4. EPMO Open Source Coordination Office Redaction File Detail Report

Produced by Araxis Merge on 9/6/2017 3:05:18 PM Eastern Daylight Time. See www.araxis.com for information about Merge. This report uses XHTML and CSS2, and is best viewed with a modern standards-compliant browser. For optimum results when printing this report, use landscape orientation and enable printing of background images and colours in your browser.

4.1 Files compared

# Location File Last Modified
1 MCCF EDI TAS BPS PSO PSX Bundle.zip\MCCF EDI TAS BPS PSO PSX Bundle pso_7_phar_um_r0617.doc Tue Jul 18 13:54:06 2017 UTC
2 MCCF EDI TAS BPS PSO PSX Bundle.zip\MCCF EDI TAS BPS PSO PSX Bundle pso_7_phar_um_r0617.doc Wed Aug 30 20:26:51 2017 UTC

4.2 Comparison summary

Description Between
Files 1 and 2
Text Blocks Lines
Unchanged 25 23770
Changed 24 50
Inserted 0 0
Removed 0 0

4.3 Comparison options

Whitespace
Character case Differences in character case are significant
Line endings Differences in line endings (CR and LF characters) are ignored
CR/LF characters Not shown in the comparison detail

4.4 Active regular expressions

No regular expressions were active.

4.5 Comparison detail

  1   Department  of Vetera ns Affairs  Outpatien t Pharmacy  Pharmacis t's User M anual v. 7 OUTPATIENT  PHARMACY  (PSO)
  2   PHARMACIST ’S USER MA NUAL
  3   Version 7. 0
  4   December 2 007
  5   (Revised D ecember Ju ly 20167)
  6   Department  of Vetera ns Affairs
  7   Office of  Informatio n and Tech nology (OI &T)
  8   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  9   Revision H istory
  10   Each time  this manua l is updat ed, the Ti tle Page l ists the n ew revised  date and  this page  describes  the change s. If the  Revised Pa ges column  lists “Al l,” replac e the exis ting manua l with the  reissued  manual. If  the Revis ed Pages c olumn list s individu al entries  (e.g., 25 , 32), eit her update  the exist ing manual  with the  Change Pag es Documen t or print  the entir e new manu al.
  11   DateRevise d PagesPat ch NumberD escription 07/2017Tit le
  12   263-268, 2 92-297, 30 1PSO*7*478 Update tit le page, R eject Info rmation sc reen and a dd Print a ction to V E12/2016Ti tle PagePS O*7*460Upd ated title  page to r eflect Dec ember as n ew month t o release.  (P. Cross man, Devel oper)11/20 16140
  13   PSO*7*460U pdated cop ay activit y log for  Fixed Medi cation Cop ayment Tie rs (FMCT)
  14   Updated Ti tle Page t o current  OI&T Stand ards
  15   Updated Re vision His tory
  16   Updated Ta ble of Con tents
  17   Updated fo oter date  to March 2 014 per bu siness req uest.
  18   (S. Pelcha r PM; P. C rossman, D eveloper)0 8/2016i-v,  ix-xii,
  19   45, 144, 1 68, 191, 1 92-194, 21 1-212, 217 , 218-219,  239, 249- 251, 255,  263-265, 2 68, 273, 2 82-283, 29 2-293, 297 , 299, 302 -303, 315P SO*7*448Up dated Titl e Page to  current OI &T Standar ds
  20   Updated Re vision His tory
  21   Updated Ta ble of Con tents
  22   Updated Us ing the Co py Action  section
  23   Updated Ho lding and  Unholding  a Prescrip tion secti on
  24   Updated ex amples to  read “Vete ran Prescr iption” 
  25   Updated [P SO LM BACK DOOR ORDER S]
  26   Updated [B PS RPT VIE W ECME RX]
  27   Updated [P SO EPHARMA CY MENU]
  28   Updated [P SO IGNORED  REJECTS R EPORT]
  29   Updated [P OS REJECTS  VIEW/PROC ESS]06/201 637
  30   245PSO*7*4 44Added Ex . 5 re Med ication Pr ofile list  item with  Bad Addre ss Indicat or
  31   Max Day Su pply has b een added  and now Da ys Supply  can be ent ered from  1-365 for  a drug. 
  32   Added tabl e comparin g MAXIMUM  DAYS SUPPL Y values i n files 50 .68 and 50 .  Display ing the ef fect on th e days sup ply. (A. Z ak, T. Nix on, L. Ram os, Tech W riter)01/2 016Cover p age,
  33   i-xi, 41,  62-
  34   63, 65, 68 ,
  35   70-71, 73- 74,
  36   76, 80, 92 , 96,
  37   99, 107, 1 30,
  38   132-133, 1 33-
  39   134, 138,  147,
  40   150-151, 1 53,
  41   155, 167,  171,
  42   174-175, 1 80,
  43   183, 186,  188,
  44   190, 192,  204,
  45   215-220, 2 22-
  46   228, 235,
  47   228-229, 2 31,
  48   233-236, 2 40-
  49   241, 243-2 45,
  50   249, 252,  254,
  51   282PSO*7*4 27Updated  cover page .
  52   pg 223-224 : added DC  9Disconti nued RX0 h idden acti on; added  available  actions to  Resolving  open
  53   Rejects sc reen
  54   Pg 226: ad ded screen shot of Re solve Open  Rejects R esponded/u pdated NDC  numbers t o match sa mple presc riptions a s well as  other cust omer comme nts throug hout.
  55   Updated Vi ew Prescri ption, Edi t  Prescri ption, Scr eens, Medi cation Pro file, Open /Unresolve d Bulletin ,
  56   View/Proce ss Third P arty Rejec t, and Thi rd Party
  57   Rejects Wo rklist in  accordance  with new  functional ity associ ated with  PSO*7*427.
  58   (T. Tarlet on, PM; V  Dunie, Tec hnical Wri ter)04/201 6i, 44, 48 , 49, 50,  51, 52, 53 , 54, 55,  56, 68,  7 2, 89, 90,  102, 105,  106, 108,  119, 120,  122, 123,  125, 148,  149,  150 , 169, 170 , 174, 175 , 213, 336 PSO*7*411
  59   Updated Re vision His tory
  60   Updated Ta ble of Con tents
  61   Added Alle rgy Order  Checks sec tion
  62   Updated Al lergy Disp lay Screen s
  63   Added Clin ical Remin der Order  Checks sec tion
  64   Updated Sc reen Captu res
  65  
  66  
  67  
  68   Updated Gl ossary and  Index
  69   (H. Cross,  PM;  Regi na Lule, T ech Writer )03/201513 PSO*7*438U pdated hel p text for  patient l ookup. 
  70   T. Downing , PM; R. S utton, Tec hnical Wri ter08/2014 i-iv, viii , x,  8-9,  139-140,  193, 206,  288-289, 2 92PSO*7*31 303/2014Al l, i-x, 42 , 158, 160 , 161-162,  207-208,  216, 217.  218-219, 2 20, 251-25 2, 279, 28 1, 289-290 PSO*7*421
  71   PSO*7*433R enumbered  pages thro ughout ent ire docume nt.
  72   Changed No vember 201 0 footer d ates to De cember 199 7 per clie nt instruc tions.
  73   Renumbered  pages thr oughout en tire docum ent.
  74   Modified R evision Hi story. 
  75   Print from  Suspense  File
  76   Entering a  New Order  – ePharma cy (Third  Party Bill able)
  77   ePharmacy  Menu
  78   NDC Valida tion
  79   Third Part y Payer Re jects – Vi ew/Process
  80   Third Part y Payer Re jects – Wo rklist (Di scontinued  TRICARE a nd CHAMPVA  prescript ions no lo nger appea r on the T hird Party  Payer Rej ects - Wor klist [PSO  REJECTS W ORKLIST]).
  81   Reject Res olution Re quired Rej ects
  82   Added mate rial throu ghout rela ting to ne w Reject 
  83   Security K eys
  84   PSO EPHARM ACY SITE M ANAGER
  85   Access to  the EPHARM ACY SITE P ARAMETERS  [PSO ePHAR M SITE PAR AMETERS] o ption requ ires the n ew PSO EPH ARMACY SIT E MANAGER  security k ey. 
  86   Revised ta ble showin g Site Par ameter act ions and s creen-shot  showing r elated dia log.
  87   Added opti on names t hroughout.
  88   Added revi sed ePharm acy Site P arameters  Screen and  related s ubscreen s ections; r emoved dis continued  functional ity. 
  89   Added addi tional ind ex referen ces.
  90   Added Look up Nationa l Clean-Up  Utility D ata
  91    (C. Powel l, PM; K.  Kapple, Te ch Writer) 09/2013i –  x, 2, 39,  39tt, 39u u, 39uu2 –  39yy, 39g gg - 39hhh , 39ooo, 3 9qqq, 54 -  54a, 55-6 0l, 84, 86 , 95, 99,  169 - 170,  172, 174,  178PSO*7* 372
  92   PSO*7*416
  93   Added two  new docume nts to Rel ated Docum entation s ection
  94   Added Orde r Check in formation  to Chapter  14
  95   Changed Ch apter 14 h eading to  Processing  Order Che cks
  96   Updated sc reen captu res with n ew checkin g messages
  97   Added Chap ter 14.5:  Dosing Ord er Checks
  98   Added refe rences to  the Dosing  Order Che ck User Ma nual 
  99   Updated In dex
  100   (D. McCanc e, PM; G.  Tucker, PM ; G. Scorc a/D. Hoff,  Tech Writ ers)05/201 3i, ii, vi i-x, 48-48 d, 95- 96,  160b-160d , 167-167d , 169-170,  177 – 178 PSO*7*391U pdated Rev ision Hist ory
  101   Updated Ta ble of Con tents
  102   New securi ty key nam ed "PSDRPH " introduc ed.
  103   Updated Ch anges to O ERR.
  104   Added Chan ges to Pro cessing a  Prescripti on section
  105   Added Hash  Counts an d DEA Cert ification  section.
  106   Added two  System Err or message s.
  107   Updates to  Index
  108    (Niha Goy al, PM; Jo hn Owczarz ak, Tech W riter).01/ 2013i-x, 4 , 6, 8, 11 , 18a-18d,  28, 29, 3 0a, 30c, 3 0d, 39y, 3 9bb, 39ff,  39hh, 39q q, 39tt -  39uu2, 39v v, 39ww-39 ww2, 39mmm , 53, 58,  60-60o, 66 , 73, 77,  79, 80, 83 , 89, 100,  155, 171- 176, 177-1 78PSO*7*39 0Added Che ck Drug In teraction
  109   Added Crea tinine Cle arance (Cr Cl) and Bo dy Surface  Area (BSA ) to the P atient and  Medicatio n Profile  displays.
  110   Added drug  allergy c hanges
  111   Added Clin ic Order s ection
  112   Updated Gl ossary
  113   Updated In dex
  114   (D. McCanc e, PM; G.  Tucker, PM ; G. Scorc a, Tech Wr iter)09/20 12i, iib,  vii, viii,   83a – 83 d, 89 – 91 b, 99, 107 a, 170mPSO *7*386Adde d section  on HOLD an d UNHOLD f unctionali ty.
  115   Updated Fl agging and  Unflaggin g Pending  Orders.
  116   Updated Ac tivity Log  for HOLD/ UNHOLD com ments.
  117   Added PSO  TECH ADV k ey informa tion.
  118   (Niha Goya l, PM; Joh n Owczarza k, Tech Wr iter)03/20 12i, viii,  8, 15, 24 , 35-36, 4 1, 160, 17 0a, 170e-1 70l, 170m- 170n, 177- 178 PSO*7* 367To add  functional ity to Out patient Ph armacy for  the print ing and st oring of F DA Medicat ion Guides .
  119   Updates to  Index
  120   (N. Goyal,  PM; B. Th omas, Tech  Writer)03 /2012i, vi i, 63,107a -107b,160- 160b,171,  172, 173
  121   PSO*7*354U pdate to T OC
  122   Automated  Dispensing  Device (A DD) enhanc ement
  123   ADD, DNS,  OPAI added  to Glossa ry. 
  124   (Niha Goya l, PM; Joh n Owczarza k, Tech Wr iter)02/20 12i-ii, ii a-iib, v-v iii, 10, 1 3-14, 36-3 7, 43, 48a -48b, 50,  67, 67a-67 n, 75, 111 , 117-119,  122-123,  123a-123b,  125-128,  128a-128b,  130-134,  134a-134b,  135-138,  138a-138b,  139-140,  140a-140b,  141, 141a -141b, 142 -146, 147- 149, 149a,  150-154,  156a-156b,  157, 170e -170f, 171 -178PSO*7* 385Removed  incorrect  listing o f View Add itional Re ject Info  (ARI) acti on
  125   Added sign ature aler ts
  126   Updated wo rding for  ¾ Days Sup ply Hold
  127   Added roun ding funct ionality f or ¾ Days  Supply Hol d
  128   Added new  actions Su bmit Multi ple Action s (SMA) an d Suspense  Date Calc ulation (S MA)
  129   Added new  option Vie w ePharmac y Rx (VER)
  130   Corrected  earlier fo rmatting e rrors
  131   Corrected  typos
  132   Updated Se rvice Code  values
  133   Updated ch anged secu rity key n ames 
  134   Added TRIC ARE and CH AMPVA exam ples of re jects on a  new order
  135   Updated na me of TRIC ARE CHAMPV A Bypass/O verride Re port
  136   Updated sc reen shots  related t o patch ch anges
  137   Updated wo rding base d on revie wer feedba ck
  138   Added CHAM PVA functi onality
  139   Added sepa rate secti on to list  changes t o security  keys
  140   Added CHAM PVA to Glo ssary
  141   (S. Spence , PM; C. S mith, Tech  Writer)10 /2011i-ii,  v-viii, 4 , 7-10, 36 , 56-58, 6 4, 66, 95,  118, 120- 124, 126-1 27, 128-12 8b, 135-13 7, 139-145 , 146-146b , 148, 149 -149b, 150 -153, 154- 154b, 155- 156, 165,  175-178PSO *7*359Adde d new acti on View Ad ditional R eject Info  (ARI)
  142   Expanded E CME Number s to twelv e digits
  143   Updated sc reen shots  related t o patch ch anges
  144   Added TRIC ARE to Glo ssary
  145   Corrected  typos
  146   Corrected  formatting  errors fr om 11/10 r eissue
  147   (S. Spence , PM; C. S mith, Tech  Writer)09 /2011i,vi- vii, 30a-3 0fPSO*7*38 2Added inf ormation r egarding t he new [PS O HRC PROF ILE/REFILL ] option.
  148   (N. Goyal,  PM; J. Ow czarzak, T ech Writer )04/2011i,  viii, 8,  170a-170d,  177-179PS O*7*343To  add functi onality to  Outpatien t Pharmacy  for the O n-Demand D isplaying  of FDA Med ication Gu ides.
  149   Display FD A Medicati on Guide [ MG] added  to Other O P Actions  [OTH]
  150   Updates to  Index
  151   (T. Legget t, PM; B.  Thomas, Te ch Writer) 04/2011i,  vi, vii, v iii, 5, 8,  10, 27-27 b, 28, 30,  39-39nnn,  40, 54-54 t, 58, 59,  60-60l, 7 8, 82, 159 ,  163, 16 7-180 PSO* 7*251The f ollowing c hanges are  included  in this pa tch:
  152   -Outpatien t List Man ager Scree n Views
  153   -Added HP  and H to H old Status
  154   -Removed D C code; Ad ded DF,DE, DP,DD and  DA
  155   -Added to  Hidden Act ion List:  IN
  156   - Removed  DC code; A dded DF,DE ,DP,DD and  DA, and
  157   - Added HP  and H to  Hold Statu s
  158   -Replaced  Medication  Short Pro file
  159   -Inserted  enhanced O rder check s, Outpati ent Pharma cy generat ed order c hecks
  160   -Added IN  to Screen  Scrape
  161   -Modified  New Order  Screen Scr ape
  162   -Inserted  Drug Aller gy Screens
  163   -Updated G lossary an d Index to  start on  odd pages
  164   (G. Tucker , PM; G. S corca, Tec h Writer)1 1/2010AllP SO*7*358Ad ded inform ation rega rding TRIC ARE Active  Duty Bypa ss/Overrid e details
  165   (S. Spence , PM; G. J ohnson, Te ch Writer) (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  166   Preface
  167   This user  manual des cribes the  functiona l characte ristics of  Outpatien t Pharmacy  V. 7.0. I t is inten ded for ph armacists  and techni cians who  are famili ar with th e function ing of Out patient Ph armacy in  a Veterans  Affairs M edical Cen ter (VAMC) .
  168   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  169   Table of C ontents
  170   1Chapter 1 : Introduc tion
  171  
  172  
  173   1Documenta tion Conve ntions
  174  
  175  
  176   2Getting H elp
  177  
  178  
  179   2Related M anuals
  180  
  181  
  182   3Chapter 2 : List Man ager
  183  
  184  
  185   3Outpatien t List Man ager
  186  
  187  
  188   6Using Lis t Manager  with Outpa tient Phar macy
  189  
  190  
  191   6Entering  Actions
  192  
  193  
  194   7Outpatien t Pharmacy  Hidden Ac tions
  195  
  196  
  197   9Speed Act ions
  198  
  199  
  200   10Other Ou tpatient P harmacy Li stMan Acti ons
  201  
  202  
  203   10Other Sc reen Actio ns
  204  
  205  
  206   13Chapter  3: Using t he Pharmac ist Menu
  207  
  208  
  209   13Patient  Lookup
  210  
  211  
  212   15Chapter  4: Using t he Bingo B oard
  213  
  214  
  215   15Bingo Bo ard User
  216  
  217  
  218   15Enter Ne w Patient
  219  
  220  
  221   15Display  Patient's  Name on Mo nitor
  222  
  223  
  224   16Remove P atient's N ame from M onitor
  225  
  226  
  227   16Status o f Patient' s Order
  228  
  229  
  230   17Chapter  5: Changin g the Labe l Printer
  231  
  232  
  233   17Change L abel Print er
  234  
  235  
  236   19Chapter  6: Changin g the Susp ense Date
  237  
  238  
  239   19Change S uspense Da te
  240  
  241  
  242   21Chapter  7: Check D rug Intera ction
  243  
  244  
  245   21Check Dr ug Interac tion
  246  
  247  
  248   23Chapter  8: Evaluat ing Drug U sage
  249  
  250  
  251   23DUE Supe rvisor
  252  
  253  
  254   23Enter a  New Answer  Sheet
  255  
  256  
  257   23Edit an  Existing A nswer Shee t
  258  
  259  
  260   24Create/E dit a Ques tionnaire
  261  
  262  
  263   24Batch Pr int Questi onnaires
  264  
  265  
  266   24DUE Repo rt
  267  
  268  
  269   25Chapter  9: Enter/E dit Clinic  Sort Grou ps
  270  
  271  
  272   25Enter/Ed it Clinic  Sort Group s
  273  
  274  
  275   27Chapter  10: Using  the Interf ace Menu
  276  
  277  
  278   27External  Interface  Menu
  279  
  280  
  281   27Purge Ex ternal Bat ches
  282  
  283  
  284   27Reprint  External B atches
  285  
  286  
  287   28View Ext ernal Batc hes
  288  
  289  
  290   31Chapter  11: Using  the Medica tion Profi le
  291  
  292  
  293   31Medicati on Profile
  294  
  295  
  296   31Medicati on Profile : Short Fo rmat
  297  
  298  
  299   32Medicati on Profile : Long For mat
  300  
  301  
  302   40Chapter  12: Using  the Medica tion Recon ciliation  Tools
  303  
  304  
  305   40Medicati on Reconci liation
  306  
  307  
  308   42Chapter  13: Using  the Pharma cy Interve ntion Menu
  309  
  310  
  311   42Pharmacy  Intervent ion Menu
  312  
  313  
  314   42Enter Ph armacy Int ervention
  315  
  316  
  317   42Edit Pha rmacy Inte rvention
  318  
  319  
  320   42Print Ph armacy Int ervention
  321  
  322  
  323   43Delete I nterventio n
  324  
  325  
  326   43View Int ervention
  327  
  328  
  329   44Chapter  14: Print  from Suspe nse File
  330  
  331  
  332   44Print fr om Suspens e File
  333  
  334  
  335   48Chapter  15: Allerg y Order Ch ecks
  336  
  337  
  338   50CPRS All ergy/Adver se Reactio n Entry Pr ocess
  339  
  340  
  341   52VistA Ou tpatient A llergy/Adv erse React ion Entry  Process
  342  
  343  
  344   58Chapter  16: Clinic al Reminde r Order Ch ecks
  345  
  346  
  347   60Chapter  17: Proces sing Order  Checks
  348  
  349  
  350   60Processi ng Order C hecks
  351  
  352  
  353   107Allergy /ADR Order  Checks (P SO*7*251)
  354  
  355  
  356   111Therape utic Dupli cation
  357  
  358  
  359   130Chapter  18: Dosin g Order Ch ecks
  360  
  361  
  362   132Chapter  19: Pull  Early from  Suspense
  363  
  364  
  365   132Pull Ea rly from S uspense
  366  
  367  
  368   135Chapter  20: Queue  CMOP Pres cription
  369  
  370  
  371   135QUEUE C MOP Prescr iption
  372  
  373  
  374   137Chapter  21: Relea sing Medic ation
  375  
  376  
  377   137Release  Medicatio n
  378  
  379  
  380   140Fixed M edication  Copayment  Tiers (FMC T)
  381  
  382  
  383   140Changes  to Releas ing Orders  function  - Digitall y Signed O rders Only
  384  
  385  
  386   143Changes  to Releas ing Orders  function  - ScripTal k(
  387  
  388  
  389   143Changes  to Releas ing Orders  Function  – Signatur e Alert
  390  
  391  
  392   143Changes  to Releas ing Orders  function  – HIPAA NC PDP Global
  393  
  394  
  395   147Chapter  22: Retur ning Medic ation to S tock
  396  
  397  
  398   147Return  Medication  to Stock
  399  
  400  
  401   149Chapter  23: Order ing/Proces sing a Pre scription
  402  
  403  
  404   149Rx (Pre scriptions )
  405  
  406  
  407   149Patient  Prescript ion Proces sing
  408  
  409  
  410   155Duplica te Drug Or der Check
  411  
  412  
  413   168Titrati on
  414  
  415  
  416   169Enterin g a New Or der
  417  
  418  
  419   176CPRS Or der Checks
  420  
  421  
  422   185Clinic  Orders
  423  
  424  
  425   190Enterin g a New Or der --ePha rmacy (Thi rd Party B illable)
  426  
  427  
  428   205Editing  a New Ord er
  429  
  430  
  431   211Using t he Copy Ac tion
  432  
  433  
  434   218Holding  and Unhol ding a Pre scription
  435  
  436  
  437   225Flaggin g and Unfl agging Pen ding Order s
  438  
  439  
  440   229Barcode  Rx Menu
  441  
  442  
  443   229Barcode  Batch Pre scription  Entry
  444  
  445  
  446   230Check Q uality of  Barcode
  447  
  448  
  449   230Process  Internet  Refills
  450  
  451  
  452   231Complet e Orders f rom OERR
  453  
  454  
  455   235Flaggin g and Unfl agging Pen ding Order s
  456  
  457  
  458   238Changes  to Finish ing Pendin g Orders P rocess - D igitally S igned Orde rs Only
  459  
  460  
  461   238Finishi ng an Orde r from OER R with Mul tiple Inst itutions
  462  
  463  
  464   239Finishi ng an ePha rmacy Orde r
  465  
  466  
  467   239Activit y Log
  468  
  469  
  470   243Discont inue Presc ription(s)
  471  
  472  
  473   244Edit Pr escription s
  474  
  475  
  476   250ePharma cy Menu
  477  
  478  
  479   251Ignored  Rejects R eport
  480  
  481  
  482   252ePharma cy Medicat ion Profil e (View On ly)
  483  
  484  
  485   255NDC Val idation
  486  
  487  
  488   256ePharma cy Medicat ion Profil e Division  Preferenc es
  489  
  490  
  491   257ePharma cy Site Pa rameters
  492  
  493  
  494   261Third P arty Payer  Rejects -  View/Proc ess
  495  
  496  
  497   266Third P arty Payer  Rejects -  Worklist
  498  
  499  
  500   296Other R ejects
  501  
  502  
  503   301Reject  Resolution  Required  Rejects
  504  
  505  
  506   302View eP harmacy Rx
  507  
  508  
  509   303MailMan  Message f or Open/Un resolved R ejects
  510  
  511  
  512   305Alerts  for Discon tinued CMO P Prescrip tion
  513  
  514  
  515   305Discont inued by a  Backgroun d Process
  516  
  517  
  518   305Discont inued by a  Foregroun d Pharmacy  Process
  519  
  520  
  521   306List On e Patient' s Archived  Rx's
  522  
  523  
  524   306Manual  Print of M ulti-Rx Fo rms
  525  
  526  
  527   306Reprint  an Outpat ient Rx La bel
  528  
  529  
  530   308Signatu re Log Rep rint
  531  
  532  
  533   308View Pr escription s
  534  
  535  
  536   308Restric tions to P roviders o n Controll ed Substan ces Orders
  537  
  538  
  539   311Chapter  24: Updat ing a Pati ent’s Reco rd
  540  
  541  
  542   311Update  Patient Re cord
  543  
  544  
  545   313Chapter  25: Verif ying Presc riptions
  546  
  547  
  548   313Verific ation
  549  
  550  
  551   313List No n-Verified  Scripts
  552  
  553  
  554   314Non-Ver ified Coun ts
  555  
  556  
  557   315Rx Veri fication b y Clerk
  558  
  559  
  560   315Verifyi ng ePharma cy Orders
  561  
  562  
  563   317Chapter  26: CPRS  Order Chec ks: How Th ey Work
  564  
  565  
  566   317Introdu ction
  567  
  568  
  569   317Order C heck Data  Caching
  570  
  571  
  572   318Hash Co unts and D EA Certifi cation
  573  
  574  
  575   321Chapter  27: Error  Messages
  576  
  577  
  578   323Chapter  28: FDA M edication  Guides
  579  
  580  
  581   323Display ing an FDA  Medicatio n Guide
  582  
  583  
  584   326Printin g an FDA M edication  Guide
  585  
  586  
  587   326Site Pa rameters
  588  
  589  
  590   326FDA Med ication Gu ide Printe r Selectio n
  591  
  592  
  593   327The Def ault FDA M edication  Guide Prin ter
  594  
  595  
  596   328Reprint ing an FDA  Medicatio n Guide
  597  
  598  
  599   330Changin g the FDA  Medication  Guide Pri nter
  600  
  601  
  602   330Prompt  During Lab el Print
  603  
  604  
  605   331Label L og and CMO P Event Lo g Display
  606  
  607  
  608   331Audit T rail for F DA Medicat ion Guide  Printing
  609  
  610  
  611   331Automat ically Pri nting FDA  Medication  Guides is  Optional
  612  
  613  
  614   333Chapter  29: Secur ity Keys
  615  
  616  
  617   333Securit y Keys
  618  
  619  
  620   333PSO TRI CARE/CHAMP VA
  621  
  622  
  623   333PSO TRI CARE/CHAMP VA MGR
  624  
  625  
  626   333PSO TEC H ADV
  627  
  628  
  629   333PSO EPH ARMACY SIT E MANAGER
  630  
  631  
  632   335Glossar y
  633  
  634  
  635   343Index
  636  
  637  
  638  
  639  
  640   Chapter 1:  Introduct ion XE "In troduction
  641   The Outpat ient Pharm acy (OP) s oftware pr ovides a w ay to mana ge the med ication re gimen of v eterans se en in the  outpatient  clinics a nd to moni tor and ma nage the w orkload an d costs in  the Outpa tient Phar macy. The  Pharmacy O rdering En hancements  (POE) pro ject (patc h PSO*7*46  for Outpa tient Phar macy) impr oves the f low of ord ers betwee n Inpatien t and Outp atient Pha rmacy as w ell as bet ween Compu terized Pa tient Reco rd System  (CPRS) and  backdoor  pharmacy.
  642   The primar y benefits  to the ve teran are  the assura nce that h e or she i s receivin g the prop er medicat ion and th e convenie nce of obt aining ref ills easil y. The cli nicians an d pharmaci sts respon sible for  patient ca re benefit  from a co mplete, ac curate, an d current  medication  profile a vailable a t any time  to permit  professio nal evalua tion of tr eatment pl ans. Utili zation, co st, and wo rkload rep orts provi de managem ent cost c ontrolling  tools whi le maintai ning the h ighest lev el of pati ent care.
  643   Documentat ion Conven tions
  644   This Outpa tient Phar macy V. 7. 0 Manager’ s User Man ual includ es documen tation con ventions,  also known  as notati ons, which  are used  consistent ly through out this m anual. Eac h conventi on is outl ined below .
  645   Convention ExampleMen u option t ext is ita licized.Th ere are ei ght option s on the A rchiving m enu.Screen  prompts a re denoted  with quot ation mark s around t hem.The “D osage:” pr ompt displ ays next.R esponses i n bold fac e indicate  user inpu t.Select O rders by n umber:  (1 -6): 5<Ent er> indica tes that t he Enter k ey (or Ret urn key on  some keyb oards) mus t be press ed.
  646   <Tab> indi cates that  the Tab k ey must be  pressed.T ype Y for  Yes or N f or No and  press <Ent er>.
  647   Press <Tab > to move  the cursor  to the ne xt field.
  648   Indicates  especially  important  or helpfu l informat ion.
  649   Up to four  of the la st LAB res ults can b e displaye d in the m essage.Ind icates tha t options  are locked  with a pa rticular s ecurity ke y. The use r must hol d the part icular sec urity key  to be able  to perfor m the menu  option.Th is option  requires t he securit y key PSOL OCKCLOZ.Ge tting Help  
  650   ?, ??, ???   One, two  or three  question m arks can b e entered  at any of  the prompt s for onli ne help. O ne questio n mark eli cits a bri ef stateme nt of what  informati on is appr opriate fo r the prom pt. Two qu estion mar ks provide  more help , plus the  hidden ac tions, and  three que stion mark s will pro vide more  detailed h elp, inclu ding a lis t of possi ble answer s, if appr opriate.
  651   Related Ma nuals
  652   The follow ing manual s are loca ted on the  VistA Doc umentation  Library ( VDL) at: h ttp://www. va.gov/vdl .
  653   Main Packa ge Documen tation:
  654   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Rel ease Notes  
  655   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Man ager’s Use r Manual
  656   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Pha rmacist’s  User Manua
  657   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Tec hnician’s  User Manua l
  658   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Use r Manual –  Supplemen tal 
  659   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Tec hnical Man ual/Securi ty Guide 
  660   Dosing Ord er Check U ser Manual  
  661   VistA to M OCHA Inter face Docum ent
  662   Additional  Documenta tion:
  663   Additional  documenta tion relat ed to spec ific proje cts is als o located  on the VDL . For exam ple, there  may be se veral diff erent Rele ase Notes  documents,  which app ly to spec ific proje cts. Also,  there may  be severa l sets of  “Change Pa ge” docume nts, which  apply to  changes ma de only fo r a specif ic package  patch. 
  664   Chapter 2:  List Mana ger XE "Li st Manager
  665   The screen  displayed  when proc essing an  order has  changed dr amatically  from the  previous v ersion of  Outpatient  Pharmacy  (e.g., v.  6.0). The  new screen  was desig ned using  List Manag er. 
  666   This new s creen give s more inf ormation a nd easier  accessibil ity to vit al reports  and areas  of a pati ent’s char t.
  667   Please tak e the time  to read o ver the ex planation  of the scr een and th e actions  that can n ow be exec uted at th e touch of  a key. Th is type of  preparati on before  attempting  to use Li st Manager  will redu ce the tim e and effo rt needed  to become  skilled in  order pro cessing wi th this ne w version  of List Ma nager.
  668   Outpatient  List Mana ger
  669   Screen tit le: The sc reen title  changes a ccording t o what typ e of infor mation Lis t Manager  is display ing (e.g.,  Patient I nformation , Medicati on Profile , New OP O rder (ROUT INE), etc. ).Allergy  indicator:  This indi cator disp lays when  there has  been infor mation ent ered into  the ALLERG Y field fo r the pati ent. The i ndicator d isplays “N O ALLERGY  ASSESSMENT ” if there  is no all ergy asses sment for  the patien t. Header  area: The  header are a is a "fi xed" (non- scrollable ) area tha t displays  patient i nformation . List are a:(scrolli ng region)  This area  scrolls ( like the p revious ve rsion) and  displays  the inform ation on w hich actio n can be t aken. Mess age window : This sec tion displ ays a plus  (+) sign,  minus (-)  sign, or  informatio nal text ( i.e., Ente r ?? for m ore action s). If a p lus sign i s entered  at the act ion prompt , List Man ager will  "jump" for ward a pag e. If a mi nus sign i s displaye d and ente red at the  action pr ompt, List  Manager w ill "jump"  back a sc reen. The  plus and m inus signs  are only  valid acti ons if the y are disp layed in t he message  window. A ction area :A list of  actions d isplay in  this area  of the scr een. If a  double que stion mark  (??) is e ntered at  the "Selec t Item(s)"  prompt, a  "hidden"  list of ad ditional a ctions tha t are avai lable will  be displa yed. 
  670   Example: S howing mor e Indicato rs and Def initions
  671  
  672   Medication  Profile              May 22, 20 06 10:44:5 6           Page:     1 of    1 
  673   OPPATIENT1 6,ONE
  674   <A>
  675     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2004)
  676     DOB: APR  3,1941 (6 5)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/2004) 
  677     SEX: MAL E                     Non-VA Med s on File
  678    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): 2 .11
  679                                  L ast entry  on 01/13/0 1
  680                                                                   I SSUE  LAST  REF DAY
  681    #  RX #          DRU G                                 QTY ST    DATE  FILL  REM SUP
  682                                                                                         
  683   ---------- ---------- ---------- ------ACTI VE-------- ---------- ---------- ------
  684    1 503902         ACE TAMINOPHEN  500MG TAB              60 AT 05 -22 05-22    3  30
  685    2 503886$        DIG OXIN (LANO XIN) 0.2MG  CAP         60 A> 05 -07 05-07    5  30
  686    3 503871$        HIS TOPLASMIN  1ML                      1 A  03 -14 03-14R   5  30
  687    4 1000020 42$e   NAL BUPHINE HC L INJ 10MG /ML           1 A  03 -14 03-14    5  30
  688    5 1000020 40$    SAL ICYLIC ACI D 40% OINT  (OZ)         1 S  03 -14 03-17    5  30
  689   ---------- ---------- ---------- ---DISCONT INUED----- ---------- ---------- ---------
  690    6 503881         BAC LOFEN 10MG  TABS                   30 DC 04 -07 05-01    2  30
  691    7 1000020 20A$   TIM OLOL 0.25%  OPTH SOL  10ML          1 DE 02 -03 02-03    5  30
  692   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- ---------
  693    8 1000019 42     ABD OMINAL PAD  7 1/2 X 8   STERILE     1 H  09 -28 09-28    5  30
  694   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ---------
  695    9 1000020 39$    BAC LOFEN 10MG  TABS                   30 N  03 -14 03-14    5  30
  696   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- ---------
  697   10 AMPICIL LIN 250MG  CAP                     QTY: 40        ISDT : 05-29  R EF:  0 
  698   11 SIMETHI CONE 40MG  TAB
  699  
  700  
  701     QTY: 30
  702      ISDT: 0 5-30  REF:   3
  703   ---------- ---------- ----NON-VA  MEDS (Not  dispensed  by VA)--- ---------- ---------
  704   GINKO EXT  1 TAB ONCE  A DAY BY  MOUTH                   Date Doc umented: 0 1/13/01
  705   IBUPROFPEN  50MG TAB                                     Date Doc umented: 1 2/10/00
  706              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  707   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  708   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  709   Select Act ion: Quit/ /
  710   All orders  are sub-g rouped by  like statu ses and th en listed  alphabetic ally withi n the sub- group.
  711   Order Stat us:
  712   The curren t status o f the orde r. These s tatuses in clude:A
  713   ActiveS
  714   SuspendedN
  715   Non-Verifi ed or Drug  Interacti onsHP
  716   Placed on  hold by pr ovider thr ough CPRSH
  717   Placed on  hold via b ackdoor Ph armacyE
  718   ExpiredDA
  719   Auto disco ntinued du e to admis sionDP
  720   Discontinu ed by prov ider throu gh CPRSThe  Status co lumn may a lso reflec t the type  of Discon tinue acti on perform ed on the  order:
  721  
  722   DF
  723   Discontinu ed due to  edit by a  provider t hrough CPR S
  724  
  725   DE
  726   Discontinu ed due to  edit via b ackdoor Ph armacy
  727  
  728   DC
  729   Discontinu ed via bac kdoor Phar macy
  730  
  731   DD
  732   Discontinu ed due to  death
  733  
  734   A “B” will  be append ed to the  above stat uses if th e Bad Addr ess Indica tor was se t and ther e was no a ctive temp orary addr ess at the  time of t he last la bel activi ty.
  735   CMOP Indic ators:Ther e are two  separate i ndicators  when the d rug in an  order is m arked for  Consolidat ed Mail Ou tpatient P harmacy (C MOP) proce ssing. Thi s indicato r is displ ayed after  the Order  Status if  applicabl e.
  736   >
  737   Drug for t he prescri ption is m arked for  CMOP.
  738   T
  739   Displayed  when the l ast fill i s either i n a Transm itted or R etransmitt ed.
  740  
  741   CMOP state . (This in dicator ca n overwrit e the “>”  indicator. Copay Indi cator:A “$ ” displaye d to the r ight of th e prescrip tion numbe r indicate s the pres cription i s copay el igible.ePh armacy Ind icator:An  ‘e’ displa yed to the  right of  the prescr iption num ber indica tes that t he prescri ption is e lectronic  third-part y billable . Return t o Stock In dicator:An  “R” displ ayed to th e right of  the Last  Fill Date  indicates  the last f ill was re turned to  stock.Pend ing Orders :Any order s entered  through CP RS, or ano ther outsi de source,  that have  not been  finished b y Outpatie nt Pharmac y.Non-VA M eds:Any ov er the cou nter (OTC)  medicatio ns, herbal  supplemen ts, medica tions.Orde rs:Prescri bed by pro viders out side the V A, and med ications p rescribed  by the VA,  but purch ased by th e patient  at an outs ide pharma cy are dis played her e. Non-VA  Meds order s cannot b e placed o r updated  in Outpati ent Pharma cy. The us er can inp ut informa tion about  a patient ’s use of  Non-VA Med s only thr ough CPRS.  However,  the user c an use eit her CPRS o r Outpatie nt Pharmac y menu opt ions to vi ew Non-VA  Meds data  in a patie nt’s medic al records . Third Pa rty Reject sAny presc riptions t hat are re jected by  third-part y payers b ecause of  Refill Too  Soon (cod e 79) or D rug Utiliz ation Revi ew (DUR -  code 88) a re display ed in this  section.E xample: Sh owing Reje cted Presc riptions
  742   Medication  Profile          Aug ust 12, 20 06@12:35:0 4           Page:     1 of    1
  743   OPPATIENT1 6,ONE                                                           < A>
  744     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2005)
  745     DOB: APR  3,1941 (6 5)                                Wt(kg): 9 0.45  (02/ 08/2005) 
  746     SEX: MAL E                   
  747    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): 2 .11
  748                                                            ISSUE    LAST  REF   DAY
  749   #  RX #           DRU G                                  QTY ST   DATE  FILL  REM  SUP
  750   ---------- ------REFI LL TOO SOO N/DUR REJE CTS (Third  Party)--- ---------- ---------
  751   1 51368009 $e     DIG OXIN (LANO XIN) 0.05M G CAP         90 A>   02-16 02-1 6  3  90 
  752   2 51360563 e      OXY BUTYNIN CH LORIDE 15M G SA TAB     180 S>   02-15 05-0 6  0  90
  753   ---------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ---------- --------
  754   3 10000347 0e     ABS ORBABLE GE LATIN FILM                1 A    11-04 11-0 4  5  31
  755   4 10000346 1      ACE TAMINOPHEN  650MG SUP POS.          10 A>   11-04 11-0 4  1  10
  756   5 10000318 5e     ALB UMIN 25% 5 0ML                       2 A    08-01 08-0 1  5   5
  757   ---------- ---------- ---------- -----DISCO NTINUED--- ---------- ---------- --------
  758   6 10000353 0     ANAL GESIC BALM  1 POUND                  1 A    01-08 01-0 8  3  90
  759   7 10000340 0     APPL ICATORS, C OTTON TIP  STERILE       10 A    09-23 09-2 3  5  31
  760   +          Enter ?? f or more ac tions                                               
  761   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  762   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  763   Select Act ion: Next  Screen//
  764   Using List  Manager w ith Outpat ient Pharm acy XE "Us ing List M anager wit h Outpatie nt Pharmac y" 
  765   List Manag er is a to ol designe d so that  a list of  items can  be present ed to the  user for a n action.
  766   For Outpat ient Pharm acy, the L ist Manage r does the  following :
  767   Allows the  pharmacis t or techn ician to b rowse thro ugh a list  of action s.
  768   Allows the  pharmacis t or techn ician to t ake action  against t hose items .
  769   Allows the  user to s elect an a ction that  displays  an action  or informa tional pro file.
  770   Allows the  user to s elect a di fferent ac tion witho ut leaving  an option .
  771   Entering A ctions XE  "Entering  Actions" 
  772   Actions ar e entered  by typing  the name(s ), or syno nym(s) at  the "Selec t Item(s)"  prompt. I n addition  to the va rious acti ons that m ay be avai lable spec ific to a  particular  option, L ist Manage r provides  generic a ctions app licable to  any List  Manager sc reen. A do uble quest ion mark ( ??) may be  entered a t the "Sel ect Action " prompt f or a list  of all act ions avail able. The  following  is a list  of generic  List Mana ger action s with a b rief descr iption. 
  773   The synony m for each  action is  shown in  brackets f ollowing t he action  name. Ente ring the s ynonym is  the quicke st way to  select an  action.
  774   ActionDesc riptionNex t Screen [ +]Move to  the next s creen (may  be shown  as a defau lt).Previo us Screen  [-]Move to  the previ ous screen .Up a Line  [UP]Move  up one lin e.Down a L ine [DN]Mo ve down on e line.Shi ft View to  Right [>] Move the s creen to t he right i f the scre en width i s more tha n 80 chara cters.Shif t View to  Left [<]Mo ve the scr een to the  left if t he screen  width is m ore than 8 0 characte rs.First S creen [FS] Move to th e first sc reen.Last  Screen [LS ]Move to t he last sc reen.Go to  Page [GO] Move to an y selected  page in t he list.Re  Display S creen [RD] Redisplay  the curren t.Print Sc reen [PS]P rints the  header and  the porti on of the  list curre ntly displ ayed.Print  List [PL] Prints the  list of e ntries cur rently dis played.Sea rch List [ SL]Finds s elected te xt in list  of entrie s.Auto Dis play (On/O ff) [ADPL] Toggles th e menu of  actions to  be displa yed/not di splayed au tomaticall y.Quit [QU ]Exits the  screen (m ay be show n as a def ault).Outp atient Pha rmacy Hidd en Actions  XE "Outpa tient Phar macy Hidde n Actions"   
  775   The Outpat ient Pharm acy hidden  actions w ill displa y with the  previous  hidden act ions once  a complete d or finis hed order  is selecte d and a do uble quest ion mark ( ??) is ent ered at th e "Select  Action" pr ompt. 
  776   The follow ing hidden  actions a ppear on t he Medicat ion Profil e screen a nd can onl y be appli ed to one  order at a  time.
  777   ActionDesc riptionAct ivity Logs  [AL]Displ ays the Ac tivity Log s.Copy [CO ]Allows th e user to  copy and e dit an ord er.Check I nteraction s [CK]Allo ws a user  to perform  order che cks agains t the pati ent’s acti ve medicat ion profil e with or  without a  Prospectiv e drug.DIN Displays a vailable d rug restri ction/guid eline info rmation fo r the Disp ense Drug  and Ordera ble Item a ssociated  with the s elected me dication o rder.INInt ervention  MenuHold [ HD]Places  an order o n a hold s tatus.Othe r OP Actio ns [OTH]Al lows the u ser to cho ose from t he followi ng sub-act ions: 
  778   Progress N ote [PN]
  779   Action Pro file [AP]
  780   Print Medi cation Ins tructions  [MI] 
  781   Display Or ders' Stat uses [DO]
  782   Non-VA Med s Report X E "Non-VA  Meds Usage  Report"   [NV]
  783   Display FD A Medicati on Guide [ MG]
  784   Reprint FD A Medicati on Guide [ RM]]Patien t Informat ion [PI]Sh ows patien t informat ion, aller gies, adve rse reacti ons, and p ending cli nic appoin tments.Pul l Rx [PP]A ction take n to pull  prescripti on(s) earl y from sus pense.Repr int [RP]Re prints the  label.Vie w Reject [ REJ]Allows  the user  to view an d resolve  the Refill  Too Soon  or Drug Ut ilization  Review ret urned by t he third p arty payer  for a spe cific pres cription/f ill claim. Unhold [UH ]Removes a n order fr om a hold  status.Ver ify [VF]Al lows the p harmacist  to verify  an order a  pharmacy  technician  has enter ed.The PSO  HIDDEN AC TIONS Prot ocol in PR OTOCOL Fil e (#101)   includes t wo hidden  actions, P SO LM BACK DOOR MARK  AS TITRATI ON and PSO  LM BACKDO OR TITRATI ON RX REFI LL, which  are both a dded to th e PROTOCOL  File (#10 1). 
  785     ******** ********** ********** **  IMPORT ANT  ***** ********** ********** ******
  786     The enha ncements r elated to  Titration/ Maintenanc e dose Rx  are made o nly
  787     for Outp atient Pha rmacy pack age. The c orrespondi ng changes  to CPRS p ackage
  788     are not  included a t this tim e. Therefo re, the CP RS Order C opy and Or der 
  789     Change f unctionali ties will  continue t o function  as is. Fu rthermore,  there
  790     will be  no indicat ion of a T itration/M aintenance  order in  the CPRS 
  791     applicat ion.
  792     ******** ********** ********** ********** ********** ********** ********** ******
  793   There is a lso a hidd en action,  TR (Conve rt Titrati on Rx),  i n the Pati ent Prescr iption Pro cessing [P SO LM BACK DOOR TITRA TION RX RE FILL] opti on. This a ction popu lates the  MAINTENANC E DOSE RX  (#45.2) fi eld in the  PRESCRIPT ION File ( #52). When  a titrati on to main tenance pr escription  needs to  be refille d so the p atient can  continue  on the Mai ntenance D ose, this  option all ows the us ers to cre ate a new  prescripti on with th e maintena nce dose o nly. This  process wo rks simila r to copyi ng an exis ting presc ription; h owever, it  can only  be used on  prescript ions with  the follow ing charac teristics:
  794   Rx is a co mplex orde r with a T HEN conjun ction
  795   Rx is rele ased
  796   Rx status  is ACTIVE
  797   Rx does no t have ref ills previ ously orde red
  798   Rx # Of Re fills is g reater tha n 0 (zero)
  799   Before the  new Maint enance Rx  can be acc epted, the  user is p rompted to  validate  the QTY fi eld for th e new Rx,  which may  or may not  be automa tically re -calculate d. Only th e last dos e from the  original  prescripti on is carr ied over t o the new  Maintenanc e Rx, and  the # of R efills fie ld is decr eased by 1  because t he new Mai ntenance R x counts a s a fill.
  800   Once a use r verifies  the infor mation for  the Maint enance Rx  is accurat e, they ca n accept t he Mainten ance Rx. T his action  triggers  a Duplicat e Drug che ck against  the origi nal comple x order, w hich must  be discont inued befo re the new  Maintenan ce Rx can  be accepte d. After t he new Mai ntenance R x is accep ted, it wi ll have th e new indi cator 'm'  on the rig ht side of  the Rx #  in the pat ient's Med ication Pr ofile.
  801               :                     :                               :
  802                                                           ISSUE  LA ST REF DAY
  803      #  RX #        DRU G                         QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  804     -------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  805      1 10000 5436m  AMO XAPINE 50M G TAB           30 S   09-26 09- 26   1  30  
  806      2 10000 5022   AMO XICILLIN 2 50MG CAP        30 A   08-18 08- 18  11  30
  807      3 10000 5035   KAL ETRA                        3 A   09-29 09- 29   0   3
  808               :                     :                               :
  809   Speed Acti ons XE "Sp eed Action s" 
  810   These Outp atient Pha rmacy acti ons are re ferred to  as “speed  actions” a nd appear  on the Med ication Pr ofile scre en. These  actions ca n be appli ed to one  or more or ders at a  time. 
  811   ActionDesc riptionRep rint [RP]R eprints th e label.Re new [RN]A  continuati on of a me dication a uthorized  by the pro vider.Refi ll [RF]A s econd or s ubsequent  filling au thorized b y the prov ider.Repri nt Signatu re [RS]Rep rints the  signature  log.Discon tinue [DC]
  812   Status use d when an  order was  made inact ive either  by a new  order or b y the requ est of a p hysician.  Release [R L]
  813   Action tak en at the  time the o rder is fi lled and r eady to be  given to  the patien t. Pull Rx  [PP]Actio n taken to  pull pres cription(s ) early fr om suspens e.Inpat. P rofile [IP ]Action ta ken to vie w an Inpat ient Profi le.CMActio n taken to  manually  queue to C MOP.Fill/R el Date Di sply [RDD] Switch bet ween displ aying the  FILL DATE  column and  the LAST  RELD colum n.Display  Remote [DR ]Action ta ken to dis play a pat ient’s rem ote prescr iptions.Ot her Outpat ient Pharm acy ListMa n Actions  XE "Other  Outpatient  Pharmacy  ListMan Ac tions" 
  814   ActionDesc riptionExi t [EX]Exit  processin g pending  orders. AC Accept.BYB ypass.EDEd it. FNFini sh.Other S creen Acti ons XE "Ot her Screen  Actions" 
  815   ActionDesc riptionEdi t/Enter Al lergy/ADR  Data [EA]P rovides ac cess to th e Adverse  Reaction T racking pa ckage to a llow entry  and/or ed it of alle rgy advers e reaction  data for  the patien t. See the  Adverse R eaction Tr acking pac kage docum entation f or more in formation  on allergy /ADR proce ssing.Deta iled Aller gy Display  [DA]Displ ays a deta iled listi ng of the  selected i tem from t he patient 's allergy /ADR list.  Entry to  the Edit A llergy/ADR  Data acti on is prov ided with  this list  also.Patie nt Record  Update [PU ]Allows ed iting of p atient dat a such as  SSN, birth  date, add ress, phon e, and out patient na rrative. P atient dat a can also  be update d using th e Update P atient Rec ord menu o ption. If  implementi ng Other L anguage Mo dification s, either  can be use d to set a  patient's  other lan guage pref erence.New  Order [NO ]Allows ne w orders t o be enter ed for the  patient.E xit Patien t List [EX ]Exit pati ent’s Pati ent Inform ation scre en so that  a new pat ient can b e selected .(This pag e included  for two-s ided copyi ng.)
  816   Chapter 3:  Using the  Pharmacis t Menu
  817   The option s on the P harmacist  Menu are i ntended fo r use by p harmacists
  818   Example: A ccessing t he Pharmac ist Menu
  819   Select OPT ION NAME:  PSO USER1        Phar macist Men u
  820   Outpatient  Pharmacy  software -  Version 7 .0
  821   The follow ing option s are avai lable on t he Pharmac ist Menu:
  822   Bingo Boar d User ...
  823   Change Lab el Printer
  824   Change Sus pense Date
  825   Check Drug  Interacti on
  826   DUE Superv isor ...
  827   Enter/Edit  Clinic So rt Groups
  828   External I nterface M enu ...
  829   Medication  Profile
  830   Pharmacy I nterventio n Menu ...
  831   Print from  Suspense  File
  832   Process Dr ug/Drug In teractions
  833   Pull Early  from Susp ense
  834   Queue CMOP  Prescript ion
  835   Release Me dication
  836   Return Med ication to  Stock
  837   Rx (Prescr iptions) . ..
  838   Update Pat ient Recor d
  839   Verificati on ...
  840   Patient Lo okup XE "P atient Loo kup" 
  841   The abilit y to look  up a patie nt by pres cription n umber or w and a barc ode with t he prescri ption has  been added  to the pa tient look up prompt  on the fol lowing opt ions.
  842   Bingo Boar d User ...  [PSO BING O USER]
  843   Medication  Profile [ PSO P] 
  844   Rx (Prescr iptions) . .. [PSO RX ]
  845   Update Pat ient Recor d [PSO PAT ]
  846   The help t ext for pa tient look up reads a s follows.
  847     Enter th e prescrip tion numbe r prefixed  by a # (e x. #XXXXXX X) or
  848     Wand the  barcode o f the pres cription.  The format  of the ba rcode is
  849     NNN-NNNN NNN where  the first  3 digits a re your st ation numb er.
  850                - OR -
  851     Enter th e universa l Member I D number f rom the pa tient's VH IC Card
  852     or wand  the barcod e of the V HIC card
  853                - OR -
  854     Answer w ith PATIEN T NAME, or  SOCIAL SE CURITY NUM BER, or la st 4 digit s
  855     of SOCIA L SECURITY  NUMBER, o r first in itial of l ast name w ith last 4
  856     digits o f SOCIAL S ECURITY NU MBER
  857     Do you w ant the en tire NNNNN NNN-Entry  PATIENT Li st?
  858   Chapter 4:  Using the  Bingo Boa rd
  859   This chapt er describ es the opt ions avail able on th e Bingo Bo ard User m enu. 
  860   Bingo Boar d User
  861   [PSO BINGO  USER]
  862   The Bingo  Board User  menu enab les use of  the bingo  board dis play. The  options on  this menu  allow a p atient’s n ame or a n umber to b e displaye d, entered , or remov ed from th e bingo bo ard displa y located  in the pha rmacy area .
  863   When the r outing for  an order  is set to  “Window”,  the enteri ng of pres cription o rders stor es informa tion in th e bingo bo ard PATIEN T NOTIFICA TION (Rx R EADY) file . For new,  renew, pu ll early f rom suspen se, refill  orders, b arcode ref ill/renew,  and finis h process  for orders  entered v ia CPRS, t he date an d time is  captured w hen the or der is sto red in thi s file. Th e same occ urs for pa rtials, ex cept the t ime is cap tured when  a prescri ption numb er is ente red.
  864   Releasing  the prescr iption pla ces the na me or tick et number  of the pat ient on th e bingo bo ard monito r if a dis play group  exists an d stores d ata in the  WAITING T IME file.  The option s on this  menu are u sed to man ually ente r, display , or remov e a patien ts name or  number fr om the mon itor.
  865   The follow ing option s are avai lable on t he Bingo B oard User  menu:
  866   Enter New  Patient
  867   Display Pa tient’s Na me on Moni tor
  868   Remove Pat ient’s Nam e from Mon itor
  869   Status of  Patient’s  Order
  870   Enter New  Patient XE  "Enter Ne w Patient"  
  871   [PSO BINGO  NEW PATIE NT]
  872   Use this o ption to m anually en ter the na me of a ne w patient  on the bin go board.  Each presc ription nu mber for t he patient ’s order m ust also b e entered.
  873   A "Ticket  #" prompt  displays i f ticket n umber was  chosen as  the method  of displa y in the E nter/Edit  Display op tion on th e Bingo Bo ard Manage r menu. En ter the ti cket numbe r and at t he next pr ompt enter  each of t he prescri ption numb ers for th at patient .
  874   Display Pa tient's Na me on Moni tor XE "Di splay Pati ent's Name  on Monito r" 
  875   [PSO BINGO  DISPLAY P ATIENT]
  876   Use this o ption to b egin displ aying the  name or nu mber of a  patient wh ose prescr iption is  ready. The  message,  "PRESCRIPT IONS ARE R EADY FOR:"  appears a s fixed te xt on the  display sc reen.  Thi s option d isplays th e followin g reminder  for ECME  billable p rescriptio ns:  “***  This Pharm acy Rx req uires a pa tient sign ature! ***
  877   Remove Pat ient's Nam e from Mon itor XE "R emove Pati ent's Name  from Moni tor" 
  878   [PSO BINGO  DELETE PA TIENT]
  879   After the  patient pi cks up the  prescript ion, remov e the name  or ticket  number fr om the dis play eithe r manually  or throug h the barc ode reader .
  880   It is reco mmended th at a patie nt’s name  be removed  from the  monitor as  soon as t he prescri ption is p icked up.
  881   Status of  Patient's  Order XE " Status of  Patient's  Order" 
  882   [PSO BINGO  STATUS]
  883   This optio n enables  checking o f the numb er of pres criptions  a patient  has ready,  the divis ion, time  in/time ou t, and the  prescript ion number (s). There  are four  possible s tatuses:
  884   StatusDesc riptionPen dingActive  order inp ut via CPR S that is  in the PEN DING OUTPA TIENT ORDE RS file.Be ing Proces sedOrder t hat is in  the PATIEN T NOTIFICA TION (Rx R EADY) file , but not  displayed. Ready For  PickupOrde r that is  in the PAT IENT NOTIF ICATION (R x READY) f ile and is  being dis played.Pic ked Up Ord er that ha s been pic ked up.Exa mple: Stat us of Pati ent's Orde r
  885   Select Bin go Board U ser Option : Status o f Patient' s Order
  886   Enter Pati ent Name:  OPPATIENT1 7,ONE        08-30-48     000123 456    NO    NSC VETE RAN  
  887           OP PATIENT17, ONE has th e followin g orders f or 10/31/0 6
  888   Being Proc essed: *** Entered on  OCT 31, 2 006***
  889        Divis ion: GENER AL HOSPITA L             Time In : 10:27     Time Out:  
  890        Rx #:  500416, 
  891   Pending: 
  892        Order able Item:  ACETAMINO PHEN               Pr ovider: OP PROVIDER24 ,TWO
  893        Enter ed By: OPC LERK28,FOU R                   T ime In: 10 /31/06@06: 46
  894        Drug:  ACETAMINO PHEN 325MG  TAB UD            Ro uting: MAI L
  895   Ready For  Pickup: 
  896        Divis ion: GENER AL HOSPITA L   Time I n: 10:36     Time Out : 10:46
  897        Rx #:  1022731,
  898   Enter Pati ent Name:  <Enter>
  899   Chapter 5:  Changing  the Label  Printer XE  "Change L abel Print er" 
  900   This chapt er describ es the Cha nge Label  Printer op tion.
  901   Change Lab el Printer
  902   [PSO CHANG E PRINTER]
  903   This optio n allows t he user to  change th e printer  to which l abels are  printed. 
  904   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: Change  Label Prin ter
  905   Select LAB EL PRINTER : LABELPRT 2//  <Ente r> LABELPR T2
  906   OK to assu me label a lignment i s correct?  YES//<Ent er>
  907   ALBANY's F DA Medicat ion Guide  Printer(s)  on file:
  908        BIRM1 $PRT
  909        L8150 $PRT
  910   Select FDA  MED GUIDE  PRINTER:  HOME// SUP
  911    1 SUPPORT  LEXMARK L ASERJET    SUP HALLWA Y - LINE 1 11
  912    2 SUPPORT  LINE PRIN TER   ROOM  273
  913    3 SUPPORT  TEST PRIN TER   ROOM  269
  914   Choose 1-3 > 1  SUPPO RT LEXMARK  LASERJET   SUP HALLW AY - LINE  111    Rig ht Margin:
  915    96// 
  916   This devic e cannot b e used for  printing  FDA Medica tion Guide s.
  917   Please, co ntact your  IRM and a sk them to  update th e Windows
  918   Network Pr inter Name  for this  device.
  919   Select FDA  MED GUIDE  PRINTER:  HOME// L81 50$PRT
  920   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  921   Chapter 6:  Changing  the Suspen se Date XE  "Change S uspense Da te" 
  922   This chapt er describ es the Cha nge Suspen se Date op tion.
  923   Change Sus pense Date
  924   [PSO PNDCH G]
  925   This optio n allows t he suspens e date to  be changed  for a spe cific pres cription o r all pres criptions  for a pati ent. The n ew suspens e date wil l become t he fill/re fill date  automatica lly. The o pportunity  is also g iven to de lete a spe cific pres cription,  or all pre scriptions  for a pat ient, from  suspense  while in t his option . If a ref ill is del eted from  suspense t hat has no t yet been  printed,  the refill  informati on will be  deleted f rom the pr escription , and the  various fi ll dates w ill be adj usted acco rdingly. T his option  does not  produce a  label. 
  926   When proce ssing a dr ug/drug in teraction,  the profi le will li st the sta tus of the  interacti ng drugs a s pending  (P).
  927   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  928   Chapter 7:  Check Dru g Interact ion
  929   This chapt er describ es the Che ck Drug In teraction  option sho wn on the  Pharmacist  Menu [PSO  USER1].
  930   Check Drug  Interacti on
  931   [PSO CHECK  DRUG INTE RACTION]
  932   This optio n allows a  user to c heck drug  interactio ns between  two or mo re drugs. 
  933   Select Pha rmacist Me nu Option:  CHECK Dru g Interact ion
  934   Drug 1:     WARFARIN  2MG TAB          BL11 0            
  935            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  936   Drug 2: SI MVASTATIN  40MG TAB
  937     Lookup:  GENERIC NA ME
  938   SIMVASTATI N 40MG TAB             CV350            
  939            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  940   Drug 3: 
  941   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  942   *** DRUG I NTERACTION (S) ***
  943   ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  944   ***Signifi cant*** Dr ug Interac tion with
  945   SIMVASTATI N 40MG TAB  and
  946   WARFARIN 2 MG TAB
  947   CLINICAL E FFECTS:  I ncrease hy poprothrom binemic ef fects of w arfarin.
  948   ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  949   Press Retu rn to Cont inue...: 
  950   Display Pr ofessional  Interacti on monogra ph? N// YE S
  951   DEVICE: HO ME//   SSH  VIRTUAL T ERMINAL     Right Mar gin: 80// 
  952   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  953   Profession al Monogra ph
  954   Drug Inter action wit h SIMVASTA TIN 40MG T AB and WAR FARIN 2MG  TAB
  955        This  informatio n is gener alized and  not inten ded as spe cific medi cal 
  956        advic e. Consult  your heal thcare pro fessional  before tak ing or 
  957        disco ntinuing a ny drug or  commencin g any cour se of trea tment.
  958        MONOG RAPH TITLE :  Selecte d Anticoag ulants/Sel ected HMG- CoA Reduct ase 
  959        Inhib itors
  960        SEVER ITY LEVEL:   3-Modera te Interac tion: Asse ss the ris k to the 
  961        patie nt and tak e action a s needed.
  962        MECHA NISM OF AC TION:  The  exact mec hanism of  this inter action is 
  963        unkno wn. The HM G-CoA redu ctase inhi bitor may  inhibit th e hepatic 
  964        hydro xylation o f warfarin .  The HMG -CoA reduc tase inhib itors, whi ch 
  965        are h ighly plas ma protein  bound, ma y displace  warfarin  from its 
  966        bindi ng site.
  967   Press Retu rn to Cont inue or "^ " to Exit:  
  968   Profession al Monogra ph
  969      Drug In teraction  with SIMVA STATIN 40M G TAB and  WARFARIN 2 MG TAB
  970        CLINI CAL EFFECT S:  Increa se hypopro thrombinem ic effects  of warfar in.
  971        PREDI SPOSING FA CTORS:  No ne determi ned.
  972        PATIE NT MANAGEM ENT:  Pati ents shoul d be monit ored for c hanges in 
  973        proth rombin tim e when a H MG Co-A re ductase in hibitor is  added to  or 
  974        disco ntinued fr om warfari n therapy,  or if the  dosage of  the HMG C o-A 
  975        reduc tase inhib itor is ad justed.
  976        DISCU SSION:  Ca se reports  in the me dical lite rature and  to the 
  977        manuf acturer ha ve documen ted an int eraction b etween lov astatin an
  978        warfa rin. A cas e report h as documen ted an int eraction b etween 
  979        prava statin and  fluindion e (an oral ly adminis tered inda nedione 
  980        antic oagulant),  suggestin g that pra vastatin c ould also  interact 
  981        simil arly with  warfarin.  Informatio n concerni ng a poten tial 
  982        inter action wit h simvasta tin is con flicting.  A case rep ort has 
  983        docum ented an i nteraction  between s imvastatin  and aceno coumarol w hile 
  984        anoth er case re port showe d no inter action wit h warfarin . One grou p of 
  985        autho rs reporte d three ca se reports  of increa sed intern ational 
  986        norma lized rati os (INRs)  following  the additi on of fluv astatin to  
  987        warfa rin therap y. The add ition of r osuvastati n to patie nts stabil ized 
  988        on wa rfarin res ulted in c linically  significan t changes  in INR.
  989   Press Retu rn to Cont inue or "^ " to Exit:  
  990   Profession al Monogra ph
  991      Drug In teraction  with SIMVA STATIN 40M G TAB and  WARFARIN 2 MG TAB
  992        REFER ENCES:
  993        1.Ahm ad S. Lova statin. Wa rfarin int eraction.  Arch Inter n Med 1990  Nov; 
  994        150(1 1):2407.
  995        2.Hof fman HS. T he interac tion of lo vastatin a nd warfari n. Conn Me
  996        1992  Feb; 56(2) :107.
  997        3.Ili adis EA, K onwinski M F. Lovasta tin during  warfarin  therapy 
  998        resul ting in bl eeding. Pa  Med 1995  Dec;98(12) :31.
  999        4.Per sonal comm unication.  Merck & C o., Inc. 1 991.
  1000        5.Tre nque T, Ch oisy H, Ge rmain ML.  Pravastati n: interac tion with  oral 
  1001        antic oagulant?.  BMJ 1996  Apr 6;312( 7035):886.
  1002        6.Gra u E, Perel la M, Past or E. Simv astatin-or al anticoa gulant 
  1003        inter action. La ncet 1996  Feb 10;347 (8998):405 -6.
  1004        7.Gaw  A, Wosorn u D. Simva statin dur ing warfar in therapy  in 
  1005        hyper lipoprotei naemia. La ncet 1992  Oct 17;340 (8825):979 -80.
  1006        8.Tri lli LE, Ke lley CL, A spinall SL , Kroner B A. Potenti al interac tion 
  1007        betwe en warfari n and fluv astatin. A nn Pharmac other 1996  Dec; 
  1008        30(12 ):1399-402 .
  1009   Press Retu rn to Cont inue or "^ " to Exit:  
  1010   Profession al Monogra ph
  1011      Drug In teraction  with SIMVA STATIN 40M G TAB and  WARFARIN 2 MG TAB
  1012        9.Cre stor (rosu vastatin c alcium) US  prescribi ng informa tion. 
  1013        Astra Zeneca Pha rmaceutica ls LP Febr uary, 2012 .
  1014        Copyr ight 2012  First Data Bank, Inc.
  1015   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  1016   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  
  1017   Display Pr ofessional  Interacti on monogra ph? N// O
  1018   Chapter 8:  Evaluatin g Drug Usa ge XE "Eva luating Dr ug Usage" 
  1019   This chapt er describ es the opt ions on th e DUE Supe rvisor men u.
  1020   DUE Superv isor XE "D UE Supervi sor" 
  1021   [PSOD SUPE RVISOR]
  1022   This menu  provides o ptions to  create a q uestionnai re based o n the crit eria of a  Drug Usage  Evaluatio n. An answ er sheet c an also be  printed f or the pro vider's us e in answe ring the q uestionnai re. The an swer sheet  can be di stributed  to the cli nic so tha t the prov ider may c omplete it  when orde ring a med ication be ing evalua ted. An an swer sheet  can also  be generat ed (option al) when a  patient's  Action Pr ofile prin ts, if the  profile c ontains a  medication  being eva luated. Th e provider 's respons es can be  entered in to the DUE  ANSWER SH EET file.
  1023   The follow ing option s are avai lable on t he DUE Sup ervisor me nu:
  1024   Enter a Ne w Answer s heet
  1025   Edit an Ex isting Ans wer Sheet
  1026   Create/Edi t a Questi onnaire
  1027   Batch Prin t Question naires
  1028   DUE Report   
  1029   Enter a Ne w Answer S heet XE "E nter a New  Answer Sh eet" 
  1030   [PSOD CREA TE ANSWER  SHEET]
  1031   In this op tion the u ser enters  answers t o a DUE Qu estionnair e. This cr eates an a nswer shee t entry in  the DUE A NSWER SHEE T file. Th ese answer  sheets ca n be kept  online for  statistic al and/or  compliance  studies.  Answer she ets are st ored in th e file usi ng a seque nce number . This num ber is aut omatically  generated  by the co mputer and  should be  written o n the hard  copy of t he answer  sheet imme diately so  that it c an be used  later in  editing or  deleting  the entry.  
  1032   Edit an Ex isting Ans wer Sheet  XE "Edit a n Existing  Answer Sh eet" 
  1033   [PSOD EDIT  ANSWER SH EET]
  1034   Edit a DUE  Answer Sh eet entry  using this  option. O rdinarily,  the seque nce number  is availa ble when e diting the  Answer Sh eet; howev er, the fi le can be  searched i f the prov ider, drug , or quest ionnaire i s known by  typing ^S  at the "S EQUENCE NU MBER" prom pt. The se arch displ ays all of  the entri es contain ing the co mbination  of provide r, drug, o r question naire used  in the se arch. 
  1035   Create/Edi t a Questi onnaire XE  "Create/E dit a Ques tionnaire"  
  1036   [PSOD DUE  BUILD QUES TIONNAIRE]
  1037   To create  a question naire, fir st select  one or mor e drugs be ing evalua ted. After  selecting  the drugs , create a  set of qu estions to  be used o n the ques tionnaire.  These que stions do  not have t o be added  to the DU E QUESTION  file sinc e they are  being add ed through  this opti on. The qu estionnair e must be  marked as  “Active” a nd “Active  for Profi les” for t he Answer  Sheet to a utomatical ly print w ith the Ac tion Profi les. A sum mary can b e printed  for the qu estionnair e using th e DUE Repo rt option.  For this  reason, wh en creatin g a questi onnaire, t he user sh ould striv e to make  each quest ion a yes,  no, or un known type  question.  Questions  having a  free text  or numeric  type answ er are ign ored in th e summary.  
  1038  
  1039   The PRINT  DUE QUESTI ONNAIRE si te paramet er needs t o be set t o “YES” fo r the ques tionnaire  to print w ith the Ac tion Profi le. 
  1040   Batch Prin t Question naires XE  "Batch Pri nt Questio nnaires" 
  1041   [PSOD BATC H PRINT QU ESTIONNAIR E]
  1042   To print a  blank for  of a sele cted quest ionnaire,  enter the  number of  copies and  a printer  device. T hese quest ionnaire a nswer shee ts can be  distribute d to provi ders to co mplete whe n ordering  medicatio ns being e valuated. 
  1043   DUE Report  XE "DUE R eport" 
  1044   [PSOD DUE  SORT AND P RINT]
  1045   This repor t displays  entries f rom the DU E ANSWER S HEET file.  A summary  of this r eport, sho wing the n umber of a nswer shee ts, number  of questi onnaires,  and a brea kdown of a ll yes/no/ unknown ty pe questio ns is avai lable. Thi s breakdow n shows ea ch questio n number a nd the num ber of tim es it was  answered y es/no/unkn own, or un answered.  For this r eason, whe n creating  a questio nnaire, th e user sho uld strive  to make e ach questi on a yes,  no, or unk nown type  question.  Questions  having a f ree text o r numeric  type answe r are igno red in the  summary.
  1046   Chapter 9:  Enter/Edi t Clinic S ort Groups  XE "Enter /Edit Clin ic Sort Gr oups" 
  1047   This chapt er describ es the Ent er/Edit Cl inic Sort  Groups opt ion.
  1048   Enter/Edit  Clinic So rt Groups  XE "Reprin t External  Batches" 
  1049   [PSO SETUP  CLINIC GR OUPS]
  1050   This optio n enables  a group of  clinics t o be ident ified that  will prin t together  for the a ction/info rmational  profiles. 
  1051   Example: E nter/Edit  Clinic Sor t Groups
  1052   Select Pha rmacist Me nu Option:  ENTer/Edi t Clinic S ort Groups
  1053   Select Cli nic Sort G roup: ?
  1054    Answer wi th OUTPATI ENT CLINIC  SORT GROU P NAME
  1055   Choose fro m:
  1056      CLINIC  1
  1057      Clinic  2
  1058        You m ay enter a  new OUTPA TIENT CLIN IC SORT GR OUP, if yo u wish
  1059        Answe r must be  3-30 chara cters in l ength.
  1060   Select Cli nic Sort G roup: CLIN IC 3
  1061     Are you  adding 'CL INIC 3' as  
  1062       a new  OUTPATIENT  CLINIC SO RT GROUP ( the 6TH)?  Y  <Enter>  (Yes)
  1063   NAME: CLIN IC 3// <En ter>
  1064   Select SOR T GROUPS:  ?
  1065    Answer wi th SORT GR OUP SORT G ROUPS
  1066        You m ay enter a  new SORT  GROUP, if  you wish
  1067        Enter  name of c linic to b e included  in the so rt group.
  1068    Answer wi th HOSPITA L LOCATION  NAME, or  ABBREVIATI ON
  1069    Do you wa nt the ent ire 122-En try HOSPIT AL LOCATIO N List? N   (No)
  1070   Select SOR T GROUPS:  2 EAST        
  1071     Are you  adding '2  EAST' as a  new SORT  GROUP (the  1ST for t his OUTPAT IENT CLINI C SORT GRO UP)? Y  (Y es)
  1072   Select SOR T GROUPS:  <Enter>
  1073   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  1074   Chapter 10 : Using th e Interfac e Menu XE  "Using the  Interface  Menu" 
  1075   This chapt er describ es the opt ions on th e External  Interface  Menu.
  1076   This menu  is locked  with the P SOINTERFAC E lock. Th e PSOINTER FACE key s hould be a ssigned to  all perso ns respons ible for p erforming  these func tions.
  1077   External I nterface M enu XE "Ex ternal Int erface Men u" 
  1078   [PSO EXTER NAL INTERF ACE]
  1079   This menu  contains t he followi ng options  for using  an extern al interfa ce device.
  1080   Purge Exte rnal Batch es
  1081   Reprint Ex ternal Bat ches
  1082   View Exter nal Batche s
  1083   Purge Exte rnal Batch es XE "Pur ge Externa l Batches"  
  1084   [PSO INTER FACE PURGE ]
  1085   This optio n purges e ntries fro m the PHAR MACY EXTER NAL INTERF ACE file.
  1086   Example: P urge Exter nal Batche s
  1087   Select Ext ernal Inte rface Menu  Option: P urge Exter nal Batche s
  1088   Enter cuto ff date fo r purge of  External  Interface  file:  022 807  (FEB  28, 2007)
  1089   Purge entr ies that w ere not su ccessfully  processed ?  NO// <E nter>
  1090   Purge queu ed to run  in backgro und.
  1091   Select Ext ernal Inte rface Menu  Option: 
  1092   Reprint Ex ternal Bat ches XE "R eprint Ext ernal Batc hes" 
  1093   [PSO INTER FACE REPRI NT]
  1094   This optio n enables  the reprin ting of la bels for b atches of  prescripti ons that h ave been s ent to the  external  interface.
  1095   Example: R eprint Ext ernal Batc hes
  1096   Select Ext ernal Inte rface Menu  Option: R eprint Ext ernal Batc hes
  1097   Enter a da te/time ra nge to see  all batch es sent to  the Exter nal Interf ace.
  1098   Start date /time: 022 807  (FEB  28, 2007)
  1099   End date/t ime: 03070 7  (MAR 07 , 2007)
  1100   Gathering  batches, p lease wait ...
  1101    BATCH     QUEUED TO  PRINT ON:             PATIENT:          ALB ANY
  1102   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- --------
  1103     1        FEB 28,200 7@08:06:14            OPPATIENT1 2,ONE
  1104     2        FEB 28,200 7@08:10:56            OPPATIENT1 2,ONE
  1105     3        FEB 28,200 7@08:19:20            OPPATIENT2 2,ONE
  1106     4        FEB 28,200 7@08:38:17            OPPATIENT2 8,ONE
  1107     5        FEB 28,200 7@08:50:32            OPPATIENT9 ,ONE
  1108     6        FEB 28,200 7@09:15:35            OPPATIENT9 ,ONE
  1109     7        FEB 28,200 7@09:33:48            OPPATIENT1 8,ONE
  1110     8        FEB 28,200 7@09:39:31            OPPATIENT1 ,ONE
  1111     9        FEB 28,200 7@10:36:51            OPPATIENT1 0,ONE
  1112     10       FEB 28,200 7@13:37:24            OPPATIENT4 ,ONE
  1113     11       FEB 28,200 7@13:46:07            OPPATIENT8 ,ONE
  1114   Select Bat ch(s) to r eprint:  ( 1-11): 5,6
  1115   Batches se lected for  Reprint a re:
  1116   Batch 5 Qu eued for F EB 28,2007 @08:50:32  by OPPHARM ACIST4,THR EE
  1117   Batch 6 Qu eued for F EB 28,2007 @09:15:35  by OPPHARM ACIST4,THR EE
  1118   Reprint th e FDA Medi cation Gui de? No// Y ES
  1119   Before Rep rinting, w ould you l ike a list  of these  prescripti ons? N// < Enter> O
  1120   Are you su re you wan t to Repri nt labels?  Y// <Ente r> YES..
  1121   Select LAB EL DEVICE:  [Select P rint Devic e]
  1122   LABEL(S) Q UEUED TO P RINT!
  1123   Select Ext ernal Inte rface Menu  Option:
  1124   View Exter nal Batche s XE "View  External  Batches" 
  1125   [PSO INTER FACE VIEW]
  1126   With this  option, ba tches of p rescriptio ns that ha ve printed  from the  external i nterface c an be view ed.
  1127   Example: V iew Extern al Batches
  1128   Select Ext ernal Inte rface Menu  Option: V iew Extern al Batches
  1129   Enter a da te/time ra nge to see  all batch es sent to  the Exter nal Interf ace.
  1130   Start date /time: 022 807  (FEB  28, 2007)
  1131   End date/t ime: 03070 7  (MAR 07 , 2007)
  1132   Gathering  batches, p lease wait ...
  1133    BATCH     QUEUED TO  PRINT ON:             PATIENT:         BROW NS PLACE
  1134   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- --------
  1135     1        FEB 28,200 7@08:06:14            OPPATIENT1 2,ONE
  1136     2        FEB 28,200 7@08:10:56            OPPATIENT1 2,ONE
  1137     3        FEB 28,200 7@08:19:20            OPPATIENT2 2,ONE
  1138     4        FEB 28,200 7@08:38:17            OPPATIENT2 8,ONE
  1139     5        FEB 28,200 7@08:50:32            OPPATIENT9 ,ONE
  1140     6        FEB 28,200 7@09:15:35            OPPATIENT9 ,ONE
  1141     7        FEB 28,200 7@09:33:48            OPPATIENT1 8,ONE
  1142     8        FEB 28,200 7@09:39:31            OPPATIENT1 ,ONE
  1143     9        FEB 28,200 7@10:36:51            OPPATIENT1 0,ONE
  1144     10       FEB 28,200 7@13:37:24            OPPATIENT4 ,ONE
  1145     11       FEB 28,200 7@13:46:07            OPPATIENT8 ,ONE
  1146   Select Bat ch(s) to r eprint:  ( 1-11): 5,6
  1147   Batches se lected for  Viewing a re:
  1148   Batch 5 Qu eued for F EB 28,2007 @08:50:32  by OPPHARM ACIST4,THR EE
  1149   Batch 6 Qu eued for F EB 28,2007 @09:15:35  by OPPHARM ACIST4,THR EE
  1150   Print list  to the sc reen or to  a printer :  (S/P):  Screen// < Enter>
  1151   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  <Enter>
  1152   RX #               NA ME -> OPPA TIENT9,ONE                       BATCH 5
  1153   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- --------
  1154   2820               NA DOLOL 40MG  TAB                             ACTIVE
  1155   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  <Enter>
  1156   RX #               NA ME -> OPPA TIENT9,ONE                       BATCH 6
  1157   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- --------
  1158   2821               MI CONAZOLE N ITRATE 2%  LOT 60ML              ACTIVE
  1159   END OF LIS T
  1160   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  1161   Chapter 11 : Using th e Medicati on Profile  XE "Medic ation Prof ile" 
  1162   This chapt er describ es the Med ication Pr ofile, its  different  formats,  and how it  can be us ed in pati ent care.
  1163   Medication  Profile
  1164   [PSO P]
  1165   The Medica tion Profi le display s a profil e of all p rescriptio ns on file  for a par ticular pa tient. The  prescript ion displa y includes  all Non-V A Med orde rs also. T he user ma y view thi s informat ion direct ly on the  screen or  request it  to be pri nted. The  medication  profile i s availabl e in two f ormats: sh ort or lon g. 
  1166   Medication  Profile:  Short Form at
  1167   The short  format dis plays the  following  informatio n:
  1168   patient na meDOBeligi bilitynarr ativereact ionsprescr iptionspre scription  numberdrug  nameSigSt atusquanti tyissue da telast fil l daterefi lls remain ing. addre ssThe shor t report f ormat of t he fields  for Non-VA  Med order s include  the drug n ame or ord erable ite m name, do sage, sche dule and d ate docume nted. 
  1169   The short  format dis plays the  status in  an abbrevi ated form.  The follo wing is an  explanati on of the  codes:
  1170   Code
  1171   Status/Des cription
  1172   A
  1173   Active
  1174  
  1175   Bad Addres s Indicate d
  1176   DF
  1177   Discontinu ed due to  edit by a  provider t hrough CPR S
  1178   DE
  1179   Discontinu ed due to  edit via b ackdoor Ph armacy
  1180   DP
  1181   Discontinu ed by prov ider throu gh CPRS
  1182   DC 
  1183   Discontinu ed 
  1184   DD
  1185   Discontinu ed due to  death
  1186   DA
  1187   Auto disco ntinued du e to admis sion 
  1188  
  1189   Expired
  1190   HP
  1191   Placed on  hold by pr ovider thr ough CPRS
  1192  
  1193   Placed on  hold via b ackdoor Ph armacy 
  1194  
  1195   Non Verifi ed
  1196  
  1197   Pending du e to drug  interactio ns
  1198  
  1199   Suspended 
  1200  
  1201   Copay elig ible
  1202   E
  1203   Third-part y electron ically bil lable
  1204   R
  1205   Returned t o stock pr escription  (next to  last fill  date)
  1206   For the Pa tient Pres cription P rocessing,  Complete  Orders fro m OERR, an d Action P rofile (13 2 COLUMN P RINTOUT) o ptions, if  a tempora ry address  has no en d date, th e followin g text is  displayed  in the Sta tus column : “(Temp a ddress fro m XXX 99,9 999 till ( no end dat e))”. 
  1207   Example: M edication  Profile –  Short Form at
  1208   Medication  Profile              Jun 12, 20 06@22:33:1 3           Page:     1 of    1 
  1209   OPPATIENT1 6, ONE
  1210     PID: 000 -55-3421                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1211     DOB: DEC  2, 1923 ( 82)                               Wt(kg): 1 00.00 (06/ 24/2003)
  1212     SEX: MAL E                   N on-VA Meds  on File
  1213   CrCL: <Not  Found>
  1214  
  1215  
  1216  
  1217    
  1218     BSA (m2) :
  1219                                 La st entry o n 1-20-05   
  1220                                                                   I SSUE  LAST  REF DAY
  1221    #  RX #          DRU G                                 QTY ST    DATE  FILL  REM SUP
  1222   ---------- ------REFI LL TOO SOO N/DUR REJE CTS (Third  Party)--- ---------- ---------
  1223    1 2390$e
  1224     DIGOXIN  (LANOXIN)  0.05MG CAP            90 A> 02-1 6 02-16    3  90 
  1225    2 2391e
  1226     OXYBUTYN IN CHLORID E 15MG SA  TAB      1 80 S> 02-1 5 05-06    0  90
  1227   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  1228    3 2396
  1229     AMPICILL IN 250MG C AP                    40 A> 06-1 2 06-12    0  10
  1230    4 2395
  1231     AZATHIOP RINE 50MG  TAB                   90 E  06-1 0 05-03    3  90
  1232   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  1233    5 2398
  1234     FOLIC AC ID 1MG TAB
  1235  
  1236         90 D D> 05-03 0 5-03R  3   90
  1237    6 2400
  1238     HYDROCOR TISONE 1%C R
  1239  
  1240          1 D E> 05-03 0 5-03R 11   30
  1241    7 2394
  1242     IBUPROFE N 400MG TA B 500'S
  1243        270 D C  05-03 0 5-03   3   90
  1244    8 2399
  1245     MVI CAP/ TAB
  1246  
  1247  
  1248  
  1249         90 D P> 05-03 0 5-03R  3   90
  1250    9 2402
  1251     TEMPAZEP AM 15MG CA P
  1252  
  1253         30 D F  06-01 0 6-01   5   30
  1254   10 2392
  1255     THIAMINE  HCL 100MG  TAB
  1256  
  1257         90 D A> 05-03 0 5-03R  3   90
  1258   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- ---------
  1259   11 2393
  1260     WARFARIN  5MG TAB
  1261  
  1262  
  1263         90 H    05-03    -     3   90
  1264   12 2401
  1265     FUROSEMI DE 40MG TA B
  1266  
  1267         90 H P  05-03    -     2   90
  1268    --------- ---------- ---------- -----NON-V ERIFIED--- ---------- ---------- ---------
  1269   13 2397
  1270     BACLOFEN  10MG TABS
  1271  
  1272         30 N    03-14 0 3-14   5   30
  1273    --------- ---------- ---------- -------PEN DING------ ---------- ---------- --------- 
  1274   14 CAPTOPR IL 25MG TA B                       QTY: 180          I SDT: 06-12   REF:  3 
  1275   15 MULTIVI TAMIN CAP/ TAB                     QTY: 30           I SDT: 06-12 > REF:  3 
  1276   ---------- ---------- ----NON-VA  MEDS (Not  dispensed  by VA) -- ---------- ---------
  1277   GINKO EXT  1 TAB ONCE  A DAY BY  MOUTH                   Date Doc umented: 0 1/13/01
  1278                Enter ??  for more  actions 
  1279   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1280   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1281   Select Act ion: Quit/ /
  1282   Order #4 i s highligh ted (rever se video)  to indicat e that it  has recent ly expired .
  1283   Orders #5, 7,10 are h ighlighted  (reverse  video) to  indicate t hat they w ere recent ly discont inued.
  1284   Hold Type  display co des are sh own in red .
  1285   Discontinu e Type dis play codes  are shown  in red.
  1286   Medication  Profile:  Long Forma t
  1287   The long f ormat disp lays all i nformation  contained  on the sh ort format  as well a s the foll owing addi tional fie lds:
  1288   physician’ s namecler k code fil l datetota l allowabl e refillsd ates of re fills/part ial fillsw hich divis ion filled  itwhether  the presc ription wa s filled a t the phar macy windo w or by ma ilThe long  report fo rmat of th e fields f or Non-VA  Med orders  include t he start d ate, CPRS  order #, s tatus, doc umented by , order ch eck(s), ov erride rea son, overr ide provid er, and st atement of  explanati on.
  1289   Example: M edication  Profile –  Long Forma t
  1290   Select PAT IENT NAME:     OPPATI ENT,ONE         8-5-1 9    66600 0777     N O     NSC 
  1291   VETERAN      OPPATIEN T,ONE             
  1292   WARNING :  ** This pa tient has  been flagg ed with a  Bad Addres s Indicato r.
  1293   LONG or SH ORT: SHORT // LONG
  1294   Sort by DA TE, CLASS  or MEDICAT ION: DATE/ / <Enter>
  1295   All Medica tions or S election ( A/S): All/ / <Enter>
  1296   DEVICE: HO ME// [Sele ct Print D evice]  GE NERIC INCO MING TELNE T
  1297   OPPATIENT, ONE                             
  1298        (TEMP  ADDRESS f rom AUG 28 ,2006 till  (no end d ate))
  1299   LINE1                                       DOB:   AUG  5,1919
  1300   ANYTOWN                                     PHONE: 555 -1212
  1301   TEXAS  773 79                               ELIG:  NSC
  1302   CANNOT USE  SAFETY CA PS.
  1303   WEIGHT(Kg) :                                 HEIGHT(cm ): 
  1304   CrCL: <Not  Found>
  1305  
  1306  
  1307     
  1308      BSA (m2 ):
  1309   DISABILITI ES: 
  1310   ALLERGIES: __________ __________ __________ __________ __________ __________ _____
  1311   ADVERSE RE ACTIONS:__ __________ __________ __________ __________ __________ _____
  1312   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  <Enter>
  1313   Outpatient  prescript ions are d iscontinue d 72 hours  after adm ission
  1314                         Medication  Profile S orted by I SSUE DATE
  1315   Rx #:  100 001968Ae                 Drug: L OPERAMIDE  2MG CAP
  1316     SIG: TAK E TWO CAPS ULES BY MO UTH EVERY  DAY
  1317     QTY: 60                # of Re fills: 5        Issue /Expr: 12- 15-05/06-1 6-06
  1318     Prov: OP PROVIDER16 ,TWO   Ent ry By: 100 00000013 F illed: 01- 14-06 (M)
  1319     Last Rel eased:                                Origi nal Releas e: 
  1320     Refilled : 02-19-04  (M)       Released: 
  1321     Remarks:   
  1322     Division : ALBANY ( 500)                  Active                4 Refills  Left
  1323   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  1324                            Non-VA  MEDS (Not  Dispensed  by VA)
  1325   GINKO BILL OBA TAB
  1326     Dosage:  1 TABLET
  1327     Schedule : ONCE A D AY
  1328     Route: M OUTH  
  1329     Status:  Discontinu ed (10/08/ 03)
  1330     Start Da te: 09/03/ 03     CPR S Order #:  12232
  1331     Document ed By: OPC LERK21,FOU R on 09/03 /03
  1332     Statemen t of Expla nation: No n-VA medic ation not  recommende d by VA pr ovider.
  1333   ACETAMINPH EN 325MG C T
  1334     Dosage:  325MG    
  1335     Schedule :  
  1336     Route:     
  1337     Status:  Active
  1338     Start Da te: 09/03/ 03     CPR S Order #:  12234
  1339     Document ed By: OPC LERK21,FOU R on 09/03 /03
  1340     Statemen t of Expla nation: No n-VA medic ation reco mmended by  VA provid er  
  1341                                 Pa tient want s to buy f rom Non-VA  pharmacy   
  1342   The Interv ention men u hidden a ction has  been inclu ded in the  Patient I nformation , the Medi cation Pro file and D etailed Or der ListMa n screens  when utili zing the f ollowing o ptions:
  1343   Patient Pr escription  Processin g [PSO LM  BACKDOOR O RDERS]
  1344   Complete O rders from  OERR [PSO  LMOE FINI SH]
  1345   Edit Presc riptions [ PSO RXEDIT ]
  1346   See “Using  The Pharm acy Interv ention Men u” for mor e details.  Medicatio n Profile  and Refill  
  1347   [PSO HRC P ROFILE/REF ILL]
  1348   This optio n was orig inally req uested by  the Health  Resource  Center (HR C) to prov ide a new  standalone  option si milar to t hat of the  ePharmacy  Medicatio n Profile  (View Only ) [PSO PMP ] option f or the Com pensation  and Pensio n Record I nterchange  (CAPRI) s ystem. It  allows use rs to view  a medicat ion profil e as well  as refill  prescripti ons for a  specific p atient.
