  
  4119     SC Perce nt: 40%
  4120  
  4121   Disabiliti es: NONE S TATED
  4122  
  4123   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO
  4124   To determi ne if the  order shou ld be char ged copay,  eligible  copay exem ptions for  the order  are promp ted one at  a time. I n this exa mple, the  user is pr ompted if  the order  is being p rescribed  for any of  the servi ce-connect ed conditi ons displa yed. If an y other se rvice conn ected cond itions app ly to the  patient, q uestions f or each wo uld appear . In this  example, t he patient  is enroll ed for Ser vice Conne ction and  Agent Oran ge exposur e. Each ap plicable c opay exemp tion promp t will app ear no mat ter what i s answered  previousl y.
  4125   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  4126   Was treatm ent relate d to Agent  Orange ex posure? NO
  4127  
  4128   Is this co rrect? YES //  <Enter
  4129   Another Ne w Order fo r OPPATIEN T16,ONE? Y ES// 
  4130   Medication s with non -numeric d osages, su ch as oint ments and  creams, wi ll display  non-numer ic possibl e default  dosages. B ecause the  dosage is  non-numer ic, values  for dispe nse units  per dose a nd quantit y cannot b e calculat ed.
  4131   DRUG:    H YDROCORTIS ONE 0.5% C REAM         DE200      VISN FOR M; 30 GM/T UBE (IEN)   
  4132            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  4133   Now doing  order chec ks.  Pleas e wait...
  4134   Available  Dosage(s)
  4135          1.  SMALL AMOU NT
  4136          2.  MODERATE A MOUNT
  4137          3.  LIBERALLY
  4138          4.  LARGE AMOU NT
  4139   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  4140   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 2 MODER ATE AMOUNT
  4141   You entere d MODERATE  AMOUNT is  this corr ect? Yes//  <Enter> Y ES
  4142   ROUTE: TOP ICAL// TOP ICAL 
  4143   A default  quantity c annot be c alculated  for comple x orders c ontaining  the conjun ction “Exc ept.”
  4144   Displaying  a Patient ’s Remote  Prescripti ons
  4145   If RDI is  active and  a patient  has presc riptions a t another  location,  when the u ser select s the pati ent to ent er a new o rder from  Patient Pr escription  Processin g, the fol lowing mes sage appea rs.
  4146              REMOTE PRE SCRIPTIONS  AVAILABLE !                                          
  4147              Display Re mote Data?  N//                                                  
  4148   If the use r responds  NO, then  the normal  procedure  occurs fo r entering  prescript ions. If t he user re sponds YES , the “Rem ote Facili ties Visit ed” screen  appears s uch as the  following  example.
  4149   Remote Fac ilities Vi sited      Dec 30, 20 08@17:26:4 7           Page: 1 o f 1       
  4150   Patient: P SOPATIENT, ONE             (000- 00-0000)       DOB: 0 1/02/1967            
  4151     Station                                                                              
  4152     HDR CHEY ENNE                                                                        
  4153              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4154   DR  Displa y Remote P harmacy Da ta         DB  Displa y Both Pha rmacy Data           
  4155   Action:Qui t//DR                                                                       
  4156   To display  the presc riptions a t the remo te pharmac y location , enter DR  at the “A ction” pro mpt. The “ Medication  Profile –  Remote” s creen appe ars such a s the foll owing exam ple. 
  4157   Medication  Profile -  Remote    Dec 30, 20 08@17:29:4 3       Pa ge: 1 of 2           
  4158   Patient: P SOPATIENT, ONE              (000 -00-0000)       DOB:  01/02/1967           
  4159     RX#          DRUG                                 ST  QTY ISSUE D  LAST FI LLED      
  4160   HDR CHEYEN NE                                                                          
  4161   712885         AMOXIC ILLIN TRIH YDRATE 250 MG CAP   A   90 11/06 /08  11/06 /08       
  4162                  SIG: T AKE ONE CA PSULE BY M OUTH THREE  TIMES A D AY                   
  4163                  PROVID ER: MCKAY, ELMER                                                 
  4164   712886         DILTIA ZEM (INWOO D) 240MG C AP,SA    A   30 11/28 /08  11/28 /08       
  4165                  SIG: T AKE ONE CA PSULE BY M OUTH EVERY  DAY                            
  4166                  PROVID ER: MCKAY, ELMER                                                 
  4167   712888         LABETA LOL HCL 20 0MG TAB             A   60 12/30 /08  12/30 /08       
  4168                  SIG: T AKE ONE TA BLET BY MO UTH TWICE  A DAY                           
  4169                  PROVID ER: MCKAY, ELMER                                                 
  4170   712887         SIMVAS TATIN 20MG  TAB                A   15 12/09 /08  12/09 /08       
  4171                  SIG: T AKE ONE-HA LF TABLET  BY MOUTH E VERY EVENI NG TESTING           
  4172                       F OR PATTEST ING FOR PA TIENT TEST ING FOR PA TTESTING             
  4173                       F OR PATIENT ENT INTRUC TION ON SI G1 TESTING  FOR                 
  4174                       P ATIENT INT RUCTION ON  SIG1 TEST ING FOR PA TIENT                
  4175                       R EPLACE IEN T WITH IEN T TESTING  FOR PATIEN T                    
  4176   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4177   Select Act ion:Next S creen//                                               
  4178   Entering a  New Order  – ePharma cy (Third  Party Bill able)
  4179   For patien ts who hav e third pa rty insura nce and ha ve the app ropriate e ligibility  requireme nts, the s oftware wi ll create  an ePharma cy order u pon finish ing of the  prescript ion entry.  
  4180   After a WI NDOW order  is entere d and fini shed, the  billing da ta is sent  to the El ectronic M anagement  Claims Eng ine (ECME) . ECME sen ds message s back to  Outpatient  Pharmacy  displaying  the statu s of the c laim. For  MAIL order s, the com munication  between O utpatient  Pharmacy a nd ECME ha ppens eith er during  the Local  Mail Label  Print or  during the  CMOP tran smission.
  4181   The follow ing exampl e shows th e creation  of a new  WINDOW ord er startin g with the  “DRUG:” p rompt.
  4182   Example: E ntering a  New Order  for ePharm acy Billin g
  4183   DRUG: PRED NISONE
  4184     Lookup:  GENERIC NA ME
  4185        1   P REDNISONE  1MG TAB            HS 051            
  4186        2   P REDNISONE  20MG S.T.             HS051            
  4187        3   P REDNISONE  5MG TAB            HS 051            
  4188   CHOOSE 1-3 : 3  PREDN ISONE 5MG  TAB          HS051            
  4189   Now doing  order chec ks.  Pleas e wait...
  4190   Previously  entered I CD diagnos is codes:  <Enter>
  4191   Select Pri mary ICD C ode: <Ente r>
  4192   VERB: TAKE
  4193   Available  Dosage(s)
  4194          1.  20MG
  4195          2.  40MG
  4196   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  4197   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 20MG
  4198   You entere d 20MG is  this corre ct? Yes//   <Enter> Y ES
  4199   VERB: TAKE
  4200   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// <En ter>  1
  4201   Dosage Ord ered: 20MG
  4202   NOUN: TABL ET
  4203   ROUTE: PO/ / <Enter>
  4204        1   P O  ORAL (B Y MOUTH)       PO
  4205        2   P O  ORAL       PO
  4206   CHOOSE 1-2 : 2  ORAL       PO  B Y MOUTH
  4207   Schedule:  TID (THREE  TIMES A D AY)
  4208   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 10 ( DAYS)
  4209   CONJUNCTIO N: <Enter>
  4210   PATIENT IN STRUCTIONS : WF
  4211   WITH FOOD
  4212    (TAKE ONE  TABLET BY  BY MOUTH  THREE TIME S A DAY FO R 10 DAYS  WITH FOOD)
  4213   Example: E ntering a  New Order  for ePharm acy Billin g (continu ed)
  4214   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// <En ter>
  4215   QTY ( TAB  ) : 30// < Enter> 30   
  4216   COPIES: 1/ / <Enter>  1
  4217   # OF REFIL LS:  (0-5) : 5// <Ent er>
  4218   PROVIDER:  OPPROVIDER 4,TWO        
  4219   CLINIC: <E nter>
  4220   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>  WINDOW
  4221   METHOD OF  PICK-UP: < Enter> 
  4222   REMARKS: < Enter> 
  4223   ISSUE DATE : TODAY//   <Enter> ( NOV 02, 20 05)
  4224   FILL DATE:   (11/2/20 05 - 11/3/ 2006): TOD AY// <Ente r>  (NOV 0 2, 2005)
  4225   Nature of  Order: WRI TTEN//   < Enter>      W
  4226   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / YES
  4227   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / YES
  4228   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //  <Enter > NO
  4229   Rx # 10000 3840          11/02/0 5
  4230   OPPATIENT, FOUR                       #30
  4231   TAKE ONE T ABLET BY B Y MOUTH TH REE TIMES  A DAY FOR  10 DAYS WI TH FOOD
  4232   PREDNISONE  5MG TAB
  4233   OPPROVIDER 4,TWO             OPP HARMACIST4 ,THREE
  4234   # of Refil ls: 5
  4235   Is this co rrect? YES // <Enter>  YES
  4236   Veteran Pr escription  100003840  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  4237   Claim Stat us: 
  4238   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4239   IN PROGRES S-Gatherin g claim in fo
  4240   IN PROGRES S-Packet b eing built
  4241   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  4242   IN PROGRES S-Transmit ting
  4243   E PAYABLE
  4244   Another Ne w Order fo r OPPATIEN T,FOUR? YE S// NO
  4245   View of RX :
  4246   Medication  Profile              Nov 02, 20 05@07:33:2 9           Page:     1 of    1 
  4247   OPPATIENT, FOUR
  4248     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4249     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4250     SEX: MAL E                              
  4251    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  4252                                                                  IS SUE  LAST  REF DAY
  4253    #  RX #          DRU G                                 QTY ST  D ATE  FILL  REM SUP
  4254   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  4255    1  100003 840e   PRE DNISONE 5M G TAB                   30 A> 11 -02 11-02    5  30
  4256  
  4257              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4258   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  4259   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  4260   Select Act ion: Quit/ /
  4261   If a new o rder is re jected due  to a Drug  Utilizati on Review  (DUR), Rej ect Resolu tion Requi red, or Re fill Too S oon, the p rescriptio n will be  marked as  “REJECTED” , and the  user will  have the o pportunity  to resolv e before c ontinuing.
  4262   The follow ing exampl e displays  a sample  ECME trans mission re jection, a nd how to  resolve th e rejectio n error. 
  4263   Example: H andling a  Rejected N ew Order f or ePharma cy Billing  
  4264   Veteran Pr escription  999999 su ccessfully  submitted  to ECME f or claim g eneration.
  4265   Claim Stat us: 
  4266   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4267   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  4268   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  4269   IN PROGRES S-Transmit ting
  4270   E REJECTED
  4271                    ***  VETERAN -  REJECT REC EIVED FROM  THIRD PAR TY PAYER * **
  4272      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  4273      Divisio n : ALBANY                         NCPDP: 1 23456789 N PI#: 39393 939
  4274      Patient   : OPPATI ENT,FOUR(0 00-01-1322 P)  Sex: M       DOB:  JAN 13,19 22(83)
  4275      Prescri ption : 99 999999/0 -  TESTOSTER ONE (ANDRO D   ECME#:  000001234 567
  4276      Reject  Type  : 88  - DUR REJ ECT receiv ed on FEB  27, 2006@1 0:58:25
  4277      Payer M essage: DU R Reject E rror
  4278      Reason        : ER  (OVERUSE  PRECAUTION )
  4279      DUR Tex t     : AN DRODERM     DIS 5MG/2 4HR
  4280      Insuran ce    : EM DEON                             Contact: 8 00 555-555 5
  4281      Group N ame   : RX INS                        Group  Number: 1 2454
  4282      Cardhol der ID: 00 0011322P
  4283      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4284        Selec t one of t he followi ng:
  4285              O          (O)VERRIDE  - RESUBMI T WITH OVE RRIDE CODE S
  4286              I          (I)GNORE -  FILL Rx W ITHOUT CLA IM SUBMISS ION
  4287              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  4288   (O)verride ,(I)gnore, (Q)uit: Q/ / O  OVERR IDE
  4289   When a cla im is reje cted, typi cally the  Payer prov ides a “Re ason for S ervice Cod e”, which  displays o n the reje ct as “Rea son”. The  user can u se this re ason to th en select  which code  is entere d for “Pro fessional  Service Co de” and “R esult of S ervice Cod e”. To see  a list of  service c odes, ente r ? at the  specified  prompt.Ex ample: Han dling a Re jected New  Order for  ePharmacy  Billing ( continued)
  4290   Reason for  Service C ode  : ER  - OVERUSE
  4291   Profession al Service  Code: RT        RECO MMENDED LA BORATORY T EST
  4292   Result of  Service Co de   : 1G        FILL ED, WITH P RESCRIBER  APPROVAL
  4293        Reaso n for Serv ice Code   : ER - OVE RUSE
  4294        Profe ssional Se rvice Code : RT - REC OMMENDED L ABORATORY  TEST
  4295        Resul t of Servi ce Code    : 1G - FIL LED, WITH  PRESCRIBER  APPROVAL
  4296        Confi rm? ? YES/ / <Enter>
  4297   Veteran Pr escription  99999999  successful ly submitt ed to ECME  for claim  generatio n.
  4298   Claim Stat us: 
  4299   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4300   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  4301   IN PROGRES S-Packet b eing built
  4302   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  4303   IN PROGRES S-Transmit ting
  4304   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  4305   E PAYABLE
  4306   For Refill  Too Soon  rejects, t he same ch oices appl y. 
  4307   Example: H andling a  Reject Res olution Re quired rej ected XE " Reject Res olution Re quired rej ect"  New  Prescripti on for ePh armacy Bil ling
  4308   For VETERA N prescrip tions, a r eject code  can be sp ecified in  the Rejec t Resoluti on Require d section  of the ePh armacy Sit e Paramete r screen t o stop a p rescriptio n from bei ng filled.   The Reje ct Resolut ion Requir ed reject  codes will  prevent a   a prescr iption fro m being fi lled durin g any clai ms process ing under  the follow ing condit ions:
  4309   VETERAN el igibility
  4310   The prescr iption is  an origina l fill
  4311   The prescr iption is  not releas ed
  4312   The reject  is on the  Reject Re solution R equired li st for the  division
  4313   The total  gross amou nt of the  prescripti on is at o r above th e specifie d threshol d amount
  4314   For VETERA N prescrip tion rejec tions that  have Reje ct Resolut ion Requir ed rejects , the user  will be a ble to sel ect from ( I)gnore, w hich bypas ses claims  processin g and allo ws the pre scription  to be fill ed, or (Q) uit which  sends it t o the Thir d Party Pa yer Reject s – Workli st. Prescr iptions wi th these t ype reject s cannot b e filled u ntil the r eject is r esolved. E xample:
  4315   Example: H andling a  Reject Res olution Re quired rej ected New  Order for  ePharmacy  Billing (c ontinued)
  4316   Claim Stat us: 
  4317   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4318   IN PROGRES S-Building  the claim
  4319   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  4320   IN PROGRES S-Transmit ting
  4321   IN PROGRES S-Processi ng respons e
  4322   E REJECTED
  4323                    ***  VETERAN -  REJECT REC EIVED FROM  THIRD PAR TY PAYER * **
  4324      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4325      Divisio n : ALBANY                   NPI : 12345678 9      NCP DP: 415000 1
  4326      Patient   : OP,FOU R(000-01-1 322P)  Sex : M      D OB: JAN 13 , 1922(83)
  4327      Rx/Drug   : 999999 99/0 – TES TOSTERONE  (ANDROD        ECME#:  000001234 567
  4328      Reject( s): 76 - P lan Limita tions Exce eded Recei ved on JUN  07, 2013@ 11:26:05
  4329      Payer M essage: DA YS SUPPLY  IS MORE TH AN ALLOWED  BY PLAN
  4330      Insuran ce    : TE ST INS                             Contact:  800-555-5 555
  4331      Group N ame   : RX INS                            G roup Numbe r: 12454
  4332      Cardhol der ID: 00 00011322P
  4333      Reject  Resolution  Required
  4334      Gross A mount Due  ($34.42) i s greater  than or eq ual to
  4335      Thresho ld Dollar  Amount ($0 )
  4336      Please  select Qui t to resol ve this re ject on th e Reject W orklist.
  4337      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4338        Selec t one of t he followi ng:
  4339              I          (I)GNORE -  FILL Rx W ITHOUT CLA IM SUBMISS ION
  4340              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  4341   (I)gnore,( Q)uit: Q//   
  4342   Example: H andling a  TRICARE Re jected New  Order for  ePharmacy  Billing
  4343   Rejected T RICARE cla ims will b e denoted  with “TRIC ARE” durin g submissi on to ECME  and withi n the subs equent rej ect notifi cation scr een. Also,  the rejec t codes wi ll be disp layed in b oth places . The foll owing exam ple shows  a prescrip tion being  submitted  to ECME a nd this pr ocess occu rs directl y followin g the “Is  this corre ct? YES//”  prompt du ring finis h. Where D UR or RTS  are one of  the rejec t codes, t he user wi ll be able  to select  from (D)i scontinue  the prescr iption, su bmit (O)ve rride code s, or (Q)u it which s ends the r ejection t o the Thir d Party Pa yer Reject s - Workli st. A TRIC ARE reject ion may no t be (I)gn ored.