  1349   Example 1:  Medicatio n Profile  with defau lt view
  1350   Patient Me dication P rofile     Jun 04, 20 07@19:22:1 6                  Pa ge:    1 o f    1 
  1351   OPPATIENT, ONE                                                           <A>  
  1352     PID: 000 -12-5678                                         HEIGH T(cm): 175 .26 (11/21 /2006)
  1353     DOB: NOV  28,1900 ( 111)                                  WEIGH T(kg): 108 .18 (08/09 /2007)
  1354   CrCL: 78.1 (est.) (CR EAT:1.0mg/ dL 2/19/99 )                BSA  (m2): 2.29
  1355     SEX: MAL E                                       EXP /CANCEL CU TOFF: 120  DAY
  1356                                                                   I SSUE    LA ST     REF   DAY
  1357     # Rx#            DR UG [^]                            QTY ST  D ATE     FI LL     REM   SUP 
  1358     1 100004 112     AL BUTEROL IN HALER                    1 A   0 4-21-07 04 -21-07  11     7
  1359     2 300483 e       AL PRAZOLAM 0 .25MG TABS              30 DC  0 6-14-07 06 -14-07  11    30
  1360     3 100004 113     AM ITRIPTYLIN E 10MG TAB              60 A   0 4-21-07 04 -21-07  11    30
  1361     4 100004 075e    CA BERGOLINE  0.5MG TAB                7 E   0 5-18-05 05 -18-05   6     7
  1362     5 100004 155     DE SIPRAMINE  25MG                    90 S   0 2-23-07 02 -11-07  11    90
  1363     6 100004 022$e   DI GOXIN 0.05 MG/ML ELIX  (60CC)      30 A   0 2-01-07 02 -20-07  10    90
  1364     7 100004 081     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    15 DC  0 6-02-07 06 -03-07  11    15
  1365     8 100004 082     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    10 DC  0 6-02-07 06 -03-07  11    10
  1366     9 100004 083     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    15 A>  0 6-02-07 06 -23-07  11    15
  1367    10 100004 079     NI COTINE 10M G/ML SOLN  NASAL SPRA Y  1 A>  0 6-02-07 06 -23-07  11    15
  1368    11 100003 298     SI MVASTATIN  20MG TAB                 5 DC  0 5-28-05 04 -27-07   3    30
  1369    12 100003 298A    SO DIUM CHLOR IDE 0.9% N ASAL SOLN( O  1 A   0 5-10-07 05 -10-07  11    30
  1370    13 100004 070e    VA LSARTAN 80 MG TAB                   5 S   0 6-28-07 05 -31-07  11    30
  1371   PENDING (2  order)
  1372    14 ALBUTE ROL INHALE R                                     RF  0 6-03-07             2    30
  1373    15 AMITRI PTYLINE 10 MG TAB                                RN  0 6-02-07             3    10
  1374   Non-VA MED S (Not dis pensed by  VA) (1 ord er)
  1375    16 TAMOXI FEN CITRAT E 10MG TAB S                     Date Docum ented: 06/ 04/07
  1376              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1377   CV  Change  View            PI   Patient In formation    SIG Show /Hide SIG
  1378   GS  Group  by Status        RF   Refill
  1379   Select: Qu it// 
  1380   The follow ing option s are avai lable as H idden Menu  actions o n this scr een:
  1381   DR 
  1382   - Sort by  Drug
  1383  
  1384  
  1385   LF 
  1386   - Sort by  Last Fill
  1387   RX 
  1388   - Sort by  Prescripti on
  1389  
  1390   ID 
  1391   - Sort by  Issue Date
  1392   The CV (Ch ange View)  action al lows the u ser to cha nge some c haracteris tics of th e screen a bove. The  user can a lso save a nd/or dele te prefere nces, whic h will be  used every  time the  user runs  this optio n. The use rs can hav e one set  of prefere nces for e ach Divisi on defined .
  1393   Example 2:  Change Vi ew action
  1394   Enter CV a t the “Sel ect” promp t to chang e the view  preferenc es. 
  1395        OPPRO VIDER,ONE' s current  default vi ew (ALBANY ):
  1396        ----- ---------- ---------- ---------- ----
  1397        EXP/C ANCEL CUTO FF  : 120  DAYS
  1398        SORT  BY             : DRUG  NAME
  1399        SORT  ORDER          : ASCE NDING
  1400        DISPL AY SIG         : NO
  1401        GROUP  BY STATUS     : YES
  1402        DISPL AY ORDER C OUNT: YES
  1403        Delet e this def ault view?  NO// <Ent er>
  1404   EXP/CANCEL  CUTOFF: 1 20// 120 D AYS
  1405   SORT BY: D R// DRUG N AME
  1406   SORT ORDER : ASCENDIN G// ASCEND ING  
  1407   DISPLAY SI G: OFF// O FF
  1408   GROUP BY S TATUS: OFF // ON 
  1409   DISPLAY OR DER COUNT:  ON// OFF
  1410   Save as yo ur default  View? NO/ / YES
  1411   Saving...O K!
  1412   Example 3:  Patient I nformation  action
  1413   Enter PI a t the “Sel ect” promp t to view  patient in formation.  
  1414   Patient In formation             Jul 12, 20 11@13:28:5 3           Page:     1 of    2 
  1415   OPPATIENT, ONE                                                           <A>  
  1416     PID: 000 -12-5678                                 Ht (cm): ____ ___ (_____ _)
  1417     DOB: NOV  28,1900 ( 111)                          Wt (kg): ____ ___ (_____ _)
  1418     SEX: MAL E                              
  1419   Eligibilit y: NSC, VA  PENSION                                                         
  1420   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC                                                           
  1421   Disabiliti es: POST-T RAUMATIC S TRESS DISO RDER-100%  (SC),                           
  1422   2222 CENTR AL AVE                                                                      
  1423                                                          HOME PHONE :                    
  1424   ALBANY                                                 CELL PHONE :                    
  1425   NEW YORK   01280-7654                                  WORK PHONE :                    
  1426   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  1427   Cannot use  safety ca ps.                                                              
  1428   Allergies                                                                              
  1429       Verifi ed: PENICI LLIN,            
  1430   Adverse Re actions
  1431   +          Enter ?? f or more ac tions
  1432   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  1433   Select Act ion: Next  Screen//
  1434   Example 4:  Medicatio n Profile  with SIG e xpanded
  1435   Enter SIG  at the “Se lect” prom pt to show /hide the  Rx SIG. 
  1436   Patient Me dication P rofile     Jun 04, 20 07@19:22:1 6           Page:     1 of    1 
  1437   OPPATIENT, ONE                                                           <A>  
  1438     PID: 000 -12-5678                                 HE IGHT(cm):  175.26 (11 /21/2006)
  1439     DOB: NOV  28,1900 ( 111)                          WE IGHT(kg):  108.18 (08 /09/2007)
  1440     SEX: MAL E                                EXP/CANCEL  CUTOFF: 1 20 DAY
  1441    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): 2 .29
  1442                                                                   I SSUE    LA ST     REF   DAY
  1443     # Rx#            DR UG [^]                            QTY ST  D ATE     FI LL     REM   SUP 
  1444     1 100004 112     AL BUTEROL IN HALER                    1 A   0 4-21-07 04 -21-07  11     7
  1445       SIG: T AKE 1 PUFF  BY MOUTH  EVERY DAY  FOR 10 DAY S
  1446     2 300483 e       AL PRAZOLAM 0 .25MG TABS              30 DC  0 6-14-07 06 -14-07  11    30
  1447       SIG: T AKE ONE CA PSULE BY B Y MOUTH EV ERY MORNIN G
  1448     3 100004 113     AM ITRIPTYLIN E 10MG TAB              60 A   0 4-21-07 04 -21-07  11    30
  1449       SIG: T AKE ONE TA BLET BY BY  MOUTH EVE RY MORNING
  1450     4 100004 075e    CA BERGOLINE  0.5MG TAB                7 E   0 5-18-05 05 -18-05   6     7
  1451       SIG: T AKE 2 TABL ET(S) BY B Y MOUTH EV ERY 12 HOU RS
  1452     5 100004 155     DE SIPRAMINE  25MG                    90 S   0 2-23-07 02 -11-07  11    90
  1453       SIG: T AKE 2 TABL ET(S) BY B Y MOUTH EV ERY 12 HOU RS
  1454     6 100004 022$e   DI GOXIN 0.05 MG/ML ELIX  (60CC)      30 A   0 2-01-07 02 -20-07  10    90
  1455       SIG: I NJECT 1000 IM EVERY D AY
  1456     7 100004 081     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    15 DC  0 6-02-07 06 -03-07  11    15
  1457       SIG: I NJECT 1000  IM EVERY  DAY
  1458     8 100004 082     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    10 DC  0 6-02-07 06 -03-07  11    10
  1459       SIG: I NJECT 1000  IM EVERY  DAY
  1460     9 100004 083     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    15 A>  0 6-02-07 06 -23-07  11    15
  1461       SIG: I NJECT 1000  IM EVERY  DAY
  1462    10 100004 079     NI COTINE 10M G/ML SOLN  NASAL SPRA Y  1 A>  0 6-02-07 06 -23-07  11    15
  1463       SIG: A PPLY 1 PAT CH ON SHOU LDER DAILY
  1464    11 100003 298     SI MVASTATIN  20MG TAB                 5 DC  0 5-28-05 04 -27-07   3    30
  1465       SIG: T AKE 2 TABL ET(S) PO F OUR TIMES  A DAY
  1466    12 100003 298A    SO DIUM CHLOR IDE 0.9% N ASAL SOLN( O  1 A   0 5-10-07 05 -10-07  11    30
  1467       SIG: T AKE 2 PUFF S EACH NOS TRIL EVERY  8 HOURS
  1468    13 100004 070e    VA LSARTAN 80 MG TAB                   5 S   0 6-28-07 05 -31-07  11    30
  1469       SIG: T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY  MORNING
  1470   PENDING (2  order)
  1471    14 ALBUTE ROL INHALE R                                     RF  0 6-03-07             2    30
  1472       SIG: 1  PUFF BY M OUTH EVERY  DAY FOR 5  DAYS
  1473    15 AMITRI PTYLINE 10 MG TAB                                RN  0 6-02-07             3    10
  1474       SIG: T AKE 2 TABL ET(S) PO F OUR TIMES  A DAY
  1475   Non-VA MED S (Not dis pensed by  VA) (1 ord er)
  1476    16 TAMOXI FEN CITRAT E 10MG TAB S                     Date Docum ented: 06/ 04/07
  1477       SIG: T AKE 2 TABL ET(S) PO F OUR TIMES  A DAY
  1478              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1479   CV  Change  View            PI   Patient In formation    SIG Show /Hide SIG
  1480   GS  Group  by Status        RF   Refill
  1481   Select: Qu it// 
  1482   Example 5:  Medicatio n Profile  list item  with Bad A ddress Ind icator:
  1483   The Outpat ient Pharm acy Medica tion Profi le has a d isplay pro blem for a  prescript ion with t he followi ng charact eristics:
  1484   1.  2-lett er status  (e.g., DC)
  1485   2.  Drug m arked for  Consolidat ed Mailout  Outpatien t Pharmacy  (CMOP)
  1486   3.  Bad Ad dress Indi cator
  1487   When a pre scription  with all t hree featu res is dis played the  DAY SUP c olumn valu e is being  truncated  as illust rated belo w where th e Day Supp ly value i s actually  90 and it  displays  as 9.  
  1488  
  1489   To resolve  this issu e, the BAD  ADDRESS I NDICATOR i s now disp layed on a  separate  line.
  1490   Medication  Profile              Sep 22, 20 15@09:16:3 7        P age:    1  of   2 
  1491   OUTPATIENT ,DELBERT                                <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1492     PID: 666 -06-1944                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1493     DOB: JUN  15,1944 ( 71)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1494     SEX: MAL E                              
  1495    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1496                                                                  IS SUE  LAST  REF DAY
  1497   #  RX #          DRUG                                   QTY ST  D ATE  FILL  REM SUP
  1498   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  1499   1 301278A        ALBU TEROL INHA LER                    66 A  09- 02 09-02    1  40
  1500                                                               *** B ad Address  *** 
  1501   2 301276         INSU LIN NPH U- 100 INJ (P ORK)        59 S  08- 28 12-14    3  59
  1502                                                               *** B ad Address  *** 
  1503   3 301282$        LOMU STINE 10MG  CAP                   30 A  09- 09 09-09    5  60
  1504                                                               *** B ad Address  *** 
  1505   4 10000305 9A    PARA LDEHYDE OR AL LIQUID  (OZ)         1 A  08- 28 09-09    0  90
  1506                                                               *** B ad Address  *** 
  1507   5 301277         PIMO ZIDE 2MG                          91 A  08- 28 08-28    3  91
  1508   Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1509   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1510   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1511   Select Act ion: Next  Screen//
  1512   Example 6:  Group By  Status act ion
  1513   Enter GS a t the “Sel ect” promp t to group /ungroup l ist by Rx  status. 
  1514   Patient Me dication P rofile     Jun 04, 20 07@19:22:1 6           Page:     1 of    1 
  1515   OPPATIENT, ONE                                                           <A>  
  1516     PID: 000 -12-5678                                 HE IGHT(cm):  175.26 (11 /21/2006)
  1517     DOB: NOV  28,1900 ( 111)                          WE IGHT(kg):  108.18 (08 /09/2007)
  1518     SEX: MAL E                                EXP/CANCEL  CUTOFF: 1 20 DAY
  1519    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): 2 .29
  1520                                                                   I SSUE    LA ST     REF   DAY
  1521     # Rx#            DR UG [^]                            QTY ST  D ATE     FI LL     REM   SUP 
  1522   ACTIVE (6  orders)
  1523     1 100004 112     AL BUTEROL IN HALER                    1 A   0 4-21-07 04 -21-07  11     7
  1524     2 100004 113     AM ITRIPTYLIN E 10MG TAB              60 A   0 4-21-07 04 -21-07  11    30
  1525     3 100004 022$e   DI GOXIN 0.05 MG/ML ELIX  (60CC)      30 A   0 2-01-07 02 -20-07  10    90
  1526     4 100004 083     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    15 A>  0 6-02-07 06 -23-07  11    15
  1527     5 100004 079     NI COTINE 10M G/ML SOLN  NASAL SPRA Y  1 A>  0 6-02-07 06 -23-07  11    15
  1528     6 100003 298A    SO DIUM CHLOR IDE 0.9% N ASAL SOLN( O  1 A   0 5-10-07 05 -10-07  11    30
  1529   DISCONTINU ED (4 orde rs)
  1530     7 300483 e       AL PRAZOLAM 0 .25MG TABS              30 DC  0 6-14-07 06 -14-07  11    30
  1531     8 100004 081     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    15 DC  0 6-02-07 06 -03-07  11    15
  1532     9 100004 082     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    10 DC  0 6-02-07 06 -03-07  11    10
  1533    10 100003 298     SI MVASTATIN  20MG TAB                 5 DC  0 5-28-05 04 -27-07   3    30
  1534   SUSPENDED  (2 orders)
  1535    11 100004 155     DE SIPRAMINE  25MG                    90 S   0 2-23-07 02 -11-07  11    90
  1536    12 100004 070e    VA LSARTAN 80 MG TAB                   5 S   0 6-28-07 05 -31-07  11    30
  1537   EXPIRED (1  order)
  1538    13 100004 075e    CA BERGOLINE  0.5MG TAB                7 E   0 5-18-05 05 -18-05   6     7
  1539   PENDING (2  order)
  1540    14 ALBUTE ROL INHALE R                                     RF  0 6-03-07             2    30
  1541    15 AMITRI PTYLINE 10 MG TAB                                RN  0 6-02-07             3    10
  1542   Non-VA MED S (Not dis pensed by  VA) (1 ord er)
  1543    16 TAMOXI FEN CITRAT E 10MG TAB S                     Date Docum ented: 06/ 04/07
  1544              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1545   CV  Change  View            PI   Patient In formation    SIG Show /Hide SIG
  1546   GS  Group  by Status        RF   Refill
  1547   Select: Qu it// 
  1548   Example 6:  Refill ac tion
  1549   Enter RF a t the “Sel ect” promp t to reque st a refil l for one  or more pr escription s as shown  below. Th is action  is also av ailable af ter select ing a spec ific presc ription.
  1550              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1551   CV  Change  View            PI   Patient In formation    SIG Show /Hide SIG
  1552   GS  Group  by Status        RF   Refill
  1553   Select: Qu it// RF    Refill
  1554   Barcode Re fill? NO//  
  1555   Select Ord ers by num ber:  (1-1 6): ?
  1556   This respo nse must b e a list o r range, e .g., 1,3,5  or 2-4,8.
  1557   Select Ord ers by num ber:  (1-1 6): 2
  1558   FILL DATE:   (5/2/201 1 - 11/2/2 011): TODA Y//   (JUL  12, 2011)
  1559   MAIL/WINDO W: MAIL//  MAIL
  1560   Now refill ing Rx# 10 0004113    Drug: AMIT RIPTYLINE  10MG TAB          
  1561   Qty: 120            S ig: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH F OUR TIMES  A DAY
  1562   RX# 100004 113 has be en suspend ed until 0 7-12-11.
  1563   NOTE: The  system has  the flexi bility to  sort the M edication  Profile by  different  columns ( RX, drug n ame, date,  etc). Whe n selectin g a range  of prescri ptions fro m the Medi cation Pro file to be  refilled,  selection  is not li mited to a ctive pres criptions.  If discon tinued or  expired pr escription s are incl uded in a  range, the  system wi ll display  a message  stating t he status  of each pr escription  as they a re process ed within  the range.  For examp le:
  1564   Cannot ref ill Rx # 1 00002897,  Rx is in D ISCONTINUE D status.
  1565   Chapter 12 : Using th e Medicati on Reconci liation To ols XE "Me dication R econciliat ion" 
  1566   This chapt er describ es the too ls availab le to perf orm Medica tion Recon ciliation  functions  via the CP RS Reports  tab and C PRS Notes  tab. 
  1567   Medication  Reconcili ation
  1568   The Medica tion Recon ciliation  functions  may be per formed via  the use o f four too ls. The to ols utiliz e Health S ummary com ponents an d Text Int egrated Ut ility (TUI ) data obj ects to cr eate a lis t of curre nt medicat ions. Thes e Medicati on Reconci liation to ols also l everage th e Remote D ata Intero perability  (RDI) sof tware to i nclude med ication da ta from ot her sites.
  1569   Tool 1 is  a Medicati on Reconci liation Pr ofile heal th summary  component . This rep ort create s an alpha betical li st of outp atient pre scriptions , unit dos e medicati ons, docum ented non- VA medicat ions, and  remote VA  medication s. This su mmary can  be used at  transitio n points i n a patien t’s care,  (admission , discharg e, etc.) t o identify  medicatio ns that ne ed to be c ontinued,  new items  to be orde red, old i tems to be  discontin ued, or or ders that  need to be  changed.
  1570   Tool 2 is  a Medicati on Workshe et compone nt. This r eport prov ides a gri d-formatte d list of  active and  pending m edications  suitable  for giving  to a pati ent at a c linic visi t or upon  discharge  from the h ospital.
  1571   Tool 3 is  a TIU data  object pr ovided as  an alterna tive to th e Medicati on Chart h ealth summ ary proces s. The uni que aspect  of this o bject is t hat the li st, genera ted for th e patient,  includes  recently e xpired med ications b ut not rec ently disc ontinued m edications .
  1572   Tool 4 is  a series o f TIU data  objects a nd health  summary co mponents t hat retrie ve remote  active med ications a nd remote  allergy/AD R data.
  1573   For a comp lete list  of functio nality, pl ease refer  to Medica tion Recon ciliation  Tools Impl ementation  Guide. Up on complet ion of the  steps lis ted in the  Implement ation Guid e, users w ill be abl e to retri eve report s useful f or Medicat ion Reconc iliation b y selectin g the newl y created  Health Sum maries on  the CPRS R eports tab  or by usi ng the new ly created  TIU templ ates and o bjects fro m the CPRS  Notes Tab ’s Templat es Drawer  and/or any  progress  note title s in which  they have  been embe dded.
  1574   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  1575   Chapter 13 : Using th e Pharmacy  Intervent ion Menu X E "Pharmac y Interven tion" 
  1576   This chapt er describ es the opt ions in th e Pharmacy  Intervent ion Menu. 
  1577    This menu  is locked  with the  PSORPH key .
  1578   Pharmacy I nterventio n XE "Phar macy Inter vention"   Menu
  1579   [PSO INTER VENTION ME NU]
  1580   The Pharma cy Interve ntion Menu  enables t he user to  enter, ed it, print,  delete, o r view int erventions  in the AP SP INTERVE NTION file
  1581   The follow ing option s are avai lable on t his menu:
  1582   Enter Phar macy Inter vention
  1583   Edit Pharm acy Interv ention
  1584   Print Phar macy Inter vention
  1585   Delete Int ervention
  1586   View Inter vention
  1587   Enter Phar macy Inter vention XE  "Enter Ph armacy Int ervention"  
  1588   [PSO INTER VENTION NE W ENTRY]
  1589   When it is  necessary  to interr upt the fi lling of a  prescript ion to con tact the p rovider in  order to  change, cl arify, or  cancel the  prescript ion, use t his option  to add a  new interv ention ent ry into th e APSP INT ERVENTION  file. 
  1590   Edit Pharm acy Interv ention XE  "Edit Phar macy Inter vention" 
  1591   [PSO INTER VENTION ED IT]
  1592   Using this  option, a n already  existing e ntry in th e APSP INT ERVENTION  file can b e edited. 
  1593   Print Phar macy Inter vention XE  "Print Ph armacy Int ervention"  
  1594   [PSO INTER VENTION PR INTOUT]
  1595   Print a ca ptioned pr intout of  pharmacy i nterventio ns for a c ertain dat e range wi th this op tion. The  report pri nts out on  normal wi dth paper  and can be  queued to  print at  a later ti me. 
  1596   The subtot al on this  report re presents t he number  of interve ntions for  a specifi c type of  interventi on where t he recomme ndation fo r the inte rvention w as accepte d. The tot al is the  sum of all  intervent ions in wh ich the re commendati on was acc epted. 
  1597   The sub co unt on thi s report i s the numb er of inte rventions  for a spec ific type  of interve ntion over  the speci fic date r ange. The  count is t he total n umber of a ll interve ntions ove r the spec ific date  range. 
  1598   Delete Int ervention  XE "Delete  Intervent ion" 
  1599   [PSO INTER VENTION DE LETE]
  1600   This optio n can be u sed to del ete an int ervention  from the A PSP INTERV ENTION fil e. An inte rvention c an be dele ted only o n the same  day that  it was ent ered. 
  1601   View Inter vention XE  "View Int ervention"  
  1602   [PSO INTER VENTION VI EW]
  1603   This optio n displays  pharmacy  interventi ons in a c aptioned f ormat on t he screen.  More than  one inter vention ca n be viewe d at a tim e. 
  1604   Chapter 14 : Print fr om Suspens e File XE  "Print fro m Suspense  File" 
  1605   This chapt er describ es the Pri nt from Su spense Fil e  option  used for p rinting su spended pr escription s.
  1606   Print from  Suspense  File XE "P rint from  Suspense F ile" 
  1607   [PSO PNDLB L]
  1608   This optio n allows t he user to  print lab els from t he RX SUSP ENSE file.  First, en ter the “P rint Throu gh” date.  Any prescr iptions wi th a suspe nse date o n or befor e the date  entered w ill print.  Additiona lly, if a  patient ha s at least  one presc ription on  or before  the date  entered, a ny other p rescriptio ns for tha t patient  that are i n suspense  will be p rinted for  the site  parameter  specified  number of  days to be  pulled fr om suspens e. 
  1609   For exampl e, if toda y’s date i s entered  and Patien t A has a  prescripti on to be p rinted thr ough the t hat date,  all of Pat ient A's p rescriptio ns between  the date  entered pl us the num ber of day s set in t he local s ite parame ter will b e printed.  If there  are no pre scriptions  for Patie nt A throu gh the dat e entered,  no labels  will prin t.
  1610   Labels can  be sorted  by the pa tient name , the SSN,  or the DE A Special  Handling c ode. If so rted by DE A, the lab els must t hen sort b y patient  name or SS N. Sorting  by DEA wi ll send th e labels t o the prin ter in thr ee groups:
  1611   First grou p –  will  contain al l the pres criptions  with drugs  that cont ain an “A”  (narcotic s and alco holics) or  a “C“ (co ntrolled s ubstances- non narcot ic) in the  DEA Speci al Handlin g field. 
  1612   Second  gr oup –  wil l contain  all the pr escription s with dru gs contain ing an “S”  (supply)  in the DEA  Special H andling fi eld. 
  1613   Third grou p –  will  contain al l others.  If a patie nt has pre scriptions  in suspen se that fa ll in all  three cate gories, th at patient 's labels  will be pr inted thre e times, o nce in eac h group.
  1614   Only one j ob is task ed for all  of the pr escription s in the b atch; ther efore, if  the job is  queued by  mistake,  only one t asked job  must be un done. Any  prescripti on that is  put in su spense for  the "Prin t Through  Date" betw een the ti mes the jo b was queu ed until t he time it  actually  runs will  be include d in the j ob.
  1615   Labels for  each job  printed fr om suspens e will be  part of a  batch. Eac h batch is  identifie d by the D ivision, t he user wh o queued t he batch,  and the da te/time th at the job  was queue d to begin .
  1616   A label wi ll not pri nt if the  Label Log  shows that  the label  has alrea dy printed  unless th e suspense  queue ind icates tha t a user h as request ed a repri nt of the  suspended  prescripti on.
  1617   Prescripti ons pulled  early fro m suspense  will not  be part of  a batch,  so they wi ll not be  able to be  reprinted  through t he Reprint  Batches f rom Suspen se option.
  1618   Prescripti ons with a n FDA Medi cation Gui de associa ted will a utomatical ly print a long with  the labels  (if one i s availabl e). In ord er to ensu re that th e document s are sent  to an act ual printe r users wi ll be requ ired to en ter a vali d printer  for printi ng the FDA  Medicatio n Guides a t this opt ion if one  has not b een select ed when th ey logged  on to the  Outpatient  Pharmacy  Division.
  1619   A short pr ofile for  every pati ent for wh om a label  for a new  prescript ion is bei ng printed  will also  be printe d if the l ocal Profi le with Ne w Prescrip tions site  parameter  is set to  Yes.
  1620   If a patie nt has par tial presc riptions w ith regula r fills, o nly one se t of trail ing docume nts will p rint for t hat patien t. (In V.  6.0 traile r document s were pri nted after  each part ial.) 
  1621   If a presc ription is  determine d to be an  ePharmacy  prescript ion (e.g.,  third par ty electro nically bi llable), a n electron ic claim w ill be sen t by the E lectronic  Claims Man agement En gine (ECME ) to the t hird party  payer. TR ICARE and  CHAMPVA pr escription s are exce ptions, as  noted in  the TRICAR E and CHAM PVA sectio n.  The co mmunicatio n events b etween Out patient Ph armacy and  ECME are  recorded i n the ECME  Log secti on of each  prescript ion. The E CME log ca n be viewe d in the p atient Med ication Pr ofile scre en (Activi ty Log opt ion - AL)  and also f rom the Vi ew Prescri ptions opt ion. If th e claim su bmission r eturns a R efill Too  Soon (79)  or Drug Ut ilization  Review (88 ) reject,  the label  is not pri nted for t he prescri ption and  it is move d to the R efill Too  Soon/DUR s ection of  the patien t Medicati on Profile  screen un til the us er resolve s the reje ct. The pr escription  will also  display o n the Thir d Party Pa yer Reject  Worklist.  If the cl aim submis sion retur ns a Rejec t Resoluti on Require d reject,  the label  is not pri nted for t he prescri ption and  it is move d to the R eject Reso lution Req uired sect ion of the  Third Par ty Payer R eject – Wo rklist.
  1622   ¾ Days Sup ply Hold X E "3/4 Day s Supply H old" 
  1623   Because of  the great  number of  refill-to o-soon thi rd party c laim rejec tions that  can occur  due to pr escription s being fi lled too e arly, the  system ver ifies that  ¾ of the  days suppl y has elap sed on the  previous  fill befor e the ePha rmacy pres cription m ay be refi lled. To r educe refi ll-too-soo n third pa rty claim  rejections  for new p rescriptio ns, prior  prescripti ons are ch ecked for  the same p atient and  product t o verify t hat ¾ of t he days su pply has e lapsed on  the prior  prescripti ons before  the new p rescriptio ns may be  filled. Th e followin g list des cribes thi s function ality.
  1624   ePharmacy  prescripti ons are de layed from  being sen t to CMOP  and printe d for loca l mail unt il ¾ of th e days sup ply has el apsed.  Fo r CMOP sus pense and  local mail  suspense,  a partial  day will  be rounded  up (ex.:   ¾ of 30 d ays will b e 23 days) .  With th e release  of PSO*7*3 67, this r ounding fu nctionalit y will als o be avail able for l ocal mail  suspense.
  1625   When check ing a prio r prescrip tion for t he same pa tient and  product, t he prior p rescriptio n cannot b e in a non -verified  status, th e prior pr escription  must have  a release  date, and  the prior  prescript ion must h ave an exp iration da te no earl ier than 1 20 days pr ior to the  current d ate. The 3 /4 days' s upply chan ge applies  to prescr iptions th at are ren ewed, loca lly suspen ded, suspe nded via C MOP or mod ified usin g the SDC  - Suspense  Date Calc  action.
  1626   An activit y log entr y will sta te the dat e/time tha t the Rx w ill be all owed to be  removed f rom suspen se. The ac tivity log  will be d efined on  the initia l evaluati on. The fo llowing is  an exampl e of the l og entry:
  1627   4   06/18/ 08    SUSP ENSE        REFILL 2        OPHA RM,ONE                        
  1628   Comments:  3/4 of Day s Supply S USPENSE HO LD until 6 /20/08.   
  1629   To fill th e prescrip tion earli er, users  may pull t hese types  of prescr iptions ea rly from s uspense.
  1630   Host Error s XE "Host  Errors"  
  1631   Prescripti ons (ePhar macy only)  will be p revented f rom being  filled/sen t to CMOP  when a hos t processi ng error o ccurs as a  claim is  submitted  through EC ME. Host p rocessing  errors are  identifie d by rejec t codes M6 , M8, NN,  and 99 whi ch are ret urned by t he third p arty payer . The foll owing cond itions app ly when th is scenari o occurs.
  1632   The transm ission of  the prescr iption fil l will be  delayed 1  day in hop es that th e host pro cessing is sues will  be resolve d by the t hird party  payer.
  1633   An activit y log entr y will sta te the dat e/time alo ng with a  comment st ating that  the Rx/fi ll was lef t in suspe nse hold d ue to a ho st process ing error.  The follo wing is an  example o f the log  entry:2    06/25/08     SUSPENSE        ORI GINAL        OPPHARM, TWO                       
  1634   Comments:  SUSPENSE H OLD until  6/26/08 du e to host  reject err or.                  
  1635   The Pull E arly from  Suspense f unction is  not impac ted by thi s added fu nctionalit y.  Users  may pull t hese type  prescripti ons early  from suspe nse.
  1636   There is n o user int eraction f or this fu nction. It  initiates  when the  Print from  Suspense  [PSO PNDLB L] option  is initiat ed for CMO P prescrip tions.
  1637   TRICARE an d CHAMPVA
  1638   If there i s an overr ide or byp ass for a  TRICARE or  CHAMPVA p rescriptio n and ther e are no o pen claim  rejections  for that  prescripti on, then a n electron ic claim i s not gene rated from  suspense,  and the l abel will  be printed  when the  prescripti on is proc essed from  suspense.   This exc eption app lies to TR ICARE and  CHAMPVA eP harmacy bi llable pre scriptions  and non-b illable pr escription s.
  1639   If a claim  is submit ted from s uspense fo r a TRICAR E or CHAMP VA prescri ption, the  prescript ion will b e displaye d on the T hird Party  Payer Rej ect workli st if the  claim subm ission ret urns any t ype of rej ect.  Also , non-bill able TRICA RE and CHA MPVA presc riptions w ill be dis played on  the Third  Party Paye r Reject w orklist. A  user must  resolve t he reject  or submit  an overrid e before t he prescri ption can  be process ed through  suspense.
  1640   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  1641   Chapter 15 : Allergy  Order Chec ks XE "All ergy Order  Checks" 
  1642   This chapt er describ es the dis play of Al lergy Orde r Checks f unctionali ty that ap pear prior  to Clinic al Reminde r Order Ch ecks (CROC s) and Enh anced Orde r Checks.
  1643   The follow ing change s have bee n made to  the existi ng allergy  order che cks:
  1644   In Backdoo r Pharmacy , the syst em will re quire the  pharmacist  to comple te an Inte rvention i f the seve rity value  equals ‘S evere’ bef ore allowi ng the pha rmacist to  continue  with the o rder. The  interventi on functio nality wil l be simil ar to the  Critical D rug-Drug I nteraction s in backd oor pharma cy today. 
  1645   Note: Seve rity for a n allergy  can ONLY b e entered  for (O)bse rved and N OT (H)isto rical Alle rgy/Advers e Reaction s. The use r MUST HOL D the GMRA -ALLERGY V ERIFY key  and comple te an obse rved react ion report  to enter  MECHANISM  and SEVERI TY for Obs erved Alle rgies/Adve rse Reacti ons.
  1646   For a Seve re Allergy  the user  is require d to enter  an interv ention and  their ele ctronic si gnature
  1647   For allerg ies/advers e reaction s with Sev erity of M ild, Moder ate, or No t Entered,  the syste m will con tinue the  same as it  does toda y with the  option th at allows  the pharma cist to en ter an int ervention  at their d iscretion.
  1648   All Allerg ies/advers e reaction s are capt ured and s tored with  the order  number in  the ORDER  CHECK INS TANCES fil e (#100.05 ),, regard less of wh ether or n ot an inte rvention w as entered . The info rmation ca n be viewe d from the  prescript ion screen  using the  hidden ac tion – DA  Display Dr ug Allergi es.
  1649   Remote/HDR  allergy S igns/Sympt oms are no w displaye d when doi ng Allergy /ADR Order  Checks.
  1650   Modified A llergy/ADR  Order Che ck to disp lay actual  Station N ame in lie u of Local  or Remote  terminolo gy
  1651   Examples o f Allergy/ Adverse Re action Ord er Checks:
  1652   Mild:
  1653   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .   
  1654   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass! 
  1655   Prospectiv e Drug: AS PIRIN 81MG  EC TAB 
  1656        Causa tive Agent : ASPIRIN  (ALBANY -  01/14/16) 
  1657    Historica l/Observed : OBSERVED  
  1658                Severity : MILD 
  1659            I ngredients : ASPIRIN 
  1660         Sign s/Symptoms : DRY MOUT H, HIVES 
  1661              Drug Class : CN103 NO N-OPIOID A NALGESICS    
  1662      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Check Not  Evaluated  by Provid er 
  1663      Do you  want to In tervene? Y ES// n  NO
  1664   Moderate:
  1665                  A Drug -Allergy R eaction ex ists for t his medica tion and/o r class!
  1666       Prospe ctive Drug : MINOXIDI L 2.5MG TA B
  1667        Causa tive Agent : MINOXIDI L (ALBANY  - 09/22/15
  1668    Historica l/Observed : OBSERVED
  1669                Severity : MODERATE
  1670            I ngredients : MINOXIDI
  1671         Sign s/Symptoms : HYPOTENS ION 
  1672  
  1673   Drug Class : CV490 AN TIHYPERTEN SIVES,OTHE R
  1674      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Check Not  Evaluated  by Provid er
  1675      Do you  want to In tervene? Y ES// n  NO
  1676   Historical -Severity  Not Entere d:
  1677   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .   
  1678   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass! 
  1679   Prospectiv e Drug: AM PICILLIN 2 50MG 
  1680        Causa tive Agent : AMPICILL IN (ALBANY  - 01/14/1 6) 
  1681    Historica l/Observed : HISTORIC AL 
  1682                Severity : Not Ente red 
  1683            I ngredients : AMPICILL IN 
  1684         Sign s/Symptoms : DRY MOUT H, HIVES 
  1685              Drug Class : AM111 PE NICILLINS, AMINO DERI VATIVES 
  1686        Provi der Overri de Reason:  N/A - Ord er Check N ot Evaluat ed by Prov ider 
  1687        Do yo u want to  Intervene?  YES// NO
  1688   Severe wit hout Inter vention:
  1689   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  1690       Prospe ctive Drug : ACETAMIN OPHEN 325M G TAB
  1691          Causative  Agent: ACE TAMINOPHEN / ASPIRIN/  CAFFEINE  ( DNS  ENNE VAMC  -
  1692                           02/09/15
  1693    Historica l/Observed : OBSERVED
  1694                Severity : SEVERE
  1695            I ngredients : ACETAMIN OPHEN 
  1696         Sign s/Symptoms : DIARRHEA , NAUSEA A ND VOMITIN G, RASH 
  1697  
  1698   Drug Class : CN103 NO N-OPIOID A NALGESICS
  1699     Provider  Override  Reason: N/ A - Order  Check Not  Evaluated  by Provide
  1700   Do you wan t to Inter vene? YES/ / n  NO
  1701   With a SEV ERE reacti on, an int ervention  is require d!
  1702   Note:  “Wi th a sever e reaction , an inter vention is  required”
  1703   Severe wit h Interven tion:
  1704   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  1705       Prospe ctive Drug : ACETAMIN OPHEN 325M G TAB
  1706          Causative  Agent: ACE TAMINOPHEN / ASPIRIN/  CAFFEINE  ( DNS  ENNE VAMC  -
  1707                           02/09/15
  1708    Historica l/Observed : OBSERVED
  1709                Severity : SEVERE
  1710            I ngredients : ACETAMIN OPHEN 
  1711         Sign s/Symptoms : DIARRHEA , NAUSEA A ND VOMITIN G, RASH 
  1712      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Check Not  Evaluated  by Provid er 
  1713   Do you wan t to Inter vene? YES/
  1714   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  1715   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  1716   For ACETAM INOPHEN 32 5MG TAB
  1717   PROVIDER:  pears  PEA RSON,HOLLY        HP      192      SYSTEMS  ANALYST
  1718   RECOMMENDA TION: 8  N O CHANGE
  1719   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  1720   interventi on or for  more optio ns.
  1721   CPRS Aller gy/Adverse  Reaction  Entry Proc ess
  1722   From the O rder tab,  enter a ne w allergy  using the  Allergies  Dialog:
  1723   Figure 1:  Allergies  Dialog
  1724  
  1725   Figure 2:  Example of  Observed  Allergy
  1726  
  1727   VistA Outp atient All ergy/Adver se Reactio n Entry Pr ocess
  1728   Observed A llergy exa mple:
  1729   Patient In formation             Jan 20, 20 16@16:50:3 9           Page:     2 of    2 
  1730   ROWPATNM,B OAT                                                             < A> 
  1731     PID: 666 -00-0363                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1732     DOB: MAR  4,1950 (6 5)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1733     SEX: FEM ALE
  1734   +                                                                                      
  1735   Non-Verifi ed: PENICI LLIN,                                                            
  1736         Remo te:                                                                         
  1737   Adverse Re actions                                                                     
  1738       Verifi ed: ASPIRI N,                                                               
  1739              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1740   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  1741   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  1742   Select Act ion: Quit/ / EA   Ent er/Edit Al lergy/ADR  Data  
  1743                                                                             OB S/
  1744   REACTANT                                                  VER.    MECH.   HI ST  TYPE
  1745   --------                                                  ----  - ------  -- --  ----
  1746   PENICILLIN                                                 NO   U NKNOWN  OB S   DRUG
  1747       Reacti ons: RASH
  1748   ASPIRIN                                                   YES   P HARM    OB S   DRUG
  1749       Reacti ons: ANXIE TY                                                         FOOD
  1750   CHOCOLATE                                                 AUTO  U NKNOWN  HI ST  DRUG
  1751    (FLAVOR)                                                                        FOOD
  1752       Reacti ons: ANXIE TY
  1753   Enter Caus ative Agen t: GENTAMI CIN
  1754   Checking e xisting PA TIENT ALLE RGIES (#12 0.8) file  for matche s...
  1755   Now checki ng GMR ALL ERGIES (#1 20.82) fil e for matc hes...
  1756   Now checki ng the Nat ional Drug  File - Ge neric Name s (#50.6)
  1757        1   G ENTAMICIN   
  1758        2   G ENTAMICIN/ PREDNISOLO NE  
  1759        3   G ENTAMICIN/ SODIUM CHL ORIDE  
  1760   CHOOSE 1-3 : 1  GENTA MICIN
  1761      GENTAMI CIN   OK?  Yes//   (Y es)
  1762   (O)bserved  or (H)ist orical All ergy/Adver se Reactio n: O  OBSE RVED
  1763   Select dat e reaction  was OBSER VED (Time  Optional):   T-15  (J AN 05, 201 6)   JAN 0
  1764   5, 2016  ( JAN 05, 20 16)
  1765     Are you  adding 'JA N 05, 2016 ' as 
  1766       a new  ADVERSE RE ACTION REP ORTING? No // Y  (Yes )
  1767   No signs/s ymptoms ha ve been sp ecified.   Please add  some now.
  1768   The follow ing are th e top ten  most commo n signs/sy mptoms:
  1769    1. ANXIET Y                           7. H IVES
  1770    2. ITCHIN G,WATERING  EYES            8. D RY MOUTH
  1771    3. ANOREX IA                          9. D RY NOSE
  1772    4. DROWSI NESS                       10. R ASH
  1773    5. NAUSEA ,VOMITING                  11. O THER SIGN/ SYMPTOM
  1774    6. DIARRH EA
  1775   Enter from  the list  above :  7 ,10
  1776   Date(Time  Optional)  of appeara nce of Sig n/Symptom( s): Jan 05 , 2016//   (JAN 05, 2
  1777   016)
  1778   The follow ing is the  list of r eported si gns/sympto ms for thi s reaction :
  1779        Signs /Symptoms                                      Date Ob served
  1780   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -----
  1781     1  HIVES                                                Jan 05,  2016
  1782     2  RASH                                                 Jan 05,  2016
  1783   Select Act ion (A)DD,  (D)ELETE  OR <RET>: 
  1784   Choose one  of the fo llowing:
  1785                         A - ALLERG Y
  1786                         P - PHARMA COLOGICAL
  1787                         U - UNKNOW N
  1788   MECHANISM:  UNKNOWN//  A  ALLERG Y
  1789   COMMENTS:
  1790     No exist ing text
  1791     Edit? NO // 
  1792   COMMENTS A RE REQUIRE D.
  1793   Press RETU RN to cont inue
  1794   Complete t he observe d reaction  report? Y es//   (Ye s)
  1795   DATE/TIME  OF EVENT:  MAR 7,2016 // 1/5/201 6  (JAN 05 , 2016)  ( JAN 05, 20 16)
  1796   OBSERVER:  SEBURN,CIN DY// PEARS ON,HOLLY        HP        192           BAY  PINES TES
  1797   T LAB
  1798   SEVERITY:  ?
  1799           MI LD     - R equires mi nimal ther apeutic in tervention  such as
  1800                       d iscontinua tion of dr ug(s).
  1801           MO DERATE - R equires ac tive treat ment of ad verse reac tion, or
  1802                       f urther tes ting or ev aluation t o assess
  1803                       e xtent of n on-serious  outcome ( see SEVERE  for
  1804                       d efinition  of serious ).
  1805           SE VERE   - I ncludes an y serious  outcome, r esulting i n life or  organ
  1806                       t hreatening  situation  or death,  significa nt or perm anent
  1807                       d isability,  requiring  intervent ion to pre vent perma nent
  1808                       i mpairment  or damage,  or requir ing/prolon ging
  1809                       h ospitaliza tion.
  1810        Choos e from: 
  1811          1         MILD
  1812          2         MODE RATE
  1813          3         SEVE RE
  1814   SEVERITY:  3  SEVERE
  1815   DATE MD NO TIFIED: Ma r 7,2016//    (MAR 07 , 2016)
  1816   Complete t he FDA dat a? Yes// N   (No)
  1817   Enter anot her Causat ive Agent?  YES// NO
  1818   Causative  Agent Data  edited th is Session :
  1819   ADVERSE RE ACTION
  1820   ---------- ------
  1821     GENTAMIC IN
  1822               Obs/Hist:  OBSERVED
  1823                Obs d/t:  Jan 05, 2 016
  1824        Signs /Symptoms:  HIVES (1/ 5/16)
  1825                          RASH (1/5 /16)
  1826   Causative  Agent Data  edited th is Session :
  1827   ADVERSE RE ACTION
  1828   ---------- ------
  1829     GENTAMIC IN
  1830               Obs/Hist:  OBSERVED
  1831                Obs d/t:  Jan 05, 2 016
  1832        Signs /Symptoms:  RASH (1/5 /16)
  1833                          URTICARIA  (1/5/16)
  1834        ORIGI NATOR
  1835         COMM ENTS:
  1836              Date: Feb  26, 2016@1 0:52                    User: PE ARSON,HOLL Y
  1837                                                           Title: SY STEMS ANAL YST
  1838                    This  is a requ ired comme nt 
  1839   Is this co rrect? NO/ /
  1840   Is this co rrect? NO/ / YES
  1841   This sessi on you hav e CHOSEN:
  1842        GENTA MICIN
  1843   Historical  Allergy e xample:
  1844   Patient In formation             Jan 20, 20 16@17:02:4 0           Page:     1 of    2 
  1845   OPHEPPAT,O NE                                                              < A> 
  1846     PID: 666 -03-1990                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1847     DOB: MAR  19,1990 ( 25)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1848     SEX: MAL E                       Non-VA M eds on Fil e - Last e ntry on 08 /04/15
  1849   Eligibilit y:                                                                          
  1850   RX PATIENT  STATUS: O THER FEDER AL                                                    
  1851   Disabiliti es:                                                                         
  1852                                                          HOME PHONE :                    
  1853                                                          CELL PHONE :                    
  1854                                                          WORK PHONE :                    
  1855   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  1856   Allergies                                                                              
  1857       Verifi ed: METFOR MIN, PENIC ILLIN, ASP IRIN,                                      
  1858   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1859   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  1860   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  1861   Select Act ion: Next  Screen// e a   Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a  
  1862                                                                             OB S/
  1863   REACTANT                                                  VER.    MECH.   HI ST  TYPE
  1864   --------                                                  ----  - ------  -- --  ----
  1865   METFORMIN                                                 AUTO  A LLERGY  OB S   DRUG
  1866    (METFORMI N HYDROCHL ORIDE)
  1867       Reacti ons: ANXIE TY, HIVES,  ITCHING,W ATERING EY ES
  1868   OXYCODONE                                                  NO   A LLERGY  OB S   DRUG
  1869       Reacti ons: COMA,  SHORTNESS  OF BREATH
  1870   PENICILLIN                                                AUTO  A LLERGY  OB S   DRUG
  1871       Reacti ons: ANAPH YLAXIS, RA SH, NAUSEA ,VOMITING,  
  1872                   BELCH ING
  1873   ASPIRIN                                                   AUTO  A LLERGY  OB S   DRUG
  1874       Reacti ons: DIARR HEA, NAUSE A,VOMITING , HIVES                              FOOD
  1875   Enter Caus ative Agen t: Gentami cin
  1876   Checking e xisting PA TIENT ALLE RGIES (#12 0.8) file  for matche s...
  1877   Now checki ng GMR ALL ERGIES (#1 20.82) fil e for matc hes...
  1878   Now checki ng the Nat ional Drug  File - Ge neric Name s (#50.6)
  1879        1   G ENTAMICIN   
  1880        2   G ENTAMICIN/ PREDNISOLO NE  
  1881        3   G ENTAMICIN/ SODIUM CHL ORIDE  
  1882   CHOOSE 1-3 : 1  GENTA MICIN
  1883      GENTAMI CIN   OK?  Yes//   (Y es)
  1884   (O)bserved  or (H)ist orical All ergy/Adver se Reactio n: h  HIST ORICAL
  1885   No signs/s ymptoms ha ve been sp ecified.   Please add  some now.
  1886   The follow ing are th e top ten  most commo n signs/sy mptoms:
  1887    1. ANXIET Y                           7. H IVES
  1888    2. ITCHIN G,WATERING  EYES            8. D RY MOUTH
  1889    3. ANOREX IA                          9. D RY NOSE
  1890    4. DROWSI NESS                       10. R ASH
  1891    5. NAUSEA ,VOMITING                  11. O THER SIGN/ SYMPTOM
  1892    6. DIARRH EA
  1893   Enter from  the list  above :  7 ,10
  1894   Date(Time  Optional)  of appeara nce of Sig n/Symptom( s): t  (JA N 20, 2016 )
  1895   The follow ing is the  list of r eported si gns/sympto ms for thi s reaction :
  1896        Signs /Symptoms                                      Date Ob served
  1897   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -----
  1898     1  HIVES                                                Jan 20,  2016
  1899     2  RASH                                                 Jan 20,  2016
  1900   Select Act ion (A)DD,  (D)ELETE  OR <RET>: 
  1901   COMMENTS:
  1902     No exist ing text
  1903     Edit? NO // 
  1904   Enter anot her Causat ive Agent?  YES// n   NO
  1905   Causative  Agent Data  edited th is Session :
  1906   ADVERSE RE ACTION
  1907   ---------- ------
  1908     GENTAMIC IN
  1909               Obs/Hist:  HISTORICA L
  1910        Signs /Symptoms:  HIVES (1/ 20/16)
  1911                          RASH (1/2 0/16)
  1912   Is this co rrect? NO/ / y  YES
  1913   This sessi on you hav e CHOSEN:
  1914        GENTA MICIN
  1915   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  1916   Chapter 16 : Clinical  Reminder  Order Chec ks XE "Cli nical Remi nders" 
  1917   This chapt er describ es the dis play of Cl inical Rem inder Orde r Checks t hat appear  prior to  Enhanced O rder Check s. Patch P SO*7*411 b rings in n ew Clinica l Reminder  Order Che cks functi onality.
  1918   Order Chec ks now inc lude the a bility to  view Clini cal Remind ers (prior  to the di splay of E nhanced Dr ug-Drug in teractions ). XE "Cli nical Remi nders"  Re minders XE  "Reminder s"  are us ed to aid  physicians  in perfor ming tasks  to fulfil l Clinical  Practice  Guidelines  and perio dic proced ures or ed ucation as  needed fo r veteran  patients. 
  1919   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1920   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==
  1921   *** Clinic al Reminde r Order Ch eck | Seve rity: SEVE RE ***
  1922   Potentiall y Teratoge nic Medica tion (FDA  Category D  or C)
  1923   Concern ha s been rai sed about  use of thi s medicati on during  pregnancy.  
  1924   1) Pregnan cy status  should be  determined . Discuss  use of thi s medicati on on the
  1925   context of  risks to  the mother  and child  of untrea ted diseas e. Potenti al
  1926   benefits m ay warrant  use of th e drug in  pregnant w omen despi te risks.
  1927   2) The pat ient must  be provide d contrace ptive coun seling on  potential  risk vs.
  1928   benefit of  taking th is medicat ion if she  were to b ecome preg nant.
  1929   ********** ********** ********** ********** ********** ********** ********** ** 
  1930   Press Retu rn to Cont inue...: 
  1931   The 'Terat ogenic Med ications'  Order Chec k will dis play for f emale pati ents
  1932   between th e ages of  12 and 50,  except th ose with a  known exc lusion cri terion
  1933   (e.g., hys terectomy) , or those  with a do cumented I UD placeme nt that is  more
  1934   recent tha n a docume nted IUD r emoval. 
  1935   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  1936   Chapter 17 : Processi ng Order C hecks XE " Process Dr ug/Drug In teractions
  1937   This chapt er describ es the opt ion used f or process ing order  checks.
  1938   Processing  Order Che cks
  1939   [PSO ORDER  CHECKS VE RIFY]
  1940   Using this  option, i nformation  for medic ations tha t have bee n marked a s a drug/d rug intera ction or a  dosing or der check  warning ca n be proce ssed. This  allows pr escription s with dru g/drug int eractions  or a dosin g order ch eck warnin g to be pr ocessed, d eleted, or  bypassed.  An assign ed signatu re code, w hich will  not appear  on the sc reen, must  be entere d to compl ete any of  these act ions. The  pharmacist  will then  be given  the option  to Verify , Delete,  Quit the p rocess, or  leave the  prescript ion in a N on-Verifie d status.  The Electr onic Signa ture code  Edit optio n can be f ound under  the User' s Toolbox  menu in Ke rnel V. 8. 0. 
  1941  
  1942   When proce ssing a dr ug/drug in teraction  or dosing  order chec k warning,  the profi le will li st the sta tus of the  interacti ng drug or ders to be  processed  as non-ve rified (N) .
  1943   This secti on describ es the Dru g/Drug Int eraction e nhancement s made to  the Outpat ient Pharm acy applic ation incl uded in PS O*7*251 an d Maximum  Single Dos e Check en hancement  in PSO*7*3 72. 
  1944   Legacy Vis tA Drug/Dr ug Interac tions have  been enha nced to ut ilize Firs t DataBank ’s (FDB) D rug Inform ation Fram ework (DIF ) business  rules, AP Is and dat abase to p rovide mor e clinical ly relevan t Drug Int eraction i nformation . No chang es have be en made to  the exist ing user a ctions for  critical  or signifi cant Drug  Interactio ns. The ph armacist w ill have t o log an i nterventio n for loca l, pending  and remot e critical  interacti ons and ha ve the opt ion of log ging an in tervention  for local  and remot e signific ant intera ctions. No  action is  required  for Non-VA  medicatio ns orders.
  1945   FDB custom  Drug Inte raction ta bles will  be used to  store cus tom change s to FDB s tandard re ference Dr ug Interac tion table s. FDB Dru g Interact ions that  are design ated as cr itical in  VistA will  have thei r severity  level mod ified to ‘ 1’.  All F DB Drug In teractions  that are  designated  as signif icant in V istA will  have their  severity  level modi fied to ‘2 ’.  Any Dr ug Interac tion in Vi stA that i s not in F DB will be  added to  the FDB cu stom table s.  For th ese intera ctions a c ustom mono graph will  be create d with a c linical ef fects sect ion.
  1946   The follow ing Outpat ient Pharm acy order  entry proc esses have  been enha nced:
  1947   Entering a  new order  via backd oor pharma cy options
  1948   Finishing  a pending  order
  1949   Renewing a n order
  1950   Editing an  order whi ch results  in a new  order bein g created.
  1951   Verifying  an order
  1952   Copying an  order
  1953   Reinstatin g a discon tinued ord er
  1954   If a dispe nse drug i s associat ed with an  active No n-VA med o rder, that  dispense  drug will  be used fo r the Drug  Interacti on order c heck. If n o dispense  drug is a ssociated  with an ac tive Non-V A med orde r, the fir st active  dispense d rug marked  for Non-V A med use  associated  with the  Orderable  Item will  be used fo r the Drug  Interacti on order c heck.
  1955   If there a re no acti ve dispens e drugs ma rked for N on-VA med  use that a re associa ted with t he Orderab le Item, t hen the fi rst active  dispense  drug marke d for Outp atient use  associate d with the  Orderable  item will  be used.
  1956   If there a re no acti ve dispens e drugs ma rked for O utpatient  use associ ated with  the Ordera ble Item,  the first  active dis pense drug s associat ed with th e Orderabl e Item wil l be used.
  1957   If there a re no acti ve dispens e drugs as sociated w ith the Or derable It em for the  Non-VA me d order, n o Drug Int eraction o rder check  will be p erformed.
  1958   Drug inter action ord er checks  will be pe rformed ag ainst pend ing orders .
  1959   The softwa re will di splay to a  non-pharm acist (doe s not hold  PSORPH ke y) when en tering a n ew order v ia pharmac y backdoor  options o r when fin ishing an  order ente red throug h CPRS the  same Drug  Interacti on warning  informati on as show n to a pha rmacist.
  1960   See exampl es below:
  1961   Example: C ritical Dr ug Interac tion with  Local Rx
  1962   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  1963                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  1964            L ocal Rx#:  2443
  1965                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB   (ACTIVE)
  1966                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  1967        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  1968       Last F illed On:  11/08/06
  1969   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone. 
  1970   Example: S ignificant  Drug Inte raction wi th Local R x
  1971   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  1972                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  1973            L ocal RX#:  2443
  1974                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG TAB (A CTIVE)
  1975                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  1976        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  1977       Last F illed On:  11/08/06
  1978   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  1979   Example: S ignificant  Drug Inte raction wi th Remote  Rx
  1980   *** Signif icant*** D rug Intera ction with  Prospecti ve Drug:
  1981                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  1982              LOCATION:  <VA or DOD  facility>   Remote R X#: 109500 21              
  1983                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB  (ACTIVE)
  1984                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  1985       Last F illed On:  11/08/06
  1986   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  1987   Example: C ritical Dr ug Interac tion with  Remote Rx
  1988   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  1989                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  1990           LO CATION: <V A or DOD F acility>    Remote Rx #: 2443
  1991                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB   (ACTIVE)
  1992                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  1993       Last F illed On:  11/08/06
  1994   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone. 
  1995   Example: C ritical Dr ug Interac tion with  Non-VA Med  Order
  1996   ***Critica l*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug: 
  1997                             WARFAR IN 5MG TAB  and 
  1998                Non-VA M ed: CIMETI DINE 200MG  TAB
  1999                    SIG:  ONE TABLE T     Sche dule: AT B EDTIME             
  2000   The pharma cologic ef fects of w arfarin ma y be incre ased resul ting in se vere bleed ing.
  2001   Example: S ignificant  Drug Inte raction wi th Non-VA  Med Order
  2002   ***Signifi cant*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug: 
  2003                             WARFAR IN 5MG TAB  and 
  2004                Non-VA M ed: ASPIRI N 325MG TA
  2005                    SIG:  ONE TABLE T     Sche dule: <NOT  ENTERED>
  2006   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  2007   Example: C ritical Dr ug Interac tion with  Pending Or der
  2008   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2009                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  2010         Pend ing Drug:  AMIODARONE  200MG TAB
  2011                   SIG:  TAKE ONE T ABLET EVER Y 8 HOURS
  2012   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone.  
  2013   Example: S ignificant  Drug Inte raction wi th Pending  Order
  2014   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  2015                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  2016         Pend ing Drug:  ASPIRIN 32 5MG TAB
  2017                   SIG:  TAKE ONE T ABLET EVER Y 8 HOURS
  2018   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  2019   The FDB st andard pro fessional  Drug Inter action mon ograph is  shown belo w:
  2020   This infor mation is  generalize d and not  intended a s specific  medical a dvice. Con sult your  healthcare  professio nal before  taking or  discontin uing any d rug or com mencing an y course o f treatmen t.  
  2021   MONOGRAPH  TITLE:  An ticoagulan ts/Salicyl ates
  2022   SEVERITY L EVEL:  2-S evere Inte raction: A ction is r equired to  reduce th e risk of  severe adv erse inter action.
  2023   MECHANISM  OF ACTION:   Multiple  processes  are invol ved:  1) S alicylate  doses grea ter than 3  gm daily  decrease p lasma prot hrombin le vels. 2) S alicylates  may also  displace a nticoagula nts from p lasma prot ein bindin g sites. 3 ) Salicyla tes impair  platelet  function,  resulting  in prolong ed bleedin g time. 4)  Salicylat es may cau se gastroi ntestinal  bleeding d ue to irri tation.
  2024   CLINICAL E FFECTS:  T he concurr ent use of  anticoagu lants and  salicylate s may resu lt in incr eased INR  values and  increase  the risk o f bleeding .
  2025   PREDISPOSI NG FACTORS :  None de termined.
  2026   PATIENT MA NAGEMENT:   Avoid con comitant a dministrat ion of the se drugs.  If salicyl ate use is  necessary , monitor  prothrombi n time, bl eeding tim e, or INR  values clo sely.  Whe n possible , the admi nistration  of a non- aspirin sa licylate w ould be pr eferable.
  2027   DISCUSSION : This int eraction h as been re ported bet ween aspir in and war farin and  between as pirin and  dicumarol.  Diflunisa l, sodium  salicylate , and topi cal methyl  salicylat e have bee n shown to  interact  with antic oagulants  as well.   Based on t he propose d mechanis ms, other  salicylate s would be  expected  to interac t with ant icoagulant s as well.  The time  of highest  risk for  a coumarin -type drug  interacti on is when  the preci pitant dru g is initi ated, alte red, or di scontinued .
  2028   REFERENCES :
  2029   1.Quick AJ , Clesceri  L. Influe nce of ace tylsalicyl ic acid an d salicyla mide on th e coagulat ion of blo od. J Phar macol Exp  Ther 1960; 128:95-8.
  2030   2.Watson R M, Pierson  RN, Jr. E ffect of a nticoagula nt therapy  upon aspi rin-induce d gastroin testinal b leeding. C irculation  1961 Sep; 24:613-6.
  2031   3.Barrow M V, Quick D T, Cunning ham RW. Sa licylate h ypoprothro mbinemia i n rheumato id arthrit is with li ver diseas e. Report  of two cas es. Arch I ntern Med  1967 Nov;1 20(5):620- 4.
  2032   4.Weiss HJ , Aledort  LM, Kochwa  S. The ef fect of sa licylates  on the hem ostatic pr operties o f platelet s in man.  J Clin Inv est 1968 S ep; 47(9): 2169-80.
  2033   5.Udall JA . Drug int erference  with warfa rin therap y. Clin Me d 1970 Aug ; 77:20-5.
  2034   6.Fausa O.  Salicylat e-induced  hypoprothr ombinemia.  A report  of four ca ses. Acta  Med Scand  1970 Nov;1 88(5):403- 8.
  2035   7.Zucker M B, Peterso n J. Effec t of acety lsalicylic  acid, oth er nonster oidal anti -inflammat ory agents , and dipy ridamole o n human bl ood platel ets. J Lab  Clin Med  1970 Jul;7 6(1):66-75 .
  2036   8.O'Reilly  RA, Sahud  MA, Aggel er PM. Imp act of asp irin and c hlorthalid one on the  pharmacod ynamics of  oral anti coagulant  drugs in m an. Ann N  Y Acad Sci  1971 Jul  6;179:173- 86.
  2037   9.Dale J,  Myhre E, L oew D. Ble eding duri ng acetyls alicylic a cid and an ticoagulan t therapy  in patient s with red uced plate let reacti vity after  aortic va lve replac ement. Am  Heart J 19 80 Jun;99( 6):746-52.
  2038   10.Donalds on DR, Sre eharan N,  Crow MJ, R ajah SM. A ssessment  of the int eraction o f warfarin  with aspi rin and di pyridamole . Thromb H aemost 198 2 Feb 26;4 7(1):77.
  2039   11.Chesebr o JH, Fust er V, Elve back LR, M cGoon DC,  Pluth JR,  Puga FJ, W allace RB,  Danielson  GK, Orszu lak TA, Pi ehler JM,  Schaff HV.  Trial of  combined w arfarin pl us dipyrid amole or a spirin the rapy in pr osthetic h eart valve  replaceme nt: danger  of aspiri n compared  with dipy ridamole.  Am J Cardi ol 1983 Ma y 15;51(9) :1537-41.
  2040   12.Chow WH , Cheung K L, Ling HM , See T. P otentiatio n of warfa rin antico agulation  by topical  methylsal icylate oi ntment. J  R Soc Med  1989 Aug;8 2(8):501-2 .
  2041   13.Meade T W, Roderic k PJ, Bren nan PJ, Wi lkes HC, K elleher CC . Extra-cr anial blee ding and o ther sympt oms due to  low dose  aspirin an d low inte nsity oral  anticoagu lation. Th romb Haemo st 1992 Ju l 6;68(1): 1-6.
  2042   Copyright  <Insert Cu rrent Year > First Da taBank, In c.
  2043   Following  the drug i nteraction  monograph  prompts,  when a cri tical or s ignificant  drug inte raction is  generated  with a lo cal, pendi ng, Non-VA  med or re mote medic ation orde r, users n ot holding  a PSORPH  key shall  be present ed with th e next pro mpt in the  current o rder entry  dialog. T hey shall  not be sho wn any int ervention  prompts or  dialog.
  2044   Following  the Drug I nteraction  monograph  prompts,  when a sig nificant D rug Intera ction is g enerated w ith a loca l, pending , or remot e medicati on order,  the user w ill be pre sented wit h ‘Do you  want to in tervene?’  prompt for  the follo wing proce sses:
  2045   New order  entry via  backdoor p harmacy op tions
  2046   Finishing  a pending  order
  2047   Renewing a n order
  2048   Copying an  order
  2049   Editing an  order whi ch results  in creati on of a ne w order
  2050   Verifying  an order
  2051   Reinstatin g an order
  2052   Example: C ritical Dr ug Interac tion with  Local Rx –  No Monogr aph –Backd oor New Or der Entry
  2053   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2054                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  2055            L ocal RX#:  2443
  2056                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB  (ACTIVE)
  2057                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  2058        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  2059       Last F illed On:  11/08/06
  2060   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone.  
  2061   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N
  2062   Do you wan t to Conti nue? Y// n   NO
  2063   RX DELETED
  2064       Or
  2065   Do you wan t to Conti nue? Y// E S
  2066   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  2067   INDINAVIR  400MG CAP:  P// ROCES S
  2068   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  2069   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2070   Press Retu rn to Cont inue...
  2071   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2072   for INDINA VIR 400MG  CAP
  2073   PROVIDER:  OPPROVIDER , ONE    
  2074   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  2075   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2076   interventi on or for  more optio ns.
  2077   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2078   VERB: TAKE
  2079   Available  Dosage(s)
  2080          1.  400MG
  2081          2.  800MG
  2082   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2083   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 400MG
  2084   You entere d 400MG is  this corr ect? Yes//    YES
  2085   VERB: TAKE
  2086   DISPENSE U NITS PER D OSE(CAPSUL E): 1// 1
  2087   Dosage Ord ered: 400M G
  2088   NOUN: CAPS ULE
  2089   ROUTE: ORA L// ORAL
  2090   Example: S ignificant  Drug Inte raction wi th Local R x – With M onograph –  Backdoor  New Order  Entry
  2091   *** Signif icant ***  Drug Inter action wit h Prospect ive Drug:
  2092                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  2093            L ocal RX#:  2411
  2094                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB  (ACTIVE)
  2095                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2096        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  2097       Last F illed On:  11/08/06
  2098   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  2099   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// Y  es  
  2100   Device: Ho me// <Home  would pri nt to scre en, or a s pecific de vice could  be specif ied>
  2101   Profession al Monogra ph
  2102   Drug Inter action wit h WARFARIN  and ASPIR IN 
  2103   This infor mation is  generalize d and not  intended a s specific  medical a dvice. Con sult your  healthcare  professio nal before  taking or  discontin uing any d rug or com mencing an y course o f treatmen t.  
  2104   MONOGRAPH  TITLE:  An ticoagulan ts/Salicyl ates
  2105   SEVERITY L EVEL:  2-S evere Inte raction: A ction is r equired to  reduce th e risk of  severe adv erse inter action.
  2106   MECHANISM  OF ACTION:   Multiple  processes  are invol ved:  1) S alicylate  doses grea ter than 3  gm daily  decrease p lasma prot hrombin le vels. 2) S alicylates  may also  displace a nticoagula nts from p lasma prot ein bindin g sites. 3 ) Salicyla tes impair  platelet  function,  resulting  in prolong ed bleedin g time. 4)  Salicylat es may cau se gastroi ntestinal  bleeding d ue to irri tation.
  2107   CLINICAL E FFECTS:  T he concurr ent use of  anticoagu lants and  salicylate s may resu lt in incr eased INR  values and  increase  the risk o f bleeding .
  2108   PREDISPOSI NG FACTORS :  None de termined.
  2109   PATIENT MA NAGEMENT:   Avoid con comitant a dministrat ion of the se drugs.  If salicyl ate use is  necessary , monitor  prothrombi n time, bl eeding tim e, or INR  values clo sely.  Whe n possible , the admi nistration  of a non- aspirin sa licylate w ould be pr eferable.
  2110   DISCUSSION :  This in teraction  has been r eported be tween aspi rin and wa rfarin and  between a spirin and  dicumarol .  Difluni sal, sodiu m salicyla te, and to pical meth yl salicyl ate have b een shown  to interac t with ant icoagulant s as well.   Based on  the propo sed mechan isms, othe r salicyla tes would  be expecte d to inter act with a nticoagula nts as wel l. The tim e of highe st risk fo r a coumar in-type dr ug interac tion is wh en the pre cipitant d rug is ini tiated, al tered, or  discontinu ed.
  2111   REFERENCES :
  2112   1.Quick AJ , Clesceri  L. Influe nce of ace tylsalicyl ic acid an d salicyla mide on th e coagulat ion of blo od. J Phar macol Exp  Ther 1960; 128:95-8.
  2113   2.Watson R M, Pierson  RN, Jr. E ffect of a nticoagula nt therapy  upon aspi rin-induce d gastroin testinal b leeding. C irculation  1961 Sep; 24:613-6.
  2114   3.Barrow M V, Quick D T, Cunning ham RW. Sa licylate h ypoprothro mbinemia i n rheumato id arthrit is with li ver diseas e. Report  of two cas es. Arch I ntern Med  1967 Nov;1 20(5):620- 4.
  2115   4.Weiss HJ , Aledort  LM, Kochwa  S. The ef fect of sa licylates  on the hem ostatic pr operties o f platelet s in man.  J Clin Inv est 1968 S ep; 47(9): 2169-80.
  2116   5.Udall JA . Drug int erference  with warfa rin therap y. Clin Me d 1970 Aug ; 77:20-5.
  2117   6.Fausa O.  Salicylat e-induced  hypoprothr ombinemia.  A report  of four ca ses. Acta  Med Scand  1970 Nov;1 88(5):403- 8.
  2118   7.Zucker M B, Peterso n J. Effec t of acety lsalicylic  acid, oth er nonster oidal anti -inflammat ory agents , and dipy ridamole o n human bl ood platel ets. J Lab  Clin Med  1970 Jul;7 6(1):66-75 .
  2119   8.O'Reilly  RA, Sahud  MA, Aggel er PM. Imp act of asp irin and c hlorthalid one on the  pharmacod ynamics of  oral anti coagulant  drugs in m an. Ann N  Y Acad Sci  1971 Jul  6;179:173- 86.
  2120   9.Dale J,  Myhre E, L oew D. Ble eding duri ng acetyls alicylic a cid and an ticoagulan t therapy  in patient s with red uced plate let reacti vity after  aortic va lve replac ement. Am  Heart J 19 80 Jun;99( 6):746-52.
  2121   10.Donalds on DR, Sre eharan N,  Crow MJ, R ajah SM. A ssessment  of the int eraction o f warfarin  with aspi rin and di pyridamole . Thromb H aemost 198 2 Feb 26;4 7(1):77.
  2122   11.Chesebr o JH, Fust er V, Elve back LR, M cGoon DC,  Pluth JR,  Puga FJ, W allace RB,  Danielson  GK, Orszu lak TA, Pi ehler JM,  Schaff HV.  Trial of  combined w arfarin pl us dipyrid amole or a spirin the rapy in pr osthetic h eart valve  replaceme nt: danger  of aspiri n compared  with dipy ridamole.  Am J Cardi ol 1983 Ma y 15;51(9) :1537-41.
  2123   12.Chow WH , Cheung K L, Ling HM , See T. P otentiatio n of warfa rin antico agulation  by topical  methylsal icylate oi ntment. J  R Soc Med  1989 Aug;8 2(8):501-2 .
  2124   13.Meade T W, Roderic k PJ, Bren nan PJ, Wi lkes HC, K elleher CC . Extra-cr anial blee ding and o ther sympt oms due to  low dose  aspirin an d low inte nsity oral  anticoagu lation. Th romb Haemo st 1992 Ju l 6;68(1): 1-6.
  2125   Copyright  <Insert Cu rrent Year > First Da taBank, In c.
  2126   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  2127   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2128   Press Retu rn to Cont inue...
  2129   VERB: TAKE
  2130   Available  Dosage(s)
  2131          1.  2.5MG
  2132          2.  5MG
  2133   .
  2134   .
  2135   .
  2136     OR
  2137   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  2138   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2139   Press Retu rn to Cont inue...
  2140   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2141   for WARFAR IN 5MG TAB
  2142   PROVIDER:  OPPROVIDER ,ONE        OPP     1 19     
  2143   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  2144   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2145   interventi on or for  more optio ns.
  2146   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2147   VERB: TAKE
  2148   Available  Dosage(s)
  2149          1.  5MG
  2150          2.  10MG
  2151   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2152   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 5MG
  2153   You entere d 5MG is t his correc t? Yes//    YES
  2154   VERB: TAKE
  2155   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  2156   Dosage Ord ered: 5MG
  2157   NOUN: TABL ET
  2158   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  2159   Example: S ignificant  Drug Inte raction wi th Remote  Rx - With  Monograph  –Backdoor  New Order  Entry
  2160   *** Signif icant*** D rug Intera ction with  Prospecti ve Drug:
  2161                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  2162              LOCATION:  <VA or DOD  facility>      Remot e RX#: 109 50021
  2163                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB  (ACTIVE)
  2164                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING)
  2165       Last F illed On:  11/08/06  
  2166   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS  
  2167   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// Y  es  
  2168   Device: Ho me// <Home  would pri nt to scre en, or a s pecific de vice could  be specif ied>
  2169   Profession al Monogra ph
  2170   Drug Inter action wit h WARFARIN  and ASPIR IN 
  2171   MONOGRAPH  TITLE:  An ticoagulan ts/Salicyl ates
  2172   SEVERITY L EVEL:  2-S evere Inte raction: A ction is r equired to  reduce th e risk of  severe adv erse inter action.
  2173   MECHANISM  OF ACTION:   Multiple  processes  are invol ved:  1) S alicylate  doses grea ter than 3  gm daily  decrease p lasma prot hrombin le vels. 2) S alicylates  may also  displace a nticoagula nts from p lasma prot ein bindin g sites. 3 ) Salicyla tes impair  platelet  function,  resulting  in prolong ed bleedin g time. 4)  Salicylat es may cau se gastroi ntestinal  bleeding d ue to irri tation.
  2174   CLINICAL E FFECTS:  T he concurr ent use of  anticoagu lants and  salicylate s may resu lt in incr eased INR  values and  increase  the risk o f bleeding .
  2175   PREDISPOSI NG FACTORS :  None de termined.
  2176   PATIENT MA NAGEMENT:   Avoid con comitant a dministrat ion of the se drugs.  If salicyl ate use is  necessary , monitor  prothrombi n time, bl eeding tim e, or INR  values clo sely.  Whe n possible , the admi nistration  of a non- aspirin sa licylate w ould be pr eferable.
  2177   DISCUSSION :  This in teraction  has been r eported be tween aspi rin and wa rfarin and  between a spirin and  dicumarol .  Difluni sal, sodiu m salicyla te, and to pical meth yl salicyl ate have b een shown  to interac t with ant icoagulant s as well.   Based on  the propo sed mechan isms, othe r salicyla tes would  be expecte d to inter act with a nticoagula nts as wel l. The tim e of highe st risk fo r a coumar in-type dr ug interac tion is wh en the pre cipitant d rug is ini tiated, al tered, or  discontinu ed.
  2178   REFERENCES :
  2179   1.Quick AJ , Clesceri  L. Influe nce of ace tylsalicyl ic acid an d salicyla mide on th e coagulat ion of blo od. J Phar macol Exp  Ther 1960; 128:95-8.
  2180   2.Watson R M, Pierson  RN, Jr. E ffect of a nticoagula nt therapy  upon aspi rin-induce d gastroin testinal b leeding. C irculation  1961 Sep; 24:613-6.
  2181   3.Barrow M V, Quick D T, Cunning ham RW. Sa licylate h ypoprothro mbinemia i n rheumato id arthrit is with li ver diseas e. Report  of two cas es. Arch I ntern Med  1967 Nov;1 20(5):620- 4.
  2182   4.Weiss HJ , Aledort  LM, Kochwa  S. The ef fect of sa licylates  on the hem ostatic pr operties o f platelet s in man.  J Clin Inv est 1968 S ep; 47(9): 2169-80.
  2183   5.Udall JA . Drug int erference  with warfa rin therap y. Clin Me d 1970 Aug ; 77:20-5.
  2184   6.Fausa O.  Salicylat e-induced  hypoprothr ombinemia.  A report  of four ca ses. Acta  Med Scand  1970 Nov;1 88(5):403- 8.
  2185   7.Zucker M B, Peterso n J. Effec t of acety lsalicylic  acid, oth er nonster oidal anti -inflammat ory agents , and dipy ridamole o n human bl ood platel ets. J Lab  Clin Med  1970 Jul;7 6(1):66-75 .
  2186   8.O'Reilly  RA, Sahud  MA, Aggel er PM. Imp act of asp irin and c hlorthalid one on the  pharmacod ynamics of  oral anti coagulant  drugs in m an. Ann N  Y Acad Sci  1971 Jul  6;179:173- 86.
  2187   9.Dale J,  Myhre E, L oew D. Ble eding duri ng acetyls alicylic a cid and an ticoagulan t therapy  in patient s with red uced plate let reacti vity after  aortic va lve replac ement. Am  Heart J 19 80 Jun;99( 6):746-52.
  2188   10.Donalds on DR, Sre eharan N,  Crow MJ, R ajah SM. A ssessment  of the int eraction o f warfarin  with aspi rin and di pyridamole . Thromb H aemost 198 2 Feb 26;4 7(1):77.
  2189   11.Chesebr o JH, Fust er V, Elve back LR, M cGoon DC,  Pluth JR,  Puga FJ, W allace RB,  Danielson  GK, Orszu lak TA, Pi ehler JM,  Schaff HV.  Trial of  combined w arfarin pl us dipyrid amole or a spirin the rapy in pr osthetic h eart valve  replaceme nt: danger  of aspiri n compared  with dipy ridamole.  Am J Cardi ol 1983 Ma y 15;51(9) :1537-41.
  2190   12.Chow WH , Cheung K L, Ling HM , See T. P otentiatio n of warfa rin antico agulation  by topical  methylsal icylate oi ntment. J  R Soc Med  1989 Aug;8 2(8):501-2 .
  2191   Copyright  <Insert Cu rrent Year > First Da taBank, In c.
  2192   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  2193   Press Retu rn to Cont inue...
  2194   VERB: TAKE
  2195   Available  Dosage(s)
  2196          1.  2.5MG
  2197          2.  5MG
  2198   .
  2199   .
  2200   .
  2201     OR
  2202   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  2203   Press Retu rn to Cont inue...
  2204   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2205   for WARFAR IN 5MG TAB
  2206   PROVIDER:  OPPROVIDER ,ONE        OPP     1 19    
  2207   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  2208   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2209   interventi on or for  more optio ns.
  2210   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2211   VERB: TAKE
  2212   Available  Dosage(s)
  2213          1.  5MG
  2214          2.  10MG
  2215   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2216   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 5MG
  2217   You entere d 5MG is t his correc t? Yes//    YES
  2218   VERB: TAKE
  2219   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  2220   Dosage Ord ered: 5MG
  2221   NOUN: TABL ET
  2222   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  2223   Example: C ritical Dr ug Interac tion with  Remote Rx  - No Monog raph – Bac kdoor New  Order Entr y
  2224   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2225                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  2226              LOCATION:  <VA or DOD  facility>    Remote  RX#: 25437 89
  2227                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB  (ACTIVE)                 
  2228                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  8 HOURS
  2229       Last F illed On:  11/08/06
  2230   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone.  
  2231   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N
  2232   Do you wan t to Conti nue? Y// n   NO
  2233   RX DELETED
  2234       OR
  2235   Do you wan t to Conti nue? Y// E S
  2236   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  2237   INDINAVIR  400MG CAP:  P// ROCES S
  2238   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  2239   Press Retu rn to Cont inue...
  2240   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2241   for INDINA VIR 400MG  CAP
  2242   PROVIDER:  OPPROVIDER , ONE    
  2243   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  2244   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2245   interventi on or for  more optio ns.
  2246   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2247   VERB: TAKE
  2248   Available  Dosage(s)
  2249          1.  400MG
  2250          2.  800MG
  2251   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2252   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 400MG
  2253   You entere d 400MG is  this corr ect? Yes//    YES
  2254   VERB: TAKE
  2255   DISPENSE U NITS PER D OSE(CAPSUL E): 1// 1
  2256   Dosage Ord ered: 400M G
  2257   NOUN: CAPS ULE
  2258   ROUTE: ORA L// ORAL
  2259   Example: C ritical Dr ug Interac tion with  Non-VA Med ication Or der – Back door New O rder Entry  – No Mono graph
  2260   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  2261   Eligibilit y: SC LESS  THAN 50%      SC%: 4 0
  2262   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%//   
  2263   DRUG: WARF ARIN
  2264     Lookup:  GENERIC NA ME
  2265        1   W ARFARIN 2. 5MG TAB            BL 110            
  2266        2   W ARFARIN 5M G TAB            BL11 0            
  2267   CHOOSE 1-2 : 2  WARFA RIN 5MG TA B          BL110            
  2268   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2269   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2270   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2271   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2272   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2273   ***Critica l*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2274                             WARFAR IN 5MG TAB  and 
  2275                Non-VA M ed: CIMETI DINE 200MG  TAB
  2276                    SIG:  ONE TABLE T    Sched ule: AT BE DTIME        
  2277   The pharma cologic ef fects of w arfarin ma y be incre ased resul ting in se vere bleed ing.
  2278   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N
  2279   VERB: TAKE
  2280   Available  Dosage(s)
  2281          1.  5MG
  2282          2.  10MG
  2283   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2284   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 5MG
  2285   You entere d 5MG is t his correc t? Yes//
  2286   Example: C ritical Dr ug Interac tion with  Pending Or der – No M onograph – Backdoor N ew Order E ntry
  2287   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug
  2288                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  2289         Pend ing Drug:  AMIODARONE  200MG TAB
  2290                   SIG:  TAKE ONE T ABLET EVER Y 8 HOURS
  2291   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone.  
  2292   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N
  2293   Do you wan t to Conti nue? Y// n   NO
  2294   RX DELETED
  2295       Or
  2296   Do you wan t to Conti nue? Y// E S
  2297   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  2298   INDINAVIR  400MG CAP:  P// ROCES S
  2299   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  2300   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2301   Press Retu rn to Cont inue...
  2302   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2303   for INDINA VIR 400MG  CAP
  2304   PROVIDER:  OPPROVIDER , ONE    
  2305   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  2306   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2307   interventi on or for  more optio ns.
  2308   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2309   VERB: TAKE
  2310   Available  Dosage(s)
  2311          1.  400MG
  2312          2.  800MG
  2313   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2314   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 400MG
  2315   You entere d 400MG is  this corr ect? Yes//    YES
  2316   VERB: TAKE
  2317   DISPENSE U NITS PER D OSE(CAPSUL E): 1// 1
  2318   Dosage Ord ered: 400M G
  2319   NOUN: CAPS ULE
  2320   ROUTE: ORA L// ORAL
  2321   Example: S ignificant  Drug Inte raction wi th Pending  Rx – With  Monograph  – Backdoo r New Orde r Entry
  2322   *** Signif icant ***  Drug Inter action wit h Prospect ive Drug
  2323                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  2324         Pend ing Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  2325                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2326   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  2327   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// Y  es  
  2328   Device: Ho me// <Home  would pri nt to scre en, or a s pecific de vice could  be specif ied>
  2329   Profession al Monogra ph
  2330   Drug Inter action wit h WARFARIN  and ASPIR IN 
  2331   This infor mation is  generalize d and not  intended a s specific  medical a dvice. Con sult your  healthcare  professio nal before  taking or  discontin uing any d rug or com mencing an y course o f treatmen t.  
  2332   MONOGRAPH  TITLE:  An ticoagulan ts/Salicyl ates
  2333   SEVERITY L EVEL:  2-S evere Inte raction: A ction is r equired to  reduce th e risk of  severe adv erse inter action.
  2334   MECHANISM  OF ACTION:   Multiple  processes  are invol ved:  1) S alicylate  doses grea ter than 3  gm daily  decrease p lasma prot hrombin le vels. 2) S alicylates  may also  displace a nticoagula nts from p lasma prot ein bindin g sites. 3 ) Salicyla tes impair  platelet  function,  resulting  in prolong ed bleedin g time. 4)  Salicylat es may cau se gastroi ntestinal  bleeding d ue to irri tation.
  2335   CLINICAL E FFECTS:  T he concurr ent use of  anticoagu lants and  salicylate s may resu lt in incr eased INR  values and  increase  the risk o f bleeding .
  2336   PREDISPOSI NG FACTORS :  None de termined.
  2337   PATIENT MA NAGEMENT:   Avoid con comitant a dministrat ion of the se drugs.  If salicyl ate use is  necessary , monitor  prothrombi n time, bl eeding tim e, or INR  values clo sely.  Whe n possible , the admi nistration  of a non- aspirin sa licylate w ould be pr eferable.
  2338   DISCUSSION :  This in teraction  has been r eported be tween aspi rin and wa rfarin and  between a spirin and  dicumarol .  Difluni sal, sodiu m salicyla te, and to pical meth yl salicyl ate have b een shown  to interac t with ant icoagulant s as well.   Based on  the propo sed mechan isms, othe r salicyla tes would  be expecte d to inter act with a nticoagula nts as wel l. The tim e of highe st risk fo r a coumar in-type dr ug interac tion is wh en the pre cipitant d rug is ini tiated, al tered, or  discontinu ed.
  2339   REFERENCES :
  2340   1.Quick AJ , Clesceri  L. Influe nce of ace tylsalicyl ic acid an d salicyla mide on th e coagulat ion of blo od. J Phar macol Exp  Ther 1960; 128:95-8.
  2341   2.Watson R M, Pierson  RN, Jr. E ffect of a nticoagula nt therapy  upon aspi rin-induce d gastroin testinal b leeding. C irculation  1961 Sep; 24:613-6.
  2342   3.Barrow M V, Quick D T, Cunning ham RW. Sa licylate h ypoprothro mbinemia i n rheumato id arthrit is with li ver diseas e. Report  of two cas es. Arch I ntern Med  1967 Nov;1 20(5):620- 4.
  2343   4.Weiss HJ , Aledort  LM, Kochwa  S. The ef fect of sa licylates  on the hem ostatic pr operties o f platelet s in man.  J Clin Inv est 1968 S ep; 47(9): 2169-80.
  2344   5.Udall JA . Drug int erference  with warfa rin therap y. Clin Me d 1970 Aug ; 77:20-5.
  2345   6.Fausa O.  Salicylat e-induced  hypoprothr ombinemia.  A report  of four ca ses. Acta  Med Scand  1970 Nov;1 88(5):403- 8.
  2346   7.Zucker M B, Peterso n J. Effec t of acety lsalicylic  acid, oth er nonster oidal anti -inflammat ory agents , and dipy ridamole o n human bl ood platel ets. J Lab  Clin Med  1970 Jul;7 6(1):66-75 .
  2347   8.O'Reilly  RA, Sahud  MA, Aggel er PM. Imp act of asp irin and c hlorthalid one on the  pharmacod ynamics of  oral anti coagulant  drugs in m an. Ann N  Y Acad Sci  1971 Jul  6;179:173- 86.
  2348   9.Dale J,  Myhre E, L oew D. Ble eding duri ng acetyls alicylic a cid and an ticoagulan t therapy  in patient s with red uced plate let reacti vity after  aortic va lve replac ement. Am  Heart J 19 80 Jun;99( 6):746-52.
  2349   10.Donalds on DR, Sre eharan N,  Crow MJ, R ajah SM. A ssessment  of the int eraction o f warfarin  with aspi rin and di pyridamole . Thromb H aemost 198 2 Feb 26;4 7(1):77.
  2350   11.Chesebr o JH, Fust er V, Elve back LR, M cGoon DC,  Pluth JR,  Puga FJ, W allace RB,  Danielson  GK, Orszu lak TA, Pi ehler JM,  Schaff HV.  Trial of  combined w arfarin pl us dipyrid amole or a spirin the rapy in pr osthetic h eart valve  replaceme nt: danger  of aspiri n compared  with dipy ridamole.  Am J Cardi ol 1983 Ma y 15;51(9) :1537-41.
  2351   12.Chow WH , Cheung K L, Ling HM , See T. P otentiatio n of warfa rin antico agulation  by topical  methylsal icylate oi ntment. J  R Soc Med  1989 Aug;8 2(8):501-2 .
  2352   13.Meade T W, Roderic k PJ, Bren nan PJ, Wi lkes HC, K elleher CC . Extra-cr anial blee ding and o ther sympt oms due to  low dose  aspirin an d low inte nsity oral  anticoagu lation. Th romb Haemo st 1992 Ju l 6;68(1): 1-6.
  2353   Copyright  <Insert Cu rrent Year >  First D ataBank, I nc.
  2354   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  2355   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2356   Press Retu rn to Cont inue...
  2357   VERB: TAKE
  2358   Available  Dosage(s)
  2359          1.  2.5MG
  2360          2.  5MG
  2361   .
  2362   .
  2363   .
  2364     OR
  2365   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  2366   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2367   Press Retu rn to Cont inue...
  2368   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2369   for WARFAR IN 5MG TAB
  2370   PROVIDER:  OPPROVIDER ,ONE        OPP     1 19     
  2371   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  2372   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2373   interventi on or for  more optio ns.
  2374   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2375   VERB: TAKE
  2376   Available  Dosage(s)
  2377          1.  5MG
  2378          2.  10MG
  2379   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  2380   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 5MG
  2381   You entere d 5MG is t his correc t? Yes//    YES
  2382   VERB: TAKE
  2383   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  2384   Dosage Ord ered: 5MG
  2385   NOUN: TABL ET
  2386   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  2387   Example: S ignificant  Drug Inte raction wi th Local R x – Finish ing Pendin g Order –  No Monogra ph 
  2388   +          Enter ?? f or more ac tions                                              
  2389   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  2390   ED  Edit                                    FN  Finish
  2391   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  2392   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2393   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2394   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2395   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2396   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2397   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  2398                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  2399            L ocal RX#:  2498
  2400                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB   (ACTIVE)
  2401                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2402        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  2403       Last F illed On:  11/08/06
  2404   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS  
  2405   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  2406   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  2407   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? YES // 
  2408   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// 
  2409   .