  4344   TRICARE Pr escription  101110 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  4345   Claim Stat us: 
  4346   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4347   IN PROGRES S-Building  the claim
  4348   IN PROGRES S-Transmit ting
  4349   IN PROGRES S-Processi ng respons e
  4350   E REJECTED
  4351       79 - R efill Too  Soon
  4352       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  4353                    ***  REJECT REC EIVED FOR  TRICARE PA TIENT ***
  4354      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4355      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  4356      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  4357      Rx/Drug   : 101110 /0 - NAPRO XEN 250MG  S.T.           ECME#:  000000112 303
  4358      Reject( s): REFILL  TOO SOON  (79), 14 -  M/I Eligi bility Cla rification  Code (14) .  
  4359                  Receiv ed on MAR  03, 2008@1 4:40:57.
  4360      Insuran ce    : TR ICARE                            Contact: 
  4361      Group N ame   : TR ICARE PRIM E               Group  Number: 1 23123
  4362      Cardhol der ID: SI 9844532
  4363      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4364        Selec t one of t he followi ng:
  4365              O          (O)VERRIDE  - RESUBMI T WITH OVE RRIDE CODE S
  4366              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  4367              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  4368   (O)verride ,(D)iscont inue,(Q)ui t: Q//
  4369   Example: H andling a  non-DUR/RT S or non-c linical TR ICARE reje cted New O rder for e Pharmacy B illing
  4370   For TRICAR E prescrip tion rejec tions that  have non- DUR/RTS or  non-clini cal reject s, the use r will be  able to se lect from  (D)isconti nue the pr escription  or (Q)uit  which sen ds it to t he Third P arty Payer  Rejects -  Worklist.  TRICARE p rescriptio ns with th ese type r ejects can not be fil led until  the reject ion is res olved. Exa mple:
  4371   TRICARE Pr escription  101113 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  4372   Claim Stat us: 
  4373   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4374   IN PROGRES S-Building  the claim
  4375   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  4376   IN PROGRES S-Transmit ting
  4377   E REJECTED
  4378       07 - M /I Cardhol der ID Num ber
  4379       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  4380                    ***  REJECT REC EIVED FOR  TRICARE PA TIENT ***
  4381      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4382      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  4383      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  4384      Rx/Drug   : 101113 /0 - SIMET HICONE 40M G TAB          ECME#:  000000112 306
  4385      Reject( s): M/I El igibility  Clarificat ion Code ( 14), M/I C ardholder  ID 
  4386                  Number  (07).  Re ceived on  MAR 03, 20 08@14:43:4 2.
  4387      Insuran ce    : TR ICARE                            Contact: 
  4388      Group N ame   : TR ICARE PRIM E               Group  Number: 1 23123
  4389      Cardhol der ID: SI 9844532
  4390      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4391        Selec t one of t he followi ng:
  4392              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  4393              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  4394   (D)isconti nue,(Q)uit : Q//
  4395   For non-bi llable TRI CARE presc riptions,  an abbrevi ated versi on of the  reject not ification  screen wil l be displ ayed. Beca use the pr escription  is non-bi llable, th e insuranc e and ECME  informati on that's  currently  provided f or DUR/RTS  rejects w ill not be  displayed  (i.e. ins urance, gr oup name,  group #, E CME #, con tact, card holder ID) . In this  case, the  prescripti on must be  discontin ued.  
  4396   Is this co rrect? YES // ...
  4397                             *** TR ICARE - NO N-BILLABLE  ***
  4398      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4399      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  
  4400      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  4401      Rx/Drug   : 102058 /0 - ABSOR BABLE GELA TIN S          
  4402      Date/Ti me: AUG 27 , 2008@16: 49:46
  4403      Reason    : Drug n ot billabl e.
  4404      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4405   This is a  non-billab le TRICARE  prescript ion.  It c annot be f illed or s ent
  4406   to the rej ect workli st.  It mu st be disc ontinued.
  4407   Press <RET URN> to co ntinue...
  4408   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  4409   Requesting  PROVIDER:  OPHARM  O PPHARM,ONE        OO    
  4410   Labels wil l not prin t for disc ontinued T RICARE pre scriptions , and repr int label  will not b e allowed  for TRICAR E rejected  prescript ions. 
  4411   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: REPrin t an Outpa tient Rx L abel
  4412   Reprint Pr escription  Label: 10 1113        SIMETHICO NE 40MG TA B  
  4413   Number of  Copies? :   (1-99): 1 // 
  4414   Print adhe sive porti on of labe l only? ?  No//   NO
  4415   Do you wan t to resen d to Dispe nsing Syst em Device?  No//   NO
  4416   Comments:  REPRINT
  4417   Rx # 10111 3             03/03/0 8
  4418   OPTRICARE, ONE                   #180
  4419   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  4420   SIMETHICON E 40MG TAB
  4421   OPPHARM,ON E                  OP PHARM,ONE
  4422   # of Refil ls: 3
  4423   Select LAB EL DEVICE:  NULL  Bit  Bucket
  4424   No Label(s ) printed.
  4425   Reprint Pr escription  Label:
  4426   Suspended  TRICARE pr escription s will rem ain on sus pense when  a reject  occurs, wh en the pre scription  is non-bil lable, or  when the t hird party  claim rem ains in an  'IN PROGR ESS' statu s in ECME.   Labels w ill not pr int.  Once  the rejec t is resol ved, the u ser may pu ll the pre scription  early from  suspense  or wait fo r the next  scheduled  Print fro m Suspense  option ru ns at whic h time lab els will p rint accor dingly. Th is include s CMOP and  local sus pense.
  4427   TRICARE Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  4428   Claim Stat us: 
  4429   IN PROGRES S-Building  the claim
  4430   IN PROGRES S-Transmit ting
  4431   IN PROGRES S-Parsing  response
  4432                      ** * TRICARE  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  4433      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4434      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  4435      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  4436      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  4437      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  4438      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  4439      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4440   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  4441   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  4442   Press <RET URN> to co ntinue...
  4443   A rejected  TRICARE p rescriptio n may not  have a par tial fill  ordered un til the re ject is re solved.
  4444   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  4445   OPTRICARE, ONE
  4446     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4447     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4448                    Rx # : 101526e                                                        
  4449    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  4450    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS                                  
  4451                    Verb : TAKE                                                           
  4452    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  4453                  *Route : ORAL                                                           
  4454               *Schedule : BID                                                            
  4455    (4)Pat In structions :                                                                
  4456                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  4457    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  4458    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  4459         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  4460      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  4461                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  4462   +                               
  4463   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  4464   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  4465   Select Act ion: Next  Screen// p    Partial   
  4466   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  4467   OPTRICARE, ONE
  4468     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4469     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4470                    Rx # : 101526e                                                        
  4471    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  4472    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS                                  
  4473                    Verb : TAKE                                                           
  4474    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  4475                  *Route : ORAL                                                           
  4476               *Schedule : BID                                                            
  4477    (4)Pat In structions :                                                                
  4478                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  4479    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  4480    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  4481         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  4482      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  4483                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  4484   +          Partial ca nnot be fi lled on TR ICARE non- payable Rx                      
  4485   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  4486   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  4487   Select Act ion: Next  Screen//
  4488   If ECME's  status on  the claim  remains in  an "In Pr ogress" st ate past t he process ing timeou t during f inish of t he prescri ption, TRI CARE presc riptions w ill not be  allowed t o be fille d. Instead  it will b e placed o n suspense  until the  rejection  is resolv ed. Below  is an exam ple of thi s screen:
  4489   TRICARE Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  4490   Claim Stat us: 
  4491   IN PROGRES S-Building  the claim
  4492   IN PROGRES S-Transmit ting
  4493   IN PROGRES S-Parsing  response
  4494                      ** * TRICARE  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  4495      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4496      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  4497      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  4498      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  4499      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  4500      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  4501      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4502   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  4503   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  4504   Press <RET URN> to co ntinue...
  4505   If a pharm acy is act ive for eP harmacy pr ocessing b ut an insu rance plan  is not li nked or no t active,  TRICARE pr escription  will be a llowed to  be filled  without th ird party  claim subm ission.  T he phrase  "Inactive  ECME TRICA RE" will b e displaye d during F inish and  an ECME lo g entry wi ll be adde d stating  such.
  4506   Example of  message d uring fini sh:
  4507   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4508   Rx # 10204 6             08/27/0 8
  4509   OPTRICARE, TEST                      #180
  4510   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  4511   DANTROLENE  25MG CAP
  4512   OPPROVIDER ,ONE              OPP HAR,ONE
  4513   # of Refil ls: 3
  4514   Is this co rrect? YES // ...
  4515    -Rx 10192 1 has been  discontin ued...
  4516   Inactive E CME TRICAR E
  4517   Example of  ECME Acti vity Log e ntry:
  4518   ECME Log:                                                                              
  4519   #   Date/T ime            Rx Ref            Initiator  Of Activit y
  4520   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4521   1   8/27/0 8@11:07:45     ORIGIN AL         OPPHARM,ON E                              
  4522   Comments:  TRICARE-In active ECM E TRICARE    
  4523   Example: H andling a  CHAMPVA Re jected New  Order for  ePharmacy  Billing
  4524   Rejected C HAMPVA cla ims will b e denoted  with “CHAM PVA” durin g submissi on to ECME  and withi n the subs equent rej ect notifi cation scr een. Also,  the rejec t codes wi ll be disp layed in b oth places . The foll owing exam ple shows  a prescrip tion being  submitted  to ECME a nd this pr ocess occu rs directl y followin g the “Is  this corre ct? YES//”  prompt du ring finis h. Where D UR or RTS  are one of  the rejec t codes, t he user wi ll be able  to select  from (D)i scontinue  the prescr iption, su bmit (O)ve rride code s, or (Q)u it which s ends the r ejection t o the Thir d Party Pa yer Reject s - Workli st. A CHAM PVA reject ion may no t be (I)gn ored.
  4525   CHAMPVA Pr escription  101110 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  4526   Claim Stat us: 
  4527   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4528   IN PROGRES S-Building  the claim
  4529   IN PROGRES S-Transmit ting
  4530   IN PROGRES S-Processi ng respons e
  4531   E REJECTED
  4532       79 - R efill Too  Soon
  4533       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  4534                    ***  REJECT REC EIVED FOR  CHAMPVA PA TIENT ***
  4535      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4536      Divisio n : ALBANY  ISC                   NPI#: 500 0000021    NCPDP:1234 567
  4537      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  4538      Rx/Drug   : 101110 /0 - NAPRO XEN 250MG  S.T.           ECME#:  000000112 303
  4539      Reject( s): REFILL  TOO SOON  (79), 14 -  M/I Eligi bility Cla rification  Code (14) .  
  4540                  Receiv ed on MAR  03, 2008@1 4:40:57.
  4541      Insuran ce    : CH AMPVA                            Contact: 
  4542      Group N ame   : CH AMPVA PRIM E               Group  Number: 1 23123
  4543      Cardhol der ID: SI 9844532
  4544      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4545        Selec t one of t he followi ng:
  4546              O          (O)VERRIDE  - RESUBMI T WITH OVE RRIDE CODE S
  4547              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  4548              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  4549   (O)verride ,(D)iscont inue,(Q)ui t: Q//
  4550   Example: H andling a  non-DUR/RT S or non-c linical CH AMPVA reje cted New O rder for e Pharmacy B illing
  4551   For CHAMPV A prescrip tion rejec tions that  have non- DUR/RTS or  non-clini cal reject s, the use r will be  able to se lect from  (D)isconti nue the pr escription  or (Q)uit  which sen ds it to t he Third P arty Payer  Rejects -  Worklist.  CHAMPVA p rescriptio ns with th ese type r ejects can not be fil led until  the reject ion is res olved. Exa mple:
  4552   CHAMPVA Pr escription  101113 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  4553   Claim Stat us: 
  4554   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4555   IN PROGRES S-Building  the claim
  4556   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  4557   IN PROGRES S-Transmit ting
  4558   E REJECTED
  4559       07 - M /I Cardhol der ID Num ber
  4560       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  4561                    ***  REJECT REC EIVED FOR  CHAMPVA PA TIENT ***
  4562      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4563      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  4564      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  4565      Rx/Drug   : 101113 /0 - SIMET HICONE 40M G TAB          ECME#:  000000112 306
  4566      Reject( s): M/I El igibility  Clarificat ion Code ( 14), M/I C ardholder  ID 
  4567                  Number  (07).  Re ceived on  MAR 03, 20 08@14:43:4 2.
  4568      Insuran ce    : CH AMPVA                            Contact: 
  4569      Group N ame   : CH AMPVA PRIM E               Group  Number: 1 23123
  4570      Cardhol der ID: SI 9844532
  4571      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4572        Selec t one of t he followi ng:
  4573              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  4574              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  4575   (D)isconti nue,(Q)uit : Q//
  4576   For non-bi llable CHA MPVA presc riptions,  an abbrevi ated versi on of the  reject not ification  screen wil l be displ ayed. Beca use the pr escription  is non-bi llable, th e insuranc e and ECME  informati on that's  currently  provided f or DUR/RTS  rejects w ill not be  displayed  (i.e. ins urance, gr oup name,  group #, E CME #, con tact, card holder ID) . In this  case, the  prescripti on must be  discontin ued.  
  4577   Is this co rrect? YES // ...
  4578                             *** CH AMPVA - NO N-BILLABLE  ***
  4579      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4580      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  
  4581      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  4582      Rx/Drug   : 102058 /0 - ABSOR BABLE GELA TIN S          
  4583      Date/Ti me: AUG 27 , 2008@16: 49:46
  4584      Reason    : Drug n ot billabl e.
  4585      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4586   This is a  non-billab le CHAMPVA  prescript ion.  It c annot be f illed or s ent
  4587   to the rej ect workli st.  It mu st be disc ontinued.
  4588   Press <RET URN> to co ntinue...
  4589   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  4590   Requesting  PROVIDER:  OPHARM  O PPHARM,ONE        OO    
  4591   Labels wil l not prin t for disc ontinued C HAMPVA pre scriptions , and repr int label  will not b e allowed  for CHAMPV A rejected  prescript ions. 
  4592   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: REPrin t an Outpa tient Rx L abel
  4593   Reprint Pr escription  Label: 10 1113        SIMETHICO NE 40MG TA B  
  4594   Number of  Copies? :   (1-99): 1 // 
  4595   Print adhe sive porti on of labe l only? ?  No//   NO
  4596   Do you wan t to resen d to Dispe nsing Syst em Device?  No//   NO
  4597   Comments:  REPRINT
  4598   Rx # 10111 3             03/03/0 8
  4599   OPCHAMPVA, ONE                   #180
  4600   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  4601   SIMETHICON E 40MG TAB
  4602   OPPHARM,ON E                  OP PHARM,ONE
  4603   # of Refil ls: 3
  4604   Select LAB EL DEVICE:  NULL  Bit  Bucket
  4605   No Label(s ) printed.
  4606   Reprint Pr escription  Label:
  4607   Suspended  CHAMPVA pr escription s will rem ain on sus pense when  a reject  occurs, wh en the pre scription  is non-bil lable, or  when the t hird party  claim rem ains in an  'IN PROGR ESS' statu s in ECME.   Labels w ill not pr int.  Once  the rejec t is resol ved, the u ser may pu ll the pre scription  early from  suspense  or wait fo r the next  scheduled  Print fro m Suspense  option ru ns at whic h time lab els will p rint accor dingly. Th is include s CMOP and  local sus pense.
  4608   CHAMPVA Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  4609   Claim Stat us: 
  4610   IN PROGRES S-Building  the claim
  4611   IN PROGRES S-Transmit ting
  4612   IN PROGRES S-Parsing  response
  4613                      ** * CHAMPVA  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  4614      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4615      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  4616      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  4617      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  4618      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  4619      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  4620      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4621   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  4622   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  4623   Press <RET URN> to co ntinue...
  4624   A rejected  CHAMPVA p rescriptio n may not  have a par tial fill  ordered un til the re ject is re solved.
  4625   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  4626   OPCHAMPVA, ONE
  4627     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4628     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4629                    Rx # : 101526e                                                        
  4630    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  4631    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS                                  
  4632                    Verb : TAKE                                                           
  4633    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  4634                  *Route : ORAL                                                           
  4635               *Schedule : BID                                                            
  4636    (4)Pat In structions :                                                                
  4637                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  4638    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  4639    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  4640         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  4641      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  4642                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  4643   +                               
  4644   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  4645   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  4646   Select Act ion: Next  Screen// p    Partial   
  4647   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  4648   OPCHAMPVA, ONE
  4649     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4650     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4651                    Rx # : 101526e                                                        
  4652    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  4653    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS                                  
  4654                    Verb : TAKE                                                           
  4655    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  4656                  *Route : ORAL                                                           
  4657               *Schedule : BID                                                            
  4658    (4)Pat In structions :                                                                
  4659                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  4660    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  4661    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  4662         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  4663      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  4664                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  4665   +          Partial ca nnot be fi lled on CH AMPVA non- payable Rx                      
  4666   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  4667   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  4668   Select Act ion: Next  Screen//
  4669   If ECME's  status on  the claim  remains in  an "In Pr ogress" st ate past t he process ing timeou t during f inish of t he prescri ption, a C HAMPVA pre scription  will not b e allowed  to be fill ed. Instea d it will  be placed  on suspens e until th e rejectio n is resol ved. Below  is an exa mple of th is screen:
  4670   CHAMPVA Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  4671   Claim Stat us: 
  4672   IN PROGRES S-Building  the claim
  4673   IN PROGRES S-Transmit ting
  4674   IN PROGRES S-Parsing  response
  4675                      ** * CHAMPVA  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  4676      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4677      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  4678      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  4679      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  4680      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  4681      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  4682      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  4683   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  4684   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  4685   Press <RET URN> to co ntinue...
  4686   If a pharm acy is act ive for eP harmacy pr ocessing b ut an insu rance plan  is not li nked or no t active,  the CHAMPV A prescrip tion will  be allowed  to be fil led withou t third pa rty claim  submission . The phra se "Inacti ve ECME CH AMPVA" wil l be displ ayed durin g Finish a nd an ECME  log entry  will be a dded stati ng such.
  4687   Example of  message d uring fini sh:
  4688   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4689   Rx # 10204 6             08/27/0 8
  4690   OPCHAMPVA, TEST                      #180
  4691   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  4692   DANTROLENE  25MG CAP
  4693   OPPROVIDER ,ONE              OPP HAR,ONE
  4694   # of Refil ls: 3
  4695   Is this co rrect? YES // ...
  4696    -Rx 10192 1 has been  discontin ued...