  2410  
  2411   .
  2412   OR
  2413   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  2414   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2415   for WARFAR IN 5MG TAB
  2416   PROVIDER:     OERRPRO VIDER, ONE      
  2417   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  2418   See 'Inter vention Me nu' if you  want to d elete this
  2419   interventi on or for  more optio ns.
  2420   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2421   Rx # 2500                10/19/0 7
  2422   OPPATIENT,  ONE                   #30
  2423   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  2424   WARFARIN 5 MG TAB
  2425   OERRPROVID ER,ONE   O PPHARMACIS T,ONE
  2426   # of Refil ls: 11
  2427          SC  Percent: 4 0%
  2428        Disab ilities: N ONE STATED
  2429   This Rx ha s been fla gged by th e provider  as: NO CO PAY
  2430   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? YES //  
  2431   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// 
  2432   Example: C ritical Dr ug Interac tion with  Local Rx –  Finishing  Pending O rder – No  Monograph 
  2433   +          Enter ?? f or more ac tions                                              
  2434   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  2435   ED  Edit                                    FN  Finish
  2436   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  2437   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2438   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2439   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2440   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2441   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2442                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  2443            L ocal RX#:  2443
  2444                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB  (ACTIVE)
  2445                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  2446        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  2447       Last F illed On:  11/08/06
  2448   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone.  
  2449   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N
  2450   Do you wan t to Conti nue? Y// n   NO
  2451   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Oct 19, 20 07@08:55:1 2           Page:     1 of    4
  2452   OPPATIENT,  ONE                                                                  <A> 
  2453     PID: 666 -45-6754                                     Ht(cm): 1 87.96 (07/ 05/1994)
  2454     DOB: JAN  1,1945 (6 2)                                Wt(kg): 7 7.27 (07/0 5/1994) 
  2455   CPRS Order  Checks:                                                                 
  2456          SIG NIFICANT d rug-drug i nteraction : ASPIRIN  & IBUPROFE N (ASPIRIN  TAB,EC  3 25MG
  2457         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [ACT IVE])                         
  2458        Overr iding Prov ider: OERR PROVIDER,  ONE                                 
  2459        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                  
  2460         SIGN IFICANT dr ug-drug in teraction:  IBUPROFEN  & WARFARI N (WARFARI N TAB  5MG
  2461         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  AT BEDTIM E  [PENDIN G])                           
  2462        Overr iding Prov ider: OERR PROVIDER,  ONE                                     
  2463        Overr iding Reas on:                                                            
  2464         SIGN IFICANT dr ug-drug in teraction:  IBUPROFEN  & METHOTR EXATE (MET HOTREXATE
  2465         TAB   2.5MG TAK E ONE TABL ET BY MOUT H TWICE A  DAY  [PEND ING])               
  2466        Overr iding Prov ider: OERR PROVIDER,O NE  
  2467   +          Enter ?? f or more ac tions                                          
  2468   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  2469   Select Ite m(s): Next  Screen//.
  2470   .
  2471   .
  2472   OR
  2473   Do you wan t to Conti nue? Y// Y ES
  2474   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  2475   IBUPROFEN  600MG TAB  : P// ROCE SS
  2476   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  2477   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2478   for IBUPRO FEN 600MG  TAB 
  2479   PROVIDER:     OERRPRO VIDER, ONE   
  2480   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  2481   See 'Inter vention Me nu' if you  want to d elete this
  2482   interventi on or for  more optio ns.
  2483   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2484   Rx # 2501                10/19/0 7
  2485   OPPATIENT,  ONE               #9 0
  2486   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES A D AY WITH FO OD OR MILK
  2487   IBUPROFEN  600MG TAB 
  2488   OERRPROVID ER,ONE  OP PHARMACIST ,ONE
  2489   # of Refil ls: 11
  2490          SC  Percent: 4 0%
  2491        Disab ilities: N ONE STATED
  2492   This Rx ha s been fla gged by th e provider  as: NO CO PAY
  2493   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? YES // 
  2494   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO//
  2495   Example: S ignificant  Drug Inte raction wi th Pending  Order – F inishing P ending Ord er – No Mo nograph 
  2496   +          Enter ?? f or more ac tions                                            
  2497   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  2498   ED  Edit                                    FN  Finish
  2499   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  2500   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2501   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2502   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2503   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2504   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2505   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  2506                       W ARFARIN 5M G TAB and 
  2507        Pendi ng Drug: A SPIRIN 325 MG EC TAB
  2508                  SIG: T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY  MORNING
  2509   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS  
  2510   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  2511   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  2512   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? YES // 
  2513   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// 
  2514   .
  2515  
  2516   .
  2517   OR
  2518   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  2519   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2520   for WARFAR IN 5MG TAB
  2521   PROVIDER:     OERRPRO VIDER, ONE      
  2522   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  2523   See 'Inter vention Me nu' if you  want to d elete this
  2524   interventi on or for  more optio ns.
  2525   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2526   Rx # 2500                10/19/0 7
  2527   OPPATIENT,  ONE                   #30
  2528   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  2529   WARFARIN 5 MG TAB
  2530   OERRPROVID ER,ONE   O PPHARMACIS T,ONE
  2531   # of Refil ls: 11
  2532          SC  Percent: 4 0%
  2533        Disab ilities: N ONE STATED
  2534   This Rx ha s been fla gged by th e provider  as: NO CO PAY
  2535   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? YES //  
  2536   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// 
  2537   Example: C ritical Dr ug Interac tion with  Pending Or der – Fini shing Pend ing Order  – No Monog raph 
  2538   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  2539   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  2540   ED  Edit                                    FN  Finish
  2541   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  2542   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2543   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2544   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2545   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2546   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2547   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2548                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  2549            L ocal RX#:  2443
  2550                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB  (ACTIVE)
  2551                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  2552        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  2553       Last F illed On:  11/08/06
  2554   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone.  
  2555   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N
  2556   Do you wan t to Conti nue? Y// n   NO
  2557   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Oct 19, 20 07@08:55:1 2           Page:     1 of    4
  2558   OPPATIENT,  ONE                                                                  <A> 
  2559     PID: 666 -45-6754                                     Ht(cm): 1 87.96 (07/ 05/1994)
  2560     DOB: JAN  1,1945 (6 2)                                Wt(kg): 7 7.27 (07/0 5/1994) 
  2561   CPRS Order  Checks:                                                             
  2562          SIG NIFICANT d rug-drug i nteraction : ASPIRIN  & IBUPROFE N (ASPIRIN  TAB,EC  3 25MG
  2563         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [ACT IVE])                          
  2564        Overr iding Prov ider: OERR PROVIDER,  ONE                                   
  2565        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                    
  2566         SIGN IFICANT dr ug-drug in teraction:  IBUPROFEN  & WARFARI N (WARFARI N TAB  5MG
  2567         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  AT BEDTIM E  [PENDIN G])                             
  2568        Overr iding Prov ider: OERR PROVIDER,  ONE                                     
  2569        Overr iding Reas on:                                                             
  2570         SIGN IFICANT dr ug-drug in teraction:  IBUPROFEN  & METHOTR EXATE (MET HOTREXATE
  2571         TAB   2.5MG TAK E ONE TABL ET BY MOUT H TWICE A  DAY  [PEND ING])               
  2572        Overr iding Prov ider: OERR PROVIDER,O NE  
  2573   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  2574   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  2575   Select Ite m(s): Next  Screen//
  2576   OR
  2577   Do you wan t to Conti nue? Y// Y ES
  2578   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  2579   IBUPROFEN  600MG TAB  : P// ROCE SS
  2580   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  2581   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2582   for IBUPRO FEN 600MG  TAB 
  2583   PROVIDER:     OERRPRO VIDER, ONE   
  2584   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  2585   See 'Inter vention Me nu' if you  want to d elete this
  2586   interventi on or for  more optio ns.
  2587   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2588   Rx # 2501                10/19/0 7
  2589   OPPATIENT,  ONE               #9 0
  2590   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES A D AY WITH FO OD OR MILK
  2591   IBUPROFEN  600MG TAB 
  2592   OERRPROVID ER,ONE  OP PHARMACIST ,ONE
  2593   # of Refil ls: 11
  2594          SC  Percent: 4 0%
  2595        Disab ilities: N ONE STATED
  2596   This Rx ha s been fla gged by th e provider  as: NO CO PAY
  2597   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? YES // 
  2598   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO//
  2599   Example: C ritical In teraction  –Renewing  an Order
  2600   OP Medicat ions (ACTI VE)        Feb 14, 20 08@07:25:2 8           Page:  1  of  3 
  2601   OPPATIENT, THREE                                                                   <A>
  2602     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 67.64 (10/ 16/1993)
  2603     DOB: JUL  1,1934 (7 3)                                Wt(kg): 6 8.18 (10/1 6/1993) 
  2604                    Rx # : 2530$                                                         
  2605    (1) *Orde rable Item : WARFARIN  TAB                                                 
  2606    (2)             Drug : WARFARIN  2.5MG TAB  
  2607                     NDC : 51672-40 29-01                                          
  2608    (3)          *Dosage : 2.5 (MG)                                                      
  2609                    Verb : TAKE                                                          
  2610         Disp ense Units : 1                                                             
  2611                    Noun : TABLET                                                        
  2612                  *Route : ORAL                                                          
  2613               *Schedule : QHS                                                           
  2614    (4)Pat In structions :                                                               
  2615                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AT  BEDTIME                        
  2616    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  2617    (6)       Issue Date : 02/13/08                 (7)   Fill Date:  02/13/08           
  2618         Last  Fill Date : 02/13/08  (Window)                                            
  2619   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  2620   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  2621   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  2622   Select Act ion: Next  Screen// R N   Renew   
  2623   FILL DATE:   (2/14/20 08 - 2/14/ 2009): TOD AY//   (FE B 14, 2008 )
  2624   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  2625   METHOD OF  PICK-UP: 
  2626   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  2627   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  2628   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  2629   Now Renewi ng Rx # 25 30   Drug:  WARFARIN  2.5MG TAB
  2630   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2631   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2632   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2633   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2634   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2635   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2636                         WARFARIN 2 .5MG TAB a nd 
  2637            L ocal RX#:  #2527
  2638                  Drug:  CIMETIDINE  300MG TAB  (ACTIVE)
  2639                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  2640        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 09/08/ 07@08:55:3 2  (Window )
  2641       Last F illed On:  09/08/07
  2642   The pharma cologic ef fects of w arfarin ma y be incre ased resul ting in se vere bleed ing.
  2643   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  2644   Do you wan t to Conti nue? Y// N O
  2645   RENEWED RX  DELETED
  2646     OR
  2647   Do you wan t to Conti nue? Y// E S
  2648   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  2649   WARFARIN 2 .5MG TAB:  P// ROCESS
  2650   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  2651   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2652   for WARFAR IN 2.5MG T AB
  2653   PROVIDER:     OPPROVI DER, FOUR      FPP      119  
  2654   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  2655   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2656   interventi on or for  more optio ns.
  2657   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2658   2530A         WARFARI N 2.5MG TA B                 QTY : 30
  2659   # OF REFIL LS: 11  IS SUED: 02-1 4-08
  2660   SIG: TAKE  ONE TABLET  BY MOUTH  AT BEDTIME
  2661   FILLED: 03 -04-08
  2662   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER, FO UR
  2663   Edit renew ed Rx ? Y/
  2664   Example: S ignificant  Interacti on – Renew ing an Ord er
  2665   OP Medicat ions (ACTI VE)        Feb 14, 20 08@07:15:3 1           Page:     1 of    3
  2666   OPPATIENT, THREE                                                                   <A>
  2667     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 67.64 (10/ 16/1993)
  2668     DOB: JUL  1,1934 (7 3)                                Wt(kg): 6 8.18 (10/1 6/1993) 
  2669                    Rx # : 2531$                                                         
  2670    (1) *Orde rable Item : INDOMETH ACIN CAP,O RAL                                       
  2671    (2)             Drug : INDOMETH ACIN 25MG  CAP
  2672                     NDC : 0378-014 3-01                                       
  2673    (3)          *Dosage : 25 (MG)                                                       
  2674                    Verb : TAKE                                                          
  2675         Disp ense Units : 1                                                             
  2676                    Noun : CAPSULE                                                       
  2677                  *Route : ORAL                                                          
  2678               *Schedule : TID                                                           
  2679    (4)Pat In structions :                                                               
  2680                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y MOUTH TH REE TIMES  A DAY               
  2681    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  2682    (6)       Issue Date : 02/13/08                 (7)   Fill Date:  02/13/08           
  2683         Last  Fill Date : 02/13/08  (Window)                                            
  2684   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  2685   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  2686   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  2687   Select Act ion: Next  Screen// R N   Renew   
  2688   FILL DATE:   (2/14/20 08 - 2/14/ 2009): TOD AY//   (FE B 14, 2008 )
  2689   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  2690   METHOD OF  PICK-UP: 
  2691   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  2692   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  2693   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  2694   Now Renewi ng Rx # 25 31   Drug:  INDOMETHA CIN 25MG C AP
  2695   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2696   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2697   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2698   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2699   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2700   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  2701                         INDOMETHAC IN 25MG CA P and 
  2702            L ocal RX#:  2530
  2703                  DRUG:  WARFARIN 2 .5MG TAB
  2704                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  2705        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 01/08/ 08@08:55:3 2  (Window )
  2706       Last F illed On:  01/08/08
  2707   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  2708   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  2709   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  2710   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2711   Press Retu rn to Cont inue...
  2712   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2713   for INDOME THACIN 25M G CAP
  2714   PROVIDER:     OPPROVI DER,FOUR     FPP      119  
  2715   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  2716   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2717   interventi on or for  more optio ns.
  2718   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2719   2531A         INDOMET HACIN 25MG  CAP              QTY : 90
  2720   # OF REFIL LS: 11  IS SUED: 02-1 4-08
  2721   SIG: TAKE  ONE CAPSUL E BY MOUTH  THREE TIM ES A DAY
  2722   FILLED: 03 -04-08
  2723   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER,FOU R
  2724   Edit renew ed Rx ? Y/
  2725   .
  2726   .
  2727      OR
  2728   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  2729   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2730   Press Retu rn to Cont inue...
  2731   2531A         INDOMET HACIN 25MG  CAP              QTY : 90
  2732   # OF REFIL LS: 11  IS SUED: 02-1 4-08
  2733   SIG: TAKE  ONE CAPSUL E BY MOUTH  THREE TIM ES A DAY
  2734   FILLED: 03 -04-08
  2735   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER,FOU R
  2736   Edit renew ed Rx ? Y/
  2737   Example: C opying An  Order – Cr itical Int eraction
  2738   OP Medicat ions (ACTI VE)        Feb 14, 20 08@09:20:0 4       Pa ge:    1 o f    3 
  2739   OPPATIENT, TWO                                                                   <A> 
  2740     PID: 666 -33-3333                                     Ht(cm): 1 67.64 (10/ 16/1993)
  2741     DOB: JUL  1,1934 (7 3)                                Wt(kg): 6 8.18 (10/1 6/1993) 
  2742                    Rx # : 2530$                                                         
  2743    (1) *Orde rable Item : WARFARIN  TAB                                                 
  2744    (2)             Drug : WARFARIN  2.5MG TAB  
  2745                     NDC : 51672-40 29-01                                          
  2746    (3)          *Dosage : 2.5 (MG)                                                      
  2747                    Verb : TAKE                                                          
  2748         Disp ense Units : 1                                                             
  2749                    Noun : TABLET                                                        
  2750                  *Route : ORAL                                                          
  2751               *Schedule : QHS                                                           
  2752    (4)Pat In structions :                                                               
  2753                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AT  BEDTIME                        
  2754    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  2755    (6)       Issue Date : 02/13/08                 (7)   Fill Date:  02/13/08           
  2756         Last  Fill Date : 02/13/08  (Window)                                            
  2757   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  2758   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  2759   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  2760   Select Act ion: Next  Screen// c o   CO  
  2761   New OP Ord er (COPY)             Feb 14, 20 08@09:20:0 4           Page:     1 of    2
  2762   OPPATIENT, TWO                                                                   <A> 
  2763     PID: 666 -33-3333                                     Ht(cm): 1 67.64 (10/ 16/1993)
  2764     DOB: JUL  1,1934 (7 3)                                Wt(kg): 6 8.18 (10/1 6/1993) 
  2765         Orde rable Item : WARFARIN  TAB                                                 
  2766     (1)            Drug : WARFARIN  2.5MG TAB                                           
  2767     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  2768     (3)      Issue Date : FEB 14,2 008              (4)  Fill Date:  FEB 14,20 08       
  2769     (5) Dosa ge Ordered : 2.5 (MG)                                                      
  2770                    Verb : TAKE                                                          
  2771         Disp ense Units : 1                                                             
  2772                    Noun : TABLET                                                        
  2773                   Route : ORAL                                                          
  2774                Schedule : QHS                                                           
  2775     (6)Pat I nstruction :                                                               
  2776                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AT  BEDTIME                        
  2777     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY (TAB) : 30                
  2778     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW              
  2779   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  2780   AC   Accep t                                ED   Edit
  2781   Select Act ion: Next  Screen// a c   Accept   
  2782   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2783   Duplicate  Drug in Lo cal RX:
  2784                  Rx #:  2530
  2785                  Drug:  WARFARIN 2 .5MG TAB
  2786                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  2787                   QTY:  30                    Refills re maining: 1 1
  2788              Provider:  OPPROVIDER , ONE                  Issued: 0 2/13/08
  2789                Status:  ACTIVE                   Last fi lled on: 0 2/13/08
  2790    Processin g Status:  Released l ocally on  02/13/08@0 8:55:32  ( Window)           
  2791                                                     Days  Supply: 3 0
  2792   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2793   Discontinu e Rx #2530  WARFARIN  2.5MG TAB?  Y/N  YES
  2794   Rx #2530 W ARFARIN 2. 5MG TAB wi ll be disc ontinued a fter the a cceptance  of the new  order.
  2795   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2796   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2797   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2798   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2799   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2800   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2801                         WARFARIN 2 .5MG TAB a nd 
  2802            L ocal RX#:  2443
  2803                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB  (ACTIVE)
  2804                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  2805        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 02/18/ 06@08:55:3 2  (Window )
  2806       Last F illed On:  02/18/08
  2807   The pharma cologic ef fects of w arfarin ma y be incre ased resul ting in se vere bleed ing.
  2808   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  2809   Do you wan t to Conti nue? Y// E S
  2810   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  2811   WARFARIN 2 .5MG TAB:  P// ROCESS
  2812   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  2813   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2814   Press Retu rn to Cont inue...
  2815   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2816   for WARFAR IN 2.5MG T AB
  2817   PROVIDER:     OPPROVI DER,ONE      OPP      119  
  2818   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  2819   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2820   interventi on or for  more optio ns.
  2821   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2822   Nature of  Order: WRI TTEN// 
  2823   .
  2824   .
  2825   .
  2826      OR
  2827   Do you wan t to Conti nue? Y// N O
  2828   Duplicate  Drug Rx #2 530 WARFAR IN 2.5MG T AB was NOT  Discontin ued.
  2829   Example: C opying an  Order – Si gnificant  Interactio n
  2830   Medication  Profile              Feb 14, 20 08@08:56:4 0           Page:     1 of    1
  2831   OPPATIENT, TWO                                                                   <A> 
  2832     PID: 666 -33-3333                                     Ht(cm): 1 67.64 (10/ 16/1993)
  2833     DOB: JUL  1,1934 (7 3)                                Wt(kg): 6 8.18 (10/1 6/1993) 
  2834     SEX: MAL E                              
  2835    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): 1 .78
  2836                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  2837    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  2838   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  2839    1 2528$          AMI NOPHYLLINE  200MG TAB               120 A   02-13 02-1 3  11  30
  2840    2 2529$          ASP IRIN 325MG  EC TAB                   30 A   02-13 02-1 3  11  30
  2841    3 2527$          CIM ETIDINE 30 0MG TAB                   30 A   02-13 02-1 3  11  30
  2842    4 2531$          IND OMETHACIN  25MG CAP                  90 A   02-13 02-1 3  11  30
  2843    5 2530$          WAR FARIN 2.5M G TAB                     30 A   02-13 02-1 3  11  30
  2844   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  2845   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  2846   Select Act ion: Next  Screen// c o   CO  
  2847   New OP Ord er (COPY)             Feb 14, 20 08@08:56:4 3           Page:     1 of    2
  2848   OPPATIENT, TWO                                                                   <A> 
  2849     PID: 666 -33-3333                                     Ht(cm): 1 67.64 (10/ 16/1993)
  2850     DOB: JUL  1,1934 (7 3)                                Wt(kg): 6 8.18 (10/1 6/1993) 
  2851         Orde rable Item : ASPIRIN  TAB,EC                                               
  2852     (1)            Drug : ASPIRIN  325MG EC T AB <DIN>                                  
  2853     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  2854     (3)      Issue Date : FEB 14,2 008              (4)  Fill Date:  FEB 14,20 08       
  2855     (5) Dosa ge Ordered : 325 (MG)                                                      
  2856                    Verb : TAKE                                                          
  2857         Disp ense Units : 1                                                             
  2858                    Noun : TABLET                                                        
  2859                   Route : ORAL                                                          
  2860                Schedule : QAM                                                           
  2861     (6)Pat I nstruction :                                                               
  2862                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                     
  2863     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY (TAB) : 30                
  2864     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW              
  2865   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  2866   AC   Accep t                                ED   Edit
  2867   Select Act ion: Next  Screen// a c   Accept   
  2868   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2869   Duplicate  Drug in Lo cal RX:
  2870                  Rx #:  2529
  2871                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  2872                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2873                   QTY:  30                    Refills re maining: 1 1
  2874              Provider:  OPPROVIDER , ONE                  Issued: 0 2/13/08
  2875                Status:  ACTIVE                   Last fi lled on: 0 2/13/08
  2876    Processin g Status:  Released l ocally on  02/13/08@0 8:55:32  ( Window)            
  2877                                                     Days  Supply: 3 0
  2878   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2879   Discontinu e Rx #2529  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N  YE S
  2880   Rx #2529 A SPIRIN 325 MG EC TAB  will be di scontinued  after the  acceptanc e of the n ew order.
  2881   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  2882   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2883   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2884   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2885   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2886   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with 
  2887                         ASPIRIN 32 5MG EC TAB  and 
  2888     Local RX #: 2530
  2889                  DRUG:  WARFARIN 2 .5MG TAB ( ACTIVE)
  2890                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  2891        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 01/08/ 08@08:55:3 2  (Window )
  2892       Last F illed On:  01/08/08
  2893   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  2894   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  2895   Do you wan t to Inter vene? Y//  n  NO
  2896   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2897   Press Retu rn to Cont inue...
  2898   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  2899   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/
  2900   .
  2901   .
  2902   .
  2903        OR
  2904   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  2905   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  2906   Press Retu rn to Cont inue...
  2907   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2908   for ASPIRI N 325MG EC  TAB
  2909   PROVIDER:     OPPROVI DER,ONE      OPP      119  
  2910   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  2911   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2912   interventi on or for  more optio ns.
  2913   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2914   Nature of  Order: WRI TTEN// 
  2915   Example: V erifying a n Order –  Critical D rug Intera ction
  2916   OP Medicat ions (NON- VERIFIED)  Feb 13, 20 08@08:49:4 8           Page:     1 of    2
  2917   PSOPATIENT ,TWO                                                                   <A> 
  2918     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 67.64 (10/ 16/1993)
  2919     DOB: JUL  1,1934 (7 3)                                Wt(kg): 6 8.18 (10/1 6/1993) 
  2920                    Rx # : 2528$                                                         
  2921    (1) *Orde rable Item : AMINOPHY LLINE TAB                                            
  2922    (2)             Drug : AMINOPHY LLINE 200M G TAB 
  2923                     NDC : 00143-10 25                                    
  2924    (3)          *Dosage : 200 (MG)                                                      
  2925                    Verb : TAKE                                                          
  2926         Disp ense Units : 1                                                             
  2927                    Noun : TABLET                                                        
  2928                  *Route : ORAL                                                          
  2929               *Schedule : Q6H                                                           
  2930    (4)Pat In structions :                                                               
  2931                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY 6 HOURS                     
  2932    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  2933    (6)       Issue Date : 02/13/08                 (7)   Fill Date:  02/13/08           
  2934         Last  Fill Date : 02/13/08  (Window)                                            
  2935   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  2936   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   (Re lease)
  2937   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   (Re new)
  2938   Select Act ion: Next  Screen// V F   VF  
  2939   PSOPATIENT ,TWO                                     ID #:000-00-0 000  RX #2 528
  2940                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  2941       RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  2942   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2943   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ---------
  2944    1 2528$          AMI NOPHYLLINE  200MG TAB               120 N   02-13 02-1 3  11  30
  2945    2 2529$          ASP IRIN 325MG  EC TAB                   30 N   02-13 02-1 3  11  30
  2946    3 2527$          CIM ETIDINE 30 0MG TAB                   30 N   02-13 02-1 3  11  30
  2947    4 2531$          IND OMETHACIN  25MG CAP                  90 N   02-13 02-1 3  11  30
  2948    5 2530$          WAR FARIN 2.5M G TAB                     30 N   02-13 02-1 3  11  30
  2949   Press RETU RN to Cont inue: 
  2950   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2951   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2952                         AMINOPHYLL INE 200MG  TAB and 
  2953            L ocal RX#:  2527
  2954                  Drug:  CIMETIDINE  300MG (AC TIVE)
  2955                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  2956        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 08@08:55:3 2  (Window )
  2957       Last F illed On:  11/08/08
  2958   Concurrent  cimetidin e and theo phylline d erivative  therapy ma y result i n elevated  theophyll ine deriva tive conce ntration l evels, pro longed eli mination h alf-life,  and decrea sed cleara nce.
  2959   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  2960   Do you wan t to Conti nue? Y// N O
  2961   Medication  Profile              Feb 13, 20 08@08:50:0 4           Page:     1 of    1
  2962   PSOPATIENT ,TWO                                                                   <A> 
  2963     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 67.64 (10/ 16/1993)
  2964     DOB: JUL  1,1934 (7 3)                                Wt(kg): 6 8.18 (10/1 6/1993) 
  2965     SEX: MAL E                              
  2966    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): 1 .78
  2967                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  2968    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  2969   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ---------
  2970    1 2528$          AMI NOPHYLLINE  200MG TAB               120 N   02-13 02-1 3  11  30
  2971    2 2529$          ASP IRIN 325MG  EC TAB                   30 N   02-13 02-1 3  11  30
  2972    3 2527$          CIM ETIDINE 30 0MG TAB                   30 N   02-13 02-1 3  11  30
  2973    4 2531$          IND OMETHACIN  25MG CAP                  90 N   02-13 02-1 3  11  30
  2974    5 2530$          WAR FARIN 2.5M G TAB                     30 N   02-13 02-1 3  11  30
  2975              Enter ?? f or more ac tions                                         
  2976   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   (Re new)
  2977   .
  2978   .
  2979       OR
  2980   Do you wan t to Conti nue? Y// Y ES
  2981   Do you wan t to Proce ss or Canc el medicat ion?
  2982   Rx #2528   DRUG: AMIN OPHYLLINE  200MG TAB:  PROCESS//  
  2983   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  2984   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  2985   for AMINOP HYLLINE 20 0MG TAB
  2986   PROVIDER:     PSOPROV IDER,TWO      TPP      119  
  2987   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  2988   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  2989   interventi on or for  more optio ns.
  2990   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  2991   RX: 2528              PATIENT: P SOPATIENT, TWO (000-0 0-0000) 
  2992   STATUS: No n-Verified    CO-PAY  STATUS
  2993         DRUG : AMINOPHY LLINE 200M G TAB
  2994          QTY : 120      30 DAY SUP PLY
  2995          SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY 6 HOURS
  2996       LATEST : 02/13/20 08                # O F REFILLS:  11  REMAI NING: 11
  2997       ISSUED : 02/13/08                        PROVIDER:  
  2998       LOGGED : 02/13/08                          CLINIC:  NOT ON FI LE
  2999      EXPIRES : 02/13/09                        DIVISION:  HINES (49 9)
  3000          CAP : SAFETY                           ROUTING:  WINDOW
  3001     ENTRY BY : PSOPHARM ACIST,ONE               VERIFIED  BY: 
  3002   LABEL LOG:
  3003   #  DATE        RX REF                       PRINTED BY
  3004   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3005   1  02/13/0 8   ORIGIN AL                    OPCLERK,ON E
  3006   COMMENTS:  From RX nu mber 2528  Drug-Drug  interactio n
  3007   PATIENT ST ATUS : OPT  NSC                    COPIES :  1
  3008   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3009   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  3010   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3011   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3012   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3013   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3014   Press Retu rn to Cont inue...
  3015   EDIT:  (Y/ N/P): N//  O
  3016   VERIFY FOR  PSOPATIEN T,TWO ? (Y /N/Delete/ Quit): Y//  ES
  3017   Example: V erifying a n Order –  Significan t Drug Int eraction
  3018   OP Medicat ions (NON- VERIFIED)  Feb 13, 20 08@08:51:4 0           Page:     1 of    2
  3019   PSOPATIENT ,TWO                                                                   <A> 
  3020     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 67.64 (10/ 16/1993)
  3021     DOB: JUL  1,1934 (7 3)                                Wt(kg): 6 8.18 (10/1 6/1993) 
  3022                    Rx # : 2531$                                                         
  3023    (1) *Orde rable Item : INDOMETH ACIN CAP,O RAL                                       
  3024    (2)             Drug : INDOMETH ACIN 25MG  CAP  
  3025                     NDC : 0378-014 3-01                                     
  3026    (3)          *Dosage : 25 (MG)                                                       
  3027                    Verb : TAKE                                                          
  3028         Disp ense Units : 1                                                             
  3029                    Noun : CAPSULE                                                       
  3030                  *Route : ORAL                                                          
  3031               *Schedule : TID                                                           
  3032    (4)Pat In structions :                                                               
  3033                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y MOUTH TH REE TIMES  A DAY               
  3034    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  3035    (6)       Issue Date : 02/13/08                 (7)   Fill Date:  02/13/08           
  3036         Last  Fill Date : 02/13/08  (Window)                                            
  3037   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  3038   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   (Re lease)
  3039   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   (Re new)
  3040   Select Act ion: Next  Screen// V F   VF  
  3041   PSOPATIENT ,TWO                                     ID #:000-00-0 000  RX #2 531
  3042                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  3043       RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  3044   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3045   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  3046    1 2528$          AMI NOPHYLLINE  200MG TAB               120 A   02-13 02-1 3  11  30
  3047    2 2529$          ASP IRIN 325MG  EC TAB                   30 A   02-13 02-1 3  11  30
  3048   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ---------
  3049    3 2527$          CIM ETIDINE 30 0MG TAB                   30 N   02-13 02-1 3  11  30
  3050    4 2531$          IND OMETHACIN  25MG CAP                  90 N   02-13 02-1 3  11  30
  3051    5 2530$          WAR FARIN 2.5M G TAB                     30 N   02-13 02-1 3  11  30
  3052   Press RETU RN to Cont inue: 
  3053   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3054   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3055   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3056   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3057   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3058   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  3059                          INDOMETHA CIN 25MG C AP and 
  3060     Local RX #: #2530
  3061                  DRUG:  WARFARIN 2 .5MG TAB ( ACTIVE)
  3062                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  3063        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 02/13/ 08@08:55:3 2  (Window )
  3064       Last F illed On:  02/13/08
  3065   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  3066   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  3067   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  3068   RX: 2531              PATIENT: P SOPATIENT, TWO (000-0 0-0000) 
  3069   STATUS: No n-Verified    CO-PAY  STATUS
  3070         DRUG : INDOMETH ACIN 25MG  CAP
  3071          QTY : 90     3 0 DAY SUPP LY
  3072          SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y MOUTH TH REE TIMES  A DAY
  3073       LATEST : 02/13/20 08                # O F REFILLS:  11  REMAI NING: 11
  3074       ISSUED : 02/13/08                        PROVIDER:  
  3075       LOGGED : 02/13/08                          CLINIC:  NOT ON FI LE
  3076      EXPIRES : 02/13/09                        DIVISION:  HINES (49 9)
  3077          CAP : SAFETY                           ROUTING:  WINDOW
  3078     ENTRY BY : OPCLERK, ONE                VE RIFIED BY:  
  3079   PATIENT ST ATUS : OPT  NSC                    COPIES :  1
  3080   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3081   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  3082   Press Retu rn to Cont inue...
  3083   EDIT:  (Y/ N/P): N//  O
  3084   VERIFY FOR  PSOPATIEN T,TWO ? (Y /N/Delete/ Quit): Y//  NO
  3085   .
  3086   .
  3087   .
  3088      OR
  3089   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  3090   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3091   for INDOME THACIN 25M G CAP
  3092   PROVIDER:     PSOPROV IDER,TWO      TPP      119  
  3093   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3094   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3095   interventi on or for  more optio ns.
  3096   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3097   RX: 2531              PATIENT: P SOPATIENT, TWO (000-0 0-0000) 
  3098   STATUS: No n-Verified    CO-PAY  STATUS
  3099         DRUG : INDOMETH ACIN 25MG  CAP
  3100          QTY : 90     3 0 DAY SUPP LY
  3101          SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y MOUTH TH REE TIMES  A DAY
  3102       LATEST : 02/13/20 08                # O F REFILLS:  11  REMAI NING: 11
  3103       ISSUED : 02/13/08                        PROVIDER:  
  3104       LOGGED : 02/13/08                          CLINIC:  NOT ON FI LE
  3105      EXPIRES : 02/13/09                        DIVISION:  HINES (49 9)
  3106          CAP : SAFETY                           ROUTING:  WINDOW
  3107     ENTRY BY : OPCLERK,  ONE               VE RIFIED BY:  
  3108   PATIENT ST ATUS : OPT  NSC                    COPIES :  1
  3109   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3110   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  3111   Press Retu rn to Cont inue...
  3112   EDIT:  (Y/ N/P): N//  O
  3113   VERIFY FOR  PSOPATIEN T,TWO ? (Y /N/Delete/ Quit): Y//  YES
  3114   Example: R einstating  A Discont inued Orde r – Critic al Interac tion
  3115                    Rx # : 2473                                                     
  3116    (1) *Orde rable Item : AMINOPHY LLINE TAB                                         
  3117    (2)             Drug : AMINOPHY LLINE 200M G TAB  
  3118                     NDC : 00143-10 25                                   
  3119    (3)          *Dosage : 200 (MG)                                                      
  3120                    Verb : TAKE                                                          
  3121         Disp ense Units : 1                                                             
  3122                    Noun : TABLET                                                        
  3123                  *Route : ORAL                                                          
  3124               *Schedule : Q6H                                                           
  3125    (4)Pat In structions :                                                               
  3126                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY 6 HOURS                     
  3127    (5)  Pati ent Status : SC LESS  THAN 50%                                             
  3128    (6)       Issue Date : 06/25/07                 (7)   Fill Date:  06/25/07           
  3129         Last  Fill Date : 02/12/08  (Window)                                            
  3130   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  3131   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   Rel ease
  3132   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  3133   Select Act ion: Next  Screen// D C   Discon tinue  
  3134   Are you su re you wan t to Reins tate? NO//  YES
  3135   Comments:  TESTING
  3136   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  3137   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3138   2473  AMIN OPHYLLINE  200MG TAB
  3139   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3140   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3141   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3142   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3143   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3144   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  3145                         AMINOPHYLL INE 200MG  TAB and 
  3146            L ocal RX#:  2527
  3147                  Drug:  CIMETIDINE  300MG (AC TIVE)
  3148                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  3149        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 02/13/ 08@08:55:3 2  (Window )
  3150       Last F illed On:  02/13/08
  3151   Concurrent  cimetidin e and theo phylline d erivative  therapy ma y result i n elevated  theophyll ine deriva tive conce ntration l evels, pro longed eli mination h alf-life,  and decrea sed cleara nce.
  3152   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  3153   Do you wan t to Conti nue? Y// N O
  3154   Medication  Profile              Feb 14, 20 08@11:43:1 7           Page:     1 of    1
  3155   PSOPATIENT , TEN                                                          <A
  3156     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3157     DOB: JAN  1,1922 (8 6)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  3158     SEX: MAL E                              
  3159    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  3160                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  3161    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  3162   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  3163    1 2472           CIM ETIDINE 30 0MG TAB                   60 A   06-25 02-1 2  11  30
  3164    2 2526           IND INAVIR 400 MG CAP                    90 A   02-12 02-1 2  11  30
  3165    3 2469           RIF AMPIN 300M G CAP                    120 A   06-25 02-1 2  11  30
  3166    4 2525           WAR FARIN 5MG  TAB                       30 A   02-12 02-1 2  11  30
  3167   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  3168    5 2473           AMI NOPHYLLINE  200MG TAB               120 DC  06-25 02-1 2  11  30
  3169    6 2533           AMI ODARONE 20 0MG TAB                  180 DC  02-14 02-1 4  11  30
  3170    7 2465           ASP IRIN 325MG  EC TAB                   30 DC  06-25 02-1 2  11  30
  3171    8 2471           CAR BAMAZEPINE  200MG TAB                90 DC  06-25 02-1 2  11  30
  3172    9 2524           WAR FARIN 2.5M G TAB                     90 DC  02-12 02-1 2  11  30
  3173              Enter ?? f or more ac tions                                                
  3174   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  3175   .
  3176   .
  3177      Or
  3178   Do you wan t to Conti nue? Y// E S
  3179   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  3180   AMINOPHYLL INE 200MG  TAB: P// R OCESS
  3181   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  3182   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3183   for AMINOP HYLLINE 20 0MG TAB
  3184   PROVIDER:     OPPROVI DER, ELEVE N     EPP        
  3185   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3186   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3187   interventi on or for  more optio ns.
  3188   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3189   Prescripti on #2473 R EINSTATED!
  3190      Prescri ption #247 3 Filled:   JUN 25, 2 007Printed : JUN 25,  2007Releas ed:
  3191        ** Do  you want  to print t he label n ow? N// O
  3192   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  3193   Example: R einstating  A Discont inued Orde r – Signif icant Inte raction
  3194                    Rx # : 2465                                                           
  3195    (1) *Orde rable Item : ASPIRIN  TAB,EC                                                
  3196    (2)             Drug : ASPIRIN  325MG EC T AB <DIN>  
  3197                     NDC : 33261-01 53-14                                 
  3198    (3)          *Dosage : 325 (MG)                                                       
  3199                    Verb : TAKE                                                           
  3200         Disp ense Units : 1                                                              
  3201                    Noun : TABLET                                                         
  3202                  *Route : ORAL                                                           
  3203               *Schedule : QAM                                                            
  3204    (4)Pat In structions :                                                                
  3205                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  3206    (5)  Pati ent Status : SC LESS  THAN 50%                                              
  3207    (6)       Issue Date : 06/25/07                 (7)   Fill Date:  06/25/07            
  3208         Last  Fill Date : 02/12/08  (Window)                                             
  3209   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3210   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   Rel ease
  3211   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  3212   Select Act ion: Next  Screen// D C   Discon tinue  
  3213   Are you su re you wan t to Reins tate? NO//  YES
  3214   Comments:  REINSTATIN G
  3215   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  3216   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  3217   2465  ASPI RIN 325MG  EC TAB
  3218   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3219   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3220   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3221   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  3222   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3223   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  3224                         ASPIRIN 32 5MG EC TAB  and 
  3225            L ocal RX#:  2524
  3226                  Drug:  WARFARIN 2 .5MG TAB ( ACTIVE)
  3227                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  3228        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 02/12/ 07@08:55:3 2  (Window )
  3229       Last F illed On:  02/12/07
  3230   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS  
  3231   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  3232   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  3233   Prescripti on #2524 R EINSTATED!
  3234      Prescri ption #252 4 Filled:  FEB 12, 20 07Printed:       Rele ased:
  3235        Eithe r print th e label us ing the re print opti on 
  3236          or  check late r to see i f the labe l has been  printed.
  3237   .
  3238   .
  3239      OR
  3240   Do you wan t to Inter vene? Y//  YES
  3241   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  3242   CARBAMAZEP INE 200MG  TAB: P// R OCESS
  3243   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  3244   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3245   for CARBAM AZEPINE 20 0MG TAB
  3246   PROVIDER:     OPPROVI DER, ELEVE N     EPP        
  3247   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3248   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3249   interventi on or for  more optio ns.
  3250   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3251   Prescripti on #2471 R EINSTATED!
  3252      Prescri ption #247 1 Filled:   JUN 25, 2 007Printed : JUN 25,  2007Releas ed:
  3253        ** Do  you want  to print t he label n ow? N// O
  3254   Example: C reating a  New Order  – Editing  the Ordera ble Item –  Duplicate  Drug
  3255   Medication  Profile              Feb 14, 20 08@12:26:3 8           Page:     1 of    2
  3256   OPPATIENT,  ONE                                                          <A>  
  3257     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3258     DOB: JAN  1,1922 (8 6)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  3259     SEX: MAL E                              
  3260    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  3261                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  3262   #  RX #          DRUG                                    QTY ST   DATE  FILL  REM SUP
  3263                                                                                         
  3264   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  3265   1 2473           AMIN OPHYLLINE  200MG TAB               120 A  0 6-25 02-12   11  30
  3266   2 2537           ASPI RIN 325MG  EC TAB                   30 A  0 2-14 02-14   11  30
  3267   3 2471           CARB AMAZEPINE  200MG TAB                90 A  0 6-25 02-12   11  30
  3268   4 2472           CIME TIDINE 300 MG TAB                   60 A  0 6-25 02-12   11  30
  3269   5 2526           INDI NAVIR 400M G CAP                    90 A  0 2-12 02-12   11  30
  3270   6 2469           RIFA MPIN 300MG  CAP                    120 A  0 6-25 02-12   11  30
  3271   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  3272   7 2533           AMIO DARONE 200 MG TAB                  180 DC 0 2-14 02-14   11  30
  3273   8 2536           DIPY RIDAMOLE 2 5MG TAB                  30 DE 0 2-14 02-14   11  30
  3274   9 2524           WARF ARIN 2.5MG  TAB                     90 DC 0 2-12 02-12   11  30
  3275   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  3276   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  3277   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  3278   Select Act ion: Next  Screen// E D
  3279                    Rx # : 2537                                                          
  3280    (1) *Orde rable Item : ASPIRIN  TAB,EC                                               
  3281    (2)             Drug : ASPIRIN  325MG EC T AB <DIN>  
  3282                     NDC : 00056-01 76-75                                
  3283    (3)          *Dosage : 325 (MG)                                                      
  3284                    Verb : TAKE                                                          
  3285         Disp ense Units : 1                                                             
  3286                    Noun : TABLET                                                        
  3287                  *Route : ORAL                                                          
  3288   OP Medicat ions (ACTI VE)        Feb 14, 20 08@12:26:3 8           Page:     1 of    2
  3289   OPPATIENT,  ONE                                                          <A>  
  3290     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3291     DOB: JAN  1,1922 (8 6)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  3292                                                                                         
  3293               *Schedule : QAM                                                           
  3294    (4)Pat In structions :                                                               
  3295                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                     
  3296    (5)  Pati ent Status : SC LESS  THAN 50%                                             
  3297    (6)       Issue Date : 02/14/08                 (7)   Fill Date:  02/14/08           
  3298         Last  Fill Date : 02/14/08  (Window)                                            
  3299   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  3300   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  3301   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  3302   Select Act ion: Next  Screen// 1      
  3303   Current Or derable It em: ASPIRI N TAB,EC
  3304   Select PHA RMACY ORDE RABLE ITEM  NAME: ASP IRIN// AMI ODARONE  A MIODARONE      TAB 
  3305   New Ordera ble Item s elected. T his edit w ill create  a new pre scription!
  3306   Press Retu rn to Cont inue...
  3307   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  3308   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3309   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3310   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3311   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3312   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  3313                   Rx #:  2533
  3314                   Drug:  AMIODARON E 200MG TA B
  3315                    SIG:  TAKE TWO  TABLETS BY  MOUTH THR EE TIMES A  DAY
  3316                    QTY:  180                    Refills  remaining:  11
  3317               Provider:  OPPROVIDE R,TEN                    Issued:  02/14/08    
  3318                 Status:  Discontin ued             Last  filled on:  02/14/08
  3319     Processi ng Status:  Released  locally on  02/14/08@ 08:55:32   (Window)
  3320                                                       Da ys Supply:  30
  3321   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3322   Discontinu e RX #2533  AMIODARON E 200MG TA B? Y/N NO  -Prescript ion was no t disconti nued...
  3323   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3324   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  3325                            AMIODAR ONE 200MG  TAB and 
  3326    
  3327                Local RX #: 2526
  3328                     Dru g: INDINAV IR 400MG C AP (ACTIVE )
  3329                      SI G: TAKE ON E CAPSULES  EVERY 8 H OURS
  3330           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 02/ 12/08@08:5 5:32  (Win dow)
  3331          Las t Filled O n: 02/12/0 8
  3332   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone.
  3333   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? N//No
  3334   Do you wan t to Conti nue? Y// N O
  3335                    Rx # : 2537                                                          
  3336    (1) *Orde rable Item : ASPIRIN  TAB,EC                                               
  3337    (2)             Drug : ASPIRIN  325MG EC T AB <DIN> 
  3338                     NDC : 00056-01 76-75                                 
  3339    (3)          *Dosage : 325 (MG)                                                      
  3340                    Verb : TAKE                                                          
  3341         Disp ense Units : 1                                                             
  3342                    Noun : TABLET                                                        
  3343                  *Route : ORAL                                                          
  3344               *Schedule : QAM                                                           
  3345   OP Medicat ions (ACTI VE)        Feb 14, 20 08@12:27:0 9           Page:     1 of    2
  3346   OPPATIENT,  ONE                                                          <A>  
  3347     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3348     DOB: JAN  1,1922 (8 6)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  3349                                                                                         
  3350    (4)Pat In structions :                                                               
  3351                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                     
  3352    (5)  Pati ent Status : SC LESS  THAN 50%                                             
  3353    (6)       Issue Date : 02/14/08                 (7)   Fill Date:  02/14/08           
  3354         Last  Fill Date : 02/14/08  (Window)                                            
  3355   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  3356   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  3357   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  3358   Select Act ion: Next  Screen//
  3359   .
  3360   .
  3361   OR
  3362   Do you wan t to Conti nue? Y// E S
  3363   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  3364   AMIODARONE  200MG TAB : P// ROCE SS
  3365   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  3366   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3367   for AMIODA RONE 200MG  TAB
  3368   PROVIDER:     PSOPROV IDER, THRE E     TPP        
  3369   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3370   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3371   interventi on or for  more optio ns.
  3372   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3373   Example: E diting An  Order – Cr eating a N ew Order –  Significa nt Interac tion
  3374                    Rx # : 2537                                                          
  3375    (1) *Orde rable Item : ASPIRIN  TAB,EC                                               
  3376    (2)             Drug : ASPIRIN  325MG EC T AB <DIN>
  3377                     NDC : 33261-01 53-14                                  
  3378    (3)          *Dosage : 325 (MG)                                                      
  3379                    Verb : TAKE                                                          
  3380         Disp ense Units : 1                                                             
  3381                    Noun : TABLET                                                        
  3382                  *Route : ORAL                                                          
  3383               *Schedule : QAM                                                           
  3384   OP Medicat ions (ACTI VE)        Feb 14, 20 08@12:27:0 9           Page:     1 of    2
  3385   OPPATIENT, TWO                                                          <A> 
  3386     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3387     DOB: JAN  1,1922 (8 6)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  3388    (4)Pat In structions :                                                               
  3389                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                     
  3390    (5)  Pati ent Status : SC LESS  THAN 50%                                             
  3391    (6)       Issue Date : 02/14/08                 (7)   Fill Date:  02/14/08           
  3392         Last  Fill Date : 02/14/08  (Window)                                            
  3393   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  3394   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  3395   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  3396   Select Act ion: Next  Screen// E DIT   Edit   
  3397   Select fie lds by num ber:  (1-1 9): 1
  3398   Current Or derable It em: ASPIRI N TAB,EC
  3399   Select PHA RMACY ORDE RABLE ITEM  NAME: ASP IRIN// AMI ODARONE  A MIODARONE      TAB  
  3400   New Ordera ble Item s elected. T his edit w ill create  a new pre scription!
  3401   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:
  3402   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3403   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3404   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3405   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  3406   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3407   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  3408                   Rx #:  2533
  3409                   Drug:  AMIODARON E 200MG TA B
  3410                    SIG:  TAKE TWO  TABLETS BY  MOUTH THR EE TIMES A  DAY
  3411                    QTY:  180                    Refills  remaining:  11
  3412               Provider:  OPPROVIDE R,TEN                    Issued:  02/14/08    
  3413                 Status:  Discontin ued             Last  filled on:  02/14/08
  3414     Processi ng Status:  Released  locally on  02/14/08@ 08:55:32   (Window)
  3415                                                       Da ys Supply:  30
  3416   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3417   Press Retu rn to Cont inue: 
  3418   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3419   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  3420                            AMIODAR ONE 200MG  TAB and 
  3421                Local RX #: 2469
  3422                     Dru g: CIPROFL OXACIN 750 MG TAB (AC TIVE)
  3423                      SI G: TAKE ON E TABLET E VERY 12 HO URS
  3424           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 02/ 12/08@08:5 5:32  (Win dow)
  3425          Las t Filled O n: 02/12/0 8
  3426   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  3427   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? N//No
  3428   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  3429   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3430   for AMIODA RONE 200MG  TAB
  3431   PROVIDER:     OPPROVI DER,ELEVEN      EPP        
  3432   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3433   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3434   interventi on or for  more optio ns.
  3435   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3436   .
  3437   .
  3438      OR
  3439   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  3440   You have c hanged the  Orderable  Item from
  3441   ASPIRIN to  AMIODARON E.
  3442   Do You wan t to Edit  the SIG? N O// YES
  3443   Available  Dosage(s)
  3444          1.  200MG
  3445          2.  400MG
  3446   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3447   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 200MG
  3448   You entere d 200MG is  this corr ect? Yes//    YES
  3449   VERB: TAKE // TAKE
  3450   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  3451   Example: B ackdoor Ne w Order En try by Non -Pharmacis t – Critic al Interac tion with  Non-VA Med  plus Sign ificant In teraction  with Local  Rx
  3452            E nter ?? fo r more act ions                                                 
  3453   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  3454   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3455   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  3456   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 80
  3457   RX PATIENT  STATUS: S C//   
  3458   DRUG: WARF AR
  3459     Lookup:  GENERIC NA ME
  3460        1   W ARFARIN 2. 5MG TAB            BL 110            
  3461        2   W ARFARIN 5M G TAB            BL11 0            
  3462   CHOOSE 1-2 : 2  WARFA RIN 5MG TA B          BL110 
  3463   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3464   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3465   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3466   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3467   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3468   ***Critica l*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  3469                             WARFAR IN 5MG TAB  and                    
  3470                Non-VA M ed: CIMETI DINE 300MG  TAB
  3471                    SIG:  ONE TABLE T  Schedul e: AT BEDT IME       
  3472   The pharma cologic ef fects of w arfarin ma y be incre ased resul ting in se vere bleed ing.
  3473   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N
  3474   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  3475                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  3476            L ocal RX#:  2443
  3477                  Drug:  IBUPROFEN  600MG TAB  (ACTIVE)                 
  3478                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  3479        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 07@08:55:3 2  (Window )
  3480       Last F illed On:  11/08/07
  3481   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFFECTS
  3482   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// Y es
  3483   Device: Ho me// <Home  would pri nt to scre en, or a s pecific de vice could  be specif ied>
  3484   Profession al Monogra ph
  3485   Drug Inter action wit h WARFARIN  and IBUPR OFEN
  3486   MONOGRAPH  TITLE:  An ticoagulan ts/NSAIDs
  3487   SEVERITY L EVEL:  3-M oderate In teraction:  Assess th e risk to  the patien t and take  action as  needed.
  3488   MECHANISM  OF ACTION:   The exac t mechanis m is unkno wn. Some N SAIDs may  displace a nticoagula nts from p lasma prot ein bindin g sites. N SAIDs also  have the  potential  to produce  gastroint estinal ul ceration a nd bleedin g. Some NS AIDs may i mpair plat elet funct ion and pr olong blee ding times .
  3489   CLINICAL E FFECTS:  I n some pat ients, NSA IDs have b een associ ated with  an increas e in the h ypoprothro mbinemic e ffect to a nticoagula nts.
  3490   PREDISPOSI NG FACTORS :  None de termined.
  3491   PATIENT MA NAGEMENT:   If concur rent thera py with an ticoagulan ts and NSA IDs is war ranted, pa tients sho uld be mon itored for  an increa sed hypopr othrombine mic respon se when NS AIDs are a dded to th e patient' s drug reg imen. In a ddition to  routine m onitoring  of INR val ues, the p atient sho uld be obs erved for  signs of i ncreased e ffect, inc luding bru ising or b leeding. T he time of  highest r isk for a  coumarin-t ype drug i nteraction  is when t he precipi tant drug  is initiat ed or disc ontinued.  Consult wi th the pre scriber be fore initi ating, alt ering the  dose of, o r disconti nuing eith er drug.
  3492   DISCUSSION :  The eff ects of NS AIDs on th e hypoprot hrombinemi c response  to antico agulants a ppears to  vary betwe en patient s as well  as with di fferent NS AIDs. Docu mentation  is frequen tly contra dictory -  while stud ies have s hown sever al NSAIDs  to have no  effect on  the pharm acokinetic s of warfa rin, case  reports ha ve documen ted increa sed effect s with and  without b leeding wh en these s ame NSAIDs  were admi nistered c oncurrentl y with war farin. Whi le celecox ib has bee n shown no t to affec t platelet  aggregati on or blee ding times  and had n o effects  on the ant icoagulant  effect of  warfarin  in healthy  subjects,  increased  prothromb in times a nd bleedin g episodes , some of  which were  fatal, ha ve been re ported, pr edominantl y in the e lderly, in  patients  receiving  concurrent  therapy w ith celeco xib and wa rfarin. Ro fecoxib ha s been sho wn to incr ease proth rombin tim es in subj ects who r eceived co ncurrent w arfarin th erapy. If  concurrent  therapy w ith antico agulants a nd NSAIDs  is warrant ed, it wou ld be prud ent to mon itor patie nts closel y for incr eased anti coagulant  effects.
  3493   REFERENCES :
  3494   1.Thilo D,  Nyman D.  A study of  the effec ts of the  anti-rheum atic drug  ibuprofen  (Brufen) o n patients  being tre ated with  the oral a nti-coagul ant phenpr ocoumon (M arcoumar).  J Int Med  Res 1974; 2:276-8.
  3495   2.Boekhout -Mussert M J, Loelige r EA. Infl uence of i buprofen o n oral ant i-coagulan t with phe nprocoumon . J Int Me d Res 1974 ;2:279-83.
  3496   3.Penner J A, Abbrech t PH. Lack  of intera ction betw een ibupro fen and wa rfarin Cur r Ther Res  Clin Exp  1975 Dec;1 8(6):862-7 1.
  3497   4.Michot F , Ajdacic  K, Glaus L . A double -blind cli nical tria l to deter mine if an  interacti on exists  between di clofenac s odium and  the oral a nticoagula nt acenoco umarol (ni coumalone) . J Int Me d Res 1975 ;3(3):153- 7.
  3498   5.Marbet G A, Duckert  F, Walter  M, Six P,  Airenne H . Interact ion study  between ph enprocoumo n and flur biprofen.  Curr Med R es Opin 19 77;5(1):26 -31.
  3499   6.Slattery  JT, Levy  G, Jain A,  McMahon F G. Effect  of naproxe n on the k inetics of  eliminati on and ant icoagulant  activity  of a singl e dose or  warfarin.  Clin Pharm acol Ther  1979 Jan;2 5(1):51-60 .
  3500   7.Jain A,  McMahon FG , Slattery  JT, Levy  G. Effect  of naproxe n on the s teady-stat e serum co ncentratio n and anti coagulant  activity o f warfarin . Clin Pha rmacol The r 1979 Jan ;25(1):61- 6.
  3501   8.Loftin J P, Vesell  ES. Intera ction betw een sulind ac and war farin: dif ferent res ults in no rmal subje cts and in  an unusua l patient  with a pot assium-los ing renal  tubular de fect. J Cl in Pharmac ol 1979 No v-Dec; 19( 11-12):733 -42.
  3502   9.Carter S A. Potenti al effect  of sulinda c on respo nse of pro thrombin-t ime to ora l anticoag ulants. La ncet 1979  Sep 29;2(8 144):698-9 .
  3503   10.Ross JR , Beeley L . Sulindac , prothrom bin time,  and antico agulants.  Lancet 197 9 Nov 17;2 (8151):107 5.
  3504   11.Stricke r BH, Delh ez JL. Int eractions  between fl urbiprofen  and couma rins. Br M ed J (Clin  Res Ed) 1 982 Sep 18 ;285(6344) :812-3.
  3505   12.Dahl SL , Ward JR.  Pharmacol ogy, clini cal effica cy, and ad verse effe cts of pir oxicam, a  new nonste roidal ant i-inflamma tory agent . Pharmaco therapy 19 82 Mar-Apr ;2(2):80-9 0.
  3506   13.Rhodes  RS, Rhodes  PJ, Klein  C, Sintek  CD. A war farin-piro xicam drug  interacti on. Drug I ntell Clin  Pharm 198 5 Jul-Aug; 19(7-8):55 6-8.
  3507   14.Flessne r MF, Knig ht H. Prol ongation o f prothrom bin time a nd severe  gastrointe stinal ble eding asso ciated wit h combined  use of wa rfarin and  ketoprofe n. JAMA 19 88 Jan 15; 259(3):353 .
  3508   15.Griffin  MR, Piper  JM, Daugh erty JR, S nowden M,  Ray WA. No nsteroidal  anti-infl ammatory d rug use an d increase d risk for  peptic ul cer diseas e in elder ly persons . Ann Inte rn Med 199 1 Feb 15;1 14(4):257- 63.
  3509   16.Gabriel  SE, Jaakk imainen L,  Bombardie r C. Risk  for seriou s gastroin testinal c omplicatio ns related  to use of  nonsteroi dal anti-i nflammator y drugs. A  meta-anal ysis. Ann  Intern Med  1991 Nov  15; 115(10 ):787-96.
  3510   17.Shorr R I, Ray WA,  Daugherty  JR, Griff in MR. Con current us e of nonst eroidal an ti-inflamm atory drug s and oral  anticoagu lants plac es elderly  persons a t high ris k for hemo rrhagic pe ptic ulcer  disease.  Arch Inter n Med 1993  Jul 26;15 3(14):1665 -70.
  3511   18.Hillema n DE, Mohi uddin SM,  Lucas BD,  Jr. Nonste roidal ant iinflammat ory drug u se in pati ents recei ving warfa rin: empha sis on nab umetone. A m J Med 19 93 Aug 9;9 5(2A):30S- 34S.
  3512   19.Mieszcz ak C, Wint her K. Lac k of inter action of  ketoprofen  with warf arin. Eur  J Clin Pha rmacol 199 3;44(2):20 5-6.
  3513   20.Celebre x (celecox ib) US pre scribing i nformation . Pfizer I nc. Decemb er, 2006.2 1.Vioxx (r ofecoxib)  US prescri bing infor mation. Me rck & Co.,  Inc. Marc h, 2004.
  3514   Copyright  <Insert Cu rrent Year >  First D ataBank, I nc.
  3515   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  3516   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3517   for WARFAR IN 5MG TAB
  3518   PROVIDER:     OPPROVI DER,ELEVEN      EPP        
  3519   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3520   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3521   interventi on or for  more optio ns.
  3522   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3523   .
  3524   .
  3525      OR
  3526   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  3527   VERB: TAKE
  3528   Available  Dosage(s)
  3529          1.  5MG
  3530          2.  10MG
  3531   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3532   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  3533   Example: F inishing a  Pending O rder by No n-Pharmaci st
  3534   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3535   ***Critica l*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  3536                             WARFAR IN 5MG TAB  and 
  3537                Non-VA M ed: CIMETI DINE 300MG  TAB
  3538                    SIG:  ONE TABLE T    Sched ule: AT BE DTIME        
  3539   The pharma cologic ef fects of w arfarin ma y be incre ased resul ting in se vere bleed ing.
  3540   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N
  3541   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug: 
  3542                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  3543            L ocal RX#:  2443
  3544                  Drug:  IBUPROFEN  600MG TAB  (ACTIVE)                 
  3545                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  3546        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 07@08:55:3 2  (Window )
  3547       Last F illed On:  11/08/07
  3548   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  3549   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  3550   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  3551   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3552   for WARFAR IN 5MG TAB
  3553   PROVIDER:     OPPROVI DER,ELEVEN      EPP        
  3554   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3555   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3556   interventi on or for  more optio ns.
  3557   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3558   .
  3559   .
  3560      OR
  3561   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  3562   Rx # 2559                03/04/0 8
  3563   OPPATIENT, ONE                #9 0
  3564   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  EVENING
  3565   WARFARIN 5 MG TAB
  3566   OERRPROVID ER,ONE      PSOPHARMA CIST,ONE
  3567   # of Refil ls: 3
  3568          SC  Percent: 8 0%
  3569        Disab ilities: N ONE STATED
  3570   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES//  
  3571   Example: P harmacist  Verifying  Order with  Two Drug  Interactio ns
  3572   OP Medicat ions (NON- VERIFIED)  Mar 04, 20 08@11:55:2 1           Page:     1 of    2
  3573   OPPATIENT, ONE                                                            <A
  3574     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3575     DOB: JAN  1,1910 (9 8)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  3576                    Rx # : 2560                                                          
  3577    (1) *Orde rable Item : WARFARIN  TAB                                                 
  3578    (2)             Drug : WARFARIN  5MG TAB
  3579                     NDC : 00056-01 76-75                                             
  3580    (3)          *Dosage : 5 (MG)                                                        
  3581                    Verb : TAKE                                                          
  3582         Disp ense Units : 1                                                             
  3583                    Noun : TABLET                                                        
  3584                  *Route : ORAL                                                          
  3585               *Schedule : QPM                                                           
  3586    (4)Pat In structions :                                                               
  3587                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY EVENING                     
  3588    (5)  Pati ent Status : SC                                                            
  3589    (6)       Issue Date : 03/04/08                 (7)   Fill Date:  03/04/08           
  3590         Last  Fill Date : 03/04/08  (Window)                                            
  3591   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  3592   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   (Re lease)
  3593   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   (Re new)
  3594   Select Act ion: Next  Screen// V F   VF  
  3595   RX: 2560              PATIENT: O PPATIENT,O NE (666-00 -0000) 
  3596   STATUS: No n-Verified    
  3597         DRUG : WARFARIN  5MG TAB
  3598          QTY : 90     9 0 DAY SUPP LY
  3599          SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY EVENING
  3600       LATEST : 03/04/20 08                # O F REFILLS:  3  REMAIN ING: 3
  3601       ISSUED : 03/04/08                        PROVIDER:  
  3602       LOGGED : 03/04/08                          CLINIC:  BARB'S CL INIC
  3603      EXPIRES : 03/05/09                        DIVISION:  HINES (49 9)
  3604          CAP : SAFETY                           ROUTING:  WINDOW
  3605     ENTRY BY : OERRPROV IDER,ONE               VERIFIED  BY: 
  3606   EDIT:  (Y/ N/P): N//  O
  3607   OPPATIENT, ONE                                            ID#:666 -00-0000   RX #2560
  3608                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  3609       RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  3610   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3611   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  3612    1 2550           IBU PROFEN 600 MG TAB                   270 A   03-03 03-0 4   3  90
  3613   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ---------
  3614    2 2560           WAR FARIN 5MG  TAB                       90 N   03-04 03-0 4   3  90
  3615   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- ---------
  3616    3 FAMOTID INE 20MG T AB                      QTY: 180          I SDT: 03-04 > REF:  3
  3617    4 INDOMET HACIN 25MG  CAP                    QTY: 270          I SDT: 03-04   REF:  3
  3618    5 LOVASTA TIN 10MG T AB                      QTY: 90           I SDT: 03-03   REF:  3
  3619    6 NIFEDIP INE 90MG S A TAB                   QTY: 90           I SDT: 03-03   REF:  3
  3620   ---------- ---------- ---Non-VA  MEDS (Not  dispensed  by VA)---- ---------- ---------
  3621     CIMETIDI NE 300MG T AB 300MG T WICE A DAY            Date Docum ented: 03/ 03/08
  3622   Press RETU RN to Cont inue: 
  3623   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3624   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3625   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3626   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  3627   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3628   ***Critica l*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug: 
  3629                             WARFAR IN 5MG TAB  and 
  3630                Non-VA M ed: CIMETI DINE 300MG  TAB
  3631                    SIG:  ONE TABLE T    Sched ule: AT BE DTIME        
  3632   The pharma cologic ef fects of w arfarin ma y be incre ased resul ting in se vere bleed ing.
  3633   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N
  3634   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  3635                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  3636            L ocal RX#:  2443
  3637                  Drug:  IBUPROFEN  600MG TAB  (ACTIVE)                 
  3638                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  3639        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 07@08:55:3 2  (Window )
  3640       Last F illed On:  11/08/07
  3641   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  3642   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  3643   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  3644   RX: 2560              PATIENT: O PPATIENT,O NE (666-00 -0000) 
  3645   STATUS: No n-Verified    
  3646         DRUG : WARFARIN  5MG TAB
  3647          QTY : 90     9 0 DAY SUPP LY
  3648          SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY EVENING
  3649       LATEST : 03/04/20 08                # O F REFILLS:  3  REMAIN ING: 3
  3650       ISSUED : 03/04/08                        PROVIDER:  
  3651       LOGGED : 03/04/08                          CLINIC:  BARB'S CL INIC
  3652      EXPIRES : 03/05/09                        DIVISION:  HINES (49 9)
  3653          CAP : SAFETY                           ROUTING:  WINDOW
  3654     ENTRY BY : OERRPROV IDER,ONE               VERIFIED  BY: 
  3655   ACTIVITY L OG:
  3656   #  DATE        REASON      RX RE F          INITIATOR  OF ACTIVIT Y
  3657   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3658   1  03/04/0 8   PATIEN T INST.ORI GINAL     
  3659   COMMENTS:  Patient In structions  Not Sent  By Provide r.
  3660   PATIENT ST ATUS : SC                          COPIES :  1
  3661   EDIT:  (Y/ N/P): N//  NO
  3662   VERIFY FOR  OPPATIENT ,ONE ? (Y/ N/Delete/Q uit): Y//  ES
  3663   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3664   Medication  Profile              Mar 04, 20 08@11:55:3 1           Page:     1 of    1
  3665   OPPATIENT, ONE                                                            <A
  3666     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  3667     DOB: JAN  1,1910 (9 8)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  3668     SEX: FEM ALE                     Non-VA M eds on Fil e      Las t entry on  03/03/08
  3669    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  3670                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  3671    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  3672   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  3673    1 2550           IBU PROFEN 600 MG TAB                   270 A   03-03 03-0 4   3  90
  3674    2 2560           WAR FARIN 5MG  TAB                       90 A   03-04 03-0 4   3  90
  3675   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- ---------
  3676    3 FAMOTID INE 20MG T AB                      QTY: 180          I SDT: 03-04 > REF:  3
  3677    4 INDOMET HACIN 25MG  CAP                    QTY: 270          I SDT: 03-04   REF:  3
  3678    5 LOVASTA TIN 10MG T AB                      QTY: 90           I SDT: 03-03   REF:  3
  3679    6 NIFEDIP INE 90MG S A TAB                   QTY: 90           I SDT: 03-03   REF:  3
  3680   ---------- ---------- ---Non-VA  MEDS (Not  dispensed  by VA)---- ---------- ---------
  3681     CIMETIDI NE 300MG T AB 300MG T WICE A DAY            Date Docum ented: 03/ 03/08   
  3682            E nter ?? fo r more act ions                                               
  3683   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  3684   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3685   Select Act ion: Quit/ /
  3686   For orders  with mult iple drug  interactio ns, the us er is pres ented with  a drug in teraction  monograph  display pr ompt and i nterventio n prompt a fter each  drug inter action war ning is di splayed. 
  3687   Example: M ultiple Dr ug Interac tions
  3688   Another Ne w Order fo r OPPATIEN T,ONE? YES // 
  3689   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 60
  3690              PRISONER O F WAR
  3691   RX PATIENT  STATUS: S C//   
  3692   DRUG: WARF AR
  3693     Lookup:  GENERIC NA ME
  3694        1   W ARFARIN (C OUMADIN) N A 2.5MG TA B            BL110            
  3695        2   W ARFARIN 5M G TAB            BL11 0            
  3696   CHOOSE 1-2 : 1  WARFA RIN (COUMA DIN) NA 2. 5MG TAB          BL11 0   
  3697   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3698   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3699   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3700   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3701   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3702   ***Critica l*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  3703                         WARFARIN 2 .5MG TAB a nd 
  3704            L ocal RX#:  2376
  3705                  Drug:  CIMETIDINE  300MG TAB  (ACTIVE)
  3706                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  3707        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 07@08:55:3 2  (Window )
  3708       Last F illed On:  11/08/07
  3709   The pharma cologic ef fects of w arfarin ma y be incre ased resul ting in se vere bleed ing.  
  3710   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3711   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  3712   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3713   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug: 
  3714                         WARFARIN 2 .5MG TAB a nd 
  3715            L ocal RX#:  2378
  3716                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB  (ACTIVE)
  3717                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  3718        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 07@08:55:3 2  (Window )
  3719       Last F illed On:  11/08/07
  3720   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  3721   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3722   Display Pr ofessional  Interacti on Monogra ph? No// N o
  3723   Do you wan t to Conti nue? Y// Y ES
  3724   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  3725   CIMETIDINE  300MG TAB  P// ROCES S
  3726   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  3727   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  3728   Press Retu rn to Cont inue...
  3729   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3730   for CIMETI DINE 300MG  TAB
  3731   PROVIDER:  OPPROVIDER , ONE    
  3732   RECOMMENDA TION: NO C HANGE  
  3733   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3734   interventi on or for  more optio ns.
  3735   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3736   .
  3737   .
  3738   .
  3739   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  3740   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3741     ***Criti cal***  Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  3742                            WARFARI N (C0UMADI N) NA 5MG  TAB and
  3743                Local Rx #: 509974
  3744                     Dru g: AMIODAR ONE 200MG  TAB  (SUSP ENDED)
  3745                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TH REE TIMES  A DAY
  3746           Pr ocessing S tatus: Not  released  locally (W indow)
  3747          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  3748           Pe nding Drug : AMIODARO NE HCL (PA CERONE) 20 0MG TAB
  3749                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY 8 HOURS
  3750     The conc urrent adm inistratio n of amiod arone and  an anticoa gulant may  result 
  3751     in an in crease in  the clinic al effects  of the an ticoagulan t and an 
  3752     increase d risk of  bleeding.( 1-22)  It  may take s everal wee ks of conc urrent 
  3753     therapy  before the  full effe cts of thi s interact ion are no ted.  The  effect 
  3754     of amiod arone on a nticoagula nt levels  may contin ue for sev eral month s after 
  3755     amiodaro ne is disc ontinued.
  3756   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3757   Display In teraction  Monograph?  No//   NO
  3758   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3759     ***Criti cal***  Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  3760                            WARFARI N (C0UMADI N) NA 5MG  TAB 
  3761                Local Rx #: 502214
  3762                     Dru g: KETOCON AZOLE 200M G TAB  (AC TIVE)
  3763                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TH REE TIMES  A DAY
  3764           Pr ocessing S tatus: Not  released  locally (W indow)
  3765          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  3766     The anti coagulant  effect of  warfarin m ay be incr eased.
  3767   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3768   Display In teraction  Monograph?  No//   NO
  3769   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3770     ***Criti cal***  Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  3771                         WARFARIN ( C0UMADIN)  NA 5MG TAB  and
  3772           No n-VA Med:  CIMETIDINE  300MG TAB
  3773           SI G: 300MG         Sche dule: TWIC E A DAY        
  3774     The phar macologic  effects of  warfarin  may be inc reased res ulting in  severe 
  3775     bleeding .
  3776   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3777   Display In teraction  Monograph?  No//   NO
  3778   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3779     ***Signi ficant***   Drug Inte raction wi th Prospec tive Drug:
  3780                            WARFARI N (C0UMADI N) NA 5MG  TAB and
  3781                 Locatio n: <Remote  facility  name>   Re mote Rx#:  502211  
  3782                     Dru g: ASPIRIN  325MG EC  TAB  (ACTI VE)
  3783                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH EV ERY MORNIN G
  3784          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  3785               Non-VA Me d: ASPIRIN  325MG EC  TAB 
  3786                   SIG:  325MG         Schedul e: EVERY M ORNING
  3787   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL
  3788   Display In teraction  Monograph?  No// NO
  3789   Do you wan t to Conti nue? Y// E S
  3790   Do you wan t to Proce ss medicat ion
  3791   WARFARIN ( C0UMADIN)  NA 5MG TAB : P// ROCE SS
  3792   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  3793   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3794   for  WARFA RIN (C0UMA DIN) NA 5M G TAB
  3795   PROVIDER: 
  3796   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3797   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3798   interventi on or for  more optio ns.
  3799   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3800   Allergy/AD R Order Ch ecks (PSO* 7*251)
  3801   This secti on will de tail the A llergy/ADR  order che ck display  within Ou tpatient P harmacy.
  3802   Outpatient  Pharmacy  displays t he same Al lergy/ADR  warning on ly once if  both a dr ug class(e s) and dru g ingredie nt(s) are  defined fo r the Alle rgy/ADR. T he drug cl ass and dr ug ingredi ent will b e listed o n the sing le display . The user  is prompt ed to inte rvene once . If no in tervention  is chosen , the stan dard order  entry dia log will r esume. Loc al and rem ote Allerg y/ADRs are  combined.
  3803   If no Alle rgy Assess ment has b een docume nted for t he patient  for whom  the medica tion order  is being  processed,  the user  will be fo rced to lo g an inter vention fo r every me dication o rder enter ed until t he allergy  assessmen t is resol ved. 
  3804   See exampl es below:
  3805   Remote All ergy/ADR –  New Order  Entry Bac kdoor – Bo th Ingredi ent and Dr ug Class d efined for  Allergy/A DR 
  3806   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  3807   PATIENT ST ATUS: SC//     
  3808   DRUG: DILT IAZEM
  3809     Lookup:  GENERIC NA ME
  3810        1   D ILTIAZEM ( DILACOR XR ) 240MG SA  CAP            CV200      N/F   This 
  3811   drug will  not be pro cessed wit hout Drug  Request Fo rm 10-7144      
  3812        2   D ILTIAZEM ( INWOOD) 12 0MG SA CAP             CV200            
  3813        3   D ILTIAZEM ( INWOOD) 18 0MG SA CAP             CV200            
  3814        4   D ILTIAZEM ( INWOOD) 24 0MG SA CAP             CV200            
  3815        5   D ILTIAZEM ( INWOOD) 30 0MG SA CAP             CV200            
  3816   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR
  3817   CHOOSE 1-5 : 1  DILTI AZEM (DILA COR XR) 24 0MG SA CAP          C V200     N /F   This  drug will  not be pro cessed wit hout Drug  Request Fo rm 10-7144
  3818   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3819   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3820   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3821   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3822   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3823   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  3824       Prospe ctive Drug : DILTIAZE M (DILACOR  XR) 240MG  SA CAP
  3825        Causa tive Agent : DILTIAZE M (SITE RE PORTING AL LERGY – DA TE REPORTE D)
  3826    Historica l/Observed : OBSERVED
  3827                Severity : MODERATE
  3828            I ngredients : DILTIAZE
  3829         Sign s/Symptoms : ITCHING, WATERING E YES, ANORE XIA, NAUSE A,VOMITING
  3830                           ANXIETY,  DROWSINES S, DRY MOU TH, DRY NO SE, RASH, 
  3831              Drug Class : CV200 CA LCIUM CHAN NEL BLOCKE RS (REMOTE (SITE(S)),  
  3832      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Entered T hrough Vis tA 
  3833   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  3834   VERB: TAKE
  3835   Available  Dosage(s)
  3836          1.  240MG
  3837          2.  480MG
  3838   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3839   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  3840   .
  3841   .
  3842      OR
  3843   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  3844   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3845   for DILTIA ZEM (DILAC OR XR) 240 MG SA CAP          
  3846   PROVIDER:     PSOPROV IDER,THREE      TPP      119  
  3847   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3848   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3849   interventi on or for  more optio ns.
  3850   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3851   VERB: TAKE
  3852   Available  Dosage(s)
  3853          1.  240MG
  3854          2.  480MG
  3855   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3856   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  3857   Local Alle rgy/ADR –  New Order  Entry Back door - Onl y Drug Cla ss defined .
  3858   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT, TEN? Y ES// 
  3859   Eligibilit y: NSC
  3860   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  3861   DRUG: SEPT RA
  3862     Lookup:  GENERIC NA ME
  3863   SEPTRA DS  TAB            AM650            
  3864            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  3865   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3866   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3867   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3868   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3869   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3870   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  3871       Prospe ctive Drug : SEPTRA D S TAB
  3872        Causa tive Agent : SULFADIA ZINE/SULFA MERAZINE/S ULFAMETHAZ INE(SITE R EPORTING A LLERGY – D ATE REPORT ED) 
  3873    Historica l/Observed : HISTORIC AL
  3874                Severity : Not Ente red
  3875         Sign s/Symptoms : ITCHING, WATERING E YES, ANORE XIA, NAUSE A,VOMITING
  3876                           ANXIETY,  DROWSINES S, 
  3877              Drug Class : AM650 SU LFONAMIDE/ RELATED AN TIMICROBIA LS 
  3878      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Check Not  Evaluated  by Provid er 
  3879   Do you wan t to Inter vene? YES/ /
  3880   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3881   for SEPTRA  DS TAB
  3882   PROVIDER:     PSOPROV IDER,FOUR      FPP      119  
  3883   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3884   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3885   interventi on or for  more optio ns.
  3886   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3887   Available  Dosage(s)
  3888          1.  1 TABLET
  3889          2.  2 TABLETS
  3890   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  3891   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 1 TAB LET
  3892   You entere d 1 TABLET  is this c orrect? Ye s//   YES
  3893   VERB: TAKE
  3894   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  3895   Schedule:  BID (TWICE  A DAY)
  3896   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES):
  3897   Local & Re mote Aller gy/ADR – M ulti-ingre dients, Pe nding Orde r
  3898   ED  Edit                                    FN  Finish
  3899   Select Ite m(s): Next  Screen//     NEXT SC REEN  
  3900   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@21:56:0 3           Page:     2 of    3
  3901   PSOPATIENT ,THREE                                                              <A> 
  3902     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 67.64 (06/ 10/1993)
  3903     DOB: FEB  2,1939 (6 9)                                Wt(kg): 6 8.18 (06/1 0/1993) 
  3904   +                                                                             
  3905   *(1) Order able Item:  SULFAMETH OXAZOLE/TR IMETHOPRIM  TAB                
  3906    (2)            Drug:  SULFAMETH OXAZOLE/TR IMETHOPRIM  DS TAB              
  3907                   Verb:  TAKE                                                 
  3908    (3)         *Dosage:  1 TABLET                                            
  3909                 *Route:  ORAL                                              
  3910              *Schedule:  Q12H                                              
  3911    (4)   Pat  Instruct:                                                     
  3912     Provider  Comments:                                                       
  3913          Ins tructions:  TAKE 1 TA BLET PO Q1 2H                          
  3914                    SIG:  TAKE 1 TA BLET BY MO UTH EVERY  12 HOURS           
  3915    (5) Patie nt Status:  OPT NSC                                            
  3916    (6)     I ssue Date:  MAR 24,20 08         (7) Fill D ate: MAR 2 4,200   
  3917   +          Enter ?? f or more ac tions                                   
  3918   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  3919   ED  Edit                                    FN  Finish
  3920   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  3921   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3922   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3923   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3924   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3925   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3926   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  3927       Prospe ctive Drug : SULFAMET HOXAZOLE/T RIMETHOPRI M DS TAB
  3928        Causa tive Agent : SULFADIA ZINE/SULFA MERAZINE/S ULFAMETHAZ INE(SITE R EPORTING A LLERGY – D ATE REPORT ED)
  3929    Historica l/Observed : HISTORIC AL
  3930                Severity : Not Ente red
  3931            I ngredients : SULFAMET HOXAZOLE,  TRIMETHOPR IM 
  3932         Sign s/Symptoms : ITCHING, WATERING E YES, ANORE XIA,
  3933                           NAUSEA,V OMITING, A NXIETY, DR OWSINESS, 
  3934              Drug Class : AM650 SU LFONAMIDE/ RELATED AN TIMICROBIA LS 
  3935      Provide r Override  Reason: P atient say s has take n before
  3936   Do you wan t to Inter vene? YES/ /
  3937   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  3938   for SULFAM ETHOXAZOLE /TRIMETHOP RIM DS TAB
  3939   PROVIDER:     PSOPROV IDER, 11      PP      119  
  3940   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  3941   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  3942   interventi on or for  more optio ns.
  3943   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  3944   Rx # 2611                03/24/0 8
  3945   PSOPATIENT ,THREE                     #20
  3946   TAKE 1 TAB LET BY MOU TH EVERY 1 2 HOURS
  3947   SULFAMETHO XAZOLE/TRI METHOPRIM  DS TAB
  3948   PSOPROVIDE R, 11             PSO PHARMACIST ,TWO
  3949   # of Refil ls: 1
  3950   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y
  3951   Therapeuti c Duplicat ion XE "Th erapeutic  Duplicatio n" 
  3952   This secti on describ es enhance ments to t he existin g VistA Du plicate Cl ass order  checks.
  3953   The curren t VistA Du plicate Cl ass checks  have been  enhanced  using the  FDB busine ss rules a nd databas e, as well  as the FD B Enhanced  Therapeut ic Classif ication (E TC) system . The Dupl icate Clas s check wi ll now be  referred t o as the D uplicate T herapy ord er check.  This order  check wil l continue  to be per formed aga inst activ e, pending , non-veri fied order s on hold  (initiated  through p harmacy or  CPRS), ex pired and  discontinu ed orders.  The timef rame for i nclusion o f expired  orders is  determined  by the di splay rule s on the m edication  profile. T he timefra me for inc lusion of  locally di scontinued  orders is  determine d by the f ollowing f ormula: Di scontinued  Date (Can cel Date)  + Days Sup ply + 7. T his check  will be pe rformed on  active No n-VA Medic ation orde rs. 
  3954   No changes  have been  made to t he existin g user act ions for D uplicate T herapy ord er checks.   Users wi ll continu e to have  the abilit y to disco ntinue the  order. Th e existing  order wil l only be  discontinu ed upon ac ceptance o f the orde r being pr ocessed. N o disconti nue action s can be p erformed o n remote o utpatient  orders, No n-VA medic ations, di scontinued , and expi red orders  or orders  placed on  provider  hold throu gh CPRS. I f the CANC EL DRUG IN  SAME CLAS S outpatie nt site pa rameter is  set to ‘N o’, no dis continue a ction is a llowed on  any duplic ate class  order.
  3955   Any remote  Outpatien t order (f rom anothe r VAMC or  Department  of Defens e (DoD) fa cility) us ing data f rom Health  Data Repo sitory His torical (H DR-Hx) or  Health Dat a Reposito ry- Interi m Messagin g Solution  (HDR-IMS)  that has  been expir ed for 120  days or l ess will b e included  in the li st of medi cations to  be checke d. 
  3956   FDB custom  tables wi ll be used  to store  custom cha nges to th e duplicat ion allowa nce for a  FDB therap eutic clas sification . Each dup licate the rapy class  is assign ed a dupli cation all owance. Th e duplicat ion allowa nce for a  therapeuti c allowanc e determin es whether  or not th e therapeu tic duplic ation warn ing will b e displaye d to the u ser.
  3957   The Vendor 's (curren tly FDB) E nhanced Th erapeutic  Classifica tion (ETC)  System is  now used  in place o f the VA D rug Class  for the Du plicate Th erapy (for merly dupl icate clas s) order c hecks.
  3958   Duplicate  Therapy or der checks  will no l onger be p rocessed i n pairs. E ach duplic ate therap y warning  includes a s many out patient me dication o rders as i t applies  to.  
  3959   A duplicat e therapy  warning is  only disp layed if t he number  of duplica te therapy  matches e xceeds the  duplicati on allowan ce specifi ed for the  FDB dupli cate thera py class.
  3960   The follow ing proces ses use th e enhanced  functiona lity:
  3961   Entering a  new outpa tient medi cation ord er through  pharmacy  options
  3962   Finishing  a pending  outpatient  medicatio n order
  3963   Renewing a n outpatie nt medicat ion order
  3964   When a new  outpatien t medicati on order i s created  via an edi
  3965   Verificati on of an o utpatient  medication  order ent ered or fi nished by  a non-phar macist
  3966   Copy of an  outpatien t medicati on order
  3967   Reinstatem ent of an  outpatient  medicatio n order
  3968   See illust rations be low:
  3969   Example: L ocal RX
  3970   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3971   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** FAMOT IDINE 20MG  TAB with 
  3972                Local Rx #: 2561
  3973                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  3974                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME                     
  3975                      QT Y: 30                   Days Sup ply: 30   
  3976           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/4 /08@08:55: 32  (Windo w)
  3977          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  3978   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  3979   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3980   Example: R emote Rx
  3981   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3982   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** SUCRA LFATE 1GM  TAB with 
  3983           LO CATION: <V A OR DOD F ACILITY>    Remote Rx #: 65343
  3984                     Dru g: RANITID INE HCL 15 0MG TAB (E XPIRED)
  3985                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  3986                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90
  3987          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  3988   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents
  3989   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3990   Example: P ending Ord er
  3991   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3992   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  3993              Pending Dr ug: FAMOTI DINE 20MG  TAB
  3994                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY TWICE D AILY
  3995   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents
  3996   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3997   Example: N on-VA Med  Order
  3998   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3999   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** FAMOT IDINE 20MG  TAB with 
  4000               Non-VA Me d: CIMETID INE 300MG  TAB
  4001                   SIG:  300MG    S chedule: T WICE A DAY                     
  4002   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  4003   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4004   If the CAN CEL DRUG I N SAME CLA SS outpati ent site p arameter i s set to ‘ No’, the f ollowing i nformation  is shown  for the du plicate th erapy warn ing:
  4005   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  4006   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  4007      Local R x #2561 (A CTIVE) for  CIMETIDIN E 300MG TA
  4008      Local R x #2572 (P ROVIDER HO LD) for SU CRALFATE 1 MG TAB 
  4009      Remote  Rx #2571 ( DISCONTINU ED) for RA NITIDINE H CL 150MG T AB 
  4010      Pending  Order for  FAMOTIDIN E 20MG TAB  
  4011      Non-VA  Med Order  for CIMETI DINE 300MG  TAB 
  4012   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P EPTIC ULCE R AGENTS,  HISTAMINE- 2 RECEPTOR  ANTAGOINS TS (H2 ANT AGONISTS)
  4013   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4014   If there i s more tha n one remo te, local,  pending o r Non-VA m ed order i nvolved in  the thera peutic dup lication,  the order  details wi ll be disp layed one  after the  other.
  4015   If the sam e drugs ar e involved  in multip le therape utic dupli cations, a  single th erapeutic  duplicatio n warning  will be di splayed an d multiple  therapeut ic classes  will be l isted.
  4016   If the CAN CEL DRUG I N SAME CLA SS outpati ent site p arameter i s set to ‘ No’, no di scontinue  action pro mpt will b e presente d.
  4017   After all  the therap eutic dupl ication wa rnings are  displayed  and if th e CANCEL D RUG IN SAM E CLASS ou tpatient s ite parame ter is set  to ‘Yes’,  the user  will be as ked if the y want to  discontinu e any of t he orders.
  4018   See Exampl es:
  4019   Discontinu e RX #2580 A SUCRALFA TE 1GM TAB ? Y/N   
  4020   Discontinu e Pending  Order SUCR ALFATE 1GM  TAB? Y/N    
  4021   The system  will only  allow a d iscontinua tion actio n on activ e, pending , non-veri fied and o rders plac ed on hold  by pharma cy.
  4022   The system  will disp lay the fo llowing in formation  for the nu mbered lis t of order s:
  4023   Prescripti on number  (if applic able)
  4024   Dispense D rug (Order able item  if dispens e drug not  assigned  to order)
  4025   Indicate i f the orde r is pendi ng (with t ext ‘Pendi ng Order’)
  4026   See exampl e below:
  4027     1. Pendi ng order   AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG
  4028     2. RX #2 426 LOVAST ATIN 40MG  TAB
  4029   The discon tinuation  of selecte d orders b y the syst em will oc cur  at th e time the  user acce pts the or der that i s being pr ocessed. 
  4030   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  4031       1. RX  #2577 AMLO DIPINE 5MG /ATORVASTA TIN 10MG T AB
  4032       2. RX  #2581 CHOL ESTYRAMINE  9GM PACKE TS
  4033   Select (1- 2):  1  Du plicate Th erapy RX # 2577 AMLOD IPINE 5MG/ ATORVASTAT IN 10MG TA B will be  discontinu ed after t he accepta nce of the  new order .
  4034   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  4035       1. RX  #2577 AMLO DIPINE 5MG /ATORVASTA TIN 10MG T AB
  4036       2. Pen ding Order  CHOLESTYR AMINE 9GM  PACKETS
  4037   Select (1- 2):  2  Du plicate Th erapy Pend ing Order  CHOLESTYRA MINE 9GM P ACKETS wil l be disco ntinued af ter the ac ceptance o f the new  order.
  4038   If the use r fails to  accept th e order th at is bein g processe d or exits  before ac cepting th e order, t he system  shall not  discontinu e the orde r(s) selec ted.
  4039   The messag e displaye d to the u ser shall  contain:
  4040   Indicate t hat discon tinuance w as for Dup licate The rapy
  4041   The prescr iption num ber or tex t ‘Pending  order’ if  order sta tus is pen ding.
  4042   Dispense D rug (Order able item  if dispens e drug not  assigned  to order)
  4043   Ending wit h text ‘NO T Disconti nued.’
  4044   See exampl es below:
  4045   Duplicate  Therapy  R X #2710 CI METIDINE 3 00MG TAB N OT Discont inued.
  4046   Duplicate  Therapy  P ending Ord er RANITID INE  150MG  TAB NOT D iscontinue d.
  4047   Once the o rder being  processed  is accept ed and the re were or ders selec ted for di scontinuat ion, the s ystem shal l inform t he user wh en the dis continuati on occurs.
  4048   The messag e displaye d to the u ser shall  contain:
  4049   Indicate t hat discon tinuance w as for Dup licate The rapy
  4050   The prescr iption num ber or tex t ‘Pending  order’ if  order sta tus is pen ding.
  4051   Dispense D rug (Order able item  if dispens e drug not  assigned  to order)
  4052   Ending wit h text ‘ha s been dis continued.
  4053   See exampl es below:
  4054   Duplicate  Therapy RX  #2549 CIM ETIDINE 30 0MG TAB ha s been dis continued. ..
  4055   Duplicate  Therapy  P ending Ord er RANITID INE  150MG  TAB has b een discon tinued…
  4056   See Therap eutic Dupl ication ex amples bel ow:
  4057   Example: F inishing p ending ord er – Thera peutic Dup lication w ith Non-VA  med and d iscontinue d order -N o disconti nue action  allowed.
  4058   *(1) Order able Item:  FAMOTIDIN E TAB ***( N/F)*** <D IN>                       
  4059    (2)       CMOP Drug:  FAMOTIDIN E 20MG TAB  ***(N/F)* ** <DIN>  
  4060                    NDC:  000172-57 28-70            
  4061    (3)         *Dosage:  20 (MG)                                                
  4062                   Verb:  TAKE                                                   
  4063        Dispe nse Units:  1                                                      
  4064                   Noun:  TABLET                                                  
  4065                 *Route:  ORAL                                                    
  4066   +          Enter ?? f or more ac tions                                        
  4067   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  4068   ED  Edit                                    FN  Finish
  4069   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  4070   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4071   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4072   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4073   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4074   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =======
  4075   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** FAMOT IDINE 20MG  TAB with 
  4076                Local Rx #: 2561
  4077                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  4078                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME                     
  4079                      QT Y: 30                   Days Sup ply: 30        
  4080  
  4081        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/4/08 @08:55:32   (Window)
  4082          Las t Filled O n: 11/08/0 6                                                  
  4083   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  4084               Non-VA Me d: CIMETID INE 300MG  TAB
  4085                   SIG:  300MG    S chedule: T WICE A DAY                     
  4086   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  4087   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4088   Press Retu rn to Cont inue: 
  4089   Rx # 2570                03/07/0 8
  4090   PSOPATIENT ,ONE                    #180
  4091   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  4092   FAMOTIDINE  20MG TAB
  4093   PSOPROVIDE R,ONE             PSO PHARMACIST ,ONE
  4094   # of Refil ls: 3
  4095          SC  Percent: 8 0%
  4096        Disab ilities: N ONE STATED
  4097   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// 
  4098   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO//
  4099   Example: N ew Order E ntry Backd oor – Ther apeutic Du plication  with pendi ng and act ive order.   Disconti nue action  shown.
  4100   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  4101   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  4102   Select Act ion: Quit/ / no   New  Order  
  4103   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 80
  4104   RX PATIENT  STATUS: S C//   
  4105   DRUG: Niza tidine 
  4106       Lookup : DRUG  GE NERIC NAME
  4107   NIZATIDINE  150MG CAP             GA302            
  4108            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  4109   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4110   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4111   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4112   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4113   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ======
  4114   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with  
  4115                Local Rx #: 2549
  4116                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (ACTIV E)
  4117                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME                     
  4118                      QT Y: 30                   Days Sup ply: 30   
  4119           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/4 /09@08:55: 32  (Windo w)
  4120          Las t Filled O n: 11/08/0 6                                                  
  4121   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  4122            P ending Dru g: FAMOTID INE 20MG T AB
  4123                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y TWICE DA ILY          
  4124   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  4125   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4126   Discontinu e order(s) ? Y/N  No
  4127   Press Retu rn to Cont inue...
  4128   Available  Dosage(s)
  4129          1.  150MG
  4130          2.  300MG
  4131   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  4132   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  4133   .
  4134   .
  4135   .
  4136            O R
  4137  
  4138   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  4139       1. Pen ding Order  FAMOTIDIN E 20MG TAB
  4140       2. RX  #2549 CIME TIDINE 300 MG TAB
  4141   Select (1- 2):  2  RX  #2549 CIM DTIDINE 30 0MG TAB wi ll be disc ontinued a fter the a cceptance  of the new  order.
  4142   Available  Dosage(s)
  4143          1.  150MG
  4144          2.  300MG
  4145   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  4146   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 150MG
  4147   You entere d 150MG is  this corr ect? Yes//    YES
  4148   VERB: TAKE
  4149   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  4150   Dosage Ord ered: 150M G
  4151   NOUN: TABL ET
  4152   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  4153   Schedule: 
  4154   This is a  required r esponse. E nter '^' t o exit
  4155   Schedule:  BID (TWO T IMES A DAY )
  4156   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  4157   CONJUNCTIO N: 
  4158   PATIENT IN STRUCTIONS
  4159   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWO  TIMES A DA Y)
  4160   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 60// 
  4161   QTY (  ) :  360// 180
  4162   COPIES: 1/ / 1
  4163   # OF REFIL LS:  (0-3) : 3// 
  4164   PROVIDER:     PSOPROV IDER,ONE      
  4165   CLINIC:     BARB'S CL INIC 2      
  4166   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  4167   METHOD OF  PICK-UP: 
  4168   REMARKS: 
  4169   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 12,  2008)
  4170   FILL DATE:   (3/12/20 08 - 3/13/ 2009): TOD AY//   (MA R 12, 2008 )
  4171   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  4172   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4173   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4174   Rx # 2580                03/12/0 8
  4175   PSOPATIENT ,ONE              #18 0
  4176   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWO T IMES A DAY
  4177   NIZATIDINE  150MG CAP
  4178   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  4179   # of Refil ls: 3
  4180          SC  Percent: 8 0%
  4181        Disab ilities: N ONE STATED
  4182   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? 
  4183   This is a  required r esponse. E nter '^' t o exit
  4184   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? N O
  4185   Is this co rrect? YES // 
  4186    -Duplicat e Therapy  RX #2549 C IMETIDINE  300MG TAB  has been d iscontinue d...
  4187   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,ONE? YE S//
  4188   Example: F inishing P ending Ord er – Thera peutic Dup lication w ith Non-Ve rified and  Active or ders. One  drug is in volved in  both thera peutic dup lications.  One dupli cation all owance val ue is grea ter than ‘ 0’.
  4189   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- -------
  4190    1 2577        AMLODI PINE 5MG/A TORVASTATI N 10MG TAB   90 A  03 -07 03-07    3  90
  4191    2 2578        ITRACO NAZOLE 100 MG CAP                  60 A  03 -07 03-07    0  30
  4192    3 2576        SUCRAL FATE 1MG T AB                     120 A  03 -07 03-07    0  30
  4193   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- -------
  4194    4 2581        CHOLES TYRAMINE 9 GM PACKETS              60 N  03 -12 03-12   11  30
  4195   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- -------
  4196    5 SIMVAST ATIN 20MG  TAB                     QTY: 30         ISD T: 03-12   REF:  6 
  4197              Enter ?? f or more ac tions                                                
  4198   ED  Edit                                    FN  Finish
  4199   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 12, 20 08@07:54:2 1           Page:  1  of  3 
  4200   OPPATIENT,  THREE
  4201  
  4202  
  4203  
  4204  
  4205  
  4206  
  4207   <A> 
  4208     PID: 666 -44-4444                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4209     DOB: JUL  3,1949 (5 8)                                Wt(kg): 5 1.36 (10/0 1/1996) 
  4210   CPRS Order  Checks:                                                                 
  4211         CRIT ICAL drug- drug inter action: IT RACONAZOLE  & SIMVAST ATIN 
  4212        (ITRA CONAZOLE C AP,ORAL  1 00MG TAKE  ONE CAPSUL E BY MOUTH  EVERY 12  HOURS
  4213        [ACTI VE])        
  4214        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,ON E                                      
  4215        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                
  4216         CRIT ICAL drug- drug inter action: IT RACONAZOLE  & SIMVAST ATIN  
  4217        ITRAC ONAZOLE CA P,ORAL  10 0MG PO BID   [ACTIVE] )                         
  4218        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,ON E                                   
  4219        Overr iding Reas on: TESTIN G                                             
  4220         Dupl icate drug  class ord er: ANTILI PEMIC AGEN TS (CHOLES TYRAMINE 9 GM
  4221         PACK ETS TAKE O NE PACKET  BY MOUTH T WICE A DAY  DISSOLVE  IN WATER O
  4222         JUIC E. [PENDIN G])    
  4223   +          Enter ?? f or more ac tions                                         
  4224   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  4225   ED  Edit                                    FN  Finish
  4226   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  4227   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4228   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4229   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4230   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4231   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ======= TH ERAPEUTIC  DUPLICATIO N(S) *** S IMVASTATIN  20MG TAB  with 
  4232                Local Rx #: 2577
  4233                     Dru g: AMLODIP INE 5MG/AT ORVASTATIN  10MG TAB  (ACTIVE)
  4234                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH EV ERY MORNIN G
  4235                      QT Y: 90                   Days Sup ply: 90   
  4236           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)
  4237          Las t Filled O n: 03/07/0 8                                                
  4238   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- --------
  4239                Local Rx #: 2581
  4240                     Dru g: CHOLEST YRAMINE 9G M PACKETS  (NON-VERIF IED)
  4241                      SI G: TAKE ON E PACKET B Y MOUTH TW ICE A DAY  DISSOLVE I N WATER 
  4242                             OR JUI CE.
  4243                      QT Y: 60                   Days Sup ply: 30   
  4244           Pr ocessing S tatus: Not  released  locally (W indow) 
  4245          Las t Filled O n: 11/08/0 6                                               
  4246   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): H MGCo-A Red uctase Inh ibitors, A ntihyperli pidemics
  4247   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4248   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  4249       1. RX  #2577 AMLO DIPINE 5MG /ATORVASTA TIN 10MG T AB
  4250       2. RX  #2581 CHOL ESTYRAMINE  9GM PACKE TS
  4251   Select (1- 2):  1  RX  #2577 AML ODIPINE 5M G/ATORVAST ATIN 10MG  TAB will b e disconti nued after  the accep tance of t he new ord er.
  4252   Rx # 2582                03/12/0 8
  4253   TEST,D                           #30
  4254   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  EVENING
  4255   SIMVASTATI N 20MG TAB
  4256   PSOPROVIDE R,ONE         PSOPHAR MACIST,ONE
  4257   # of Refil ls: 6
  4258   This Rx ha s been fla gged by th e provider  as: NO CO PAY
  4259   Was treatm ent relate d to Agent  Orange ex posure? YE S// 
  4260   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y ES
  4261   METHOD OF  PICK-UP: 
  4262   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4263   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4264   -Duplicate  Therapy R X #2577 AM LODIPINE 5 MG/ATORVAS TATIN 10MG  TAB has b een discon tinued...
  4265   Press Retu rn to Cont inue: 
  4266   Example: R enewing an  order –Th erapeutic  Duplicatio n involvin g 5 drugs,  one thera py class a nd only on e order ca n be disco ntinued. 
  4267   +          Enter ?? f or more ac tions                                   
  4268   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  4269   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  4270   Select Act ion: Next  Screen// r n   Renew   
  4271   FILL DATE:   (3/12/20 08 - 3/13/ 2009): TOD AY//   (MA R 12, 2008 )
  4272   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  4273   METHOD OF  PICK-UP: 
  4274   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  4275   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4276   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4277   Now Renewi ng Rx # 25 80   Drug:  SUCRALFAT E 1GM TAB
  4278   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4279   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4280   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4281   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4282   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4283   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** SUCRA LFATE 1GM  TAB with 
  4284                Local Rx #: 2574
  4285                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  4286                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  4287                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90  
  4288           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)   
  4289          Las t Filled O n: 03/07/0 8                                             
  4290   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  4291                Local Rx #: 2573
  4292                     Dru g: NIZATID INE 150MG  CAP (HOLD)
  4293                      SI G: TAKE ON E CAPSULE  BY MOUTH T WICE A DAY              
  4294                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90
  4295           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)            
  4296          Las t Filled O n: 03/07/0 8                                                 
  4297   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  4298                 LOCATIO N: <VA OR  DOD FACILI TY>   Remo te Rx#: 65 343                
  4299                     Dru g: RANITID INE HCL 15 0MG TAB (E XPIRED)
  4300                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  4301                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90                  
  4302   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  4303   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4304   Discontinu e RX #2573  NIZATIDIN E 150MG CA P? Y/N  No
  4305   Press Retu rn to Cont inue: 
  4306   2580A         SUCRALF ATE 1MG TA B                 QTY : 360
  4307   # OF REFIL LS: 3  ISS UED: 03-12 -08
  4308   SIG: TAKE  ONE TABLET  BY MOUTH  FOUR TIMES  A DAY
  4309   FILLED: 03 -12-08
  4310   ROUTING: W INDOW      PHYS: PSOP ROVIDER,ON E
  4311   Edit renew ed Rx ? Y/ / n  NO
  4312          SC  Percent: 8 0%
  4313        Disab ilities: N ONE STATED
  4314   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? N O// 
  4315   Example: V erificatio n of Non-V erified Or der
  4316   OP Medicat ions (NON- VERIFIED)  Dec 20, 20 11@14:45:5 4           Page:     1 of    2 
  4317   PSOPATIENT ,ONE                                                            < A> 
  4318     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4319     DOB: JAN  1,1945 (6 6)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4320                    Rx # : 2382$                                                          
  4321    (1) *Orde rable Item : NIZATIDI NE CAP,ORA L                                          
  4322    (2)             Drug : NIZATIDI NE 150MG C AP
  4323                     NDC : 0378-515 0-91                                          
  4324    (3)          *Dosage : 150 (MG)                                                       
  4325                    Verb : TAKE                                                           
  4326         Disp ense Units : 1                                                              
  4327                    Noun : CAPSULE                                                        
  4328                  *Route : ORAL                                                           
  4329               *Schedule : BID                                                            
  4330    (4)Pat In structions :                                                                
  4331                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y BY MOUTH  TWICE A D AY                   
  4332    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  4333    (6)       Issue Date : 12/20/11                 (7)   Fill Date:  12/20/11            
  4334         Last  Fill Date : 12/20/11  (Window)                                             
  4335   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4336   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   (Re lease)
  4337   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   (Re new)
  4338   Select Act ion: Next  Screen// V F   VF  
  4339   RX: 2382              PATIENT: P SOPATIENT, ONE (666-0 0-0000) 
  4340   STATUS: No n-Verified    CO-PAY  STATUS
  4341         DRUG : NIZATIDI NE 150MG C AP
  4342          QTY : 180      90 DAY SUP PLY
  4343          SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y BY MOUTH  TWICE A D AY
  4344       LATEST : 12/20/20 11                # O F REFILLS:  3  REMAIN ING: 3
  4345       ISSUED : 12/20/11                        PROVIDER:  
  4346       LOGGED : 12/20/11                          CLINIC:  NOT ON FI LE
  4347      EXPIRES : 12/20/12                        DIVISION:  HINES (49 9)
  4348          CAP : SAFETY                           ROUTING:  WINDOW
  4349     ENTRY BY : PSTECH,O NE                 VE RIFIED BY:  
  4350   EDIT:  (Y/ N/P): N//  O
  4351   PSOPATIENT ,ONE                               ID#:666- 00-0000  R X#: 2382
  4352   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4353   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4354   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4355   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4356                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  4357       RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  4358   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  4359   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  4360      2380$          ACE TAMINOPHEN  325MG TAB  U.D.          540 A   12-20 12- 20   3  90
  4361      2379$          WAR FARIN 2.5M G TABS                     90 A   12-20 12- 20   3  90
  4362   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ----------
  4363      2378$          IND OMETHACIN  25MG CAP                  270 DC  12-20 12- 20   3  90
  4364      2377$          WAR FARIN 10MG  TABS                    2160 DC  12-20 12- 20   3  90
  4365   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ----------
  4366      2382$          NIZ ATIDINE 15 0MG CAP                   180 N   12-20 12- 20   3  90
  4367      2381$          SUC RALFATE 1  GM TAB                    360 N   12-20 12- 20   3  90
  4368   Press Retu rn to cont inue: 
  4369   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4370   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4371   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4372   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  4373   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4374   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  4375            L ocal RX#:  2381
  4376                  Drug:  SUCRALFATE  1 GM TAB  (Non-Verif ied)
  4377                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY
  4378                   QTY:  360                               Days Supp ly: 90
  4379            P rocessing  Status: No t released  locally ( Window)
  4380       Last F illed On:  12/20/11
  4381   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  Peptic Ulc er Agents 
  4382   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4383   Press Retu rn to cont inue: 
  4384   Discontinu e Rx #2381  SUCRALFAT E 1 GM TAB  Y/N ? NO
  4385   PSOPATIENT ,ONE                               ID#:666- 00-0000  R X#: 2382
  4386   NIZATIDINE  150MG CAP
  4387   VERIFY FOR  PSOPATIEN T,ONE ? (Y /N/Delete/ Quit): Y//  ES
  4388   Example: C opying an  Existing O rder
  4389   New OP Ord er (COPY)             Mar 12, 20 08@09:15:4 8        P age:    1  of    2 
  4390   PSOPATIENT ,TWO                                                            < A> 
  4391     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  4392     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005) 
  4393         Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                 
  4394     (1)            Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                       
  4395     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  4396     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08       
  4397                    Verb : TAKE                                                          
  4398     (5) Dosa ge Ordered : ONE TABL ET                                                   
  4399                   Route : ORAL                                                          
  4400                Schedule : QAM                                                           
  4401     (6)Pat I nstruction :                                                               
  4402                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                     
  4403     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY ( ):  30                  
  4404     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW              
  4405    (11)          Clinic :                                                               
  4406    (12)        Provider : PSOPROVI DER,ONE                    (13)    Copies:  1       
  4407   +          Enter ?? f or more ac tions                                               
  4408   AC   Accep t                                ED   Edit
  4409   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  4410   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  4411   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  4412                  Rx #:  2584
  4413                  Drug:  AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  4414                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  4415                   QTY:  30                    Refills re maining: 1 1
  4416              Provider:  OPPROVIDER , ONE                  Issued: 0 3/12/07
  4417                Status:  ACTIVE                   Last fi lled on: 0 3/12/07
  4418    Processin g Status:  Released l ocally on  03/12/07@0 8:55:32  ( Window)           
  4419                                                     Days  Supply: 3 0
  4420   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  4421   Discontinu e Rx #2584  AMLODIPIN E 5MG/ATOR VASTATIN 1 0MG TAB? Y /N YES
  4422   Rx #2584 A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  4423   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4424   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4425   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4426   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4427   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4428   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** AMLOD IPINE 5MG/ ATORVASTAT IN 10MG TA B with 
  4429            P ending Dru g: LOVASTA TIN 20MG T AB
  4430                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME F OR HIGH CH OLESTEROL
  4431            P ending Dru g: NIFEDIP INE 10MG C AP
  4432                      SI G: TAKE ON E CAPSULE  BY MOUTH T HREE TIMES  A DAY
  4433   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): C alcium Cha nnel Block ers, HMGCo -A Reducta se Inhibit ors
  4434   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4435   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  4436       1. Pen ding Order  NIFEDIPIN E 10MG CAP
  4437       2. Pen ding Order  LOVASTATI N 20MG TAB
  4438   Select (1- 2):  1-2   Pending Or der NIFEDI PINE 10MG  CAP will b e disconti nued after  the accep tance of t he new ord er.
  4439   Pending Or der LOVAST ATIN 20MG  TAB will b e disconti nued after  the accep tance of t he new ord er.
  4440   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  4441   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4442   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4443   Rx # 2585                03/12/0 8
  4444   PSOPATIENT ,TWO T                    #30
  4445   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  4446   AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  4447   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  4448   # of Refil ls: 11
  4449          SC  Percent: 4 0%
  4450        Disab ilities: N ONE STATED
  4451   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/
  4452   Is this co rrect? YES // ...
  4453   Duplicate  Drug Rx 25 84 AMLODIP INE 5MG/AT ORVASTATIN  10MG TAB  has been d iscontinue d…
  4454   Duplicate  Therapy Pe nding Orde r NIFEDIPI NE 10MG CA P has been  discontin ued…
  4455   Duplicate  Therapy Pe nding Orde r LOVASTAT IN 20MG TA B has been  discontin ued…
  4456   Example: R einstating  a Discont inued Orde r
  4457                    Rx # : 2586                                                          
  4458    (1) *Orde rable Item : CIMETIDI NE TAB                                             
  4459    (2)             Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB  
  4460                     NDC : 0378-031 7-01                                      
  4461    (3)          *Dosage : 300 (MG)                                                      
  4462                    Verb : TAKE                                                          
  4463         Disp ense Units : 1                                                             
  4464                    Noun : TABLET                                                        
  4465                  *Route : ORAL                                                          
  4466               *Schedule : QHS                                                           
  4467    (4)Pat In structions :                                                               
  4468                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AT  BEDTIME                        
  4469    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  4470    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08           
  4471         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                            
  4472   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  4473   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   Rel ease
  4474   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  4475   Select Act ion: Next  Screen// d c   Discon tinue  
  4476   Are you su re you wan t to Reins tate? NO//  y  YES
  4477   Comments:  testing du plicate th erapy chec k
  4478   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  4479   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4480   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4481   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4482   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4483   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4484   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** CIMET IDINE 300M G TAB with  
  4485                Local Rx #: 2576
  4486                     Dru g: SUCRALF ATE 1GM TA B (ACTIVE)
  4487                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY                
  4488                      QT Y: 1200                 Days Sup ply: 30
  4489           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)            
  4490          Las t Filled O n: 03/07/0
  4491   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents
  4492   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =======
  4493   Discontinu e RX # 257 6 SUCRALFA TE 1GM TAB ? Y/N NO -  Prescript ion was no t disconti nued...
  4494   Prescripti on #2586 R EINSTATED!
  4495      Prescri ption #258 6 Filled:  MAR 12, 20 08Printed:       Rele ased:
  4496        Eithe r print th e label us ing the re print opti on 
  4497          or  check late r to see i f the labe l has been  printed.
  4498   Example: C reating a  New Order  – Editing  the Ordera ble Item
  4499                    Rx # : 2594                                                          
  4500    (1) *Orde rable Item : ENALAPRI L TAB ***( N/F)***                                   
  4501    (2)             Drug : ENALAPRI L 5MG TAB  ***(N/F)** *     
  4502                     NDC : 00093-00 27-01       
  4503    (3)          *Dosage : 5 (MG)                                                        
  4504                    Verb : TAKE                                                          
  4505         Disp ense Units : 1                                                             
  4506                    Noun : TABLET                                                        
  4507                  *Route : ORAL                                                          
  4508               *Schedule : QAM                                                           
  4509    (4)Pat In structions :                                                               
  4510                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                     
  4511    (5)  Pati ent Status : SC                                                            
  4512    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08           
  4513         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                            
  4514   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  4515   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  4516   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  4517   Select Act ion: Next  Screen// 1      
  4518   Current Or derable It em: ENALAP RIL TAB
  4519   Select PHA RMACY ORDE RABLE ITEM  NAME: ENA LAPRIL// d ip
  4520        1   D IPHENHYDRA MINE        CREAM,TOP      
  4521        2   D IPHENHYDRA MINE        CAP,ORAL      
  4522        3   D IPYRIDAMOL E       TA B     
  4523   CHOOSE 1-3 : 3  DIPYR IDAMOLE      TAB     
  4524   New Ordera ble Item s elected. T his edit w ill create  a new pre scription!
  4525   Press Retu rn to Cont inue...
  4526   DRUG NAME  REQUIRED!
  4527   Instructio ns: 
  4528   The follow ing Drug(s ) are avai lable for  selection:
  4529   1. DIPYRID AMOLE 25MG  TAB
  4530   2. DIPYRID AMOLE 50MG  TAB
  4531   Select Dru g by numbe r:  (1-2):  1
  4532   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4533   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4534   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4535   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4536   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** DIPYR IDAMOLE 25 MG TAB wit h
  4537                Local Rx #: 2560
  4538                     Dru g: WAFFARI N 5MG TAB  (ACTIVE)
  4539                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH EV ERY EVENIN G
  4540                      QT Y: 90                   Days Sup ply: 90 
  4541           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/4 /08@08:55: 32  (Windo w)           
  4542          Las t Filled O n: 03/04/0 8
  4543   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): A ntiplatele t Drugs, A ntithrombo tic Drugs
  4544   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4545   Discontinu e RX # 256 0 WAFFARIN  5MG TAB?  Y/N  NO -P rescriptio n was not  discontinu ed...
  4546   You have c hanged the  Orderable  Item from  ENALAPRIL  to
  4547   DIPYRIDAMO LE.
  4548   Do You wan t to Edit  the SIG? N O// y  YES
  4549   Available  Dosage(s)
  4550          1.  25MG
  4551          2.  50MG
  4552   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  4553   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 25MG
  4554   You entere d 25MG is  this corre ct? Yes//    YES
  4555   VERB: TAKE // TAKE
  4556   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  4557   Dosage Ord ered: 25MG
  4558   NOUN: TABL ET// TABLE T
  4559   ROUTE: ORA L// ORAL 
  4560   Schedule:  QAM// tid  (THREE TIM ES A DAY)
  4561   LIMITED DU RATION (IN  MONTHS, W EEKS, DAYS , HOURS OR  MINUTES):  
  4562   CONJUNCTIO N: 
  4563   New OP Ord er (ROUTIN E)         Mar 12, 20 08@10:58:2 4       Pa ge:    1 o f    2 
  4564   PSOPATIENT ,ONE                                                            < A> 
  4565     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4566     DOB: JAN  1,1910 (9 8)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4567         Orde rable Item : DIPYRIDA MOLE TAB                                             
  4568     (1)            Drug : DIPYRIDA MOLE 25MG  TAB                                       
  4569     (2) Pati ent Status : SC                                                            
  4570     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08       
  4571     (5) Dosa ge Ordered : 25 (MG)                                                       
  4572                    Verb : TAKE                                                          
  4573         Disp ense Units : 1                                                             
  4574                    Noun : TABLET                                                        
  4575                   Route : ORAL                                                          
  4576                Schedule : TID                                                           
  4577     (6)Pat I nstruction :                                                               
  4578                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH THR EE TIMES A  DAY                
  4579     (7)    D ays Supply : 90                       (8)    QTY (TAB) : 180               
  4580     (9)   #  of Refills : 3                        (10)   Routing:  WINDOW              
  4581   +          This chang e will cre ate a new  prescripti on!                            
  4582   AC   Accep t                                ED   Edit
  4583   Select Act ion: Next  Screen// a c   Accept   
  4584   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  4585   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4586   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4587   Rx # 2595                03/12/0 8
  4588   PSOPATIENT ,ONE                    #180
  4589   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES A D AY
  4590   DIPYRIDAMO LE 25MG TA B
  4591   PSOPROVIDE R,ONE             PSO PHARMACIST ,ONE
  4592   # of Refil ls: 3
  4593   The Pharma cy Orderab le Item ha s changed  for this o rder. Plea se review  any
  4594   existing S C or Envir onmental I ndicator d efaults ca refully fo r appropri ateness.
  4595          SC  Percent: 8 0%
  4596        Disab ilities: N ONE STATED
  4597   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// 
  4598   Is this co rrect? YES // ...
  4599   Example: C ancel drug  in same c lass param eter set t o No
  4600   PSOPATIENT ,ONE                                                            < A> 
  4601     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4602     DOB: JAN  1,1910 (9 8)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4603     SEX: FEM ALE                 N on-VA Meds  on File       Last e ntry on 03 /03/08
  4604    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2):
  4605                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  4606    #  RX #       DRUG                                 QT Y ST  DATE   FILL REM  SUP
  4607   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- -------
  4608    1 2562        AMINOP HYLLINE 20 0MG TAB                360 A  03 -04 03-04    3  90
  4609    2 2567        CAPTOP RIL 12.5MG  TAB                   180 A  03 -06 03-06    3  90
  4610    3 2563        CISAPR IDE 10MG                           90 A  03 -06 03-06    3  90
  4611    4 2568        DIGOXI N 0.125MG                          30 A  03 -06 03-06    3  90
  4612    5 2550        IBUPRO FEN 600MG  TAB                    270 A  03 -03 03-04    3  90
  4613    6 2560        WARFAR IN 5MG TAB                         90 A  03 -04 03-04    3  90
  4614   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- -------
  4615    7 2561        CIMETI DINE 300MG  TAB                    90 DC 03 -04 03-04    3  90
  4616   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- -------
  4617   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  4618   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  4619   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  4620   Select Act ion: Next  Screen// N O   New Or der  
  4621   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 80
  4622   RX PATIENT  STATUS: S C//   
  4623   DRUG: NIZA TIDINE
  4624     Lookup:  GENERIC NA ME
  4625   NIZATIDINE  150MG CAP             GA301            
  4626            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  4627   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4628   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4629   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4630   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4631   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =
  4632   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  4633      Local R x #2561 (A CTIVE) for  CIMETIDIN E 300MG TA
  4634      Local R x #2572 (P ROVIDER HO LD) for SU CRALFATE 1 MG TAB 
  4635      Remote  Rx #2571 ( DISCONTINU ED) for RA NITIDINE H CL 150MG T AB 
  4636      Pending  Order FAM OTIDINE 20 MG TAB 
  4637      Non-VA  Med Order  for CIMETI DINE 300MG  TAB 
  4638   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  PEPTIC ULC ER AGENTS,  HISTAMINE -2 RECEPTO R ANTAGOIN STS (H2 AN TAGONISTS)
  4639   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =======
  4640   VERB: TAKE
  4641   Available  Dosage(s)
  4642          1.  150MG
  4643          2.  300MG
  4644   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  4645   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  4646   Example: E ntering a  New Order  – Not acce pting orde r, duplica te therapy  not disco ntinued
  4647   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  4648   Eligibilit y: NSC      SC%: 5
  4649   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  4650   DRUG: FAMO TIDINE
  4651     Lookup:  GENERIC NA ME
  4652   FAMOTIDINE  20MG TAB             GA301            
  4653            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  4654     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D/O/B): No //   NO
  4655   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4656   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4657   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4658   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  4659   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =
  4660     *** THER APEUTIC DU PLICATION( S) *** FAM OTIDINE 20 MG TAB wit
  4661            L ocal RX#:  2586A
  4662                  Drug:  CIMETIDINE  300MG TAB  (DISCONTI NUED)
  4663                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  4664                   QTY:  90                         Days  Supply: 30
  4665        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/12/0 8@08:55:32   (Window)
  4666       Last F illed On:  03/12/08                                                    
  4667   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  4668   Press Retu rn to Cont inue: 
  4669            L ocal RX#:  2710
  4670                  Drug:  RANITIDINE  HCL 150MG  TAB (ACTI VE)
  4671                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  4672                   QTY:  60                         Days  Supply: 30
  4673        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 6/1/09 @08:55:32   (Window)
  4674       Last F illed On:  06/01/09                                                         
  4675   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  4676   Press Retu rn to Cont inue: 
  4677   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)   
  4678   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4679   Press Retu rn to Cont inue: 
  4680   Discontinu e Rx #2710  for RANIT IDINE HCL  150MG TAB  Y/N ? YES
  4681   Duplicate  Therapy RX  #2710 RAN ITIDINE HC L 150MG TA B will be  discontinu ed after t he accepta nce of the  new order .
  4682   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4683   VERB: TAKE
  4684   Available  Dosage(s)
  4685          1.  20MG
  4686          2.  40MG
  4687   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  4688   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 20MG
  4689   You entere d 20MG is  this corre ct? Yes//    YES 
  4690   VERB: TAKE
  4691   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  4692   Dosage Ord ered: 20MG
  4693   NOUN: TABL ET
  4694   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  4695   Schedule:  BID// QAM   (EVERY MO RNING )
  4696   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  4697   CONJUNCTIO N: 
  4698   PATIENT IN STRUCTIONS
  4699   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y MORNING  )
  4700   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// ^
  4701   RX DELETED
  4702   Duplicate  Therapy RX  #2710 RAN ITIDINE HC L 150MG TA B NOT Disc ontinued.
  4703   Chapter 18 : Dosing O rder Check s
  4704   MOCHA v2.0  implement s the firs t incremen t of dosag e checks a nd introdu ces the Ma ximum Sing le Dose Ch eck for si mple and c omplex ord ers for bo th Outpati ent Pharma cy and Inp atient Med ications a pplication s.  MOCHA  v2.0 uses  the same i nterface t o First Da tabank (FD B) as MOCH A v1.0.
  4705    
  4706   NOTE: Plea se refer t o the Dosi ng Order C hecks User  Manual fo r a detail ed descrip tion of do sing order  checks.
  4707   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  4708   Chapter 19 : Pull Ear ly from Su spense XE  "Pull Earl y from Sus pense" 
  4709   This chapt er describ es the opt ion for pu lling pres criptions  early from  the SUSPE NSE file. 
  4710   Pull Early  from Susp ense XE "P ull Early  from Suspe nse" 
  4711   [PSO PNDRX ]
  4712   This optio n is used  to pull a  specific p rescriptio n or all p rescriptio ns for a p atient ear ly. If a p rescriptio n is pulle d early us ing this o ption, it  will not b e associat ed with an y printed  batch. A l abel canno t be repri nted with  the Reprin t Batches  from Suspe nse option  if the pr escription  has been  pulled ear ly suspens e. In addi tion, Meth od of Pick up can be  edited. Al so, there  is no long er a "DELE TE FROM SU SPENSE PRO MPT." That  prompt ha s been cha nged to "P ull Rx(s)  and delete  from Susp ense." Yes  must be a nswered to  this prom pt to pull  the presc riptions,  and they w ill always  be delete d from sus pense. Sin ce prescri ptions tha t are pull ed early f rom suspen se do not  belong to  any printe d batch an d cannot b e reprinte d from sus pense, the re is no r eason to l eave them  in suspens e.
  4713   If the Lab el Log ind icates tha t a Label  has alread y printed  for this p rescriptio n and fill , then the  user is a sked wheth er to cont inue.  If  the user c hooses “No ”, the lab el will no t print.   In additio n, the pre scription  shall be r emoved fro m Suspense  unless th e suspense  queue ind icates tha t a user h as previou sly reques ted a repr int of the  suspended  prescript ion.  If t he user ch ooses “Yes ”, the pre scription  shall cont inue and w ill print  the label.   In the e xample bel ow, the la bel will n ot print b ut the Pre scription  will be le ft on Susp ense.
  4714   Label for  Rx#104872  Fill#0 has  already b een printe d
  4715   Do you wan t to conti nue? No//    NO
  4716   Reprint Fl ag is on.   Prescript ion left o n suspense .
  4717  
  4718   If the pre scription  being pull ed from su spense has  an FDA Me dication G uide assoc iated, the  user will  be requir ed to ente r a valid  FDA Medica tion Guide  printer.
  4719  
  4720   If the rou ting is ch anged to “ Window” wh en pulling  from susp ense early , and the  bingo boar d is being  used, tho se prescri ptions wil l be sent  to the bin go board.
  4721   If the pat ient has r emote pres criptions,  then the  text “THIS  PATIENT H AS PRESCRI PTIONS AT  OTHER FACI LITIES” wi ll appear  on the rep ort as sho wn in the  following  example.
  4722                          PRESCRIPT ION PROFIL E AS OF 12 /30/2008                        
  4723                             NAME:  PSOPATIENT ,ONE                                       
  4724      THIS PA TIENT HAS  PRESCRIPTI ONS AT OTH ER FACILIT IES                             
  4725                             PHARMA CIST: ____ __________ ____  DATE : ________           
  4726   If a presc ription is  determine d to be an  ePharmacy  prescript ion (e.g.,  third par ty electro nically bi llable), a n electron ic claim w ill be sen t by ECME  to the thi rd party p ayer. The  communicat ion events  between O utpatient  Pharmacy a nd ECME ar e recorded  in the EC ME Log sec tion of ea ch prescri ption. The  ECME log  can be vie wed in the  patient M edication  Profile sc reen (Acti vity Log o ption - AL ) and also  from the  View Presc riptions o ption. If  the claim  submission  returns a  Refill To o Soon (79 ) or Drug  Utilizatio n Review ( 88) reject , the labe l is not p rinted for  the presc ription an d it is mo ved to the  Refill To o Soon/DUR  section o f the pati ent Medica tion Profi le screen  until the  user resol ves the re ject. The  prescripti on will al so display  on the Th ird Party  Payer Reje ct worklis t.
  4727   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  4728   Chapter 20 : Queue CM OP Prescri ption XE " Pull Early  from Susp ense" 
  4729   This chapt er describ es the opt ion for su spending p rescriptio ns for mai l-routed C MOP drugs.
  4730   QUEUE CMOP  Prescript ion
  4731   [PSO RX QU EUE CMOP]
  4732   The Queue  CMOP Presc ription op tion allow s the user s (includi ng pharmac y technici ans) to pu t mail-rou ted prescr iption(s)  for CMOP d rugs on su spense for  CMOP. 
  4733   Example: Q ueue CMOP  Prescripti on
  4734   Select Sus pense Func tions Opti on: QUEUE  CMOP Presc ription
  4735   Enter the  Rx # to qu eue to CMO P: 300486
  4736   If the pre scription  does not h ave a rout ing of Mai l, has alr eady been  released,  or is not  for a CMOP  drug, and  does not  pass all t he other n ormal chec ks for CMO P, it will  not be pu t on suspe nse for CM OP.
  4737   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  4738   Chapter 21 : Releasin g Medicati on XE "Rel ease Medic ation" 
  4739   This chapt er describ es the opt ion used f or releasi ng medicat ions.
  4740   Release Me dication
  4741   [PSO RELEA SE]
  4742   The Releas e Medicati on option  is used at  the time  the prescr iption is  filled and  ready to  be given t o the pati ent. Inven tory is de creased, c ertain fie lds in the  file are  updated, a nd a copay  is genera ted if the  action is  applicabl e to the p rescriptio n. With th is option,  prescript ions can b e batch pr ocessed. C ommunicati on is made  with the  Integrated  Funds Con trol, Acco unting and  Procureme nt (IFCAP)  and Integ rated Bill ing (IB) s oftware to  generate  copay char ges. IFCAP  and IB so ftware han dle patien t billing,  tracking  of charges , and paym ent receiv ed.
  4743   The copay  status of  a prescrip tion is re -evaluated  whenever  a fill is  released.  Various ac tions can  occur base d on chang es to the  criteria t hat determ ine the co pay status  of a pres cription.  The action s that may  result at  the time  a fill is  released a re describ ed below.
  4744   No action  is taken.  No changes  to the cr iteria tha t determin e copay st atus of a  prescripti on have oc curred. 
  4745   The copay  status of  the prescr iption is  automatica lly reset  and an ent ry is plac ed in the  copay acti vity log.
  4746   Example: T he drug fo r which th e prescrip tion is wr itten is n o longer m arked for  investigat ional use.  The copay  status of  the presc ription is  reset fro m No Copay ment to Co pay. 
  4747   The copay  status of  the prescr iption is  automatica lly reset,  an entry  is placed  in the cop ay activit y log, and  a MailMan  message i s generate d detailin g missing  informatio n required  for user  follow up.
  4748   Example: T he drug fo r which th e prescrip tion is wr itten is n o longer m arked for  investigat ional use.  The copay  status of  the presc ription is  reset fro m No Copay ment to Co pay. The p atient has  been docu mented as  being expo sed to Sou thwest Asi a Conditio ns during  Persian Gu lf War ser vice since  the last  fill. A Ma ilMan mess age will b e generate d informin g the user  that the  ‘Is this R x for trea tment rela ted to ser vice in SW  Asia?’ qu estion mus t be addre ssed and d ocumented  using the  Reset Copa y Status/C ancel Char ges option .
  4749   A MailMan  message is  generated  detailing  missing i nformation  required  for user f ollow-up.
  4750   Example: A  veteran i s document ed as havi ng Agent O range expo sure. Refi ll #2 for  a prescrip tion enter ed into th e system b efore the  new medica tion copay  exemption s took eff ect on Jan uary 1, 20 02 is rele ased. The  prescripti on is copa y eligible . A MailMa n message  will be ge nerated in forming re cipients t hat the ‘I s this Rx  for treatm ent of Vie tnam-Era H erbicide ( Agent Oran ge) exposu re?’ quest ion must b e addresse d. The cop ay status  of the Rx  may change  based on  the respon se entered  using the  Reset Cop ay Status/ Cancel Cha rges optio n. 
  4751   If a MailM an message  is genera ted at the  time a pr escription  fill is r eleased, t he recipie nts of the  message w ill be the  provider  of record,  the pharm acy user w ho finishe d the orde r, and hol ders of th e PSO COPA Y key. The  message l ists the p atient nam e, prescri ption numb er, and me dication o rdered, cu rrent copa y status,  and applic able copay  exemption  questions  that need  addressin g to deter mine the p rescriptio n’s copay  status. Th e Reset Co pay Status /Cancel Ch arges opti on must be  used to e nter the r esponses t o the medi cation cop ay exempti on questio ns listed  in the Mai lMan messa ge. If res ponses are  not enter ed for the  applicabl e medicati on copay e xemption q uestions,  any subseq uent refil ls when re leased for  this pres cription a nd possibl y other pr escription s for this  patient w ill contin ue to gene rate the s ame MailMa n message.
  4752   Example: M ailMan Mes sage
  4753   Subj: PRES CRIPTION Q UESTIONS R EVIEW NEED ED (500)   [#30364] 1 0/11/05@19 :56
  4754   35 lines
  4755   From: OUTP ATIENT PHA RMACY PACK AGE  In 'I N' basket.  Page 1
  4756   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  4757   OPPATIENT2 9,ONE    (6543P)      DNS  ENNE VAM&R OC
  4758   Eligibilit y: SC LESS  THAN 50%      SC%: 2 0
  4759                 REIMBUR SABLE INSU RANCE
  4760   Disabiliti es: ARTHRI TIS-10%(SC ), FOREARM  CONDITION -5%(NSC), 
  4761                  FOREAR M CONDITIO N-4%(NSC),  BENIGN EY E GROWTH-0 %(NSC), 
  4762                  LOSS O F FIELD OF  VISION-20 %(SC),
  4763   Rx# 102006  (1)    CO PAY
  4764   ALBUTEROL  SO4 0.083%  INHL 3ML
  4765   Due to a c hange in c riteria, a dditional  informatio n listed b elow is ne eded
  4766   to determi ne the fin al VA copa y and/or i nsurance b illable st atus for t his Rx
  4767   so that ap propriate  action can  be taken  by pharmac y personne l.
  4768   Is this Rx  for a Ser vice Conne cted Condi tion?
  4769   Is this Rx  for treat ment relat ed to serv ice in SW  Asia?
  4770   This messa ge has bee n sent to  the provid er of reco rd, the ph armacist w ho
  4771   finished t he prescri ption orde r, and all  holders o f the PSO  COPAY key.
  4772   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  <Enter>
  4773   Example: M ailMan Mes sage (cont inued)
  4774   Subj: PRES CRIPTION Q UESTIONS R EVIEW NEED ED (500)   [#30364]    Page 2
  4775   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  4776   Providers:
  4777   Please res pond with  your answe r to the q uestion(s)  as a repl y to this
  4778   message. T he prescri ption will  be update d by the a ppropriate  staff.
  4779   Staff assi gned to up date the P rescriptio n response s:
  4780   Please use  the RESET  COPAY STA TUS/CANCEL  CHARGES o ption to e nter the r esponses
  4781   to the que stions abo ve, which  may result  in a Rx c opay statu s change a nd/or
  4782   the need t o remove V A copay ch arges or m ay result  in a charg e to the p atient's
  4783   insurance  carrier.
  4784   Note: The  SC questio n is now a sked for V eterans wh o are SC>4 9% in orde r to
  4785   determine  if the Rx  can be bil led to a t hird party  insurance . These Ve terans
  4786   will NOT b e charged  a VA copay .
  4787   Supply, nu tritional  and invest igational  drugs are  not charge d a VA cop ay but cou ld be
  4788   reimbursab le by thir d party in surance.
  4789   Enter mess age action  (in IN ba sket): Ign ore//
  4790   An annual  copayment  cap is app lied to pa tients in  specific p riority en rollment g roups. Onc e a patien t reaches  the annual  copayment  cap, no f urther med ication co pay charge s will be  billed for  the calen dar year.  An entry t o that eff ect is mad e to the C opay Activ ity Log. T he ‘$’ ind icator rem ains next  to the pre scription  number to  indicate t hat the pr escription  is still  copay elig ible. 
  4791   Integrated  Billing s oftware ke eps track  of all pre scription  fills not  billed due  to the an nual cap.
  4792   Example: C opay Activ ity Log Wh en Annual  Cap Reache d
  4793   Copay Acti vity Log:                                                                   
  4794   #   Date         Reas on                Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity       
  4795   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  4796   1   10/23/ 01    ANNU AL CAP REA CHED   ORI GINAL        OPPHARMA CIST11,THR EE             
  4797   Comment:   NO BILLING  FOR THIS  FILL                                                  
  4798   If for wha tever reas on (e.g. p rescriptio n fill is  returned t o stock an d copay ch arges canc elled), a  patient fa lls below  the annual  copayment  cap, the  Integrated  Billing p ackage can  initiate  copay char ges to bri ng the pat ient back  up to the  annual cop ayment cap . Integrat ed billing  software  will go ba ck and bil l a copay  charge for  those fil ls previou sly not ch arged due  to the ann ual cap, b ringing th e patient’ s total co payment up  to the ca p. Wheneve r this occ urs an ent ry will be  placed in  the copay  activity  log.
  4799   Example: C opay Activ ity Log Wi th IB-Init iated Char ge
  4800   Copay Acti vity Log:                                                                   
  4801   #   Date         Reas on                Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity       
  4802   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  4803   1   10/23/ 01    ANNU AL CAP REA CHED   ORI GINAL        OPPHARMA CIST11,THR EE             
  4804   Comment:   NO BILLING  FOR THIS  FILL                                                  
  4805   2   10/23/ 01    IB-I NITIATED C OPAY   ORI GINAL        OPPHARMA CIST11,THR EE  
  4806   Comment: P ARTIAL CHA RGE                                                              
  4807   Fixed Medi cation Cop ayment Tie rs (FMCT)
  4808   Patch PSO* 7*460 intr oduces cop ay tiers f or drugs.  The Chief  Business O ffice (CBO ) requests  updating  IT systems  to confor m with cha nges to qu alified pr escription  medicatio ns within  VistA and  VA Nationa l and Loca l Drug Fil es, to est ablish fix ed copayme nt amounts  depending  on the cl ass of med ication (T ier 1, Tie r 2, or Ti er 3) whil e still ma intaining  the utilit y of the $ 700 copaym ent cap pe r calendar  year for  PG 2-8, as  applicabl e, on an i ndividual  Veteran ba sis. The P BM is requ esting the  addition  of Tier 0  for exclud ed and exe mpt produc ts with no  copayment . Changes  to Outpati ent Pharma cy will be  seen in t he copay a ctivity lo g.
  4809   Rx #: 1000 02266   Or iginal Fil l Released : 08/23/16                                 
  4810   Routing: W indow       Finished  by: CROSSM AN,PAMELA                                  
  4811                                                                                          
  4812   Copay Acti vity Log:                                                                   
  4813   #   Date         Reas on                Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity       
  4814   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  4815   1   08/23/ 16    COPA Y RESET           ORI GINAL        CROSSMAN ,PAMELA              
  4816   Comment: C opay Tier  1  Old val ue=No Copa y   New va lue=Copay                       
  4817   If a presc ription is  not in a  releasable  status, t he user wi ll be give n an error  message,  such as:
  4818   Prescripti on has a s tatus of ( status) an d is not e ligible fo r release.
  4819   Prescripti on was del eted.
  4820   Improper b arcode for mat.
  4821   Non-existe nt prescri ption.
  4822   Copay is n ot charged  for a par tial fill.
  4823  
  4824   Important:  This is a  mandatory  function  that must  be used by  the pharm acy.
  4825   Changes to  Releasing  Orders fu nction - D igitally S igned Orde rs Only
  4826   The releas e function  in the Pa tient Pres cription P rocessing  option has  been modi fied with  patch PSO* 7*131 to r equire tha t all digi tally sign ed orders  for Schedu le II cont rolled sub stances (C SII orders ) be relea sed throug h the Outp atient Rx  option in  the Contro lled Subst ances (CS)  menu.  If  DEA/PKI i s activate d and an o rder is di gitally si gned, the  user will  be advised  that the  order must  be releas ed through  the Outpa tient Rx o ption in t he Control led Substa nces (CS)  menu. The  same messa ge will di splay if a  user atte mpts to re lease a di gitally si gned CSII  order duri ng Speed R elease or  when using  the Relea se Medicat ions optio n.
  4827   A new secu rity key n amed "PSDR PH", was i ntroduced  by the Con trolled Su bstances p atch PSD*3 *76  that  authorizes  pharmacis ts to fini sh/verify  digitally  signed Sch edule II-V  CS orders  placed vi a CPRS.
  4828   When proce ssing a di gitally si gned pendi ng order,  the integr ity of the  original  order plac ed in CPRS  is now be ing checke d to ensur e that the  data fiel ds listed  below are  not altere d from the  time the  order is s igned in C PRS and la ter select ed for pro cessing in  backdoor  pharmacy.  This is do ne by pass ing the da ta element s listed b elow to a  Kernel App lication P rogramming  Interface  (API), In tegration  Control Re gistration  (ICR) #35 39 along w ith the CP RS hash co unt provid ed by ICR  #5709. The  Kernel AP I compares  these two  hash valu es and ret urns an "O K" if the  pending or der is una ltered; ot herwise, a  "-1^error  code^erro r message"  is return ed.
  4829   Example: " -1^8980201 6^Mismatch ed digital  signature  hash valu es."
  4830   The follow ing fields  are used  in the has h check:
  4831   Date of Is suance
  4832   Full Name  and Addres s of the P atient
  4833   Drug Name
  4834   Quantity P rescribed   
  4835   Directions  for Use
  4836   Prescriber  Name 
  4837   Prescriber  Address ( site addre ss) 
  4838   Prescriber  DEA / VA  Registrati on Number
  4839   Order Numb er (CPRS)
  4840   The Kernel  API will  also check  for the v alidity of  the DEA c ertificate . If the c ertificate  is revoke d or expir ed, the AP I will ret urn the ap propriate  error code . If the e rror code  is related  to hash m ismatch, o r the DEA  certificat e is revok ed, the fo llowing ev ents will  be trigger ed during  pending or der proces sing:
  4841   The order  will be au to discont inued.
  4842   First line  of the pe nding orde r screen w ill have t he message  "Digital   Signature  Failed: C orrupted ( Hash misma tch)" or " Certificat e revoked"  concatena ted with " Order Auto  Discontin ued", and  the messag e will be  highlighte d.
  4843   The status  bar of th e screen w ill have t he message  "Signatur e Failed:  Corrupted  (Hash mism atch)" or  Certificat e revoked. "
  4844   A mail mes sage will  be generat ed to the  holders of  the PSDMG R key noti fying that  the order  has been  auto-disco ntinued (s imilar to  the exampl e listed b elow). If  the discon tinuation  is due to  a hash mis match as a  result of  altering  one of the  fields li sted above , the mail  message w ill show t he altered  fields wi th the dis crepancies  as shown  in the fol lowing exa mple.
  4845   Example: M ail Messag e of Disco ntinuation  Due to Ha sh Mismatc h
  4846     Subj: DI GITALLY SI GNED NEW O RDER AUTO  DISCONTINU ED  [#1963 53] 
  4847           03 /20/12@17: 1024 lines
  4848     From: PO STMASTER   In 'IN' ba sket.   Pa ge 1  *New *
  4849     -------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  4850     Followin g order wa s auto dis continued  when finis hing a pen ding order    
  4851     due to C orrupted ( Hash misma tch) - 898 02016
  4852     Division       : GR EELEY CLIN IC
  4853     CPRS Ord er #  : 55 87651
  4854     Issue Da te    : MA R 7,2012
  4855     Patient        : TE ST,PATIENT  (0908)
  4856     Address        : P. O. BOX 31
  4857                      LA PORTE, CA   95981
  4858     Drug           : CO DEINE SULF ATE 60MG T AB
  4859     Dosage O rdered: 12 0(MG)
  4860     Dosage F orm   : TA BLETS
  4861     Quantity       : 54
  4862     Provider       : TE ST,PROVIDE R
  4863     DEA#           : TA 1234563
  4864     Site Add ress  : 23 60 E PERSH ING BLVD
  4865                      23 60 East Pe rshing Bou levard
  4866                        DNS  ENNE
  4867     Differen ces in CPR S and Phar macy Pendi ng File
  4868     Data Nam e            CPRS Fil e          Pharmacy P ending Fil e
  4869     -------- -            -------- -          ---------- ---------- -
  4870     QTY PRES CRIBED       15                  30
  4871   If the err or code is  related t o 'certifi cate expir ed', the p ending ord er will be  processed  (will not  be auto-d iscontinue d), and a  notificati on will be  sent to t he provide r with the  message " DEA certif icate expi red. Renew  your cert ificate."
  4872   The follow ing change s have bee n made for  finishing  a CS orde r:
  4873   When finis hing a pen ding CS or der, if th e user doe s not hold  the new P SDRPH secu rity key,  the order  will be ma rked as 'N on-Verifie d'. To ver ify a 'Non -Verified'  CS order,  the PSDRP H security  key is no w required . To disco ntinue a p ending CS  order, the  PSDRPH se curity key  is now re quired.
  4874   The pendin g order sc reen will  now displa y the prov ider's DEA /VA #, the  DETOX# (i f availabl e), and th e site add ress.
  4875   When finis hing a new  pending C S order, t he dosage,  provider  name, or t he number  of refills  will not  be allowed  editing;  however, t he user wi ll be allo wed to sel ect other  possible d osages for  the same  drug if av ailable. I f the chan ges to the  dispense  drug resul ts in crea ting a new  order, th e user wil l be notif ied by the  message "  Digitally  Signed Or der - No s uch change s allowed. " If pharm acy wants  to make su ch changes , then the y have to  discontinu e (DC) the  pending o rder and s tart a new  order. Ho wever, the  user will  be allowe d to selec t other po ssible dos ages for t he same dr ug that do es not cha nge the pr escribed d osage.
  4876   When finis hing a new  pending C S order, t he day sup ply or the  quantity  will not b e allowed  to increas e but can  be decreas ed. If the  day suppl y is decre ased, the  number of  refills wi ll also be  adjusted  accordingl y dependin g on the d rug setup  (maximum r efills, no t refillab le, etc).  The quanti ty may be  auto-calcu lated to a  higher qu antity by  the system  only when  the dosag e remains  the same,  but the di spense dru g strength  is change d – i.e. 2 mg tablets  #30 is ch anged to 1 mg tablets , the Sig  is updated , and the  system cha nges the q uantity to  60. A man ual change  to a high er quantit y is not a llowed. 
  4877   When finis hing a pen ding CS or der or ver ifying a C S order by  the PSDRP H key hold er, any ed it to some  of the ke y fields,  such as di spense dru g, dosage,  dispense  units, iss ue date, d ay's suppl y, quantit y or numbe r of refil ls, will n ow be capt ured and s tored in t he activit y log.
  4878   In patch P SO*7*99, a  change wa s made for  pending o rders not  to recalcu late the q uantity fo r CS drugs  on select ing a diff erent stre ngth of th e same dru g and resu lting in t he same pr escribed d osage. Thi s change i s removed  in patch P SO*7*391.
  4879   Changes to  Releasing  Orders fu nction - S cripTalk(
  4880   The releas e function  in the Pa tient Pres cription P rocessing  option has  been modi fied to di splay a me ssage to t he user wh en the sit e is using  a Bingo B oard and w hen the pa tient is e nrolled in  ScripTalk (. This me ssage will  alert the  user that  the patie nt is enro lled in Sc ripTalk( a nd may nee d to have  a verbal a nnouncemen t that the  prescript ion(s) is  ready, ins tead of a  visual ann ouncement.
  4881   Example: R eleasing M edication  to a Scrip Talk( Pati ent
  4882          Pre scription  Number 400 693 Releas ed
  4883          No  Refill(s)  to be Rele ased
  4884          No  Partial(s)  to be Rel eased
  4885   OPPATIENT1 6,ONE adde d to the W AITING dis play.
  4886   This patie nt is enro lled in Sc ripTalk an d may bene fit from
  4887   a non-visu al announc ement that  prescript ions are r eady.
  4888   Press Retu rn to Cont inue:
  4889   Changes to  Releasing  Orders Fu nction – S ignature A lert
  4890   With Patch  PSO*7*385 , the rele ase functi on in the  Patient Pr escription  Processin g option h as been mo dified to  display a  message to  the user  when an EC ME-billabl e prescrip tion is be ing releas ed as a wi ndow fill.  This mess age will a lert the u ser that t he patient ’s signatu re must be  obtained.   The user  is not re quired to  press <Ent er> to con tinue or r espond to  the alert  in any oth er manner.
  4891   Example: R eleasing a n ePharmac y Window F ill
  4892          Pre scription  Number 100 003853 Rel eased
  4893          No  Refill(s)  to be Rele ased
  4894          No  Partial(s)  to be Rel eased
  4895   Changes to  Releasing  Orders fu nction – H IPAA NCPDP  Global
  4896   The releas e function  has been  modified w ith patch  PSO*7*148  to perform  National  Drug Code  (NDC) vali dation for  ePharmacy  prescript ions. Thes e changes  also affec t the Cont rolled Sub stance pre scription  release, w hich is pe rformed th rough the  Controlled  Substance s package.
  4897   The user r eleasing t he third-p arty elect ronically  billable p rescriptio n will be  prompted f or the NDC  for the d rug being  dispensed  to the pat ient. The  NDC code p reviously  retrieved  when the p rescriptio n was fini shed will  be present ed as the  current (d efault) ND C for the  prescripti on. The ot her possib le values  that the u ser will b e able to  choose fro m are: 
  4898   NDC field  value in t he DRUG fi le, if val id and dif ferent tha n the curr ent prescr iption NDC .
  4899   LAST LOCAL  NDC field  value in  NDC BY OUT PATIENT SI TE sub-fil e in the D RUG file f or the div ision fill ing the pr escription , if valid  and diffe rent that  the curren t prescrip tion NDC.
  4900   NDC CODE f ield value s in the S YNONYM sub -file in t he DRUG fi le, if val id and dif ferent tha t the curr ent prescr iption NDC .
  4901   If the NDC  dispensed  is not on  the list  to select,  the user  must conta ct the ADP AC or othe r designat ed person  to add the  NDC in a  synonym mu ltiple for  that drug  in file 5 0.
  4902   If the NDC  code sele cted match es the cur rent NDC i n the pres cription n o further  NDC proces sing is re quired. Ho wever, if  the user s elects a d ifferent N DC, the fo llowing st eps will o ccur:
  4903   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 wil l instruct  ECME to r everse the  previous  claim for  the previo us NDC cod e and subm it a new c laim for t he newly s elected ND C code.
  4904   The newly  selected N DC code wi ll be save d in the L AST LOCAL  NDC field  in NDC BY  OUTPATIENT  SITE sub- file in th e DRUG fil e for the  division f illing the  prescript ion.
  4905   The follow ing exampl es show th e new prom pt for NDC  validatio n during t he release  process. 
  4906   Example: R eleasing a n ePharmac y Order –  Selecting  Default ND C
  4907   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: RELEASE  Medicatio n
  4908   Enter PHAR MACIST: OP PHARMACIST 4,THREE
  4909   Enter/Wand  PRESCRIPT ION number : 10000385 3
  4910   NDC: 00580 -0277-10//  ?
  4911   Select one  of the fo llowing va lid NDC co de(s) belo w: 
  4912               1 - 00580 -0277-10
  4913   NDC: 00580 -0277-10//  <Enter> 0 0580-0277- 10
  4914          Pre scription  Number 100 003853 Rel eased
  4915          No  Refill(s)  to be Rele ased
  4916          No  Partial(s)  to be Rel eased
  4917   Example: R eleasing a n ePharmac y Order –  Selecting  Different   NDC
  4918   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: RELEASE  Medicatio n
  4919   Enter PHAR MACIST: OP PHARMACIST 4,THREE
  4920   Enter/Wand  PRESCRIPT ION number : 10000385 3
  4921   NDC: 00580 -0277-10//  ?
  4922   Select one  of the fo llowing va lid NDC co de(s) belo w: 
  4923               1 - 00580 -0277-10
  4924               2 - 00580 -0277-14
  4925   NDC: 00580 -0277-10//   2 00580- 0277-14
  4926   Veteran Pr escription  100003853  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  4927   Claim Stat us: 
  4928   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  4929   Reversing. ..
  4930   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4931   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  4932   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  4933   IN PROGRES S-Transmit ting
  4934   Resubmitti ng...
  4935   IN PROGRES S-Waiting  to start
  4936   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  4937   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  4938   IN PROGRES S-Transmit ting
  4939   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  4940   E PAYABLE
  4941          Pre scription  Number 100 003853 Rel eased
  4942          No  Refill(s)  to be Rele ased
  4943          No  Partial(s)  to be Rel eased
  4944   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  4945   Chapter 22 : Returnin g Medicati on to Stoc k XE "Retu rn Medicat ion to Sto ck" 
  4946   This chapt er describ es the opt ion used f or returni ng medicat ion to sto ck.
  4947   Return Med ication to  Stock
  4948   [PSO RETUR NED STOCK]
  4949   This optio n is used  when a pre scription  has been r eleased, b ut has bee n refused,  not picke d up, or n ot given t o the pati ent for so me reason.  Comments  can be ent ered to ex plain why  the medica tion was r eturned to  stock.
  4950   A prescrip tion can o nly be ret urned to s tock if th e prescrip tion statu s is Activ e, Discont inued, or  Expired. I f the pres cription i s not rele ased, ther e is no ne ed to retu rn it to s tock. This  function  increases  the invent ory so tha t a more c urrent lev el is main tained by  the Outpat ient Pharm acy packag e and remo ves the co pay charge  if it is  applicable  to the pr escription . It is hi ghly recom mended tha t this opt ion be use d.
  4951   When an eP harmacy pr escription  is return ed to stoc k, the sof tware chec ks if the  it has a P AYABLE cla im, if so,  a request  is sent t o ECME to  electronic ally rever se the cla im with th e third pa rty payer.  Also, if  the prescr iption con tains any  unresolved  DUR or RE FILL TOO S OON reject , it will  be marked  resolved w ith the re ason ‘Pres cription R eturned To  Stock’.
  4952   If a copay  charge is  removed b y returnin g a prescr iption fil l to stock , an entry  will be p laced in t he copay a ctivity lo g document ing the ac tion.
  4953   Example: R eturning M edication  to Stock
  4954   Copay Acti vity Log:                                                                   
  4955   #   Date         Reas on                Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity       
  4956   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  4957   1   11/21/ 01    REMO VE COPAY C HARGE  REF ILL 1        OPPHARMA CIST9,THRE E         
  4958   Comment: R X REFUSED  Returned t o stock                                               
  4959   If an orig inal fill  is returne d to stock  and repri nted, it c an be rele ased again . If a ref ill is ret urned to s tock, the  refill is  deleted so  the patie nt will no t lose it.
  4960   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  4961   Chapter 23 : Ordering /Processin g a Prescr iption XE  "Ordering/ Processing  a Prescri ption" 
  4962   This chapt er describ es the men u and opti ons used i n processi ng prescri ptions.
  4963   Rx (Prescr iptions) X E "Rx (Pre scriptions )" 
  4964   [PSO RX]
  4965   The Rx (Pr escription s) menu al lows the p harmacist  to manipul ate inform ation that  pertains  to prescri ptions. Ac tions are  taken on p rescriptio ns via thi s menu. So me previou s options,  such as r enew, refi ll, edit,  release, a re now act ions in th e Patient  Prescripti on Process ing option  found on  this menu.  Also, dat a now must  be entere d for the  individual  fields th at are use d to build  a Sig. 
  4966   Default va lues displ ay for pos sible dosa ges, sched ules, med  routes, an d patient  instructio ns. When p ossible, d efault qua ntities ar e calculat ed using d ata entere d into spe cific fiel ds during  medication  order ent ry.
  4967   The follow ing option s are avai lable on t his menu:
  4968   Patient Pr escription  Processin g
  4969   Barcode Rx  Menu ...
  4970   Check Drug  Interacti on
  4971   Complete O rders from  OERR
  4972   Discontinu e Prescrip tion(s)
  4973   Edit Presc riptions
  4974   ePharmacy  Menu ...
  4975   List One P atient's A rchived Rx 's
  4976   Manual Pri nt of Mult i-Rx Forms
  4977   Reprint an  Outpatien t Rx Label
  4978   Signature  Log Reprin t
  4979   View Presc riptions
  4980   Patient Pr escription  Processin g XE "Pati ent Prescr iption Pro cessing" 
  4981   [PSO LM BA CKDOOR ORD ERS]
  4982   This optio n is used  to process  outpatien t medicati on through  OERR V. 3 .0. The Pa tient Pres cription P rocessing  option is  found on t he Outpati ent Pharma cy Manager  Menu and  the Pharma cist Menu  under the  Rx (Prescr iptions) o ption. Thi s option u ses List M anager fea tures to a llow the o utpatient  pharmacy m anager and  pharmacis t to perfo rm the fol lowing act ions on a  prescripti on without  leaving t his option .
  4983   Enter a ne w RxReleas eDiscontin ueReprintE ditCopyRef illVerify  a prescrip tionRenewS how a prof ileHoldVie w activity  logUnhold Pull early  from susp enseOrder  a partialW hen a new  drug order  is proces sed (new,  renewal, f inish, ver ify, copy,  or an edi t that cre ates a new  order), o rder check s are perf ormed. The se include  checking  for Duplic ate Drug,  Maximum Si ngle Dose,  Duplicate  Drug Ther apy, Drug- Drug Inter action, an d Drug-Dru g Allergy.
  4984   With the i ntroductio n of enhan ced Order  checks (PS O*7*251) ,  Outpatien t Pharmacy  generated  order che cks are di splayed in  this sequ ence:
  4985   System Err ors
  4986   Duplicate  Drug
  4987   Clozapine
  4988   Allergy/AD R (local &  remote) o r Non-Asse ssment
  4989   CPRS check s generate d backdoor  (3 new ch ecks) 
  4990   Drug Level  Errors
  4991   Local & Re mote Criti cal Drug I nteraction s
  4992   Local & Re mote Signi ficant Dru g Interact ions
  4993   Local & Re mote Dupli cate Thera py
  4994   Additional ly, the or der check  display se quence is  applied to  the follo wing proce sses:
  4995   Backdoor n ew order e ntry
  4996   Finishing  a pending  order 
  4997   When renew ing an out patient me dication o rder
  4998   Creating a  new order  when edit ing an out patient me dication o rder
  4999   Verifying  an outpati ent medica tion order .
  5000   Copying an  outpatien t medicati on order
  5001   Reinstatin g a discon tinued out patient me dication o rder.
  5002   There are  three leve ls of erro r messages  associate d with Enh anced Orde r Checking  (Drug Int eractions,  Duplicate  Therapy,  and Dosing ):
  5003   System - W hen such a n error oc curs, no D rug Intera ction, Dup licate The rapy, or D osing orde r checks w ill be per formed. Ot her order  checks tha t do not u se the COT S database  (FDB) wil l still be  performed  such as a llergy/ADR s, duplica te drug (f or outpati ent only),  and new C PRS order  checks, et c.
  5004   Drug - The  second er ror level  is for the  drug and  no Drug In teraction,  Duplicate  Therapy,  or Dosing  order chec ks will be  performed  for a spe cific drug . Drug lev el errors  can occur  for the pr ospective  drug (drug  being pro cessed) or  the profi le drug. I f a drug l evel error  occurs on  the prosp ective dru g, no prof ile drug e rrors will  be displa yed. The o nly except ion to thi s is when  you are pr ocessing a n IV order  with mult iple prosp ective dru gs (i.e. m ultiple IV  Additives ). Profile  drug leve l errors w ill only b e shown on ce per pat ient sessi on. 
  5005   There are  two reason s that a d rug level  error is g enerated;  the drug i s not matc hed to NDF  or the dr ug is matc hed to NDF , but the  VA Product  to which  it is matc hed does n ot have a  GCNSEQNO a ssigned or  the GCNSE QNO assign ed does no t match up  to the GC NSEQNO in  the COTS d atabase. T he latter  (GCNSEQNO  mismatch)  is rare. 
  5006   Order - Th e third er ror level  is for the  order. Or der level  errors wil l only occ ur with do sing order  checks. P lease see  the Dosing  Order Che ck User Ma nual for m ore inform ation.
  5007   See table  below for  an explana tion of th e errors:
  5008   Error Leve lError Mes sageReason Why messag e is being  displayed .SystemNo  Enhanced O rder Check s can be p erformed.V endor Data base canno t be reach ed.The con nectivity  to the ven dor databa se has gon e down. A  MailMan me ssage is s ent to the  G. PSS OR DER CHECKS  mail grou p when the  link goes  down and  when it co mes back u p.SystemNo  Enhanced  Order Chec ks can be  performed. The connec tion to th e vendor d atabase ha s been dis abled.A us er has exe cuted the  Enable/Dis able Vendo r Database  Link [PSS  ENABLE/DI SABLE DB L INK] optio n and disa bled the i nterface.S ystemNo En hanced Ord er Checks  can be per formed.Ven dor databa se updates  are being  processed The vendor  database  (custom an d standard  data) is  being upda ted using  the DATUP  (Data Upda te) proces s.SystemNo  Enhanced  Order Chec ks can be  performed. An unexpec ted error  has occurr ed.There i s a system  network p roblem and  the vendo r database  cannot be  reached o r a softwa re interfa ce issue.D rugEnhance d Order Ch ecks canno t be perfo rmed for L ocal or Lo cal Outpat ient Drug:  <DRUG NAM E>Drug not  matched t o NDF.The  local drug  being ord ered/ or o n profile  has not be en matched  to NDF. M atching th e drug to  a VA Produ ct will el iminate th is message .DrugOrder  Checks co uld not be  done for  Remote Dru g: <DRUG N AME>, plea se complet e a manual  check for  Drug Inte ractions a nd Duplica te Therapy .  
  5009   Remote ord er indicat orIf this  error mess age is dis played, it  means tha t the VA p roduct tha t the loca l or remot e drug bei ng ordered /or on the  local or  remote pro file does  not have a  GCNSEQNO  or in rare  cases, th e GCNSEQNO  assigned  to the VA  Product do es not mat ch up with  a GCNSEQN O in the v endor data base. Drug Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Orde rable Item : <OI NAME >No active  Dispense  Drug found .Highly un likely tha t this err or would b e seen. At  the time  the order  check was  being perf ormed the  orderable  item did n ot have an  active di spense dru g associat ed.See Exa mples belo w to illus trate erro r sequence s.
  5010   Example: N ew Order E ntry – Sys tem Level  Error
  5011   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  5012   Eligibilit y: SC LESS  THAN 50%      SC%: 4 0
  5013   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%//   
  5014   DRUG: AMLO D
  5015     Lookup:  GENERIC NA ME
  5016        1   A MLODIPINE  10MG/BENAZ APRIL 20MG  TAB            CV400             
  5017        2   A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB            CV20 0            
  5018   CHOOSE 1-2 : 1  AMLOD IPINE 10MG /BENAZAPRI L 20MG TAB          C V400
  5019   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5020   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5021   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5022   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks! Pl ease wait. ..
  5023   No Enhance d Order Ch ecks can b e performe d.
  5024      Reason:   Vendor d atabase ca nnot be re ached.
  5025   Press Retu rn to Cont inue...
  5026   Available  Dosage(s)
  5027   1 TABLET
  5028   2 TABLETS
  5029   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  5030   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 1 TAB LET
  5031   You entere d 1 TABLET  is this c orrect? Ye s//   YES
  5032   VERB: TAKE
  5033   ROUTE: PO/
  5034        1   P O  ORAL (B Y MOUTH)       PO
  5035        2   P O  ORAL       PO
  5036   CHOOSE 1-2 : 1  ORAL  (BY MOUTH)       PO   MOUTH
  5037   Schedule:  Q4H (EVERY  4 HOURS)
  5038   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  5039   CONJUNCTIO N: 
  5040   Example: D rug Error  Message –  Finishing  Pending Ou tpatient O rder
  5041   +          Enter ?? f or more ac tions                                   
  5042   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  5043   ED  Edit                                    FN  Finish
  5044   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis
  5045   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5046   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5047   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5048   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks! Pl ease wait. ..
  5049   Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Loca l Drug: WA RFARIN 5MG  TAB
  5050      Reason:  Drug not  matched to  NDF
  5051   Press Retu rn to Cont inue...
  5052   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? YES // 
  5053   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// 
  5054   Example: R enewing an  Order – T herapeutic  Duplicati on – Drug  Level Erro r
  5055   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5056   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  5057   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  5058   Select Act ion: Next  Screen// r n   Renew   
  5059   FILL DATE:   (3/12/20 08 - 3/13/ 2009): TOD AY//   (MA R 12, 2008 )
  5060   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  5061   METHOD OF  PICK-UP: 
  5062   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  5063   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  5064   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  5065   Now Renewi ng Rx # 25 80   Drug:  SUCRALFAT E 1GM TAB
  5066   Press Retu rn to Cont inue...
  5067   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5068   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5069   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5070   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks! Pl ease wait…
  5071   Order Chec ks could n ot be done  for Drug:  RANITIDIN E 150MG TA B, please  complete a  manual ch eck for Dr ug Interac tions and  Duplicate  Therapy.
  5072   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  5073   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** SUCRA LFATE 1GM  TAB with 
  5074                       L ocal Rx#:  2574
  5075                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  5076                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  5077                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90  
  5078           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 03/ 07/08@08:5 5:32  (Win dow)          
  5079          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  5080   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5081                       L ocal Rx#:  2573
  5082                     Dru g: NIZATID INE 150MG  CAP (ACTIV E)
  5083                      SI G: TAKE ON E CAPSULE  BY MOUTH T WICE A DAY                    
  5084                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90
  5085           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 03/ 07/08@08:5 5:32  (Win dow)          
  5086          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  5087    --------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5088                Local Rx #: 2599
  5089                     Dru g: FAMOTID INE 20MG T AB (PROVID ER HOLD)
  5090                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY                    
  5091                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90        
  5092           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 03/ 07/08@08:5 5:32  (Win dow)          
  5093          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  5094   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists
  5095   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  5096   Discontinu e RX #2573  NIZATIDIN E 150MG CA P? Y/N  No
  5097   Press Retu rn to Cont inue: 
  5098   2580A         SUCRALF ATE 1GM TA B                 QTY : 360
  5099   # OF REFIL LS: 3  ISS UED: 03-12 -08
  5100   SIG: TAKE  ONE TABLET  BY MOUTH  FOUR TIMES  A DAY
  5101   FILLED: 03 -12-08
  5102   ROUTING: W INDOW      PHYS: PSOP ROVIDER,ON E
  5103   Edit renew ed Rx ? Y/ / n  NO
  5104          SC  Percent: 8 0%
  5105        Disab ilities: N ONE STATED
  5106   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? N O// 
  5107   Duplicate  Drug Order  Check
  5108   The Duplic ate Drug w arning dis plays the  following  informatio n for a lo cal or rem ote outpat ient medic ation orde r:
  5109   Example: L ocal Rx
  5110   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  5111                      Rx  #: 2608
  5112                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  5113                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  5114                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  5115                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  5116                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  5117        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  5118                                                     Days  Supply: 3 0
  5119   Example: R emote Rx
  5120   Duplicate  Drug in Re mote Rx: 
  5121            L OCATION NA ME: <NAME  OF FACILIT Y>
  5122                      Rx  #: 2608
  5123                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  5124                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  5125                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  5126                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  5127                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  5128                                                     Days  Supply: 3 0
  5129   Duplicate  Drug Order  Check for  Pending O rders:
  5130   Example: P ending Ord er
  5131   DUPLICATE  DRUG in a  Pending Or der for: 
  5132                      Dr ug: ALLOPU RINOL 300M G TAB
  5133                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG               
  5134                       Q TY: 180                    # of  Refills: 3
  5135                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN         Iss ue Date: 0 3/24/08@14 :44:15
  5136        Provi der Commen ts: <only  if data pr esent>
  5137   Duplicate  Drug order  check for  Non-VA Me dications
  5138   Example: N on-VA Med  Order
  5139   Duplicate  Drug in a  Non-VA Med  Order for
  5140                    Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB
  5141                  SIG: 3 00MG
  5142                Schedule : AT BEDTI ME                      
  5143       Medica tion Route : MOUTH
  5144              Start Date : <NOT ENT ERED>      CPRS Order  #: 13554
  5145          Doc umented By : PSOPROVI DER,TEN on  Mar 24, 2 008@14:44: 15
  5146   Duplicate  Drug Order  Check bus iness rule s:
  5147   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO, th e system w ill not pr ompt a cle rk (no PSO RPH key) t o disconti nue the or der when a  Duplicate  Drug orde r check oc curs. 
  5148   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO, an d a new or der is bei ng entered  by a cler k (no PSOR PH key) vi a the phar macy backd oor, the o rder being  processed  will be d eleted by  the system  immediate ly after t he duplica te drug wa rning is d isplayed.
  5149   If the dup licate dru g is a rem ote order,  the syste m will all ow the cle rk to proc ess the ne w order af ter the di splay of t he duplica te drug wa rning.
  5150   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO, an d a clerk  (no PSORPH  key) is f inishing a  pending o rder: 
  5151   When the V ERIFICATIO N outpatie nt site pa rameter is  set to YE S and the  duplicate  drug is a  local orde r, the sys tem will r eturn the  user back  to the det ailed orde r ListMan  display wi th the ava ilable act ions of Ac cept/Edit/ Discontinu e.
  5152   When the V ERIFICATIO N outpatie nt site pa rameter is  set to YE S and the  duplicate  drug is a  remote ord er
  5153   A duplicat e drug war ning will  be display ed
  5154   The clerk  will be al lowed to f inish the  order
  5155   The finish ed order w ill have a  status of  non-verif ied
  5156   When the V ERIFICATIO N outpatie nt site pa rameter is  set to NO , the cler k will not  be allowe d to finis h the orde r,
  5157   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to Yes, a  clerk (no  PSORPH ke y) will se e the same  discontin ue prompts  as a phar macist,
  5158   If the VER IFICATION  outpatient  site para meter is s et to YES  when reins tating an  order, no  duplicate  message wi ll be disp layed and  the reinst ated order  will have  a non-ver ified stat us.
  5159   No discont inuation p rompt will  be displa yed for a  duplicate  Non-VA med ication or der in any  situation .
  5160   After the  Duplicate  Drug warni ng is disp layed, the  system wi ll ask the  user if t hey wish t o disconti nue the or der.
  5161   Active Ord er
  5162   Discontinu e RX #2580 A SUCRALFA TE 1GM TAB ? Y/N   
  5163   Pending Or der
  5164   Discontinu e Pending  Order for  ALLOPURINO L 300MG? Y /N   
  5165   If the use r chooses  not to dis continue t he display ed order w hen enteri ng a new o rder via t he pharmac y backdoor , the syst em will de lete the o rder being  entered ( prospectiv e drug).
  5166   If the use r chooses  not to dis continue t he display ed order w hen finish ing a pend ing order,  the syste m will red isplay the  pending o rder and p rompt them  to accept , edit or  discontinu e the orde r.
  5167   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO, an d if the c lerk (no P SORPH key)  is copyin g an order , the syst em will re turn them  back to th e detailed  order Lis tMan displ ay where t he copy ac tion was i nitiated.
  5168   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO and  the VERIF ICATION ou tpatient s ite parame ter is set  to YES wh en a clerk  (no PSORP H key) is  reinstatin g a discon tinued ord er for a m edication  for which  an active  local orde r exists,  the system  will dele te the act ive order  and reinst ate the di scontinued  order.
  5169   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO and  the VERIF ICATION ou tpatient s ite parame ter is set  to NO whe n a clerk  is reinsta ting a dis continued  order for  a medicati on for whi ch an acti ve local o rder exist s, the sys tem will d isplay a d uplicate d rug warnin g, but the  order wil l not be r einstated.
  5170   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to YES or  NO and th e VERIFICA TION outpa tient site  parameter  is set to  NO when a  clerk is  reinstatin g a discon tinued ord er for a m edication  for which  a remote o rder exist s, the sys tem will d isplay a d uplicate d rug warnin g and the  reinstated  order wil l be assig ned an act ive status .
  5171   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to YES or  NO and th e VERIFICA TION outpa tient site  parameter  is set to  YES when  a clerk is  reinstati ng a disco ntinued or der, the s ystem will  not displ ay a dupli cate drug  warning an d the rein stated ord er will be  assigned  a non-veri fied statu s.
  5172   If a dupli cate drug  warning is  displayed  for a med ication or der, it wi ll not be  included i n a duplic ate therap y order ch eck. 
  5173   The follow ing exampl es illustr ate the co nditions d escribed a bove.
  5174   Example: D uplicate P ending Ord er
  5175   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@13:52:0 4           Page:     1 of    2 
  5176   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  5177     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  5178     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  5179   Order Chec ks:                                                             
  5180         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  325MG  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY
  5181         MORN ING  [ACTI VE]                                                   
  5182        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                             
  5183        Overr iding Reas on: TESTIN G DUPLICAT E THERAPY  FUNCTIONAL ITY     
  5184   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                         
  5185    (2)            Drug:  ASPIRIN 3 25MG EC TA B <DIN>
  5186                    NDC:  33261-015 3-14                        
  5187    (3)         *Dosage:  325 (MG)                                            
  5188                   Verb:  TAKE                                                     
  5189        Dispe nse Units:  1                                                        
  5190                   Noun:  TABLET                                               
  5191                 *Route:  ORAL                                                      
  5192              *Schedule:  QAM                                                        
  5193   +          Enter ?? f or more ac tions                                            
  5194   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  5195   ED  Edit                                    FN  Finish
  5196   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  5197   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5198   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  5199                      RX  #: 2603
  5200                      Dr ug: ASPIRI N 325MG EC  TAB
  5201                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  5202                       Q TY: 30                       Ref ills remai ning: 11
  5203                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN                     Is sued: 03/2 4/08
  5204                    Stat us: Active                       Last fille d on: 03/2 4/08
  5205        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  5206                                                             Days Su pply: 30
  5207   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5208   Discontinu e RX #2603  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N NO  -Prescript ion was no t disconti nued...
  5209   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@13:52:4 5           Page:     1 of    2
  5210   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  5211     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  5212     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006)
  5213   Order Chec ks:                                                                 
  5214         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  325MG  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY
  5215         MORN ING  [ACTI VE]                                                        
  5216        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                     
  5217        Overr iding Reas on: TESTIN G DUPLICAT E THERAPY  FUNCTIONAL ITY              
  5218   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                          
  5219    (2)            Drug:  ASPIRIN 3 25MG EC TA B <DIN>   
  5220                    NDC: 33261-0153 -14         
  5221    (3)         *Dosage:  325 (MG)                                               
  5222                   Verb:  TAKE                                                    
  5223        Dispe nse Units:  1                                                        
  5224                   NOUN:  TABLET                                                  
  5225                 *Route:  ORAL                                                      
  5226              *Schedule:  QAM                                                     
  5227   +          Enter ?? f or more ac tions                                        
  5228   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  5229   Select Ite m(s): Next  Screen//
  5230   .
  5231     OR
  5232   Discontinu e RX #2603  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N  YE S
  5233   RX #2603 A SPIRIN 325 MG EC TAB  will be di scontinued  after the  acceptanc e of the n ew order.
  5234   Rx # 2604                03/24/0 8
  5235   PSOPATIENT ,FOUR                  #30
  5236   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  5237   ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  5238   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  5239   # of Refil ls: 11
  5240          SC  Percent: 1 00%
  5241        Disab ilities: N ONE STATED
  5242   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// YES
  5243   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y ES
  5244   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  5245   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  5246    -Duplicat e Drug Rx  #2603 ASPI RIN 325MG  EC TAB has  been disc ontinued.. .
  5247   Press Retu rn to Cont inue:
  5248   Example: N ew Order E ntry Backd oor – Dupl icate Drug
  5249   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  5250   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  5251   DRUG: aspi rin
  5252       Lookup : DRUG  GE NERIC NAME
  5253        1   A SPIRIN 325 MG EC TAB             CN103         
  5254        2   A SPIRIN 325 MG SUPPOSI TORY            CN103        
  5255        3   A SPIRIN 325 MG TAB            CN1 03            
  5256        4   A SPIRIN 650 MG/BUTALBI TAL 50MG T AB            CN103        
  5257        5   A SPIRIN 81M G EC TAB            C N103            
  5258   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR
  5259   CHOOSE 1-5 : 1  ASPIR IN 325MG E C TAB          CN103            
  5260     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D): No//    NO
  5261   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5262   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  5263                  RX #:  2604
  5264                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  5265                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  5266                   QTY:  30                         Refil ls remaini ng: 11
  5267              Provider:  PSOPROVIDE R,TEN                       Issu ed: 03/24/ 08 
  5268                Status:  Active                        La st filled  on: 03/24/ 08
  5269    Processin g Status:  Released l ocally on  3/24/08@08 :55:32  (W indow)
  5270                                                           Days Supp ly: 30            
  5271   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5272   Discontinu e RX #2604  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N  NO  -Prescrip tion was n ot discont inued...
  5273   RX DELETED
  5274      OR
  5275   Discontinu e RX #2604  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N  YE S
  5276   RX #2604 A SPIRIN 325 MG EC TAB  will be di scontinued  after the  acceptanc e of the n ew order.
  5277   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5278   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5279   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5280   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  5281   VERB: TAKE
  5282   Available  Dosage(s)
  5283          1.  325MG
  5284          2.  650MG
  5285   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  5286   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 325MG
  5287   You entere d 325MG is  this corr ect? Yes//    YES
  5288   VERB: TAKE
  5289   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  5290   Dosage Ord ered: 325M G
  5291   NOUN: TABL ET
  5292   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  5293   Schedule:  bid (TWICE  A DAY)
  5294   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  5295   CONJUNCTIO N: 
  5296   PATIENT IN STRUCTIONS
  5297   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWIC E A DAY)
  5298   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 
  5299   QTY ( TAB  ) : 60// 6 0
  5300   COPIES: 1/ / 1
  5301   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 
  5302   PROVIDER:     PSOPROV IDER,TEN      
  5303   CLINIC: 
  5304   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  5305   METHOD OF  PICK-UP: 
  5306   REMARKS: 
  5307   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 24,  2008)
  5308   FILL DATE:   (3/24/20 08 - 3/25/ 2009): TOD AY//   (MA R 24, 2008 )
  5309   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  5310   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  5311   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  5312   Rx # 2605                03/24/0 8
  5313   PSOPATIENT ,FOUR                  #60
  5314   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  5315   ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  5316   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  5317   # of Refil ls: 11
  5318          SC  Percent: 1 00%
  5319        Disab ilities: N ONE STATED
  5320   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? n   NO
  5321   Is this co rrect? YES // 
  5322    -Duplicat e Drug RX  #2604 ASPI RIN 325MG  EC TAB has  been disc ontinued.. .
  5323   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//
  5324   Example: C lerk Enter ing New Or der via Ba ckdoor – D rug Check  for Clerk  Parameter  set to No
  5325   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  5326   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  5327   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  5328   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  5329   DRUG: ASPI RIN 81
  5330     Lookup:  GENERIC NA ME
  5331   ASPIRIN 81 MG EC TAB             CN103            
  5332            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  5333   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5334   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  5335                  Rx #:  2608
  5336                  Drug:  ASPIRIN 81 MG EC TAB 
  5337                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  5338                   QTY:  30                 Re fills rema ining: 11
  5339              Provider:  PSOPROVIDE R,TEN               I ssued: 03/ 24/08       
  5340                Status:  Active                 Last fill ed on: 03/ 24/08
  5341    Processin g Status:  Released l ocally on  3/24/08@08 :55:32  (W indow)        
  5342                                                   Days S upply: 30                    
  5343   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5344   RX DELETED
  5345   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//
  5346   Example: C lerk Enter ing New Or der via Ba ckdoor – D rug Check  for Clerk  Parameter  set to No  – Duplicat e Drug – D iscontinue d Status
  5347   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  5348   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  5349   DRUG: ASPI RIN
  5350     Lookup:  GENERIC NA ME
  5351        1   A SPIRIN 325 MG EC TAB             CN103            
  5352        2   A SPIRIN 325 MG SUPPOSI TORY            CN103             
  5353        3   A SPIRIN 325 MG TAB            CN1 03            
  5354        4   A SPIRIN 650 MG/BUTALBI TAL 50MG T AB            CN103            
  5355        5   A SPIRIN 81M G EC TAB            C N103            
  5356   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR
  5357   CHOOSE 1-5 : 1  ASPIR IN 325MG E C TAB          CN103            
  5358     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D): No//    NO
  5359   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5360   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  5361                      Rx  #: 2605A
  5362                      Dr ug: ASPIRI N 325MG EC  TAB
  5363                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH T WICE A DAY
  5364                       Q TY: 60                     Refil ls remaini ng: 11
  5365                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN                   Issu ed: 03/24/ 08    
  5366                    Stat us: Discon tinued (Ed it)     La st filled  on: 03/24/ 08
  5367        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  5368                                                           Days Supp ly: 30
  5369   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5370   Press Retu rn to Cont inue: .