  4697   Inactive E CME CHAMPV A
  4698   Example of  ECME Acti vity Log e ntry:
  4699   ECME Log:                                                                              
  4700   #   Date/T ime            Rx Ref            Initiator  Of Activit y
  4701   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4702   1   8/27/0 8@11:07:45     ORIGIN AL         OPPHARM,ON E                              
  4703   Comments:  CHAMPVA -I nactive EC ME CHAMPVA
  4704   NDC Valida tion XE "N DC Validat ion" 
  4705   The initia l validati on of the  NDC can be  performed  by a phar macy techn ician. Thi s function ality only  applies t o local fi lls that a re not sen t to OPAI.  This func tion provi des a phar macy techn ician the  ability to  manually  enter or s can the ba r code of  the existi ng prescri ption labe l and then  manually  enter or s can the ND C of the s tock bottl e used to  fill the p rescriptio n. When th e system m atches the  NDC, conf irmation i s provided  to the ph armacy tec h and allo ws the tec hnician to  continue  processing . However,  if the sy stem detec ts a misma tch and th e NDC of t he stock b ottle has  an associa ted entry  in the syn onym file,  the NDC w ill be upd ated in Pr escription  file (#52 ) for the  fill. The  system wil l then pro mpt the te chnician t o press en ter to con tinue, a n ew label w ill be pri nted, the  original e lectronic  claim reve rsed, and  a new clai m submissi on will be  transmitt ed with th e new NDC.  In the ev ent that t he revised  NDC promp ts a RTS/D UR rejecti on or a Re ject Resol ution Requ ired rejec tion, the  system wil l immediat ely send t he item to  the Rejec t Worklist .
  4706   In a case  where the  NDC entere d is not d efined for  the drug,  the syste m prompts  the techni cian that  a mismatch  has occur red and th e prescrip tion needs  to be val idated by  a pharmaci st. The sy stem notes  that the  NDC had no t been val idated and  allows th e pharmacy  tech to m ove to the  next pres cription.  In the eve nt of a ch ange of ND C promptin g a reject ion, the s ystem imme diately se nds the it em to the  Reject Wor klist.
  4707   The releas ing pharma cist will  receive a  notation t hat NDC ha s been val idated by  the techni cian when  processing . If the N DC change  has prompt ed a claim  reversal  and produc ed a RTS/D UR rejecti on or a Re ject Resol ution Requ ired rejec tion, the  pharmacist  will be p resented w ith a Reje ct Process ing screen  at releas e.
  4708   Example: M atched NDC :
  4709   Select ePh armacy Men u Option:  NV  NDC Va lidation
  4710    
  4711   WAND BARCO DE or ente r Rx#: 205 4787B
  4712    
  4713   Rx: 205478 7B         Fill: 0               Patient: O PPATIENT,T WO                 
  4714   Drug: AMOX ICILLIN 25 0MG CAP               NDC: 00003 -0101-60                      
  4715    
  4716   ** This ND C has not  been valid ated.
  4717    
  4718    
  4719   PRODUCT ND C: 00003-0 101-60// 0 0003-0101- 60
  4720    
  4721   NDC match  confirmed.
  4722    
  4723    
  4724   WAND BARCO DE or ente r Rx#:  
  4725   Example: C hanged NDC  or Modifi ed NDC:
  4726   Select ePh armacy Men u Option:   NDC Valid ation
  4727    
  4728   WAND BARCO DE or ente r Rx#:  
  4729    
  4730   Rx: 102009            Fill: 0               Patient: O PPATIENT,O NE                 
  4731   Drug: BIPE RIDEN 2MG  TAB                   NDC: 00044 -0120-04                      
  4732    
  4733   ** This ND C has not  been valid ated.
  4734    
  4735    
  4736   PRODUCT ND C: 00044-0 120-04// 0 0044-0120- 05 00044-0 120-05
  4737    
  4738    
  4739   Veteran Pr escription  102009 su ccessfully  submitted  to ECME f or claim g eneration.
  4740    
  4741   Claim Stat us: 
  4742   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  4743   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4744   IN PROGRES S-Building  the trans action
  4745   IN PROGRES S-Building  the claim
  4746   IN PROGRES S-Transmit ting
  4747   E REVERSAL  ACCEPTED
  4748   IN PROGRES S-Building  the claim
  4749   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  4750   IN PROGRES S-Transmit ting
  4751   E PAYABLE
  4752    
  4753    
  4754   NDC match  confirmed.
  4755    
  4756    
  4757   WAND BARCO DE or ente r Rx#:
  4758   Using the  Copy Actio n
  4759   If a doubl e question  mark (??)  is entere d at the “ Select Act ion” promp t, the hid den action s on the f ollowing p age will d isplay in  the action  area.
  4760   The follow ing action s are also  available :
  4761   AL   Activ ity Logs ( OP)   REJ   View REJE CT            DN   Do wn a Line
  4762   VF   Verif y (OP)           VER   View ePha rmacy Rx      FS   Fi rst Screen
  4763   CO   Copy  (OP)             RES   Resubmit  Claim         GO   Go  to Page
  4764   TR   Conve rt Titrati on Rx REV   Reverse C laim          LS   La st Screen
  4765   TM   Titra tion Mark/ UnmarkIN    Intervent ion Menu      PS   Pr int Screen
  4766   RP   Repri nt (OP)          DA    Display D rug Allerg iesPT  Pri nt List
  4767   HD   Hold  (OP)             DIN   Drug Rest r/Guide (O P) QU   Qu it
  4768   UH   Unhol d (OP)           +     Next Scre en            RD   Re  Display S creen
  4769   PI   Patie nt Informa tion  -     Previous  Screen        SL   Se arch List
  4770   PP   Pull  Rx (OP)          <     Shift Vie w to Left     UP   Up  a Line
  4771   IP   Inpat . Profile  (OP)  >     Shift Vie w to Right
  4772   OTH  Other  OP Action s     ADPL  Auto Disp lay(On/Off )
  4773   Use the Co py action  to make a  duplicate  order. Any  field of  the newly  created or der can be  edited. T he origina l order wi ll remain  active, bu t the dupl icate orde r check wi ll be proc essed befo re the new  order can  be accept ed.
  4774   Example: U sing the C opy Action
  4775   Medication  Profile              Jun 12, 20 01 14:39:1 1           Page:     1 of    1 
  4776   OPPATIENT1 6,ONE
  4777     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  4778     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  4779                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  4780    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  4781   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  4782    1 503904$        AMP ICILLIN 25 0MG CAP                   80 E   05-25 05-2 5   0  10
  4783    2 503886$        DIG OXIN (LANO XIN) 0.2MG  CAP           60 A>  05-07 05-0 7   5  30
  4784    3 503916         NAD OLOL 40MG  TAB                       60 A>  06-12 06-1 2  11  30
  4785   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  4786    4 503902         ACE TAMINOPHEN  500MG TAB                60 DC> 05-22 05-2 2   3  30
  4787              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4788   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  4789   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  4790   Select Act ion: Quit/ / SO   Sel ect Order   
  4791   Select Ord ers by num ber:  (1-4 ):3
  4792   The Order  Number can  be entere d at the “ Select Act ion” promp t instead  of “SO”. 
  4793   Once an or der is sel ected, the  Copy acti on can be  used.
  4794   OP Medicat ions (ACTI VE)        Jun 12, 20 01 14:42:1 7           Page:     1 of    2 
  4795   OPPATIENT1 6,ONE
  4796     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  4797     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  4798                    Rx # : 503916                                                         
  4799    (1) *Orde rable Item : NADOLOL  TAB ***(N/ F)***                                      
  4800    (2)        CMOP Drug : NADOLOL  40MG TAB * **(N/F)***
  4801                     NDC : 00056-01 76-75                                 
  4802    (3)          *Dosage : 40 (MG)                                                        
  4803                    Verb : TAKE                                                           
  4804         Disp ense Units : 1                                                              
  4805                    Noun : TABLET                                                         
  4806                  *Route : ORAL                                                           
  4807               *Schedule : BID                                                            
  4808    (4)Pat In structions :                                                                
  4809                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY                        
  4810    (5)  Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  4811    (6)       Issue Date : 06/12/01                 (7)   Fill Date:  06/12/01            
  4812         Last  Fill Date : 06/12/01  (Window)                                             
  4813   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4814   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  4815   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  4816   Select Act ion: Next  Screen// C O   COPY
  4817   After “CO”  is entere d, the hea ding on th e screen c hanges to  “New OP Or der (COPY) ” and the  available  actions ar e limited  to “Accept ” or “Edit ”.
  4818   (New Order  (Copy) sc reen displ ays merged  to save s pace)
  4819   Example: U sing the C opy Action  (continue d)
  4820   New OP Ord er (COPY)             Jun 12, 20 01 14:47:5 3        P age:    1  of    2 
  4821   OPPATIENT1 6,ONE
  4822     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  4823     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  4824         Orde rable Item : NADOLOL  TAB ***(N/ F)***                                      
  4825     (1)       CMOP Drug : NADOLOL  40MG TAB * **(N/F)***                                 
  4826     (2) Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  4827     (3)      Issue Date : JUN 12,2 001              (4)  Fill Date:  JUN 12,20 01        
  4828     (5) Dosa ge Ordered : 40 (MG)                                                        
  4829                    Verb : TAKE                                                           
  4830         Disp ense Units : 1                                                              
  4831                    Noun : TABLET                                                         
  4832                   Route : ORAL                                                           
  4833                Schedule : BID                                                            
  4834     (6)Pat I nstruction :                                                                
  4835                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY                        
  4836     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY (TAB) : 60                 
  4837     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW       
  4838    (11)          Clinic : OUTPT NU RSE BLUE T EAM                                        
  4839    (12)        Provider : OPPROVID ER4,TWO         (13)    Copies:  1            
  4840    (14)         Remarks : New Orde r Created  by copying  Rx # 5039 16.                
  4841      Entry B y: OPPROVI DER4,TWO                     Ent ry Date: J UN 12,2001  14:47:53
  4842   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4843   AC   Accep t                                ED   Edit
  4844   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  4845   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  4846   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  4847                      Rx  #: 503916
  4848                      Dr ug: NADOLO L 40MG TAB
  4849                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH T WICE A DAY
  4850                       Q TY: 60                Refills re maining: 1 1
  4851                  Provid er: OPPROV IDER4,TWO              Issued: 0 6/12/01 
  4852                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 6/12/01
  4853        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 06/12/ 01@11:34:1 3  (Mail)
  4854                                                     Days  Supply: 3 0
  4855    --------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  4856   Discontinu e Rx # 503 916 NADOLO L 40MG TAB  Y/N? YES
  4857   Rx # 50391 6 NADOLOL  40MG TAB w ill be dis continued  after the  acceptance  of the ne w order.
  4858   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  4859   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4860   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4861   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  4862   Now doing  order chec ks.  Pleas e wait...
  4863   Nature of  Order: WRI TTEN// ??
  4864                                     Require         Prin t     Prin t on
  4865     Nature o f Order Ac tivity   E .Signature    Chart C opy   Summ ary
  4866     -------- ---------- ------   - ----------    ------- ---   ---- ----
  4867     WRITTEN                                                       x
  4868     VERBAL                             x             x            x
  4869     TELEPHON ED                        x             x            x
  4870     SERVICE  CORRECTION                                           
  4871     POLICY                                           x            x
  4872     DUPLICAT E                                                    
  4873     SERVICE  REJECT                    x             x
  4874   Nature of  Order: WRI TTEN//  <E nter>    W
  4875   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / <Enter>N O
  4876   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No // <Enter>  NO
  4877   Rx # 50391 9             06/12/0 1
  4878   OPPATIENT1 6,ONE                 #60
  4879   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  4880   NADOLOL 40 MG TAB
  4881   OPPROVIDER 4,TWO           OPPHA RMACIST4,T HREE
  4882   # of Refil ls: 11
  4883   Is this co rrect? YES // <Enter> ...
  4884    -Duplicat e Drug Rx  #503916 NA DOLOL 40MG  TAB has b een discon tinued...
  4885          SC  Percent: 2 0%
  4886        Disab ilities: 
  4887   KNEE CONDI TION                                        10% - SERV ICE CONNEC TED
  4888   TRAUMATIC  ARTHRITIS                                   10% - SERV ICE CONNEC TED
  4889   TRAUMATIC  ARTHRITIS                                    0% - SERV ICE CONNEC TED
  4890   SEPTUM, NA SAL, DEVIA TION OF                           0% - SERV ICE CONNEC TED
  4891   RESIDUALS  OF FOOT IN JURY                              0% - SERV ICE CONNEC TED
  4892   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO
  4893   The Medica tion Profi le screen  is redispl ayed at th is point.  Note that  the orders  tagged fo r patient  copay char ges have a  dollar si gn ($) aft er the RX  #.
  4894   Medication  Profile              Jun 12, 20 01 15:03:1 0          Page:    1  of    1 
  4895   OPPATIENT1 6,ONE
  4896     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  4897     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  4898                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  4899    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  4900   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  4901    1 503904$        AMP ICILLIN 25 0MG CAP                   80 E   05-25 05-2 5   0  10
  4902    2 503886$        DIG OXIN (LANO XIN) 0.2MG  CAP           60 A>  05-07 05-0 7   5  30
  4903    3 503919$        NAD OLOL 40MG  TAB                       60 A>  06-12 06-1 2  11  30
  4904   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  4905    4 503902         ACE TAMINOPHEN  500MG TAB                60 DC> 05-22 05-2 2   3  30
  4906              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4907   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  4908   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  4909   Select Act ion: Quit/ /
  4910   Copying an  ePharmacy  Order
  4911   When copyi ng an ePha rmacy orde r, upon ac ceptance o f the copi ed order t he origina l prescrip tion will  be discont inued and  a new orde r created.  If the la test fill  of the ori ginal orde r has not  been relea sed and is  E Payable , the clai m for that  fill will  be revers ed. A new  claim is s ubmitted f or the new  prescript ion.
  4912   Patient In formation             Nov 04, 20 05@09:19:2 6           Page:     1 of    1 
  4913   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  4914     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4915     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4916     SEX: MAL E
  4917   Eligibilit y: NSC, VA  PENSION                                                         
  4918   Disabiliti es:                                                                         
  4919   123123  A                                                                              
  4920   BIRMINGHAM                                           P HONE: (205 )4444444             
  4921   ALABAMA  3 5235                                                                        
  4922   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  4923   Allergies:                                                                             
  4924   Adverse Re actions:                                                                    
  4925              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4926   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  4927   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  4928   Select Act ion: Quit/ / <Enter>    QUIT  
  4929   Medication  Profile               Nov 04, 2 005@09:23: 47          Page:     1 of    1
  4930   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  4931     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4932     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4933     SEX: MAL E                              
  4934    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______          
  4935                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  4936    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  4937   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  4938    1 1000038 52e    PRE DNISONE 5M G TAB                     30 A>  11-04 11-0 4   5  30
  4939   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  4940   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  4941   Select Act ion: Quit/ / 1
  4942   Medication  Profile              Nov 04, 20 05@09:24:0 4           Page:     1 of    1 
  4943   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  4944     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4945     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4946     SEX: MAL E                              
  4947                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  4948    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  4949   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  4950    OP Medica tions (ACT IVE)        Nov 04, 2 005@09:24: 17          Page:     1 of    3 
  4951   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  4952     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4953     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4954                    Rx # : 10000385 2e                                                    
  4955    (1) *Orde rable Item : PREDNISO NE TAB                                                
  4956    (2)        CMOP Drug : PREDNISO NE 5MG TAB    
  4957                     NDC : 00056-01 76-75                                         
  4958    (3)          *Dosage : 20 (MG)                                                        
  4959                    Verb : TAKE                                                           
  4960         Disp ense Units : 1                                                              
  4961                    Noun : TABLET                                                         
  4962                  *Route : ORAL                                                           
  4963               *Schedule : QID                                                            
  4964               *Duration : 30 (DAYS )                                                     
  4965    (4)Pat In structions : WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  4966                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH FOU R TIMES A  DAY FOR 30  DAYS  
  4967                           WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  4968    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  4969              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4970   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  4971   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  4972   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  4973   Once “Copy ” is enter ed, the he ading on t he screen  changes to  “New OP O rder (COPY )” and the  available  actions a re limited  to “Edit”  or “Accep t.”
  4974   New OP Ord er (COPY)             Nov 04, 20 05@09:24:1 7           Page:     1 of    2 
  4975   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  4976     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4977     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4978         Orde rable Item : PREDNISO NE TAB                                                
  4979     (1)       CMOP Drug : PREDNISO NE 5MG TAB                                            
  4980     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  4981     (3)      Issue Date : NOV 4,20 05              (4) F ill Date:  NOV 4,2005           
  4982     (5) Dosa ge Ordered : 20 (MG)                                                        
  4983                    Verb : TAKE                                                           
  4984         Disp ense Units : 1                                                              
  4985                    Noun : TABLET                                                         
  4986                   Route : ORAL                                                           
  4987                Schedule : QID                                                            
  4988               *Duration : 30 (DAYS )                                                     
  4989     (6)Pat I nstruction : WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  4990                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH FOU R TIMES A  DAY FOR 30        
  4991                           DAYS WIT H FOOD AVO IDING DAIR Y FOODS                         
  4992   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4993   AC   Accep t                                ED   Edit
  4994   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  4995   Example: C opying an  ePharmacy  Order (con tinued)
  4996   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  4997   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  4998  
  4999  
  5000        Rx #:  100003852
  5001                      Dr ug: PREDNI SONE 5MG T AB                            
  5002                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH F OUR TIMES  A DAY FOR  30 
  5003                             DAYS W ITH FOOD A VOIDING DA IRY FOODS
  5004                       Q TY: 30                     Refil ls remaini ng: 5  
  5005                  Provid er: OPPROV IDER4,TWO         
  5006      Issued:  11/04/05
  5007                    Stat us: Active                    La st filled  on: 11/04/ 05
  5008        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/04/ 05@11:34:1 3  (Mail)
  5009                                                           Days Supp ly: 30
  5010    --------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5011   Discontinu e Rx # 100 003852 PRE DNISONE 5M G TAB Y/N?  YES
  5012   Rx # 10000 3852 PREDN ISONE 5MG  TAB will b e disconti nued after  the accep tance of t he new ord er.
  5013   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  5014   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5015   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5016   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  5017   Nature of  Order: WRI TTEN//   < Enter>      W
  5018   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / YES
  5019   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / YES
  5020   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //  <Enter > NO
  5021   Rx # 10000 3853          11/04/0 5
  5022   OPPATIENT, FOUR                       #30
  5023   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH FOUR  TIMES A DA Y FOR 30 D AYS WITH F OOD 
  5024   AVOIDING D AIRY FOODS
  5025   PREDNISONE  5MG TAB
  5026   OPPROVIDER 4,TWO             OPP HARMACIST4 ,THREE
  5027   # of Refil ls: 5
  5028   Is this co rrect? YES // YES...
  5029   Reversing  prescripti on 1000038 52.
  5030   Claim Stat us: 
  5031   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  5032   Reversing. ..
  5033   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  5034   IN PROGRES S-Transmit ting
  5035   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  5036   E REVERSAL  ACCEPTED
  5037   -Duplicate  Drug Rx # 100003852  PREDNISONE  5MG TAB h as been di scontinued ...
  5038   Veteran Pr escription  100003853  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  5039   Claim Stat us: 
  5040   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5041   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  5042   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  5043   IN PROGRES S-Transmit ting
  5044   E PAYABLE
  5045   View of RX :
  5046   Medication  Profile              Nov 04, 20 05@09:25:1 4           Page:     1 of    1 
  5047   OPPATIENT, FOUR
  5048     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  5049     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  5050     SEX: MAL E                              
  5051    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  5052                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  5053    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  5054   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  5055    1 1000038 53e    PRE DNISONE 5M G TAB                     30 A>  11-04 11-0 4   5  30
  5056              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5057   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  5058   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  5059   Select Act ion: Quit/ /
  5060   Holding an d Unholdin g a Prescr iption
  5061   If a doubl e question  mark (??)  is entere d at the “ Select Act ion” promp t, the hid den action s on the f ollowing p age will d isplay in  the action  area.
  5062   The follow ing action s are also  available :
  5063   AL   Activ ity Logs ( OP)   REJ   View REJE CT            DN   Do wn a Line
  5064   VF   Verif y (OP)           VER   View ePha rmacy Rx      FS   Fi rst Screen
  5065   CO   Copy  (OP)             RES   Resubmit  Claim         GO   Go  to Page
  5066   TR   Conve rt Titrati on Rx REV   Reverse C laim          LS   La st Screen
  5067   TM   Titra tion Mark/ UnmarkIN    Intervent ion Menu      PS   Pr int Screen
  5068   RP   Repri nt (OP)          DA    Display D rug Allerg iesPT  Pri nt List
  5069   HD   Hold  (OP)             DIN   Drug Rest r/Guide (O P) QU   Qu it
  5070   UH   Unhol d (OP)           +     Next Scre en            RD   Re  Display S creen
  5071   PI   Patie nt Informa tion  -     Previous  Screen        SL   Se arch List
  5072   PP   Pull  Rx (OP)          <     Shift Vie w to Left     UP   Up  a Line
  5073   IP   Inpat . Profile  (OP)  >     Shift Vie w to Right
  5074   OTH  Other  OP Action s     ADPL  Auto Disp lay(On/Off )
  5075   Use the Ho ld (HD) ac tion to pu t a prescr iption on  hold. Use  the Unhold  (UH) acti on to remo ve a presc ription fr om hold.
  5076   Only key h olders of  the PSORPH  security  key or the  PSO TECH  ADV securi ty key can  hold or u nhold a pr escription
  5077   PSORPH sec urity key  holders ar e allowed  to put a p rescriptio n on hold  using the  following  HOLD reaso ns:
  5078   1 INSUFFIC IENT QTY I N STOCK
  5079   2 DRUG-DRU G INTERACT ION
  5080   4 PROVIDER  TO BE CON TACTED
  5081   6 ADVERSE  DRUG REACT ION
  5082   7 BAD ADDR ESS
  5083   8 PER PATI ENT REQUES T
  5084   9 CONSULT/ PRIOR APPR OVAL NEEDE D
  5085   98 OTHER/T ECH (NON-C LINICAL)
  5086   99 OTHER/R PH (CLINIC AL)
  5087  
  5088   Note: HOLD  reasons 9 8 and 99 r equire the  user to e nter a HOL D comment.
  5089   PSO TECH A DV securit y key hold ers are al lowed to p ut a presc ription on  hold usin g the foll owing HOLD  reasons:
  5090   1 INSUFFIC IENT QTY I N STOCK
  5091   7 BAD ADDR ESS
  5092   8 PER PATI ENT REQUES T
  5093   98 OTHER/T ECH (NON-C LINICAL)
  5094  
  5095   Note: HOLD  reason 98  requires  the user t o enter a  HOLD comme nt.
  5096   While PSOR PH securit y key hold ers are al lowed to r emove a pr escription  from HOLD  under any  HOLD reas on, PSO TE CH ADV sec urity key  holders ar e only all owed to re move a pre scription  from HOLD  under the  above HOLD  reasons ( reasons 1, 7, 8, and  98).
  5097   Example: H OLD with P SORPH Secu rity Key o r PSO TECH  ADV Secur ity Key
  5098   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     May 11, 20 12@10:12:5 6           Page:     1 of    3 
  5099   PAGPATNM,M                                                               <A>  
  5100     PID: 666 -00-0286                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  5101     DOB: DEC  1,1900                                      Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  5102                    Rx # : 10000292 6                                                     
  5103    (1) *Orde rable Item : FLUOXETI NE CAP,ORA L                                          
  5104    (2)        CMOP Drug : EFFEXOR 
  5105                     NDC : 00056-01 76-75                                                       
  5106    (3)          *Dosage : 10 (MG)                                                        
  5107                    Verb : TAKE                                                           
  5108         Disp ense Units : 1                                                              
  5109                    Noun : CAPSULE                                                        
  5110                  *Route : ORAL                                                           
  5111               *Schedule : QAM                                                            
  5112    (4)Pat In structions :                                                                
  5113                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE M OUTH EVERY  MORNING                        
  5114    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  5115    (6)       Issue Date : 02/14/12                 (7)   Fill Date:  05/09/12            
  5116         Last  Fill Date : 05/29/12  (Mail)                                               
  5117   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5118   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  5119   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  5120   Select Act ion: Next  Screen// H D   HD  
  5121   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  5122   If the use r has the  PSORPH sec urity key,  the follo wing HOLD  reasons ar e availabl e:
  5123   HOLD REASO N: ?
  5124   Enter reas on medicat ion is pla ced in a ' Hold' stat us.
  5125   Choose fro m: 
  5126   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  5127   2        D RUG-DRUG I NTERACTION
  5128   4        P ROVIDER TO  BE CONTAC TED
  5129   6        A DVERSE DRU G REACTION
  5130   7        B AD ADDRESS
  5131   8        P ER PATIENT  REQUEST
  5132   9        C ONSULT/PRI OR APPROVA L NEEDED
  5133   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  5134   99       O THER/RPH ( CLINICAL)
  5135   If the use r has the  PSO TECH A DV securit y key, the  following  HOLD reas ons are av ailable:
  5136   HOLD REASO N: ?
  5137   Enter reas on medicat ion is pla ced in a ' Hold' stat us.
  5138   Choose fro m:
  5139   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  5140   7        B AD ADDRESS
  5141   8        P ER PATIENT  REQUEST
  5142   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  5143   The same c onditions  apply for  Unholding  a prescrip tion. User s with the  PSORPH se curity key  can unhol d for the  following  reason:
  5144   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  5145   2        D RUG-DRUG I NTERACTION
  5146   4        P ROVIDER TO  BE CONTAC TED
  5147   6        A DVERSE DRU G REACTION
  5148   7        B AD ADDRESS
  5149   8        P ER PATIENT  REQUEST
  5150   9        C ONSULT/PRI OR APPROVA L NEEDED
  5151   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  5152   99       O THER/RPH ( CLINICAL)
  5153   Users with  only the  PSO TECH A DV securit y key can  unhold for  the follo wing reaso ns:
  5154   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  5155   7        B AD ADDRESS
  5156   8        P ER PATIENT  REQUEST
  5157   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  5158  
  5159   Note: If a  user does  not have  a PSORPH s ecurity ke y and trie s to unhol d a prescr iption, th e message  “The HOLD  can only b e removed  by a pharm acist” is  displayed.
  5160   Each time  a user hol ds or unho lds a pres cription,  an entry i s created  in the Act ivity Log.  These ent ries inclu de HOLD CO MMENTS  an d the HOLD  REASON wh en a presc ription is  placed on  HOLD and  UNHOLD COM MENTS when  the presc ription is  removed f rom HOLD.  Again, HOL D reasons  98 and 99  require th e user to  enter a HO LD comment .
  5161   Example: A ctivity Lo g with HOL D/UNHOLD C omments
  5162   Activity L og:                                                            
  5163         #    Date         Reason          Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity 
  5164         ...                                                                        
  5165         8    05/10/12     HOLD            REF ILL 1        USER,PHA RMACY          
  5166         Comm ents: Rx p laced on H OLD (Reaso n: BAD ADD RESS) and  removed fr om  
  5167                   SUSPE NSE - HOLD  COMMENTS  ENTERED BY  THE USER  MANUALLY.     
  5168         ...                                                                        
  5169         9    05/10/12     UNHOLD          REF ILL 1        USER,PHA RMACY          
  5170         Comm ents: Rx R emoved fro m HOLD - U NHOLD COMM ENTS ENTER ED BY THE  USER
  5171                    WHEN  REMOVING  THE RX FRO M HOLD.
  5172   Renewing a  Prescript ion 
  5173   This actio n allows t he pharmac y technici an to proc ess renewa ls for exi sting orde rs. 
  5174   Example: R enewing a  Prescripti on 
  5175    [This exa mple begin s after an  order has  been sele cted from  the Medica tion Profi le screen. ]
  5176   OP Medicat ions (ACTI VE)        Jun 12, 20 01 15:08:4 3           Page:     1 of    3 
  5177   OPPATIENT1 6,ONE
  5178     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  5179     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  5180    CrCL: 78. 1(est.) (C REAT:1.0mg /dL 2/19/9 9)       B SA (m2): 2 .08  
  5181                    Rx # : 503886$                                                        
  5182    (1) *Orde rable Item : DIGOXIN  CAP,ORAL                                              
  5183    (2)        CMOP Drug : DIGOXIN  (LANOXIN)  0.2MG CAP 
  5184                     NDC : 00056-01 76-75                                 
  5185    (3)          *Dosage : .2 (MG)                                                        
  5186                    Verb : TAKE                                                           
  5187         Disp ense Units : 1                                                              
  5188                    Noun : CAPSULE                                                        
  5189                  *Route : ORAL (BY  MOUTH)                                               
  5190               *Schedule : Q12H                                                           
  5191    (4)Pat In structions : TAKE AFT ER MEALS                                              
  5192      Provide r Comments : TAKE AFT ER MEALS                                              
  5193                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y MOUTH EV ERY 12 HOU RS TAKE AF TER MEALS 
  5194    (5)  Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  5195    (6)       Issue Date : 05/07/01                 (7)   Fill Date:  05/07/01            
  5196   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5197   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  5198   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  5199   Select Act ion: Next  Screen// R N   Renew   
  5200   FILL DATE:   (6/12/20 01 - 6/13/ 2002): TOD AY// <Ente r>
  5201   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>  WINDOW
  5202   METHOD OF  PICK-UP: < Enter>
  5203   Nature of  Order: WRI TTEN//  <E nter> W
  5204   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / Y  ES
  5205   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / Y  ES
  5206   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No // <Enter>  NO
  5207   Now Renewi ng Rx # 50 3886   Dru g: DIGOXIN  (LANOXIN)  0.2MG CAP
  5208   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  5209   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5210   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5211   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  5212   503886A       DIGOXIN  (LANOXIN)  0.2MG CAP        QTY : 60
  5213   # OF REFIL LS: 5  ISS UED: 06-12 -01
  5214   SIG: TAKE  ONE CAPSUL E BY MOUTH  EVERY 12  HOURS TAKE  AFTER MEA LS
  5215   FILLED: 06 -12-01
  5216   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER4,TW O
  5217   Edit renew ed Rx ? Y/ / <Enter>   ES
  5218   At this po int, the o rder can b e edited a s discusse d in the E diting a N ew Order e xample. If  the order  is not ed ited, the  order is r enewed and  the displ ay returns  to the Me dication P rofile scr een. 
  5219   The user m ay renew m ore than o ne order o n the same  patient b y typing t he desired  order num bers separ ated by a  comma (for  example:  1,3, and 5 ).
  5220   After the  edits are  made, the  order is r edisplayed  and it ca n be re-ed ited or ac cepted.
  5221   If an orde r was ente red before  patch PSO *7*46 upda te, the us er will be  prompted  to fill in  any missi ng dosing  informatio n needed a s illustra ted in thi s example.
  5222   Example: R enewing a  Prescripti on (contin ued)
  5223   Edit renew ed Rx ? Y/ / NO
  5224   Dosing Ins truction M issing!!
  5225  
  5226   Drug: CALC IUM CARBON ATE 650MG  TAB       
  5227   TAKE 1 TAB LET(S) BY  MOUTH THRE E TIMES A  DAY 
  5228   FILLED: 04 -02-01
  5229   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER29,T WO
  5230   Edit renew ed Rx ? Y/ / <Enter>  ES
  5231   Available  Dosage(s)             Apr 02, 20 01@10:49:0 6
  5232          1.  650MG
  5233          2.  1300MG
  5234   Select fro m list of  Available  Dosages or  Enter Fre e Text Dos e: 1 650MG
  5235   You entere d 650MG is  this corr ect? Yes//  <Enter>   YES
  5236   DISPENSE U NITS PER D OSE(TAB):  1// <Enter > 1
  5237   Dosage Ord ered: 650M G
  5238   ROUTE: PO/ / <Enter>   ORAL       PO  MOUTH
  5239   Schedule:  TID (THREE  TIMES A D AY)
  5240   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): <Ent er>
  5241   CONJUNCTIO N: <Enter>
  5242  
  5243   PATIENT IN STRUCTIONS : <Enter>
  5244   (TAKE ONE  TAB BY MOU TH THREE T IMES A DAY )
  5245   1460971A      CALCIUM  CARBONATE  650MG TAB        QTY : 100
  5246   # OF REFIL LS: 10  IS SUED: 04-0 2-01
  5247   SIG: TAKE  ONE TAB BY  MOUTH THR EE TIMES A  DAY
  5248  
  5249   Original P rovider Co mments are  not carri ed over to  any renew als in Out patient Ph armacy.
  5250   Renewing a n ePharmac y Order
  5251   When renew ing an ePh armacy ord er, upon a cceptance  of the ren ewed order  the origi nal prescr iption wil l be disco ntinued an d a new or der create d. If the  latest fil l of the o riginal or der has no t been rel eased and  is E Payab le, the cl aim for th at fill wi ll be reve rsed. A ne w claim is  submitted  for the n ew prescri ption.
  5252   [This exam ple begins  after an  order is s elected fr om the Med ication Pr ofile scre en.]
  5253   OP Medicat ions (ACTI VE)        Nov 04, 20 05@11:48:1 4           Page:     1 of    3 
  5254   OPPATIENT, FOUR
  5255     PID: 000 -01-1322P                                     Ht(cm):  _______ (_ _____)   
  5256     DOB: NOV  12,1975 ( 29)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  5257                   Rx #:  100003642 $e                                                   
  5258    (1) *Orde rable Item : SIMETHIC ONE TAB,CH EWABLE                                     
  5259    (2)             Drug : SIMETHIC ONE 40MG T AB 
  5260                     NDC : 00056-01 76-75                                         
  5261    (3)          *Dosage : 40 (MG)                                                        
  5262                    Verb : CHEW                                                           
  5263         Disp ense Units : 1                                                              
  5264                    Noun : TABLET                                                         
  5265                  *Route : ORAL                                                           
  5266               *Schedule : TID                                                            
  5267    (4)Pat In structions :                                                                
  5268                     SIG : CHEW ONE  TABLET BY  BY MOUTH  THREE TIME S A DAY              
  5269    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  5270    (6)       Issue Date : 08/11/05                 (7)   Fill Date:  08/11/05            
  5271         Last  Fill Date : 08/11/05  (Window)    
  5272   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5273   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  5274   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  5275   Select Act ion: Next  Screen//   RN   Renew   
  5276   FILL DATE:   (11/4/20 05 - 11/5/ 2006): TOD AY// <Ente r>  (NOV 0 4, 2005)
  5277   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>W INDOW
  5278   METHOD OF  PICK-UP: < Enter> 
  5279   Nature of  Order: WRI TTEN//     <Enter>     W
  5280   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ /<Enter> N O
  5281   Now Renewi ng Rx # 10 0003642    Drug: SIME THICONE 40 MG TAB
  5282   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  5283   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5284   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5285   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  5286   100003642A    SIMETHI CONE 40MG  TAB               QTY : 90
  5287   # OF REFIL LS: 5  ISS UED: 11-04 -05
  5288   SIG: CHEW  ONE TABLET  BY BY MOU TH THREE T IMES A DAY
  5289   FILLED: 11 -04-05
  5290   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER4,TW O
  5291   Edit renew ed Rx ? Y/ / <Enter>  ES
  5292   Example: R enewing an  ePharmacy  Order (co ntinued)
  5293   [To save s pace, only  the secon d Prescrip tion Renew  screen is  displayed  in this e xample.]