  5371   Example: C lerk Finis hing Pendi ng Order –  Drug Chec k for Cler k paramete r set to N o
  5372   ED  (Edit)                                  FN  Finish
  5373   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@14:35:2 1           Page:     1 of    3
  5374   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  5375     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  5376     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  5377   CPRS Order  Checks:                                                                  
  5378         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  81MG T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY
  5379         MORN ING  [ACTI VE]                                                             
  5380        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                        
  5381        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                   
  5382         Dupl icate drug  class ord er:(ASPIRI N TAB,EC   325MG  
  5383         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [UNR ELEASED])                      
  5384        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                         
  5385        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                    
  5386   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                
  5387    (2)            Drug:  ASPIRIN 8 1MG EC TAB  
  5388                    NDC:  33261-015 3-14                                          
  5389    (3)         *Dosage:  81 (MG)                                                        
  5390   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  5391   BY  Bypass                                  DC  (Disco ntinue)
  5392   ED  (Edit)                                  FN  Finish
  5393   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  5394   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5395   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  5396                      Rx  #: 2608
  5397                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  5398                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  5399                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  5400                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  5401                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  5402        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  5403                                                     Days  Supply: 3 0
  5404   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5405   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@14:35:2 5           Page:     1 of    3
  5406   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  5407     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  5408     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  5409   CPRS Order  Checks:                                                                  
  5410         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  81MG T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY
  5411         MORN ING  [ACTI VE]                                                        
  5412        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                     
  5413        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                    
  5414         Dupl icate drug  class ord er: NON-OP IOID ANALG ESICS (ASP IRIN TAB,E C  325MG 
  5415         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [UNR ELEASED])                      
  5416        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                        
  5417        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                    
  5418   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                
  5419    (2)            Drug:  ASPIRIN 8 1MG EC TAB  
  5420                    NDC:  00056-017 6-75                                          
  5421    (3)         *Dosage:  81 (MG)                                                        
  5422   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  5423   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  5424   Select Ite m(s): Next  Screen//  DC   Disco ntinue  
  5425   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  5426   Requesting  PROVIDER:  PSOPROVID ER,TEN//         LBB      119  
  5427   Comments:  Per Pharma cy Request   Replace 
  5428   Press Retu rn to : 
  5429   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  5430   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  5431   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  5432   Select Act ion: Quit/ / 2     
  5433   Medication  Profile              Mar 24, 20 08@14:36:2 8           Page:     1 of    1
  5434   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  5435     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  5436     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  5437     SEX: MAL E                              
  5438                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  5439    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  5440   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  5441    1 2608           ASP IRIN 81MG  EC TAB                    30 A   03-24 03-2 4  11  30
  5442   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ---------
  5443    2 2609           ASP IRIN 325MG  EC TAB                   30 N   03-24 03-2 4   5  30
  5444   Example: D uplicate w ith Non-VA  Med – No  Action Req uired
  5445   DRUG: CIME TIDINE
  5446     Lookup:  GENERIC NA ME
  5447        1   C IMETIDINE  100MG TAB             GA301            
  5448        2   C IMETIDINE  200MG TAB             GA301            
  5449        3   C IMETIDINE  300MG TAB             GA301          90 DAY  SUPPLY      
  5450        4   C IMETIDINE  400MG TAB             GA301            
  5451        5   C IMETIDINE  800MG TAB             GA301            
  5452   CHOOSE 1-5 : 3  CIMET IDINE 300M G TAB          GA301          90  DAY SUPPL Y     
  5453   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5454   Duplicate  Drug in a  Non-VA Med  Order for
  5455                    Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB
  5456                  SIG: 3 00MG
  5457                Schedule : AT BEDTI ME                      
  5458       Medica tion Route : MOUTH
  5459              Start Date :                   C PRS Order  #: 13554
  5460          Doc umented By : PSOPROVI DER,TEN on  Mar 24, 2 008@14:44: 15
  5461   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5462   Press Retu rn to Cont inue: 
  5463   VERB: TAKE
  5464   Available  Dosage(s)
  5465          1.  300MG
  5466          2.  600MG
  5467   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  5468   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 300MG
  5469   You entere d 300MG is  this corr ect? Yes//
  5470   Example: D uplicate D rug with P ending Ord er
  5471   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//  
  5472   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  5473   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  5474   DRUG: ALLO PURINOL
  5475     Lookup:  GENERIC NA ME
  5476        1   A LLOPURINOL  100MG TAB             MS400            
  5477        2   A LLOPURINOL  300MG TAB             MS400            
  5478   CHOOSE 1-2 : 2  ALLOP URINOL 300 MG TAB          MS400             
  5479   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5480   DUPLICATE  DRUG in a  Pending Or der for: 
  5481                      Dr ug: ALLOPU RINOL 300M G TAB
  5482                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG               
  5483                       Q TY: 180                    # of  Refills: 3
  5484                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN         Iss ue Date: 0 3/24/08@14 :44:15
  5485   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5486   Discontinu e Pending  Order for  ALLOPURINO L 300MG? Y /N  YES
  5487   Pending Or der for AL LOPURINOL  300MG will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  5488   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5489   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5490   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5491   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  5492   VERB: TAKE
  5493   Available  Dosage(s)
  5494          1.  300MG
  5495          2.  600MG
  5496   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  5497   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 300MG
  5498   You entere d 300MG is  this corr ect? Yes//    YES
  5499   VERB: TAKE
  5500   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  5501   Dosage Ord ered: 300M G
  5502   NOUN: TABL ET
  5503   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  5504   Schedule:  QAM//  (EV ERY MORNIN G)
  5505   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  5506   CONJUNCTIO N: 
  5507   PATIENT IN STRUCTIONS
  5508   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y MORNING)
  5509   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 
  5510   QTY ( TAB  ) : 30// 3 0
  5511   COPIES: 1/ / 1
  5512   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 
  5513   PROVIDER:     PSOPROV IDER,TEN      
  5514   CLINIC: 
  5515   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  5516   METHOD OF  PICK-UP: 
  5517   REMARKS: 
  5518   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 24,  2008)
  5519   FILL DATE:   (3/24/20 08 - 3/25/ 2009): TOD AY//   (MA R 24, 2008 )
  5520   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  5521   Rx # 2610                03/24/0 8
  5522   PSOPATIENT ,FOUR                  #30
  5523   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  5524   ALLOPURINO L 300MG TA B
  5525   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  5526   # of Refil ls: 11
  5527          SC  Percent: 1 00%
  5528        Disab ilities: N ONE STATED
  5529   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? y   YES
  5530   Is this co rrect? YES // 
  5531   - Duplicat e Drug Pen ding Order  for ALLOP URINOL 300 MG has bee n disconti nued...
  5532   Example: C opying an  Existing O rder
  5533   RN   Renew
  5534   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  5535   OP Medicat ions (ACTI VE)        Mar 12, 20 08@09:15:4 8           Page:  1  of    2
  5536   PSOPATIENT ,TWO                                                            < A> 
  5537     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  5538     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005) 
  5539                    Rx # : 2584$                                               
  5540    (1) *Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                           
  5541    (2)             Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB 
  5542                     NDC : 00056-01 76-75               
  5543                    Verb : TAKE                                                
  5544    (3)          *Dosage : ONE TABL ET                                         
  5545                  *Route : ORAL                                               
  5546               *Schedule : QAM                                                       
  5547    (4)Pat In structions :                                                     
  5548                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING               
  5549    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                
  5550    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08       
  5551         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                      
  5552      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:               
  5553                 Expires : 03/13/09                             MFG:                
  5554   +          Enter ?? f or more ac tions                                         
  5555   AC   Accep t                                ED   Edit
  5556   New OP Ord er (COPY)             Mar 12, 20 08@09:15:4 8        P age:    1  of    2 
  5557   PSOPATIENT ,TWO                                                              <A> 
  5558     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  5559     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005) 
  5560         Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                          
  5561     (1)            Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                  
  5562     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                   
  5563     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08    
  5564                    Verb : TAKE                                                
  5565     (5) Dosa ge Ordered : ONE TABL ET                                             
  5566                   Route : ORAL                                                
  5567                Schedule : QAM                                                   
  5568     (6)Pat I nstruction :                                                        
  5569                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING               
  5570     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY ( ):  30             
  5571     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW         
  5572    (11)          Clinic :                                                          
  5573    (12)        Provider : PSOPROVI DER,ONE                    (13)    Copies:  1    
  5574   +          Enter ?? f or more ac tions                                    
  5575   AC   Accep t                                ED   Edit
  5576   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  5577   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  5578   Duplicate  Drug in Lo cal RX:
  5579                  Rx #:  2584
  5580                  Drug:  AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  5581                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  5582                   QTY:  30                    Refills re maining: 1 1
  5583              Provider:  OPPROVIDER , ONE                  Issued: 0 3/12/07
  5584                Status:  ACTIVE                   Last fi lled on: 0 3/12/07
  5585    Processin g Status:  Released l ocally on  3/12/07@08 :55:32  (W indow)    
  5586                                                     Days  Supply: 3 0
  5587   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  5588   Discontinu e Rx #2584  AMLODIPIN E 5MG/ATOR VASTATIN 1 0MG TAB? Y /N YES
  5589   Rx #2584 A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  5590   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5591   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5592   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5593   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  5594   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  5595   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  5596   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  5597   Rx # 2585                03/12/0 8PSOPATIEN T,TWO T                    #30
  5598   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  5599   AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  5600   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  5601   # of Refil ls: 11
  5602          SC  Percent: 4 0%
  5603        Disab ilities: N ONE STATED
  5604   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/
  5605   Is this co rrect? YES // ...
  5606   Duplicate  Drug Rx #2 584 AMLODI PINE 5MG/A TORVASTATI N 10MG TAB  has been  discontinu ed...
  5607   The CPRS A uto Refill  field can  be update d using th e Pharmacy  Systems P arameter E dit [PSS M GR] option . This par ameter wor ks in conj unction wi th the PSO UATRF secu rity key. 
  5608   When the C PRS Auto R efill fiel d is set t o YES and  the PSOAUT RF securit y key has  been assig ned to at  least one  user, all  refills pl aced in CP RS by the  provider a re process ed and sus pended wit h the next  fill date  and all r outing is  set to Mai l automati cally. 
  5609   When the C PRS Auto R efill fiel d is set t o NO or if  the PSOAU TRF securi ty key is  not assign ed, the ma nual refil l process  is require d. 
  5610   If the aut o refill p rocess fai ls, the or der will n ot be proc essed and  will requi re manual  refilling.  A MailMan  message w ill be sen t to the h olders of  the PSOAUT RF key des cribing th e reason f or not fil ling the a uto refill . All of t he refill  activity,  manual or  automatic,  is record ed in the  Activity L og entry n otes.
  5611   With Patch  PSO*7*233 , when a n ame is sel ected, if  the patien t’s addres s is flagg ed with a  Bad Addres s Indicato r, a warni ng message  is displa yed. If th e user has  proper au thorizatio n (i.e., t he PSO SIT E paramete r “EDIT PA TIENT DATA ” is set t o Yes or t he user ho lds the ne w PSO ADDR ESS UPDATE  security  key), a pr ompt appea rs asking  if the use r wants to  update th e address.  Also, for  the Patie nt Prescri ption Proc essing, Co mplete Ord ers from O ERR, and A ction Prof ile (132 C OLUMN PRIN TOUT) opti ons, if a  temporary  address ha s no end d ate, the f ollowing t ext is now  displayed : “(Temp a ddress fro m XXX 99,9 999 till ( no end dat e))”.
  5612   Following  the instal lation of  patches PS O*7*207 an d OR*3*238  (Remote D ata Intero perability  (RDI) tri gger patch ), order c hecks will  be made u sing addit ional data  from the  Health Dat a Reposito ry Interim  Messaging  Solution  (HDR-IMS)  and the HD R-Historic al (HDR-Hx ). This wi ll contain  both Outp atient ord ers from o ther VAMCs  as well a s from Dep artment of  Defense ( DoD) facil ities, if  available.  All  remo te prescri ption stat uses will  be include d in order  checking  for a new  order bein g processe d from wit hin backdo or outpati ent pharma cy and for  new order s being pl aced by CP RS or by I npatient M edications . Any remo te Outpati ent order  that has b een expire d or disco ntinued fo r 30 days  or less wi ll be incl uded in th e list of  medication s to be ch ecked.
  5613   The check  for remote  data avai lability i s performe d upon ent ering the  patient’s  profile, r ather than  on each o rder, to e nsure that  both remo te data an d local da ta are use d for orde r checking .
  5614   Once the a bove patch es have be en install ed, a new  comment fo r remote o rder check s, 
  5615   "Now doing  remote or der checks . Please w ait..." ha s been add ed to the  screen. Th e previous  comment,  "Now doing  order che cks. Pleas e wait… "  is replace d by: "Now  doing dru g interact ion and al lergy chec ks. Please  wait..."T he followi ng will no t be inclu ded in ord er checks  (after pat ch PSO*7*2 43):
  5616   Prescripti ons with a  status of  “DELETED”  in the ST ATUS field  in the PR ESCRIPTION  file from  a remote  facility. 
  5617   Prescripti ons with a  missing e xpiration  date, unle ss the ISS UE DATE fi eld of the  PRESCRIPT ION file i s within t he past ye ar.
  5618   Remote ord er checkin g added (a fter patch  PSO*7*243 ):
  5619   For drug c lass when  orders are  placed fo r locally  defined dr ugs.
  5620   Allergy An algesic cl ass order  checks onl y match ag ainst the  specific 5 -character  class if  the class  begins wit h “CN10”.
  5621   If for any  reason re mote order  checks ca nnot be pe rformed, t he followi ng message  displays:  
  5622   Remote dat a not avai lable - On ly local o rder check s processe d.
  5623   For remote  order che cking, if  the remote  order doe s not have  a VA PROD UCT file V UID, then  it will no t be inclu ded in dru g-drug ord er checks.  However,  future pat ches are p lanned to  send/recei ve the dru g class to  the HDR,  and then i t will be  possible t o  use non -standardi zed remote  orders fo r duplicat e drug cla ss checks.
  5624  
  5625   When an or der is an  ePharmacy  order (det ermined to  be third  party bill able), the  billing d ata is sen t to the E lectronic  Claims Man agement En gine (ECME ) when an  order is f inished. E CME sends  a message  back to Ou tpatient P harmacy di splaying t he status  of the cla im. This m essage dis plays for  new, edite d, copied,  and renew ed ePharma cy orders.
  5626   Is this co rrect? YES // <Enter>
  5627    -Rx 10000 3869A has  been disco ntinued...
  5628   Veteran Pr escription  100003919  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  5629   Claim Stat us: 
  5630   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5631   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  5632   IN PROGRES S-Packet b eing built
  5633   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  5634   IN PROGRES S-Transmit ting
  5635   E PAYABLE
  5636   Titration  XE "Titrat ion"  XE " Titration"  
  5637   Introduced  in PSO*7* 313, the u ser has th e ability  to mark pr escription s as 'Titr ation to M aintenance ' when fin ishing pre scriptions  from CPRS  as well a s via the  Patient Pr escription  Processin g [PSO LM  BACKDOOR O RDERS] opt ion by inv oking the  new hidden  action 'T M' - Mark  Rx as Titr ation. Thi s action w ill result  in preven ting the f ollowing a ctions to  be taken o n the pres cription:  Refill, Re newal (inc luding via  CPRS), an d Copy and  editing o f any fiel d that req uires a ne w Rx to be  created.  This actio n will als o set the  new field  TITRATION  RX FLAG (# 45.3) in t he PRESCRI PTION File  (#52) as  well as th e new fiel d TITRATIO N DOSE RX  (#45.1) in  the PRESC RIPTION Fi le (#52).  Prescripti ons that a re marked  as Titrati on/Mainten ance will  have the l etter 't'  postfix to  the RX #  as seen be low (entry  #1):
  5638               :                     :                               :
  5639                                                           ISSUE  LA ST REF DAY
  5640      #  RX #        DRU G                         QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  5641     -------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  5642      1 10000 5024t  AMO XAPINE 50M G TAB           30 S   09-26 09- 26   2  30
  5643      2 10000 5022   AMO XICILLIN 2 50MG CAP        30 A   08-18 08- 18  11  30
  5644      3 10000 5035   KAL ETRA                        3 A   09-29 09- 29   0   3
  5645               :                     :                               :
  5646    
  5647   Note: A pr escription  can be un marked as  Titration/ Maintenanc e by  invo king the s ame TM act ion on an  already ma rked presc ription.
  5648   There is a lso a new  hidden act ion in the  Patient P rescriptio n Processi ng [PSO LM  BACKDOOR  ORDERS] op tion calle d TR (Conv ert  Titra tion Rx).  This actio n populate s the MAIN TENANCE DO SE RX (#45 .2) field  in the PRE SCRIPTION  File (#52) . When a t itration t o maintena nce prescr iption nee ds to be r efilled so  the patie nt can con tinue on t he Mainten ance Dose,  this opti on allows  users to c reate a ne w prescrip tion with  the mainte nance dose  only. The  process w orks simil ar to copy ing an exi sting pres cription;  however, i t can only  be used o n prescrip tions with  the follo wing chara cteristics :
  5649        - Rx  is a compl ex order w ith a THEN  conjuncti on
  5650        - Rx  is release d
  5651        - Rx  status is  ACTIVE
  5652        - Rx  does not h ave refill s previous ly ordered
  5653        - Rx  # Of Refil ls is grea ter than 0  (zero)
  5654   Before the  new Maint enance Rx  can be acc epted, the  user is p rompted to  validate  the QTY fi eld for th e new Rx,  which may  or may not  be  autom atically r e-calculat ed. Only t he last do se from th e original  prescript ion is car ried over  to the new  Maintenan ce Rx, and  the # of  Refills fi eld is dec reased by  1 because  the new Ma intenance  Rx counts  as a fill.  Once the  user verif ies the in formation  for the Ma intenance  Rx is accu rate, they  can accep t the Main tenance Rx . This act ion will t rigger a D uplicate D rug check  against th e original  complex o rder, whic h must be  discontinu ed before  the new Ma intenance  Rx can be  accepted. 
  5655   After the  new Mainte nance Rx i s accepted , it will  have the n ew indicat or 'm' on  the right  side of th e Rx # in  the patien t's Medica tion Profi le as seen  below (en try #1):
  5656               :                     :                               :
  5657                                                           ISSUE  LA ST REF DAY
  5658      #  RX #        DRU G                         QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  5659     -------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  5660      1 10000 5436m  AMO XAPINE 50M G TAB           30 S   09-26 09- 26   1  30  
  5661      2 10000 5022   AMO XICILLIN 2 50MG CAP        30 A   08-18 08- 18  11  30
  5662      3 10000 5035   KAL ETRA                        3 A   09-29 09- 29   0   3
  5663               :                     :                               :
  5664   Entering a  New Order
  5665   Actions di splay in t he action  area of th e screen.  Actions wi th parenth eses ( ) a round them  are inval id actions  for that  order. A d ouble ques tion mark  (??) displ ays all th e actions  available,  including  the Outpa tient Phar macy actio ns describ ed in the  section "U sing List  Manager."  If one of  the hidden  actions i s selected  and it is  invalid,  a message  will displ ay in the  message wi ndow. 
  5666   Example: E ntering a  New Order
  5667   Select Opt ion: RX (P rescriptio ns)
  5668              Orders to  be complet ed for all  divisions : 14
  5669   Do you wan t an Order  Summary?  No// 
  5670   A summary  list of th e number o f pending  orders can  be displa yed by Div ision or b y each Cli nic within  the Divis ion where  the user i s signed o n. This is  helpful w hen comple ting batch  orders. I n this exa mple, an i ndividual  patient na me is ente red.
  5671              Patient Pr escription  Processin g
  5672              Barcode Rx  Menu ... 
  5673              Check Drug  Interacti on
  5674              Complete O rders from  OERR
  5675              Discontinu e Prescrip tion(s)
  5676              Edit Presc riptions
  5677              List One P atient's A rchived Rx 's
  5678              Manual Pri nt of Mult i-Rx Forms
  5679              Reprint an  Outpatien t Rx Label
  5680  
  5681      Signatu re Log Rep rint
  5682  
  5683  
  5684              View Presc riptions
  5685   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: PATien t Prescrip tion Proce ssing
  5686   Select PAT IENT NAME:  OPPATIENT 16,ONE  OP PATIENT16, ONE   4-3- 41    0002 46802 
  5687    YES     S C VETERAN
  5688   Patient is  enrolled  to receive  ScripTalk  ‘talking’  prescript ion labels .  
  5689   Eligibilit y: SC 
  5690   RX PATIENT  STATUS: S ERVICE CON NECTED//   <Enter>
  5691   A detailed  explanati on of the  different  parts of t he screen  can be fou nd under “ List Manag er Options ” at the b eginning o f this man ual. The P atient Inf ormation s creen disp lays the i nformation  on two pa ges. Only  the second  screen is  shown in  this examp le.
  5692   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  5693   Patient In formation             May 22, 20 01 10:44:3 8           Page:     2 of    2 
  5694   OPPATIENT1 6,ONE
  5695     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  5696     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  5697     SEX: MAL E
  5698   +                                                                                      
  5699   Allergies:  
  5700       Remote : ASPIRIN,  NON-OPIOI D ANALGESI CS    
  5701   Adverse Re actions:                                                                    
  5702              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5703   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  5704   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  5705   Select Act ion: Quit/ / <Enter>
  5706   Although t he default  option is  “Quit” at  the "Sele ct Action"  prompt, p ressing th e Enter ke y here qui ts the Pat ient Infor mation scr een and di splays the  Medicatio n Profile.  This Medi cation Pro file inclu des any No n-VA Med o rders docu mented via  the CPRS  GUI applic ation.
  5707   Medication  Profile              May 22, 20 01 10:44:5 6           Page:     1 of    1 
  5708   OPPATIENT1 6,ONE
  5709     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  5710     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  5711    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): 2 .11
  5712                                                                   I SSUE  LAST  REF DAY
  5713    #  RX #          DRU G                                 QTY ST  D ATE  FILL  REM SUP
  5714   ---------- ---------- ---------- ------ACTI VE-------- ---------- ---------- ------
  5715    1 503902         ACE TAMINOPHEN  500MG TAB              60 A> 05 -22 05-22    3  30
  5716    2 503886$        DIG OXIN (LANO XIN) 0.2MG  CAP         60 A> 05 -07 05-07    5  30
  5717   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- --------- 
  5718    3 AMPICIL LIN 250MG  CAP                     QTY: 40        ISDT : 05-29  R EF:  0 
  5719              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5720   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  5721   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  5722   Select Act ion: Quit/ /
  5723   If a doubl e question  mark (??)  is entere d at the a bove “Sele ct Action”  prompt, t he followi ng hidden  actions di splay in t he action  area. 
  5724   The follow ing action s are also  available :
  5725   RP   Repri nt (OP)          OTH   Other OP  Actions      DR   Dis play Remot e
  5726   RN   Renew  (OP)            DN    Down a Li ne           QU   Qui t
  5727   DC   Disco ntinue (OP )     RD    Re Displa y Screen     LS   Las t Screen
  5728   RL   Relea se (OP)          PT    Print Lis t            FS   Fir st Screen
  5729   RF   Refil l (OP)           PS    Print Scr een          GO   Go  to Page
  5730   PP   Pull  Rx (OP)          >     Shift Vie w to Right   +    Nex t Screen
  5731   IP   Inpat . Profile  (OP)  <     Shift Vie w to Left    -    Pre vious Scre en
  5732   RS   Repri nt Sig Log       SL    Search Li st           ADPL Aut o Display( On/Off)
  5733   IN   Inter vention Me nu    CM    Manual Qu eue to CMO P RDD  Fil l/Rel Date  Disply 
  5734   UP   Up a  Line
  5735   Select Act ion: Quit/ / OTH   OT H  
  5736                          --- Other  OP Action s ---
  5737   Typing in  the letter s NO creat es a new o rder. 
  5738   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  5739   Medication  Profile              Mar 29, 20 11@14:34:2 7           Page:     1 of    1 
  5740   (Patient i nformation  is displa yed here.)
  5741   :
  5742              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5743   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  5744   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  5745   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  5746   Eligibilit y: 
  5747   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%//   
  5748   DRUG: ACET AMINOPHEN
  5749     Lookup:  GENERIC NA ME
  5750        1   A CETAMINOPH EN 160MG/5 ML LIQUID             CN103          NATL F ORM; 480 M
  5751   L/BT (NDC)      
  5752        2   A CETAMINOPH EN 325MG T AB            CN103          NAT L FORM; DU : INCREMEN
  5753   TS OF 100  ONLY *** A UTOMED & S CRIPTPRO * **     
  5754        3   A CETAMINOPH EN 325MG/B UTALBITAL  50MG TAB            C N103     N /F       N
  5755   ATL N/F      
  5756        4   A CETAMINOPH EN 500MG T AB            CN103          NAT L FORM; DU : INCREMEN
  5757   TS OF 100  ONLY*** AU TOMED & SC RIPTPRO ** *     
  5758        5   A CETAMINOPH EN 650MG R TL SUPP            CN 103          NATL FOR M (IEN)   
  5759   CHOOSE 1-5 : 5  ACETA MINOPHEN 6 50MG RTL S UPP          CN103          NATL  FORM (IEN
  5760   )     
  5761   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5762   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5763   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5764   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  5765   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  5766   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** ACETA MINOPHEN 6 50MG RTL S UPP with
  5767            L ocal RX#:  2054930
  5768                  Drug:  ACETAMINOP HEN 500MG  TAB (Activ e)
  5769                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  FOUR HOUR S AS NEEDE D
  5770                   QTY:  180                               Days Supp ly: 30
  5771        Proce ssing Stat us: Not re leased loc ally (Wind ow)
  5772       Last F illed On:  03/29/11
  5773   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  Non-Narcot ic
  5774   Analgesic/ Antipyreti c, Non-Sal icylate 
  5775   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  5776   Press Retu rn to cont inue: 
  5777   Discontinu e Rx #2054 930 ACETAM INOPHEN 50 0MG TAB Y/ N ?
  5778   The system  checks th e medicati on selecte d for any  duplicate  drugs or c lasses, in teractions , or aller gies that  are noted  in the pat ient’s loc al and rem ote record . This als o includes  any local  Non-VA Me ds. See th e followin g example  of local a nd remote  order chec king.
  5779   If the new  order is  for Clozap ine, there  are addit ional rest rictions f or filling  a prescri ption. See  “Chapter  8: Control ling the D ispensing  of Clozapi ne” for mo re informa tion.
  5780    Note: Mor e than one  ingredien t and more  than one  VA Drug Cl ass may be  associate d with an  Allergy/AD R.
  5781   See output  below:
  5782   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  5783       Prospe ctive Drug : DILTIAZE M 120MG SA  CAP
  5784        Causa tive Agent : DILTIAZE M (LOCAL o r REMOTE S ITE – 12/2 3/13)
  5785    Historica l/Observed : OBSERVED
  5786                Severity : MODERATE
  5787            I ngredients : DILTIAZE
  5788         Sign s/Symptoms : ITCHING, WATERING E YES, ANORE XIA, NAUSE A,VOMITING
  5789                           ANXIETY,  DROWSINES S, DRY MOU TH, DRY NO SE, RASH, 
  5790              Drug Class : CV200 CA LCIUM CHAN NEL BLOCKE RS 
  5791      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Entered T hrough Vis tA 
  5792   After the  Allergy/AD R warning  is display ed, the sy stem ask t he user if  they want  to interv ene.
  5793   If the use r chooses  to interve ne after t he Allergy /ADR warni ng is disp layed, the  intervent ion dialog  will laun ch.
  5794   If the use r chooses  not to int ervene aft er the All ergy/ADR w arning is  displayed,  the order  entry dia log will s tart.
  5795  
  5796   Note: If t he Severit y is ‘Seve re’, an in tervention  is REQUIR ED.
  5797   Example: R emote Alle rgy/ADR –  New Order  Entry Back door – Bot h Ingredie nt and Dru g Class de fined for  Allergy/AD
  5798   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  5799   PATIENT ST ATUS: SC//     
  5800   DRUG: DILT IAZEM
  5801     Lookup:  GENERIC NA ME
  5802        1   D ILTIAZEM ( DILACOR XR ) 240MG SA  CAP            CV200      N/F        This
  5803   drug will  not be pro cessed wit hout Drug  Request Fo rm 10-7144      
  5804        2   D ILTIAZEM ( INWOOD) 12 0MG SA CAP             CV200            
  5805        3   D ILTIAZEM ( INWOOD) 18 0MG SA CAP             CV200            
  5806        4   D ILTIAZEM ( INWOOD) 24 0MG SA CAP             CV200            
  5807        5   D ILTIAZEM ( INWOOD) 30 0MG SA CAP             CV200            
  5808   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR
  5809   CHOOSE 1-5 : 1  DILTI AZEM (DILA COR XR) 24 0MG SA CAP          C V200     N /F   This  drug will  not be pro cessed wit hout Drug  Request Fo rm 10-7144      
  5810   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5811   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5812   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5813   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  5814   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5815   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  5816       Prospe ctive Drug : DILTIAZE M 120MG SA  CAP
  5817        Causa tive Agent : DILTIAZE M (LOCAL o r REMOTE S ITE – 12/2 3/13)
  5818    Historica l/Observed : OBSERVED
  5819                Severity : MODERATE
  5820            I ngredients : DILTIAZE
  5821          Sig ns/Symptom s: ITCHING ,WATERING  EYES, ANOR EXIA, NAUS EA,VOMITIN G, 
  5822                           ANXIETY,  DROWSINES S, DRY MOU TH, DRY NO SE, RASH, 
  5823              Drug Class : CV200 CA LCIUM CHAN NEL BLOCKE RS 
  5824      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Entered T hrough Vis tA 
  5825   Do you wan t to Inter vene? Y//  NO
  5826   VERB: TAKE
  5827   Available  Dosage(s)
  5828          1.  240MG
  5829          2.  480MG
  5830   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  5831   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  5832   .
  5833   .
  5834   .
  5835      OR
  5836   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  5837   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  5838   for DILTIA ZEM (DILAC OR XR) 240 MG SA CAP          
  5839   PROVIDER:     PSOPROV IDER,THREE      TPP      119  
  5840   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  5841   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  5842   interventi on or for  more optio ns.
  5843   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  5844   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5845   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5846   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5847   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  5848   VERB: TAKE
  5849   Available  Dosage(s)
  5850          1.  240MG
  5851          2.  480MG
  5852   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  5853   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  5854   Example: L ocal Aller gy/ADR – N ew Order E ntry Backd oor - Only  Drug Clas s defined
  5855   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT, TEN? Y ES// 
  5856   Eligibilit y: NSC
  5857   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  5858   DRUG: SEPT RA
  5859     Lookup:  GENERIC NA ME
  5860   SEPTRA DS  TAB            AM650            
  5861            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  5862   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5863   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5864   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5865   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  5866   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5867   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  5868       Prospe ctive Drug : SEPTRA D S TAB
  5869        Causa tive Agent : SULFADIA ZINE/SULFA MERAZINE/S ULFAMETHAZ INE (SITE  REPORTING  ALLERGY –  DATE REPOR TED)
  5870     Historic al/Observe d: HISTORI CAL
  5871                Severity : Not Ente red
  5872         Sign s/Symptoms : ITCHING, WATERING E YES, ANORE XIA, NAUSE A,VOMITING
  5873                           ANXIETY,  DROWSINES
  5874              Drug Class : AM650 SU LFONAMIDE/ RELATED AN TIMICROBIA LS 
  5875      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Entered T hrough Vis tA
  5876   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  5877   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  5878   for SEPTRA  DS TAB
  5879   PROVIDER:     PSOPROV IDER,FOUR      FPP      119  
  5880   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  5881   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  5882   interventi on or for  more optio ns.
  5883   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  5884   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5885   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5886   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5887   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  5888   Available  Dosage(s)
  5889          1.  1 TABLET
  5890          2.  2 TABLETS
  5891   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  5892   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 1 TAB LET
  5893   You entere d 1 TABLET  is this c orrect? Ye s//   YES
  5894   VERB: TAKE
  5895   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  5896   Schedule:  BID (TWICE  A DAY)
  5897   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES):.
  5898   Example: L ocal & Rem ote Allerg y/ADR – Mu lti-ingred ients, Pen ding Order
  5899   ED  Edit                                    FN  Finish
  5900   Select Ite m(s): Next  Screen//     NEXT SC REEN  
  5901   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@21:56:0 3           Page:     2 of    3
  5902   PSOPATIENT ,THREE                                                              <A> 
  5903     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 67.64 (06/ 10/1993)
  5904     DOB: FEB  2,1939 (6 9)                                Wt(kg): 6 8.18 (06/1 0/1993) 
  5905   +                                                                               
  5906   *(1) Order able Item:  SULFAMETH OXAZOLE/TR IMETHOPRIM  TAB                         
  5907    (2)            Drug:  SULFAMETH OXAZOLE/TR IMETHOPRIM  DS TAB   
  5908                    NDC:  00056-017 6-75              
  5909                   Verb:  TAKE                                                        
  5910    (3)         *Dosage:  1 TABLET                                                    
  5911                 *Route:  ORAL                                                         
  5912              *Schedule:  Q12H                                                      
  5913    (4)   Pat  Instruct:                                                              
  5914     Provider  Comments:                                                                
  5915          Ins tructions:  TAKE 1 TA BLET PO Q1 2H                                   
  5916                    SIG:  TAKE 1 TA BLET BY MO UTH EVERY  12 HOURS                  
  5917    (5) Patie nt Status:  OPT NSC                                                      
  5918    (6)     I ssue Date:  MAR 24,20 08         (7) Fill D ate: MAR 2 4,2008           
  5919   +          Enter ?? f or more ac tions                                             
  5920   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  5921   ED  Edit                                    FN  Finish
  5922   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  5923   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5924   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5925   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5926   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  5927   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  5928   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  5929       Prospe ctive Drug : SULFAMET HOXAZOLE/T RIMETHOPRI M DS TAB
  5930        Causa tive Agent : SULFADIA ZINE/SULFA MERAZINE/S ULFAMETHAZ INE (SITE  REPORTING  ALLERGY –  DATE REPOR TED)
  5931    Historica l/Observed : HISTORIC AL
  5932                Severity : Not Ente red
  5933            I ngredients : SULFAMET HOXAZOLE T RIMETHOPRI
  5934         Sign s/Symptoms : ITCHING, WATERING E YES, ANORE XIA
  5935                           NAUSEA,V OMITING, A NXIETY, DR OWSINESS, 
  5936              Drug Class : AM650 SU LFONAMIDE/ RELATED AN TIMICROBIA LS 
  5937      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Entered T hrough Vis tA
  5938   Do you wan t to Inter vene? Y//  ES
  5939   Now creati ng Pharmac y Interven tion
  5940   for SULFAM ETHOXAZOLE /TRIMETHOP RIM DS TAB
  5941   PROVIDER:     PSOPROV IDER, 11      PP      119  
  5942   RECOMMENDA TION:    N O CHANGE
  5943   See 'Pharm acy Interv ention Men u' if you  want to de lete this
  5944   interventi on or for  more optio ns.
  5945   Would you  like to ed it this in tervention  ? N// O
  5946   Rx # 2611                03/24/0 8
  5947   PSOPATIENT ,THREE                     #20
  5948   TAKE 1 TAB LET BY MOU TH EVERY 1 2 HOURS
  5949   SULFAMETHO XAZOLE/TRI METHOPRIM  DS TAB
  5950   PSOPROVIDE R, 11             PSO PHARMACIST ,TWO
  5951   # of Refil ls: 1
  5952   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y
  5953   CPRS Order  Checks 
  5954   Three CPRS  order che cks have b een added  to the lis t of order  checks pe rformed wi thin the O utpatient  Pharmacy a pplication .
  5955   Aminoglyco side Order ed 
  5956   Dangerous  Meds for P atient >64
  5957   Glucophage  –Lab Resu lts
  5958   The CPRS o rder check s shall be  incorpora ted in the  following  Outpatien t Pharmacy  order ent ry process es:
  5959   Entering a  new order  via backd oor pharma cy options
  5960   Finishing  a pending  order
  5961   Renewing a n order
  5962   Editing an  order whi ch results  in a new  order bein g created
  5963   Verifying  an order
  5964   Copying an  order
  5965   Reinstatin g a discon tinued ord er
  5966   No user ac tion/inter vention sh all be req uired afte r a CPRS o rder check  warning i s displaye d.
  5967   The follow ing inform ation is d isplayed f or the Ami noglycosid e Ordered  order chec k:
  5968   Order Chec k Name
  5969   Text messa ge display ing an est imated CrC L if avail able or a  message th at it is n ot.
  5970   ***Aminogl ycoside Or dered***
  5971   Aminoglyco side - est . CrCl: <V ALUE> (CRE AT: <resul t>  BUN: < result>) [ Est. CrCl
  5972   Based on m odified Co ckcroft-Ga ult equati on using A djusted Bo dy Weight  (if ht > 6 0 in)].
  5973   -OR-
  5974   ***Aminogl ycoside Or dered***
  5975   Aminoglyco side – est . CrCl: <U navailable > (<Result s Not Foun d>)  [Est.  CrCl
  5976   Based on m odified Co ckcroft-Ga ult equati on using A djusted Bo dy Weight  (if ht > 6 0
  5977   The follow ing inform ation is d isplayed f or the Dan gerous Med s for Pati ent >64 or der check:
  5978   Order Chec k Name
  5979   Text messa ge display ing a mess age if pat ient is gr eater than  64 and ha s been pre scribed Am itriptylin e.
  5980   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  5981   Patient is  <age>.  A mitriptyli ne can cau se cogniti ve impairm ent and lo ss of bala nce in old er patient s.  Consid er other a ntidepress ant medica tions on f ormulary.
  5982   -OR-
  5983   Text messa ge display ing a mess age if pat ient is gr eater than  64 and ha s been pre scribed Ch lorpropami de. 
  5984   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  5985   Patient is  <age>.  O lder patie nts may ex perience h ypoglycemi a with Chl orpropamid e due do i ts long du ration and  variable  renal secr etion. The y may also  be at inc reased ris k for Chlo rpropamide -induced S IADH.
  5986   -OR-
  5987   Text messa ge display ing a mess age if pat ient is gr eater than  64 and ha s been pre scribed Di pyridamole .
  5988   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  5989   Patient is  <age>.  O lder patie nts can ex perience a dverse rea ctions at  high doses  of Dipyri damole (e. g., headac he, dizzin ess, synco pe, GI int olerance.)   There is  also ques tionable e fficacy at  lower dos es.
  5990   The follow ing inform ation is d isplayed f or the Glu cophage La b Results  order chec k:
  5991   Order Chec k Name
  5992   Text messa ge display ing a seru m creatini ne does no t exist or  it is gre ater than  1.5 
  5993   ***Metform in Lab Res ults***
  5994   Metformin  - no serum  creatinin e within p ast 60 day s.  
  5995   -OR-
  5996   ***Metform in Lab Res ults***
  5997   Metformin  – Creatini ne results : <creatin ine greate r than 1.5  w/in past  <x> days>  
  5998   Examples o f CPRS Ord er Checks
  5999   Example: N ew Order E ntry – Bac kdoor – Da ngerous Me ds for Pat ient  >64  for Dipyri damole
  6000   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  6001   Eligibilit y: NSC
  6002   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  6003   DRUG: DIPY RIDAMOLE
  6004     Lookup:  GENERIC NA ME
  6005        1   D IPYRIDAMOL E 25MG TAB             BL117            
  6006        2   D IPYRIDAMOL E 50MG TAB             BL117            
  6007   CHOOSE 1-2 : 1  DIPYR IDAMOLE 25 MG TAB          BL117       
  6008   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  6009   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  6010   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  6011   Patient is  78.  Olde r patients  can exper ience adve rse reacti ons at hig h doses of  Dipyridam ole (e.g.,  headache,  dizziness , syncope,  GI intole rance.)  T here is al so questio nable effi cacy at lo wer doses.
  6012   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  6013   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  6014   VERB: TAKE
  6015   Available  Dosage(s)
  6016          1.  25MG
  6017          2.  50MG
  6018   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  6019   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 25MG
  6020   You entere d 25MG is  this corre ct? Yes//    YES
  6021   VERB: TAKE
  6022   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  6023   Dosage Ord ered: 25MG
  6024   NOUN: TABL ET
  6025   ROUTE: PO/ /
  6026   Example: F inishing a  Pending O rder – Dan gerous Med s for Pati ent  >64 f or Amitrip tyline
  6027   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 25, 20 08@15:29:0 9           Page:     1 of    2
  6028   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  6029     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  6030     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  6031   *(1) Order able Item:  AMITRIPTY LINE TAB                                        
  6032    (2)            Drug:  AMITRIPTY LINE 25MG  TAB  
  6033                    NDC:  00056-017 6-75                                 
  6034    (3)         *Dosage:  25 (MG)                                                   
  6035                   Verb:  TAKE                                                     
  6036        Dispe nse Units:  1                                                        
  6037                   Noun:  TABLET                                               
  6038                 *Route:  ORAL                                                     
  6039              *Schedule:  QHS                                                       
  6040    (4)   Pat  Instruct:                                                          
  6041     Provider  Comments:                                                          
  6042          Ins tructions:  TAKE ONE  TABLET PO  QHS                                 
  6043                    SIG:  TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AT B EDTIME                    
  6044    (5) Patie nt Status:  OPT NSC                                                 
  6045    (6)     I ssue Date:  MAR 25,20 08         (7) Fill D ate: MAR 2 5,2008         
  6046   +          Enter ?? f or more ac tions                                         
  6047   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  6048   ED  Edit                                    FN  Finish
  6049   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  6050   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  6051   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  6052   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  6053     Patient  is 79. Ami triptyline  can cause  cognitive  impairmen t and loss  of
  6054     balance  in older p atients. C onsider ot her antide pressant m edications  on
  6055     formular y.  
  6056   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  6057   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  6058   Rx # 2612                03/25/0 8
  6059   PSOPATIENT ,NINE                      #30
  6060   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  6061   AMITRIPTYL INE 25MG T AB
  6062   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,22
  6063   # of Refil ls: 3
  6064   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y ES
  6065   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ /
  6066   Example: R enewing an  Order – D angerous M eds for Pa tient >64   for Chlor propamide
  6067                    Rx # : 2613$                                                   
  6068    (1) *Orde rable Item : CHLORPRO PAMIDE TAB                              
  6069    (2)             Drug : CHLORPRO PAMIDE 25O MG TAB
  6070                     NDC : 0378-021 0-01                          
  6071    (3)          *Dosage : 250 (MG)                                          
  6072                    Verb : TAKE                                           
  6073         Disp ense Units : 1                                                 
  6074                    Noun : TABLET                                             
  6075                  *Route : ORAL                                              
  6076               *Schedule : BID                                                
  6077    (4)Pat In structions :                                                   
  6078                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY               
  6079    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                  
  6080    (6)       Issue Date : 03/25/08                 (7)   Fill Date:  03/25/08     
  6081         Last  Fill Date : 03/25/08  (Mail)                                          
  6082   +          Enter ?? f or more ac tions                                        
  6083   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6084   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  6085   Select Act ion: Next  Screen// R N   Renew   
  6086   FILL DATE:   (3/25/20 08 - 3/26/ 2009): TOD AY//   (MA R 25, 2008 )
  6087   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  6088   METHOD OF  PICK-UP: 
  6089   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  6090   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  6091   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  6092   Now Renewi ng Rx # 26 13   Drug:  CHLORPROP AMIDE 25OM G TAB
  6093   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  6094   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  6095   ***DANGERO US MEDS FO R PATIENT  >64***
  6096   Patient is  78.  Olde r patients  may exper ience hypo glycemia w ith Chlorp ropamide d ue do its  long durat ion and va riable ren al secreti on. They m ay also be  at increa sed risk f or Chlorpr opamide-in duced SIAD H.
  6097   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  6098   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  6099   2613A         CHLORPR OPAMIDE 25 OMG TAB           QTY : 60
  6100   # OF REFIL LS: 3  ISS UED: 03-25 -08SIG: TA KE ONE TAB LET BY MOU TH TWICE A  DAY
  6101   Example: C reating Ne w Order fr om Edit –  Glucophage  Lab Resul ts for Met formin
  6102   *(1) Order able Item:  METFORMIN  TAB,ORAL                                            
  6103    (2)            Drug:  METFORMIN  500MG TAB  
  6104                    NDC:  00093-104 8-98                        
  6105    (3)         *Dosage:  500 (MG)                                                       
  6106                   Verb:  TAKE                                                           
  6107   ED  Edit                                    FN  Finish
  6108   Select Ite m(s): Next  Screen//     NEXT SC REEN  
  6109   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  6110   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 25, 20 08@15:33:4 7           Page:     2 of    3
  6111   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  6112     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  6113     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  6114   +                                                                                     
  6115        Dispe nse Units:  1                                                              
  6116                   Noun:  TABLET                                                         
  6117                 *Route:  ORAL                                                           
  6118              *Schedule:  Q12H                                                           
  6119    (4)   Pat  Instruct:                                                                 
  6120     Provider  Comments:                                                                 
  6121          Ins tructions:  TAKE ONE  TABLET PO  Q12H                                      
  6122                    SIG:  TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y 12 HOURS                     
  6123    (5) Patie nt Status:  OPT NSC                                                        
  6124    (6)     I ssue Date:  MAR 25,20 08         (7) Fill D ate: MAR 2 5,2008              
  6125    (8)    Da ys Supply:  30                 ( 9)   QTY ( TAB): 60                       
  6126          Pro vider orde red 2 refi lls                                                  
  6127   (10)   # o f Refills:  2                 (1 1)   Routi ng: MAIL                       
  6128   (12)          Clinic:  BARB'S CL INIC                                                 
  6129   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  6130   ED  Edit                                    FN  Finish
  6131   Select Ite m(s): Next  Screen//  ED   Edit   
  6132   * Indicate s which fi elds will  create an  new Order
  6133   Select Fie ld to Edit  by number :  (1-15):  3
  6134   Press Retu rn to : 
  6135   Available  Dosage(s)
  6136          1.  500MG
  6137          2.  1000MG
  6138   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  6139   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 500MG//  2 1000MG
  6140   You entere d 1000MG i s this cor rect? Yes/ /   YES
  6141   VERB: TAKE // TAKE
  6142   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET S): 2// 2
  6143   Dosage Ord ered: 1000 MG
  6144   NOUN: TABL ETS// TABL ETS
  6145   ROUTE: ORA L// ORAL 
  6146   Schedule:  Q12H// QHS  (AT BEDTI ME)
  6147   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  6148   CONJUNCTIO N: 
  6149   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 25, 20 08@15:34:0 8           Page:     1 of    3
  6150   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  6151     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  6152     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  6153   CPRS Order  Checks:                                                                  
  6154         Dupl icate drug  class ord er: ORAL H YPOGLYCEMI C AGENTS,O RAL (CHLOR PROPAMIDE
  6155         TAB   250MG TAK E ONE TABL ET BY MOUT H TWICE A  DAY  [PEND ING])               
  6156        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                        
  6157        Overr iding Reas on: testin g                                                    
  6158         Metf ormin - no  serum cre atinine wi thin past  60 days.                       
  6159        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                         
  6160        Overr iding Reas on: testin g                                                    
  6161   *(1) Order able Item:  METFORMIN  TAB,ORAL                                            
  6162    (2)            Drug:  METFORMIN  500MG TAB                                           
  6163    (3)         *Dosage:  1000 (MG)                                                      
  6164                   Verb:  TAKE  
  6165   +          This chang e will cre ate a new  prescripti on!                           
  6166   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  6167   Select Ite m(s): Next  Screen//  AC   Accep t  
  6168   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  6169   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  6170   ***Metform in Lab Res ults***
  6171     Metformi n - no ser um creatin ine within  past 60 d ays. 
  6172   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  6173   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  6174   Rx # 2614                03/25/0 8
  6175   PSOPATIENT ,NINE                      #1440
  6176   TAKE TWO T ABLETS BY  MOUTH AT B EDTIME
  6177   METFORMIN  500MG TAB
  6178   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,22
  6179   # of Refil ls: 2
  6180   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y ES
  6181   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//
  6182   Example: V erifying a n Order –  Dangerous  Meds for P atient >64  for Dipyr idamole
  6183   OP Medicat ions (NON- VERIFIED)  Mar 25, 20 08@15:39:0 3           Page:     1 of    2
  6184   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  6185     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  6186     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  6187                    Rx # : 2615$                                               
  6188    (1) *Orde rable Item : DIPYRIDA MOLE TAB                                
  6189    (2)             Drug : DIPYRIDA MOLE 25MG  TAB   
  6190                     NDC : 0115-107 0-01                         
  6191    (3)          *Dosage : 25 (MG)                                         
  6192                    Verb : TAKE                                             
  6193         Disp ense Units : 1                                                 
  6194                    Noun : TABLET                                        
  6195                  *Route : ORAL                                             
  6196               *Schedule : QHS                                              
  6197    (4)Pat In structions :                                                     
  6198                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AT  BEDTIME                
  6199    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                 
  6200    (6)       Issue Date : 03/25/08                 (7)   Fill Date:  03/25/08     
  6201         Last  Fill Date : 03/25/08  (Mail)                                       
  6202   +          Enter ?? f or more ac tions                                          
  6203   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   (Re lease)
  6204   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   (Re new)
  6205   Select Act ion: Next  Screen// V F   VF  
  6206   RX: 2615              PATIENT: P SOPATIENT, NINE (000- 00-0000) 
  6207   STATUS: No n-Verified    CO-PAY  STATUS
  6208         DRUG : DIPYRIDA MOLE 25MG  TAB
  6209          QTY : 30     3 0 DAY SUPP LY
  6210          SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AT  BEDTIME
  6211       LATEST : 03/25/20 08                # O F REFILLS:  3  REMAIN ING: 3
  6212       ISSUED : 03/25/08                        PROVIDER:  
  6213       LOGGED : 03/25/08                          CLINIC:  BARB'S CL INIC
  6214      EXPIRES : 03/26/09                        DIVISION:  HINES (49 9)
  6215          CAP : SAFETY                           ROUTING:  MAIL
  6216     ENTRY BY : PSOPROVI DER,TEN               VERIFIED B Y: 
  6217   ACTIVITY L OG:
  6218   #  DATE        REASON      RX RE F          INITIATOR  OF ACTIVIT Y
  6219   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  6220   1  03/25/0 8   PATIEN T INST.ORI GINAL     
  6221   COMMENTS:  Patient In structions  Not Sent  By Provide r.
  6222   PATIENT ST ATUS : OPT  NSC                    COPIES :  1
  6223   Press RETU RN to Cont inue: 
  6224   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  6225   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  6226   ***DANGERO US MEDS FO R PATIENT  >64***
  6227   Patient is  78.  Olde r patients  can exper ience adve rse reacti ons at hig h doses of  Dipyridam ole (e.g.,  headache,  dizziness , syncope,  GI intole rance.)  T here is al so questio nable effi cacy at lo wer doses.
  6228   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  6229   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  6230   EDIT:  (Y/ N/P): N//  O
  6231   VERIFY FOR  PSOPATIEN T,NINE ? ( Y/N/Delete /Quit): Y/ / ES
  6232   Example: C opying an  Order – Am inoglycosi de Ordered  – Gentami cin
  6233   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  6234   OP Medicat ions (ACTI VE)        Mar 25, 20 08@15:46:1 8           Page:     1 of    2
  6235   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  6236     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  6237     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  6238                    Rx # : 2616$                                               
  6239    (1) *Orde rable Item : GENTAMIC IN INJ,SOL N                               
  6240    (2)             Drug : GENTAMIC IN 40MG/ML  2ML VI                         
  6241                    Verb : INJECT                                             
  6242    (3)          *Dosage : 80MG                                               
  6243                  *Route : INTRAMUS CULAR                                      
  6244               *Schedule : Q8H                                                 
  6245    (4)Pat In structions :                                                    
  6246                     SIG : INJECT 8 0MG IM EVE RY 8 HOURS                     
  6247    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                            
  6248    (6)       Issue Date : 03/25/08                 (7)   Fill Date:  03/25/08      
  6249         Last  Fill Date : 03/25/08  (Window)                                       
  6250      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:           
  6251                 Expires : 04/24/08                             MFG:               
  6252   +          Enter ?? f or more ac tions                                     
  6253   AC   Accep t                                ED   Edit
  6254   New OP Ord er (COPY)             Mar 25, 20 08@15:46:1 8           Page:     1 of    2
  6255   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  6256     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  6257     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  6258         Orde rable Item : GENTAMIC IN INJ,SOL N                                 
  6259     (1)            Drug : GENTAMIC IN 40MG/ML  2ML VI                            
  6260     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                    
  6261     (3)      Issue Date : MAR 25,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 25,20 08     
  6262                    Verb : INJECT                                                    
  6263     (5) Dosa ge Ordered : 80MG                                                      
  6264                   Route : INTRAMUS CULAR                                          
  6265                Schedule : Q8H                                                    
  6266     (6)Pat I nstruction :                                                           
  6267                     SIG : INJECT 8 0MG IM EVE RY 8 HOURS                         
  6268     (7)    D ays Supply : 10                       (8)    QTY (VI):  10            
  6269     (9)   #  of Refills : 0                        (10)   Routing:  WINDOW        
  6270    (11)          Clinic : SHIRL-2                                                  
  6271    (12)        Provider : PSOPROVI DER,TEN                    (13)    Copies:  1    
  6272   +          Enter ?? f or more ac tions                                           
  6273   AC   Accep t                                ED   Edit
  6274   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  6275   ***Aminogl ycoside Or dered***
  6276     
  6277   Aminoglyco side - est . CrCl: <U navailable > (<Result s Not Foun d>)  [Est.
  6278   CrCl based  on modifi ed Cockcro ft-Gault e quation us ing Adjust ed Body
  6279   Weight (if  ht > 60 i n)]
  6280   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  6281   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  6282   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  6283   Rx # 2617                03/25/0 8
  6284   PSOPATIENT ,NINE                      #10
  6285   INJECT 80M G IM EVERY  8 HOURS
  6286   GENTAMICIN  40MG/ML 2 ML VI
  6287   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,22
  6288   # of Refil ls: 0
  6289   Is this co rrect? YES //
  6290   Example: R einstating  a Discont inued Orde r – Glucop hage Lab R esults for  Metformin
  6291                    Rx # : 2614$                                                  
  6292    (1) *Orde rable Item : METFORMI N TAB,ORAL                                   
  6293    (2)             Drug : METFORMI N 500MG TA B
  6294                     NDC : 00093-10 48-98                                
  6295    (3)          *Dosage : 1000 (MG )                                          
  6296                    Verb : TAKE                                               
  6297         Disp ense Units : 2                                                  
  6298                    Noun : TABLETS                                             
  6299                  *Route : ORAL                                                
  6300               *Schedule : QHS                                                   
  6301    (4)Pat In structions :                                                        
  6302                     SIG : TAKE TWO  TABLETS B Y MOUTH AT  BEDTIME             
  6303    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                             
  6304    (6)       Issue Date : 03/25/08                 (7)   Fill Date:  03/25/08      
  6305         Last  Fill Date : 03/25/08  (Mail)                                         
  6306   +          Enter ?? f or more ac tions                                      
  6307   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   Rel ease
  6308   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  6309   Select Act ion: Next  Screen// D C   Discon tinue  
  6310   Are you su re you wan t to Reins tate? NO//  YES
  6311   Comments:  TESTING
  6312   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  6313   ========== ========== ========== ========== ========== ==== 2614  METFORMIN  500MG TAB
  6314   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  6315   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  6316   ***Metform in Lab Res ults***
  6317   Metformin  – Creatini ne results : <creatin ine greate r than 1.5  w/in past  <x> days>  
  6318   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  6319   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  6320   Prescripti on #2614 R EINSTATED!
  6321      Prescri ption #261 4 Filled:  MAR 25, 20 08Printed:  MAR 25, 2 008Release d:
  6322        Eithe r print th e label us ing the re print opti on 
  6323          or  check late r to see i f the labe l has been  printed.
  6324   Clinic Ord ers
  6325   Clinic ord ers are cr eated via  CPRS gener ally using  the Meds  Inpatient  tab or the  IV Fluids  tab. Drug  orders th at have a  clinic and  an appoin tment date  and time  are consid ered clini c orders.  The clinic  must be d efined wit h ‘ADMINIS TER INPATI ENT MEDS?’  prompt an swered YES  under the  SETUP A C LINIC [SDB UILD] opti on in the  Scheduling  package.  Defining t he clinic  in this ma nner ensur es that an  appointme nt date an d time are  defined.   Orders pl aced via b ackdoor in patient me dications  are not  c onsidered  clinic ord ers.
  6326   MOCHA 1 En hancement  1 adds dru g interact ion and th erapeutic  duplicatio n order ch ecks for c linic orde rs to Outp atient Pha rmacy. Pre viously In patient Me dications  package pe rformed or der checks  on active , pending  and non-ve rified cli nic orders . With the  MOCHA 1 E nhancement  1, Inpati ent medica tions will  perform e nhanced or der checks  for recen tly discon tinued and  expired i npatient m edications  clinic or ders.
  6327   For both p ackages, t he system  will displ ay clinic  orders in  a standard  format to  different iate them  from Inpat ient Medic ations and  Outpatien t Pharmacy  order che cks.
  6328   Discontinu ed/expired  orders mu st have a  stop date  within the  last 90 d ays to be  evaluated  during enh anced orde r checks.  For pendin g clinic o rders, a v ariety of  start and  stop dates  are avail able based  on the in formation  that the p rovider en ters durin g initial  order entr y. The fol lowing are  the scena rios that  drive whic h dates wi ll be disp layed for  the clinic  order:
  6329   If there a re start/s top dates  defined, t hey are di splayed.
  6330   If there a re no stop /start dat es defined , the ‘req uested sta rt/stop da tes’ will  be display ed with th e word “Re quested” p rior to th e start/st op date he ader.
  6331   If there a re no requ ested star t/stop dat es defined , the orde r date wil l be displ ayed and t he start/s top date h eaders wil l be displ ayed with  “********”  for the d ate.
  6332   If there i s either a  requested  start dat e or a req uested sto p date, th e availabl e date wil l be displ ayed and “ ********”  will be di splayed fo r the unde fined date .
  6333   Unit Dose  Clinic Ord er Check E xample:
  6334  
  6335  
  6336  
  6337  
  6338  
  6339  
  6340  
  6341  
  6342  
  6343  
  6344   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  6345   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  6346                         CIMETIDINE  300 MG an d
  6347         Clin ic Order:  PHENYTOIN  100MG CAP  (DISCONTIN UED)
  6348              Schedule:  Q8H
  6349                Dosage:  100MG
  6350           St art Date:  FEB 27, 20 12@13:00
  6351            S top Date:  FEB 28, 20 12@15:22:2 7
  6352     Concurre nt use of  cimetidine  or raniti dine may r esult in e levated le vels
  6353     of and t oxicity fr om the hyd antoin.Neu tropenia a nd thrombo cytopenia  have
  6354     been rep orted with  concurren t cimetidi ne and phe nytoin. 
  6355   IV Clinic  Order Chec k Example:
  6356   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug: 
  6357                         WARFARIN 2 MG TAB and
  6358         Clin ic Order:  POTASSIUM  CHLORIDE 2 0 MEQ (ACT IVE)
  6359    Other Add itive(s):  MAGNESIUM  SULFATE 1  GM (1), CA LCIUM GLUC ONATE 1 GM  (2),
  6360                         HEPARIN 10 00 UNITS,  CIMETIDINE  300 MG 
  6361          Sol ution(s):  DEXTROSE 2 0% 500 ML  125 ml/hr
  6362                         AMINO ACID  SOLUTION  8.5% 500 M L 125 ml/h r
  6363           St art Date:  APR 05, 20 12@15:00
  6364            S top Date:  APR 27, 20 12@24:00
  6365     The phar macologic  effects of  warfarin  may be inc reased res ulting in  severe
  6366     bleeding .
  6367   Therapeuti c Duplicat ion – IV a nd Unit Do se clinic  order ther apeutic du plications  display i n the same  format as  drug inte ractions.
  6368   Unit Dose  Clinic Ord er Check E xample:
  6369  
  6370  
  6371  
  6372  
  6373  
  6374  
  6375  
  6376  
  6377  
  6378  
  6379  
  6380  
  6381  
  6382  
  6383  
  6384  
  6385   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** POTAS SIUM CHLOR IDE 30 MEQ  with
  6386            C linic Orde r: POTASSI UM CHLORID E 10MEQ TA B (PENDING )
  6387                 Schedul e: BID
  6388                   Dosag e: 20MEQ
  6389    Requested  Start Dat e: NOV 20,  2012@17:0 0
  6390                Stop Dat e: ******* *
  6391   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  Potassium
  6392   IV Order C heck Examp le:
  6393   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** CEFAZ OLIN 1 GM  with 
  6394            C linic Orde r: CEFAZOL IN 2 GM (P ENDING)
  6395              Solution(s ): 5% DEXT ROSE 50 ML  OVER 30 M INUTES
  6396                 Schedul e: Q8H
  6397               Order Dat e: NOV 20,  2012@11:0 1
  6398               Start Dat e: ******* *
  6399                Stop Dat e: ******* *
  6400            C linic Orde r: CEFAZOL IN SOD 1GM  INJ (EXPI RED)
  6401              Solution(s ): 5% DEXT ROSE 50 ML  OVER 30 M INUTES
  6402                 Schedul e: Q12H
  6403               Start Dat e: OCT 24,  2012@16:4 4
  6404                Stop Dat e: OCT 25,  2012@24:0 0
  6405   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  Beta-Lacta ms,
  6406   Cephalospo rins, Ceph alosporins  - 1st Gen eration
  6407   The list o f availabl e possible  dosages s hown after  order che cks is lin ked to the  drug orde red. One o f the dosa ges listed  may be ch osen or a  different,  free text  dosage ma y be enter ed. Confir mation of  the dosage  is requir ed and the  value ent ered is di splayed ag ain to all ow the use r to confi rm that it  is correc t.
  6408   Available  Dosage(s)
  6409          1.  250MG
  6410          2.  500MG
  6411          3.  1000MG
  6412   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  6413   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 3 500MG
  6414   You entere d 500MG is  this corr ect? Yes//  <Enter> Y ES
  6415   For numeri c dosages,  the Dispe nse Units  Per Dose v alue is ca lculated b ased on th e strength  of the do sage order ed divided  by the st rength of  the medica tion order ed. The 50 0 mg Dosag e Ordered  will requi re two 250  mg capsul es. The Do sage Order ed is re-d isplayed a fter the D ispense Un its to all ow the ent ry to be d ouble-chec ked.
  6416   DISPENSE U NITS PER D OSE(CAPSUL ES): 2// < Enter> 2
  6417   Dosage Ord ered: 500M G
  6418   If a Route  has not b een associ ated with  the Dispen se Drug, t he default  Route of  PO or Oral  will be d isplayed.  A differen t Route ca n be enter ed or it c an be dele ted at thi s point if  needed. T he Route i s not requ ired to co mplete a p rescriptio n. If the  abbreviati on entered  is in the  MEDICATIO N ROUTES f ile, the e ntry will  be expande d in the S ig based o n the OUTP ATIENT EXP ANSION fie ld.
  6419   ROUTE: PO/ / <Enter>    ORAL       PO  MOUT H
  6420  
  6421   or
  6422   ROUTE: PO/ / @ <Enter  to delete
  6423   A default  schedule a ssociated  with the O rderable I tem of the  drug orde red is dis played at  the “Sched ule:” prom pt. The de fault can  be accepte d or a dif ferent fre e text sch edule can  be entered . Free tex t entries  cannot con tain more  than two s paces or b e more tha n twenty c haracters  long. Entr ies will b e compared  against a  list of c ommon abbr eviations,  first in  the ADMINI STRATION S CHEDULE fi le and the n in the M EDICATION  INSTRUCTIO N file, an d expanded  if the en try matche s. Any ent ry not fou nd in the  list of co mmon abbre viations w ill be dis played in  the Sig as  entered. 
  6424   Schedule:  QID//  (FO UR TIMES A  DAY)
  6425   The LIMITE D DURATION  field is  used only  when a med ication sh ould be ta ken for a  limited pe riod of ti me. Days a re assumed  for numer ic entries . The user  should fo llow the n umber with  an “H” to  specify h ours or an  “M” to sp ecify minu tes. 
  6426  
  6427   Do not use  the LIMIT ED DURATIO N field fo r Days Sup ply. 
  6428   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  6429   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 10 ( DAYS)
  6430   The CONJUC TION field  is used t o join dos ing sequen ces in com plex order s. Entries  are limit ed to AND,  THEN, or  EXCEPT. AN D is used  for concur rent doses , such as  “Take 1 ta blet every  morning A ND take 2  tablets at  bedtime.”  THEN is u sed for co nsecutive  doses, suc h as “Take  2 tablets  daily for  one week  THEN take  1 tablet f or five da ys.” EXCEP T is used  to describ e any dosi ng sequenc e that is  not routin e, such as  “Take 1 t ablet ever y day EXCE PT take no  tablets W ednesday.”  See Chapt er 2 in th e User Man ual - Supp lemental f or example s.
  6431   CONJUNCTIO N: <Enter>
  6432   Any entry  in the PAT IENT INSTR UCTIONS fi eld will f irst be ch ecked to s ee if it c ontains an y abbrevia tions that  can be ex panded. Th e entry wi ll be adde d to the e nd of the  Sig, after  the dosin g informat ion, and t he entire  Sig will b e displaye d.
  6433   PATIENT IN STRUCTIONS : WF 
  6434  
  6435  
  6436   WITH FOOD 
  6437   (TAKE TWO  CAPSULES B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY FOR 1 0 DAYS WIT H FOOD)
  6438   OTHER PATI ENT INSTRU CTIONS: WF
  6439  
  6440   CON ALIMEN TO
  6441   Two option al fields,  OTHER LAN GUAGE PREF ERENCE and  PMI LANGU AGE PREFER ENCE in th e PHARMACY  PATIENT f ile, store  if a pati ent has an other lang uage prefe rence and  if the pat ient’s PMI  sheets sh ould print  in Englis h or Spani sh at the  CMOP. The  CMOP funct ionality w as request ed for fut ure CMOP u se. When p rinting lo cally from  Outpatien t Pharmacy  this para meter is n ot used. T hese field s are acce ssed throu gh the Upd ate Patien t Record o ption and  the protoc ol Patient  Record Up date [PSO  PATIENT RE CORD UPDAT E]. If the  other lan guage pref erence is  indicated  for a pati ent, the u ser will b e prompted  to enter  OTHER PATI ENT INSTRU CTIONS aft er selecti ng the PAT IENT INSTR UCTIONS fi eld to ent er/edit. I f a quick  code is en tered at t he OTHER P ATIENT INS TRUCTIONS  prompt, th e expansio n entered  at the OTH ER PATIENT  INSTRUCTI ONS EXPANS IONS will  print on t he prescri ption labe l.
  6442   A default  value for  Days Suppl y based on  patient s tatus is d isplayed.  A default  quantity i s calculat ed when po ssible. Se e Chapter  2 in the U ser Manual  - Supplem ental for  more infor mation on  QUANTITY c alculation s.
  6443   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 10 
  6444   QTY ( CAP  ) : 80// < Enter> 80   
  6445   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  6446   COPIES: 1/ / <Enter>  1
  6447   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 0 
  6448   PROVIDER:     OPPROVI DER4,TWO      
  6449   CLINIC:     OUTPT NUR SE GREEN T EAM     
  6450   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>   WINDOW
  6451   METHOD OF  PICK-UP: < Enter>
  6452   REMARKS: < Enter> 
  6453   ISSUE DATE : TODAY//  <Enter>    (MAY 30, 2 001)
  6454   FILL DATE:   (5/30/20 01 - 6/9/2 001): TODA Y//  <Ente r>  (MAY 3 0, 2001)
  6455   Nature of  Order: WRI TTEN//  <E nter> W
  6456   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / Y  YES
  6457   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / Y  YES
  6458   An option  to add a p rogress no te has bee n added.   If “Yes” i s entered  at this pr ompt, the  progress n ote entry  will begin  after the  order inf ormation h as been di splayed an d confirme d. The ord er is redi splayed, a long with  informatio n on any s ervice-con nected dis abilities  on record.
  6459   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No // <Enter>
  6460   Rx # 50390 6             05/30/0 1
  6461   OPPATIENT1 6,ONE                   #80
  6462   TAKE TWO C APSULES BY  MOUTH FOU R TIMES A  DAY FOR 10  DAYS WITH  FOOD
  6463   AMPICILLIN  250MG CAP
  6464   OPPROVIDER 1,TWO            OPPH ARMACIST4, THREE
  6465   # of Refil ls: 11
  6466  
  6467  
  6468  
  6469     SC Perce nt: 40%
  6470  
  6471   Disabiliti es: NONE S TATED
  6472  
  6473   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition?
  6474   To determi ne if the  order shou ld be char ged copay,  eligible  copay exem ptions for  the order  are displ ayed one a t a time.  The user i s asked if  it the fi rst applie s to the o rder. In t his exampl e, the use r is first  asked if  the order  is being p rescribed  for any of  the servi ce-connect ed conditi ons displa yed. If ye s had been  entered a t this pro mpt, the f ill would  have been  set for No  Copay and  no other  exemption  questions  would have  been aske d. In this  example,  the patien t has repo rted expos ure to her bicides du ring Vietn am-era ser vice. 
  6475   Was treatm ent relate d to Agent  Orange ex posure? NO
  6476  
  6477   Is this co rrect? YES //  <Enter
  6478   Another Ne w Order fo r OPPATIEN T16,ONE? Y ES//
  6479   Medication s with non -numeric d osages, su ch as oint ments and  creams, wi ll display  non-numer ic possibl e dosages  as a defau lt. Becaus e the dosa ge is non- numeric, v alues for  dispense u nits per d ose and qu antity can not be cal culated.  
  6480   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  6481   DRUG:    H YDROCORTIS ONE 0.5% C REAM         DE200      VISN FOR M; 30 GM/T UBE (IEN) 
  6482            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  6483   Now doing  order chec ks.  Pleas e wait...
  6484   Available  Dosage(s)
  6485          1.  SMALL AMOU NT
  6486          2.  MODERATE A MOUNT
  6487          3.  LIBERALLY
  6488          4.  LARGE AMOU NT
  6489   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  6490   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 2 MODER ATE AMOUNT
  6491   You entere d MODERATE  AMOUNT is  this corr ect? Yes//  <Enter> Y ES
  6492   ROUTE: TOP ICAL// <En ter> TOPIC AL 
  6493   During pre scription  processing , if the l abel print er selecte d has an A utomated D ispensing  Device (AD D) defined , then Rx  will be ro uted to th e appropri ate automa ted dispen sing devic es. A mess age will b e displaye d indicati ng the aut omated dis pensing de vices wher e the Rx w ill be rou ted. Below  is an exa mple of th e routing  message.
  6494   PRESCRIPTI ONS SENT T O:
  6495           OP TIFILL1
  6496              100002815       ACETA MINOPHEN 3 25MG C.T.
  6497              100002816       AMOXI CILLIN 250 MG CAP
  6498              100002824       AMOXA PINE 50MG  TAB
  6499           SC RIPTPRO1
  6500              100002844       CIMET IDINE 200M G TAB
  6501   Entering a  New Order  --ePharma cy (Third  Party Bill able)
  6502   For patien ts who hav e active t hird party  insurance  and have  the approp riate elig ibility re quirements , the soft ware will  submit ele ctronic cl aims to th eir insura nce compan ies when p rescriptio ns for bil lable drug s are orde red. 
  6503   After a WI NDOW order  is entere d and fini shed, the  billing da ta is sent  to the El ectronic C laims Mana gement Eng ine (ECME) . ECME sen ds a messa ge back to  Outpatien t Pharmacy  displayin g the stat us of the  claim. For  MAIL orde rs, the co mmunicatio n between  Outpatient  Pharmacy  and ECME h appens eit her during  the Local  Mail Labe l Print or  during th e CMOP tra nsmission.
  6504   The follow ing exampl e shows th e creation  of a new  WINDOW ord er startin g with the  "DRUG:" p rompt.
  6505   Example: E ntering a  New Order  for ePharm acy Billin g
  6506   DRUG: PRED NISONE
  6507     Lookup:  GENERIC NA ME
  6508        1   P REDNISONE  1MG TAB            HS 051            
  6509        2   P REDNISONE  20MG S.T.             HS051            
  6510        3   P REDNISONE  5MG TAB            HS 051            
  6511   CHOOSE 1-3 : 3  PREDN ISONE 5MG  TAB          HS051            
  6512   Now doing  order chec ks.  Pleas e wait...
  6513   Previously  entered I CD diagnos is codes:  <Enter>
  6514   Select Pri mary ICD C ode: <Ente r>
  6515   VERB: TAKE
  6516   Available  Dosage(s)
  6517          1.  20MG
  6518          2.  40MG
  6519   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  6520   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 20MG
  6521   You entere d 20MG is  this corre ct? Yes//   <Enter> Y ES
  6522   VERB: TAKE
  6523   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// <En ter>  1
  6524   Dosage Ord ered: 20MG
  6525   NOUN: TABL ET
  6526   ROUTE: PO/ / <Enter>
  6527        1   P O  ORAL (B Y MOUTH)       PO
  6528        2   P O  ORAL       PO
  6529   CHOOSE 1-2 : 2  ORAL       PO  B Y MOUTH
  6530   Schedule:  TID (THREE  TIMES A D AY)
  6531   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 10 ( DAYS)
  6532   CONJUNCTIO N: <Enter>
  6533   PATIENT IN STRUCTIONS : WF
  6534   WITH FOOD
  6535    (TAKE ONE  TABLET BY  BY MOUTH  THREE TIME S A DAY FO R 10 DAYS  WITH FOOD)
  6536   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// <En ter>
  6537   QTY ( TAB  ) : 30// < Enter> 30   
  6538   COPIES: 1/ / <Enter>  1
  6539   # OF REFIL LS:  (0-5) : 5// <Ent er>
  6540   PROVIDER:  OPPROVIDER 4,TWO        
  6541   CLINIC: <E nter>
  6542   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>  WINDOW
  6543   METHOD OF  PICK-UP: < Enter> 
  6544   REMARKS: < Enter> 
  6545   ISSUE DATE : TODAY//   <Enter> ( NOV 02, 20 05)
  6546   FILL DATE:   (11/2/20 05 - 11/3/ 2006): TOD AY// <Ente r>  (NOV 0 2, 2005)
  6547   Nature of  Order: WRI TTEN//   < Enter>      W
  6548   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / YES
  6549   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / YES
  6550   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //  <Enter > NO
  6551   Rx # 10000 3840          11/02/0 5
  6552   OPPATIENT, FOUR                       #30
  6553   TAKE ONE T ABLET BY B Y MOUTH TH REE TIMES  A DAY FOR  10 DAYS WI TH FOOD
  6554   PREDNISONE  5MG TAB
  6555   OPPROVIDER 4,TWO             OPP HARMACIST4 ,THREE
  6556   # of Refil ls: 5
  6557   Is this co rrect? YES // <Enter>  YES
  6558   Veteran Pr escription  100003840  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  6559   Claim Stat us: 
  6560   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6561   IN PROGRES S-Gatherin g claim in fo
  6562   IN PROGRES S-Packet b eing built
  6563   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  6564   IN PROGRES S-Transmit ting
  6565   E PAYABLE
  6566   Another Ne w Order fo r OPPATIEN T,FOUR? YE S// NO
  6567   View of RX :
  6568   Medication  Profile              Nov 02, 20 05@07:33:2 9           Page:     1 of    1 
  6569   OPPATIENT, FOUR
  6570     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6571     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  6572     SEX: MAL E                              
  6573    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  6574                                                                  IS SUE  LAST  REF DAY
  6575    #  RX #          DRU G                                 QTY ST  D ATE  FILL  REM SUP
  6576   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  6577    1  100003 840e   PRE DNISONE 5M G TAB                   30 A> 11 -02 11-02    5  30
  6578              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6579   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  6580   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  6581   Select Act ion: Quit/ /
  6582   If a new o rder is re jected due  to a Drug  Utilizati on Review  (DUR) ), R eject Reso lution Req uired, or  Refill Too  Soon, the  prescript ion will b e marked a s “REJECTE D”, and th e user wil l have the  opportuni ty to reso lve before  continuin g.
  6583   The follow ing exampl e shows a  sample ECM E transmis sion rejec tion, and  how to res olve the r ejection e rror. 
  6584   Example: H andling a  Rejected N ew Order f or ePharma cy Billing  
  6585   Veteran Pr escription  999999 su ccessfully  submitted  to ECME f or claim g eneration.
  6586   Claim Stat us: 
  6587   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6588   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  6589   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  6590   IN PROGRES S-Transmit ting
  6591   E REJECTED
  6592                    ***  VETERAN -  REJECT REC EIVED FROM  THIRD PAR TY PAYER * **
  6593      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  6594      Divisio n : ALBANY                         NPI#: 12 34567890      NCPDP:  4150001
  6595      Patient   : OPPAT. ,FOUR(000- 01-1322P)   Sex: M        DOB: J AN 13,1922 (83)
  6596      Prescri ption : 99 999999/0 -  TESTOSTER ONE (ANDRO D   ECME#:  000001234 567
  6597      Reject  Type  : 88  - DUR REJ ECT receiv ed on FEB  27, 2006@1 0:58:25
  6598      Payer M essage: DU R Reject E rror
  6599      Reason        : ER  (OVERUSE  PRECAUTION )
  6600      DUR Tex t     : AN DRODERM     DIS 5MG/2 4HR
  6601      Insuran ce    : TE ST INS                             Contact:  800 555-5 555
  6602      Group N ame   : RX INS                          Gro up Number:  12454
  6603      Cardhol der ID: 00 0011322P
  6604      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6605        Selec t one of t he followi ng:
  6606              O          (O)VERRIDE  - RESUBMI T WITH OVE RRIDE CODE S
  6607              I          (I)GNORE -  FILL Rx W ITHOUT CLA IM SUBMISS ION
  6608              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  6609   (O)verride ,(I)gnore, (Q)uit: Q/ / O  OVERR IDE
  6610   When a cla im is reje cted, typi cally the  Payer prov ides a “Re ason for S ervice Cod e”, which  displays o n the reje ct as “Rea son”. The  user can u se this re ason to th en select  which code  is entere d for  “Pr ofessional  Service C ode” and “ Result of  Service Co de”. To se e a list o f service  codes, ent er ? at th e specifie d prompt.
  6611   Reason for  Service C ode  : ER  - OVERUSE
  6612   Profession al Service  Code: RT        RECO MMENDED LA BORATORY T EST
  6613   Result of  Service Co de   : 1G        FILL ED, WITH P RESCRIBER  APPROVAL
  6614        Reaso n for Serv ice Code   : ER - OVE RUSE
  6615        Profe ssional Se rvice Code : RT - REC OMMENDED L ABORATORY  TEST
  6616        Resul t of Servi ce Code    : 1G - FIL LED, WITH  PRESCRIBER  APPROVAL
  6617        Confi rm? ? YES/ / <Enter>
  6618   Veteran Pr escription  99999999  successful ly submitt ed to ECME  for claim  generatio n.
  6619   Claim Stat us: 
  6620   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6621   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  6622   IN PROGRES S-Packet b eing built
  6623   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  6624   IN PROGRES S-Transmit ting
  6625   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  6626   E PAYABLE
  6627   For Refill  Too Soon  rejects, t he same ch oices appl y.
  6628   Example: H andling a  Reject Res olution Re quired rej ected New  Prescripti on for ePh armacy Bil ling.
  6629   For VETERA N prescrip tions, a r eject code  can be sp ecified in  the Rejec t Resoluti on Require d section  of the ePh armacy Sit e Paramete r screen t o stop a p rescriptio n from bei ng filled.  The Rejec t Resoluti on Require d reject c odes will  prevent a  prescripti on from be ing filled  during an y claims p rocessing  under the  following  conditions :
  6630   VETERAN el igibility
  6631   The prescr iption is  an origina l fill
  6632   The prescr iption is  not releas ed
  6633   The reject  is on the  Reject Re solution R equired li st for the  division
  6634   The total  gross amou nt of the  prescripti on is at o r above th e specifie d threshol d amount
  6635   For VETERA N prescrip tion rejec tions that  have Reje ct Resolut ion Requir ed rejects , the user  will be a ble to sel ect from ( I)gnore, w hich bypas ses claims  processin g and allo ws the pre scription  to be fill ed, or (Q) uit which  sends it t o the Thir d Party Pa yer Reject s – Workli st. Prescr iptions wi th these t ype reject s cannot b e filled u ntil the r eject is r esolved. S ee followi ng example .
  6636   Example: H andling a  Reject Res olution Re quired rej ected New  Order for  ePharmacy  Billing (c ontinued)
  6637   Claim Stat us: 
  6638   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6639   IN PROGRES S-Building  the claim
  6640   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  6641   IN PROGRES S-Transmit ting
  6642   IN PROGRES S-Processi ng respons e
  6643   E REJECTED
  6644                    ***  VETERAN -  REJECT REC EIVED FROM  THIRD PAR TY PAYER * **
  6645      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6646      Divisio n : ALBANY                   NPI : 12345678 90      NC PDP: 41500 01
  6647      Patient   : OP,FOU R(000-01-1 322P)  Sex : M      D OB: JAN 13 , 1922(83)
  6648      Rx/Drug   : 999999 99/0 – TES TOSTERONE  (ANDROD        ECME#:  000001234 567
  6649      Reject( s): 76 - P lan Limita tions Exce eded  Rece ived on JU N 07, 2013 @11:26:05
  6650      Payer M essage: DA YS SUPPLY  IS MORE TH AN ALLOWED  BY PLAN
  6651      Insuran ce    : TE ST INS                             Contact:  800-555-5 555
  6652      Group N ame   : RX INS                            G roup Numbe r: 12454
  6653      Cardhol der ID: 00 00011322P
  6654      Reject  Resolution  Required
  6655      Gross A mount Due  ($34.42) i s greater  than or eq ual to
  6656      Thresho ld Dollar  Amount ($0 )
  6657      Please  select Qui t to resol ve this re ject on th e Reject W orklist.
  6658      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6659        Selec t one of t he followi ng:
  6660              I          (I)GNORE -  FILL Rx W ITHOUT CLA IM SUBMISS ION
  6661              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  6662   (I)gnore,( Q)uit: Q//   
  6663   Example: H andling a  TRICARE Re jected New  Order for  ePharmacy  Billing
  6664   Rejected T RICARE cla ims will b e denoted  with “TRIC ARE” durin g submissi on to ECME  and withi n the subs equent rej ect notifi cation scr een. Also,  the rejec t codes wi ll be disp layed in b oth places . The foll owing exam ple shows  a prescrip tion being  submitted  to ECME a nd this pr ocess occu rs directl y followin g the “Is  this corre ct? YES//”  prompt du ring finis h. Where D UR or RTS  are one of  the rejec t codes, t he user wi ll be able  to select  from (D)i scontinue  the prescr iption, su bmit (O)ve rride code s, or (Q)u it which s ends the r ejection t o the Thir d Party Pa yer Reject s - Workli st. A TRIC ARE reject ion may no t be (I)gn ored.  
  6665   TRICARE Pr escription  101110 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6666   Claim Stat us: 
  6667   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6668   IN PROGRES S-Building  the claim
  6669   IN PROGRES S-Transmit ting
  6670   IN PROGRES S-Processi ng respons e
  6671   E REJECTED
  6672       79 - R efill Too  Soon
  6673       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  6674                    ***  REJECT REC EIVED FOR  TRICARE PA TIENT ***
  6675      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6676      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6677      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6678      Rx/Drug   : 101110 /0 - NAPRO XEN 250MG  S.T.           ECME#:  000000112 303
  6679      Reject( s): REFILL  TOO SOON  (79), 14 -  M/I Eligi bility Cla rification  Code (14) .  
  6680                  Receiv ed on MAR  03, 2008@1 4:40:57.
  6681      Insuran ce    : TR ICARE                            Contact: 
  6682      Group N ame   : TR ICARE PRIM E               Group  Number: 1 23123
  6683      Cardhol der ID: SI 9844532
  6684      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6685        Selec t one of t he followi ng:
  6686              O          (O)VERRIDE  - RESUBMI T WITH OVE RRIDE CODE S
  6687              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  6688              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  6689   (O)verride ,(D)iscont inue,(Q)ui t: Q//
  6690   Example: H andling a  non-DUR/RT S or non-c linical TR ICARE reje cted New O rder for e Pharmacy B illing.
  6691   For TRICAR E prescrip tion rejec tions that  have non- DUR/RTS or  non-clini cal reject s, the use r will be  able to se lect from  (D)isconti nue the pr escription  or (Q)uit  which sen ds it to t he Third P arty Payer  Rejects -  Worklist.  TRICARE p rescriptio ns with th ese type r ejects can not be fil led until  the reject ion is res olved. Exa mple:
  6692   TRICARE Pr escription  101113 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6693   Claim Stat us: 
  6694   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6695   IN PROGRES S-Building  the claim
  6696   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  6697   IN PROGRES S-Transmit ting
  6698   E REJECTED
  6699       07 - M /I Cardhol der ID Num ber
  6700       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  6701                    ***  REJECT REC EIVED FOR  TRICARE PA TIENT ***
  6702      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6703      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6704      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6705      Rx/Drug   : 101113 /0 - SIMET HICONE 40M G TAB          ECME#:  000000112 306
  6706      Reject( s): M/I El igibility  Clarificat ion Code ( 14), M/I C ardholder  ID 
  6707                  Number  (07).  Re ceived on  MAR 03, 20 08@14:43:4 2.
  6708      Insuran ce    : TR ICARE                            Contact: 
  6709      Group N ame   : TR ICARE PRIM E               Group  Number: 1 23123
  6710      Cardhol der ID: SI 9844532
  6711      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6712        Selec t one of t he followi ng:
  6713              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  6714              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  6715   (D)isconti nue,(Q)uit : Q//
  6716   For non-bi llable TRI CARE presc riptions,  an abbrevi ated versi on of the  reject not ification  screen wil l be displ ayed. Beca use the pr escription  is non-bi llable, th e insuranc e and ECME  informati on that's  currently  provided f or DUR/RTS  rejects w ill not be  displayed  (i.e. ins urance, gr oup name,  group #, E CME #, con tact, card holder ID) . In this  case, the  prescripti on must be  discontin ued.
  6717   Is this co rrect? YES // ...
  6718                             *** TR ICARE - NO N-BILLABLE  ***
  6719      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6720      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  
  6721      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6722      Rx/Drug   : 102058 /0 - ABSOR BABLE GELA TIN S          
  6723      Date/Ti me: AUG 27 , 2008@16: 49:46
  6724      Reason    : Drug n ot billabl e.
  6725      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6726   This is a  non-billab le TRICARE  prescript ion.  It c annot be f illed or s ent
  6727   to the rej ect workli st.  It mu st be disc ontinued.
  6728   Press <RET URN> to co ntinue...
  6729   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  6730   Requesting  PROVIDER:  OPHARM  O PPHARM,ONE        OO    
  6731   Labels wil l not prin t for disc ontinued T RICARE pre scriptions , and repr int label  will not b e allowed  for TRICAR E rejected  prescript ions. 
  6732   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: REPrin t an Outpa tient Rx L abel
  6733   Reprint Pr escription  Label: 10 1113        SIMETHICO NE 40MG TA B  
  6734   Number of  Copies? :   (1-99): 1 // 
  6735   Print adhe sive porti on of labe l only? ?  No//   NO
  6736   Do you wan t to resen d to Dispe nsing Syst em Device?  No//   NO
  6737   Comments:  REPRINT
  6738   Rx # 10111 3             03/03/0 8
  6739   OPTRICARE, ONE                   #180
  6740   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  6741   SIMETHICON E 40MG TAB
  6742   OPPHARM,ON E                  OP PHARM,ONE
  6743   # of Refil ls: 3
  6744   Select LAB EL DEVICE:  NULL  Bit  Bucket
  6745   No Label(s ) printed.
  6746   Reprint Pr escription  Label:
  6747   Suspended  TRICARE pr escription s will rem ain on sus pense when  a reject  occurs, wh en the pre scription  is non-bil lable, or  when the t hird party  claim rem ains in an  'IN PROGR ESS' statu s in ECME.  Labels wi ll not pri nt. Once t he reject  is resolve d, the use r may pull  the presc ription ea rly from s uspense or  wait for  the next s cheduled P rint from  Suspense o ption runs  at which  time label s will pri nt accordi ngly. This  includes  CMOP and l ocal suspe nse.
  6748   TRICARE Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6749   Claim Stat us: 
  6750   IN PROGRES S-Building  the claim
  6751   IN PROGRES S-Transmit ting
  6752   IN PROGRES S-Parsing  response
  6753                      ** * TRICARE  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  6754      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6755      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6756      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6757      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  6758      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  6759      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  6760      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6761   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  6762   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  6763   Press <RET URN> to co ntinue...
  6764   A rejected  TRICARE p rescriptio n may not  have a par tial fill  ordered un til the re ject is re solved.
  6765   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  6766   OPTRICARE, ONE
  6767     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6768     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  6769                    Rx # : 101526e                                                        
  6770    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  6771    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS   
  6772                     NDC : 00555-05 13-02                                
  6773                    Verb : TAKE                                                           
  6774    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  6775                  *Route : ORAL                                                           
  6776               *Schedule : BID                                                            
  6777    (4)Pat In structions :                                                                
  6778                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  6779    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  6780    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  6781         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  6782      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  6783                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  6784   +                               
  6785   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6786   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  6787   Select Act ion: Next  Screen// p    Partial   
  6788   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  6789   OPTRICARE, ONE
  6790     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6791     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  6792                    Rx # : 101526e                                                        
  6793    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  6794    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS                                  
  6795                    Verb : TAKE                                                           
  6796    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  6797                  *Route : ORAL                                                           
  6798               *Schedule : BID                                                            
  6799    (4)Pat In structions :                                                                
  6800                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  6801    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  6802    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  6803         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  6804      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  6805                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  6806   +          Partial ca nnot be fi lled on TR ICARE non- payable Rx                      
  6807   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6808   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  6809   Select Act ion: Next  Screen//
  6810   If ECME's  status on  the claim  remains in  an "In Pr ogress" st ate past t he process ing timeou t during f inish of t he prescri ption, TRI CARE presc riptions w ill not be  allowed t o be fille d. Instead  it will b e placed o n suspense  until the  rejection  is resolv ed. Below  is an exam ple of thi s screen:
  6811   TRICARE Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6812   Claim Stat us: 
  6813   IN PROGRES S-Building  the claim
  6814   IN PROGRES S-Transmit ting
  6815   IN PROGRES S-Parsing  response
  6816                      ** * TRICARE  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  6817      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6818      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6819      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6820      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  6821      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  6822      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  6823      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6824   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  6825   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  6826   Press <RET URN> to co ntinue...
  6827   If a pharm acy is act ive for eP harmacy pr ocessing b ut an insu rance plan  is not li nked or no t active,  TRICARE pr escription  will be a llowed to  be filled  without th ird party  claim subm ission.  T he phrase  "Inactive  ECME TRICA RE" will b e displaye d during F inish and  an ECME lo g entry wi ll be adde d stating  such.
  6828   Example of  message d uring fini sh:
  6829   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  6830   Rx # 10204 6             08/27/0 8
  6831   OPTRICARE, TEST                      #180
  6832   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  6833   DANTROLENE  25MG CAP
  6834   OPPROVIDER ,ONE              OPP HAR,ONE
  6835   # of Refil ls: 3
  6836   Is this co rrect? YES // ...
  6837    -Rx 10192 1 has been  discontin ued...
  6838   Inactive E CME TRICAR E
  6839   Example of  ECME Acti vity Log e ntry:
  6840   ECME Log:                                                                              
  6841   #   Date/T ime            Rx Ref            Initiator  Of Activit y
  6842   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  6843   1   8/27/0 8@11:07:45     ORIGIN AL         OPPHARM,ON E                              
  6844   Comments:  TRICARE-In active ECM E TRICARE    
  6845   Example: H andling a  CHAMPVA Re jected New  Order for  ePharmacy  Billing
  6846   Rejected C HAMPVA cla ims will b e denoted  with “CHAM PVA” durin g submissi on to ECME  and withi n the subs equent rej ect notifi cation scr een. Also,  the rejec t codes wi ll be disp layed in b oth places . The foll owing exam ple shows  a prescrip tion being  submitted  to ECME a nd this pr ocess occu rs directl y followin g the “Is  this corre ct? YES//”  prompt du ring finis h. Where D UR or RTS  are one of  the rejec t codes, t he user wi ll be able  to select  from (D)i scontinue  the prescr iption, su bmit (O)ve rride code s, or (Q)u it which s ends the r ejection t o the Thir d Party Pa yer Reject s - Workli st. A CHAM PVA reject ion may no t be (I)gn ored.  
  6847   CHAMPVA Pr escription  101110 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6848   Claim Stat us: 
  6849   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6850   IN PROGRES S-Building  the claim
  6851   IN PROGRES S-Transmit ting
  6852   IN PROGRES S-Processi ng respons e
  6853   E REJECTED
  6854       79 - R efill Too  Soon
  6855       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  6856                    ***  REJECT REC EIVED FOR  CHAMPVA PA TIENT ***
  6857      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6858      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6859      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6860      Rx/Drug   : 101110 /0 - NAPRO XEN 250MG  S.T.           ECME#:  000000112 303
  6861      Reject( s): REFILL  TOO SOON  (79), 14 -  M/I Eligi bility Cla rification  Code (14) .  
  6862                  Receiv ed on MAR  03, 2008@1 4:40:57.
  6863      Insuran ce    : CH AMPVA                            Contact: 
  6864      Group N ame   : CH AMPVA PRIM E               Group  Number: 1 23123
  6865      Cardhol der ID: SI 9844532
  6866      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6867        Selec t one of t he followi ng:
  6868              O          (O)VERRIDE  - RESUBMI T WITH OVE RRIDE CODE S
  6869              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  6870              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  6871   (O)verride ,(D)iscont inue,(Q)ui t: Q//
  6872   Example: H andling a  non-DUR/RT S or non-c linical CH AMPVA reje cted New O rder for e Pharmacy B illing.
  6873   For CHAMPV A prescrip tion rejec tions that  have non- DUR/RTS or  non-clini cal reject s, the use r will be  able to se lect from  (D)isconti nue the pr escription  or (Q)uit  which sen ds it to t he Third P arty Payer  Rejects -  Worklist.  CHAMPVA p rescriptio ns with th ese type r ejects can not be fil led until  the reject ion is res olved. Exa mple:
  6874   CHAMPVA Pr escription  101113 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6875   Claim Stat us: 
  6876   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6877   IN PROGRES S-Building  the claim
  6878   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  6879   IN PROGRES S-Transmit ting
  6880   E REJECTED
  6881       07 - M /I Cardhol der ID Num ber
  6882       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  6883                    ***  REJECT REC EIVED FOR  CHAMPVA PA TIENT ***
  6884      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6885      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6886      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6887      Rx/Drug   : 101113 /0 - SIMET HICONE 40M G TAB          ECME#:  000000112 306
  6888      Reject( s): M/I El igibility  Clarificat ion Code ( 14), M/I C ardholder  ID 
  6889                  Number  (07).  Re ceived on  MAR 03, 20 08@14:43:4 2.
  6890      Insuran ce    : CH AMPVA                            Contact: 
  6891      Group N ame   : CH AMPVA PRIM E               Group  Number: 1 23123
  6892      Cardhol der ID: SI 9844532
  6893      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6894        Selec t one of t he followi ng:
  6895              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  6896              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  6897   (D)isconti nue,(Q)uit : Q//
  6898   For non-bi llable CHA MPVA presc riptions,  an abbrevi ated versi on of the  reject not ification  screen wil l be displ ayed. Beca use the pr escription  is non-bi llable, th e insuranc e and ECME  informati on that's  currently  provided f or DUR/RTS  rejects w ill not be  displayed  (i.e. ins urance, gr oup name,  group #, E CME #, con tact, card holder ID) . In this  case, the  prescripti on must be  discontin ued.  
  6899   Is this co rrect? YES // ...
  6900                             *** CH AMPVA - NO N-BILLABLE  ***
  6901      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6902      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  
  6903      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6904      Rx/Drug   : 102058 /0 - ABSOR BABLE GELA TIN S          
  6905      Date/Ti me: AUG 27 , 2008@16: 49:46
  6906      Reason    : Drug n ot billabl e.
  6907      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6908   This is a  non-billab le CHAMPVA  prescript ion.  It c annot be f illed or s ent
  6909   to the rej ect workli st.  It mu st be disc ontinued.
  6910   Press <RET URN> to co ntinue...
  6911   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  6912   Requesting  PROVIDER:  OPHARM  O PPHARM,ONE        OO    
  6913   Labels wil l not prin t for disc ontinued C HAMPVA pre scriptions , and repr int label  will not b e allowed  for CHAMPV A rejected  prescript ions. 
  6914   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: REPrin t an Outpa tient Rx L abel
  6915   Reprint Pr escription  Label: 10 1113        SIMETHICO NE 40MG TA B  
  6916   Number of  Copies? :   (1-99): 1 // 
  6917   Print adhe sive porti on of labe l only? ?  No//   NO
  6918   Do you wan t to resen d to Dispe nsing Syst em Device?  No//   NO
  6919   Comments:  REPRINT
  6920   Rx # 10111 3             03/03/0 8
  6921   OPCHAMPVA, ONE                   #180
  6922   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  6923   SIMETHICON E 40MG TAB
  6924   OPPHARM,ON E                  OP PHARM,ONE
  6925   # of Refil ls: 3
  6926   Select LAB EL DEVICE:  NULL  Bit  Bucket
  6927   No Label(s ) printed.
  6928   Reprint Pr escription  Label:
  6929   Suspended  CHAMPVA pr escription s will rem ain on sus pense when  a reject  occurs, wh en the pre scription  is non-bil lable, or  when the t hird party  claim rem ains in an  'IN PROGR ESS' statu s in ECME.   Labels w ill not pr int.  Once  the rejec t is resol ved, the u ser may pu ll the pre scription  early from  suspense  or wait fo r the next  scheduled  Print fro m Suspense  option ru ns at whic h time lab els will p rint accor dingly. Th is include s CMOP and  local sus pense.
  6930   CHAMPVA Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6931   Claim Stat us: 
  6932   IN PROGRES S-Building  the claim
  6933   IN PROGRES S-Transmit ting
  6934   IN PROGRES S-Parsing  response
  6935                      ** * CHAMPVA  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  6936      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6937      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6938      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6939      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  6940      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  6941      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  6942      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6943   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  6944   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  6945   Press <RET URN> to co ntinue...
  6946   A rejected  CHAMPVA p rescriptio n may not  have a par tial fill  ordered un til the re ject is re solved.
  6947   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  6948   OPCHAMPVA, ONE
  6949     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6950     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  6951                    Rx # : 101526e                                                        
  6952    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  6953    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS   
  6954                     NDC : 00555-05 13-02                                
  6955                    Verb : TAKE                                                           
  6956    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  6957                  *Route : ORAL                                                           
  6958               *Schedule : BID                                                            
  6959    (4)Pat In structions :                                                                
  6960                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  6961    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  6962    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  6963         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  6964      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  6965                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  6966   +                               
  6967   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6968   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  6969   Select Act ion: Next  Screen// p    Partial   
  6970   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  6971   OPCHAMPVA, ONE
  6972     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6973     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  6974                    Rx # : 101526e                                                        
  6975    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  6976    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS                                  
  6977                    Verb : TAKE                                                           
  6978    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  6979                  *Route : ORAL                                                           
  6980               *Schedule : BID                                                            
  6981    (4)Pat In structions :                                                                
  6982                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  6983    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  6984    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  6985         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  6986      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  6987                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  6988   +          Partial ca nnot be fi lled on CH AMPVA non- payable Rx                      
  6989   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6990   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  6991   Select Act ion: Next  Screen//
  6992   If ECME's  status on  the claim  remains in  an "In Pr ogress" st ate past t he process ing timeou t during f inish of t he prescri ption, a C HAMPVA pre scription  will not b e allowed  to be fill ed. Instea d it will  be placed  on suspens e until th e rejectio n is resol ved. Below  is an exa mple of th is screen:
  6993   CHAMPVA Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6994   Claim Stat us: 
  6995   IN PROGRES S-Building  the claim
  6996   IN PROGRES S-Transmit ting
  6997   IN PROGRES S-Parsing  response
  6998                      ** * CHAMPVA  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  6999      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  7000      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  7001      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  7002      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  7003      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  7004      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  7005      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  7006   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  7007   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  7008   Press <RET URN> to co ntinue...
  7009   If a pharm acy is act ive for eP harmacy pr ocessing b ut an insu rance plan  is not li nked or no t active,  the CHAMPV A prescrip tion will  be allowed  to be fil led withou t third pa rty claim  submission . The phra se "Inacti ve ECME CH AMPVA" wil l be displ ayed durin g Finish a nd an ECME  log entry  will be a dded stati ng such.
  7010   Example of  message d uring fini sh:
  7011   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  7012   Rx # 10204 6             08/27/0 8
  7013   OPCHAMPVA, TEST                      #180
  7014   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  7015   DANTROLENE  25MG CAP
  7016   OPPROVIDER ,ONE              OPP HAR,ONE
  7017   # of Refil ls: 3
  7018   Is this co rrect? YES // ...
  7019    -Rx 10192 1 has been  discontin ued...
  7020   Inactive E CME CHAMPV A
  7021   Example of  ECME Acti vity Log e ntry:
  7022   ECME Log:                                                                              
  7023   #   Date/T ime            Rx Ref            Initiator  Of Activit y
  7024   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  7025   1   8/27/0 8@11:07:45     ORIGIN AL         OPPHARM,ON E                              
  7026   Comments:  CHAMPVA -I nactive EC ME CHAMPVA
  7027   Displaying  a Patient ’s Remote  Prescripti ons
  7028   If a patie nt has pre scriptions  at anothe r location , when the  user sele cts the pa tient to e nter a new  order fro m Patient  Prescripti on Process ing, the f ollowing m essage app ears.
  7029              REMOTE PRE SCRIPTIONS  AVAILABLE !                                        
  7030              Display Re mote Data?  N//                                                
  7031   If the use r responds  NO, then  the normal  procedure  occurs fo r entering  prescript ions. If t he user re sponds YES , the “Rem ote Facili ties Visit ed” screen  appears s uch as the  following  example.
  7032   Remote Fac ilities Vi sited      Dec 30, 20 08@17:26:4 7           Page: 1 o f 1     
  7033   Patient: P SOPATIENT, ONE             (000- 00-0000)       DOB: 0 1/02/1967          
  7034     Station                                                                            
  7035       HDR  DNS  ENNE                                                                       
  7036              Enter ?? f or more ac tions                                               
  7037   DR  Displa y Remote P harmacy Da ta         DB  Displa y Both Pha rmacy Data         
  7038   Action:Qui t//DR                                                                     
  7039   To display  the presc riptions a t the remo te pharmac y location , enter DR  at the “A ction” pro mpt. The “ Medication  Profile –  Remote” s creen appe ars such a s the foll owing exam ple. 
  7040   Medication  Profile -  Remote    Dec 30, 20 08@17:29:4 3       Pa ge: 1 of 2         
  7041   Patient: P SOPATIENT, ONE              (000 -00-0000)       DOB:  01/02/1967         
  7042     RX#          DRUG                                 ST  QTY ISSUE D  LAST FI LLED    
  7043   HDR  DNS  ENNE                                                                         
  7044   712885         AMOXIC ILLIN TRIH YDRATE 250 MG CAP   A   90 11/06 /08  11/06 /08     
  7045                  SIG: T AKE ONE CA PSULE BY M OUTH THREE  TIMES A D AY                 
  7046                  PROVID ER: MCKAY, ELMER                                               
  7047   712886         DILTIA ZEM (INWOO D) 240MG C AP,SA    A   30 11/28 /08  11/28 /08     
  7048                  SIG: T AKE ONE CA PSULE BY M OUTH EVERY  DAY                          
  7049                  PROVID ER: MCKAY, ELMER                                               
  7050   712888         LABETA LOL HCL 20 0MG TAB             A   60 12/30 /08  12/30 /08     
  7051                  SIG: T AKE ONE TA BLET BY MO UTH TWICE  A DAY                         
  7052                  PROVID ER: MCKAY, ELMER                                               
  7053   712887         SIMVAS TATIN 20MG  TAB                A   15 12/09 /08  12/09 /08     
  7054                  SIG: T AKE ONE-HA LF TABLET  BY MOUTH E VERY EVENI NG TESTING         
  7055                       F OR PATTEST ING FOR PA TIENT TEST ING FOR PA TTESTING           
  7056                       F OR PATIENT ENT INTRUC TION ON SI G1 TESTING  FOR               
  7057                       P ATIENT INT RUCTION ON  SIG1 TEST ING FOR PA TIENT              
  7058                       R EPLACE IEN T WITH IEN T TESTING  FOR PATIEN T                  
  7059   +          Enter ?? f or more ac tions                                               
  7060   Select Act ion:Next S creen//
  7061  
  7062   Editing a  New Order
  7063   An asteris k or star  (*) is sho wn in fron t of each  field that  will crea te a new o rder if it  is change d. The Sig  field can not be edi ted direct ly, but it  will chan ge if the  fields use d to const ruct the S ig are edi ted.
  7064   When editi ng fields  preceded b y an aster isk (*) in  an ePharm acy order  (or electr onically t hird party  billable  prescripti on), upon  acceptance  of the ed ited order  the origi nal prescr iption wil l be disco ntinued an d a new or der create d. If the  latest fil l of the o riginal or der has no t been rel eased and  is E Payab le, the cl aim for th at fill wi ll be reve rsed. A ne w claim is  submitted  for the n ew prescri ption. For  more info rmation, s ee the exa mple Editi ng an ePha rmacy Orde r.
  7065   Note: Do n ot use the  up-arrow  (^) after  editing on e field to  jump past  the rest  of the fie lds. Using  just the  up-arrow r esults in  the change s just ent ered being  deleted.  The user m ust press  <Enter> th rough all  the order  fields whe n editing  to save th e changes.
  7066   Example: E diting a N ew Order
  7067   OP Medicat ions (ACTI VE)        May 30, 20 01 16:48:0 5           Page:     1 of    3 
  7068   OPPATIENT1 6,ONE
  7069  
  7070  
  7071  
  7072  
  7073  
  7074  
  7075  
  7076     <A>
  7077  
  7078     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  7079     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  7080                    Rx # : 503908                                                         
  7081    (1) *Orde rable Item : AMPICILL IN CAP,ORA L ***(N/F) ***                             
  7082    (2)             Drug : AMPICILL IN 250MG C AP ***(N/F )***   
  7083                     NDC : 00093-51 45                         
  7084    (3)          *Dosage : 500 (MG)                                                       
  7085                    Verb : TAKE                                                           
  7086         Disp ense Units : 2                                                              
  7087                    Noun : CAPSULES                                                       
  7088                  *Route : ORAL                                                           
  7089               *Schedule : QID                                                            
  7090               *Duration : 10D (DAY S)                                                    
  7091    (4)Pat In structions : with foo d                                                     
  7092                     SIG : TAKE TWO  CAPSULES  BY MOUTH F OUR TIMES  A DAY FOR  10 DAYS   
  7093                           WITH FOO D                                                     
  7094    (5)  Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  7095   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7096   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  7097   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  7098   Select Act ion: Next  Screen// E D   Edit  
  7099   Select fie lds by num ber:  (1-1 9): 4
  7100   PATIENT IN STRUCTIONS : WITH FOO D// WITH F OOD AVOIDI NG DAIRY F OODS
  7101   If a new o rder is cr eated due  to the edi ting of a  field that  affects c opay, like  Duration,  the value s previous ly entered  display a s defaults .
  7102   Edits to f ields that  are not s tarred (*) , like Pat ient Instr uctions, w ill not cr eate a new  order. No te that th e new Pati ent Instru ction text  now appea rs at the  end of the  Sig.
  7103   Example: E diting a N ew Order ( continued)
  7104   OP Medicat ions (ACTI VE)        May 30, 20 01 16:54:2 5           Page:     1 of    3 
  7105   OPPATIENT1 6,ONE
  7106  
  7107  
  7108  
  7109  
  7110  
  7111  
  7112  
  7113     <A>
  7114  
  7115     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  7116     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  7117                    Rx # : 503908                                                         
  7118    (1) *Orde rable Item : AMPICILL IN CAP,ORA L ***(N/F) ***                             
  7119    (2)             Drug : AMPICILL IN 250MG C AP ***(N/F )***
  7120                     NDC : 00093-51 45                            
  7121    (3)          *Dosage : 500 (MG)                                                       
  7122                    Verb : TAKE                                                           
  7123         Disp ense Units : 2                                                              
  7124                    Noun : CAPSULES                                                       
  7125                  *Route : ORAL                                                           
  7126               *Schedule : QID                                                            
  7127               *Duration : 10D (DAY S)                                                    
  7128    (4)Pat In structions : with foo d avoiding  dairy foo ds                              
  7129                     SIG : TAKE TWO  CAPSULES  BY MOUTH F OUR TIMES  A DAY FOR  10 DAYS   
  7130                           WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  7131    (5)  Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  7132   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7133   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  7134   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  7135   Select Act ion: Next  Screen// 
  7136   When a sta rred field , like Dos age, is ch anged, a n ew order i s created.   The disp ense units  per dose  and quanti ty are rec alculated,  if possib le, and th e new orde r includes  a remark  noting the  original  prescripti on number.
  7137   Select fro m list of  Available  Dosages, E nter Free  Text Dose
  7138   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 500// 7 50MG 750MG
  7139   You entere d 750MG is  this corr ect? Yes//  <Enter> Y ES
  7140   VERB: TAKE //  <Enter > TAKE
  7141   DISPENSE U NITS PER D OSE (CAPSU LE(S)): 3/ /  <Enter>  3
  7142   Dosage Ord ered: 750M G
  7143   NOUN: CAPS ULE(S)// < Enter> CAP SULE(S)
  7144   ROUTE: ORA L//  <Ente r> ORAL 
  7145   Schedule:  QID//  <En ter>  (FOU R TIMES A  DAY)
  7146   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 10D/ /  <Enter>  10D (DAYS )
  7147   CONJUNCTIO N: <Enter>
  7148   New OP Ord er (ROUTIN E)         May 30, 20 01 17:11:4 4           Page:     1 of    2 
  7149   OPPATIENT1 6,ONE
  7150  
  7151  
  7152  
  7153  
  7154  
  7155  
  7156  
  7157     <A>
  7158  
  7159     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  7160     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  7161         Orde rable Item : AMPICILL IN CAP,ORA L ***(N/F) ***                             
  7162     (1)            Drug : AMPICILL IN 250MG C AP ***(N/F )***                            
  7163     (2) Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  7164     (3)      Issue Date : MAY 30,2 001              (4)  Fill Date:  MAY 30,20 01        
  7165     (5) Dosa ge Ordered : 750 (MG)                                                       
  7166                    Verb : TAKE                                                           
  7167         Disp ense Units : 3                                                              
  7168                    Noun : CAPSULE( S)                                                    
  7169                   Route : ORAL                                                           
  7170                Schedule : QID                                                            
  7171               *Duration : 10D (DAY S)                                                    
  7172     (6)Pat I nstruction : WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  7173                     SIG : TAKE THR EE CAPSULE S BY MOUTH  FOUR TIME S A DAY FO R 10      
  7174                           DAYS WIT H FOOD AVO IDING DAIR Y FOODS                         
  7175   :                         
  7176     (7)    D ays Supply : 10                       (8)    QTY (CAP) : 120                
  7177     (9)   #  of Refills : 0                        (10)   Routing:  WINDOW               
  7178    (11)          Clinic : OUTPT NU RSE GREEN  TEAM                                       
  7179    (12)        Provider : OPPROVID ER4,TWO         (13)    Copies:  1            
  7180    (14)         Remarks : New Orde r Created  by editing  Rx # 5039 08.                
  7181      Entry B y: OPPROVI DER4,TWO                   Entry  Date: MAY  30,2001 1 7:11:44
  7182              This chang e will cre ate a new  prescripti on!                             
  7183   AC   Accep t                                ED   Edit
  7184   Select Act ion: Edit/ / AC
  7185   If the DAY S SUPPLY f ield is ed ited, the  QTY field  is recalcu lated. If  the QTY fi eld is edi ted, the D AYS SUPPLY  field val ue does no t change,  but a mess age is dis played war ning the u ser of the  change an d recommen ding that  the value  be checked .
  7186   New OP Ord er (ROUTIN E)         May 31, 20 01 12:57:0 6           Page:     2 of    2 
  7187   OPPATIENT1 6,ONE
  7188  
  7189  
  7190  
  7191  
  7192  
  7193  
  7194  
  7195     <A>
  7196  
  7197     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  7198     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999) 
  7199   +                                                                                      
  7200     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY (CAP) : 120                
  7201     (9)   #  of Refills : 0                        (10)   Routing:  WINDOW               
  7202    (11)          Clinic : OUTPT NU RSE GREEN  TEAM                                       
  7203    (12)        Provider : OPPROVID ER4,TWO         (13)    Copies:  1            
  7204    (14)         Remarks : New Orde r Created  by editing  Rx # 5039 10.                
  7205      Entry B y: OPPROVI DER4,TWO                   Entry  Date: MAY  31,2001 1 2:57:06
  7206              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7207   AC   Accep t                                ED   Edit
  7208   Select Act ion: Edit/ / <Enter>   Edit  
  7209   Select Fie ld to Edit  by number :  (1-14):  7
  7210   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 10// 7
  7211   Once chang es are ent ered the s creen redi splays wit h the chan ges and th e order ca n be accep ted or edi ted again.
  7212   If the ord er is acce pted, the  prescripti on is chec ked for dr ug/drug in teractions  and, if n one exist,  prompts f ollow for  nature of  order and  whether th e patient  was counse led.
  7213   Example: E diting a N ew Order ( continued)
  7214   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  7215   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  7216   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  7217   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  7218   Nature of  Order: WRI TTEN// ??
  7219                                     Require         Prin t     Prin t on
  7220     Nature o f Order Ac tivity   E .Signature    Chart C opy   Summ ary
  7221     -------- ---------- ------   - ----------    ------- ---   ---- ----
  7222     WRITTEN                                                       x
  7223     VERBAL                             x             x            x
  7224     TELEPHON ED                        x             x            x
  7225     SERVICE  CORRECTION                                           
  7226     POLICY                                           x            x
  7227     DUPLICAT E                                                    
  7228     SERVICE  REJECT                    x             x
  7229   Nature of  Order: WRI TTEN// <En ter>  WRIT TEN
  7230   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / Y  YES
  7231   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / Y  YES
  7232   Editing an  ePharmacy  Order
  7233   When editi ng fields  preceded b y an aster isk (*) in  an ePharm acy order  (or electr onically t hird party  billable  prescripti on), upon  acceptance  of the ed ited order  the origi nal prescr iption wil l be disco ntinued an d a new or der create d. If the  latest fil l of the o riginal or der has no t been rel eased and  is E Payab le, the cl aim for th at fill wi ll be reve rsed. A ne w claim is  submitted  for the n ew prescri ption.
  7234   If the ori ginal clai m was E Pa yable, and  edits are  made to a ny of thes e fields –  Provider,  Qty, Days  Supply, D ivision, F ill Date,  NDC, or DA W Code – t hen the or iginal pay able claim  is revers ed and a n ew claim i s submitte d to ECME.  If the or iginal cla im was rej ected, the n a revers al is not  necessary,  and a new  claim is  submitted  to ECME.
  7235   Medication  Profile              Nov 03, 20 05@12:33:2 9           Page:     1 of    1 
  7236   OPPATIENT, FOUR                                                                     <A>
  7237     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7238     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7239     SEX: MAL E                              
  7240    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  7241                                                                  IS SUE  LAST  REF DAY
  7242    #  RX #          DRU G                                 QTY ST  D ATE  FILL  REM SUP
  7243   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  7244    1  100003 840e   PRE DNISONE 5M G TAB                   30 A> 11 -02 11-02    5  30
  7245              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7246   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  7247   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order 
  7248   Select Act ion: Quit/ / 1 
  7249   Press <Ent er> twice  to scroll  to page 3  of the Med ication Pr ofile. Not ice that a  new field  displays  on the pro file: DAW  Code XE "D AW Code" .  DAW stand s for “Dis pense as W ritten XE  "Dispense  as Written " ” and re fers to a  set of ten  NCPDP cod es (0-9) t hat tells  third part y payers w hy a brand  or generi c product  was select ed to fill  a prescri ption. Whe n a new pr escription  is entere d for a sp ecific dru g, the DAW  code from  the drug  is stored  in the PRE SCRIPTION  file (#52)  for each  fill. This  field is  solely bei ng used fo r electron ic billing  purposes.  It commun icates to  the third  party paye r that a d rug has a  special ch aracterist ic, which  may preven t the paye r from rej ecting the  claim. Th e availabl e codes in clude:
  7250   CodeDescri ption0NO P RODUCT SEL ECTION IND ICATED1SUB STITUTION  NOT ALLOWE D BY PRESC RIBER2SUBS TITUTION A LLOWED-PAT IENT REQUE STED PRODU CT DISPENS ED3SUBSTIT UTION ALLO WED-PHARMA CIST SELEC TED PRODUC T DISPENSE D4SUBSTITU TION ALLOW ED-GENERIC  DRUG NOT  IN STOCK5S UBSTITUTIO N ALLOWED- BRAND DRUG  DISPENSED  AS A GENE RIC6OVERRI DE7SUBSTIT UTION NOT  ALLOWED-BR AND DRUG M ANDATED BY  LAW8SUBST ITUTION AL LOWED-GENE RIC DRUG N OT AVAILAB LE IN MARK ETPLACE9OT HERThe DAW  Code defa ult is 0 –  No Produc t Selectio n Indicate d, unless  the DAW Co de has bee n set for  this drug  at the DRU G file lev el.
  7251   Enter 21 t o edit the  field.
  7252   Example: E diting an  ePharmacy  Order (con tinued)
  7253   OP Medicat ions (ACTI VE)        Nov 03, 20 05@12:51:5 2           Page:     3 of    3 
  7254   OPPATIENT, FOUR                                                                     <A>  
  7255     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7256     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7257   (19)       Counseling : YES                        Was  Counselin g Understo od: YES   
  7258   (20)     R efill Data                                                                  
  7259   (21)         DAW Code : 0 - NO P RODUCT SEL ECTION IND ICATED                          
  7260      Entry B y: OPPHARM ACIST4,THR EE                     Entry Dat e: 11/03/0 5 12:50:51  
  7261   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7262   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  7263   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  7264   Select Act ion: Next  Screen// 2 1
  7265   Select fie lds by num ber:  (1-2 1): 21      
  7266   DAW CODE:  0// ??
  7267   Answer wit h BPS NCPD P DAW CODE
  7268      Choose  from:
  7269      0         NO PRODU CT SELECTI ON INDICAT ED
  7270      1         SUBSTITU TION NOT A LLOWED BY  PRESCRIBER
  7271      2         SUBSTITU TION ALLOW ED-PATIENT  REQUESTED  PRODUCT D ISPENSED
  7272      3         SUBSTITU TION ALLOW ED-PHARMAC IST SELECT ED PRODUCT  DISPENSED
  7273      4         SUBSTITU TION ALLOW ED-GENERIC  DRUG NOT  IN STOCK
  7274      5         SUBSTITU TION ALLOW ED-BRAND D RUG DISPEN SED AS A G ENERIC
  7275      6         OVERRIDE
  7276      7         SUBSTITU TION NOT A LLOWED-BRA ND DRUG MA NDATED BY  LAW
  7277      8         SUBSTITU TION ALLOW ED-GENERIC  DRUG NOT  AVAILABLE  IN MARKETP LACE
  7278      9         OTHER
  7279   Dispensed  As Written  code. Thi s informat ion is use d for elec tronic cla im transmi
  7280   ssion to t hird party  payers (i nsurance c ompanies).
  7281   DAW CODE:  0// 5 - SU BSTITUTION  ALLOWED-B RAND DRUG  DISPENSED  AS A GENER IC
  7282   Are You Su re You Wan t to Updat e Rx 10000 3853? Yes/ / <Enter>
  7283   The field  is updated  and displ ayed in th e Medicati on Profile .
  7284   OP Medicat ions (ACTI VE)        Nov 03, 20 05@12:51:5 2           Page:     1 of    3 
  7285   OPPATIENT, FOUR                                                                     <A>  
  7286     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7287     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)  
  7288   (19)       Counseling : YES                        Was  Counselin g Understo od: YES   
  7289   (20)     R efill Data                                                                  
  7290   (21)         DAW Code : 0 - NO P RODUCT SEL ECTION IND ICATED                          
  7291      Entry B y: OPPHARM ACIST4,THR EE                     Entry Dat e: 11/03/0 5 12:50:51  
  7292   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7293   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  7294   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  7295   Select Act ion: Quit/ /  
  7296   New OP Ord er (ROUTIN E)         Nov 04, 20 05@08:36:2 9           Page:     2 of    2 
  7297   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  7298     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7299     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7300   +                                                                                      
  7301     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY (TAB) : 30                 
  7302     (9)   #  of Refills : 5                        (10)   Routing:  WINDOW               
  7303    (11)          Clinic :                                                                
  7304    (12)        Provider : OPPROVID ER4,TWO                    (13)    Copies:  1            
  7305    (14)         Remarks : New Orde r Created  by editing  Rx # 1000 03840.               
  7306      Entry B y: OPPHARM ACIST4,THR EE                  E ntry Date:  NOV 4,200 5 08:36:06  
  7307              This chang e will cre ate a new  prescripti on!                             
  7308   AC   Accep t                                ED   Edit
  7309   Select Act ion: Edit/ / AC   Acc ept  
  7310   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//    <Enter>      S
  7311   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / YES
  7312   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / YES
  7313   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //  <Enter > NO
  7314   Rx # 10000 3852          11/04/0 5
  7315   OPPATIENT, FOUR                       #30
  7316   TAKE ONE T ABLET BY B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY FOR 3 0 DAYS WIT H FOOD 
  7317   AVOIDING D AIRY FOODS
  7318   PREDNISONE  5MG TAB
  7319   OPPROVIDER 4,TWO             OPP HARMACIST4 ,THREE
  7320   # of Refil ls: 5
  7321  
  7322   Is this co rrect? YES // <Enter>  YES...
  7323   Claim has  status E R EJECTED.   Not revers ed.
  7324  
  7325   Veteran Pr escription  100003852  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  7326   Claim Stat us: 
  7327   IN PROGRES S-Waiting  to start
  7328   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  7329   IN PROGRES S-Packet b eing built
  7330   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  7331   IN PROGRES S-Transmit ting
  7332   E PAYABLE
  7333   Using the  Copy Actio n
  7334   When a dou ble questi on mark (? ?) is ente red at the  “Select A ction" pro mpt above,  the hidde n actions  below will  display i n the acti on area.
  7335   The follow ing action s are also  available :
  7336   AL   Activ ity Logs ( OP)   REJ   View REJE CT           DN   Dow n a Line
  7337   VF   Verif y (OP)           VER   View ePha rmacy Rx     FS   Fir st Screen
  7338   CO   Copy  (OP)             RES   Resubmit  Claim        GO   Go  to Page
  7339   TR   Conve rt Titrati on Rx REV   Reverse C laim         LS   Las t Screen
  7340   TM   Titra tion Mark/ UnmarkIN    Intervent ion Menu     PS   Pri nt Screen
  7341   RP   Repri nt (OP)          DA    Display D rug Allerg iesPT  Pri nt List
  7342   HD   Hold  (OP)             DIN   Drug Rest r/Guide (O P)QU   Qui t
  7343   UH   Unhol d (OP)           +     Next Scre en           RD   Re  Display Sc reen
  7344   PI   Patie nt Informa tion  -     Previous  Screen       SL   Sea rch List
  7345   PP   Pull  Rx (OP)          <     Shift Vie w to Left    UP   Up  a Line
  7346   IP   Inpat . Profile  (OP)  >     Shift Vie w to Right
  7347   OTH  Other  OP Action s     ADPL  Auto Disp lay(On/Off )
  7348   Copy is a  hidden act ion used t o create a  new order  exactly l ike the or iginal ord er. Any fi eld of the  new order  can be ed ited. This  action do es not aff ect the st atus of th e original  order but  the dupli cate order  checks wi ll occur.
  7349   Example: U sing the C opy Action
  7350   Medication  Profile              Jun 04, 20 01 15:49:0 9           Page:     1 of    1 
  7351   OPPATIENT6 ,ONE                                                            < A>
  7352     PID: 000 -13-5790                                     Ht(cm): 1 75.26 (08/ 10/1999)
  7353     DOB: FEB  8,1922 (7 9)                                Wt(kg): 7 5.45 (08/1 0/1999) 
  7354    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): 1 .92
  7355                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  7356    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  7357   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  7358    1 503911$        AMP ICILLIN 25 0MG CAP                   80 A   05-25 06-0 1   0  10
  7359    2 503901         LIS INOPRIL 10 MG TAB                   150 A>  05-17 05-1 7   2  30
  7360              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7361   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  7362   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  7363   Select Act ion: Quit/ / SO   Sel ect Order   [Or enter  the order  number he re, e.g. 1 ]
  7364   Select Ord ers by num ber:  (1-2 ): 1
  7365   Actions in  parenthes es, like R efill in t he example  below, ar e not avai lable for  the order.
  7366   OP Medicat ions (ACTI VE)        Jun 04, 20 01 15:50:4 9           Page:     1 of    3 
  7367   OPPATIENT6 ,ONE                                                            < A>
  7368     PID: 000 -13-5790                                     Ht(cm): 1 75.26 (08/ 10/1999)
  7369     DOB: FEB  8,1922 (7 9)                                Wt(kg): 7 5.45 (08/1 0/1999) 
  7370                    Rx # : 503911$                                                        
  7371    (1) *Orde rable Item : AMPICILL IN CAP,ORA L ***(N/F) ***                             
  7372    (2)             Drug : AMPICILL IN 250MG C AP ***(N/F )*** 
  7373                     NDC : 00093-51 45                           
  7374    (3)          *Dosage : 500 (MG)                                                       
  7375                    Verb : TAKE                                                           
  7376         Disp ense Units : 2                                                              
  7377                    Noun : CAPSULES                                                       
  7378                  *Route : ORAL                                                           
  7379               *Schedule : QID                                                            
  7380    (4)Pat In structions : Prov Com ments                                                 
  7381      Provide r Comments : Prov Com ments                                                 
  7382                     SIG : TAKE TWO  CAPSULES  BY MOUTH F OUR TIMES  A DAY PROV  COMMENTS 
  7383    (5)  Pati ent Status : OUTPT NO N-SC                                                  
  7384    (6)       Issue Date : 05/25/01                 (7)   Fill Date:  06/01/01            
  7385   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7386   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  7387   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  7388   Select Act ion: Next  Screen//CO
  7389   CO
  7390   After “CO”  is entere d, the hea ding on th e screen c hanges to  “New OP Or der (COPY) ” and the  available  actions ar e limited  to “Accept ” or “Edit ”.
  7391   Example: U sing the C opy Action  (continue d)
  7392   New OP Ord er (COPY)             Jun 04, 20 01 15:51:3 2           Page:     1 of    2 
  7393   OPPATIENT6 ,ONE                                                            < A>
  7394     PID: 000 -13-5790                                     Ht(cm): 1 75.26 (08/ 10/1999)
  7395     DOB: FEB  8,1922 (7 9)                                Wt(kg): 7 5.45 (08/1 0/1999) 
  7396         Orde rable Item : AMPICILL IN CAP,ORA L ***(N/F) ***                             
  7397     (1)            Drug : AMPICILL IN 250MG C AP ***(N/F )***                            
  7398     (2) Pati ent Status : OUTPT NO N-SC                                                  
  7399     (3)      Issue Date : JUN 4,20 01              (4) F ill Date:  JUN 4,2001           
  7400     (5) Dosa ge Ordered : 500 (MG)                                                       
  7401                    Verb : TAKE                                                           
  7402         Disp ense Units : 2                                                              
  7403                    Noun : CAPSULES                                                       
  7404                   Route : ORAL                                                           
  7405                Schedule : QID                                                            
  7406     (6)Pat I nstruction : Prov Com ments                                                 
  7407                     SIG : TAKE TWO  CAPSULES  BY MOUTH F OUR TIMES  A DAY PROV           
  7408                           COMMENTS                                                       
  7409     (7)    D ays Supply : 10                       (8)    QTY (CAP) : 80                 
  7410   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7411   AC   Accep t                                ED   Edit
  7412   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  7413   Once the c opied orde r is accep ted, the p revious or der inform ation disp lays.
  7414   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  7415                      Rx  #: 503911
  7416                      Dr ug: AMPICI LLIN 250MG  CAP
  7417                       S IG: TAKE T WO CAPSULE S BY MOUTH  FOUR TIME S A DAY PR OV COMMENT S
  7418                       Q TY: 80                Refills re maining: 0
  7419                  Provid er: OPPROV IDER4,TWO              Issued: 0 5/25/01 
  7420                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 6/01/01
  7421        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 06/01/ 01@11:34:1 3  (Window )
  7422                                                     Days  Supply: 1 0
  7423   Discontinu e Rx # 503 911? YES
  7424   Duplicate  Drug will  be discont inued afte r the acce ptance of  the new or der.
  7425   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  7426   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  7427   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  7428   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  7429   Press Retu rn to Cont inue: 
  7430   Nature of  Order: WRI TTEN// <En ter>        W
  7431   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / <Enter>   NO
  7432   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No // <Enter>   NO
  7433   The new or der inform ation is d isplayed a nd, once v erified, t he old ord er is disc ontinued.
  7434   Example: U sing the C opy Action  (continue d)
  7435   Rx # 50391 3             06/04/0 1
  7436   OPPATIENT6 ,ONE                  #80
  7437   TAKE TWO C APSULES BY  MOUTH FOU R TIMES A  DAY PROV C OMMENTS
  7438   AMPICILLIN  250MG CAP
  7439   OPPROVIDER 4,TWO            OPPH ARMACIST4, THREE
  7440   # of Refil ls: 0
  7441   Is this co rrect? YES //<Enter>    ...
  7442    -Rx 50391 1 has been  discontin ued...
  7443          SC  Percent: 1 0%
  7444        Disab ilities: 
  7445   PROSTATE G LAND CONDI TION                         10%  - SERVICE  CONNECTED
  7446   INGUINAL H ERNIA                                    0%  - SERVICE  CONNECTED
  7447   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition: N
  7448   The Medica tion Profi le screen  is redispl ayed at th is point.  The dollar  sign afte r the firs t prescrip tion numbe r means th at a copay  charge is  associate d with tha t order. T he default  printer i s displaye d and the  user can q ueue the l abel to pr int, chang e the defa ult printe r, or hold , suspend,  or bypass  printing.
  7449   Medication  Profile              Jun 04, 20 01 16:03:5 5           Page:     1 of    1 
  7450   OPPATIENT6 ,ONE                                                            < A>
  7451     PID: 000 -13-5790                                     Ht(cm): 1 75.26 (08/ 10/1999)
  7452     DOB: FEB  8,1922 (7 9)                                Wt(kg): 7 5.45 (08/1 0/1999) 
  7453    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): 1 .92
  7454                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  7455    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  7456   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  7457    1 503913$        AMP ICILLIN 25 0MG CAP                   80 A   06-04 06-0 4   0  10
  7458    2 503901         LIS INOPRIL 10 MG TAB                   150 A>  05-17 05-1 7   2  30
  7459              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7460   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  7461   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  7462   Select Act ion: Quit/ / <Enter>
  7463  
  7464   Label Prin ter: TELNE T
  7465   LABEL: QUE UE/CHANGE  PRINTER/HO LD/SUSPEND  or '^' to  bypass Q/ /<Enter>
  7466   LABEL(S) Q UEUED TO P RINT
  7467   Select PAT IENT NAME:  <Enter>
  7468   Copying an  ePharmacy  Order
  7469   When copyi ng an ePha rmacy orde r, upon ac ceptance o f the copi ed order t he origina l prescrip tion will  be discont inued and  a new orde r created.  If the la test fill  of the ori ginal orde r has not  been relea sed and is  E Payable , the clai m for that  fill will  be revers ed. A new  claim is s ubmitted f or the new  prescript ion.
  7470   Patient In formation             Nov 04, 20 05@09:19:2 6           Page:     1 of    1 
  7471   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  7472     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7473     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7474     SEX: MAL E
  7475   Eligibilit y: NSC, VA  PENSION                                                         
  7476   Disabiliti es:                                                                         
  7477   123 ANY ST REET                                        HOME PHONE :                    
  7478   BIRMINGHAM                                             CELL PHONE :                    
  7479   ALABAMA                                                WORK PHONE :                    
  7480   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  7481   Allergies:                                                                             
  7482   Adverse Re actions:                                                                    
  7483              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7484   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  7485   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  7486   Select Act ion: Quit/ / <Enter>    QUIT  
  7487   Medication  Profile               Nov 04, 2 005@09:23: 47          Page:     1 of    1
  7488   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  7489     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7490     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7491     SEX: MAL E                              
  7492    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  7493                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  7494    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  7495   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  7496    1 1000038 52e    PRE DNISONE 5M G TAB                      30 A>  11-04 11- 04   5  30
  7497   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  7498   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  7499   Select Act ion: Quit/ / 1
  7500   Medication  Profile              Nov 04, 20 05@09:24:0 4           Page:     1 of    1 
  7501   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  7502     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7503     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7504     SEX: MAL E                                                                          .
  7505                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  7506    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  7507   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  7508    OP Medica tions (ACT IVE)        Nov 04, 2 005@09:24: 17           Page:     1 of    3  
  7509   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  7510     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7511     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7512                    Rx # : 10000385 2e                                                    
  7513    (1) *Orde rable Item : PREDNISO NE TAB                                                
  7514    (2)        CMOP Drug : PREDNISO NE 5MG TAB
  7515                     NDC : 00054-47 28                                            
  7516    (3)          *Dosage : 20 (MG)                                                        
  7517                    Verb : TAKE                                                           
  7518         Disp ense Units : 1                                                              
  7519                    Noun : TABLET                                                         
  7520                  *Route : ORAL                                                           
  7521               *Schedule : QID                                                            
  7522               *Duration : 30 (DAYS )                                                     
  7523    (4)Pat In structions : WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  7524                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  BY MOUTH  FOUR TIMES  A DAY FOR  30 DAYS  
  7525                           WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  7526    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  7527              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7528   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  7529   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  7530   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  7531   Once “Copy ” is enter ed, the he ading on t he screen  changes to  “New OP O rder (COPY )” and the  available  actions a re limited  to “Edit”  or “Accep t.”
  7532   New OP Ord er (COPY)             Nov 04, 20 05@09:24:1 7           Page:     1 of    2 
  7533   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  7534     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7535     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7536         Orde rable Item : PREDNISO NE TAB                                                
  7537     (1)       CMOP Drug : PREDNISO NE 5MG TAB                                            
  7538     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  7539     (3)      Issue Date : NOV 4,20 05              (4) F ill Date:  NOV 4,2005           
  7540     (5) Dosa ge Ordered : 20 (MG)                                                        
  7541                    Verb : TAKE                                                           
  7542         Disp ense Units : 1                                                              
  7543                    Noun : TABLET                                                         
  7544                   Route : ORAL                                                           
  7545                Schedule : QID                                                            
  7546               *Duration : 30 (DAYS )                                                     
  7547     (6)Pat I nstruction : WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  7548                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  BY MOUTH  FOUR TIMES  A DAY FOR  30       
  7549                           DAYS WIT H FOOD AVO IDING DAIR Y FOODS                         
  7550   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7551   AC   Accep t                                ED   Edit
  7552   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  7553   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  7554   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  7555  
  7556  
  7557        Rx #:  100003852
  7558                      Dr ug: PREDNI SONE 5MG T AB                            
  7559                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY BY MOUT H FOUR TIM ES A DAY F OR 30 
  7560                             DAYS W ITH FOOD A VOIDING DA IRY FOODS
  7561                       Q TY: 30                     Refil ls remaini ng: 5  
  7562                  Provid er: OPPROV IDER4,TWO         
  7563      Issued:  11/04/05 
  7564                    Stat us: Active                    La st filled  on: 11/04/ 05
  7565        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/04/ 05@11:34:1 3  (Mail)
  7566                                                           Days Supp ly: 30
  7567   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  7568   Discontinu e Rx # 100 003852? YE S
  7569   Duplicate  Drug will  be discont inued afte r the acce ptance of  the new or der.
  7570   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  7571   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  7572   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  7573   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  7574   Nature of  Order: WRI TTEN//   < Enter>      W
  7575   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / YES
  7576   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / YES
  7577   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //  <Enter > NO
  7578   Rx # 10000 3853          11/04/0 5
  7579   OPPATIENT, FOUR                       #30
  7580   TAKE ONE T ABLET BY B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY FOR 3 0 DAYS WIT H FOOD 
  7581   AVOIDING D AIRY FOODS
  7582   PREDNISONE  5MG TAB
  7583   OPPROVIDER 4,TWO             OPP HARMACIST4 ,THREE
  7584   # of Refil ls: 5
  7585   Is this co rrect? YES // YES...
  7586   Reversing  prescripti on 1000038 52.
  7587   Claim Stat us: 
  7588   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  7589   Reversing. ..
  7590   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  7591   IN PROGRES S-Transmit ting
  7592   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  7593   E REVERSAL  ACCEPTED
  7594    -Rx 10000 3852 has b een discon tinued...
  7595   Veteran Pr escription  100003853  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  7596   Claim Stat us: 
  7597   IN PROGRES S-Waiting  to start
  7598   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  7599   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  7600   IN PROGRES S-Transmit ting
  7601   E PAYABLE
  7602   View of RX :
  7603   Medication  Profile              Nov 04, 20 05@09:25:1 4           Page:     1 of    1 
  7604   OPPATIENT, FOUR
  7605     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7606     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7607     SEX: MAL E                              
  7608    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  7609                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  7610    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  7611   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  7612    1 1000038 53e    PRE DNISONE 5M G TAB                      30 A>  11-04 11- 04   5  30
  7613              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7614   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  7615   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  7616   Select Act ion: Quit/ /
  7617   Reversing  an ePharma cy Claim
  7618   Reverse Cl aim is ano ther hidde n action,  used to re verse a cl aim. Claim s are almo st always  reversed b y the ePha rmacy Site  Manager a nd not by  untrained  Pharmacy s taff membe rs. If the  prescript ion has a  primary an d secondar y claim, n either cla im may be  reversed w ith this a ction. In  that case,  contact a n OPECC to  resolve t he issue.
  7619   The action  will prom pt for a f ill number  with a de fault valu e of the m ost recent  fill.
  7620   Example: R eversing a n ePharmac y Claim
  7621   Select Act ion: Next  Screen// R EV   Rever se Claim  
  7622   Enter the  line numbe rs for the  Payable c laim(s) to  be Revers ed.
  7623   You've cho sen to REV ERSE the f ollowing p rescriptio n for OPPA TIENT,ONE
  7624     2.62  CO LCHICINE 0 .6MG  0014 3120110 05 /06 272068 4     0/00 0004317569  W RT AC/N
  7625   Enter REQU IRED REVER SAL REASON : ?
  7626   This respo nse must h ave no mor e than 60  characters
  7627   and must n ot contain  embedded  up arrow.
  7628   Enter REQU IRED REVER SAL REASON : TESTING
  7629   Are you su re?(Y/N)?  YES
  7630   Processing  Primary c laim...
  7631   Claim Stat us: 
  7632   Reversing. ..
  7633   IN PROGRES S-Building  the claim
  7634   IN PROGRES S-Transmit ting
  7635   E REVERSAL  ACCEPTED
  7636   Reversal A ccepted
  7637   1 claim re versal sub mitted.
  7638   Holding an d Unholdin g a Prescr iption
  7639   If a doubl e question  mark (??)  is entere d at the “ Select Act ion” promp t, the hid den action s on the f ollowing p age will d isplay in  the action  area.
  7640   The follow ing action s are also  available :
  7641   AL   Activ ity Logs ( OP)   REJ   View REJE CT           DN   Dow n a Line
  7642   VF   Verif y (OP)           VER   View ePha rmacy Rx     FS   Fir st Screen
  7643   CO   Copy  (OP)             RES   Resubmit  Claim        GO   Go  to Page
  7644   TR   Conve rt Titrati on Rx REV   Reverse C laim         LS   Las t Screen
  7645   TM   Titra tion Mark/ UnmarkIN    Intervent ion Menu     PS   Pri nt Screen
  7646   RP   Repri nt (OP)          DA    Display D rug Allerg iesPT  Pri nt List
  7647   HD   Hold  (OP)             DIN   Drug Rest r/Guide (O P)QU   Qui t
  7648   UH   Unhol d (OP)           +     Next Scre en           RD   Re  Display Sc reen
  7649   PI   Patie nt Informa tion  -     Previous  Screen       SL   Sea rch List
  7650   PP   Pull  Rx (OP)          <     Shift Vie w to Left    UP   Up  a Line
  7651   IP   Inpat . Profile  (OP)  >     Shift Vie w to Right
  7652   OTH  Other  OP Action s     ADPL  Auto Disp lay(On/Off )
  7653   Use the Ho ld (HD) ac tion to pu t a prescr iption on  hold. Use  the Unhold  (UH) acti on to remo ve a presc ription fr om hold.
  7654   Only key h olders of  the PSORPH  security  key or the  PSO TECH  ADV securi ty key can   hold or  unhold a p rescriptio n. 
  7655   PSORPH sec urity key  holders ar e allowed  to put a p rescriptio n on hold  using the  following  HOLD reaso ns:
  7656   1 INSUFFIC IENT QTY I N STOCK
  7657   2 DRUG-DRU G INTERACT ION
  7658   4 PROVIDER  TO BE CON TACTED
  7659   6 ADVERSE  DRUG REACT ION
  7660   7 BAD ADDR ESS
  7661   8 PER PATI ENT REQUES T
  7662   9 CONSULT/ PRIOR APPR OVAL NEEDE D
  7663   98 OTHER/T ECH (NON-C LINICAL)
  7664   99 OTHER/R PH (CLINIC AL)
  7665  
  7666   HOLD reaso ns 98 and  99 require  the user  to enter a  HOLD comm ent.
  7667   PSO TECH A DV securit y key hold ers are al lowed to p ut a presc ription on  hold usin g the foll owing HOLD  reasons:
  7668   1 INSUFFIC IENT QTY I N STOCK
  7669   7 BAD ADDR ESS
  7670   8 PER PATI ENT REQUES T
  7671   98 OTHER/T ECH (NON-C LINICAL)
  7672  
  7673   HOLD reaso n 98 requi res the us er to ente r a HOLD c omment.
  7674   While PSOR PH securit y key hold ers are al lowed to r emove a pr escription  from HOLD  under any  HOLD reas on, PSO TE CH ADV sec urity key  holders ar e only all owed to re move a pre scription  from hold  under the  above HOLD  reasons ( reasons 1, 7, 8, and  98).
  7675   Example: H OLD with P SORPH Secu rity Key o r PSO TECH  ADV Secur ity Key
  7676   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     May 11, 20 12@10:12:5 6           Page:     1 of    3 
  7677   PAGPATNM,M                                                               <A>  
  7678     PID: 666 -00-0286                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7679     DOB: DEC  1,1900                                      Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7680                    Rx # : 10000292 6                                                     
  7681    (1) *Orde rable Item : FLUOXETI NE CAP,ORA L                                          
  7682    (2)        CMOP Drug : EFFEXOR   
  7683                     NDC : 55111-01 47                                                      
  7684    (3)          *Dosage : 10 (MG)                                                        
  7685                    Verb : TAKE                                                           
  7686         Disp ense Units : 1                                                              
  7687                    Noun : CAPSULE                                                        
  7688                  *Route : ORAL                                                           
  7689               *Schedule : QAM                                                            
  7690    (4)Pat In structions :                                                                
  7691                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE M OUTH EVERY  MORNING                        
  7692    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  7693    (6)       Issue Date : 02/14/12                 (7)   Fill Date:  05/09/12            
  7694         Last  Fill Date : 05/29/12  (Mail)                                               
  7695   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7696   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  7697   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  7698   Select Act ion: Next  Screen// H D   HD  
  7699   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  7700   If the use r has the  PSORPH sec urity key,  the follo wing HOLD  reasons ar e availabl e:
  7701   HOLD REASO N: ?
  7702   Enter reas on medicat ion is pla ced in a ' Hold' stat us.
  7703   Choose fro m: 
  7704   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  7705   2        D RUG-DRUG I NTERACTION
  7706   4        P ROVIDER TO  BE CONTAC TED
  7707   6        A DVERSE DRU G REACTION
  7708   7        B AD ADDRESS
  7709   8        P ER PATIENT  REQUEST
  7710   9        C ONSULT/PRI OR APPROVA L NEEDED
  7711   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  7712   99       O THER/RPH ( CLINICAL)
  7713   If the use r has the  PSO TECH A DV securit y key, the  following  HOLD reas ons are av ailable:
  7714   HOLD REASO N: ?
  7715   Enter reas on medicat ion is pla ced in a ' Hold' stat us.
  7716   Choose fro m:
  7717   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  7718   7        B AD ADDRESS
  7719   8        P ER PATIENT  REQUEST
  7720   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  7721   The same c onditions  apply for  Unholding  a prescrip tion. User s with the  PSORPH se curity key  can unhol d for the  following  reason: 
  7722   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  7723   2        D RUG-DRUG I NTERACTION
  7724   4        P ROVIDER TO  BE CONTAC TED
  7725   6        A DVERSE DRU G REACTION
  7726   7        B AD ADDRESS
  7727   8        P ER PATIENT  REQUEST
  7728   9        C ONSULT/PRI OR APPROVA L NEEDED
  7729   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  7730   99       O THER/RPH ( CLINICAL)
  7731   Users with  only the  PSO TECH A DV securit y key can  unhold for  the follo wing reaso ns:
  7732   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  7733   7        B AD ADDRESS
  7734   8        P ER PATIENT  REQUEST
  7735   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  7736   If a user  does not h ave a PSOR PH securit y key and  tries to u nhold a pr escription , the mess age “The H OLD can on ly be remo ved by a p harmacist”  is displa yed.
  7737   Each time  a user hol ds or unho lds a pres cription,  an entry i s created  in the Act ivity Log.  These ent ries inclu de HOLD CO MMENTS  an d the HOLD  REASON wh en a presc ription is  placed on  HOLD and  UNHOLD COM MENTS when  the presc ription is  removed f rom HOLD.  Again, HOL D reasons  98 and 99  require th e user to  enter a HO LD comment .
  7738   Example: A ctivity Lo g with HOL D/UNHOLD C omments
  7739   Activity L og:                                                            
  7740         #    Date         Reason          Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity 
  7741         ...                                                                        
  7742         8    05/10/12     HOLD            REF ILL 1        USER,PHA RMACY          
  7743         Comm ents: Rx p laced on H OLD (Reaso n: BAD ADD RESS) and  removed fr om  
  7744                   SUSPE NSE - HOLD  COMMENTS  ENTERED BY  THE USER  MANUALLY.     
  7745         ...                                                                        
  7746         9    05/10/12     UNHOLD          REF ILL 1        USER,PHA RMACY          
  7747         Comm ents: Rx R emoved fro m HOLD - U NHOLD COMM ENTS ENTER ED BY THE  USER
  7748                    WHEN  REMOVING  THE RX FRO M HOLD. Re newing a P rescriptio n
  7749   This actio n allows t he pharmac y manager,  pharmacis t, or phar macy techn ician to p rocess ren ewals for  existing o rders. 
  7750   Example: R enewing a  Prescripti on
  7751   (This exam ple begins  after an  order is s elected fr om the Med ication Pr ofile scre en.)
  7752   OP Medicat ions (ACTI VE)        Jun 04, 20 01 16:14:4 0           Page:     1 of    3 
  7753   OPPATIENT2 9,ONE                                                             <A>
  7754     PID: 000 -87-6543                                     Ht(cm): 1 75.26 (06/ 07/2000)
  7755     DOB: SEP  12,1919 ( 81)                               Wt(kg): 7 9.09 (06/0 7/2000) 
  7756                    Rx # : 503910                                                         
  7757    (1) *Orde rable Item : AMPICILL IN CAP,ORA L ***(N/F) ***                             
  7758    (2)             Drug : AMPICILL IN 250MG C AP ***(N/F )*** 
  7759                     NDC : 00093-51 45                           
  7760    (3)          *Dosage : 500 (MG)                                                       
  7761                    Verb : TAKE                                                           
  7762         Disp ense Units : 2                                                              
  7763                    Noun : CAPSULES                                                       
  7764                  *Route : ORAL                                                           
  7765               *Schedule : QID                                                            
  7766               *Duration : 10D (DAY S)                                                    
  7767    (4)Pat In structions : with foo d                                                     
  7768                     SIG : TAKE TWO  CAPSULES  BY MOUTH F OUR TIMES  A DAY FOR  10 DAYS   
  7769                           WITH FOO D                                                     
  7770    (5)  Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  7771              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7772   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  7773   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  7774   Select Act ion: Quit/ / RN
  7775   Renew  
  7776   FILL DATE:   (6/4/200 1 - 7/4/20 01): TODAY // <Enter>   (JUN 04,  2001)
  7777   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>   WINDOW
  7778   METHOD OF  PICK-UP:    <Enter>       
  7779   Nature of  Order: WRI TTEN// <En ter>  W
  7780   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / <Enter>   NO
  7781   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No // <Enter>   NO
  7782   Now Renewi ng Rx # 50 3910   Dru g: AMPICIL LIN 250MG  CAP
  7783   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  7784   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  7785   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  7786   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait
  7787   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  7788   503910A       AMPICIL LIN 250MG  CAP               QTY : 80
  7789   # OF REFIL LS: 0  ISS UED: 06-04 -01
  7790   SIG: TAKE  TWO CAPSUL ES BY MOUT H FOUR TIM ES A DAY F OR 10 DAYS  WITH FOOD
  7791   FILLED: 06 -20-01
  7792   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER4,TW O
  7793   Edit renew ed Rx ? Y/
  7794   If the ord er is not  edited, th e order is  renewed a nd the dis play retur ns to the  Medication  Profile s creen. 
  7795   Example: R enewing a  Prescripti on (contin ued)
  7796    (To save  space, onl y the seco nd Prescri ption Rene w screen i s displaye d in this  example.)
  7797   Prescripti on Renew              Jun 04, 20 06 16:18:1 7           Page:     2 of    2 
  7798   OPPATIENT2 9,ONE                                                           < A>
  7799     PID: 000 -87-6543                                     Ht(cm): 1 75.26 (06/ 07/2000)
  7800     DOB: SEP  12,1919 ( 81)                               Wt(kg): 7 9.09 (06/0 7/2000) 
  7801   +                                                                                      
  7802                     SIG : TAKE TWO  CAPSULES  BY MOUTH F OUR TIMES  A DAY FOR  10 DAYS   
  7803                           WITH FOO D                                                     
  7804            D ays Supply : 30                                                             
  7805                     QTY  (CAP): 80                                                       
  7806     (3)   #  of Refills : 0                                                              
  7807     (4)         Routing : WINDOW                                                         
  7808     (5)          Clinic : OUTPT NU RSE GREEN  TEAM                                       
  7809     (6)        Provider : OPPROVID ER4,TWO                                                 
  7810     (7)          Copies : 1                                                              
  7811     (8)         Remarks : RENEWED  FROM RX #  503910                                     
  7812      Entry B y: OPPROVI DER4,TWO                      En try Date:  JUN 4,2006  16:16:27 
  7813              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7814   AC   Accep t                                DC   Disco ntinue
  7815   BY   Bypas s                                ED   Edit
  7816   Select Ite m(s): Quit // ED   Ed it  [Or en ter the fi eld(s), e. g., 1,5,7]
  7817   Select Fie ld to Edit  by number :  (1-8):  5
  7818   CLINIC: OU TPT NURSE  GREEN TEAM  //OUT
  7819        1   O UTPT NURSE  BLUE TEAM        
  7820        2   O UTPT NURSE  GREEN TEA M       
  7821        3   O UTPT NURSE  YELLOW TE AM
  7822   CHOOSE 1-3 : 1  OUTPT  NURSE BLU E TEAM        
  7823   Prescripti on Renew              Jun 04, 20 06 16:24:3 2           Page:     2 of    2 
  7824   OPPATIENT2 9,ONE                                                           < A>
  7825     PID: 000 -87-6543                                     Ht(cm): 1 75.26 (06/ 07/2000)
  7826     DOB: SEP  12,1919 ( 81)                               Wt(kg): 7 9.09 (06/0 7/2000) 
  7827   +                                                                                      
  7828                     SIG : TAKE TWO  CAPSULES  BY MOUTH F OUR TIMES  A DAY FOR  10 DAYS   
  7829                           WITH FOO D                                                     
  7830            D ays Supply : 30                                                             
  7831                     QTY  (CAP): 80                                                       
  7832     (3)   #  of Refills : 0                                                              
  7833     (4)         Routing : WINDOW                                                         
  7834     (5)          Clinic : OUTPT NU RSE BLUE T EAM                                        
  7835     (6)        Provider : OPPROVID ER4,TWO                                                 
  7836     (7)          Copies : 1                                                              
  7837     (8)         Remarks : RENEWED  FROM RX #  503910                                     
  7838      Entry B y: OPPROVI DER4,TWO                      En try Date:  JUN 4,2006  16:23:56 
  7839              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7840   AC   Accep t                                DC   Disco ntinue
  7841   BY   Bypas s                                ED   Edit
  7842   Select Ite m(s): Quit // AC  Acc ept  
  7843   RX# 503910 A has been  suspended  until 06- 20-01.
  7844  
  7845   The user m ay renew m ore than o ne order o n the same  patient b y typing t he desired  order num bers separ ated by a  comma (for  example:.  1,3,5). O riginal pr ovider com ments are  not carrie d over to  any renewa ls in Outp atient Pha rmacy.
  7846   Renewing a n ePharmac y Order
  7847   When renew ing an ePh armacy ord er, upon a cceptance  of the ren ewed order  the origi nal prescr iption wil l be disco ntinued an d a new or der create d. If the  latest fil l of the o riginal or der has no t been rel eased and  is E Payab le, the cl aim for th at fill wi ll be reve rsed. A ne w claim is  submitted  for the n ew prescri ption.
  7848   (This exam ple begins  after an  order is s elected fr om the Med ication Pr ofile scre en.)
  7849   OP Medicat ions (ACTI VE)        Nov 04, 20 05@11:48:1 4           Page:     1 of    3 
  7850   OPPATIENT, FOUR
  7851     PID: 000 -01-1322P                                     Ht(cm):  _______ (_ _____)   
  7852     DOB: NOV  12,1075 ( 29)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7853                   Rx #:  100003642 $e                                                   
  7854    (1) *Orde rable Item : SIMETHIC ONE TAB,CH EWABLE                                     
  7855    (2)             Drug : SIMETHIC ONE 40MG T AB 
  7856                     NDC : 55154-86 06-0                                         
  7857    (3)          *Dosage : 40 (MG)                                                        
  7858                    Verb : CHEW                                                           
  7859         Disp ense Units : 1                                                              
  7860                    Noun : TABLET                                                         
  7861                  *Route : ORAL                                                           
  7862               *Schedule : TID                                                            
  7863    (4)Pat In structions :                                                                
  7864                     SIG : CHEW ONE  TABLET BY  BY MOUTH  THREE TIME S A DAY              
  7865    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  7866    (6)       Issue Date : 08/11/05                 (7)   Fill Date:  08/11/05            
  7867         Last  Fill Date : 08/11/05  (Window)    
  7868   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7869   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  7870   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  7871   Select Act ion: Next  Screen//   RN   Renew   
  7872   FILL DATE:   (11/4/20 05 - 11/5/ 2006): TOD AY// <Ente r>  (NOV 0 4, 2005)
  7873   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>W INDOW
  7874   METHOD OF  PICK-UP: < Enter> 
  7875   Nature of  Order: WRI TTEN//     <Enter>     W
  7876   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ /<Enter> N O
  7877   Now Renewi ng Rx # 10 0003642    Drug: SIME THICONE 40 MG TAB
  7878   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  7879   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  7880   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  7881   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait
  7882   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  7883   100003642A    SIMETHI CONE 40MG  TAB               QTY : 90
  7884   # OF REFIL LS: 5  ISS UED: 11-04 -05
  7885   SIG: CHEW  ONE TABLET  BY BY MOU TH THREE T IMES A DAY
  7886   FILLED: 11 -04-05
  7887   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER4,TW O
  7888   Edit renew ed Rx ? Y/ / <Enter>  ES
  7889   Example: R enewing an  ePharmacy  Order (co ntinued)
  7890   (To save s pace, only  the secon d Prescrip tion Renew  screen is  displayed  in this e xample.)
  7891   Prescripti on Renew              Jun 04, 20 01 16:18:1 7           Page:     2 of    2 
  7892   OPPATIENT, FOUR
  7893     PID: 000 -01-1322P                                     Ht(cm):  _______ (_ _____)   
  7894     DOB: NOV  12,1075 ( 29)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7895   +                                                                                      
  7896            D ays Supply : 30                                                             
  7897                     QTY  (  ): 90                                                        
  7898     (3)   #  of Refills : 5                                                              
  7899     (4)         Routing : WINDOW                                                         
  7900     (5)          Clinic :                                                                
  7901     (6)        Provider : OPPROVID ER4,TWO                                                 
  7902     (7)          Copies : 1                                                              
  7903     (8)         Remarks : RENEWED  FROM RX #  100003642                                  
  7904      Entry B y: OPPHARM ACIST4,THR EE                     Entry Dat e: NOV 4,2 005 11:56: 31 
  7905              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7906   AC   Accep t                                DC   Disco ntinue
  7907   BY   Bypas s                                ED   Edit
  7908   Select Ite m(s): Quit // 5 
  7909   CLINIC: 3E N
  7910   Prescripti on Renew              Jun 04, 20 01 16:24:3 2           Page:     2 of    2 
  7911   OPPATIENT, FOUR
  7912     PID: 000 -01-1322P                                     Ht(cm):  _______ (_ _____)   
  7913     DOB: NOV  12,1075 ( 29)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7914   +                                                                                      
  7915            D ays Supply : 30                                                             
  7916                     QTY  (  ): 90                                                        
  7917     (3)   #  of Refills : 5                                                              
  7918     (4)         Routing : WINDOW                                                         
  7919     (5)          Clinic :                                                                
  7920     (6)        Provider : OPPROVID ER4,TWO                                                  
  7921     (7)          Copies : 1                                                              
  7922     (8)         Remarks : RENEWED  FROM RX #  100003642                                  
  7923      Entry B y: OPPHARM ACIST4,THR EE                  E ntry Date:  NOV 4,200 5 11:56:31  
  7924              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7925   AC   Accep t                                DC   Disco ntinue
  7926   BY   Bypas s                                ED   Edit
  7927   Select Ite m(s): Quit // AC  Acc ept  
  7928          SC  Percent: 4 0%
  7929        Disab ilities: N ONE STATED
  7930   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/ / <Enter>
  7931   Reversing  prescripti on 1000036 42.
  7932   Claim Stat us: 
  7933   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  7934   Reversing. ..
  7935   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  7936   IN PROGRES S-Transmit ting
  7937   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  7938   E REVERSAL  ACCEPTED
  7939    -Rx 10000 3642 has b een discon tinued...
  7940  
  7941   Original p rovider co mments are  not carri ed over to  any renew als in Out patient Ph armacy.
  7942   Flagging a nd Unflagg ing Pendin g Orders X E "Flaggin g and Unfl agging a N ew Pending  Order" 
  7943   Flagging a  pending o rder allow s you to p revent an  order from  processin g and atta ch a note  known as a  flag to t he pending  order. Fl ag/Unflag  functional ity is onl y availabl e for Pend ing new or ders and P ending ren ewals; onl y holders  of the PSO RPH securi ty key can  flag or u nflag an o rder.
  7944   The follow ing provid es example s of how t o flag and  unflag a  pending or der from a  medicatio n profile  within Pat ient Presc ription Pr ocessing.
  7945   If a pendi ng order i s flagged,  the row n umber is h ighlighted  on the Me dication P rofile scr een (shown  in the fo llowing ex ample). Se lect the o rder to vi ew the fla g or to fl ag the new  pending o rder.
  7946   Example: A  Flagged P ending Ord er
  7947   Medication  Profile              Mar 13, 20 08@16:31:2 4           Page:     1 of    1 
  7948   OPPATIENT1 6,ONE                                     < NO ALLERGY  ASSESSMEN T> 
  7949     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2007)
  7950     DOB: APR  3,1941 (6 6)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/2007) 
  7951     SEX: MAL E                                                                         .
  7952    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): 2 .08
  7953                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  7954    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  7955   ---------- ---------- ---------- ------ACTI VE-------- ---------- ---------- ---------
  7956    1 1000025 18     PEN ICILLAMINE  250MG TAB                 31 A   02-29 02- 29  5  31
  7957   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- ---------
  7958    2 ACETAMI NOPHEN 500 MG TAB                  QTY: 60           I SDT: 03-13   REF:  3 
  7959              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7960   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  7961   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  7962   Select Act ion: Quit/ / SO Selec t Order
  7963   Select Ord ers by num ber:  (1-2 ): 2
  7964   From the P ending OP  Orders scr een, you c an flag an d unflag a n order, a s well as  view the f lagged rea son. To fl ag the ord er, enter  FL and the n enter a  “REASON FO R FLAG”, a lert the p roper indi vidual tha t the flag  has been  added by p ressing <E nter> to s elect the  default na me or ente ring a dif ferent use r name and  pressing  <Enter>, a nd the fla gging proc ess is com plete. 
  7965   Example: F lagging an  Order
  7966   REASON FOR  FLAG: DOU BLE CHECK  WITH PATIE NT FOR HEA RT CONDITI ON BEFORE  DISPENSING .
  7967   Send alert  to: PSOUS ER,ONE//         BIRM INGHAM      ALABAMA      OP           PHARM ACIST
  7968              ... order  flagged.
  7969   When an or der is fla gged, “FL- ” is place d in front  of “Pendi ng OP Orde rs” in the  upper lef t corner,  and the fl agged reas on is list ed below t he patient  identifyi ng informa tion. 
  7970   Example: A  Flagged N ew Pending  Order
  7971   FL-Pending  OP Orders  (ROUTINE) March 13,  2008 16:31 :33           Page:     1 of   2  
  7972   OPPATIENT1 6,ONE                                       <NO ALLERG Y ASSESSME NT>
  7973     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2007)
  7974     DOB: APR  3,1941 (6 6)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/2007) 
  7975   Flagged by  OPPHARM,T WO on 03/1 3/08@23:14 :  DOUBLE  CHECK WITH  PATIENT F OR HEART C ONDITION B EFORE DISP ENSING.  
  7976   *(1) Order able Item:  ACETAMINO PHEN TAB            *  Editing s tarred fie lds will 
  7977    (2)       CMOP Drug:  ACETAMINO PHEN 500MG  TAB        create a  new order                                     
  7978          Dru g Message:  NATL FORM                                                       
  7979    (3)         *Dosage:  500 (MG)                                                        
  7980                   Verb:  TAKE                                                            
  7981        Dispe nse Units:  1                                                               
  7982                 *Route:  ORAL                                                            
  7983              *Schedule:  BID                                                             
  7984    (4)   Pat  Instruct:                                                                  
  7985     Provider  Comments:  ProvComme nts                                                   
  7986                    SIG:  TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWIC E A DAY                         
  7987    (5) Patie nt Status:  SERVICE C ONNECTED                                              
  7988    (6)     I ssue Date:  MAR 13,20 08       ( 7) Fill Da te: MAR 13 ,2008               
  7989    (8)    Da ys Supply:  30                 ( 9)   QTY ( TAB): 60                        
  7990   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7991   BY  Bypass                  DC   Discontinu e
  7992       FL  Fl ag/Unflag
  7993   ED  Edit                    FN   Finish
  7994   Select Ite m(s): Next  Screen//  FL Flag/Un flag  
  7995   Example: A  Flagged R enewal
  7996   FL-Prescri ption Rene w          Jun 12, 20 12@14:00:5 1           Page:     1 of    2 
  7997   PAGPATNM,M                                                               <A>  
  7998     PID: 666 -00-0286                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7999     DOB: DEC  1,1900                                      Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  8000                                                                                          
  8001   Flagged by  PHARMACY, USER on 6/ 12/12@14:0 0: test           
  8002                                                                                          
  8003                     Rx# : 10000194 3A                                                    
  8004         Orde rable Item : ACETAMIN OPHEN TAB                                             
  8005               CMOP Drug : THIORIDA ZINE 30MG/ ML CONC.
  8006                     NDC : 24236-64 1-02                                   
  8007         Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  8008     (1)      Issue Date : JUN 12,2 012                                                   
  8009     (2)       Fill Date : JUN 12,2 012                                                   
  8010                  Dosage : 20 (MG)                                                        
  8011                    Verb : TAKE                                                           
  8012         Disp ense Units : 2                                                              
  8013                    Noun : TABLETS                                                        
  8014                   Route : ORAL (BY  MOUTH)                                               
  8015                Schedule : BID-PRN                                                        
  8016   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8017   AC   Accep t                DC    Discontin ue           FL   Fla g/Unflag
  8018   BY   Bypas s                ED    Edit
  8019   Select Ite m(s): Next  Screen//
  8020   To unflag  an order,  enter FL a t the “Sel ect Item(s )” prompt,  and then  enter your  “COMMENTS ”. When yo u press <E nter>, the  order is  no longer  flagged. 
  8021   Example: U nflagging  an Order
  8022   FLAGGED: 0 3/13 23:14  by OPPHAR M,TWO
  8023              DOUBLE CHE CK WITH PA TIENT FOR  HEART COND ITION BEFO RE DISPENS ING.
  8024   COMMENTS:  CHECKED WI TH PATIENT . NO HEART  CONDITION .              
  8025              ... order  unflagged.
  8026   At that po int, the f lag from t he Medicat ion Profil e is remov ed, but th e flagged/ unflagged  reason rem ains on th e Pending  OP Orders  screen unl ess you re flag the o rder.
  8027  
  8028   Note: If a  user does  not have  the PSORPH  security  key, they  cannot unf lag an ord er and wil l receive  the follow ing messag e when sel ecting the  Accept (A C) action:
  8029   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8030   AC   Accep t                DC    (Disconti nue)         FL   (Fl ag/Unflag)
  8031   BY   Bypas s                ED    (Edit)
  8032   Select Ite m(s): Next  Screen//  AC   Accep t  
  8033   Order must  be unflag ged by a p harmacist  before it  can be fin ished.
  8034   Enter RETU RN to cont inue:
  8035   Example: A n Unflagge d Order
  8036   Pending OP  Orders (R OUTINE)    March 14,  2008 09:16 :33           Page:     1 of   2  
  8037   OPPATIENT1 6,ONE                                       <NO ALLERG Y ASSESSME NT>
  8038     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2007)
  8039     DOB: APR  3,1941 (6 6)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/2007) 
  8040   Flagged by  OPPHARM,T WO on 03/1 3/08@23:14 :  DOUBLE  CHECK WITH  PATIENT F OR HEART C ONDITION B EFORE DISP ENSING.  
  8041   Unflagged  by OPPHARM ,TWO on 03 /14/08@09: 26:  CHECK ED WITH PA TIENT. NO  HEART COND ITION.
  8042   *(1) Order able Item:  ACETAMINO PHEN TAB            *  Editing s tarred fie lds will 
  8043    (2)       CMOP Drug:  ACETAMINO PHEN 500MG  TAB        create a  new order            
  8044          Dru g Message:  NATL FORM                                                       
  8045    (3)         *Dosage:  500 (MG)                                                        
  8046                   Verb:  TAKE                                                            
  8047        Dispe nse Units:  1                                                               
  8048                 *Route:  ORAL                                                            
  8049              *Schedule:  BID                                                             
  8050    (4)   Pat  Instruct:                                                                  
  8051     Provider  Comments:  ProvComme nts                                                   
  8052                    SIG:  TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWIC E A DAY                         
  8053    (5) Patie nt Status:  SERVICE C ONNECTED                                              
  8054    (6)     I ssue Date:  MAR 13,20 08       ( 7) Fill Da te: MAR 13 ,2008               
  8055    (8)    Da ys Supply:  30                 ( 9)   QTY ( TAB): 60                        
  8056   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8057   BY  Bypass                  DC   Discontinu e
  8058       FL  Fl ag/Unflag
  8059   ED  Edit                    FN   Finish
  8060   Select Ite m(s): Next  Screen//     
  8061   Example: A n Unflagge d Renewal
  8062   Prescripti on Renew              Jun 12, 20 12@14:02:1 8           Page:     1 of    2 
  8063   PAGPATNM,M                                                               <A>  
  8064     PID: 666 -00-0286                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  8065     DOB: DEC  1,1900                                      Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  8066                                                                                          
  8067   Flagged by  PHARMACY, USER on 6/ 12/12@14:0 0: test           
  8068   Unflagged  by PHARMAC Y,USER on  6/12/12@14 :02: testi ng unflag                    
  8069                                                                                          
  8070                     Rx# : 10000194 3A                                                    
  8071         Orde rable Item : ACETAMIN OPHEN TAB                                             
  8072               CMOP Drug : THIORIDA ZINE 30MG/ ML CONC.                                   
  8073         Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  8074     (1)      Issue Date : JUN 12,2 012                                                   
  8075     (2)       Fill Date : JUN 12,2 012                                                   
  8076                  Dosage : 20 (MG)                                                        
  8077                    Verb : TAKE                                                           
  8078         Disp ense Units : 2                                                             
  8079                    Noun : TABLETS                                                        
  8080                   Route : ORAL (BY  MOUTH)                                               
  8081   +          Enter ?? f or more ac tions                                                  AC   Accep t                DC    Discontin ue           FL   Fla g/Unflag
  8082   BY   Bypas s                ED    Edit
  8083   Select Ite m(s): Next  Screen//  Prescripti on Renew              Jun 12, 20 12@14:02:1
  8084   8           Page:     1 of    2
  8085   After pend ing orders  have been  unflagged , they can  be proces sed.
  8086   If you att empt to pr ocess a fl agged orde r and are  a user wit h a PSORPH  security  key, you a re prompte d “Unflag  Order? NO/ /”. If you  respond Y ES, enter  comments t o unflag t he order a nd continu e with pro cessing. I f you resp ond NO, yo u cannot p rocess the  order bec ause it is  still fla gged. User s with onl y the PSO  TECH ADV s ecurity ke y cannot u nflag an o rder and w ill receiv e the foll owing mess age when s electing t he Accept  (AC) actio n:
  8087   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8088   AC   Accep t                DC    (Disconti nue)         FL   (Fl ag/Unflag)
  8089   BY   Bypas s                ED    (Edit)
  8090   Select Ite m(s): Next  Screen//  AC   Accep t  
  8091   Order must  be unflag ged by a p harmacist  before it  can be fin ished.
  8092   Enter RETU RN to cont inue:
  8093   Barcode Rx  Menu XE " Barcode Rx  Menu" 
  8094   [PSO BARCO DE MENU]
  8095   Use this m enu to bat ch barcode  refills a nd renewal s of presc riptions,  and check  the qualit y of the b arcode pri nt. The me nu contain s the foll owing opti ons:
  8096   Barcode Ba tch Prescr iption Ent ry
  8097   Check Qual ity of Bar code
  8098   Process In ternet Ref ills
  8099   Barcode Ba tch Prescr iption Ent ry XE "Bar code Batch  Prescript ion Entry"  
  8100   [PSO BATCH  BARCODE]
  8101   Enter refi lls or ren ewals by b atch entry  using bar codes with  this opti on. Select  either re fills or r enews. The n fill in  informatio n for the  prescripti ons to be  batch barc ode, i.e.,  fill date , route, e tc. Next,  use a barc ode wand t o enter th e barcodes  for the p rescriptio ns to be r efilled or  renewed.
  8102   When using  the Barco de Batch P rescriptio n Entry op tion [PSO  BATCH BARC ODE], if t he prescri ption has  been marke d as a Tit ration/Mai ntenance R x, and the  user atte mpts to re new or ref ill the pr escription , the foll owing mess age will d isplay:
  8103   For a rene wal:
  8104      "Rx# XX XXXX is ma rked as Ti tration Rx  and canno t be renew ed."
  8105    For a ref ill:
  8106      "Rx# XX XXXX is ma rked as Ti tration Rx  and canno t be refil led." 
  8107   Check Qual ity of Bar code XE "C heck Quali ty of Barc ode" 
  8108   [PSO BARCO DE CHECK]
  8109   No action  is taken o n the pres cription b y using th is option.  Use this  option to  check the  quality of  the print ed barcode s or use i t to pract ice using  the barcod e reader.  After the  barcode is  scanned t he barcode  number wi ll echo ba ck on the  screen and  the scree n will ret urn to the  "Read Bar code" prom pt. No act ion is tak en on the  prescripti on by usin g this opt ion. 
  8110   The follow ing are so me common  causes for  failure o f the barc ode reader  and how t hey can be  corrected .
  8111   Barcode to o faint  ( change pri nter ribbo n)
  8112   Improper s canning  ( move the w and at a s teady rate )
  8113   Defective  barcode re ader  (rep lace the r eader)
  8114   Process In ternet Ref ills XE "P rocess Int ernet Refi lls" 
  8115   [PSO INTER NET REFILL S]
  8116   This optio n allows t he pharmac ist to pro cess presc ription or ders enter ed on the  Internet t hrough My  HealtheVet . The syst em will pr ompt the u ser for th e informat ion as sho wn in the  following  example. T he user en ters the a ppropriate  response  for each p rompt by p ressing En ter on the  keyboard  to accept  the defaul t setting  for a prom pt. The us er must ty pe the app ropriate w ord or let ter to ent er a respo nse contra ry to the  default.
  8117   The recomm ended usag e of this  option is  three time s a day to  ensure th e requeste d refills  are proces sed in a t imely mann er.
  8118   Example: P rocess Int ernet Refi lls Screen
  8119   FILL DATE:   (1/28/20 05 - 12/31 /2699): TO DAY// <Ent er> (AUG 1 1, 2005)
  8120   MAIL/WINDO W: MAIL//  <Enter> MA IL
  8121   Will these  refills b e Queued o r Suspende d? Q// S < Enter> USP ENDED    
  8122   Allow refi lls for in patient ?  N// <Enter > O
  8123   Allow refi lls for CN H ? N//<En ter> O
  8124   Allow earl y refills?  N// <Ente r> O
  8125   Process in ternet ref ill reques ts at this  time? YES // <Enter>  YES
  8126   Process in ternet ref ills for a ll divisio ns?  NO//  <Enter> O
  8127   Users can  process re fills for  their divi sion or al l division s within a  site. How ever, site s can set  parameters  in the PH ARMACY SYS TEM file f or the INT ERDIVISION AL PROCESS ING and DI VISION PRO MPT ASKED  fields tha t control  responses  to user in put on the  Internet  Refills Sc reen. Note  that site  control p arameters  override a ny entries  made by t he user in  the Proce ss Interne t Refills  screen.
  8128   If the INT ERDIVISION AL PROCESS ING parame ter is set  to No, re gardless o f the user ’s input a t the “Pro cess inter net refill s for all  divisions? ” prompt,  only the r efills for  the user’ s division  will be f illed.
  8129   If the INT ERDIVISION AL PROCESS ING parame ter is set  to Yes an d the DIVI SION PROMP T ASKED pa rameter is  set to No , then the  refill or ders are p rocessed f or all div isions wit hout any a dditional  user input
  8130   If the INT ERDIVISION AL PROCESS ING parame ter is set  to Yes an d the DIVI SION PROMP T ASKED pa rameter is  set to Ye s, refills  for the u ser’s divi sion will  be process ed without  any addit ional inpu t. If unpr ocessed re fills outs ide the us er’s divis ion exist,  the “Cont inue?” pro mpt displa ys, allowi ng the use r to confi rm each re fill, as s hown in th e example  below.
  8131   Example: P rocess Int ernet Refi lls for al l Division s? 
  8132   Process in ternet ref ills for a ll divisio ns?  NO//  Y YES
  8133   Now refill ing Rx# 10 0002310        Drug:  CAPTROPRIL   100MG TA BS
  8134   Qty: 60               Sig: TAKE  ONE TABLET  BY MOUTH  TWICE A DA
  8135  
  8136         Rx #  100002310  is for (A LBANY) div ision.
  8137   Continue?  N// Y YES
  8138   If the use r enters Y es at the  “Continue? ” prompt,  the refill  will be p rocessed. 
  8139   If the use r enters N o at the “ Continue?”  prompt, t he refill  will not p rocess at  this time,  and the r efill requ est will r emain in t he PRESCRI PTION REFI LL REQUEST  file. The se refill  requests m ay be proc essed late r by a use r in the s ame divisi on, or any  division,  depending  on the PH ARMACY SYS TEM file p arameters.
  8140   Refills pr ocessed su ccessfully  are flagg ed as FILL ED in the  RESULTS fi eld of the  PRESCRIPT ION REFILL  REQUEST f ile. Refil ls not pro cessed due  to condit ions such  as: Rx Exp ired, Disc ontinued,  On Hold, D eleted, ar e flagged  as NOT FIL LED in the  RESULTS f ield of PR ESCRIPTION  REFILL RE QUEST file .Complete  Orders fro m OERR XE  "Complete  Orders fro m OERR" 
  8141   [PSO LMOE  FINISH]
  8142   When a cli nician has  created a n order fo r a patien t, the pha rmacist th en complet es and ver ifies the  order. The  Complete  Orders fro m OERR opt ion is use d to compl ete orders  entered i nto the pa tient reco rd through  Order Ent ry Results  Reporting  (OERR) V.  3.0. This  option us es the Lis t Manager  features.  PSO*7*391  added a ne w sort sel ection, 'C S' enablin g users to  select di gitally si gned CS or ders separ ately.
  8143   The user m ay select  orders by  patient, r oute, prio rity, clin ic, flag,  or control led substa nces. If C linic is s elected, t he user ma y then cho ose to sel ect by Cli nic or Cli nic Sort G roup. In a ny sort, o rders are  completed  on a first -in/first- out basis  by patient . Clinic S ort Groups  can be ad ded or edi ted in the  Enter/Edi t Clinic S ort Groups  option, f ound under  the Maint enance (Ou tpatient P harmacy) m enu option . Orders e ntered bef ore implem entation o f patch PS O*7*46 (Ph armacy Ord ering Enha ncements ( POE)) must  have the  fields use d to build  the Sig f illed in b efore proc essing can  be comple ted.
  8144   If a tempo rary addre ss has no  end date,  the follow ing text i s now disp layed: “(T emp addres s from XXX  99,9999 t ill (no en d date))”.
  8145   For ePharm acy orders , after an  order is  finished,  the billin g data is  sent to th e Electron ic Claims  Management  Engine (E CME). ECME  sends a m essage bac k to Outpa tient Phar macy displ aying the  status of  the claim.  For an ex ample, see  “Finishin g an ePhar macy Order ” in this  section.
  8146   Example: F inishing a n Order fr om OERR
  8147   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: RX (Pre scriptions )
  8148              Orders to  be complet ed for all  divisions : 16
  8149   Do you wan t an Order  Summary?  No//   <En ter> NO
  8150              Patient Pr escription  Processin g
  8151              Barcode Rx  Menu ... 
  8152              Check Drug  Interacti on
  8153              Complete O rders from  OERR
  8154              Discontinu e Prescrip tion(s)
  8155              Edit Presc riptions
  8156      ePharma cy Menu...
  8157      List On e Patient' s Archived  Rx's
  8158      Manual  Print of M ulti-Rx Fo rms
  8159              Reprint an  Outpatien t Rx Label
  8160  
  8161      Signatu re Log Rep rint           
  8162      View Pr escription s
  8163   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: Comple te Orders  from OERR
  8164   There are  multiple I nstitution s associat ed with th is Outpati ent Site f or
  8165   finishing  orders ent ered throu gh CPRS. S elect the  Institutio n for whic h to
  8166   finish ord ers from.   Enter '?'  to see al l choices.
  8167   Select CPR S ORDERING  INSTITUTI ON: ALBANY // <Enter>     NY  VA MC  500  
  8168   You have s elected AL BANY.
  8169   After comp leting the se orders,  you may r e-enter th is option  and select  again.
  8170   Select By:   (PA/RT/P R/CL/FL/CS /E): PATIE NT// <Ente r>
  8171   All Patien ts or Sing le Patient :  (A/S/E) : SINGLE//  <Enter>
  8172   Select Pat ient: OPPA TIENT16,ON E  OPPATIE NT16,ONE         4-3- 41    0002 46802   
  8173     YES      SC VETERAN     
  8174   Do you wan t to see M edication  Profile? Y es//
  8175   The user m ay enter a  question  mark at th e “Select  Patient” p rompt to v iew a list  of patien ts with  p ending ord ers. A sin gle patien t may be s elected fo r processi ng, or pen ding order s for all  patients m ay be proc essed in s equence by  the time  of each or der’s entr y into the  system.
  8176   Flagged or ders will  not be pro cessed. Th ey are not  a part of  any pendi ng orders.  To proces s flagged  orders, yo u should e nter FL at  the “Sele ct By” pro mpt. This  ensures yo u will vie w all pati ents with  flagged pe nding orde rs, allowi ng you to  address th eir flagge d orders;  however, i f you know  which pat ients have  flagged o rders, you  can acces s the flag ged orders  through t he Medicat ion Profil e.
  8177   If the use r answers  YES to “Do  you want  to see Med ication Pr ofile?” an d the pati ent has re mote  pres cription(s ), the fol lowing pro mpt appear s.
  8178              REMOTE PRE SCRIPTIONS  AVAILABLE !                                          
  8179              Display Re mote Data?  N//                                                  
  8180   If the use r answers  YES to “Di splay Remo te Data?”  then the “ Remote Fac ilities Vi sited” scr een appear s, allowin g the user  to see wh at facilit ies the pa tient has  prescripti ons at and  what thos e prescrip tions are.
  8181   After the  user answe rs the med ication pr ofile prom pt, a warn ing displa ys if no a llergy ass essment ha s been mad e. The pat ient’s eli gibility a nd RX pati ent status  also disp lays. 
  8182   Example: F inishing a n Order fr om OERR (c ontinued)
  8183     OPPATIEN T16,ONE         4-3-4 1    00042 46802  
  8184     YES      SC VETERAN     
  8185   Press Retu rn to cont inue: <Ent er>
  8186   Eligibilit y: SC  
  8187   RX PATIENT  STATUS: S ERVICE CON NECTED// < Enter>
  8188   (The Patie nt Informa tion and M edication  Profile sc reens disp lay next,  but are no t shown in  this exam ple.)