  5294   Prescripti on Renew              Jun 04, 20 01 16:18:1 7           Page:     2 of    2 
  5295   OPPATIENT, FOUR
  5296     PID: 000 -01-1322P                                     Ht(cm):  _______ (_ _____)   
  5297     DOB: NOV  12,1975 ( 29)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  5298   +                                                                                      
  5299            D ays Supply : 30                                                             
  5300                     QTY  (  ): 90                                                        
  5301     (3)   #  of Refills : 5                                                              
  5302     (4)         Routing : WINDOW                                                         
  5303     (5)          Clinic :                                                                
  5304     (6)        Provider : OPPROVID ER4,TWO                                                 
  5305     (7)          Copies : 1                                                              
  5306     (8)         Remarks : RENEWED  FROM RX #  100003642                                  
  5307      Entry B y: OPPHARM ACIST4,THR EE                     Entry Dat e: NOV 4,2 005 11:56: 31 
  5308              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5309   AC   Accep t                                DC   Disco ntinue
  5310   BY   Bypas s                                ED   Edit
  5311   Select Ite m(s): Quit // 5 
  5312   CLINIC: 3E N
  5313   Prescripti on Renew              Jun 04, 20 01 16:24:3 2           Page:     2 of    2 
  5314   OPPATIENT, FOUR
  5315     PID: 000 -01-1322P                                     Ht(cm):  _______ (_ _____)   
  5316     DOB: NOV  12,1975 ( 29)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  5317   +                                                                                      
  5318            D ays Supply : 30                                                             
  5319                     QTY  (  ): 90                                                        
  5320     (3)   #  of Refills : 5                                                              
  5321     (4)         Routing : WINDOW                                                         
  5322     (5)          Clinic :                                                                
  5323     (6)        Provider : OPPROVID ER4,TWO                                                  
  5324     (7)          Copies : 1                                                              
  5325     (8)         Remarks : RENEWED  FROM RX #  100003642                                  
  5326      Entry B y: OPPHARM ACIST4,THR EE                  E ntry Date:  NOV 4,200 5 11:56:31  
  5327              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5328   AC   Accep t                                DC   Disco ntinue
  5329   BY   Bypas s                                ED   Edit
  5330   Select Ite m(s): Quit // AC  Acc ept  
  5331          SC  Percent: 4 0%
  5332        Disab ilities: N ONE STATED
  5333   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/ / <Enter>
  5334   Reversing  prescripti on 1000036 42.
  5335   Claim Stat us: 
  5336   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  5337   Reversing. ..
  5338   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  5339   IN PROGRES S-Transmit ting
  5340   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  5341   E REVERSAL  ACCEPTED
  5342    -Rx 10000 3642 has b een discon tinued...
  5343   Veteran Pr escription  100003642 A successf ully submi tted to EC ME for cla im generat ion.
  5344   Claim Stat us: 
  5345   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5346   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  5347   IN PROGRES S-Packet b eing built
  5348   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  5349   IN PROGRES S-Transmit ting
  5350   IN PROGRES S-Receivin g response
  5351   E PAYABLE
  5352  
  5353   Original P rovider Co mments are  not carri ed over to  any renew als in Out patient Ph armacy.
  5354   Chapter 10 : Pull Ear ly from Su spense XE  "Pull Earl y from Sus pense" 
  5355   This chapt er describ es the opt ions used  for handli ng suspend ed prescri ptions. 
  5356   Pull Early  from Susp ense XE "P ull Early  from Suspe nse" 
  5357   [PSO PNDRX ]
  5358   This optio n is used  to pull a  specific p rescriptio n or all p rescriptio ns for a p atient ear ly. If a p rescriptio n is pulle d early us ing this o ption, it  will not b e associat ed with an y printed  batch, and  the user  will not b e able to  reprint a  label with  the Repri nt Batches  from Susp ense optio n. Since p rescriptio ns that ar e pulled e arly from  suspense d o not belo ng to any  printed ba tch and ca nnot be re printed fr om suspens e, there i s no reaso n to leave  them in s uspense.
  5359   The user m ay also ed it the “Me thod of Pi ckup”. For  the promp t "Pull Rx (s) and de lete from  Suspense",  the user  should ans wer YES to  pull the  prescripti ons. 
  5360   If the Lab el Long in dicates th at a Label  has alrea dy printed  for this  prescripti on and fil l,then the  user is a sked wheth er to cont inue. If t he user ch ooses “No” , the labe l will not  print. In  addition,  the presc ription sh all be rem oved from  Suspense u nless the  suspense q ueue indic ates that  a user has  previousl y requeste d a reprin t of the s uspended p rescriptio n. If the  user choos es “Yes”,  the prescr iption sha ll continu e and will  print the  label. In  the examp le below,  the label  will not p rint but t he Prescri ption will  be left o n Suspense .
  5361                    Labe l for Rx#1 04872 Fill #0 has alr eady been  printed
  5362              Do you wan t to conti nue? No//    No
  5363              Reprint Fl ag is on.  Prescripti on left on  suspense.  
  5364   If the pat ient has r emote pres criptions,  then the  text “THIS  PATIENT H AS PRESCRI PTIONS AT  OTHER FACI LITIES” wi ll appear  on the rep ort as sho wn in the  following  example.
  5365                          PRESCRIPT ION PROFIL E AS OF 12 /30/2008                        
  5366                             NAME:  PSOPATIENT ,ONE                                       
  5367                             ID# :  000-00-000 0                                          
  5368      THIS PA TIENT HAS  PRESCRIPTI ONS AT OTH ER FACILIT IES                             
  5369                             PHARMA CIST: ____ __________ ____  DATE : ________           
  5370   If a presc ription is  determine d to be an  ePharmacy  prescript ion (e.g.,  third par ty electro nically bi llable), a n electron ic claim w ill be sen t by ECME  to the thi rd party p ayer. The  communicat ion events  between O utpatient  Pharmacy a nd ECME ar e recorded  in the EC ME Log sec tion of ea ch prescri ption. The  ECME log  can be vie wed in the  patient M edication  Profile sc reen (Acti vity Log o ption - AL ) and also  from the  View Presc riptions o ption. If  the claim  submission  returns a  Refill To o Soon (79 ), Reject  Resolution  Required  or Drug Ut ilization  Review (88 ) reject,  the label  is not pri nted for t he prescri ption and  it is move d to the R efill Too  Soon/DUR s ection of  the patien t Medicati on Profile  screen un til the us er resolve s the reje ct. The pr escription  will also  display o n the Thir d Party Pa yer Reject  Worklist.  If the cl aim submis sion retur ns a Rejec t Resoluti on Require d reject,  the label  is not pri nted for t he prescri ption and  it is move d to the R eject Reso lution Req uired sect ion of the  Third Par ty Payer R eject Work list.
  5371   Chapter 11 : Queue CM OP Prescri ption XE " Pull Early  from Susp ense" 
  5372   This chapt er describ es the opt ion for su spending p rescriptio ns for mai l-routed C MOP drugs.
  5373   Queue CMOP  Prescript ion XE "Qu eue CMOP P rescriptio n" 
  5374   [PSO RX QU EUE CMOP]
  5375   The Queue  CMOP Presc ription op tion allow s the user s (includi ng pharmac y technici ans) to pu t mail-rou ted prescr iption(s)  for CMOP d rugs on su spense for  CMOP. 
  5376   Example: Q ueue CMOP  Prescripti on
  5377   Select Sus pense Func tions Opti on: QUEUE  CMOP Presc ription
  5378   Enter the  Rx # to qu eue to CMO P: 300486
  5379   If the pre scription  does not h ave a rout ing of Mai l, has alr eady been  released,  or is not  for a CMOP  drug, and  does not  pass all t he other n ormal chec ks for CMO P, it will  not be pu t on suspe nse for CM OP.
  5380   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  5381   Chapter 12 : Releasin g Medicati on XE "Rel ease Medic ation" 
  5382   This chapt er describ es the opt ion used f or releasi ng medicat ions.
  5383   Release Me dication
  5384   [PSO RELEA SE]
  5385   The Releas e Medicati on option  is used at  the time  the prescr iption is  filled and  ready to  be given t o the pati ent. Inven tory is de creased, c ertain fie lds in the  file are  updated, a nd a copay  is genera ted if the  action is  applicabl e to the p rescriptio n. With th is option,  prescript ions can b e batch pr ocessed. C ommunicati on is made  with the  Integrated  Funds Con trol, Acco unting and  Procureme nt (IFCAP)  and Integ rated Bill ing (IB) s oftware to  generate  copay char ges. IFCAP  and IB so ftware han dle patien t billing,  tracking  of charges , and paym ent receiv ed.
  5386   The copay  status of  a prescrip tion is re -evaluated  whenever  a fill is  released.  Various ac tions can  occur base d on chang es to the  criteria t hat determ ine the co pay status  of a pres cription.  The action s that may  result at  the time  a fill is  released a re describ ed below.
  5387   No action  is taken.  No changes  to the cr iteria tha t determin e copay st atus of a  prescripti on have oc curred. 
  5388   The copay  status of  the prescr iption is  automatica lly reset  and an ent ry is plac ed in the  Copay acti vity log.
  5389   Example: T he drug fo r which th e prescrip tion is wr itten is n o longer m arked for  investigat ional use.  The copay  status of  the presc ription is  reset fro m No Copay ment to Co pay. 
  5390   3.
  5391   The copay  status of  the prescr iption is  automatica lly reset,  an entry  is placed  in the Cop ay activit y log, and  a MailMan  message i s generate d detailin g missing  informatio n required  for user  follow-up.
  5392   Example: T he drug fo r which th e prescrip tion is wr itten is n o longer m arked for  investigat ional use.  The copay  status of  the presc ription is  reset fro m No Copay ment to Co pay. The p atient has  been docu mented as  being expo sed to Sou thwest Asi a Conditio ns (SWAC)  during Per sian Gulf  War servic e since th e last fil l. A MailM an message  will be g enerated i nforming t he user th at the ‘Is  this Rx f or treatme nt related  to servic e in SW As ia?’ quest ion must b e addresse d and docu mented usi ng the Res et Copay S tatus/Canc el Charges  option.
  5393   A MailMan  message is  generated  detailing  missing i nformation  required  for user f ollow-up.
  5394   Example: A  veteran i s document ed as havi ng Agent O range expo sure. Refi ll #2 for  a prescrip tion enter ed into th e system b efore the  new medica tion copay  exemption s took eff ect on Jan uary 1, 20 02 is rele ased. The  prescripti on is copa y eligible . A MailMa n message  will be ge nerated in forming re cipients t hat the ‘I s this Rx  for treatm ent of Vie tnam-Era H erbicide ( Agent Oran ge) exposu re?’ quest ion must b e addresse d. The cop ay status  of the pre scription  may change  based on  the respon se entered  using the  Reset Cop ay Status/ Cancel Cha rges optio n. 
  5395   If a MailM an message  is genera ted at the  time a pr escription  fill is r eleased, t he recipie nts of the  message w ill be the  provider  of record,  the pharm acy user w ho finishe d the orde r, and hol ders of th e PSO COPA Y key. The  message l ists the p atient nam e, prescri ption numb er, and me dication o rdered, cu rrent copa y status,  and applic able copay  exemption  questions  that need  addressin g to deter mine the p rescriptio n’s copay  status. Th e Reset Co pay Status /Cancel Ch arges opti on must be  used to e nter the r esponses t o the medi cation cop ay exempti on questio ns listed  in the Mai lMan messa ge. If res ponses are  not enter ed for the  applicabl e medicati on copay e xemption q uestions,  any subseq uent refil ls when re leased for  this pres cription a nd possibl y other pr escription s for this  patient w ill contin ue to gene rate the s ame MailMa n message.
  5396   Example: M ailMan Mes sage
  5397   Subj: PRES CRIPTION Q UESTIONS R EVIEW NEED ED (500)   [#30364] 1 0/11/05@19 :56
  5398   35 lines
  5399   From: OUTP ATIENT PHA RMACY PACK AGE  In 'I N' basket.  Page 1
  5400   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5401   OPPATIENT2 9,ONE  (65 43P)    CH EYENNE VAM &ROC
  5402   Eligibilit y: SC LESS  THAN 50%      SC%: 2 0
  5403                 REIMBUR SABLE INSU RANCE
  5404   Disabiliti es: ARTHRI TIS-10%(SC ), FOREARM  CONDITION -5%(NSC), 
  5405                  FOREAR M CONDITIO N-4%(NSC),  BENIGN EY E GROWTH-0 %(NSC), 
  5406                  LOSS O F FIELD OF  VISION-20 %(SC),
  5407   Rx# 101906  (1)    CO PAY
  5408   ALBUTEROL  SO4 0.083%  INHL 3ML
  5409   Due to a c hange in c riteria, a dditional  informatio n listed b elow is ne eded
  5410   to determi ne the fin al VA copa y and/or i nsurance b illable st atus for t his Rx
  5411   so that ap propriate  action can  be taken  by pharmac y personne l.
  5412   Is this Rx  for a Ser vice Conne cted Condi tion?
  5413   Is this Rx  for treat ment relat ed to serv ice in SW  Asia?
  5414   This messa ge has bee n sent to  the provid er of reco rd, the ph armacist w ho
  5415   finished t he prescri ption orde r, and all  holders o f the PSO  COPAY key.
  5416   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  <Enter>
  5417   Subj: PRES CRIPTION Q UESTIONS R EVIEW NEED ED (500)   [#30364]    Page 2
  5418   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5419   Providers:
  5420   Please res pond with  your answe r to the q uestion(s)  as a repl y to this
  5421   message. T he prescri ption will  be update d by the a ppropriate  staff.
  5422   Staff assi gned to up date the P rescriptio n response s:
  5423   Please use  the RESET  COPAY STA TUS/CANCEL  CHARGES o ption to e nter the r esponses
  5424   to the que stions abo ve, which  may result  in a Rx c opay statu s change a nd/or
  5425   the need t o remove V A copay ch arges or m ay result  in a charg e to the p atient's
  5426   insurance  carrier.
  5427   Note: The  SC questio n is now a sked for V eterans wh o are SC>4 9% in orde r to
  5428   determine  if the Rx  can be bil led to a t hird party  insurance . These Ve terans
  5429   will NOT b e charged  a VA copay .
  5430   Supply and  investiga tional dru gs are not  charged a  VA copay  but could  be
  5431   reimbursab le by thir d party in surance.
  5432   Enter mess age action  (in IN ba sket): Ign ore//
  5433   An annual  copayment  cap is app lied to pa tients in  specific p riority en rollment g roups. Onc e a patien t reaches  the annual  copayment  cap, no f urther med ication co pay charge s will be  billed for  the calen dar year.  An entry t o that eff ect is mad e to the C opay Activ ity Log. T he ‘$’ ind icator rem ains next  to the pre scription  number to  indicate t hat the pr escription  is still  copay elig ible. 
  5434   Integrated  Billing s oftware ke eps track  of all pre scription  fills not  billed due  to the an nual cap.
  5435   Example: C opay Activ ity Log Wh en Annual  Cap Reache d
  5436   Copay Acti vity Log:                                                                   
  5437   #   Date         Reas on                Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity       
  5438   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  5439   1   10/23/ 01    ANNU AL CAP REA CHED   ORI GINAL        OPPROVID ER11,TWO             
  5440   Comment:   NO BILLING  FOR THIS  FILL                                                  
  5441   If for wha tever reas on (e.g. p rescriptio n fill is  returned t o stock an d copay ch arges canc elled), a  patient fa lls below  the annual  copayment  cap, the  Integrated  Billing p ackage can  initiate  copay char ges to bri ng the pat ient back  up to the  annual cop ayment cap . Integrat ed billing  software  will go ba ck and bil l a copay  charge for  those fil ls previou sly not ch arged due  to the ann ual cap, b ringing th e patient’ s total co payment up  to the ca p. Wheneve r this occ urs an ent ry will be  placed in  the Copay  activity  log.
  5442   Example: C opay Activ ity Log wi th IB-Init iated Char ge
  5443   Copay Acti vity Log:                                                                   
  5444   #   Date         Reas on                Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity       
  5445   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  5446   1   10/23/ 01    ANNU AL CAP REA CHED   ORI GINAL        OPPROVID ER11,TWO             
  5447   Comment:   NO BILLING  FOR THIS  FILL                                                  
  5448   2   10/23/ 01    IB-I NITIATED C OPAY   ORI GINAL        OPROVIDE R11,TWO
  5449   Comment: P ARTIAL CHA RGE                                                              
  5450   If a presc ription is  not in a  releasable  status, t he user wi ll be give n an error  message,  such as:
  5451   Prescripti on has a s tatus of ( status) an d is not e ligible fo r release.
  5452   Prescripti on was del eted.
  5453   Improper b arcode for mat.
  5454   Non-existe nt prescri ption.
  5455   Copay is n ot charged  for a par tial fill.
  5456   Important:  This is a  mandatory  function  that the p harmacy mu st use.
  5457   Fixed Medi cation Cop ayment Tie rs (FMCT)
  5458   Patch PSO* 7*460 intr oduces cop ay tiers f or drugs.  The Chief  Business O ffice (CBO ) requests  updating  IT systems  to confor m with cha nges to qu alified pr escription  medicatio ns within  VistA and  VA Nationa l and Loca l Drug Fil es, to est ablish fix ed copayme nt amounts  depending  on the cl ass of med ication (T ier 1, Tie r 2, or Ti er 3) whil e still ma intaining  the utilit y of the $ 700 copaym ent cap pe r calendar  year for  PG 2-8, as  applicabl e, on an i ndividual  Veteran ba sis. The P BM is requ esting the  addition  of Tier 0  for exclud ed and exe mpt produc ts with no  copayment . Changes  to Outpati ent Pharma cy will be  seen in t he copay a ctivity lo g.
  5459   Rx #: 1000 02266   Or iginal Fil l Released : 08/23/16                                 
  5460   Routing: W indow       Finished  by: CROSSM AN,PAMELA                                  
  5461                                                                                          
  5462   Copay Acti vity Log:                                                                   
  5463   #   Date         Reas on                Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity       
  5464   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  5465   1   08/23/ 16    COPA Y RESET           ORI GINAL        CROSSMAN ,PAMELA              
  5466   Comment: C opay Tier  1  Old val ue=No Copa y   New va lue=Copay                       
  5467   Changes to  Releasing  Orders Fu nction - D igitally S igned Orde rs Only
  5468   The releas e function  in the Pa tient Pres cription P rocessing  option has  been modi fied with  patch PSO* 7*131 to r equire tha t all digi tally sign ed orders  for Schedu le II cont rolled sub stances (C SII orders ) be relea sed throug h the Outp atient Rx’ s option i n the Cont rolled Sub stances (C S) menu. I f DEA/PKI  is activat ed and an  order is d igitally s igned, the  user is a dvised tha t the orde r must be  released t hrough the  Outpatien t Rx’s opt ion in the  Controlle d Substanc es (CS) me nu. The sa me message  displays  if a user  attempts t o release  a digitall y signed C SII order  during Spe ed Release  or when u sing the R elease Med ication op tion.