  8189   Pending OP  Orders (R OUTINE)    March 13,  2008 16:31 :33          Page:     1 of    2  
  8190   OPPATIENT1 6,ONE
  8191     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2007)
  8192     DOB: APR  3,1941 (6 6)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/2007) 
  8193   *(1) Order able Item:  ACETAMINO PHEN TAB            *  Editing s tarred fie lds will 
  8194    (2)       CMOP Drug:  ACETAMINO PHEN 500MG  TAB        create a  new order            
  8195          Dru g Message:  NATL FORM                                                       
  8196    (3)         *Dosage:  500 (MG)                                                        
  8197                   Verb:  TAKE                                                            
  8198        Dispe nse Units:  1                                                               
  8199                 *Route:  ORAL                                                            
  8200              *Schedule:  BID                                                             
  8201    (4)   Pat  Instruct:                                                                  
  8202     Provider  Comments:  ProvComme nts                                                   
  8203                    SIG:  TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWIC E A DAY                         
  8204    (5) Patie nt Status:  SERVICE C ONNECTED                                              
  8205    (6)     I ssue Date:  MAR 13,20 08         (7) Fill D ate: MAR 1 3,2008               
  8206    (8)    Da ys Supply:  30                 ( 9)   QTY ( TAB): 60                        
  8207   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8208   BY  Bypass                  DC   Discontinu e
  8209       FL  Fl ag/Unflag
  8210   ED  Edit                    FN   Finish
  8211   Select Ite m(s): Next  Screen/// / FN Finis h  
  8212   After “Fin ish” is se lected, th e user is  prompted t o fill in  any inform ation miss ing from f ields need ed to comp lete the o rder. 
  8213   If you att empt to pr ocess a fl agged orde r, you are  prompted  “Unflag Or der? NO//” . If you r espond YES , enter co mments to  unflag the  order and  continue  with proce ssing. If  you respon d NO, you  cannot pro cess the o rder becau se it is s till flagg ed.
  8214   If an orde r is sent  from OERR  without a  Dispense D rug select ed, and th ere is onl y one Disp ense Drug  tied to th e Orderabl e Item, th at drug wi ll be inse rted in th e DRUG fie ld (#2 on  the screen ). If ther e is more  than one D ispense Dr ug tied to  the Order able Item,  a “No Dis pense Drug  Selected”  message w ill displa y in the D RUG field  (#2 on the  screen) a nd a Dispe nse Drug m ust be sel ected to c omplete/fi nish the o rder.
  8215   The follow ing Drug a re availab le for sel ection:
  8216   1. ACETAMI NOPHEN 325 MG
  8217   2. ACETAMI NOPHEN EXT RA STR 500 MG
  8218  
  8219   If the dru g list is  empty, the  user shou ld select  a new orde rable item  or the or der can be  discontin ued. 
  8220   Example: F inishing a n Order fr om OERR (c ontinued)
  8221   Select Dru g by numbe r:  (1-2):  1
  8222   If the use r chooses  to copy Pr ovider Com ments into  the Patie nt Instruc tions, the y will be  displayed  on the end  of both t he Patient  Instructi ons and th e Sig.
  8223  
  8224   If the pat ient has b een identi fied as ha ving anoth er languag e preferen ce, the Pr ovider Com ments will  not be ap pended to  the other  language S ig.
  8225   Provider C omments:
  8226   WITH A FUL L MEAL
  8227   Copy Provi der Commen ts into th e Patient  Instructio ns? No//   Y   YES
  8228   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWIC E A DAY WI TH A FULL  MEAL)
  8229   Rx # 50390 2             05/22/0 1
  8230   OPPATIENT1 6,ONE                 #60
  8231   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY WIT H A FULL M EAL
  8232   ACETAMINOP HEN 500MG  TAB
  8233   OPPROVIDER 4,TWO            OPPH ARMACIST4, THREE
  8234   # of Refil ls: 3
  8235   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y   YES 
  8236   After an o rder is ac cepted, th e user wil l be promp ted to ent er the mis sing infor mation. 
  8237   METHOD OF  PICK-UP: 
  8238   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / Y  YES
  8239   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / Y  YES
  8240   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No // <Enter>   NO
  8241          SC  Percent: 2 0%
  8242        Disab ilities: 
  8243   KNEE CONDI TION                                        10% - SERV ICE CONNEC TED
  8244   TRAUMATIC  ARTHRITIS                                   10% - SERV ICE CONNEC TED
  8245   SEPTUM, NA SAL, DEVIA TION OF                           0% - SERV ICE CONNEC TED
  8246   RESIDUALS  OF FOOT IN JURY                              0% - SERV ICE CONNEC TED
  8247   This Rx ha s been fla gged as: S C
  8248   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition: YES // <Enter>
  8249   Press Retu rn to Cont inue:
  8250   Flagging a nd Unflagg ing Pendin g Orders X E "Flaggin g and Unfl agging a N ew Pending  Order" 
  8251   Flagging a  pending o rder allow s you to p revent an  order from  processin g and atta ch a note  known as a  flag to t he pending  order. Fl ag/Unflag  functional ity is onl y availabl e for Pend ing new or ders and P ending ren ewals; onl y holders  of the PSO RPH securi ty key can  flag or u nflag an o rder.
  8252   Flagged or ders will  not be pro cessed. Th ey are not  a part of  any pendi ng orders.  When you  have flagg ed orders  to process  from the  Complete O rders from  OERR opti on, you sh ould enter  FL at the  “Select B y” prompt  (shown in  the follow ing exampl e). This e nsures you  will view  all patie nts with f lagged pen ding order s, allowin g you to a ddress the ir flagged  orders; h owever, if  you know  which pati ents have  flagged or ders, you  can access  the flagg ed orders  through th e Medicati on Profile .
  8253   The follow ing provid es example s of how t o flag and  unflag pe nding orde rs from a  medication  profile w ithin the  Complete O rders from  OERR opti on.
  8254   Example: F inishing a n Order fr om OERR
  8255   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: RX (Pre scriptions )
  8256              Orders to  be complet ed for all  divisions : 16
  8257   Do you wan t an Order  Summary?  No//   <En ter> NO
  8258              Patient Pr escription  Processin g
  8259              Barcode Rx  Menu ... 
  8260              Check Drug  Interacti on
  8261              Complete O rders from  OERR
  8262              Discontinu e Prescrip tion(s)
  8263              Edit Presc riptions
  8264  
  8265      ePharma cy Menu...           
  8266  
  8267      List On e Patient' s Archived  Rx's
  8268      Manual  Print of M ulti-Rx Fo rms
  8269              Reprint an  Outpatien t Rx Label
  8270  
  8271      Signatu re Log Rep rint           
  8272      View Pr escription s
  8273   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: COMPle te Orders  from OERR
  8274   There are  multiple I nstitution s associat ed with th is Outpati ent Site f or
  8275   finishing  orders ent ered throu gh CPRS. S elect the  Institutio n for whic h to
  8276   finish ord ers from.   Enter '?'  to see al l choices.
  8277   Select CPR S ORDERING  INSTITUTI ON: ALBANY //   <Ente r>   NY  V AMC  500  
  8278   You have s elected AL BANY.
  8279   After comp leting the se orders,  you may r e-enter th is option  and select  again.
  8280         <The re are 3 f lagged ord ers for AL BANY>
  8281   Select By:   (PA/RT/P R/CL/FL/E) : PATIENT/ / FL <Ente r>
  8282   Do you wan t to see M edication  Profile? Y es// <Ente r>
  8283   After answ ering the  “Medicatio n Profile”  prompt, a  warning d isplays if  no allerg y assessme nt has bee n made. Th e patient’ s eligibil ity and RX  patient s tatus also  displays.  
  8284     OPPATIEN T16,ONE         4-3-4 1    00024 6802  
  8285     YES      SC VETERAN     
  8286        No Al lergy Asse ssment!
  8287   Press Retu rn to cont inue: <Ent er>
  8288   Eligibilit y: SC  
  8289   RX PATIENT  STATUS: S ERVICE CON NECTED// < Enter>
  8290   If a pendi ng order i s flagged,  the row n umber is h ighlighted  on the Me dication P rofile scr een (shown  in the fo llowing ex ample). Se lect the o rder to vi ew the fla g or to fl ag the new  pending o rder.
  8291   Example: A  Flagged P ending Ord er
  8292   Medication  Profile              Mar 13, 20 08@16:31:2 4           Page:     1 of    1 
  8293   OPPATIENT1 6,ONE                                     < NO ALLERGY  ASSESSMEN T> 
  8294     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2007)
  8295     DOB: APR  3,1941 (6 6)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/2007) 
  8296     SEX: MAL E                                                                         .
  8297    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  8298                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  8299    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  8300   ---------- ---------- ---------- ------ACTI VE-------- ---------- ---------- ---------
  8301    1 1000025 18     PEN ICILLAMINE  250MG TAB                 31 A   02-29 02- 29  5  31
  8302   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- ---------
  8303    2 ACETAMI NOPHEN 500 MG TAB                  QTY: 60           I SDT: 03-13   REF:  3 
  8304              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8305   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  8306   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  8307   Select Act ion: Quit/ / SO Selec t Order
  8308   Select Ord ers by num ber:  (1-2 ): 2
  8309   From the P ending OP  Orders scr een, you c an flag an d unflag a n order, a s well as  view the f lagged rea son. To fl ag the ord er, enter  FL and the n enter a  “REASON FO R FLAG”, a lert the p roper indi vidual tha t the flag  has been  added by p ressing <E nter> to s elect the  default na me or ente ring a dif ferent use r name and  pressing  <Enter>, a nd the fla gging proc ess is com plete. 
  8310   Example: F lagging an  Order
  8311   REASON FOR  FLAG: DOU BLE CHECK  WITH PATIE NT FOR HEA RT CONDITI ON BEFORE  DISPENSING .
  8312   Send alert  to: PSOUS ER,ONE//         BIRM INGHAM      ALABAMA      OP           PHARM ACIST
  8313              ... order  flagged.
  8314   When an or der is fla gged, “FL- ” is place d in front  of “Pendi ng OP Orde rs” in the  upper lef t corner,  and the fl agged reas on is list ed below t he patient  identifyi ng informa tion. 
  8315   Example: A  Flagged O rder
  8316   FL-Pending  OP Orders  (ROUTINE) March 13,  2008 16:31 :33           Page:     1 of   2  
  8317   OPPATIENT1 6,ONE                                       <NO ALLERG Y ASSESSME NT>
  8318     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2007)
  8319     DOB: APR  3,1941 (6 6)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/2007) 
  8320   Flagged by  OPPHARM,T WO on 03/1 3/08@23:14 :  DOUBLE  CHECK WITH  PATIENT F OR HEART C ONDITION B EFORE DISP ENSING.  
  8321   *(1) Order able Item:  ACETAMINO PHEN TAB            *  Editing s tarred fie lds will 
  8322    (2)       CMOP Drug:  ACETAMINO PHEN 500MG  TAB        create a  new order           
  8323          Dru g Message:  NATL FORM                                                      
  8324    (3)         *Dosage:  500 (MG)                                                       
  8325                   Verb:  TAKE                                                            
  8326        Dispe nse Units:  1                                                               
  8327                 *Route:  ORAL                                                            
  8328              *Schedule:  BID                                                             
  8329    (4)   Pat  Instruct:                                                                  
  8330     Provider  Comments:  ProvComme nts                                                   
  8331                    SIG:  TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWIC E A DAY                         
  8332    (5) Patie nt Status:  SERVICE C ONNECTED                                              
  8333    (6)     I ssue Date:  MAR 13,20 08       ( 7) Fill Da te: MAR 13 ,2008               
  8334    (8)    Da ys Supply:  30                 ( 9)   QTY ( TAB): 60                        
  8335   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8336   BY  Bypass                  DC   Discontinu e
  8337       FL  Fl ag/Unflag
  8338   ED  Edit                    FN   Finish
  8339   Select Ite m(s): Next  Screen//  FL Flag/Un flag  
  8340   To unflag  an order,  enter FL a t the “Sel ect Item(s )” prompt,  and then  enter your  “COMMENTS ”. When yo u press <E nter>, the  order is  no longer  flagged. 
  8341   Example: U nflagging  an Order
  8342   FLAGGED: 0 3/13 23:14  by OPPHAR M,TWO
  8343              DOUBLE CHE CK WITH PA TIENT FOR  HEART COND ITION BEFO RE DISPENS ING.
  8344   COMMENTS:  CHECKED WI TH PATIENT . NO HEART  CONDITION .              
  8345              ... order  unflagged.
  8346   At that po int, the f lag from t he Medicat ion Profil e is remov ed, but th e flagged/ unflagged  reason rem ains on th e Pending  OP Orders  screen unl ess you re flag the o rder.
  8347   Example: A n Unflagge d Order
  8348   Pending OP  Orders (R OUTINE)    March 14,  2008 09:16 :33           Page:     1 of   2  
  8349   OPPATIENT1 6,ONE                                       <NO ALLERG Y ASSESSME NT>
  8350     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2007)
  8351     DOB: APR  3,1941 (6 6)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/2007) 
  8352   Flagged by  OPPHARM,T WO on 03/1 3/08@23:14 :  DOUBLE  CHECK WITH  PATIENT F OR HEART C ONDITION B EFORE DISP ENSING.  
  8353   Unflagged  by OPPHARM ,TWO on 03 /14/08@09: 26:  CHECK ED WITH PA TIENT. NO  HEART COND ITION.
  8354   *(1) Order able Item:  ACETAMINO PHEN TAB            *  Editing s tarred fie lds will 
  8355    (2)       CMOP Drug:  ACETAMINO PHEN 500MG  TAB        create a  new order                      
  8356          Dru g Message:  NATL FORM                                                       
  8357    (3)         *Dosage:  500 (MG)                                                        
  8358                   Verb:  TAKE                                                            
  8359        Dispe nse Units:  1                                                               
  8360                 *Route:  ORAL                                                            
  8361              *Schedule:  BID                                                             
  8362    (4)   Pat  Instruct:                                                                  
  8363     Provider  Comments:  ProvComme nts                                                   
  8364                    SIG:  TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWIC E A DAY                         
  8365    (5) Patie nt Status:  SERVICE C ONNECTED                                              
  8366    (6)     I ssue Date:  MAR 13,20 08       ( 7) Fill Da te: MAR 13 ,2008               
  8367    (8)    Da ys Supply:  30                 ( 9)   QTY ( TAB): 60                        
  8368   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8369   BY  Bypass                  DC   Discontinu e
  8370       FL  Fl ag/Unflag
  8371   ED  Edit                    FN   Finish
  8372  
  8373   Select Ite m(s): Next  Screen//     
  8374   After pend ing orders  have been  unflagged , they can  be proces sed. 
  8375   If you att empt to pr ocess a fl agged orde r, you are  prompted  “Unflag Or der? NO//” . If you r espond YES , enter co mments to  unflag the  order and  continue  with proce ssing. If  you respon d NO, you  cannot pro cess the o rder becau se it is s till flagg ed.
  8376   Changes to  Finishing  Pending O rders Proc ess - Digi tally Sign ed Orders  Only
  8377   Digitally  signed ord ers will b e identifi able by th e “Digital ly Signed  Order’ mes sage in re verse vide o on the m essage bar
  8378   If the ter minal in u se is set  up as a VT -100, ther e may be p roblems wi th this me ssage disp lay and th e “Process ing Digita lly Signed  Order” me ssage. Upd ating the  VistA term inal sessi on to use  VT-320 wil l avoid th is problem .
  8379   The provid er’s PKI c ertificate  is re-val idated whe n accessin g a digita lly signed  order. If  the valid ation chec k is unsuc cessful, a n error co de is sent  to the ph armacist a nd an entr y is made  in the Rx  Activity L og. The er ror code t ype will r esult in e ither the  order bein g automati cally reje cted/disco ntinued or  the pharm acist bein g given th e choice t o finish,  bypass, or  discontin ue the ord er. Digita lly signed  prescript ions that  have been  discontinu ed cannot  be reinsta ted. The S peed Disco ntinuation  functiona lity will  no longer  delete unv erified pr escription s.
  8380   Finishing  an Order f rom OERR w ith Multip le Institu tions
  8381   Multiple I nstitution  entries c an be adde d using th e Site Par ameter Ent er/Edit op tion. If t he local s ite has mu ltiple ent ries in th e CPRS ORD ERING INST ITUTION fi eld the us er will be  prompted  for an Ins titution w hen enteri ng the Com plete Orde rs from OE RR option.  After an  Institutio n is selec ted, then  the Pendin g Orders t hat will b e shown fo r completi on will be  those Pen ding Order s from cli nics that  are associ ated with  the Instit ution sele cted.
  8382   Example: F inishing a n Order fr om OERR wi th Multipl e Institut ions
  8383   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: RX (Pre scriptions )
  8384              Orders to  be complet ed for all  divisions : 21
  8385   Do you wan t an Order  Summary:?  No// <Ent er>  NO
  8386   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: COmple te Orders  from OERR
  8387   There are  multiple I nstitution s associat ed with th is Outpati ent Site f or finishi ng orders  entered th rough CPRS . Select t he Institu tion from  which to f inish orde rs. Enter  '?' to see  all choic es.
  8388   Select CPR S ORDERING  INSTITUTI ON: BIRMIN GHAM, AL./ / <Enter>  BIRMINGHAM , AL.521
  8389   You have s elected BI RMINGHAM,  AL..
  8390   After comp leting the se orders,  you may r e-enter th is option  and select  again.
  8391   Select By:   (PA/RT/P R/CL/E): P ATIENT// P A
  8392   [See the p revious ex ample for  completion  of this o ption.]
  8393   Finishing  an ePharma cy Order
  8394   After the  user revie ws the ePh armacy ord er and cho oses to ac cept the o rder, the  billing da ta is sent  to ECME,  which send s a messag e back to  Outpatient  Pharmacy  displaying  the statu s of the c laim. The  ECME secti on of the  Activity L og is also  updated. 
  8395   Is this co rrect? YES // <Enter>
  8396    -Rx 10000 3869A has  been disco ntinued...
  8397   Veteran Pr escription  100003919  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  8398   Claim Stat us: 
  8399   IN PROGRES S-Waiting  to start
  8400   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  8401   IN PROGRES S-Packet b eing built
  8402   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  8403   IN PROGRES S-Transmit ting
  8404   E PAYABLE
  8405   Activity L og
  8406   Multiple A ctivity Lo gs exist f or a compl eted or fi nished ord er. Any si ngle activ ity log or  all activ ity logs c an be view ed. 
  8407   Use the hi dden actio n (AL) to  view the a ctivity lo g once a c ompleted o r finished  order is  selected.
  8408   Example: A ctivity Lo g
  8409   OP Medicat ions (ACTI VE)        Jun 08, 20 01 11:01:2 9           Page:     1 of    3 
  8410   OPPATIENT2 9,ONE                                                             <A>
  8411     PID: 000 -87-6543                                     Ht(cm): 1 75.26 (06/ 07/2000)
  8412     DOB: SEP  12,1919 ( 81)                               Wt(kg): 7 9.09 (06/0 7/2000) 
  8413                    Rx # : 503915                                                         
  8414    (1) *Orde rable Item : AMPICILL IN CAP,ORA L ***(N/F) ***                             
  8415    (2)             Drug : AMPICILL IN 250MG C AP ***(N/F )*** 
  8416                     NDC : 00093-51                            
  8417    (3)          *Dosage : 750 (MG)                                                       
  8418                    Verb : TAKE                                                           
  8419         Disp ense Units : 3                                                              
  8420                    Noun : CAPSULE( S)                                                    
  8421                  *Route : ORAL                                                           
  8422               *Schedule : QID                                                            
  8423               *Duration : 10D (DAY S)                                                    
  8424    (4)Pat In structions : WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  8425                     SIG : TAKE THR EE CAPSULE S BY MOUTH  FOUR TIME S A DAY FO R 10 DAYS 
  8426                           WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  8427    (5)  Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  8428   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8429   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  8430   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  8431   Select Act ion: Next  Screen// A L
  8432   Select Act ivity Log  by  number
  8433   1.  Refill       2.   Partial       3.  Act ivity      4.  Labels
  8434   5.  Copay        6.   ECME          7.  All  Logs:  (1 -7): 7// < Enter>
  8435   The prompt  for the s election o f the Acti vity Log d epends on  what type  of prescri ption is s elected. F or example , if the p rescriptio n is an eP harmacy pr escription , ECME dis plays as i tem #6. If  the presc ription is  a CMOP pr escription , CMOP dis plays as i tem #6. 
  8436   Example: A ctivity Lo g (continu ed)
  8437   Rx Activit y Log           Jun 0 8, 2001 11 :02:51        Page:     1 of    
  8438   OPPATIENT1 6,ONE
  8439     PID: 000 -24-6802                             Ht(cm) : 177.80 ( 02/08/1999 )
  8440     DOB: APR  3,1941 (6 0)                        Wt(kg) : 90.45 (0 2/08/1999)  
  8441   Rx #: 5039 04   Origi nal Fill R eleased: 5 /25/01                            
  8442   Routing: W indow       Finished  by: OPPHAR MACIST4,TH REE                         
  8443   Refill Log :                                                                  
  8444   #  Log Dat e   Refill  Date  Qty            Routing  L ot #    Ph armacist    
  8445   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========  
  8446   There are  NO Refills  For this   Prescript ion                               
  8447   Partial Fi lls:                                                               
  8448   #   Log Da te   Date      Qty          Rout ing    Lot  #      Ph armacist    
  8449   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========  
  8450   There are  NO Partial s for this  Prescript ion                               
  8451   Activity L og:                                                                
  8452   #   Date         Reas on          Rx Ref          Init iator Of A ctivity  
  8453   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========  
  8454   1   05/25/ 01                     ORIGINAL                                             
  8455   Comments:  Patient In structions  Not Sent  By Provide r.                            
  8456   2   05/25/ 01    PROC ESSED       ORIGINAL        OPPH ARMACIST4, THREE                      
  8457   Comments:  Label neve r queued t o print by  User                                      
  8458   Label Log:                                                                             
  8459   #   Date         Rx R ef                      Printed  By                              
  8460   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========  
  8461   1   09/25/ 06    ORIG INAL                    OPPHARMA CIST31,THR EE
  8462   Comments:  ScripTalk  label prin ted
  8463   2   09/25/ 06    ORIG INAL                    OPPROVID ER,ONE
  8464   Comments:  ROUTING=WI NDOW (BAD  ADDRESS)
  8465  
  8466   Copay Acti vity Log:                                                          
  8467   #   Date         Reas on          Rx Ref          Init iator Of A ctivity  
  8468   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========  
  8469   There’s NO  Copay act ivity to r eport
  8470   ECME Log:                                                                              
  8471   #   Date/T ime            Rx Ref            Initiator  Of Activit y                    
  8472   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  8473   1   11/30/ 05@18:38:2 9   ORIGIN AL         OPPHARMACI ST,ONE                              
  8474   Comments:  No claim s ubmission  made.  Bil ling Deter mination w as: DRUG N OT BILLABL E.
  8475    [This sho ws an exte nded view  of what di splays on  the  scree n.]
  8476              Enter ?? f or more ac tions                                                
  8477   Select Act ion:Quit//  <Enter>
  8478   The Activi ty Logs wi ll appear  the same a s the OP l ogs with t he excepti on of the  addition o f a CMOP E vent Log.  Here is an  example o f a sample  CMOP Even t Log:
  8479   Rx Activit y Log              Ju l 06, 2006  09:54:24           P age:    2  of    2 
  8480   OPPATIENT2 ,ONE                                                                          
  8481     PID: 000 -23-4567                                    Ht(cm):  1 88.40  (12 /02/00) 
  8482     DOB: DEC  14,1060 ( 34)                              Wt(kg):  1 09.10  (12 /02/00) 
  8483   CMOP Event  Log:
  8484   Date/Time               Rx Ref     TRN-Orde r      Sta t              Commen ts
  8485   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  8486   09/17/00@1 526          Ref 1      267-4             D ISP    NDC : 1234TEST 5678
  8487   CMOP Lot#/ Expiration  Date Log:
  8488   Rx Ref                 Lot #                 Expiratio n Date
  8489   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  8490   Ref 1                  1234TST                07/07/00
  8491              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8492   Select Act ion:Quit//  <Enter>
  8493   If this we re an ePha rmacy pres cription,  the prompt  will disp lay as fol lows:
  8494   Select Act ivity Log  by number
  8495   1.  Refill       2.   Partial       3.  Act ivity      4.  Labels
  8496   5.  Copay        6.   ECME          7.  All  Logs:  (1 -7): 7///  6
  8497   For an ePh armacy pre scription,  the ECME  Event Log  displays b efore the  CMOP Event  Log.
  8498   Example: E CME Event  Log of an  ePharmacy  prescripti on
  8499   Rx Activit y Log                 Nov 07, 20 05@12:23:3 7           Page:     1 of    1 
  8500   OPPATIENT, FOUR
  8501     PID: 000 -01-1322P                                     Ht(cm):  _______ (_ _____)   
  8502     DOB: NOV  12,1075 ( 29)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  8503   Rx #: 1000 03861   Or iginal Fil l Released :                                          
  8504   Routing: W indow       Finished  by: OPPHAR MACIST4,TH REE                                 
  8505   ECME Log:                                                                              
  8506   #   Date         Rx R ef          Initiator  Of Activi ty                              
  8507   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  8508   1   5/16/0 7@14:40:40      ORIGI NAL        OPPHARMACI ST4,THREE
  8509   Comments:  ECME:WINDO W FILL(NDC :00058-246 7-05)-E PA YABLE-pOPP  INSURANCE                     
  8510   2   5/16/0 7@14:40:40     ORIGIN AL         OPPHARMACI ST4,THREE
  8511   Comments:  Billing qu antity sub mitted thr ough ECME:  25.000 (M L) 
  8512   3   5/20/0 7@14:21:52      ORIGI NAL         OPPHARMAC IST4,THREE  
  8513   Comments:  ECME:REJEC T WORKLIST -DUR OVERR IDE CODES( AD/AS/1B)- E      
  8514    REJECTED- pOPP INSUR ANCE 
  8515   4   5/20/0 7@14:21:52      ORIGI NAL         OPPHARMAC IST4,THREE                        
  8516   Comments:  Billing qu antity sub mitted thr ough ECME:  25.000 (M L) 
  8517   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  8518              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8519   Select Act ion:Quit//  <Enter>
  8520   The activi ty log has  an entry  indicating  that the  Rx has bee n sent to  the extern al interfa ce. With p atch PSO*7 *354, this  activity  entry is e nhanced to  indicate  the routin g automate d dispensi ng device.  The Domai n Name Ser ver (DNS)  informatio n of the a utomated d ispensing  device is  appended t o the Comm ent field  of the act ivity log.  This is u sually an  IP address  or the DN S name.
  8521   The activi ty log was  also upda ted to dis play the m ail tracki ng informa tion avail able in th e RXD-13 s egment of  the HL7 me ssage rece ived by Vi stA from t he externa l dispensi ng interfa ce.
  8522   Example: A ctivity Lo g with Mul tiple Disp ensing Dev ices
  8523   Rx Activit y Log                 May 23, 20 11@12:30:1 2           Page:     2 of    3 
  8524   OUTPATIENT ,SIX                                                       <A> 
  8525     PID: 355 -43-4343                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  8526     DOB: OCT  29,1932 ( 78)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  8527   +                                                                                      
  8528   1   05/04/ 11    REPR INT         ORIGINAL        OPPH ARMACIST4, FOUR              
  8529   Comments:  TESTING MU LTIDEVICES  (1 COPIES )                                          
  8530   2   05/04/ 11    X-IN TERFACE     ORIGINAL        OPPH ARMACIST4, FOUR              
  8531   Comments:  Prescripti on (Reprin t) sent to  external  interface.                      
  8532   3   05/04/ 11    X-IN TERFACE     ORIGINAL        POST MASTER                          
  8533   Comments:  HL7 ID - 5 0073974 ME SSAGE TRAN SMITTED TO   IP                              
  8534   4   05/04/ 11    X-IN TERFACE     ORIGINAL        POST MASTER                          
  8535   Comments:  HL7 ID - 5 0073975 ME SSAGE TRAN SMITTED TO   IP          
  8536   5   05/04/ 11    DISP  COMPLETED  ORIGINAL                                             
  8537   Comments:  External I nterface D ispensing  is Complet e.   Fille d By: OPTE CH,ONE
  8538              Checking P harmacist:  OPPHARMAC IST4,FOUR
  8539              Mail Track ing Info.:  USPS #123 456789 rec eived at 0 5/04/11@15 :32:23 
  8540   Label Log:                                                                             
  8541   #   Date         Rx R ef                      Printed  By                              
  8542   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  8543   1   05/02/ 11    ORIG INAL                    OPPHARMA CIST4,FIVE                        
  8544   Comments:  From RX nu mber 10000 2987                                                  
  8545   2   05/04/ 11    ORIG INAL                    OPPHARMA CIST4,FOUR                   
  8546   Comments:  From RX nu mber 10000 2987 (Repr int)                                     
  8547   +          Enter ?? f or more ac tions
  8548   Select Act ion:Next S creen//
  8549   For HOLD/U NHOLD of p rescriptio ns, the ac tivity log  entries i nclude HOL D COMMENTS   and the  HOLD REASO N when a p rescriptio n is place d on HOLD  and UNHOLD  COMMENTS  when the p rescriptio n is remov ed from HO LD.
  8550   Example: A ctivity Lo g with HOL D/UNHOLD C omments
  8551   Activity L og:                                                            
  8552         #    Date         Reason          Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity 
  8553         ...                                                                        
  8554         8    05/10/12     HOLD            REF ILL 1        USER,PHA RMACY          
  8555         Comm ents: Rx p laced on H OLD (Reaso n: BAD ADD RESS) and  removed fr om  
  8556                   SUSPE NSE - HOLD  COMMENTS  ENTERED BY  THE USER  MANUALLY.     
  8557         ...                                                                        
  8558         9    05/10/12     UNHOLD          REF ILL 1        USER,PHA RMACY          
  8559         Comm ents: Rx R emoved fro m HOLD - U NHOLD COMM ENTS ENTER ED BY THE  USER
  8560                    WHEN  REMOVING  THE RX FRO M HOLD.
  8561   The activi ty logs fo r both Tit ration and  Maintenan ce Rx's wi ll record   the corre sponding T itration a nd Mainten ance Rx #  if they ex ist.
  8562   Example: A ctivity Lo g with act ivity logs  for both  Titration  and Mainte nance Rx's
  8563   Titration  Rx:
  8564   ---------- --
  8565   #   Date         Reas on          Rx Ref          Init iator of A ctivity  
  8566   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========  
  8567   1   09/29/ 08    EDIT             ORIGINAL        OPUS ER,ONE
  8568   Comments:  Maintenanc e Dose Rx:  100005130
  8569   Maintenanc e Rx:
  8570   ---------- ----
  8571   #   Date         Reas on          Rx Ref          Init iator of A ctivity  
  8572   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========  
  8573   1   09/29/ 08    EDIT             ORIGINAL        OPUS ER,TWO
  8574   Comments:  Titration  Dose Rx: 1 00005392
  8575   Discontinu e Prescrip tion(s) XE  "Disconti nue Prescr iption(s)"  
  8576   [PSO C]
  8577   This optio n is used  either to  discontinu e a prescr iption wit hout delet ing its re cord from  the files,  or to rei nstate a p rescriptio n disconti nued by ph armacy.
  8578   Example: D iscontinui ng a presc ription
  8579   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: DISCON TINUE Pres cription(s )
  8580   Discontinu e/Reinstat e by Rx# o r patient  name:  (R/ P): PATIEN T NAME
  8581   Are you en tering the  patient n ame or bar code:  (P/ B): Patien t Name
  8582   Select PAT IENT NAME:  OPPATIENT 16,ONE  OP PATIENT16, ONE         9-7-52     000246802
  8583        YES      SC VETE RAN                  
  8584                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  8585       RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  8586   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  8587   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  8588    1 1000032 18     AMP ICILLIN 50 0MG CAP                    10 A   05-11 05- 11   5  30
  8589    2 1000032 38     PRE DNISONE 5M G TAB                      30 A   05-30 05- 30   3  10
  8590    3 1000032 05$    TRI PROLIDINE  & PSEUDOEP HEDRINE         10 A   05-01 05- 01   5  31
  8591   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ----------
  8592    4 1000032 16$    AMP ICILLIN 10 GM INJ. M. D.V.            30 DC  05-07 05- 07   5  30
  8593    5 1000032 14     PRE DNISONE 1M G TAB                      30 DE  05-07 05- 07   3  10
  8594   Press RETU RN to cont inue: <Ent er>
  8595   Discontinu e all or s pecific Rx #'s?:  (A/ S): SPECIF IC Rx's
  8596   ENTER THE  LINE #:  ( 1-5): 2
  8597   Comments:   RESTRICTE D/NF MED
  8598   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION// ??
  8599                                     Require         Prin t     Prin t on
  8600     Nature o f Order Ac tivity   E .Signature    Chart C opy   Summ ary
  8601     -------- ---------- ------   - ----------    ------- ---   ---- ----
  8602     WRITTEN                                                       x
  8603     VERBAL                             x             x            x
  8604     TELEPHON ED                        x             x            x
  8605     SERVICE  CORRECTION                                           
  8606     POLICY                                           x            x
  8607     DUPLICAT E                                                    
  8608     SERVICE  REJECT                    x             x            
  8609   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION// SE RVICE REJE CT    R
  8610   Requesting  PROVIDER:  OPPROVIDE R30,TWO //   <Enter>       TO           
  8611   100003238   PREDNISON E 5MG TAB                          OPPATIEN T16,ONE
  8612                              Rx to  be Discon tinued
  8613   Press Retu rn to Cont inue: <Ent er>
  8614   OK to Disc ontinue? N // YES
  8615   When a pre scription  is discont inued, the  software  checks for  any unres olved ECME  rejection s for that  prescript ion. If a  DUR REJECT  or REFILL  TOO SOON  REJECT is  found, it  will be ma rked resol ved with t he reason  PRESCRIPTI ON DISCONT INUED.
  8616   When an eP harmacy pr escription  is discon tinued, th e software  checks fo r any unre leased fil ls with a  PAYABLE cl aim. If fo und, a rev ersal requ est is sen t to ECME,  which for wards it o n to the t hird party  payer.
  8617   When a pen ding renew al order i s disconti nued, Outp atient Pha rmacy veri fies if th ere is an  active pre scription  for the sa me drug. I f an activ e prescrip tion is fo und, you a re prompte d with “Th ere is an  active Rx  for this p ending ord er, Discon tinue both  (Y/N)?” I f you resp ond YES, b oth the pe nding orde r and the  active ord er are dis continued.  If you re spond NO,  only the p ending ord er is disc ontinued a nd the act ive order  is not dis continued.
  8618   E XE "Edit  Prescript ion(s)" di t Prescrip tions
  8619   [PSO EXEDI T]
  8620   This optio n allows c hanges to  be made to  entered o rders. New ly entered  orders ca n be edite d before r elease by  typing in  the corres ponding fi eld number . Previous ly entered  orders ca n be edite d by enter ing the pr escription  number, t hen specif ying the f ield to be  edited. A n asterisk  or star ( *) is show n in front  of each f ield that  will creat e a new or der if it  is changed . See the  section “E diting an  Order” for  an exampl e.
  8621   When editi ng fields  preceded b y an aster isk (*) in  an ePharm acy order  (or electr onically t hird party  billable  prescripti on), upon  acceptance  of the ed ited order  the origi nal prescr iption wil l be disco ntinued an d a new or der create d. If the  latest fil l of the o riginal or der has no t been rel eased, the  claim for  that fill  will be r eversed. A  new claim  is create d for the  new prescr iption. Se e “Editing  an ePharm acy Order”  for an ex ample of e diting ePh armacy ord ers.
  8622   MAXIMUM DA YS SUPPLY
  8623   Maximum Da ys Supply  has been a dded to bo th the VA  PRODUCT Fi le (50.68)  and the D rug File ( #50.0).  T his field  allows the  user to i ncrease th e Max Days  supply al lowed for  a drug to  greater th an 90 up t o 365.  Co ntrolled s ubstances  will remai n at 1-90  days suppl y.
  8624   With the a ddition of  Max Days  Supply, Da ys Supply  can now be  entered f rom 1-365  for a drug .
  8625   Important  Note: When  the MAXIM UM DAYS SU PPLY is po pulated in  both the  VA PRODUCT  File (50. 68) and th e Drug Fil e (#50), t he lower o f the two  values tak es priorit y.                     
  8626   Example: D AYS SUPPLY :  (1-90):   90//   ( Active Ord er)
  8627   The MAXIMU M DAYS SUP PLY in the  Drug File  (#50) and  the MAXIM UM DAYS SU PPLY in th e VA PRODU CT File (# 50.68) are  NOT set.
  8628   The MAXIMU M DAYS SUP PLY for th e Drug Fil e (#50) is  a NULL va lue.
  8629   The MAXIMU M DAYS SUP PLY for th e VA PRODU CT File (# 50.68) is  a NULL val ue.
  8630   The DAYS S UPPLY for  this presc ription ca n be set t o a maximu m of 90.
  8631   OP Medicat ions (ACTI VE)        May 26, 20 16@10:33:1 9           Page:     1 of    3 
  8632   TEST,PATIE NT                                          <NO ALLERG Y ASSESSME NT> 
  8633     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  8634     DOB: JAN  2,1947 (6 9)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  8635     SEX: MAL E                              
  8636    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  8637   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  8638                    Rx # : 10000261 0$                                                    
  8639    (1) *Orde rable Item : ASPIRIN  TAB                                                   
  8640    (2)             Drug : ASPIRIN  BUFFERED 3 25MG TAB                                   
  8641                     NDC : 00182-01 96-10                                                 
  8642    (3)          *Dosage : 325 (MG)                                                       
  8643                    Verb : TAKE                                                           
  8644         Disp ense Units : 1                                                              
  8645                    Noun : TABLET                                                         
  8646                  *Route : ORAL (BY  MOUTH)                                               
  8647               *Schedule : PRN                                                            
  8648    (4)Pat In structions :                                                                
  8649                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AS  NEEDED                          
  8650   (5)  Patie nt Status:  OPT NSC                                                         
  8651    (6)       Issue Date : 05/26/16                 (7)   Fill Date:  05/26/16            
  8652         Last  Fill Date : 05/26/16  (Window)                                             
  8653      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  8654                 Expires : 05/27/17                             MFG:                      
  8655   (9)      D ays Supply : 90                      (10)   QTY (CAP):  90                  
  8656   (11)    #  of Refills : 3                              Remaining:  3                   
  8657   (12)         Provider : XXXX,XXX XX                                                    
  8658   (13)          Routing : WINDOW                    (14)      Copie s: 1                 
  8659       Method  of Pickup :                                                                
  8660   (15)           Clinic : Not on F ile                                                   
  8661   (16)         Division : ALBANY ( 500)                                                  
  8662   +--------- Enter ?? F or more ac tions----- ---------- ---------- ---------- ----------
  8663   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  8664   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  8665   Select Act ion: Next  Screen// 9      
  8666   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 90//
  8667   Example: D AYS SUPPLY :  (1-265) :  90//    (Active Or der)
  8668   MAXIMUM DA YS SUPPLY  in the Dru g File (#5 0) is grea ter than t he MAXIMUM  DAYS SUPP LY in the  VA PRODUCT  File (#50 .68).
  8669   The MAXIMU M DAYS SUP PLY for th e Drug Fil e (#50) is  365.
  8670   The MAXIMU M DAYS SUP PLY for th e VA PRODU CT File (# 50.68) is  null.  
  8671   After an u pdate from  the Pharm acy Produc t System f or a maxim um days su pply of 26 5 the foll owing woul d occur:
  8672   The MAXIMU M DAYS SUP PLY for th e Drug Fil e (#50) is  365.
  8673   The MAXIMU M DAYS SUP PLY for th e VA PRODU CT File (# 50.68) is  265.  
  8674   In this sc enario, th e value in  the VA PR ODUCT File  (#50.68)  takes prio rity since  it is the  lower of  the two va lues.
  8675   The DAYS S UPPLY for  this presc ription ca n be set t o a maximu m of 265.
  8676   OP Medicat ions (ACTI VE)        May 25, 20 16@17:18:4 7           Page:     1 of    3 
  8677   TEST,PATIE NT                                          <NO ALLERG Y ASSESSME NT> 
  8678     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  8679     DOB: JAN  2,1947 (6 9)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  8680     SEX: MAL E                              
  8681    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  8682   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  8683                    Rx # : 10000260 9$                                                    
  8684    (1) *Orde rable Item : ASPIRIN  TAB                                                   
  8685    (2)             Drug : ASPIRIN  BUFFERED 3 25MG TAB                                   
  8686                     NDC : 00182-01 96-10                                                 
  8687    (3)          *Dosage : 325 (MG)                                                       
  8688                    Verb : TAKE                                                           
  8689         Disp ense Units : 1                                                              
  8690                    Noun : TABLET                                                         
  8691                  *Route : ORAL (BY  MOUTH)                                               
  8692               *Schedule : PRN                                                            
  8693    (4)Pat In structions :                                                                
  8694                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AS  NEEDED  
  8695   (5)  Patie nt Status:  OPT NSC                                                        
  8696    (6)       Issue Date : 05/25/16                 (7)   Fill Date:  05/25/16            
  8697         Last  Fill Date : 05/25/16  (Window)                                             
  8698      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  8699                 Expires : 05/26/17                             MFG:                      
  8700   (9)      D ays Supply : 90                      (10)   QTY (CAP):  90                  
  8701   (11)    #  of Refills : 3                              Remaining:  3                   
  8702   (12)         Provider : XXXX,XXX XX                                                    
  8703   (13)          Routing : WINDOW                    (14)      Copie s: 1                 
  8704       Method  of Pickup :                                                                
  8705   (15)           Clinic : Not on F ile                                                   
  8706   (16)         Division : ALBANY ( 500)                                                  
  8707   +--------- Enter ?? f or more ac tions----- ---------- ---------- ---------- ----------
  8708   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  8709   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  8710   Select Act ion: Next  Screen// 9      
  8711   DAYS SUPPL Y:  (1-265 ): 90//
  8712   Example: D AYS SUPPLY :  (1-250) :  90//    (Active Or der)
  8713   MAXIMUM DA YS SUPPLY  in the VA  PRODUCT Fi le (#50.68 ) is great er than th e MAXIMUM  DAYS SUPPL Y in the D rug File ( #50).
  8714   The MAXIMU M DAYS SUP PLY for th e Drug Fil e (#50) is  250.
  8715   The MAXIMU M DAYS SUP PLY for th e VA PRODU CT File (# 50.68) is  365.
  8716   In this sc enario, th e value in  the Drug  File (#50)  takes pri ority sinc e it is th e lower of  the two v alues.
  8717   The DAYS S UPPLY for  this presc ription ca n be set t o a maximu m of 250.
  8718   OP Medicat ions (ACTI VE)        May 25, 20 16@16:37:2 8           Page:     1 of    3 
  8719   TEST,PATIE NT                                          <NO ALLERG Y ASSESSME NT> 
  8720     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  8721     DOB: JAN  2,1947 (6 9)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  8722     SEX: MAL E                              
  8723    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  8724   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  8725                    Rx # : 10000260 8$                                                    
  8726    (1) *Orde rable Item : ASPIRIN  TAB                                                   
  8727    (2)             Drug : ASPIRIN  BUFFERED 3 25MG TAB                                   
  8728                     NDC : 00182-01 96-10                                                 
  8729    (3)          *Dosage : 325 (MG)                                                       
  8730                    Verb : TAKE                                                           
  8731         Disp ense Units : 1                                                              
  8732                    Noun : TABLET                                                         
  8733                  *Route : ORAL (BY  MOUTH)                                               
  8734               *Schedule : PRN                                                            
  8735    (4)Pat In structions :                                                                
  8736                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AS  NEEDED 
  8737   (5)  Patie nt Status:  OPT NSC                                                        
  8738    (6)       Issue Date : 05/25/16                 (7)   Fill Date:  05/25/16            
  8739         Last  Fill Date : 05/25/16  (Window)                                             
  8740      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  8741                 Expires : 05/26/17                             MFG:                      
  8742   (9)      D ays Supply : 90                      (10)   QTY (CAP):  90                  
  8743   (11)    #  of Refills : 3                              Remaining:  3                   
  8744   (12)         Provider : XXXX,XXX XX                                                    
  8745   (13)          Routing : WINDOW                    (14)      Copie s: 1                 
  8746       Method  of Pickup :                                                                
  8747   (15)           Clinic : Not on F ile                                                   
  8748   (16)         Division : ALBANY ( 500)                                                  
  8749   +--------- Enter ?? f or more ac tions----- ---------- ---------- ---------- ----------
  8750   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  8751   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  8752   Select Act ion: Next  Screen// 9      
  8753   DAYS SUPPL Y:  (1-250 ): 90//           
  8754   Example: D AYS SUPPLY :  (1-365) :  90//    (Pending O rder)
  8755   MAXIMUM DA YS SUPPLY  in the Dru g File (#5 0) is grea ter than t he MAXIMUM  DAYS SUPP LY in the  VA PRODUCT  File (#50 .68)
  8756   The MAXIMU M DAYS SUP PLY for th e Drug Fil e (#50) is  365.
  8757   The MAXIMU M DAYS SUP PLY for th e VA PRODU CT File (# 50.68) is  a NULL val ue.
  8758   In this sc enario, th e value in  the Drug  File (#50)  takes pri ority sinc e it is th e only val ue.
  8759   The DAYS S UPPLY for  this presc ription ca n be set t o a maximu m of 365.
  8760   Pending OP  Orders (R OUTINE)    May 31, 20 16@11:00:0 4           Page:     1 of    2 
  8761   TEST,PATIE NT                                          <NO ALLERG Y ASSESSME NT> 
  8762     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  8763     DOB: JAN  2,1947 (6 9)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  8764   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  8765   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB                                                    
  8766    (2)            Drug:  ASPIRIN B UFFERED 32 5MG TAB                                    
  8767          Dru g Message:  INTEN                                                           
  8768    (3)         *Dosage:  325 (MG)                                                        
  8769                   Verb:  TAKE                                                            
  8770        Dispe nse Units:  1                                                               
  8771                   Noun:  TABLET                                                          
  8772                 *Route:  ORAL (BY  MOUTH)                                                
  8773              *Schedule:   PRN                                                            
  8774    (4)   Pat  Instruct:                                                                  
  8775     Provider  Comments:                                                                  
  8776          Ins tructions:  TAKE ONE  TABLET PO  PRN                                        
  8777                    SIG:  TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AS N EEDED                        
  8778    (5) Patie nt Status:  OPT NSC
  8779    (6)     I ssue Date:  MAY 31,20 16         (7) Fill D ate: MAY 3 1,2016               
  8780    (8)    Da ys Supply:  90                 ( 9)   QTY ( CAP): 90                        
  8781          Pro vider orde red 3 refi lls                                                   
  8782   (10)   # o f Refills:  3                 (1 1)   Routi ng: WINDOW                      
  8783   (12)          Clinic:  242                                                             
  8784   (13)        Provider:  XXXXX,XXX X                                                     
  8785   (14)          Copies:  1                                                               
  8786   (15)         Remarks:                                                                  
  8787      Entry B y: XXXXX,X XXX                           En try Date:  05/31/16 1 0:56:42   
  8788   ---------- Enter ?? f or more ac tions----- ---------- ---------- ---------- ----------
  8789   BY  Bypass                  DC   Discontinu e            FL  Flag /Unflag
  8790   ED  Edit                    FN   Finish
  8791   Select Ite m(s): Quit // 8     
  8792   DAYS SUPPL Y:  (1-365 ): 90//
  8793   MAXIMUM DA YS SUPPLY
  8794   VA Product  File (#50 .68) vs Lo cal Drug F ile (#50)D ays Supply VA Product  File Loca l Drug Fil e             Outpati ent Pharma cy
  8795   ‘Days Supp ly’ Prompt 60NULLNULL Days Suppl y (1-90):  60//60NULL 365Days Su pply (1-36 5): 60//60 365365Days  Supply (1 -365): 60/ /60300265D ays Supply  (1-265):  60//603003 65******** ********** 60150NULLD ays Supply  (1-150):  60//The ab ove table  displays t he MAXIMUM  DAYS SUPP LY for fil es 50.68 a nd 50, and  the effec t on the d ays supply  range dis played to  the user i n Outpatie nt Pharmac y.  The ma ximum valu e for the  days suppl y is alway s the less er value i f the MAXI MUM DAYS S UPPLY is p opulated i n both fil es. 
  8796   **The defa ult of 60  is set by  the days s upply esta blished in  the Rx Pa tient Stat us file (# 53).
  8797      When en tering a M AXIMUM DAY S SUPPLY v alue using  the Drug  Enter/Edit  [PSS 
  8798                DRUG ENT ER/EDIT],  and the va lue is gre ater than  the VA Pro duct File  value, the  
  8799                followin g message  displays t o the user :  
  8800                “Cannot  be greater  than NDF  Maximum Da ys Supply:  <value>”
  8801   The MAXIMU M DAYS SUP PLY value  in the Loc al Drug Fi le (#50) s hould not  exceed 
  8802                 the MAX IMUM DAYS  SUPPLY val ue in the  VA Product  File (#50 .68).
  8803   DAW/NDC Ed it  XE "DA W/NDC Edit
  8804   The Dispen sed As Wri tten (DAW) /National  Drug Code  (NDC) fiel d for disc ontinued a nd expired  orders ca n be edite d. 
  8805   For ePharm acy prescr iptions, t he DAW/NDC  field for  discontin ued and ex pired orde rs can be  edited. Th e followin g statuses  are edita ble.
  8806   11 – EXPIR ED
  8807   12 – DISCO NTINUED
  8808   14 - DISCO NTINUED BY  PROVIDER
  8809   15 - DISCO NTINUED (E DIT)
  8810   These are  additional  status re sults from  the presc ription be ing discon tinued fro m CPRS. Fo r status 1 4 - DISCON TINUED BY  PROVIDER,  the user c an choose  to discont inue the p rescriptio n in CPRS  by selecti ng “Reques ting Physi cian Cance lled” for  the reason .
  8811   The follow ing is an  example of  the activ ity log en try stored  on the pr escription  for this  type of di scontinue:
  8812   1   06/20/ 08    DISC ONTINUED    ORIGINAL        OPPH ARM,ONE                        
  8813   Comments:  Discontinu ed by OE/R R.                                                    
  8814   For status  15 - DISC ONTINUED ( EDIT), the  user can  edit a pre scription  in CPRS wh ich discon tinues the  prescript ion being  edited res ulting in  status 15  in the Out patient Ph armacy pac kage. The  following  is an exam ple of the  activity  log entry  on the pre scription  in OP:
  8815   2   06/05/ 08    DISC ONTINUED    ORIGINAL        OPHA RM,ONE                       
  8816   ePharmacy  Menu XE "e Pharmacy M enu" 
  8817   [PSO EPHAR MACY MENU]
  8818  
  8819   The follow ing menu i tems are l ocked with  the PSORP H key: ePh armacy Med ication Pr ofile Divi sion Prefe rences, Th ird Party  Payer Reje cts – View /Process a nd Third P arty Payer  Rejects –  Worklist.  The follo wing menu  item is lo cked with  the PSO TR ICARE/CHAM PVA MGR ke y: TRICARE  CHAMPVA B ypass/Over ride Repor t. The ePh armacy Sit e Paramete rs [PSO eP HARM SITE  PARAMETERS ]  menu is  locked wi th the PSO  EPHARMACY  SITE MANA GER Key.
  8820   The follow ing menu i tems allow  the user  to perform  ePharmacy  specific  functions  including  rejections  by third  party paye rs includi ng DUR/RTS  and has t he followi ng options
  8821   Ignored Re jects Repo rt
  8822   ePharmacy  Medication  Profile ( View Only)
  8823   NDC Valida tion
  8824   ePharmacy  Medication  Profile D ivision Pr eferences
  8825   ePharmacy  Site Param eters
  8826   Third Part y Payer Re jects – Vi ew/Process
  8827   Third Part y Payer Re jects – Wo rklist
  8828   TRICARE CH AMPVA Bypa ss/Overrid e Report
  8829   View ePhar macy Rx
  8830   Pharmacy P roductivit y/Revenue  Report
  8831   DURs can o ccur when  a third pa rty determ ines there  are safet y issues i nvolved wi th an Rx c laim submi ssion, and  they can  be due to  high dose,  drug inte raction, a nd excessi ve utiliza tion. The  third part y payer re turns an N CPDP rejec tion code  of 88 to i ndicate a  DUR. 
  8832   Refill Too  Soon reje ctions hap pen when a  third par ty payer d etermines  that a pre scription  is being p rocessed t oo early c ompared to  the last  time the p rescriptio n was fill ed. This c an occur f or several  reasons,  including  third part y payer’s  policy dif fers from  VA policy,  patient r eceiving m edication  at another  pharmacy,  or the pr ovider may  have incr eased the  dosage or  frequency  of the med ication. T he third p arty payer  returns a n NCPDP re jection co de of 79 t o indicate  a Refill  Too Soon.
  8833   Prescripti ons reject ed as DUR,  Reject Re solution R equired, a nd Refill  Too Soon a re moved t o the REFI LL TOO SOO N/DUR REJE CT RESOLUT ION REQUIR ED (Third  Party) sec tion of th e Medicati on Profile . Prescrip tions reje cted as Re ject Resol ution Requ ired, TRIC ARE and CH AMPVA are  displayed  in the OTH ER REJECTS  PENDING R ESOLUTION  section of  the Medic ation Prof ile. The u ser must r esolve a r ejected pr escription  before ot her action s such as  release, l abel print , renew, a nd refill,  among oth ers, can b e performe d on it. A ctions may  still be  taken on t hese presc riptions t hrough CPR S.
  8834   Ignored Re jects Repo rt XE "Ign ored Rejec ts Report"  
  8835   [PSO IGNOR ED REJECTS  REPORT]
  8836   This optio n gives th e user the  ability t o run a re port for t hird-party  rejects t hat have b een ignore d and cons equently c losed by t he pharmac y users. 
  8837   The user c an select  one of the  following  parameter s to filte r the data  in the re port:
  8838   DIVISION:  Allows the  user to s elect one,  some or a ll divisio ns.
  8839   DATE RANGE : Allows t he user to  select a  date range .
  8840   SORT BY: A llows the  user to ch oose diffe rent field s to sort  the report  by. Any c ombination  can be se lected:
  8841   PATIENT: A llows the  user to se lect a sin gle, multi ple or all  patients
  8842   DRUG: Allo ws the use r to selec t a single , multiple  or all dr ugs.
  8843   USER: Allo ws the use r to selec t a single , multiple  or all us ers that h ave ignore d third pa rty reject s.
  8844   Even thoug h the repo rt display s the Bill ed Amount,  that amou nt cannot  be used to  determine  potential  revenue.   The Bille d Amount s hows what  was billed  to the th ird-party  payer.
  8845   Example: I gnored Rej ects Repor t
  8846   Select ePh armacy Men u Option:  IR  Ignore d Rejects  Report
  8847   You may se lect a sin gle or mul tiple DIVI SIONS,
  8848   or enter ^ ALL to sel ect all DI VISIONS.
  8849   DIVISION:  ^ALL
  8850   BEGIN REJE CT DATE: 0 30606  (MA R 06, 2006 )
  8851     END REJE CT DATE: 0 61407  (JU N 14, 2007 )
  8852       Enter  the SORT f ield(s) fo r this Rep ort:
  8853          1 -  PATIENT
  8854          2 -  DRUG
  8855          3 -  USER
  8856       Or any  combinati on of the  above, sep arated by  comma,
  8857       as in  these exam ples:
  8858          2,1   - BY PAT IENT, THEN  DRUG
  8859         3,1, 2 - BY USE R, THEN BY  PATIENT,  THEN BY DR UG
  8860   SORT BY: P ATIENT// 1 ,2
  8861        SORT  BY PATIENT
  8862              THEN BY DR UG
  8863   You may se lect a sin gle or mul tiple PATI ENTS,
  8864   or enter ^ ALL to sel ect all PA TIENTS.
  8865   PATIENT: ^ ALL
  8866   You may se lect a sin gle or mul tiple DRUG S,
  8867   or enter ^ ALL to sel ect all DR UGS.
  8868   DRUG: ^ALL
  8869   DEVICE: HO ME// [Sele ct Printer  Device]
  8870   Ignored Re jects Repo rt                                                     Page:   1
  8871   Sorted by  PATIENT, D RUG                           Di vision: AL BANY
  8872   Date Range : 03/06/20 07 - 06/14 /2007              Ru n Date: Ju n 15, 2007 @15:26:35
  8873   Note: Bill ed amount  is what wa s billed a nd
  8874   cannot be  used to de termine po tential re venue.
  8875   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  8876   Rx#             DRUG                   PATI ENT              IGNO RE DT IGNO RED BY 
  8877   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  8878   1192029A        SODIU M CHLORIDE  0.9% OPPA TIENT,ONE( 9999)  04/ 18/07  OPU SER,ONE
  8879   Billed Amo unt: 14.18
  8880        Comme nts: PATIE NT WAS RUN NING OUT O F DRUG.
  8881   Payer Mess age: NEXT  RFL 041907 ,DAYS TO R FL 1,LAST  FILL 11270 6 VIA MAIL ,REFILL 
  8882                   TOO S OON.
  8883   2990211         ALEND RONATE 70M G/75M OPPA TIENT,TWO( 0000)  05/ 20/07  OPU SER,ONE
  8884   Billed Amo unt: 21.99      
  8885        Comme nts: NEXT  POSSIBLE F ILL WAS TO O FAR OUT.
  8886   Payer Mess age: PLAN  LIMIT EXCE EDED. NEXT  POSSIBLE  FILL: 05/2 9/2007
  8887   TOTAL: 2 P atients.
  8888   ePharmacy  Medication  Profile ( View Only)
  8889   [PSO PMP]
  8890   Although t he name in dicates “e Pharmacy M edication  Profile”,  this optio n can be u sed to lis t the medi cation pro file for a ny patient  on file.  It will be  used most ly by ePha rmacy user s for clai ms researc h purposes . This fun ctionality  is also a vailable f rom the Re ject Workl ist throug h the Medi cation Pro file (MP)  action.
  8891   Example 1:  Medicatio n Profile  with defau lt view
  8892   Patient Me dication P rofile     Jun 04, 20 07@19:22:1 6           Page:     1 of    1 
  8893   OPPATIENT, ONE                                                           <A>  
  8894     PID: 000 -12-5678                                HEI GHT(cm): 1 75.26 (11/ 21/2006)
  8895     DOB: NOV  28,1946 ( 60)                          WEI GHT(kg): 1 08.18 (08/ 09/2007)
  8896     SEX: MAL E                                EXP/CANCEL  CUTOFF: 1 20 DAY                    .
  8897                                                                   I SSUE    LA ST     REF   DAY
  8898     # Rx#            DR UG [^]                            QTY ST  D ATE     FI LL     REM   SUP 
  8899     1 100004 112e    AL BUTEROL IN HALER                    1 A   0 4-21-07 04 -21-07  11     7
  8900     2 300483 e       AL PRAZOLAM 0 .25MG TABS              30 DC  0 6-14-07 06 -14-07  11    30
  8901     3 100004 113e    AM ITRIPTYLIN E 10MG TAB              60 A   0 4-21-07 04 -21-07  11    30
  8902     4 100004 075e    CA BERGOLINE  0.5MG TAB                7 E   0 5-18-05 05 -18-05   6     7
  8903     5 100004 155     DE SIPRAMINE  25MG                    90 S   0 2-23-07 02 -11-07  11    90
  8904     6 100004 022$e   DI GOXIN 0.05 MG/ML ELIX  (60CC)      30 A   0 2-01-07 02 -20-07  10    90
  8905     7 100004 081     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    15 DC  0 6-02-07 06 -03-07  11    15
  8906     8 100004 082     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    10 DC  0 6-02-07 06 -03-07  11    10
  8907     9 100004 083e    ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    15 A>  0 6-02-07 06 -23-07  11    15
  8908    10 100004 079e    NI COTINE 10M G/ML SOLN  NASAL SPRA Y  1 A>  0 6-02-07 06 -23-07  11    15
  8909    11 100003 298     SI MVASTATIN  20MG TAB                 5 DC  0 5-28-05 04 -27-07   3    30
  8910    12 100003 298A    SO DIUM CHLOR IDE 0.9% N ASAL SOLN( O  1 A   0 5-10-07 05 -10-07  11    30
  8911    13 100004 070e    VA LSARTAN 80 MG TAB                   5 S   0 6-28-07 05 -31-07  11    30
  8912   PENDING (2  order)
  8913    14 ALBUTE ROL INHALE R                                     RF  0 6-03-07             2    30
  8914    15 AMITRI PTYLINE 10 MG TAB                                RN  0 6-02-07             3    10
  8915   Non-VA MED S (Not dis pensed by  VA) (1 ord er)
  8916    16 TAMOXI FEN CITRAT E 10MG TAB S                     Date Docum ented: 06/ 04/07
  8917              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8918   CV  Change  View            PI   Patient In formation    SIG Show /Hide SIG
  8919   GS  Group  by Status        PU   Patient Re cord Updat e
  8920   Select: Qu it// 
  8921   The follow ing option s are avai lable as H idden Menu  actions o n this scr een.  
  8922   DR - Sort  by Drug
  8923  
  8924  
  8925   LF - Sort  by Last Fi ll
  8926   RX - Sort  by Prescri ption
  8927  
  8928   ID - Sort  by Issue D ate
  8929   RDD - Swit ch between  LAST FILL  and LAST  RELD (rele ase date)
  8930   After sele cting a pr escription  on this s creen, the  REJ optio n is avail able on th e “RX View ” screen’s  hidden me nu. This a ction disp lays third  party rej ect inform ation for  the prescr iptions wi th third p arty rejec ts.
  8931   The CV (Ch ange View)  option al lows the u ser to cha nge some c haracteris tics of th e screen a bove. The  user can a lso save a nd/or dele te prefere nces, whic h will be  used every  time the  user runs  the Medica tion Profi le option  or invokes  it from t he Reject  Worklist.  The users  can have o ne set of  preference s for each  Division  defined.
  8932   Example 2:  Change Vi ew action
  8933   Enter CV a t the “Sel ect:” prom pt to chan ge the vie w preferen ces. 
  8934        OPPRO VIDER,ONE' s current  default vi ew (ALBANY ):
  8935        ----- ---------- ---------- ---------- ----
  8936        EXP/C ANCEL CUTO FF  : 120  DAYS
  8937        SORT  BY             : DRUG  NAME
  8938        SORT  ORDER          : ASCE NDING
  8939        DISPL AY SIG         : NO
  8940        GROUP  BY STATUS     : YES
  8941        DISPL AY ORDER C OUNT: YES
  8942        Delet e this def ault view?  NO// <Ent er>
  8943   EXP/CANCEL  CUTOFF: 1 20// 120 D AYS
  8944   SORT BY: D R// DRUG N AME
  8945   SORT ORDER : ASCENDIN G// ASCEND ING  
  8946   DISPLAY SI G: OFF// O FF
  8947   GROUP BY S TATUS: OFF // ON 
  8948   DISPLAY OR DER COUNT:  ON// OFF
  8949   Save as yo ur default  View? NO/ / YES
  8950   Saving...O K!
  8951   Example 3:  Display S IG action
  8952   Enter SIG  at the “Se lect:” pro mpt to tog gle the Si g display  on or off.
  8953   Patient Me dication P rofile     Jun 04, 20 07@19:22:1 6           Page:     1 of    1 
  8954     PID: 000 -12-5678                                HEI GHT(cm): 1 75.26 (11/ 21/2006)
  8955     DOB: NOV  28,1946 ( 60)                          WEI GHT(kg): 1 08.18 (08/ 09/2007)
  8956     SEX: MAL E                                EXP/CANCEL  CUTOFF: 1 20 DAY             .
  8957                                                                  IS SUE    LAS T     DAY
  8958     # Rx#            DR UG [^]                            QTY ST DA TE     FIL L     SUP 
  8959     1 100004 112e    AL BUTEROL IN HALER                    1 A  04 -21-07 04- 21-07   7
  8960       SIG: T AKE ONE TA BLET BY MO UTH TWICE  A DAY
  8961     2 300483 e       AL PRAZOLAM 0 .25MG TABS              30 DC 06 -14-07 06- 14-07  30
  8962       SIG: T AKE 2 CAPS ULES BY MO UTH TAKE                                              
  8963     3 100004 113e    AM ITRIPTYLIN E 10MG TAB              60 A  04 -21-07 04- 21-07  30
  8964       SIG: T AKE TWO BY  MOUTH EVE RY DAY                                                
  8965     4 100004 075e    CE FOPERAZONE                          7 E  05 -18-05 05- 18-05   7
  8966       SIG: T AKE 1 TABL ESPOONFUL  BY MOUTH Q 4-6H AS NE EDED
  8967     5 100004 155     DE SIPRAMINE  25MG                    90 S  02 -23-07 02- 11-07  90
  8968       SIG: T AKE ONE TA BLET BY MO UTH TWICE  A DAY
  8969     6 100004 022$e   DI GOXIN 0.05 MG/ML ELIX  (60CC)      30 A  02 -01-07 02- 20-07  90
  8970       SIG: 3 00 LB BY M OUTH EVERY  FOUR HOUR S   
  8971     7 100004 081     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    15 DC 06 -02-07 06- 03-07  15
  8972       SIG: T AKE 1 TABL ESPOONFUL  BY MOUTH Q 4-6H AS NE EDED
  8973     8 100004 082     ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    10 DC 06 -02-07 06- 03-07  10
  8974       SIG: T AKE 2 TABL ESPOONFUL  BY MOUTH Q 4-6H AS NE EDED
  8975     9 100004 083e    ME TAPROTEREN OL 5% SOLU TION 10ML    15 A  06 -02-07 06- 23-07  15
  8976       SIG: T AKE 3 TABL ESPOONFUL  BY MOUTH Q 4-6H AS NE EDED
  8977              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  8978   CV  Change  View            PI   Patient In formation    SIG Show /Hide SIG
  8979   GS  Group  by Status        PU   Patient Re cord Updat e
  8980   Select: Qu it// 
  8981   NDC Valida tion XE "N DC Validat ion" 
  8982   The initia l validati on of the  NDC can be  performed  by a phar macy techn ician. Thi s function ality only  applies t o local fi lls that a re not sen t to OPAI.  This func tion provi des a phar macy techn ician the  ability to  manually  enter the  prescripti on number  or scan th e bar code  of the ex isting pre scription  label. The n the user  may manua lly enter  or scan th e NDC of t he stock b ottle used  to fill t he prescri ption. Whe n the syst em matches  the NDC,  confirmati on is prov ided to th e pharmacy  tech and  allows the  technicia n to conti nue proces sing. Howe ver, if th e system d etects a m ismatch an d the NDC  of the sto ck bottle  has an ass ociated en try in the  synonym f ile, the N DC will be  updated i n Prescrip tion file  (#52) for  the fill.  The system  will then  prompt th e technici an to pres s enter to  continue,  a new lab el will be  printed,  the origin al electro nic claim  reversed,  and a new  claim subm ission wil l be trans mitted wit h the new  NDC. In th e event th at the rev ised NDC p rompts a R TS/DUR rej ection, th e system w ill immedi ately send  the item  to the Rej ect Workli st.
  8983   In a case  where the  NDC entere d is not d efined for  the drug  in the Dru g File, th e system p rompts the  technicia n that a m ismatch ha s occurred  and the p rescriptio n needs to  be valida ted by a p harmacist.  The syste m notes th at the NDC  had not b een valida ted and al lows the p harmacy te ch to move  to the ne xt prescri ption. In  the event  of a chang e of NDC p rompted a  rejection,  the syste m immediat ely sends  the item t o the Reje ct Worklis t.
  8984   The releas ing pharma cist will  receive a  notation t hat NDC ha s been val idated by  technician  when proc essing. If  the NDC c hange has  prompted a  claim rev ersal and  produced a  RTS/DUR r ejection,  the pharma cist will  be present ed with a  Reject Pro cessing sc reen at re lease.
  8985   Example: M atched NDC :
  8986   Select ePh armacy Men u Option:  NV  NDC Va lidation
  8987   Prescripti on: 101310        DIP YRIDAMOLE  25MG TAB  
  8988   Rx: 101310            Fill: 0               Patient: O PPATIENT,O NE                 
  8989   Drug: DIPY RIDAMOLE 2 5MG TAB               NDC: 00597 -0017-10                      
  8990   Prescripti on label N DC: 00597- 0017-10
  8991   Stock NDC:  005970017 10
  8992   NDC match  confirmed
  8993   Prescripti on:
  8994   Example: N on-matched  NDC:
  8995   Prescripti on:    101 341     BI PERIDEN 2M G TAB  
  8996   Rx: 101341            Fill: 0               Patient: O PPATIENT,O NE                 
  8997   Drug: BIPE RIDEN 2MG  TAB                   NDC: 00044 -0120-05                      
  8998   Prescripti on label N DC: 00044- 0120-05
  8999   Stock NDC:  000440120 06
  9000   Due to a c hange in N DC, a clai ms reversa l and resu bmission w ill be per formed.
  9001   Veteran Pr escription  101341 su ccessfully  submitted  to ECME f or claim g eneration.
  9002   Claim Stat us: 
  9003   IN PROGRES S-Building  the claim
  9004   IN PROGRES S-Transmit ting
  9005   E PAYABLE
  9006   Prescripti on:
  9007   ePharmacy  Medication  Profile D ivision Pr eferences  XE "ePharm acy Medica tion Profi le Divisio n Preferen ces"  
  9008   [PSO PMP S ITE PREFER ENCES]
  9009   This optio n allows t he user to  specify c ertain set tings that  will cont rol how th e ePharmac y Medicati on Profile  option wo rks for th at user. B elow is th e list of  settings t hat can be  specified  through t his option :
  9010   EXP/CANCEL  CUTOFF: I ndicates t he maximum  number of  days for  an expired  and/or di scontinued  prescript ion to be  cut from t he profile .
  9011   SORT BY: I ndicates t he default  sorting c olumn. The  options a re: Rx#, D rug Name,  Issue Date  or Last F ill Date.
  9012   SORT ORDER : Indicate s the orde r in which  the colum n above wi ll be sort ed: Ascend ing or Des cending.
  9013   DISPLAY SI G: Indicat es whether  the SIG s hould be d isplayed u nder each  prescripti on or if i t should b e hidden.
  9014   GROUP BY S TATUS: Ind icates whe ther the l ist should  be groupe d by statu s (Active,  Discontin ued, Hold,  etc…) or  not.
  9015   DISPLAY OR DER COUNT:  Indicates  whether t he number  of orders  under each  group sho uld be dis played bes ide the gr oup name.  Example __ ____ACTIVE  (3 orders )_____
  9016   Select ePh armacy Men u Option:  PF  ePharm acy Medica tion Profi le Divisio n Preferen ces
  9017        ALBAN Y ISC's cu rrent defa ult view:
  9018        ----- ---------- ---------- --------
  9019        EXP/C ANCEL CUTO FF  : 200  DAYS
  9020        SORT  BY             : Rx#
  9021        SORT  ORDER          : ASCE NDING
  9022        DISPL AY SIG         : ON
  9023        GROUP  BY STATUS     : OFF
  9024        DISPL AY ORDER C OUNT: OFF
  9025        Delet e this def ault view?  NO// <Ent er>
  9026   EXP/CANCEL  CUTOFF: 2 00// <Ente r> DAYS
  9027   SORT BY: R X//  <Ente r> Rx#
  9028   SORT ORDER : ASCENDIN G// ^EXP
  9029   EXP/CANCEL  CUTOFF: 2 00// 120 D AYS
  9030   SORT BY: R X//  <Ente r> Rx#
  9031   SORT ORDER : ASCENDIN G// <Enter >
  9032   DISPLAY SI G: ON// <E nter>
  9033   GROUP BY S TATUS: OFF // <Enter>
  9034   DISPLAY OR DER COUNT:  OFF//<Ent er> 
  9035   Saving...O K!
  9036  
  9037   If there i s a set of  preferenc es already  on file f or the div ision the  user is lo gged under , the opti on to dele te such pr eferences  is present ed to the  user as se en above. 
  9038   ePharmacy  Site Param eters XE " ePharmacy  Site Param eters" 
  9039   The ePharm acy Site P arameters  file (#52. 86) stores  the ePhar macy Site  parameters  by divisi on.  The E PHARMACY S ITE PARAME TERS [PSO  ePHARM SIT E PARAMETE RS] option  can be ac cessed fro m the ePha rmacy Menu  [PSO EPHA RMACY MENU ]. 
  9040  
  9041   This optio n requires  the PSO E PHARMACY S ITE MANAGE R security  key.
  9042   The follow ing site p arameters  are defina ble in the  General P arameters  section:
  9043   REJECT WOR KLIST DAYS : This is  the number  of days a n unresolv ed reject  can remain  on the Th ird Party  Payer Reje cts – Work list witho ut being i ncluded in  the night ly reject  worklist a lert mail  message.
  9044   EPHARMACY  RESPONSE P AUSE: This  defines t he length  of an opti onal pause  after the  display o f  the cla im transmi ssion mess ages for r ejects res olved from  the Rejec t Worklist .  The pau se can be  set to a v alue from  zero (0) t o three (3 ) seconds  with a def ault of tw o (2) seco nds.  The  delay appe ars at the  end of cl aims trans mission me ssaging an d will all ow the pha rmacist to  read the  transmissi on message s before d isplaying  the next s creen
  9045   In the Tra nsfer Reje ct Paramet ers sectio n, the use r may ente r as many  reject cod es as they  desire al ong with t he manner  in which e ach will b e allowed  to be plac ed on the  Third Part y Payer Re jects – Wo rklist. Th is is what  appears i n the Tran sfer Rejec t Paramete rs section :
  9046   REJECT COD E: A valid  third par ty claim r eject code  should be  entered.  A listing  of these c odes is pr ovided whe n double q uestion ma rks (??) a re entered  for this  prompt. Va lid codes  are contai ned within  the BPS N CPDP REJEC T CODES fi le (#90023 13.93). Al so, a valu e defined  in this fi eld trigge rs definit ion of USE R field (# 2) and DAT E OF LAST  UPDATE fie ld (#3).
  9047   AUTO SEND:  This prom pt is a co mpanion to  the REJEC T CODE pro mpt. Enter  YES to al low the en tered REJE CT CODE to  be automa tically pl aced on th e Pharmacy  Reject Wo rklist or  NO to requ ire Outpat ient Pharm acy Electr onic Claim s Coordina tor (OPECC ) interven tion to do  so. A nul l value wi ll be trea ted the sa me as ente ring NO in  this fiel d.
  9048   In the Rej ect Resolu tion Requi red Parame ters secti on, the us er may ent er as many  reject co des as the y desire a long with  the manner  in which  each will  be allowed  to be pla ced on the  Third Par ty Payer R ejects – W orklist. T his is wha t appears  in the Rej ect Resolu tion Requi red Parame ters secti on:
  9049   REJECT RES OLUTION RE QUIRED COD E: A valid  third par ty claim r eject code  should be  entered.  A listing  of these c odes is pr ovided whe n double q uestion ma rks (??) a re entered  for this  prompt. Va lid codes  are contai ned within  the BPS N CPDP REJEC T CODES fi le (#90023 13.93).
  9050   THRESHOLD  AMOUNT: Th is prompt  is a compa nion to th e Reject R esolution  Required C ode prompt . The thre shold amou nt is comp ared to th e gross am ount due f or the pre scription.  If the gr oss amount  due is eq ual to or  greater th an the thr eshold amo unt, then  the gross  amount due  has met t he thresho ld.
  9051   If a rejec t code is  specified  as a rejec t resoluti on require d code, an d that rej ect code i s received  from a th ird party  payer, the  system wi ll evaluat e the pres cription f or Reject  Resolution  Required  processing . The pres cription w ill not be  filled if  these cri teria are  met: origi nal fill,  Veteran el igibility,  not relea sed, the r eject is o n the Reje ct Resolut ion Requir ed list fo r the curr ent divisi on, and th e total gr oss amount  of the pr escription  is at or  above the  specified  threshold.
  9052   The short  format dis plays the  status in  an abbrevi ated form.  The follo wing is an  explanati on of the  Site Param eter actio ns:
  9053   ActionDesc riptionEdi t All Para meters [EA ]Edit all  parameters  on the sc reen. This  action is  a compila tion of Ed it General  Parameter s [EG], Ed it Transfe r Reject C ode [ET],  and Edit R ej. Resolu tion Requi red Code [ ER].Edit G eneral Par ameters [E G]Edit the  General P arameters  section of  the scree n. Add, ed it, or del ete data.E dit Transf er Reject  Code [ET]E dit the Tr ansfer Rej ect Code s ection of  the screen . Add, edi t or delet e reject c odes and t he associa ted auto-s end parame ter.Edit R ej. Resolu tion Requi red Code [ ER]Edit th e Edit Rej . Resoluti on Require d Code sec tion of th e screen.  Add, edit  or delete  reject cod es and the  associate d threshol d paramete r.Copy Par ameters [C P]The para meters for  the divis ion displa yed on the  screen wi ll be copi ed to one  or more se lected div isions. Al l paramete rs for the  destinati on divisio ns are ove rwritten w hen the co py action  is used.Di splay Site  Parameter s [DP]Sele ct multipl e division s to displ ay paramet ersChange  Division [ CD]Select  a division  to displa y on the s creenExit  [EX]Exit t he ePharma cy Site Pa rameters o ptionExamp le: ePharm acy Site P arameter S creen
  9054   ePharmacy  Site Param eters      Jun 19, 20 15@15:28:4 4           Page:     1 of    2 
  9055   Pharmacy D ivision:  DNS  ENNE VAM&R OC
  9056                                                                                          
  9057   Pharmacy D ivision:  DNS  ENNE VAM&R OC                                                  
  9058     General  Parameters                                                                  
  9059     Reject W orklist Da ys: 1                                                            
  9060     ePharmac y Response  Pause: 0                                                        
  9061     Transfer  Reject Co des                                                              
  9062     Code  De scription                                                         Auto-Send 
  9063     ----  -- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- --------   --------- 
  9064       56  No n-Matched  Prescriber  ID                                                NO 
  9065       57  No n-Matched  PA/MC Numb er                                                 NO 
  9066       58  No n-Matched  Primary Pr escriber                                           NO 
  9067       60  Pr oduct/Serv ice Not Co vered For  Patient Ag e                           YES 
  9068       61  Pr oduct/Serv ice Not Co vered For  Patient Ge nder                        YES 
  9069       62  Pa tient/Card  Holder ID  Name Mism atch                                   YES 
  9070   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  9071   EA  Edit A ll Paramet ers                   CP  Copy P arameters
  9072   EG  Edit G eneral Par ameters               DP  Displa y Site Par ameters
  9073   ET  Edit T ransfer Re ject Code             CD  Change  Division
  9074   ER  Edit R ej. Resolu tion Requi red Code   EX  Exit
  9075   Select Act ion: Next  Screen//
  9076   Example: E dit Genera l Paramete rs (EG) ac tion
  9077   Select Act ion: Next  Screen// E G   Edit G eneral Par ameters  
  9078   REJECT WOR KLIST DAYS : 1// ??
  9079           Th e number o f days an  uncommente d reject c an remain  on the rej ect
  9080           wo rklist wit hout being  included  in the nig htly rejec t worklist  alert
  9081           ma il message .
  9082      
  9083   REJECT WOR KLIST DAYS : 1// 
  9084   EPHARMACY  RESPONSE P AUSE: 2//  ??
  9085           Th is field c ontains th e number o f seconds  the claim  status mes sage will 
  9086           be  displayed  on the sc reen after  the trans mission me ssage. The  number
  9087           of  seconds t o delay ma y be from  0 to 3 wit h the defa ult of 2 s econds.
  9088      
  9089   EPHARMACY  RESPONSE P AUSE: 2//    
  9090   Example: E T (Edit Tr ansfer Rej ect Code)  action
  9091   Select Act ion: Next  Screen// E T   Edit T ransfer Re ject Code   
  9092   All transf er rejects  will auto matically  be placed  on the Thi rd Party P ayer
  9093   Rejects -  Worklist i f the reje ct code is  defined i n the site  parameter  file
  9094   and the AU TO SEND pa rameter is  set to ye s. The OPE CC must ma nually tra nsfer
  9095   the reject  if the re ject code  is defined  in the si te paramet er file
  9096   and the AU TO SEND pa rameter is  set to no . (To be u sed when P harmacy ca n
  9097   possibly c orrect a l ocally fil led Rx.)
  9098   TRANSFER R EJECT CODE : ??
  9099       
  9100      Choose  from:
  9101      10         M/I Pat ient Gende r Code
  9102      11         M/I Pat ient Relat ionship Co de
  9103      12         M/I Pla ce of Serv ice
  9104      13         M/I Oth er Coverag e Code
  9105      14         M/I Eli gibility C larificati on Code
  9106      15         M/I Dat e of Servi ce
  9107      16         M/I Pre scription/ Service Re ference Nu mber
  9108      17         M/I Fil l Number
  9109      18         M/I Met ric Quanti ty
  9110   .
  9111   .
  9112   .
  9113   TRANSFER R EJECT CODE : 81        Claim Too  Old
  9114      You are  entering  a new tran sfer rejec t code - 8 1.
  9115   TRANSFER R EJECT CODE : 81// 
  9116   AUTO SEND:  NO// ??
  9117           En ter YES to  allow the  Third Par ty claim r eject code  to be 
  9118           au tomaticall y placed o n the Phar macy Rejec t Worklist  or NO
  9119           to  require O utpatient  Pharmacy E lectronic  Claims 
  9120           Co ordinator  (OPECC) in tervention  to do so.   A null v alue
  9121           wi ll be trea ted the sa me as ente ring NO in  this fiel d.
  9122      
  9123        Choos e from: 
  9124          0         NO
  9125          1         YES
  9126   AUTO SEND:  NO//
  9127   ANOTHER TR ANSFER REJ ECT CODE:
  9128   Example: E R (Edit Re j. Resolut ion Requir ed Code) a ction
  9129   Select Act ion: Next  Screen// E R   Edit R ej. Resolu tion Requi red Code  
  9130   All Reject  Resolutio n Required  reject co des will a utomatical ly be plac ed
  9131   on the Thi rd Party P ayer Rejec ts - Workl ist. This  parameter  applies to
  9132   rejects fo r original  unrelease d fills on ly. Prescr iptions wi ll not be  filled
  9133   until the  rejects id entified b y the Reje ct Resolut ion parame ter are re solved.
  9134   REJECT RES OLUTION RE QUIRED COD E: ??
  9135       
  9136      Choose  from:
  9137      10         M/I Pat ient Gende r Code
  9138      11         M/I Pat ient Relat ionship Co de
  9139      12         M/I Pla ce of Serv ice
  9140      13         M/I Oth er Coverag e Code
  9141      14         M/I Eli gibility C larificati on Code
  9142      15         M/I Dat e of Servi ce
  9143      16         M/I Pre scription/ Service Re ference Nu mber
  9144      17         M/I Fil l Number
  9145      18         M/I Met ric Quanti ty
  9146      19         M/I Day s Supply
  9147      20         M/I Com pound Code
  9148      21         M/I Pro duct/Servi ce ID
  9149      22         M/I Dis pense As W ritten (DA W)/Product  Selection  Code
  9150      23         M/I Ing redient Co st Submitt ed
  9151      24         M/I SAL ES TAX
  9152      25         M/I Pre scriber ID
  9153      26         M/I Uni t Of Measu re
  9154      27         Product  Identifie r not FDA/ NSDE Liste d
  9155      28         M/I Dat e Prescrip tion Writt en
  9156      29         M/I Num ber Of Ref ills Autho rized
  9157   .. . . 
  9158   REJECT RES OLUTION RE QUIRED COD E: 27         Product  Identifie r not FDA/ NSDE Liste d
  9159      You are  entering  a new reje ct resolut ion requir ed code -  27.
  9160   REJECT RES OLUTION RE QUIRED COD E: 27// 
  9161   DOLLAR THR ESHOLD: 0/ / ??
  9162           If  a Reject  Resolution  Required  Code is re ceived on  an ECME cl aim reject ,
  9163           th e value of  this fiel d is compa red to the  Gross Amo unt Due of  the
  9164           pr escription .
  9165            
  9166           If  the Gross  Amount Du e is great er or equa l to the v alue of th is field 
  9167           th en the rej ect is tra nsferred t o the Thir d Party Wo rkList for  Reject
  9168           Re solution R equired (R RR) proces sing.
  9169            
  9170           If  the value  of this f ield is le ft blank o r set to 0 , then all  rejects 
  9171           wi th the RRR  reject co de will be  transferr ed to the  Third Part y Worklist
  9172           fo r RRR proc essing.
  9173      
  9174   DOLLAR THR ESHOLD: 0/
  9175   ANOTHER RE JECT RESOL UTION REQU IRED CODE:
  9176   Example: C P (Copy Pa rameters)   action
  9177   Select Act ion: Next  Screen// C P   Copy P arameters   
  9178   The parame ters will  be copied  from  DNS  ENNE VAM&R OC Divisio n.
  9179   Select the  Pharmacy  Division(s ) to overw rite.
  9180   You may se lect a sin gle or mul tiple Phar macy Divis ions,
  9181   or enter ^ ALL to sel ect all Ph armacy Div isions.
  9182   Select a P harmacy Di vision to  be overwri tten: ??
  9183       
  9184      Choose  from:
  9185      FORT CO LLINS CLIN IC     442 GC  
  9186      GREELEY  CLINIC      442GD  
  9187        MOC -  DNS  ENNE       442HK   
  9188      SIDNEY  CLINIC      442GB  
  9189       
  9190   Select a P harmacy Di vision to  be overwri tten: FORT  COLLINS C LINIC    4 42GC  
  9191   ANOTHER ON E: 
  9192   The parame ters from  Pharmacy D ivision  DNS  ENNE VAM&R OC
  9193   will overw rite the p arameters  in Pharmac y Division :
  9194   FORT COLLI NS CLINIC
  9195   Do you wan t to conti nue? NO//
  9196   Third Part y Payer Re jects - Vi ew/Process  XE "Third  Party Pay er Rejects  - View/Pr ocess" 
  9197   [PSO REJEC TS VIEW/PR OCESS] 
  9198   This optio n provides  informati on about r ejects tha t have bee n on the T hird Party  Payer Rej ects – Wor klist. Thi s option a llows the  user to fi nd, displa y and reop en rejects  previousl y resolved  from the  Third Part y Payer Re jects – Wo rklist in  order to t ake action  on them a gain.
  9199   The user c an choose  to view re jects for  one, multi ple, or al l Outpatie nt Pharmac y Division s.
  9200   Example: V iewing and  Resolving  Open Reje cts XE "Vi ewing and  Resolving  Open Rejec ts" 
  9201   Select ePh armacy Men u Option:  VP  Third  Party Paye r Rejects  - View/Pro cess
  9202   You may se lect a sin gle or mul tiple DIVI SIONS,
  9203   or enter ^ ALL to sel ect all DI VISIONS.
  9204   DIVISION:  ^ALL
  9205   The user c an select  one of the  following  selection s to filte r the data  displayed :
  9206   DATE RANGE : Selects  a date ran ge (Defaul t: Last 90  days).
  9207   BEGIN REJE CT DATE: T -90// <Ent er> (MAR 0 9, 2007)
  9208   END REJECT  DATE: T//  <Enter> ( JUN 07, 20 07)
  9209   (P)ATIENT:  Selects a  single pa tient, mul tiple pati ents, or a ll patient s.
  9210   (D)RUG: Se lects a si ngle drug,  multiple  drugs, or  all drugs.
  9211   (R)x: Sele cts a sing le prescri ption numb er, or mul tiple pres cription n umbers.
  9212   (I)NSURANC E: Selects  a single  insurance,  multiple  insurances , or all i nsurances.
  9213        Selec t one of t he followi ng:
  9214              P          PATIENT
  9215              D          DRUG
  9216              R          Rx
  9217              I          INSURANCE
  9218   By (P)atie nt, (D)rug , (R)x or  (I)nsuranc e: P// INS URANCE
  9219   You may se lect a sin gle or mul tiple INSU RANCES,
  9220   or enter ^ ALL to sel ect all IN SURANCES.
  9221   INSURANCE:  TEST
  9222        1   T EST INS PL US       1 11 STREET  ADDRESS          CITY      MONTA NA       Y
  9223        2   T EST INSURA NCE        123 MAIN S T          CHICAGO      ILLINOIS        Y
  9224   CHOOSE 1-2 : 2  TEST  INSURANCE      123 MA IN ST          CHICAG O     ILLI NOIS     
  9225    Y   TEST  INSURANCE
  9226   ANOTHER ON E: 
  9227   Next, the  user can c hoose to d isplay eit her Unreso lved, Reso lved, or B oth types  of rejects
  9228        Selec t one of t he followi ng:
  9229              U          UNRESOLVED
  9230              R          RESOLVED
  9231              B          BOTH
  9232   (U)NRESOLV ED, (R)RES OLVED or ( B)OTH REJE CT statuse s: B// <En ter> BOTH
  9233   Please wai t...
  9234   Example: V iewing and  Resolving  Open Reje cts (conti nued)
  9235   Rejects Pr ocessing S creen      Nov 21, 20 05@08:27:3 7           Page:     1 of    1 
  9236   Divisions:  ALL
  9237   Selection:  ALL REJEC TS FOR TES T INS
  9238     # Rx#           PAT IENT(ID)[^ ]            DRUG                   REASON            
  9239     1 100003 872    OPP ATIENT,FOU R(1322P          A AN D Z OINTME NT     DUR :              
  9240       Payer  Message:                                                                    
  9241     2 100003 873    OPP ATIENT,FOU R(1322P          PHYT ONADIONE 5 MG TAB 79  :REFILL TO O SO
  9242       Payer  Message:                                                                    
  9243     3 100003 873    OPP ATIENT,FOU R(1322P          PHYT ONADIONE 5 MG TAB DUR :              
  9244       Payer  Message:                                                                    
  9245     4 100003 785    OPP ATIENT,TEN (3222)  AL BUMIN 5% 2 50ML     D UR:              
  9246       Payer  Message:                                                                    
  9247     5 100003 882    OPP ATIENT,TEN (3222)  AL BUTEROL IN HALER    D UR:              
  9248       Payer  Message:                                                                    
  9249     6 100003 884    OPP ATIENT,TEN (3222)  TE MAZEPAM 15 MG CAP   D UR:              
  9250       Payer  Message:                                                                    
  9251              Select the  entry # t o view or  ?? for mor e actions                       
  9252   DR  Sort b y Drug           RE   Sort by Re ason         RX  Sort  by Prescr iption
  9253   PA  Sort b y Patient        RF   Screen Ref resh         GI  Grou p by Insur ance 
  9254   Select: Qu it//
  9255   The follow ing option s are avai lable on t he screen  above:
  9256   DR – Sorts  the list  by the dru g name.
  9257   PA – Sorts  the list  by the pat ient’s las t name.
  9258   RE – Sorts  the list  by the rej ect reason .
  9259   RF – Refre shes the s creen. (Th is selecti on retriev es DUR/ RE FILL TOO S OON reject s that hap pened afte r the scre en was ori ginally po pulated.)