  5469   A new secu rity key n amed "PSDR PH", was i ntroduced  by the Con trolled Su bstances p atch PSD*3 *76 that a uthorizes  pharmacist s to finis h/verify d igitally s igned Sche dule II-V  CS orders  placed via  CPRS.
  5470   When proce ssing a di gitally si gned pendi ng order,  the integr ity of the  original  order plac ed in CPRS  is now be ing checke d to ensur e that the  data fiel ds listed  below are  not altere d from the  time the  order is s igned in C PRS and la ter select ed for pro cessing in  backdoor  pharmacy.  This is do ne by pass ing the da ta element s listed b elow to a  Kernel App lication P rogramming  Interface  (API), In tegration  Control Re gistration  (ICR) #35 39 along w ith the CP RS hash co unt provid ed by ICR  #5709. The  Kernel AP I compares  these two  hash valu es and ret urns an "O K" if the  pending or der is una ltered; ot herwise, a  "-1^error  code^erro r message"  is return ed.
  5471   Example: " -1^8980201 6^Mismatch ed digital  signature  hash valu es."
  5472   The follow ing fields  are used  in the has h check:
  5473   Date of Is suance
  5474   Full Name  and Addres s of the P atient
  5475   Drug Name
  5476   Quantity P rescribed   
  5477   Directions  for Use
  5478   Prescriber  Name   
  5479   Prescriber  Address ( site addre ss) 
  5480   Prescriber  DEA / VA  Registrati on Number
  5481   Order Numb er (CPRS)
  5482   The Kernel  API will  also check  for the v alidity of  the DEA c ertificate . If the c ertificate  is revoke d or expir ed, the AP I will ret urn the ap propriate  error code . If the e rror code  is related  to hash m ismatch, o r the DEA  certificat e is revok ed, the fo llowing ev ents will  be trigger ed during  pending or der proces sing:
  5483   The order  will be au to discont inued.
  5484   First line  of the pe nding orde r screen w ill have t he message  "Digital   Signature  Failed: C orrupted ( Hash misma tch)" or " Certificat e revoked"  concatena ted with " Order Auto  Discontin ued", and  the messag e will be  highlighte d.
  5485   The status  bar of th e screen w ill have t he message  "Signatur e Failed:  Corrupted  (Hash mism atch)" or  Certificat e revoked. "
  5486   A mail mes sage will  be generat ed to the  holders of  the PSDMG R key noti fying that  the order  has been  auto-disco ntinued (s imilar to  the exampl e listed b elow). If  the discon tinuation  is due to  a hash mis match as a  result of  altering  one of the  fields li sted above , the mail  message w ill show t he altered  fields wi th the dis crepancies  as shown  in the fol lowing exa mple.
  5487   Example: M ail Messag e of Disco ntinuation  Due to Ha sh Mismatc h
  5488     Subj: DI GITALLY SI GNED NEW O RDER AUTO  DISCONTINU ED  [#1963 53] 
  5489           03 /20/12@17: 1024 lines
  5490     From: PO STMASTER   In 'IN' ba sket.   Pa ge 1  *New *
  5491     -------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  5492     Followin g order wa s auto dis continued  when finis hing a pen ding order    
  5493     due to C orrupted ( Hash misma tch) - 898 02016
  5494     Division       : GR EELEY CLIN IC
  5495     CPRS Ord er #  : 55 87651
  5496     Issue Da te    : MA R 7,2012
  5497     Patient        : TE ST,PATIENT  (0908)
  5498     Address        : P. O. BOX 31
  5499                      LA PORTE, CA   95981
  5500     Drug           : CO DEINE SULF ATE 60MG T AB
  5501     Dosage O rdered: 12 0(MG)
  5502     Dosage F orm   : TA BLETS
  5503     Quantity       : 54
  5504     Provider       : TE ST,PROVIDE R
  5505     DEA#           : TA 1234563
  5506     Site Add ress  : 23 60 E PERSH ING BLVD
  5507                      23 60 East Pe rshing Bou levard
  5508                      CH EYENNE
  5509     Differen ces in CPR S and Phar macy Pendi ng File
  5510     Data Nam e            CPRS Fil e          Pharmacy P ending Fil e
  5511     -------- -            -------- -          ---------- ---------- -
  5512     QTY PRES CRIBED       15                  30
  5513   If the err or code is  related t o 'certifi cate expir ed', the p ending ord er will be  processed  (will not  be auto-d iscontinue d), and a  notificati on will be  sent to t he provide r with the  message " DEA certif icate expi red. Renew  your cert ificate."
  5514   The follow ing change s have bee n made for  finishing  a CS orde r:
  5515   When finis hing a pen ding CS or der, if th e user doe s not hold  the new P SDRPH secu rity key,  the order  will be ma rked as 'N on-Verifie d'. To ver ify a 'Non -Verified'  CS order,  the PSDRP H security  key is no w required . To disco ntinue a p ending CS  order, the  PSDRPH se curity key  is now re quired.
  5516   The pendin g order sc reen will  now displa y the prov ider's DEA /VA #, the  DETOX# (i f availabl e), and th e site add ress.
  5517   When finis hing a new  pending C S order, t he dosage,  provider  name, or t he number  of refills  will not  be allowed  editing;  however, t he user wi ll be allo wed to sel ect other  possible d osages for  the same  drug if av ailable. I f the chan ges to the  dispense  drug resul ts in crea ting a new  order, th e user wil l be notif ied by the  message "  Digitally  Signed Or der - No s uch change s allowed. " If pharm acy wants  to make su ch changes , then the y have to  discontinu e (DC) the  pending o rder and s tart a new  order. Ho wever, the  user will  be allowe d to selec t other po ssible dos ages for t he same dr ug that do es not cha nge the pr escribed d osage.
  5518   When finis hing a new  pending C S order, t he day sup ply or the  quantity  will not b e allowed  to increas e but can  be decreas ed. If the  day suppl y is decre ased, the  number of  refills wi ll also be  adjusted  accordingl y dependin g on the d rug setup  (maximum r efills, no t refillab le, etc.).  The quant ity may be  auto-calc ulated to  a higher q uantity by  the syste m only whe n the dosa ge remains  the same,  but the d ispense dr ug strengt h is chang ed – i.e.  2mg tablet s #30 is c hanged to  1mg tablet s, the Sig  is update d, and the  system ch anges the  quantity t o 60. A ma nual chang e to a hig her quanti ty is not  allowed.
  5519   When finis hing a pen ding CS or der or ver ifying a C S order by  the PSDRP H key hold er, any ed it to some  of the ke y fields,  such as di spense dru g, dosage,  dispense  units, iss ue date, d ay's suppl y, quantit y or numbe r of refil ls, will n ow be capt ured and s tored in t he activit y log.
  5520   Note: In p atch PSO*7 *99, a cha nge was ma de for pen ding order s not to r ecalculate  the quant ity for CS  drugs on  selecting  a differen t strength  of the sa me drug an d resultin g in the s ame prescr ibed dosag e. This ch ange is re moved in p atch PSO*7 *391.
  5521   Changes to  Releasing  Orders Fu nction - S cripTalk(
  5522   The releas e function  in the Pa tient Pres cription P rocessing  option has  been modi fied to di splay a me ssage to t he user wh en the sit e is using  a Bingo B oard and w hen the pa tient is e nrolled in  ScripTalk (. This me ssage will  alert the  user that  the patie nt is enro lled in Sc ripTalk( a nd may nee d to have  a verbal a nnouncemen t that the  prescript ion(s) is  ready, ins tead of a  visual ann ouncement.
  5523   Example: R eleasing M edication  to a Scrip Talk( Pati ent
  5524          Pre scription  Number 400 693 Releas ed
  5525          No  Refill(s)  to be Rele ased
  5526          No  Partial(s)  to be Rel eased
  5527   OPPATIENT1 6,ONE adde d to the W AITING dis play.
  5528   This patie nt is enro lled in Sc ripTalk an d may bene fit from
  5529   a non-visu al announc ement that  prescript ions are r eady.
  5530   Press Retu rn to Cont inue:
  5531   Changes to  Releasing  Orders Fu nction – S ignature A lert
  5532   With Patch  PSO*7*385 , the rele ase functi on in the  Patient Pr escription  Processin g option h as been mo dified to  display a  message to  the user  when an EC ME-billabl e prescrip tion is be ing releas ed as a wi ndow fill.  This mess age will a lert the u ser that t he patient ’s signatu re must be  obtained.   The user  is not re quired to  press <Ent er> to con tinue or r espond to  the alert  in any oth er manner.
  5533   Example: R eleasing a n ePharmac y Window F ill
  5534          Pre scription  Number 100 003853 Rel eased
  5535          No  Refill(s)  to be Rele ased
  5536          No  Partial(s)  to be Rel eased
  5537   ePharmacy  Rx – Obtai n Signatur e
  5538   Changes to  Releasing  Orders fu nction – H IPAA NCPDP  Global
  5539   The releas e function  has been  modified w ith patch  PSO*7*148  to perform  National  Drug Code  (NDC) vali dation for  ePharmacy  prescript ions. Thes e changes  also affec t the Cont rolled Sub stance pre scription  release, w hich is pe rformed th rough the  Controlled  Substance s package.
  5540   The user r eleasing t he third-p arty elect ronically  billable p rescriptio n will be  prompted f or the NDC  for the d rug being  dispensed  to the pat ient. The  NDC code p reviously  retrieved  when the p rescriptio n was fini shed will  be present ed as the  current (d efault) ND C for the  prescripti on. The ot her possib le values  that the u ser will b e able to  choose fro m are: 
  5541   NDC field  value in t he DRUG fi le, if val id and dif ferent tha n the curr ent prescr iption NDC .
  5542   LAST LOCAL  NDC field  value in  NDC BY OUT PATIENT SI TE sub-fil e in the D RUG file f or the div ision fill ing the pr escription , if valid  and diffe rent that  the curren t prescrip tion NDC.
  5543   NDC CODE f ield value s in the S YNONYM sub -file in t he DRUG fi le, if val id and dif ferent tha t the curr ent prescr iption NDC .
  5544   If the NDC  dispensed  is not on  the list  to select,  the user  must conta ct the ADP AC or othe r designat ed person  to add the  NDC in a  synonym mu ltiple for  that drug  in the DR UG file.
  5545   If the NDC  code sele cted match es the cur rent NDC i n the pres cription n o further  NDC proces sing is re quired.  H owever, if  the user  selects a  different  NDC, the f ollowing s teps will  occur:
  5546   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 wil l instruct  the Elect ronic Clai ms Managem ent Engine  (ECME) to  reverse t he previou s claim fo r the prev ious NDC c ode and su bmit a new  claim for  the newly  selected  NDC code.
  5547   The newly  selected N DC code wi ll be save d in the L AST LOCAL  NDC field  in NDC BY  OUTPATIENT  SITE sub- file in th e DRUG fil e for the  division f illing the  prescript ion.
  5548   The follow ing exampl es show th e new prom pt for NDC  validatio n during t he release  process.  For ePharm acy prescr iptions, t he releasi ng pharmac ist will r eceive a n otation as  to whethe r the NDC  was previo usly valid ated.  If  prior vali dation of  the NDC re sulted in  a third pa rty claims  rejection , the phar macist wil l be prese nted with  a Reject P rocessing  screen at  release.
  5549   Example: R eleasing a n ePharmac y Order –  Selecting  Default ND C
  5550   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: RELEASE  Medicatio n
  5551   Enter PHAR MACIST: OP PHARMACIST 4,THREE
  5552   Enter/Wand  PRESCRIPT ION number : 10000385 3
  5553   ** The fol lowing NDC  was valid ated on SE P 19, 2008 @16:21:23  by OPTECH, ONE.
  5554   NDC: 00580 -0277-10//  ?
  5555   Select one  of the fo llowing va lid NDC co de(s) belo w: 
  5556               1 - 00580 -0277-10
  5557   NDC: 00580 -0277-10//  <Enter> 0 0580-0277- 10
  5558          Pre scription  Number 100 003853 Rel eased
  5559          No  Refill(s)  to be Rele ased
  5560          No  Partial(s)  to be Rel eased
  5561   ePharmacy  Rx – Obtai n Signatur e
  5562   Example: R eleasing a n ePharmac y Order –  Selecting  Different   NDC
  5563   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: RELEASE  Medicatio n
  5564   Enter PHAR MACIST: OP PHARMACIST 4,THREE
  5565   Enter/Wand  PRESCRIPT ION number : 10000385 3
  5566   NDC: 00580 -0277-10//  ?
  5567   Select one  of the fo llowing va lid NDC co de(s) belo w: 
  5568               1 - 00580 -0277-10
  5569               2 - 00580 -0277-14
  5570   NDC: 00580 -0277-10//   2 00580- 0277-14
  5571   Veteran Pr escription  100003853  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  5572   Claim Stat us: 
  5573   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  5574   Reversing. ..
  5575   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5576   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  5577   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  5578   IN PROGRES S-Transmit ting
  5579   Resubmitti ng...
  5580   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5581   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  5582   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  5583   IN PROGRES S-Transmit ting
  5584   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  5585   E PAYABLE
  5586          Pre scription  Number 100 003853 Rel eased
  5587          No  Refill(s)  to be Rele ased
  5588          No  Partial(s)  to be Rel eased
  5589   Chapter 13 : Updating  a Patient ’s Record  XE "Update  Patient R ecord" 
  5590   This chapt er describ es the opt ion used f or updatin g a patien t’s record .
  5591   Update Pat ient Recor d
  5592   [PSO PAT]
  5593   Use this o ption to u pdate the  patient in formation  currently  in the com puter and  to update  patient re cords bein g viewed b y using th e Patient  Record Upd ate screen  action. I f implemen ting Other  Language  Modificati ons, use e ither to s et a patie nt’s other  language  preference .
  5594   In support  of Regist ration pat ch DG*5.3* 522, the O utpatient  Pharmacy s oftware pr ovides for  the autom atic popul ation of c ity, state , and coun ty based o n entry of  a zip cod e. 
  5595   Example: U pdating a  patient re cord
  5596   Bingo Boar d Display:  OUTPATIEN T// <Enter >
  5597   Update Pat ient Recor d
  5598   Select Pat ient:    O PPATIENT,O NE    12-4 -53   0000 07890   YE S     SC V ETERAN
  5599   OPPATIENT,  ONE                             ID#:   000 -00-7890
  5600   4500 S MAI N ST                             DOB:   DEC  4,1953
  5601   ADDRESS LI NE2
  5602   LINE 3 OF  ADDRESS
  5603   MADISON                                     PHONE: 555 -555-1653
  5604   WISCONSIN   53705                           ELIG:  SC  LESS THAN  50%
  5605                                               SC%:   10
  5606   WEIGHT(Kg) :                                 HEIGHT(cm ):
  5607   DISABILITI ES: ARTHRI TIS-10% (S C), FOREAR M CONDITIO N-5% (NSC) ,
  5608                  FOREAR M CONDITIO N-4% (NSC) , BENIGN E YE GROWTH- 0% (NSC),
  5609                  LOSS O F FIELD OF  VISION-20 % (SC),
  5610   ALLERGIES:
  5611   ADVERSE RE ACTIONS:
  5612   If the PSO  site para meter is s et to allo w editing  of patient  data, thi s prompt,  “Do you wa nt to upda te the Per manent add ress/phone ? //N”, is  displayed . If the u ser enters  “NO”, the n the soft ware will  not allow  the user t o update t he permane nt address  and Bad A ddress Ind icator fie lds.
  5613   Do you wan t to updat e the addr ess/phone?  NO// YES
  5614   Update (P) ermanent a ddress, (T )emporary,  or (B)oth : BOTH// P ERMANENT
  5615   STREET ADD RESS [LINE  1]: 4500  S MAIN ST/ / 4800 S M AIN ST
  5616   STREET ADD RESS [LINE  2]: ADDRE SS LINE2//  <Enter>   ADDRESS LI NE2
  5617   STREET ADD RESS [LINE  3]: LINE  3 OF ADDRE SS// <Ente r>  LINE 3  OF ADDRES S
  5618   ZIP+4: 537 05// <Ente r> 53705
  5619        Selec t one of t he followi ng:
  5620              1          MADISON*
  5621   CITY: MADI SON// <Ent er> *
  5622   STATE: WIS CONSIN
  5623   COUNTY: DA NE
  5624   PHONE NUMB ER [RESIDE NCE]: 555- 555-1653//  555-555-1 653
  5625   PHONE NUMB ER [WORK]:
  5626       BAD AD DRESS INDI CATOR: ?
  5627       Please  enter 1 i f the addr ess is 'UN DELIVERABL E', 2 if t he patient
  5628       is 'HO MELESS', o r 3 for 'O THER' bad  address re asons.
  5629       Choose  from:
  5630       1         UNDELIV ERABLE
  5631       2         HOMELES S
  5632       3         OTHER
  5633   Are you su re that yo u want to  save the a bove chang es? YES
  5634   Change sav ed.
  5635   Changes to  the perma nent addre ss/Bad Add ress Indic ator will  not be sav ed until t he prompt  “Are you s ure that y ou want to  save the  above chan ges?” is a nswered YE S.
  5636   Press ENTE R to conti nue: <Ente r>
  5637   Temporary  Address: 
  5638   TEMPORARY  ADDRESS AC TIVE?: NO/ /  <Enter>  NO
  5639   Press Retu rn to cont inue: <Ent er> 
  5640   PHONE NUMB ER [CELLUL AR]: <Ente r>
  5641   CNH CURREN T: <Enter>
  5642   FEE HOSPIT AL I.D.: < Enter>
  5643   REMARKS: < Enter>
  5644        >>PHA RMACY PATI ENT DATA<<
  5645   CAP: <Ente r>
  5646   MAIL: <Ent er>
  5647   MAIL STATU S EXPIRATI ON DATE: < Enter>
  5648   DIALYSIS P ATIENT: <E nter>
  5649   NARRATIVE:  <Enter>
  5650   Eligibilit y: COLLATE RAL OF VET . <Enter>
  5651   Disabiliti es: <Enter >
  5652   PATIENT ST ATUS: SERV ICE CONNEC TED// <Ent er>
  5653   COMMUNITY  NURSING HO ME: <Enter >
  5654   NURSING HO ME CONTRAC T: <Enter>
  5655   LAST DATE  OF CONTRAC T: <Enter>
  5656   RESPITE PA TIENT STAR T DATE: <E nter>
  5657   RESPITE PA TIENT END  DATE: <Ent er>
  5658   OTHER LANG UAGE PREFE RENCE: <En ter>
  5659   PMI LANGUA GE PREFERE NCE: <Ente r>
  5660   Chapter 14 : CPRS Ord er Checks:  How They  Work XE "C PRS Order  Checks\: H ow They Wo rk" 
  5661   Introducti on
  5662   In CPRS, O rder Check s occur by  evaluatin g a reques ted order  against ex isting pat ient data.   Most ord er checks  are proces sed via th e CPRS Exp ert System . A few ar e processe d within t he Pharmac y, Allergy  Tracking  System, an d Order En try packag es. Order  Checks are  a real-ti me process  that occu rs during  the orderi ng session  and is dr iven by re sponses en tered by t he orderin g provider . Order Ch eck messag es are dis played int eractively  in the or dering ses sion.
  5663   Order Chec ks review  existing d ata and cu rrent even ts to prod uce a rele vant messa ge, which  is present ed to pati ent caregi vers. Orde r Checks u se the CPR S Expert S ystem (OCX  namespace ), to defi ne logical  expressio ns for thi s evaluati on and mes sage creat ion. In ad dition to  the expert  system Or der Checks  have some  hard-code d algorith ms. For ex ample, the  drug-drug  interacti on order c heck is ma de via an  entry poin t in the p harmacy pa ckage wher eas Renal  Functions  for Patien ts 65 and  Over is de fined as a  rule in t he CPRS Ex pert Syste m.
  5664   Order Chec k Data Cac hing XE "O rder Check  Data Cach ing" 
  5665   Data cachi ng was rec ently adde d to impro ve the spe ed of orde r checks.  Before dat a caching,  order che cks could  be slow be cause each  order che ck retriev ed data fr om the oth er VISTA p ackages—ev en if the  order chec ks used th e same dat a. With da ta caching , the firs t order ch eck in an  ordering s ession ret rieves dat a from oth er VISTA p ackages, u ses the da ta to eval uate wheth er it shou ld display  a warning , and then  stores th e retrieve d data in  the ^XTMP( “OCXCACHE”  global fo r five min utes. The  order chec ks that oc cur in the  next five  minutes c an use the  cached da ta, if it  is the app ropriate d ata, inste ad of retr ieving dat a from the  other pac kages. Aft er five mi nutes, the  cached da ta expires , and orde r checks m ust retrie ve new dat a from the  VISTA pac kages. 
  5666   For exampl e, before  data cachi ng was imp lemented,  if an orde r check to ok 3 secon ds to retr ieve data  from other  VISTA pac kages, and  there wer e 12 order  checks, c linicians  might wait  36 second s to sign  orders. Wi th data ca ching, the  first ord er check m ight take  3 seconds  to retriev e the data , but subs equent ord er checks  could use  the cache  and might  take only  .03 second s each. Th at would b e 3.33 sec onds compa red to 36  seconds. T he numbers  in this e xample are  for illus tration on ly and do  not reflec t real sys tem speed.  However,  data cachi ng should  speed up o rder check s.
  5667   To avoid u sing all a vailable d isk space  for storin g data fro m order ch ecks, ther e are seve ral ways t o clear th e ^XTMP(“O CXCACHE” g lobal. ORM TIME remov es data fr om the glo bal when i t runs. Th e suggeste d frequenc y for runn ing ORMTIM E is every  30 minute s, but not  every sit e runs it  that frequ ently. Ker nel clean  up utiliti es also re move data  from the c ache when  they run,  which is u sually eve ry 24 hour s. If need ed, users  that have  access to  the progra mmer’s pro mpt can ma nually cle ar the cac he from th at prompt  by using P URGE^OCXCA CHE.
  5668   Hash Count s XE "Hash  Counts"   and DEA Ce rtificatio n XE "DEA  Certificat ion" 
  5669   When proce ssing a di gitally si gned pendi ng order,  the integr ity of the  original  order plac ed in CPRS  is now be ing checke d to ensur e that the  data fiel ds listed  below are  not altere d from the  time the  order is s igned in C PRS and la ter select ed for pro cessing in  backdoor  pharmacy.  This is do ne by pass ing the da ta element s listed b elow to a  Kernel App lication P rogramming  Interface  (API), In tegration  Control Re gistration  (ICR) #35 39 along w ith the CP RS hash co unt provid ed by ICR  #5709. The  Kernel AP I compares  these two  hash valu es and ret urns an "O K" if the  pending or der is una ltered; ot herwise, a  "-1^error  code^erro r message"  is return ed.
  5670   Example: " -1^8980201 6^Mismatch ed digital  signature  hash valu es."
  5671   The follow ing fields  are used  in the has h check:
  5672   Date of Is suance
  5673   Full Name  and Addres s of the P atient
  5674   Drug Name
  5675   Quantity P rescribed   
  5676   Directions  for Use
  5677   Prescriber  Name   
  5678   Prescriber  Address ( site addre ss) 
  5679   Prescriber  DEA / VA  Registrati on Number
  5680   Order Numb er (CPRS)
  5681   The Kernel  API will  also check  for the v alidity of  the DEA c ertificate . If the c ertificate  is revoke d or expir ed, the AP I will ret urn the ap propriate  error code . If the e rror code  is related  to hash m ismatch, o r the DEA  certificat e is revok ed, the fo llowing ev ents will  be trigger ed during  pending or der proces sing:
  5682   The order  will be au to discont inued.
  5683   First line  of the pe nding orde r screen w ill have t he message  "Digital  Signature  Failed: Co rrupted (H ash mismat ch)" or "C ertificate  revoked"  concatenat ed with "O rder Auto  Discontinu ed", and t he message  will be h ighlighted .
  5684   The status  bar of th e screen w ill have t he message  "Signatur e Failed:  Corrupted  (Hash mism atch)" or  Certificat e revoked. "
  5685   A mail mes sage will  be generat ed to the  holders of  the PSDMG R key noti fying that  the order  has been  auto-disco ntinued (s imilar to  the exampl e listed b elow). If  the discon tinuation  is due to  a hash mis match as a  result of  altering  one of the  fields li sted above , the mail  message w ill show t he altered  fields wi th the dis crepancies  as shown  in the fol lowing exa mple.
  5686   Example: M ail Messag e of Disco ntinuation  Due to Ha sh Mismatc h
  5687     Subj: DI GITALLY SI GNED NEW O RDER AUTO  DISCONTINU ED  [#1963 53] 
  5688           03 /20/12@17: 1024 lines
  5689     From: PO STMASTER   In 'IN' ba sket.   Pa ge 1  *New *
  5690     -------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  5691     Followin g order wa s auto dis continued  when finis hing a pen ding order    
  5692     due to C orrupted ( Hash misma tch) - 898 02016
  5693     Division       : GR EELEY CLIN IC
  5694     CPRS Ord er #  : 55 87651
  5695     Issue Da te    : MA R 7,2012
  5696     Patient        : TE ST,PATIENT  (0908)
  5697     Address        : P. O. BOX 31
  5698                      LA PORTE, CA   95981
  5699     Drug           : CO DEINE SULF ATE 60MG T AB
  5700     Dosage O rdered: 12 0(MG)
  5701     Dosage F orm   : TA BLETS
  5702     Quantity       : 54
  5703     Provider       : TE ST,PROVIDE R
  5704     DEA#           : TA 1234563
  5705     Site Add ress  : 23 60 E PERSH ING BLVD
  5706                      23 60 East Pe rshing Bou levard
  5707                      CH EYENNE
  5708     Differen ces in CPR S and Phar macy Pendi ng File
  5709     Data Nam e            CPRS Fil e          Pharmacy P ending Fil e
  5710     -------- -            -------- -          ---------- ---------- -
  5711     QTY PRES CRIBED       15                  30
  5712   If the err or code is  related t o 'certifi cate expir ed', the p ending ord er will be  processed  (will not  be auto-d iscontinue d), and a  notificati on will be  sent to t he provide r with the  message,  "DEA certi ficate exp ired. Rene w your cer tificate."
  5713   The follow ing change s have bee n made for  finishing  a CS orde r:
  5714   When finis hing a pen ding CS or der, if th e user doe s not hold  the new P SDRPH secu rity key,  the order  will be ma rked as 'N on-Verifie d'. To ver ify a 'Non -Verified'  CS order,  the PSDRP H security  key is no w required . To disco ntinue a p ending CS  order, the  PSDRPH se curity key  is now re quired.
  5715   The pendin g order sc reen will  now displa y the prov ider's DEA /VA #, the  DETOX# (i f availabl e), and th e site add ress.
  5716   When finis hing a new  pending C S order, t he dosage,  provider  name, or t he number  of refills  will not  be allowed  editing;  however, t he user wi ll be allo wed to sel ect other  possible d osages for  the same  drug if av ailable. I f the chan ges to the  dispense  drug resul ts in crea ting a new  order, th e user wil l be notif ied by the  message " Digitally  Signed Ord er - No su ch changes  allowed."  If pharma cy wants t o make suc h changes,  then they  have to d iscontinue  (DC) the  pending or der and st art a new  order. How ever, the  user will  be allowed  to select  other pos sible dosa ges for th e same dru g that doe s not chan ge the pre scribed do sage.
  5717   When finis hing a new  pending C S order, t he day sup ply or the  quantity  will not b e allowed  to increas e but can  be decreas ed. If the  day suppl y is decre ased, the  number of  refills wi ll also be  adjusted  accordingl y dependin g on the d rug setup  (maximum r efills, no t refillab le, etc.).  The quant ity may be  auto-calc ulated to  a higher q uantity by  the syste m only whe n the dosa ge remains  the same,  but the d ispense dr ug strengt h is chang ed – i.e.  2mg tablet s #30 is c hanged to  1mg tablet s, the Sig  is update d, and the  system ch anges the  quantity t o 60. A ma nual chang e to a hig her quanti ty is not  allowed.
  5718   When finis hing a pen ding CS or der or ver ifying a C S order by  the PSDRP H key hold er, any ed it to some  of the ke y fields,  such as di spense dru g, dosage,  dispense  units, iss ue date, d ay's suppl y, quantit y or numbe r of refil ls, will n ow be capt ured and s tored in t he activit y log.
  5719   Note: In p atch PSO*7 *99, a cha nge was ma de for pen ding order s not to r ecalculate  the quant ity for CS  drugs on  selecting  a differen t strength  of the sa me drug an d resultin g in the s ame prescr ibed dosag e. This ch ange is re moved in p atch PSO*7 *391.
  5720   Chapter 15 : Error Me ssages XE  "Error Mes sages" 
  5721   Error Info rmation XE  "Error In formation"  
  5722   The text i n the erro r message  and reason  column wi ll be disp layed to t he user. T he type of  error is  displayed  in column  1. 
  5723   Three Leve ls of Erro r Messages  XE "Two L evels of E rror Messa ges" 
  5724   SystemWhen  such an e rror occur s, no Drug  Interacti on, Duplic ate Therap y, or Dosi ng order c hecks will  be perfor med. Other  order che cks that d o not use  the COTS d atabase (F DB) will s till be pe rformed su ch as alle rgy/ADRs,  duplicate  drug (for  outpatient  only) and  new CPRS  order chec ks, etc.Dr ug The sec ond error  level is f or the dru g and no D rug Intera ction/Dupl icate Ther apy or Dos ing order  checks wil l be perfo rmed for a  specific  drug. Drug  level err ors can oc cur for th e prospect ive drug ( drug being  processed ) or the p rofile dru g. If a dr ug level e rror occur s on the p rospective  drug, no  profile dr ug errors  will be di splayed. T he only ex ception to  this is w hen you ar e processi ng an IV o rder with  multiple p rospective  drugs (i. e. multipl e IV Addit ives). Pro file drug  level erro rs will on ly be show n once per  patient s ession.
  5725   There are  two reason s that a d rug level  error is g enerated;  the drug i s not matc hed to NDF  or the dr ug is matc hed to NDF , but the  VA Product  to which  it is matc hed does n ot have a  GCNSEQNO a ssigned or  the GCNSE QNO assign ed does no t match up  to the GC NSEQNO in  the COTS d atabase. T he latter  (GCNSEQNO  mismatch)  is rare.Or derThe thi rd error l evel is fo r the orde r. Order l evel error s will onl y occur wi th dosing  order chec ks. Please  see the D osing Orde r Check Us er Manual  for more i nformation .Error Lev elError Me ssageReaso nWhy messa ge is bein g displaye dSystemNo  Enhanced O rder Check s can be p erformed.V endor Data base canno t be reach ed.The con nectivity  to the ven dor databa se has gon e down. A  MailMan me ssage is s ent to the  G. PSS OR DER CHECKS  mail grou p when the  link goes  down and  when it co mes back u p.SystemNo  Enhanced  Order Chec ks can be  performed. The connec tion to th e vendor d atabase ha s been dis abled.A us er has exe cuted the  Enable/Dis able Vendo r Database  Link [PSS  ENABLE/DI SABLE DB L INK] optio n and disa bled the i nterface.S ystemNo En hanced Ord er Checks  can be per formedVend or databas e updates  are being  processedT he vendor  database ( custom and  standard  data) is b eing updat ed using t he DATUP ( Data Updat e) process .System“Si gnature Fa iled- Orde r Auto Dis continued” Hash Misma tchOrigina l digitall y signed C S order pl aced in CP RS is chec ked to ens ure data f ields are  not altere d from the  time the  order is s igned in C PRS and la ter select ed for pro cessing in  backdoor  pharmacy.  System“DEA  certifica te expired . Renew yo ur certifi cate.”Vali dity of th e DEA cert ificate.Ke rnel API c heck for t he validit y of the D EA certifi cate. If c ertificate  is revoke d or expir ed, the AP I will ret urn the ap propriate  error code .SystemNo  Enhanced O rder Check s can be p erformedAn  unexpecte d error ha s occurred There is a  system ne twork prob lem and th e vendor d atabase ca nnot be re ached or a  software  interface  issue.Drug Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Loca l or Local  Outpatien t Drug: <D RUG NAME>D rug not ma tched to N DFThe loca l drug bei ng ordered / or on pr ofile has  not been m atched to  NDF.  Matc hing the d rug to a V A Product  will elimi nate this  message.Dr ug
  5726  
  5727   Order Chec ks could n ot be done  for Remot e Drug: <D RUG NAME>,  please co mplete a m anual chec k for Drug  Interacti ons and Du plicate Th erapy.
  5728   Remote ord er indicat orIf this  error mess age is dis played, it  means tha t the VA p roduct tha t the loca l or remot e drug bei ng ordered /or on the  local or  remote pro file does  not have a  GCNSEQNO  or in rare  cases, th e GCNSEQNO  assigned  to the VA  Product do es not mat ch up with  a GCNSEQN O in the v endor data base. Drug Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Orde rable Item : <OI NAME >No active  Dispense  Drug found Highly unl ikely that  this erro r would be  seen. At  the time t he order c heck was b eing perfo rmed the o rderable i tem did no t have an  active dis pense drug  associate d.Glossary
  5729   The follow ing table  provides d efinitions  for commo n acronyms  and terms  used in t his manual .
  5730   Acronym/Te rmDefiniti onAction P rofileA li st of all  active and  recently  canceled o r expired  prescripti ons for a  patient so rted by cl assificati on. This p rofile als o includes  a signatu re line fo r each pre scription  to allow t he physici an to canc el or rene w it.Activ ity LogA l og, by dat e, of chan ges made t o or actio ns taken o n a prescr iption. An  entry is  made in th is log eac h time the  prescript ion is edi ted, cance led, reins tated afte r being ca nceled, or  renewed.  An entry w ill be mad e into thi s log each  time a la bel is rep rinted. A  CMOP activ ity log wi ll contain  informati on related  to CMOP d ispensing  activities .Allergy/A DR Informa tionInclud es non-ver ified and  verified a llergy and /or advers e reaction  informati on as defi ned in the  Adverse R eaction Tr acking (AR T) package . The alle rgy data i s sorted b y type (DR UG, OTHER,  FOOD). If  no data i s found fo r a catego ry, the he ading for  that categ ory is not  displayed .Allergy O rder Check sThe proce ss that co mpares the  drugs pre scribed fo r a patien t against  that patie nt’s recor ded allerg iesAMISAut omated Man agement In formation  SystemAnsw er SheetAn  entry in  the DUE AN SWER SHEET  file. It  contains t he questio ns and ans wers of a  DUE questi onnaire. T his term i s also use d to refer  to the ha rd copy re presentati on of a DU E ANSWER S HEET entry .APIApplic ation Prog ramming In terfacesAP SPOriginal ly Indian  Health Ser vice Pharm acy's name  space now  owned by  the Outpat ient Pharm acy softwa re.BSABody  Surface A rea. The D ubois form ula is use d to calcu late the B ody Surfac e Area usi ng the fol lowing for mula:
  5731   BSA (m²) =  0.20247 x  Height (m )0.725 x W eight (kg) 0.425
  5732   The equati on is perf ormed usin g the most  recent pa tient heig ht and wei ght values  that are  entered in to the vit als packag e.
  5733   The calcul ation is n ot intende d to be a  replacemen t for inde pendent cl inical jud gment.Bypa ssTake no  action on  a medicati on order.C HAMPVACHAM PVA (Civil ian Health  and Medic al Program  of the De partment o f Veterans  Affairs)  is a cost- shared hea lth benefi ts program  establish ed for the  dependent s and surv ivors of c ertain sev erely disa bled and/o r deceased  veterans. Clinical R eminder Or der Checks  (CROC)CPR S Order Ch ecks that  use Clinic al Reminde r function ality, bot h reminder  terms and  reminder  definition s, to perf orm checks  for group s of order able items .CMOPConso lidated Ma il Outpati ent Pharma cy.CPRSCom puterized  Patient Re cord Syste m. CPRS is  an entry  point in V istA that  allows the  user to e nter all n ecessary o rders for  a patient  in differe nt package s (e.g., O utpatient  Pharmacy,  Inpatient  Pharmacy,  etc.) from  a single  entry poin t.CrCLCrea tinine Cle arance. Th e CrCL val ue which d isplays in  the pharm acy header  is identi cal to the  CrCL valu e calculat ed in CPRS . The form ula approv ed by the  CPRS Clini cal Workgr oup is the  following :
  5734   Modified C ockcroft-G ault equat ion using 
  5735   Adjusted B ody Weight  in kg (if  ht > 60in )
  5736   This calcu lation is  not intend ed to be a  replaceme nt for ind ependent c linical ju dgment.Cri ticalInter actions wi th severe  consequenc es that re quire some  type of a ction (fin ding facts , contacti ng prescri bers) to p revent pot ential ser ious harm. DATUPData  Update (DA TUP). Func tionality  that allow s the Phar macy Enter prise Cust omization  System (PE CS) to sen d out VA c ustom and  standard c ommercial- off-the-sh elf (COTS)  vendor da tabase cha nges to up date the p roduction  and pre-pr oduction c entralized  MOCHA dat abases at  Austin and  Philadelp hia.DEADru g Enforcem ent Agency DEA Specia l Handling The Drug E nforcement  Agency sp ecial Hand ling code  used for d rugs to de signate if  they are  over-the c ounter, na rcotics, b ulk compou nds, suppl y items, e tc.DHCPSee  VistADIFD rug Inform ation Fram eworkDispe nse DrugTh e Dispense  Drug name  has the s trength at tached to  it (e.g.,  Acetaminop hen 325 mg ). The nam e alone wi thout a st rength att ached is t he Orderab le Item na me.DoDDepa rtment of  DefenseDos age Ordere dAfter the  user has  selected t he drug du ring order  entry, th e dosage o rdered pro mpt is dis played. Dr ug/Drug In teractionT he pharmac ological o r clinical  response  to the adm inistratio n of a dru g combinat ion differ ent from t hat antici pated from  the known  effects o f the two  agents whe n given al one.DUEDru g Usage Ev aluationEn hanced Ord er CheckDr ug – Drug  Interactio n, Duplica te Therapy , and Dosi ng order c hecks that  are execu ted utiliz ing FDB’s  MedKnowled ge Framewo rk APIs an d database .ETCEnhanc ed Therape utic Class ification  systemExpi ration/Sto pThe date  on which a  prescript ion is no  longer act ive. Typic ally, this  date is 3 0 days aft er the iss ue date fo r narcotic s, 365 day s after th e issue da te for oth er medicat ions and 3 65 days af ter the is sue date f or supplie s.FDBFirst  DataBankF inishTerm  used for c ompleting  orders fro m Order En try/Result s Reportin g V. 3.0.G UIAcronym  for Graphi cal User I nterface.I ssue DateT he date on  which the  prescript ion was wr itten. Thi s date is  usually, b ut not alw ays, the s ame as the  first fil l date. Th is date ca nnot be la ter than t he first f ill date.H DR/CDSHeal th Data Re pository/C linical Da ta Service s Reposito ryHDR-HxHe alth Data  Repository  Historica lHDR-IMSHe alth Data  Repository - Interim  Messaging  SolutionHF SHost File  Server.He alth Insur ance Porta bility and  Accountab ility Act  of 1996 (H IPAA)A Fed eral law t hat makes  a number o f changes  that have  the goal o f allowing  persons t o qualify  immediatel y for comp arable hea lth insura nce covera ge when th ey change  their empl oyment rel ationships . Title II , Subtitle  F, of HIP AA gives H HS the aut hority to  mandate th e use of s tandards f or the ele ctronic ex change of  health car e data; to  specify w hat medica l and admi nistrative  code sets  should be  used with in those s tandards;  to require  the use o f national  identific ation syst ems for he alth care  patients,  providers,  payers (o r plans),  and employ ers (or sp onsors); a nd to spec ify the ty pes of mea sures requ ired to pr otect the  security a nd privacy  of person ally ident ifiable he alth care  informatio n. Also kn own as the  Kennedy-K assebaum B ill, the K assebaum-K ennedy Bil l, K2, or  Public Law  104-191.J CAHOJoint  Commission  on Accred itation of  Healthcar e Organiza tionsLabel /Profile M onitor A f ile for ea ch printer  which rec ords, in t he order i n which th ey were pr inted, the  last 1000  labels or  profiles  printed on  that prin ter. This  allows a r apid repri nt of a se ries of la bels or pr ofiles tha t were dam aged by a  printer ma lfunction  or other e vent.Local  Possible  DosagesFre e text dos ages that  are associ ated with  drugs that  do not me et all of  the criter ia for Pos sible Dosa ges.Medica tion Instr uction Fil eThe MEDIC ATION INST RUCTION fi le is used  by Unit D ose and Ou tpatient P harmacy. I t contains  the medic ation inst ruction na me, expans ion and in tended use . Medicati on OrderA  prescripti onMedicati on Profile A list of  all active  or recent ly cancele d or expir ed prescri ptions for  a patient  sorted ei ther by da te, drug,  or classif ication. U nlike the  action pro file, this  profile i s for info rmation on ly and doe s not prov ide a sign ature line  for a phy sician to  indicate a ction to b e taken on  the presc ription.Me dication R outes File The MEDICA TION ROUTE S file con tains medi cation rou te names.  The user c an enter a n abbrevia tion for e ach route  to be used  at the lo cal site.  The abbrev iation wil l most lik ely be the  Latin abb reviation  for the te rm.Med Rou teThe meth od in whic h the pres cription i s to be ad ministered  (e.g., or al, inject ion). NCCC National C lozapine C oordinatin g Center.N on-Formula ry DrugsTh e medicati ons, which  are defin ed as comm ercially a vailable d rug produc ts not inc luded in t he VA Nati onal Formu lary.Non-V A MedsTerm  that enco mpasses an y Over-the -Counter ( OTC) medic ations, He rbal suppl ements, Ve terans Hea lth Admini stration ( VHA) presc ribed medi cations bu t purchase d by the p atient at  an outside  pharmacy,  and medic ations pre scribed by  providers  outside V HA. All No n-VA Meds  must be do cumented i n patients ’ medical  records.On eVA Pharma cyPrescrip tions that  originate d from ano ther VistA  instance  other than  the site  dispensing  the presc ription.Or derRequest  for medic ation.Orde r CheckOrd er checks  (drug-alle rgy/ADR in teractions , drug-dru g, duplica te drug, d uplicate t herapy, an d dosing)  are perfor med when a  new medic ation orde r is place d through  either the  CPRS or O utpatient  Pharmacy a pplication s. They ar e also per formed whe n medicati on orders  are renewe d, when Or derable It ems are ed ited, or d uring the  finishing  process in  Outpatien t Pharmacy . This fun ctionality  will ensu re the use r is alert ed to poss ible adver se drug re actions an d will red uce the po ssibility  of a medic ation erro r.Orderabl e ItemAn O rderable I tem name h as no stre ngth attac hed to it  (e.g., Ace taminophen ). The nam e with a s trength at tached to  it is the  Dispense d rug name ( e.g., Acet aminophen  325mg). Pa rtial Pres criptionA  prescripti on that ha s been fil led for a  quantity s maller tha n requeste d. A possi ble reason  for a par tial fill  is that a  patient is  to return  to the cl inic in te n days but  the presc ription ca lls for a  thirty-day  supply. P artials do  count as  workload b ut do not  count agai nst the to tal number  of refill s for a pr escription .PayerIn h ealth care , an entit y that ass umes the r isk of pay ing for me dical trea tments. Th is can be  an uninsur ed patient , a self-i nsured emp loyer, or  a health c are plan o r Health M aintenance  Organizat ion (HMO). Pending Or derA pendi ng order i s one that  has been  entered by  a provide r through  CPRS witho ut Pharmac y finishin g the orde r. Once Ph armacy has  finished  the order,  it will b ecome acti ve.Pharmac y Narrativ eOUTPATIEN T NARRATIV E field th at may be  used by ph armacy sta ff to disp lay inform ation spec ific to th e patient. Polypharma cyThe admi nistration  of many d rugs toget her.POEPha rmacy Orde ring Enhan cements (P OE) projec t. 
  5737   Patch PSO* 7*46 conta ins all th e related  changes fo r Outpatie nt Pharmac y.Possible  DosagesDo sages that  have a nu meric dosa ge and num eric dispe nse units  per dose a ppropriate  for admin istration.  For a dru g to have  possible d osages, it  must be a  single in gredient p roduct tha t is match ed to the  DRUG file.  The DRUG  file entry  must have  a numeric  strength  and the do sage form/ unit combi nation mus t be such  that a num eric stren gth combin ed with th e unit can  be an app ropriate d osage sele ction.Pres criptionTh is term is  now refer red to thr oughout th e software  as medica tion order s.Prescrip tion Statu sA prescri ption can  have one o f the foll owing stat uses.
  5738   Active - A  prescript ion with t his status  can be fi lled or re filled.
  5739   Canceled -  This term  is now re ferred to  throughout  the softw are as Dis continued.  (See Disc ontinued.)
  5740   Discontinu ed - This  status is  used when  a prescrip tion was m ade inacti ve either  by a new p rescriptio n or by th e request  of a physi cian.
  5741   Discontinu ed (Edit)  - Disconti nued (Edit ) is the s tatus used  when a me dication o rder has b een edited  and cause s a new or der to be  created du e to the e diting of  certain da ta element s.
  5742   Deleted -  This statu s is used  when a pre scription  is deleted . Prescrip tions are  no longer  physically  deleted f rom the sy stem, but  marked as  deleted. O nce a pres cription i s marked d eleted no  access is  allowed ot her than v iew.
  5743   Expired -  This statu s indicate s the expi ration dat e has pass ed.
  5744   *Note: A p rescriptio n that was  canceled  or has exp ired more  recently t han the da te specifi ed by the  cutoff dat e, typical ly 120 day s in the p ast, can s till be ac ted upon. 
  5745   Hold - A p rescriptio n that was  placed on  hold due  to reasons  determine d by the p harmacist.
  5746   Non-verifi ed - There  are two t ypes of no n-verified  statuses.  Depending  on a site  parameter , prescrip tions ente red by a t echnician  do not bec ome active  until a p harmacist  reviews th em. Until  such revie w, they re main non-v erified an d cannot b e printed,  canceled  or edited  except thr ough the V erificatio n menu.
  5747   The second  non-verif ied status  is given  to prescri ptions whe n a drug/d rug intera ction is e ncountered  during th e new orde r entry or  editing o f a prescr iption. 
  5748   Pending -  A prescrip tion that  has been e ntered thr ough OERR.
  5749   Refill - A  second or  subsequen t filling  authorized  by the pr ovider.
  5750   Suspended  - A prescr iption tha t will be  filled at  some futur e date.Pro gress Note sA compone nt of Text  Integrati on Utiliti es (TIU) t hat can fu nction as  part of CP RS.Provide rThe perso n who auth orized an  order. Onl y users id entified a s provider s who are  authorized  to write  medication  orders ma y be selec ted. Repri nted Label Unlike a p artial pre scription,  a reprint  does not  count as w orkload.Qu estionnair eAn entry  in the DUE  QUESTIONN AIRE file.  This file  entry con tains the  set of que stions rel ated to a  DUE as wel l as the d rugs being  evaluated .ScheduleT he frequen cy by whic h the dose s are to b e administ ered, such  as Q8H, B ID, NOW, e tc. SigThe  instructi ons printe d on the l abel. Sign ificantThe  potential  for harm  is either  rare or ge nerally kn own so tha t it is re asonable t o expect t hat all pr escribers  have taken  this info rmation in to account .Speed Act ionsSee Ac tionsSuspe nseA presc ription ma y not be a ble to be  filled on  the day it  was reque sted. When  the presc ription is  entered,  a label is  not print ed. Rather , the pres cription i s put in t he RX SUSP ENSE file  to be prin ted at a l ater date.  Third (3r d) Party C laimsHealt h care ins urance cla ims submit ted to an  entity for  reimburse ment of he alth care  bills.Time  InThis is  the time  that the p atient's n ame was en tered in t he compute r.Time Out This is th e time tha t the pati ent's name  was enter ed on the  bingo boar d monitor. TRICARETRI CARE is th e uniforme d service  health car e program  for:
  5751   active dut y service  members an d their fa milies
  5752   retired se rvice memb ers and th eir famili es
  5753   members of  the Natio nal Guard  and Reserv es and the ir familie s
  5754   survivors,  and
  5755   others who  are eligi ble
  5756   There are  difference s in how p rescriptio ns for TRI CARE benef iciaries a re process ed versus  how prescr iptions ar e processe d for vete rans.TIUTe xt Integra tion Utili ties; a pa ckage for  document h andling, t hat includ es Consult s, Dischar ge summary , and Prog ress Notes , and will  later add  other doc ument type s such as  surgical p athology r eports. TI U componen ts can be  accessed f or individ ual patien ts through  the CPRS,  or for mu ltiple pat ients thro ugh the TI U interfac e.Titratio nTitration  is the pr ocess of g radually a djusting t he dose of  a medicat ion until  optimal re sults are  reached.Un its per Do seThe numb er of Unit s (tablets , capsules , etc.) to  be dispen sed as a D ose for an  order. Fr actional n umbers wil l be accep ted for me dications  that can b e split.Vi stAAcronym  for Veter ans Health  Informati on Systems  and Techn ology Arch itecture,  the new na me for Dec entralized  Hospital  Computer P rogram (DH CP).Wait T imeThis is  the amoun t of time  it took to  fill the  prescripti on. It is  the differ ence betwe en Time In  and Time  Out. For o rders with  more than  one presc ription, t he wait ti me is the  same for e ach.Index
  5757  
  5758   A
  5759   Allergy/AD R Order Ch eck Displa y, 80
  5760   B
  5761   Batch Prin t Question naires, 25
  5762   Bingo Boar d User, 17
  5763   C
  5764   Check Drug  Interacti on, 23
  5765   Clinical A lerts, 6
  5766   Clinical R eminder Or der Checks , 53
  5767   Clinical R eminders,  53
  5768   CPRS Order  Checks, 1 00
  5769   CPRS Order  Checks: H ow They Wo rk, 153
  5770   D
  5771   DEA Certif ication, 1 54
  5772   Display Pa tient's Na me on Moni tor, 18
  5773   Dosing Ord er Checks,  100
  5774   DUE User,  25
  5775   Duplicate  Drug Order  Check, 58
  5776   E
  5777   Edit an Ex isting Ans wer Sheet,  25
  5778   Enhanced D rug-Drug I nteraction s, 54
  5779   Enter a Ne w Answer S heet, 25
  5780   Enter New  Patient, 1 7
  5781   Entering a  New Order , 73
  5782   Entering A ctions, 7
  5783   Error Info rmation, 1 57
  5784   Error Mess ages, 157
  5785   H
  5786   Hash Count s, 154
  5787   I
  5788   Introducti on, 1
  5789   L
  5790   List Manag er, 3
  5791   M
  5792   Medication  Profile,  27
  5793   N
  5794   NDC Valida tion, 123
  5795   Non-VA Med s Usage Re port, 9
  5796   O
  5797   OneVA Phar macy and t he Medicat ion Profil e, 29
  5798   OneVA Phar macy Proce ssing with in Patient  Prescript ion Proces sing, 41
  5799   Order Chec k Data Cac hing, 153
  5800   Other Outp atient Pha rmacy List Man Action s, 11
  5801   Other Scre en Actions , 12
  5802   Outpatient  Pharmacy  Hidden Act ions, 8
  5803   P
  5804   Patient De mographics , 6
  5805   Patient Lo okup, 15
  5806   Patient Pr escription  Processin g, 33
  5807   Processing  a Prescri ption, 33
  5808   Pull Early  from Susp ense, 138,  140
  5809   Q
  5810   Queue CMOP  Prescript ion, 140
  5811   R
  5812   Reject Res olution Re quired rej ect, 113
  5813   Release Me dication,  142
  5814   Reminders,  53
  5815   Remove Pat ient's Nam e from Mon itor, 18
  5816   S
  5817   Speed Acti ons, 10
  5818   Status of  Patient's  Order, 18
  5819   T
  5820   Therapeuti c Duplicat ion, 83
  5821   Titration,  72
  5822   Two Levels  of Error  Messages,  157
  5823   U
  5824   Update Pat ient Recor d, 151
  5825   Using List  Manager w ith Outpat ient Pharm acy, 7
  5826   Using the  Bingo Boar d, 17
  5827  
  5828  
  5829   Patient In formation         Feb  09, 2006  16:31:03        Page:    1 of     2 
  5830   OPPATIENT1 7, ONE                                                       <A> 
  5831    PID: 000- 12-3456                              Ht(cm) : 175.26 ( 08/06/2000 )
  5832    DOB: AUG  30,1948 (5 7)                        Wt(kg) : 108.18 ( 01/14/2006 )
  5833    SEX: MALE
  5834   +                                                                                                
  5835   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 70                            
  5836   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%                                                 
  5837                                                                                          
  5838   Disabiliti es:                                                                         
  5839                                                                                          
  5840   1313 TWIN  OAKS LANE                                                                   
  5841                                                          HOME PHONE : 555-555- 8361      
  5842   ANYVILLE                                               CELL PHONE :                    
  5843   ALABAMA  1 2345                                        WORK PHONE :                    
  5844   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  5845                                                                                          
  5846                                                                                          
  5847   Allergies                                                                              
  5848       Verifi ed: PEANUT S, 
  5849   +            Enter ??  for more  actions                                                  
  5850   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  5851   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  5852   Select Act ion: Quit/
  5853  
  5854   Allergy In dicator
  5855  
  5856   Header Are a
  5857  
  5858   Message Wi ndow
  5859  
  5860   Action Are a
  5861  
  5862   List Area
  5863   (Scrolling  region)
  5864  
  5865   Screen Tit le
  5866  
  5867   Allergy In dicator
  5868  
  5869   Order Stat us and CMO P Indicato rs
  5870  
  5871   Return
  5872   To Stock I ndicator
  5873  
  5874   Copay Indi cator
  5875  
  5876   ePharmacy  Indicator
  5877  
  5878   Pending Or ders
  5879  
  5880   Flagged Or der
  5881  
  5882   Non-VA Med s Orders
  5883  
  5884   Denotes eP harmacy Rx
  5885  
  5886  
  5887   July 2018
  5888   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0
  5889   ix
  5890   Technician ’s User Ma nual