  9260   RX – Sorts  the list  by Prescri ption numb er.
  9261   GI – Group s the reje cts by Ins urance Com pany name.
  9262   The follow ing hidden  actions a re also av ailable (e xcluding s tandard Li stManager  hidden act ions):
  9263   TRI (Show/ Hide TRICA RE) – Togg le that in dicates wh ether to d isplay or  hide TRICA RE rejecti ons.
  9264   CVA (Show/ Hide CHAMP VA) – Togg le that in dicates wh ether to d isplay or  hide CHAMP VA rejecti ons.
  9265   PSX (Print  to Excel)  – Allows  the curren t display  list of re jection to  output in  a format  that can e asily be i mported in to a sprea dsheet.
  9266   The follow ing two se ts of char acters den ote the or der by whi ch the lis t is being  sorted: [ ^] for asc ending and  [v] for d escending.  The order  inverts e very time  the user s elects the  same colu mn by whic h the list  is alread y ordered  . Thus, if  the list  is current ly ordered  by Patien t in ascen ding order  ([^]) and  the user  types “PA” , the list  will be r e-sorted i n descendi ng order a nd the ord er indicat or will ch ange to ([ v]).
  9267   The user s elects a s pecific re cord to di splay all  relevant i nformation  about the  prescript ion and th e claim su bmitted to  the payer .
  9268   Example: V iewing and  Resolving  Open Reje cts (conti nued)
  9269   Reject Inf ormation(V eteran)Nov  21, 2005@ 08:29:30           Pa ge:    1 o f    2 
  9270   Division :  ALBANY    NPI#: 1234 567890     NCPDP: 415 0001P  TAX  ID: XX-XX XXXXXDivis ion : ALBA NY                        NPI#:  1234567890     NCPDP:  4150001P
  9271   Patient  :  OPPATIENT ,FOUR (000 -01-1322P)   Sex: M              DOB: JAN 1 3,1922(83)
  9272   Rx#      :  100003873 /0      EC ME#: 00000 0504455 Da te of Serv ice: Nov 1 5, 2005
  9273   CMOP Drug:  DOCUSATE  NA 100MG C
  9274  
  9275  
  9276  
  9277     NDC Code : 54629-06 00-01
  9278   __________ __________ __________ __________ __________ __________ __________ __________    REJECT  Informatio n__(Vetera n)________ __________ __________ __________ __________ ___
  9279   Reject Typ e    : 79  - REFILL T OO SOON re ceived on  NOV 15, 20 05@14:13:5 1           
  9280   Reject Sta tus  : OPE N/UNRESOLV ED                                                      
  9281   Next Avail  Fill: NOV  20,2005                                                   
  9282   Payer Addl  Msg : NEX T RFL 1118 05,DAYS TO  RFL 3,LAS T FILL 101 805 AT YOU R           
  9283                     PHA RM,REFILL  TOO SOON                                                
  9284   Reason Cod e    : ER  (OVERUSE P RECAUTION  )                                            
  9285   DUR Text        : RET AIL
  9286   DUR Add Ms g    : THI S IS THE D UR ADDITIO NAL TEXT._ __________ __________ __________
  9287   OTHER REJE CTS_______ __________ __________ __________ __________ __________ __________  
  9288   29 - M/I N umber Refi lls Author ized
  9289   39 - M/I D iagnosis C ode_______ __________ __________ __________ __________ __________
  9290   INSURANCE  Informatio n_________ __________ __________ __________ __________ __________  
  9291   Insurance       : TES T INS                                                                 
  9292   Contact         : 1-8 00-555-505 0                                                     
  9293   BIN / PCN      : RXIN S / XXXXXX XXXXXXX___ __________ __________ __________ __________ BIN             : 741 852 ______ __________ __________ __________ __________ __________ __
  9294   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  9295   VW  View R x                IGN  Ignore Rej ect         OVR Submi t Override  Codes
  9296   MP  Medica tion Profi le    RES  Resubmit C laim        CSD Chang e Suspense  Date
  9297   Select: Ne xt Screen/ / IGN   Ig nore Rejec t  
  9298   These opti ons are av ailable on  the scree n above:
  9299   VW (View R X) – Takes  the user  to the Vie w Prescrip tion optio n to revie w details  for that p rescriptio n. 
  9300   MP (Medica tion Profi le) – Invo kes the pa tient’s li st of medi cation.
  9301   IGN (Ignor e Reject)  – Allows t he user to  close or  resolve th e DUR/REFI LL TOO SOO N/REJECT R ESOLUTION  REQUIRED R eject with out resubm ission to  the payer.  The user  will be re quired to  enter a fr ee-text co mment and  his/her el ectronic s ignature. 
  9302   RES (Resub mit Claim)  – Allows  the user t o re-submi t the clai m to the p ayer. This  will auto matically  mark the r eject reso lved. The  RES action  can be us ed to subm it a claim  for TRICA RE and CHA MPVA non-b illable pr escription s with ope n pseudo-r ejection c odes of eT  and eC.   The Reject  Informati on screen  only displ ays the RE SUBMISSION  indicator  if the cl aim was re submitted  from the E CME User S creen.
  9303   OVR (Submi t Override  Codes) –  Allows the  user to r e-submit t he claim b y entering  NCPDP ove rride code s, which s hall trigg er a new c laim submi ssion be s ent to the  payer. 
  9304   CSD (Chang e Suspense  Date) – A llows the  user to ch ange the f ill date f or suspend ed prescri ptions.
  9305   DC (Discon tinue Rx)  – C (Disco ntinue Rx)  – Allows  the user t o disconti nue a TRIC ARE, CHAMP VA or Vete ran prescr iption. •
  9306   Note that  this is pr imary acti on when th e prescrip tion is fo r a TRICAR E or CHAMP VA patient  and a hid den action  when the  prescripti on is for  a Veteran  patient.
  9307   Hidden act ions:
  9308   COM (Add C omments) –  Allows th e user to  add reject  specific  comments.  This comme nts are lo cal to the  Reject Wo rklist and  View/Proc ess option s and are  not transm itted to E CME.
  9309   CLA (Submi t Clarif.  Code) – Al lows the u ser to re- submit a c laim with  Clarificat ion Codes.  
  9310   ED (Edit R x) – Allow s the user  to edit t he prescri ption. If,  after  ed iting the  prescripti on, the fi ll date is  equal to  the curren t date or  is in the  future and  the presc ription is  not alrea dy suspend ed, the us er will ge t the LABE L prompt,  which will  allow the  user to s uspend the  prescript ion.
  9311   DC (Discon tinue Rx)  – Allows t he user to  discontin ue a TRICA RE, CHAMPV A or Veter an prescri ption.  No te that th is is prim ary action  when the  prescripti on is for  a TRICARE  or CHAMPVA  patient a nd a hidde n action w hen the pr escription  is for a  Veteran pa tient.
  9312   PA (Submit  Prior Aut h.) – Allo ws the use r to re-su bmit a cla im with Pr ior Author ization in formation.
  9313   ARI (View  Addtnl Rej  Info) – A llows the  user to di splay addi tional rej ect inform ation from  the payer , if avail able.
  9314   SDC (Suspe nse Date C alculation ) – Allows  the user  to calcula te a new s uspense da te based o n Last Dat e of Servi ce and Las t Days Sup ply. The s uspense da te calcula tion will  also consi der prior  prescripti ons for th e same pat ient and d rug to all ow calcula tion of a  suspense d ate for a  new prescr iption.
  9315   SMA (Submi t Multiple  Actions)  – Allows t he user to  resubmit  a claim wi th multipl e actions,  including  the follo wing infor mation: Pr ior Author ization, S ubmission  Clarificat ion Code,  Reason for  Service C ode, Profe ssional Se rvice Code , and Resu lt of Serv ice Code.
  9316   VER (View  ePharmacy  Rx) - Allo ws the use r to view  and print  informatio n for one  prescripti on, combin ing inform ation from  Outpatien t Pharmacy , Integrat ed Billing  and ECME.
  9317   Example: V iewing and  Resolving  Open Reje cts (conti nued)
  9318   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  9319   Comments:  changed qu antity
  9320        When  you confir m this REJ ECT will b e marked R ESOLVED.
  9321        Confi rm? ? NO//  Y  YES               [Closing.. .OK]
  9322   The follow ing is a s ample of t he ECME Ac tivity Log  update th at occurs  when a rej ect is res olved:
  9323   Example: E CME Activi ty Log ent ry: Reject  Resolved
  9324   Rx Activit y Log                 Nov 21, 20 05@09:43:3 3           Page:     3 of    3 
  9325   OPPATIENT, FOUR
  9326     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)      DOB: JAN 1 3,1922 (83 )                              W t(kg): ___ ____ (____ __)   
  9327   +                                                                                     .
  9328   1   11/15/ 05@14:13:5 2   ORIGIN AL         OPPHARMACI ST4,THREE                           
  9329   Comments:  Submitted  to ECME:RE JECT WORKL IST-DUR OV ERRIDE COD ES(DD/M0/1 B)-E PAYAB LE
  9330   ECME REJEC T Log:                                                                      
  9331   #  Date/Ti me Rcvd     Rx Ref     Reject Ty pe     STA TUS     Da te/Time Re solved    
  9332   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  9333   1  12/11/0 5@19:03:31  ORIGINAL   DUR              RES OLVED   12 /12/05@16: 45:21     
  9334   Comments:  CLAIM RE-S UBMITTED                                                         
  9335   2  5/30/06 @19:13:57   REFILL 2   DUR              RES OLVED   5/ 31/06@15:5 8:32      
  9336   Comments:  CLAIM RE-S UBMITTED
  9337              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  9338   Select Act ion: Quit/ /
  9339   Third Part y Payer Re jects - Wo rklist XE  "Third Par ty Payer R ejects - W orklist" 
  9340   [PSO REJEC TS WORKLIS T]
  9341   This optio n gives th e user the  ability t o process  Third Part y Payer Re jects, CHA MPVA Non-b illable re jects and  TRICARE No n-billable  rejects f or one, mu ltiple, or  all Outpa tient Phar macy Divis ions. Only  OPEN/UNRE SOLVED rej ects that  have clini cal signif icance, su ch as DUR  and Refill  Too Soon,  and rejec ts transfe rred from  the ECME u ser screen , are adde d to the W orklist. O nce the re ject is ma rked CLOSE D/RESOLVED , it is au tomaticall y removed  from the W orklist. 
  9342   Discontinu ed TRICARE  and CHAMP VA prescri ptions no  longer app ear on the  Third Par ty Payer R ejects - W orklist [P SO REJECTS  WORKLIST] .
  9343   Example: R esolving O pen Reject s XE "Reso lving Open  Rejects"   
  9344   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: EPHARM ACY Menu
  9345      IR      Ignored Re jects Repo rt
  9346      MP      ePharmacy  Medication  Profile ( View Only)
  9347      NV      NDC Valida tion
  9348      PF      ePharmacy  Medication  Profile D ivision Pr eferences
  9349      SP      ePharmacy  Site Param eters
  9350      VP      Third Part y Payer Re jects - Vi ew/Process
  9351      WL      Third Part y Payer Re jects - Wo rklist
  9352      TC      TRICARE CH AMPVA Bypa ss/Overrid e Report
  9353      VER     View ePhar macy Rx
  9354   Select ePh armacy Men u Option:  WL  Third  Party Paye r Rejects  - Worklist
  9355   You may se lect a sin gle or mul tiple DIVI SIONS,
  9356   or enter ^ ALL to sel ect all DI VISIONS.
  9357   DIVISION:  ^ALL
  9358   Insurance  Rejects –  Worklist    Nov 09, 2 010@11:24: 10           Page:     1 of    1
  9359   Divisions:  ALL
  9360   Selection:  ALL UNRES OLVED REJE CTS
  9361     # Rx#           PAT IENT(ID)[^ ]            DRUG                   REASON          
  9362     1 100003 521    OPP ATIENT,TWE LVE(5444)    ACETYLCY STEINE 20%  3 79 :REF ILL TOO SO
  9363       Payer  Message: P LAN = 8906     NEXT F ILL: 20050 429                            
  9364     2 100003 521    OPP ATIENT,TWE LVE(5444)    ACETYLCY STEINE 20%  3 79 :REF ILL TOO SO
  9365       Payer  Message: R TS – Rx: 9 306343 DT:  31-MAR-20 05 DS: 30  RD: 23-APR IL 2005   
  9366     3 100003 872    OPP ATIENT,FOU R(1322P)     A AND Z  OINTMENT      DUR:            
  9367       Payer  Message: D UR Reject  Error                                 
  9368                                REJ ECT RESOLU TION REQUI RED                             
  9369     4 100003 872    OPP ATIENT,FOU R(1322P)     A AND Z  OINTMENT      07 :M/I  Cardholde
  9370       Payer  Message: 
  9371                                  C HAMPVA - N on-DUR/RTS                                 
  9372     5 101358        OPC VACARE,ONE (7895)       BACLOFEN  10MG TABS    07 :M/I  Cardholde
  9373       Payer  Message:                                                                    
  9374     6 100923        OPC VACARE,TWO (4933)       LORAZEPA M 1MG TAB     07 :M/I  Cardholde
  9375       Payer  Message:                                                                    
  9376                                  T RICARE - N on-DUR/RTS                                 
  9377     7 101359        OPT RICARE,ONE (7894)       BACLOFEN  10MG TABS    07 :M/I  Cardholde
  9378       Payer  Message:                                                                    
  9379     8 100924        OPT RICARE,TRI (4932)       LORAZEPA M 1MG TAB     07 :M/I  Cardholde
  9380       Payer  Message:                                                                    
  9381                                       OTHER R EJECTS                                     
  9382     9 101173        OPP ATIENT,THR EE(9877)       FENOPR OFEN 300MG  CAP 08 :M /I Person  Co
  9383       Payer  Message:                                                                    
  9384              Select the  entry # t o view or  ?? for mor e actions                       
  9385   DR  Sort b y Drug           RE   Sort by Re ason         RX  Sort  by Prescr iption
  9386   PA  Sort b y Patient        RF   Screen Ref resh         GI  Grou p by Insur ance 
  9387   The follow ing option s are avai lable on t he screen  above:
  9388   DR – Sorts  the list  by the dru g name.
  9389   PA – Sorts  the list  by the pat ient’s las t name.
  9390   RE – Sorts  the list  by the rej ect reason .
  9391   RF – Refre shes the s creen. (Th is selecti on retriev es DUR/ RE FILL TOO S OON reject s that hap pened afte r the scre en was ori ginally po pulated.)
  9392   RX – Sorts  the list  by Prescri ption numb er.
  9393   GI – Group s the reje cts by Ins urance Com pany name.
  9394   The follow ing hidden  actions a re also av ailable (e xcluding s tandard Li stManager  hidden act ions):
  9395   TRI  (Show /Hide TRIC ARE) - Whe n toggled  to Show, T RICARE Non -DUR/RTS r ejects wil l be autom atically d isplayed a t the end  of the lis ting.  Tog gling the  TRI action  to Hide w ill remove  them from  the scree n. 
  9396   CVA  (Show /Hide CHAM PVA) - Whe n toggled  to Show, C HAMPVA Non -DUR/RTS r ejects wil l be autom atically d isplayed a t the end  of the lis ting.  Tog gling the  CVA action  to Hide w ill remove  them from  the scree n. 
  9397   PSX (Print  to Excel)  – Allows  the curren t display  list of re jection to  output in  a format  that can e asily be i mported in to a sprea dsheet.
  9398   After sele cting a re ject from  the list,  the follow ing screen  is displa yed
  9399   Example: R esolving O pen Reject s (continu ed)
  9400   Reject Inf ormation(U NRESOLVED) Nov 21, 20 05@09:51:1 5           Page:     1 of    1 
  9401   Division :  ALBANY    NPI#: 1234 567890     NCPDP: 415 0001P  TAX  ID: XX-XX XXXXXDivis ion : ALBA NY                         NPI#:  123456789 0    NCPDP : 4150001
  9402   Patient  :  OPPATIENT ,FOUR(000- 01-1322P)   Sex: M               DOB: JAN 1 3,1922(83)
  9403   Rx#      :  100003872 /0      EC ME#: 00000 0504454 Da te of Serv ice: Nov 1 5, 2005
  9404   CMOP Drug:  DOCUSATE  NA 100MG C
  9405  
  9406  
  9407  
  9408     NDC Code : 54629-06 00-01
  9409   __________ __________ __________ __________ __________ __________ __________ __________   
  9410   REJECT Inf ormation__ __________ __________ __________ __________ __________ __________   
  9411   Reject Typ e    : 88  - DUR REJE CT receive d on NOV 1 5, 2005@14 :11:51                 
  9412   Reject Sta tus  : OPE N/UNRESOLV ED                                                      
  9413   Next Avail  Fill: NOV  20,2005                                                        
  9414   Payer Addl  Msg : DUR  Reject Er ror                                                     
  9415   Reason Cod e    :                                                                        
  9416   DUR Text        :____ __________ __________ __________ __________ __________ __________   
  9417   INSURANCE  Informatio n_________ __________ __________ __________ __________ __________   
  9418   Insurance       : TES T INS                                                                 
  9419   Contact         :                                                                        
  9420   BIN / PCN      : 7418 52 / XXXXX XXXXXBIN              : 741852                                                                 
  9421   Group Numb er   : 124 54                                                                 
  9422   Cardholder  ID  : 000 011322P___ __________ __________ __________ __________ __________   
  9423              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  9424   VW  View R x                IGN  Ignore Rej ect         OVR Submi t Override  Codes
  9425   MP  Medica tion Profi le    RES  Resubmit C laim        CSD Chang e Suspense  Date
  9426   Select: Qu it// OVR    Submit Ov erride Cod es  
  9427   These opti ons are av ailable on  the scree n above:
  9428   VW (View R x) – Takes  the user  to the Vie w Prescrip tion optio n to revie w details  for that p rescriptio n. 
  9429   MP (Medica tion Profi le) – Invo kes the pa tient’s li st of medi cation.
  9430   IGN (Ignor e Reject)  – Allows t he user to  close or  resolve th e DUR/REFI LL TOO SOO N Reject o r the Reje ct Resolut ion Requir ed Reject  without re submission  to the pa yer. The u ser will b e required  to enter  a free-tex t comment  and his/he r electron ic signatu re. 
  9431   RES (Resub mit Claim)  – Allows  the user t o re-submi t the clai m to the p ayer. This  will auto matically  mark the r eject reso lved. The  RES action  can be us ed to subm it a claim  for TRICA RE and CHA MPVA non-b illable pr escription s with ope n pseudo-r ejection c odes of eT  and eC. T he Reject  Informatio n screen o nly displa ys the RES UBMISSION  indicator  if the cla im was res ubmitted f rom the EC ME User Sc reen.
  9432   OVR (Submi t Override  Codes) –  Allows the  user to r e-submit t he claim b y entering  NCPDP ove rride code s, which s hall trigg er a new c laim submi ssion be s ent to the  payer. Th is option  is active  for DUR re jects only
  9433   CSD (Chang e Suspense  Date) – A llows the  user to ch ange the f ill date f or suspend ed prescri ptions.
  9434   DC (Discon tinue Rx)  – Allows t he user to  discontin ue a TRICA RE, CHAMPV A or Veter an prescri ption. Not e that thi s is a pri mary actio n when the  prescrfip tion is fo r a TRICAR E or CHAMP VA patient  and a hid den action  when the  prescripti on is for  a Veteran  patient.
  9435   Hidden act ions:
  9436   COM (Add C omments) –  Allows th e user to  add reject  specific  comments.  These comm ents are l ocal to th e Reject W orklist an d View/Pro cess optio ns and are  not trans mitted to  ECME.
  9437   CLA (Submi t Clarif.  Code) – Al lows the u ser to re- submit a c laim with  Clarificat ion Codes.  
  9438   ED (Edit R x) – Allow s the user  to edit t he prescri ption. 
  9439   DC (Discon tinue Rx)  – Allows t he user to  discontin ue a TRICA RE, CHAMPV A or Veter an prescri ption.  No te that th is is prim ary action  when the  prescripti on is for  a TRICARE  or CHAMPVA  patient a nd a hidde n action w hen the pr escription  is for a  Veteran pa tient.
  9440   PA (Submit  Prior Aut h.) – Allo ws the use r to re-su bmit a cla im with Pr ior Author ization in formation.
  9441   ARI (View  Addtnl Rej  Info) – A llows the  user to di splay addi tional rej ect inform ation from  the payer , if avail able.
  9442   SDC (Suspe nse Date C alculation ) – Allows  the user  to calcula te a new s uspense da te.
  9443   SMA (Submi t Multiple  Actions)  – Allows t he user to  resubmit  a claim wi th multipl e actions.
  9444   When a cla im is reje cted, typi cally the  Payer retu rns a “Rea son for Se rvice Code ”, which b ecomes the  default f or the “Re ason for S ervice Cod e” prompt.  The user  can use th is reason  to then se lect which  code is e ntered for  “Professi onal Servi ce Code” a nd “Result  of Servic e Code”.
  9445   Available  codes for  “Professio nal Servic e Code” in clude:
  9446   Code
  9447   Descriptio n
  9448   00
  9449   NO INTERVE NTION
  9450   AS
  9451   PATIENT AS SESSMENT
  9452   CC
  9453   COORDINATI ON OF CARE
  9454   DE
  9455   DOSING EVA LUATION/DE TERMINATIO N
  9456   DP
  9457   DOSAGE EVA LUATED
  9458   FE
  9459   FORMULARY  ENFORCEMEN T
  9460   GP
  9461   GENERIC PR ODUCT SELE CTION
  9462   M0
  9463   PRESCRIBER  CONSULTED
  9464   MA
  9465   MEDICATION  ADMINISTR ATION
  9466   MB
  9467   OVERRIDING  BENEFIT
  9468   MP
  9469   PATIENT WI LL BE MONI TORED
  9470   MR
  9471   MEDICATION  REVIEW
  9472   P0
  9473   PATIENT CO NSULTED
  9474   PA
  9475   PREVIOUS P ATIENT TOL ERANCE
  9476   PE
  9477   PATIENT ED UCATION/IN STRUCTION
  9478   PH
  9479   PATIENT ME DICATION H ISTORY
  9480   PM
  9481   PATIENT MO NITORING
  9482   PT
  9483   PERFORM LA BORATORY R EQUEST
  9484   R0
  9485   PHARMACIST  CONSULTED  OTHER SOU RCE
  9486   RT
  9487   RECOMMENDE D LABORATO RY TEST
  9488   SC
  9489   SELF-CARE  CONSULTATI ON
  9490   SW
  9491   LITERATURE  SEARCH/RE VIEW
  9492   TC
  9493   PAYER/PROC ESSOR CONS ULTED
  9494   TH
  9495   THERAPEUTI C PRODUCT  INTERCHANG E
  9496   ZZ
  9497   OTHER ACKN OWLEDGEMEN T
  9498   Available  codes for  “Result of  Service C ode” inclu de:
  9499   Code
  9500   Descriptio n
  9501   00
  9502   NOT SPECIF IED
  9503   1A
  9504   FILLED AS  IS, FALSE  POSITIVE
  9505   1B 
  9506   FILLED PRE SCRIPTION  AS IS
  9507   1C 
  9508   FILLED, WI TH DIFFERE NT DOSE
  9509   1D
  9510   FILLED, WI TH DIFFERE NT DIRECTI ONS
  9511   1E
  9512   FILLED, WI TH DIFFERE NT DRUG
  9513   1F
  9514   FILLED, WI TH DIFFERE NT QUANTIT Y
  9515   1G
  9516   FILLED, WI TH PRESCRI BER APPROV AL
  9517   1H
  9518   BRAND-TO-G ENERIC CHA NGE
  9519   1J
  9520   RX-TO-OTC  CHANGE
  9521   1K
  9522   FILLED, WI TH DIFFERE NT DOSAGE  FORM
  9523   2A
  9524   PRESCRIPTI ON NOT FIL LED
  9525   2B
  9526   NOT FILLED , DIRECTIO NS CLARIFI ED
  9527   3A
  9528   RECOMMENDA TION ACCEP TED
  9529   3B
  9530   RECOMMENDA TION NOT A CCEPTED
  9531   3C
  9532   DISCONTINU ED DRUG
  9533   3D
  9534   REGIMEN CH ANGED
  9535   3E
  9536   THERAPY CH ANGED
  9537   3F
  9538   THERAPY CH ANGED - CO ST INCREAS E ACKNOWLE DGED 
  9539   3G 
  9540   DRUG THERA PY UNCHANG ED
  9541   3H 
  9542   FOLLOW-UP  REPORT
  9543   3J 
  9544   PATIENT RE FERRAL
  9545   3K
  9546   INSTRUCTIO NS UNDERST OOD
  9547   3M 
  9548   COMPLIANCE  AID PROVI DED
  9549   3N
  9550   MEDICATION  ADMINISTE RED
  9551   4A
  9552   PRESCRIBED  WITH ACKN OWLEDGEMEN TS
  9553   Available  codes for  “Reason fo r Service  Code” incl ude:
  9554   Code
  9555   Descriptio n
  9556   AD
  9557   ADDITIONAL  DRUG NEED ED
  9558   AN
  9559   PRESCRIPTI ON AUTHENT ICATION
  9560   AR
  9561   ADVERSE DR UG REACTIO N
  9562   AT
  9563   ADDITIVE T OXICITY
  9564   CD
  9565   CHRONIC DI SEASE MANA GEMENT
  9566   CH
  9567   CALL HELP  DESK
  9568   CS
  9569   PATIENT CO MPLAINT/SY MPTOM
  9570   DA
  9571   DRUG-ALLER GY
  9572   DC
  9573   DRUG-DISEA SE (INFERR ED)
  9574   DD
  9575   DRUG-DRUG  INTERACTIO N
  9576   DF
  9577   DRUG-FOOD  INTERACTIO N
  9578   DI
  9579   DRUG INCOM PATIBILITY
  9580   DL
  9581   DRUG-LAB C ONFLICT
  9582   DM
  9583   APPARENT D RUG MISUSE
  9584   DR
  9585   DOSE RANGE  CONFLICT
  9586   DS
  9587   TOBACCO US E
  9588   ED
  9589   PATIENT ED UCATION/IN STRUCTION
  9590   ER
  9591   OVERUSE
  9592   EX
  9593   EXCESSIVE  QUANTITY
  9594   HD
  9595   HIGH DOSE
  9596   IC
  9597   IATROGENIC  CONDITION
  9598   ID
  9599   INGREDIENT  DUPLICATI ON
  9600   LD
  9601   LOW DOSE
  9602   LK
  9603   LOCK IN RE CIPIENT
  9604   LR
  9605   UNDERUSE
  9606   MC
  9607   DRUG-DISEA SE (REPORT ED)
  9608   MN
  9609   INSUFFICIE NT DURATIO N
  9610   MS
  9611   MISSING IN FORMATION/ CLARIFICAT ION
  9612   MX
  9613   EXCESSIVE  DURATION
  9614   NA
  9615   DRUG NOT A VAILABLE
  9616   NC
  9617   NON-COVERE D DRUG PUR CHASE
  9618   ND
  9619   NEW DISEAS E/DIAGNOSI S
  9620   NF
  9621   NON-FORMUL ARY DRUG
  9622   NN
  9623   UNNECESSAR Y DRUG
  9624   NP
  9625   NEW PATIEN T PROCESSI NG
  9626   NR
  9627   LACTATION/ NURSING IN TERACTION
  9628   NS
  9629   INSUFFICIE NT QUANTIT Y
  9630   OH
  9631   ALCOHOL CO NFLICT
  9632   PA
  9633   DRUG-AGE
  9634   PC
  9635   PATIENT QU ESTION/CON CERN
  9636   PG
  9637   DRUG-PREGN ANCY
  9638   PH
  9639   PREVENTIVE  HEALTH CA RE
  9640   PN
  9641   PRESCRIBER  CONSULTAT ION
  9642   PP
  9643   PLAN PROTO COL
  9644   PR
  9645   PRIOR ADVE RSE REACTI ON
  9646   PS
  9647   PRODUCT SE LECTION OP PORTUNITY
  9648   RE
  9649   SUSPECTED  ENVIRONMEN TAL RISK
  9650   RF
  9651   HEALTH PRO VIDER REFE RRAL
  9652   SC
  9653   SUBOPTIMAL  COMPLIANC E
  9654   SD
  9655   SUBOPTIMAL  DRUG/INDI CATION
  9656   SE
  9657   SIDE EFFEC T
  9658   SF
  9659   SUBOPTIMAL  DOSAGE FO RM
  9660   SR
  9661   SUBOPTIMAL  REGIMEN
  9662   SX
  9663   DRUG-GENDE R
  9664   TD
  9665   THERAPEUTI C
  9666   TN
  9667   LABORATORY  TEST NEED ED
  9668   TP
  9669   PAYER/PROC ESSOR QUES TION
  9670   UD
  9671   DUPLICATE  DRUG
  9672   Example: R esolving O pen Reject s (continu ed)
  9673   Profession al Service  Code: MR        MEDI CATION REV IEW
  9674   Result of  Service Co de   : 1D        FILL ED, WITH D IFFERENT D IRECTIONS
  9675        Profe ssional Se rvice Code : MR - MED ICATION RE VIEW
  9676        Resul t of Servi ce Code    : 1D - FIL LED, WITH  DIFFERENT  DIRECTIONS
  9677        When  you confir m, a new c laim will  be submitt ed for
  9678        the p rescriptio n and this  REJECT wi ll be mark ed
  9679        resol ved.
  9680        Confi rm? ? YES/ / <Enter>
  9681   Prescripti on 1000038 72 success fully subm itted to E CME for cl aim genera tion.
  9682   Claim Stat us: 
  9683   IN PROGRES S-Waiting  to start
  9684   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  9685   IN PROGRES S-Packet b eing built
  9686   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  9687   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  9688   E PAYABLE
  9689   The follow ing is a s ample of t he ECME Ac tivity Log  update th at occurs  when a rej ect is res olved.
  9690   Example: E CME Activi ty Log ent ry: Reject  Resolved
  9691   Rx Activit y Log                 Nov 21, 20 05@11:11:5 3           Page:     3 of    3 
  9692   OPPATIENT, FOUR
  9693     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  9694     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  9695   +                                                                                      
  9696   #   Date/T ime            Rx Ref            Initiator  Of Activit y                    
  9697   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  9698   1   5/16/0 7@14:40:40      ORIGI NAL        OPPHARMACI ST4,THREE
  9699   Comments:  Submitted  to ECME:WI NDOW FILL( NDC:00058- 2467-05)                        
  9700   2   5/16/0 7@14:40:40     ORIGIN AL         OPPHARMACI ST4,THREE
  9701   Comments:  Billing qu antity sub mitted thr ough ECME:  25.000 (M L) 
  9702   3   5/20/0 7@14:21:52      ORIGI NAL         OPPHARMAC IST4,THREE  
  9703   Comments:  Submitted  to ECME:RE JECT WORKL IST-DUR OV ERRIDE COD ES(AD/AS/1 B)-E      
  9704    REJECTED 
  9705   4   5/20/0 7@14:21:52      ORIGI NAL         OPPHARMAC IST4,THREE                        
  9706   Comments:  Billing qu antity sub mitted thr ough ECME:  25.000 (M L) 
  9707   ECME REJEC T Log:                                                                      
  9708   #   Date/T ime Rcvd        Rx Re f    Rejec t Type       STATUS     Date/Tim e Resolved
  9709   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  9710   1   5/16/0 7@14:40:40      ORIGI NAL    DUR                  RESO LVED   5/2 0/07@14:21 :52           
  9711   Comments:  CLAIM RE-S UBMITTED                                                         
  9712              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  9713   Select Act ion:Quit// TRICARE CH AMPVA Bypa ss/Overrid e Report 
  9714   Example: R esubmittin g an ePhar macy Claim
  9715   Select ED  (Edit Rx)  and the fo llowing hi dden actio ns are ava ilable for  use.
  9716   AL   Activ ity Logs ( OP)   REJ   View REJE CT           DN   Dow n a Line
  9717   VF   Verif y (OP)           VER   View ePha rmacy Rx     FS   Fir st Screen
  9718   CO   Copy  (OP)             RES   Resubmit  Claim        GO   Go  to Page
  9719   TR   Conve rt Titrati on Rx REV   Reverse C laim         LS   Las t Screen
  9720   TM   Titra tion Mark/ UnmarkIN    Intervent ion Menu     PS   Pri nt Screen
  9721   RP   Repri nt (OP)          DA    Display D rug Allerg iesPT  Pri nt List
  9722   HD   Hold  (OP)             DIN   Drug Rest r/Guide (O P)QU   Qui t
  9723   UH   Unhol d (OP)           +     Next Scre en           RD   Re  Display Sc reen
  9724   PI   Patie nt Informa tion  -     Previous  Screen       SL   Sea rch List
  9725   PP   Pull  Rx (OP)          <     Shift Vie w to Left    UP   Up  a Line
  9726   IP   Inpat . Profile  (OP)  >     Shift Vie w to Right
  9727   OTH  Other  OP Action s     ADPL  Auto Disp lay(On/Off )
  9728   Resubmit C laim is a  hidden act ion used t o resubmit  a claim t o the thir d-party pa yer.  Clai ms are alm ost always  resubmitt ed by the  ePharmacy  Site Manag er and not  by untrai ned Pharma cy staff m embers.  A  resubmiss ion is not  allowed f or the fol lowing:
  9729   TRICARE no n-billable  prescript ion with a  pseudo-re jection of  eT
  9730   CHAMPVA no n-billable  prescript ion with a  pseudo-re jection of  eC
  9731   Any prescr iption wit h a primar y and seco ndary clai m
  9732   The action  will prom pt for a f ill number  with a de fault valu e of the m ost recent  fill.
  9733   If a user  resubmits  a claim an d resolves  a Reject  Resolution  Required  rejection,  additiona l informat ion will d isplay bel ow the cla im process ing messag e. The add itional in formation  only displ ays if the  resubmit  occurs fro m Outpatie nt Pharmac y, not ECM E, and onl y if the c laim statu s is E PAY ABLE.
  9734   Example: R esubmittin g an ePhar macy Claim  to Resolv e a Reject  Resolutio n Required  rejection
  9735   Veteran Pr escription  100937 su ccessfully  submitted  to ECME f or claim g eneration.
  9736   Processing  Primary c laim...
  9737   Claim Stat us: 
  9738   IN PROGRES S-Building  the claim
  9739   IN PROGRES S-Transmit ting
  9740   E PAYABLE
  9741   Total Amou nt Paid: 4 0.00                I ngredient  Cost Paid:  0.00
  9742   Amount of  Copay/Coin surance: 9 .00      D ispensing  Fee Paid:  0.00
  9743   Amount App lied to Pe riodic Ded uctible: 0 .00
  9744   Remaining  Deductible  Amount: 0 .00
  9745   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:
  9746   [PSO Bypas s/Override  Report] 
  9747  
  9748   This menu  option is  locked wit h the PSO  TRICARE/CH AMPVA MGR  security k ey.
  9749   This optio n provides  informati on in a de tail or su mmary repo rt format  that will  list presc riptions w here the B ypass or O verride wa s performe d to enabl e processi ng of thes e TRICARE  and CHAMPV A prescrip tions. The  user has  the abilit y to list  (I)npatien t; (N)on-B illable Pr oduct; (R) eject Over ride; or(A )ll. Besid es allowin g the sele ction of a ll types,  the report  allows th e selectio n of one o r two type s. For exa mple, the  user can s elect Non- billable a nd Reject  for the sa me report.
  9750   Example: A ccessing t he TRICARE  CHAMPVA B ypass/Over ride Repor
  9751   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: epharm acy Menu
  9752      IR      Ignored Re jects Repo rt
  9753      MP      ePharmacy  Medication  Profile ( View Only)
  9754      NV      NDC Valida tion
  9755      PF      ePharmacy  Medication  Profile D ivision Pr eferences
  9756      SP      ePharmacy  Site Param eters
  9757      VP      Third Part y Payer Re jects - Vi ew/Process
  9758      WL      Third Part y Payer Re jects - Wo rklist
  9759      TC      TRICARE CH AMPVA Bypa ss/Overrid e Report
  9760   You've got  PRIORITY  mail!
  9761    Select eP harmacy Me nu Option:  TC  TRICA RE CHAMPVA  Bypass/Ov erride Rep ort
  9762        Selec t one of t he followi ng:
  9763              D          DIVISION
  9764              A          ALL
  9765   Select Cer tain Pharm acy (D)ivi sions or ( A)LL:
  9766   Example: T RICARE CHA MPVA Bypas s/Override  Report Fi lters and  Data Eleme nts
  9767   Select one  of the fo llowing:
  9768              D          DIVISION
  9769              A          ALL
  9770   Select Cer tain Pharm acy (D)ivi sions or ( A)LL: DIVI SION
  9771   Select ECM E Pharmacy  Division( s): BATTLE  CREEK  
  9772     Selected :
  9773              BATTLE CRE EK
  9774   Select ECM E Pharmacy  Division( s): GRAND  RAPIDS     MI  CBOC   515BY    V A GRAND RA PIDS OPC   515BY    V A GRAND RA PIDS OPC
  9775     Selected :
  9776              BATTLE CRE EK
  9777              VA GRAND R APIDS OPC
  9778   Select ECM E Pharmacy  Division( s): 
  9779   Select one  of the fo llowing:
  9780              T          TRICARE
  9781              C          CHAMPVA
  9782              A          ALL 
  9783   Select Eli gibility ( T)RICARE,  (C)HAMPVA  or (A)LL E ntries: AL L// ALL
  9784        Selec t one of t he followi ng:
  9785              S          Summary
  9786              D          Detail
  9787   Display (S )ummary or  (D)etail  Format: De tail// 
  9788   START WITH  TRANSACTI ON DATE: T -1// T-10   (APR 30,  2010)
  9789     GO TO TR ANSACTION  DATE: T//  T-9  (MAY  01, 2010)
  9790        Selec t one of t he followi ng:
  9791              I          INPATIENT
  9792              N          NON-BILLAB LE
  9793              R          REJECT OVE RRIDE
  9794              P          PARTIAL FI LL
  9795              A          ALL
  9796   Select one  of the fo llowing: * *Can selec t multiple s - limit  of 2**  :  <no defaul t> ALL
  9797       Select  one of th e followin g: 
  9798              S          SPECIFIC P HARMACIST( S)
  9799              A          ALL PHARMA CISTS
  9800   Select Spe cific Phar macist(s)  or include  ALL Pharm acists: AL L//
  9801       Select  one of th e followin g:
  9802              S          SPECIFIC P ROVIDER(S)
  9803              A          ALL PROVID ERS
  9804   Select Spe cific Prov ider(s) or  include A LL Provide rs: ALL//
  9805        Selec t one of t he followi ng:
  9806              R          Pharmacist
  9807              P          Provider/P rescriber  Name
  9808   Group/Subt otal Repor t by Pharm acy (R)Pha rmacist or  (P)rovide r: <no def ault> Phar macist  
  9809   Do you wan t to captu re report  data for a n Excel do cument? NO // 
  9810   WARNING -  THIS REPOR T REQUIRES  THAT A DE VICE WITH  132 COLUMN  WIDTH BE  USED.
  9811   IT WILL NO T DISPLAY  CORRECTLY  USING 80 C OLUMN WIDT H DEVICES
  9812   DEVICE: HO ME// 0;132 ;99  INCOM ING TELNET
  9813   Please wai t...
  9814   ** When se lecting fr om above,  Specific P harmacist( s), the us er will be  able to c ontinue se lecting Ph armacist(s ) as neces sary. This  filter wi ll have th e same fun ctionality  as the Di vision/Ins urance Com pany selec tion filte rs. 
  9815   ** When se lecting fr om above,  Specific P rovider(s) , the user  will be a ble to con tinue sele cting Prov ider(s) as  necessary . This fil ter will h ave the sa me functio nality as  the Divisi on/Insuran ce Company  selection  filters.
  9816   Example of  TRICARE C HAMPVA Byp ass/Overri de Report  Summary
  9817   TRICARE CH AMPVA BYPA SS/OVERRID E AUDIT RE PORT -     SUMMARY Pr int Date:  NOV 10, 20 10@10:05:2 6                             PA GE: 1
  9818   DIVISION(S ): ALL
  9819   ELIGIBILIT Y: ALL 
  9820   TC TYPES:  INPATIENT,  NON-BILLA BLE, PARTI AL FILL, R EJECT OVER RIDE
  9821   ALL PRESCR IPTIONS BY  AUDIT DAT E: From 10 /31/10 thr ough 11/10 /10
  9822   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  9823   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  9824   DIVISION:  DIVISION O NE
  9825   ********** ********** *********    CHAMPVA  INPATIENT    ******** ********** ********** ******
  9826         PHAR MACIST: PH ARMACIST,O NE   
  9827        ----- --------
  9828         SUB- TOTALS                                      45.00
  9829         RX C OUNT                                        1
  9830         MEAN                                             10.00
  9831         PHAR MACIST: PH ARMACIST,T WO            ------- ------
  9832         SUB- TOTALS                                      30.00
  9833         RX C OUNT                                        1
  9834         MEAN                                             30.00
  9835                                                  ------- ------
  9836   CHAMPVA IN PATIENT             
  9837   SUBTOTALS                     
  9838  
  9839  
  9840        75.00
  9841   RX COUNT                        
  9842  
  9843        2
  9844   MEAN                            
  9845  
  9846        37.50
  9847   ********** ********** *********    CHAMPVA  NON-BILLAB LE 
  9848   ********** ********** *****
  9849         PHAR MACIST: PH ARMACIST,T HREE           ------ -------       
  9850         SUB- TOTALS                                      20.00
  9851         RX C OUNT                                        1
  9852         MEAN                                             20.00
  9853   CHAMPVA NO N-BILLABLE  
  9854   SUBTOTALS                   
  9855  
  9856                 20.00
  9857   RX COUNT                    
  9858  
  9859                 1
  9860   MEAN                        
  9861  
  9862                 20.00
  9863   ********** ********** **********    CHAMPVA  PARTIAL F ILL   **** ********** ********** ********** ***
  9864          PHA RMACIST: P HARMACIST, FOUR           ------ -------
  9865          SUB -TOTALS                                     16.20 
  9866          RX  COUNT                                       2
  9867          MEA N                                           8.10 
  9868          PHA RMACIST: P HARMACIST, FIVE          ------- ------
  9869          SUB -TOTALS                                     8.00 
  9870          RX  COUNT                                       1
  9871          MEA N                                           8.00 
  9872          PHA RMACIST: P HARMACIST, SIX           ------- ------
  9873          SUB -TOTALS                                     23.58 
  9874          RX  COUNT                                       1
  9875          MEA N                                           23.58 
  9876        CHAMP VA PARTIAL  FILL
  9877        SUBTO TALS                                        47.78 
  9878        RX CO UNT                                         4
  9879        MEAN                                              11.95
  9880   ********** ********** ********** *   CHAMPV A REJECT O VERRIDE    ********** ********** ********
  9881   CHAMPVA RE JECT OVERR IDE
  9882   SUBTOTALS                   
  9883  
  9884                 0.00
  9885   RX COUNT                    
  9886  
  9887                 0
  9888   MEAN                        
  9889  
  9890                 0.00
  9891   ********** ********** **********    TRICARE  INPATIENT    ******* ********** ********** ********** ***
  9892        TRICA RE INPATIE NT
  9893        SUBTO TALS                                         11.93 
  9894        RX CO UNT                                          1
  9895        MEAN                                               11.93 
  9896   ********** ********** **********    TRICARE  NON-BILLA BLE 
  9897   ********** ********** *********
  9898          PHA RMACIST: O PPHARM,ONE                ------ -------
  9899          SUB -TOTALS                                      8.03 
  9900          RX  COUNT                                        1
  9901          MEA N                                            8.03 
  9902        TRICA RE NON-BIL LABLE 
  9903        SUBTO TALS                                         8.03 
  9904        RX CO UNT                                          1
  9905        MEAN                                               8.03
  9906   ********** ********** **********    TRICARE  PARTIAL F ILL   **** ********** ********** ********** ***
  9907          PHA RMACIST: O PPHARM,FOU R              ------ -------
  9908          SUB -TOTALS                                      8.54 
  9909          RX  COUNT                                        1
  9910          MEA N                                            8.54 
  9911          PHA RMACIST: O PPHARM,FIV E              ------ -------
  9912          SUB -TOTALS                                     16.20 
  9913          RX  COUNT                                       2
  9914          MEA N                                           8.10 
  9915        TRICA RE PARTIAL  FILL
  9916        SUBTO TALS                                      2 4.74 
  9917        RX CO UNT                                       3
  9918        MEAN                                              8.25 
  9919   ********** ********** **********    TRICARE  REJECT OV ERRIDE   * ********** ********** ********** ***
  9920          PHA RMACIST: O PPHARM,TWO                ------ -------
  9921          SUB -TOTALS                                      29.17 
  9922          RX  COUNT                                        3
  9923          MEA N                                            9.72 
  9924          PHA RMACIST: O PPHARM,THR EE             ------ -------
  9925          SUB -TOTALS                                      10.38 
  9926          RX  COUNT                                        1
  9927          MEA N                                            10.38 
  9928        TRICA RE REJECT  OVERRIDE
  9929        SUBTO TALS                                         39.55 
  9930        RX CO UNT                                          4
  9931        MEAN                                               9.89
  9932   DIVISION D IVISION ON E                                 --------- ----
  9933   SUBTOTALS                                               154.51 
  9934   RX COUNT                                                9
  9935   MEAN                                                    17.17
  9936                                                           --------- ----
  9937                                                           --------- ----
  9938   GRAND TOTA LS                                           154.51 
  9939   RX COUNT                                                9
  9940   MEAN                                                    17.17 
  9941                                                           --------- ----
  9942   REPORT HAS  FINISHED
  9943   Press Retu rn to cont inue, '^'  to exit:
  9944   Example of  TRICARE C HAMPVA Byp ass/Overri de Report  Detail
  9945   TRICARE CH AMPVA BYPA SS/OVERRID E AUDIT RE PORT -     DETAIL Pri nt Date: O CT 31, 201 0@11:59:22                               Pa ge:  1
  9946   DIVISION(S ): DIVISIO N ONE, DIV ISION TWO         
  9947   ELIGIBILIT Y: ALL 
  9948   TC TYPES:  INPATIENT,  NON-BILLA BLE, PARTI AL FILL, R EJECT OVER RIDE
  9949   ALL PRESCR IPTIONS BY  AUDIT DAT E: From 09 /01/10 thr ough 09/30 /10
  9950   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  9951   BENEFICIAR Y NAME/ID                   RX#                 REF/EC ME#          RX DATE             RX INFO  
  9952       ACTION  DATE         USER NA ME                            $B ILLED        QTY          NDC#                 DRUG
  9953   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  9954   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  9955   DIVISION:  DIVISION O NE
  9956   ********** ********** *********    CHAMPVA  INPATIENT    ******** ********** ********** ******
  9957   CVAPATIENT ,TWO/xxxx                   1075 0570B$         0/0000 09300476     02/13/10            C  RT  AC/ N
  9958       02/13/ 10            POSTMAS TER                           45 .00          180          065243 28809         METFORM IN HCL 500 MG TAB
  9959       CHAMPV A INPATIEN T/DISCHARG E
  9960   CVAPATIENT ,THREE/xxx x                1075 0570B$         0/0000 09300476     02/13/10            C  RT  AC/ N
  9961      02/13/1 0             POSTMAS TER                           30 .00          180          065243 28809         METFORM IN HCL 500 MG TAB
  9962      CHAMPVA  INPATIENT /DISCHARGE   
  9963       CHAMPV A INPATIEN T
  9964       SUBTOT ALS                                           75.00
  9965       RX COU NT                                            2
  9966       MEAN                                                 37.50
  9967   ********** ********** *********    CHAMPVA  NON-BILLAB LE ******* ********** ********** ******
  9968   CVAPATIENT ,ONE/xxxx                   1075 0570B$         0/0000 09300476     02/13/10            C  RT  AC/ N
  9969      02/13/1 0             POSTMAS TER                           20 .00          180          065243 28809         DOCUSAT E NA 100MG  CA
  9970      ec CHAM PVA DRUG N OT BILLABL E
  9971      Fill Pe r Provider    
  9972            P SOUSER,ONE
  9973            S UB-TOTALS                                     20.00
  9974            R X COUNT                                       1
  9975            M EAN                                           20.00
  9976       CHAMPV A NON-BILL ABLE 
  9977       SUBTOT ALS                                           20.00
  9978       RX COU NT                                            1
  9979       MEAN                                                 20.00
  9980   ********** ********** **********    CHAMPVA  PARTIAL F ILL   **** ********** ********** ********** ***
  9981   OPCVA,TWO/ 272P                        2719 140            0/N/A               07/27/11            W ** AC/N
  9982       07/27/ 11           PSOUSER, THREE                         8. 18           60           511110 48893         ACETAMI NOPHEN 325 MG TAB
  9983       eC:CHA MPVA-DRUG  NON BILLAB LE
  9984       CHAMPV A Partial  Fill
  9985   OPCVA,TWO/ 272P                        2719 141            0/0000 04315966     07/27/11            W ** AC/N
  9986       07/27/ 11           PSOUSER, THREE                         8. 02           1            581770 32404         NITROGL YCERIN 0.4 MG SL T
  9987       79:Ref ill Too So on
  9988       CHAMPV A Partial  Fill
  9989              PSOUSER,ON E
  9990              SUBTOTALS                                    16.20 
  9991              RX COUNT                                     2
  9992              MEAN                                         8.10 
  9993   TCOUSER,TW O/265P                      2719 348            0/N/A               09/08/11            W ** AC/N
  9994       09/08/ 11           PSOUSER, FOUR                          8. 00           1            511110 48893         ACETAMI NOPHEN 325 MG TAB
  9995       CHAMPV A Partial  Fill
  9996              PSOUSER,TW O
  9997              SUBTOTALS                                    8.00 
  9998              RX COUNT                                     1
  9999              MEAN                                         8.00 
  10000   TCOUSER,TW O/265P                      2719 354            0/0000 04316183     09/08/11            W ** AC/N
  10001       09/08/ 11           PSOUSER, FOUR                           2 3.58         30           000520 47260         CALCIFE DIOL 20MCG  CAPS
  10002       79:Ref ill Too So on
  10003       22:M/I  Dispense  As Written  (DAW)/Pro duct Selec tion Code
  10004       23:M/I  Ingredien t Cost Sub mitted
  10005       24:M/I  SALES TAX
  10006       25:M/I  Prescribe r ID
  10007       26:M/I  Unit Of M easure
  10008       CHAMPV A Partial  Fill
  10009              PSOUSER,FI VE
  10010              SUBTOTALS                                    23.58 
  10011              RX COUNT                                     1
  10012              MEAN                                         23.58 
  10013        CHAMP VA PARTIAL  FILL
  10014        SUBTO TALS                                         47.78 
  10015        RX CO UNT                                          4
  10016        MEAN                                               11.95 
  10017   ********** ********** ********** *   CHAMPV A REJECT O VERRIDE    ********** ********** ********
  10018       CHAMPV A REJECT O VERRIDE
  10019       SUBTOT ALS                  
  10020  
  10021         0.00
  10022       RX COU NT                          
  10023  
  10024         0
  10025       MEAN                                                0.00
  10026   ********** ********** **********    TRICARE  INPATIENT    ******* ********** ********** *******
  10027   OPPATIENT, TRIONE/XXX X                1075 0XXXX$         0/0000 09300XXX      09/10/1 0          C  RT  AC/ N
  10028       09/10/ 10           POSTMAST ER                            45 .00           180         06XXX3 XXXXX         METFORM IN HCL 500 MG TAB
  10029       TRICAR E Inpatien t/Discharg e
  10030        TRICA RE INPATIE NT
  10031        SUBTO TALS                                        45.00
  10032        RX CO UNT                                         1
  10033        MEAN                                              45.00
  10034   ********** ********** *********    TRICARE  NON-BILLAB LE ******* ********** ********** ******
  10035   OPPATIENT, TRITWO/XXX X                1075 XXXXX$         0/0000 0930XXXX      09/10/1 0          C  RT  AC/ N
  10036       09/10/ 10           OPPHARM, ONE                           20 .00           180         06XXX3 XXXXX         DOCUSAT E NA 100MG  CA
  10037       eT TRI CARE DRUG  NOT BILLAB LE
  10038       Fill P er Provide r   
  10039              OPPHARM,ON E
  10040  
  10041              SUB-TOTALS                                  20.00
  10042              RX COUNT                                    1
  10043              MEAN                                        20.00
  10044        TRICA RE NON-BIL LABLE 
  10045        SUBTO TALS                                        20.00
  10046        RX CO UNT                                         1
  10047        MEAN                                              20.00
  10048   ********** ********** *********    TRICARE  REJECT OVE RRIDE   ** ********** ********** ********** ***
  10049   OPPATIENT, TRIFOUR/XX XX               107X XXX0B$         0/0000 0930XXXX      09/10/1 0          C  RT  AC/ N
  10050       09/10/ 10            OPPHARM ,ONE                          20 .00           180         065243 28809         DOCUSAT E NA 100MG  CA
  10051       50:Non -Matched P harmacy Nu mber
  10052       25:M/I  Prescribe r ID
  10053              OPHARM,ONE
  10054              SUB-TOTALS                                  20.00
  10055              RX COUNT                                    1
  10056              MEAN                                        20.00
  10057        TRICA RE REJECT          
  10058  
  10059        SUBTO TALS                                        20.00
  10060        RX CO UNT                                         1
  10061        MEAN                                              20.00
  10062   DIVISION:  DIVISION O NE                               ---------- ---
  10063   SUBTOTALS                                              180.00
  10064   RX COUNT                                               6
  10065   MEAN                                                   30.00
  10066                                                          ---------- ---
  10067   DIVISION:  DIVISION T WO
  10068   ********** ********** *********    CHAMPVA  INPATIENT    ******** ********** ********** ******
  10069   CVAPATIENT ,TWO/xxxx                   1075 0570B$         0/0000 09300476     02/13/10            C  RT  AC/ N
  10070      02/13/1 0            POSTMAST ER                            10 .00          180          065243 28809         METFORM IN HCL 500 MG TAB
  10071      CHAMPVA  INPATIENT /DISCHARGE
  10072         SUB- TOTALS                                 10.0 0
  10073         RX C OUNT                                   1
  10074         MEAN                                        10.0 0
  10075   CVAPATIENT ,THREE/xxx x                1075 0570B$         0/0000 09300476     02/13/10            C  RT  AC/ N
  10076      02/13/1 0            POSTMAST ER                            40 .00          180          065243 28809         METFORM IN HCL 500 MG TAB
  10077      CHAMPVA  INPATIENT /DISCHARGE   
  10078         SUB- TOTALS                                 40.0 0
  10079         RX C OUNT                                   1
  10080         MEAN                                        40.0 0
  10081       CHAMPV A INPATIEN T
  10082       SUBTOT ALS                                    50.0 0
  10083       RX COU NT                                     2
  10084       MEAN                                          25.0 0
  10085   ********** ********** *********    CHAMPVA  NON-BILLAB LE ******* ********** ********** ******
  10086   CVAPATIENT ,ONE/xxxx                   1075 0570B$         0/0000 09300476     02/13/10            C  RT  AC/ N
  10087      02/13/1 0            POSTMAST ER                            60 .00          180          065243 28809         DOCUSAT E NA 100MG  CA
  10088      ec CHAM PVA DRUG N OT BILLABL E
  10089      Fill Pe r Provider    
  10090         OPUS ER,SIX
  10091         SUB- TOTALS                                 60.0 0
  10092         RX C OUNT                                   1
  10093         MEAN                                        60.0 0
  10094       CHAMPV A NON-BILL ABLE 
  10095       SUBTOT ALS                                    60.0 0
  10096       RX COU NT                                     1
  10097       MEAN                                          60.0 0
  10098   ********** ********** **********    CHAMPVA  PARTIAL F ILL   **** ********** ********** ********** ***
  10099   OPCVA,TWO/ 272P                        2719 140            0/N/A               07/27/11            W ** AC/N
  10100       07/27/ 11           OPUSER,T HREE                          8. 18           60           511110 48893         ACETAMI NOPHEN 325 MG TAB
  10101       eC:CHA MPVA-DRUG  NON BILLAB LE
  10102       CHAMPV A Partial  Fill
  10103   OPCVA,TWO/ 272P                        2719 141            0/0000 04315966     07/27/11            W ** AC/N
  10104       07/27/ 11           OPUSER,T HREE                          8. 02           1            581770 32404         NITROGL YCERIN 0.4 MG SL T
  10105       79:Ref ill Too So on
  10106       CHAMPV A Partial  Fill
  10107              OPUSER,TWO
  10108              SUBTOTALS                                    16.20 
  10109              RX COUNT                                     2
  10110              MEAN                                         8.10
  10111        CHAMP VA PARTIAL  FILL
  10112        SUBTO TALS                                         16.20 
  10113        RX CO UNT                                          2
  10114        MEAN                                               8.10 
  10115   ********** ********** ********** *   CHAMPV A REJECT O VERRIDE    ********** ********** ********
  10116       CHAMPV A REJECT O VERRIDE
  10117       SUBTOT ALS                  
  10118  
  10119         0.00
  10120       RX COU NT                          
  10121  
  10122         0
  10123       MEAN                                                0.00
  10124   ********** ********** *********    TRICARE  INPATIENT    ******** ********** ********** ******
  10125   OPPATIENT, TRISIX/XXX X                107X XXXXX$         0/0000 0930XXXX      09/10/1 0          C  RT  AC/ N
  10126       09/10/ 10          POSTMASTE R                             10 .00           180         06XXXX XXXXX         METFORM IN HCL 500 MG TAB
  10127       PATIEN T IS CURRE NTLY ON A  WEEKEND PA SS AND WIL L RETURN O N MONDAY 0 9/13/2010.   
  10128   OPPATIENT, TRISEVEN/X XXX              107X XXXXB$         0/0000 093XXXXX      09/10/1 0          C  RT  AC/ N
  10129       09/10/ 10           POSTMAST ER                            40 .00           180         06XXXX XXXXX         METFORM IN HCL 500 MG TAB
  10130       PATIEN T IS CURRE NTLY ON A  WEEKEND PA SS AND WIL L RETURN O N MONDAY 0 9/13/2010.  
  10131        TRICA RE INPATIE NT
  10132        SUB-T OTALS                                       50.00
  10133        RX CO UNT                                         2
  10134        MEAN                                              50.00
  10135   ********** ********** *********    TRICARE  NON-BILLAB LE 
  10136   ********** ********** ***
  10137   OPPATIENT, TRIEIGHT/X XXX              107X XXXXX$         0/0000 09300XXX      09/10/1 0          C  RT  AC/ N
  10138       09/10/ 10 OPPHARM ,THREE                                   60 .00           180          06XXX 3XXXXX        DOCUSAT E NA 100MG  CA
  10139       eT TRI CARE DRUG  NOT BILLAB LE
  10140       Fill P er Provide
  10141              OPHRAM,THR EE    
  10142              SUBTOTALS                                   60.00
  10143              RX COUNT                                    1
  10144              MEAN                                        60.00
  10145        TRICA RE NON-BIL LABLE 
  10146        SUBTO TALS                                        60.00
  10147        RX CO UNT                                         1
  10148        MEAN                                              60.00
  10149   ********** ********** *********    TRICARE  REJECT OVE RRIDE   ** ********** ********** *******
  10150   OPPATIENT, TRININE/XX XX             107XXX XXX$         0/000009 30XXXX      09/10/10          C   RT  AC/N
  10151       09/10/ 10 OPHARM, TWO                                    20.0 0           180         06XXXXXX XXX         METFORMIN  HCL 500MG  TAB
  10152       Claim  ID: VA2005 -056XXXX-X XXXXX-0007 XXX
  10153       50:Non -Matched P harmacy Nu mber
  10154       25:M/I  Prescribe r ID
  10155               OPPHARM,T WO
  10156               SUBTOTALS                                  20.00
  10157               RX COUNT                                   1
  10158               MEAN                                       20.00                                 
  10159        TRICA RE REJECT
  10160        SUBTO TALS                                        20.00
  10161        RX CO UNT                                         1
  10162        MEAN                                              20.00
  10163   DIVISION:  DIVISION T WO                               ---------- ---
  10164   SUBTOTALS                                              200.00
  10165   RX COUNT                                               7
  10166   MEAN                                                   28.57
  10167                                                          ---------- ---
  10168                                                          ---------- ---
  10169   GRAND TOTA LS                                          380.00
  10170   RX COUNT                                               13
  10171   MEAN                                                   29.23
  10172                                                          ---------- ---
  10173   REPORT HAS  FINISHED
  10174   Press RETU RN to cont inue, '^'  to exit: T RICARE/CHA MPVA Rejec t Processi ng XE "TRI CARE Rejec t Processi ng" 
  10175   The Third  Party Paye r Rejects  - Worklist  [PSO REJE CTS WORKLI ST] and Th ird Party  Payer Reje cts - View /Process [ PSO REJECT S VIEW/PRO CESS] opti ons have b een modifi ed in the  following  manner:
  10176   Display of  non-DUR/R TS rejects
  10177   Non-DUR/RT S TRICARE  and CHAMPV A rejectio ns each wi ll be segr egated at  the end of  the displ ayed infor mation. Th ey will be  denoted w ith a "TRI CARE - Non -DUR/RTS"  or "CHAMPV A - Non-DU R/RTS" hea der. This  header rem ains regar dless of w hether the  GI - Grou p by Insur ance actio n is toggl ed on or o ff. The TR ICARE and  CHAMPVA se ctions sor t in the s ame manner  as the ma in sort fo r non-TRIC ARE/CHAMPV A prescrip tions (by  Rx, drug,  patient).
  10178   Insurance  Rejects-Wo rklist     Aug 13, 20 08@16:04:0 5           Page:     1 of    1 
  10179   Division   : ALBANY I SC
  10180   Selection  : ALL UNRE SOLVED REJ ECTS
  10181     # Rx#           PAT IENT(ID) [ ^]           DRUG                   REASON               
  10182     1 101238        ECM EIBTEST,ON E(5566)      MEDROXYP ROGESTRONE  1 79 :REF ILL TOO SO
  10183       Payer  Message:                                                                    
  10184     2 100739        ECM EPAT,TWO(8 887)         BENZTROP INE 2MG TA B  79 :REF ILL TOO SO
  10185       Payer  Message:                                                                    
  10186     3 101960        OPT RICARE,ONE (4789)       ACETAZOL AMIDE 250M G  79 :REF ILL TOO SO
  10187       Payer  Message:                                   
  10188                                  C HAMPVA - N on-DUR/RTS                                 
  10189     4 101358        OPC VACARE,ONE (7895)       BACLOFEN  10MG TABS    07 :M/I  Cardholde
  10190       Payer  Message:                                                                    
  10191     5 100923        OPC VACARE,TWO (4933)       LORAZEPA M 1MG TAB     07 :M/I  Cardholde
  10192       Payer  Message:                                                                    
  10193                                  T RICARE - N on-DUR/RTS                                 
  10194     6 101980        OPT RICARE,ONE (4789)       DANTROLE NE 25MG CA P  14 :M/I  Eligibili
  10195       Payer  Message:                                                                    
  10196              Select the  entry # t o view or  ?? for mor e actions                       
  10197   DR  Sort b y Drug           RE   Sort by Re ason         RX  Sort  by Prescr iption
  10198   PA  Sort b y Patient        RF   Screen Ref resh         GI  Grou p by Insur ance
  10199   Select: Qu it//
  10200   TRICARE an d CHAMPVA  DUR/RTS re jects disp lay with a ll other D UR/RTS rej ects. See  the boxed  text in th e example  below. Seq uences 5 a nd 9 are r ejects for  the same  prescripti on. Also n ote that i n the foll owing exam ple GI - G roup by In surance ac tion is to ggled OFF.
  10201   Insurance  Rejects-Wo rklist     Aug 13, 20 08@16:10:2 2           Page:     1 of    1 
  10202   Division   : ALBANY I SC
  10203   Selection  : ALL UNRE SOLVED REJ ECTS
  10204     # Rx#           PAT IENT(ID) [ ^]           DRUG                   REASON            
  10205     1 101238        ECM EIBTEST,ON E(5566)      MEDROXYP ROGESTRONE  1 79 :REF ILL TOO SO
  10206       Payer  Message:                                                                    
  10207     2 100739        ECM EPAT,TWO(8 887)         BENZTROP INE 2MG TA B  79 :REF ILL TOO SO
  10208       Payer  Message:                                                                    
  10209     3 101358        OPC VACARE,ONE (7895)       BACLOFEN  10MG TABS    07 :REF ILL TOO SO
  10210       Payer  Message:                                                                    
  10211     4 101960        OPT RICARE,ONE (4789)       ACETAZOL AMIDE 250M G  79 :REF ILL TOO SO
  10212       Payer  Message:                                                                    
  10213     5 101981        OPT RICARE,ONE (4789)       ATENOLOL  100MG TAB    79 :REF ILL TOO SO
  10214       Payer  Message:                                   
  10215                                  C HAMPVA - N on-DUR/RTS                                 
  10216     6 101358        OPC VACARE,ONE (7895)       BACLOFEN  10MG TABS    07 :M/I  Cardholde
  10217       Payer  Message:                                                                    
  10218     7 100923        OPC VACARE,TWO (4933)       LORAZEPA M 1MG TAB     07 :M/I  Cardholde
  10219       Payer  Message:                                                                    
  10220                                  T RICARE - N on-DUR/RTS                                 
  10221     8 101980        OPT RICARE,ONE (4789)       DANTROLE NE 25MG CA P  14 :M/I  Eligibili
  10222       Payer  Message:                                                                    
  10223     9 101981        OPT RICARE,ONE (4789)       ATENOLOL  100MG TAB    14 :M/I  Eligibili
  10224       Payer  Message:                                                                    
  10225              Select the  entry # t o view or  ?? for mor e actions                       
  10226   DR  Sort b y Drug           RE   Sort by Re ason         RX  Sort  by Prescr iption
  10227   PA  Sort b y Patient        RF   Screen Ref resh         GI  Grou p by Insur ance
  10228   Select: Qu it// 
  10229   When GI -  Group by I nsurance a ction is t oggled ON,  the heade rs "TRICAR E" and “CH AMPVA” dis play, and  these "TRI CARE" and  “CHAMPVA”  sections s ort alphab etically w ithin RTS/ DUR insura nces. Thes e TRICARE/ CHAMPVA se ctions are  separate  from the N on-DUR/RTS  section t hat displa ys at the  end of the  listing. 
  10230   Example wi th GI acti on toggled  on:
  10231   Insurance  Rejects-Wo rklist     Aug 13, 20 08@16:12:4 6           Page:     1 of    1 
  10232   Division   : ALBANY I SC
  10233   Selection  : ALL UNRE SOLVED REJ ECTS GROUP ED BY INSU RANCE
  10234     # Rx#           PAT IENT(ID) [ ^]           DRUG                   REASON            
  10235                                  B LUE CROSS  BLUE SHIEL D                                    
  10236     1 100739        ECM EPAT,TWO(8 887)         BENZTROP INE 2MG TA B  79 :REF ILL TOO SO
  10237       Payer  Message:                                                                    
  10238                                          CHAM PVA                                        
  10239     2 101358        OPC VACARE,ONE (7895)       BACLOFEN  10MG TABS    07 :REF ILL TOO SO
  10240       Payer  Message:                                                                    
  10241                                          TRIC ARE                                        
  10242     3 101960        OPT RICARE,ONE (4789)       ACETAZOL AMIDE 250M G  79 :REF ILL TOO SO
  10243       Payer  Message:                                                                    
  10244                                    ZENITH ADM INISTATORS                                     
  10245     4 101238        ECM EIBTEST,ON E(5566)      MEDROXYP ROGESTRONE  1 79 :REF ILL TOO SO
  10246       Payer  Message:                                                                    
  10247    5 101981        OPTR ICARE,ONE( 4789)       ATENOLOL  100MG TAB    79 :REFI LL TOO SO
  10248      Payer M essage:                                    
  10249                                  C HAMPVA - N on-DUR/RTS                                 
  10250     6 101358        OPC VACARE,ONE (7895)       BACLOFEN  10MG TABS    07 :M/I  Cardholde
  10251       Payer  Message:                                                                    
  10252     7 100923        OPC VACARE,TWO (4933)       LORAZEPA M 1MG TAB     07 :M/I  Cardholde
  10253       Payer  Message:                                                                    
  10254                                  T RICARE - N on-DUR/RTS                                 
  10255     8 101980        OPT RICARE,ONE (4789)       DANTROLE NE 25MG CA P  14 :M/I  Eligibili
  10256       Payer  Message:                                                                    
  10257     9 101981        OPT RICARE,ONE (4789)       ATENOLOL  100MG TAB    14 :M/I  Eligibili
  10258       Payer  Message:                                                                    
  10259              Select the  entry # t o view or  ?? for mor e actions                       
  10260   DR  Sort b y Drug           RE   Sort by Re ason         RX  Sort  by Prescr iption
  10261   PA  Sort b y Patient        RF   Screen Ref resh         GI  Grou p by Insur ance
  10262   Select: Qu it//
  10263   The TRI -  Show/Hide  TRICARE an d CVA - Sh ow/Hide CH AMPVA togg le actions  appear on  the hidde n menu on  the Insura nce Reject s screen.  When the T RI action  is toggled  to Show,  TRICARE No n-DUR/RTS  rejects wi ll automat ically dis play at th e end of t he listing . Toggling  the TRI a ction to H ide will r emove them  from the  screen. Th e CVA acti on behaves  likewise  for CHAMPV A Non-DUR/ RTS reject s.
  10264   Example wi th TRICARE  and CHAMP VA rejects  displayed :
  10265   Insurance  Rejects-Wo rklist     Aug 13, 20 08@16:04:0 5           Page:     1 of    1 
  10266   Division   : ALBANY I SC
  10267   Selection  : ALL UNRE SOLVED REJ ECTS
  10268     # Rx#           PAT IENT(ID) [ ^]           DRUG                   REASON               
  10269     1 101238        ECM EIBTEST,ON E(5566)      MEDROXYP ROGESTRONE  1 79 :REF ILL TOO SO
  10270       Payer  Message:                                                                    
  10271     2 100739        ECM EPAT,TWO(8 887)         BENZTROP INE 2MG TA B  79 :REF ILL TOO SO
  10272       Payer  Message:                                                                    
  10273     3 101960        OPT RICARE,ONE (4789)       ACETAZOL AMIDE 250M G  79 :REF ILL TOO SO
  10274       Payer  Message:                                                                    
  10275                                  C HAMPVA - N on-DUR/RTS                                 
  10276     4 101358        OPC VACARE,ONE (7895)       BACLOFEN  10MG TABS    07 :M/I  Cardholde
  10277       Payer  Message:                                                                    
  10278                                  T RICARE - N on-DUR/RTS                                 
  10279     5 101980        OPT RICARE,ONE (4789)       DANTROLE NE 25MG CA P  14 :M/I  Eligibili
  10280       Payer  Message:                                                                    
  10281              Select the  entry # t o view or  ?? for mor e actions                        DR  Sort b y Drug           RE   Sort by Re ason         RX  Sort  by Prescr iption
  10282   PA  Sort b y Patient        RF   Screen Ref resh         GI  Grou p by Insur ance
  10283   Select: Qu it// ??
  10284   The follow ing action s are also  available :
  10285   TRI  Show/ Hide TRICA RE    DN    Down a Li ne           PT   Pri nt List
  10286   CVA  Show/ Hide CHAMP VA    FS    First Scr een          SL   Sea rch List
  10287   VER  View  ePharmacy  Rx    LS    Last Scre en           ADPL Aut o Display( On/Off)
  10288   +    Next  Screen           GO    Go to Pag e            QU   Qui t
  10289   -    Previ ous Screen       RD    Re Displa y Screen
  10290   UP   Up a  Line             PS    Print Scr een
  10291   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:
  10292   Example of  TRICARE a nd CHAMPVA  rejects r emoved fro m display:
  10293   Insurance  Rejects-Wo rklist     Aug 13, 20 08@16:04:0 5           Page:     1 of    1 
  10294   Division   : ALBANY I SC
  10295   Selection  : ALL UNRE SOLVED REJ ECTS
  10296     # Rx#           PAT IENT(ID) [ ^]           DRUG                   REASON               
  10297     1 101238        ECM EIBTEST,ON E(5566)      MEDROXYP ROGESTRONE  1 79 :REF ILL TOO SO
  10298       Payer  Message:                                                                    
  10299     2 100739        ECM EPAT,TWO(8 887)         BENZTROP INE 2MG TA B  79 :REF ILL TOO SO
  10300       Payer  Message:                                                                    
  10301     3 101960        OPT RICARE,ONE (4789)       ACETAZOL AMIDE 250M G  79 :REF ILL TOO SO
  10302       Payer  Message:                                                                    
  10303              Select the  entry # t o view or  ?? for mor e actions                       
  10304   DR  Sort b y Drug           RE   Sort by Re ason         RX  Sort  by Prescr iption
  10305   PA  Sort b y Patient        RF   Screen Ref resh         GI  Grou p by Insur ance
  10306   Select: Qu it// ??
  10307   The follow ing action s are also  available :
  10308   TRI  Show/ Hide TRICA RE    DN    Down a Li ne           PT   Pri nt List
  10309   CVA  Show/ Hide CHAMP VA    FS    First Scr een          SL   Sea rch List
  10310   VER  View  ePharmacy  Rx    LS    Last Scre en           ADPL Aut o Display( On/Off)
  10311   +    Next  Screen           GO    Go to Pag e            QU   Qui t
  10312   -    Previ ous Screen       RD    Re Displa y Screen
  10313   UP   Up a  Line             PS    Print Scr een
  10314   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit
  10315   Processing  of TRICAR E and CHAM PVA Reject ions – TRI CARE/CHAMP VA Eligibl e Bypass/O verride Fu nctions
  10316   A bypass f unction is  provided  to allow c ontinued p rocessing  of prescri ptions for  TRICARE a nd CHAMPVA  eligible  inpatients  who have  Environmen tal Indica tors at th e time the  prescript ion is iss ued.
  10317   Whenever a n TRICARE  or CHAMPVA  inpatient  prescript ion is aut o-reversed  by the EC ME NIGHTLY  BACKGROUN D JOB, the  prescript ion will b e recorded  to the TR ICARE CHAM PVA Bypass /Override  Report as  payment wi ll not be  received f or this pr escription
  10318   In the fol lowing exa mple a TRI CARE patie nt has Mil itary Sexu al Trauma  The system  displays  the Non-Bi llable Rea son “MILIT ARY SEXUAL  TRAUMA” o n the scre en. 
  10319   ISSUE DATE : JAN 27,2 015//   (J AN 27, 201 5)
  10320   FILL DATE:   (1/27/20 15 - 1/28/ 2016): JAN  27,2015//    (JAN 27 , 2015)
  10321   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  10322   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ /
  10323   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  10324   Rx # 10489 7             01/27/1 5
  10325   OPTRICARE, TWO                   #360
  10326   TAKE TWO T ABLETS BY  MOUTH TWIC E A DAY
  10327   BACLOFEN 1 0MG TABS
  10328   BLAESER,DA VE              BLAES ER,DAVE
  10329   # of Refil ls: 3
  10330   Was treatm ent relate d to Milit ary Sexual  Trauma? y   YES
  10331   Is this co rrect? YES // 
  10332  
  10333   MILITARY S EXUAL TRAU MA
  10334   Another Ne w Order fo r OPTRICAR E,TWO? YES //
  10335   The follow ing is a s ample of t he View Pr escription  ECME Log  update. Th e Non-Bill able Reaso n “MILITAR Y SEXUAL T RAUMA” is  now displa yed on the  View Pres cription E CME Log. T his allows  the syste m to recor d why a TR ICARE pres cription w as allowed  to be byp assed.
  10336   Example: V iew Prescr iption ECM E Log entr y: TRICARE  INPATIENT /DISCHARGE
  10337   Rx View (A ctive)           Jun  25, 2015@1 6:13:31           Pag e:    5 of     5 
  10338   OPTRICARE, TWO
  10339     PID: 666 -55-8741                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  10340     DOB: OCT  20,1955 ( 59)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  10341   +                                                                                      
  10342   ECME Log:                                                                              
  10343   #   Date/T ime            Rx Ref            Initiator  Of Activit y                    
  10344   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  10345   1   1/27/1 5@15:28:54     ORIGIN AL         BLAESER,DA VE                              
  10346   Comments:  TRICARE-No t ECME Bil lable: MIL ITARY SEXU AL TRAUMA
  10347   In a simil ar situati on where a  prescript ion is iss ued to a C HAMPVA pat ient with  an Environ mental Ind icator wou ld be disp layed on t he reject  processing  screen an d in the V iew Prescr iption ECM E Log.
  10348   TRICARE/CH AMPVA Elig ible Outpa tient Over ride Funct ion 
  10349   An overrid e function  is provid ed to allo w continue d processi ng of pres criptions  for TRICAR E or CHAMP VA eligibl e outpatie nts when a  rejected  response i s received  from the  TRICARE or  CHAMPVA p ayer/PBM. 
  10350   The Reject  Action pr ompt will  default to  “Quit”. I f the Q (Q uit) actio n is selec ted, the r ejected cl aim will g o to the T RICARE or  CHAMPVA se ction, as  appropriat e, of the  Pharmacy T hird Party  Payer Rej ects – Wor klist. If  the D (Dis continue)  action is  selected,  the next p rompt “Nat ure of Ord er” will d efault to  “Service R eject”. Th e I (Ignor e) action  is availab le if the  user holds  the “PSO  TRICARE/CH AMPVA” sec urity key  and if sel ected, con tinued pro cessing wi ll occur.
  10351   The Reject  Action pr ompt will  be updated  to a defa ult of “Qu it”. 
  10352   Example of  Reject No tification  Screen No n-DUR/RTS  with the d efault act ion of D ( Discontinu e)
  10353   IN PROGRES S-Transmit ting
  10354   IN PROGRES S-Parsing  response
  10355   E REJECTED     
  10356       21 - M /I Product /Service I
  10357              *** TRICAR E - REJECT  RECEIVED  FROM THIRD  PARTY PAY ER ***   
  10358   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -----
  10359    Division  : XXXX DIV ISION                                NPI#:  XXXXXXXXXX  
  10360    Patient   : TRICARE, ONE(XXXX)   Sex: M            DO B: OCT 1,1 9XX(XX) 
  10361    Rx/Drug   : XXX5341/ 0 - AMOXIC ILLIN 250M G CA          ECME#:  0000023456 78 
  10362    Reject(s) : M/I Prod uct/Servic e ID (21)   Received  on NOV 01,  2010@09:3 0:03.  
  10363    Insurance     : EXPR ESS SCRIPT                    Co ntact:   
  10364    Group Nam e   : TRIC ARE                      Group N umber: DOD A
  10365   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  10366      Select  one of the  following :     
  10367           I          (I )GNORE – F ILL Rx WIT HOUT CLAIM  SUBMISSIO N           
  10368           D          (D )iscontinu e - DO NOT  FILL PRES CRIPTION           
  10369           Q          (Q )UIT - SEN D TO WORKL IST (REQUI RES INTERV ENTION)
  10370   (I)gnore,( D)iscontin ue,(Q)uit:  Q//Discon tinue
  10371   Nature of  Order: SER VICE REJEC T// 
  10372   Requesting  PROVIDER:   DNS     VIDER,ONE             111       PHYSICIAN
  10373   In the fol lowing exa mple a pre scription  is rejecte d from the  Third Par ty Payer w ith a reje ct code of  (88) DUR  REJECT. Th e pharmaci st has the  option to  Discontin ue, Ignore , Override  or Quit. 
  10374   The Ignore  action is  only disp layed for  holders of  the PSO T RICARE/CHA MPVA secur ity key.
  10375   Example of  Reject No tification  Screen DU R/RTS
  10376   88 - DUR R eject Erro r
  10377                *** TRIC ARE - REJE CT RECEIVE D FROM THI RD PARTY P AYER ***
  10378      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  10379      Divisio n : XXXXXX                                       NPI#:  999999999 9
  10380      Patient   : OPPATI ENT,TRICAR E (XXXX)            S ex: F DOB:  OCT 17,19 XX(XX)
  10381      Rx/Drug   : 2718XX X/0 - BALN ETAR 7.5 O Z              ECME#:  00000431X XXX
  10382      Reject( s): DUR RE JECT (88).   Received  on NOV 01 , 2010@07: 08:44.
  10383      Insuran ce    : EX PRESS SCRI PTS                   Contact: 
  10384      Group N ame   : TR ICARE                      Group  Number: D ODA
  10385      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  10386        Selec t one of t he followi ng:
  10387              O          (O)VERRIDE  - RESUBMI T WITH OVE RRIDE CODE S
  10388              I          (I)GNORE -  FILL Rx W ITHOUT CLA IM SUBMISS ION
  10389              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  10390              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  10391  
  10392   (O)verride ,(I)gnore, (D)isconti nue,(Q)uit : Q// i  ( I)GNORE -  FILL Rx WI THOUT CLAI
  10393   M SUBMISSI ON
  10394   You are by passing cl aims proce ssing. Do  you wish t o continue ? NO// y   YES
  10395   For Non-Bi llable TRI CARE or CH AMPVA reje cts, a Non -Billable  Notificati on Screen  is provide d to allow  continued  processin g of presc riptions.  The Reject  Action pr ompt will  default to “Discontin ue”. If th e action D  (Disconti nue) is se lected, th e prompt “ Nature of  Order” wil l default  to “Servic e Reject”.  The I (Ig nore) acti on is avai lable if t he user ho lds the “P SO TRICARE /CHAMPVA”  security k ey and if  it is sele cted, cont inued proc essing wil l occur. I f the acti on Q (Quit ) is selec ted, the N on-Billabl e TRICARE  or CHAMPVA  eligible  prescripti on will go  to the Ph armacy Thi rd Party P ayer Rejec ts – Workl ist utiliz ing either  Reject Co de “eT” wi th reject  descriptio n “TRICARE -DRUG NON  BILLABLE”  or Reject  Code “eC”  with rejec t descript ion “CHAMP VA-DRUG NO N BILLABLE .” (The re ject codes  “eT” and  “eC” are f or use int ernal to t he VistA s ystem only  and have  no relatio n to any N CPDP rejec t code lis ting.) The  new entry  will be d isplayed i n the TRIC ARE or CHA MPVA secti on of the   Pharmacy  Third Part y Payer Re jects – Wo rklist, as  applicabl e.
  10396   In the fol lowing exa mple a TRI CARE Activ e Duty pat ient with  Outpatient  status su bmits an O TC, Non-Bi llable dru g or suppl ies prescr iption for  dispensin g. The pha rmacist wi ll have th e option o f Disconti nuing the  Rx, Ignori ng the Rx  or Quittin g. Discont inue is th e option d isplayed b elow. 
  10397   Example of  Non-Billa ble Notifi cation Scr een
  10398   Is this co rrect? YES // 
  10399   DRUG NOT B ILLABLE   
  10400  
  10401  
  10402  
  10403   *** TRICAR E - NON-BI LLABLE ***    
  10404      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  10405      Divisio n : XXXX D IVISION                             NPI#: X XXXXXXXXX   
  10406      Patient   : TRICAR E,ONE(XXX- XX-XXXX)   Sex: M         DOB: J AN 1,19XX( XX)  
  10407      Rx/Drug   : XXX533 9/0 - DOCU SATE NA 10 0MG CA            
  10408      Date/Ti me: OCT 31 , 2010@12: 22:10   
  10409      Reason    : Drug n ot billabl e            
  10410      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  10411      This is  a non-bil lable TRIC ARE prescr iption.  
  10412          Sel ect one of  the follo wing:           
  10413                D          (D)iscon tinue - DO  NOT FILL  PRESCRIPTI ON           
  10414                Q          (Q)UIT -  SEND TO W ORKLIST (R EQUIRES IN TERVENTION )
  10415                I          (I)gnore  – FILL Rx  WITHOUT C LAIM SUBMI SSION 
  10416   (D)isconti nue,(Q)uit , (I)gnore : D// Disc ontinue
  10417   Nature of  Order: SER VICE REJEC T// 
  10418   Requesting  PROVIDER:   DNS     VIDER,ONE             111       PHYSICIAN
  10419   In the fol lowing exa mple a TRI CARE Activ e Duty pat ient with  Outpatient  status su bmitted an  OTC, Non- Billable d rug or Sup plies pres cription f or dispens ing. The p harmacist  selected t he Quit op tion to se nd the pre scription  to the wor klist for  further re view. The  Non-Billab le drug is  displayed  on the Ph armacy Thi rd Party P ayer Rejec ts – Workl ist with a  reason co de “eT”. 
  10420   Example of  Pharmacy  Third Part y Payer Re jects – Wo rklist 
  10421   Insurance  Rejects-Wo rklist     Oct 31, 20 10@09:15:5 8           Page:     2 of    5 
  10422   Division   : ALBANY I SC
  10423   Selection  : ALL UNRE SOLVED REJ ECTS
  10424     # Rx#           PAT IENT(ID) [ ^]           DRUG                   REASON            
  10425     Payer Me ssage:                                                                    
  10426                                  T RICARE - N on-DUR/RTS                                 
  10427    13 102xxx        OPT RICARE,ONE (4789)       DIAZOXID E 300MG IN J  eT :TRI CARE-DRUG  NON
  10428       Payer  Message:                                                                    
  10429    14 102xxx        OPT RICARE,ONE (4789)       MANNITOL  15% S.S.  LV 22 :M/I  Dispense 
  10430       Payer  Message:                                                                    
  10431    15 1028xx x      OPT RICARE,ONE (4789)       METHOCAR BAMOL 750M G  34 :M/I  Submissio
  10432       Payer  Message:                                                                    
  10433    16 103xxx        OPT RICARE,ONE (4789)       BENZTROP INE 2MG TA B  07 :M/I  Cardholde
  10434       Payer  Message:                                                                    
  10435    17 103xxx        OPT RICARE,ONE (4789)       DEXAMETH ASONE 0.5M G  07 :M/I  Cardholde
  10436       Payer  Message:                                                                    
  10437    18 102xxx        TRI CARE,ONLYT RICAR(3939 ) NEODECAD RON OPHTMA LI 07 :M/I  Cardholde
  10438       Payer  Message:                                                                    
  10439    19 102xxx        TRI CARE,ONLYT RICAR(3939 ) GENTAMIC IN OPHTHAL MI 07 :M/I  Cardholde
  10440       Payer  Message:                                                                    
  10441   +          Select the  entry # t o view or  ?? for mor e actions                       
  10442   DR  Sort b y Drug           RE   Sort by Re ason         RX  Sort  by Prescr iption
  10443   PA  Sort b y Patient        RF   Screen Ref resh         GI  Grou p by Insur ance
  10444   Select: Ne xt Screen/ /
  10445   The Non-Bi llable TRI CARE presc riptions w ill appear  on the Re ject Infor mation scr een shown  in the exa mple below  once the  TRICARE No n-Billable  claim has  been sele cted from  the Pharma cy Third P arty Payer  Rejects –  Worklist.  The scree n will dis play: 
  10446   ECME# fiel d – will b e blank.  
  10447   Insurance  Informatio n – will b e blank.
  10448   Reject cod e section  will have  the reject  code eT a nd status  will state  “NO CLAIM  SUBMITTED ”.
  10449   Available  Actions wi ll be DC –  Discontin ue Rx, VW  -View Rx,  MP – Medic ation Prof ile, FIL –  Fill Rx a nd IGN Ign ore Reject  (FIL and  IGN will r equire PSO  TRICARE/C HAMPVA Sec urity key) .
  10450   Available  Hidden Act ions will  be COM – A dd Comment s, ED – Ed it Rx, VER  – View eP harmacy Rx  and all o ther stand ard List M anager hid den action s.
  10451   If the act ion DC is  chosen, th e system w ill discon tinue the  prescripti on and the  prompt “N ature of O rder” will  default t o “SERVICE  REJECT”.
  10452   The follow ing action s will not  be select able when  processing  a TRICARE  or CHAMPV A eligible  Non-Billa ble reject : Change S uspense Da te (CSD)/S ubmit Over ride Codes  (OVR)/Sub mit Clarif  Code (CLA )/Submit P rior Auth  (PA)/Suspe nse Date C alculation  (SDC)/Sub mit Mult A ctions (SM A). If sel ected for  a TRICARE  reject, an  error mes sage will  appear: “[ action] no t allowed  for TRICAR E Non-Bill able claim ”. If sele cted for a  CHAMPVA r eject, an  error mess age will a ppear: “[a ction] not  allowed f or CHAMPVA  Non-Billa ble claim” . The only  actions a vailable a re to Disc ontinue, F ill the pr escription , View pre scription,  Resubmit  Claim or M edication  Profile.
  10453   Example of  Non-Billa ble Reject  Informati on Screen
  10454   Reject Inf ormation ( TRICARE)   Oct 30, 20 10@10:15:0 1                Page :   1 of      1 
  10455   Division :  ALBANY    NPI#: 1234 567890     NCPDP: 415 0001P  TAX  ID: XX-XX XXXXXDivis ion : ECME  DIVISION                                            N PI#: XXXXX XXXXX 
  10456   Patient  :  TRICARE,T WO(XXX-XX- XXXX)  Sex : M                        DOB:  JUL 1,19XX (XX)
  10457   Rx#      :  ###4928/0         EC ME#:                     Date of  Service:  Mar 16, 20 09 
  10458   CMOP Drug:  DOCUSATE  NA 100MG C
  10459  
  10460  
  10461  
  10462   NDC Code:  54629-0600 -01
  10463                                                                                               .  
  10464   REJECT Inf ormation ( TRICARE)                                                              .
  10465   Reject Typ e    : TRI CARE DRUG  NOT BILLAB LE(eT) rec eived on O CT 17, 201 0@13:19:22
  10466   Reject Sta tus  : NO  CLAIM SUBM ITTED                                                     
  10467   Payer Addl  Msg : Not  ECME Bill able: DRUG  NOT BILLA BLE                                                                     
  10468   Reason Cod e    :                                                                      
  10469   DUR Text        :____ __________ __________ __________ __________ __________ __________ ____                                                                      
  10470   COMMENTS                                                                                    .
  10471   - AUG 25,  2010@13:25 :07 - Tran sferred by  OPECC. (O PCLERK,ONE
  10472   INSURANCE  Informatio n                                                                     .
  10473   Insurance       :
  10474   Contact         : 
  10475   BIN / PCN              : 
  10476   Group Numb er   : 
  10477   Cardholder  ID  :         .
  10478              Enter ?? f or more ac tions                                                      .
  10479   VW  View R x                FIL  Fill Rx                  CSD Cha nge Suspen se Date 
  10480   MP  Medica tion Profi le    DC   Discontinu e Rx          IGN Ign ore Reject
  10481   RES Resubm it Claim         OVR  Submit Ove rride Code
  10482   Select Ite m(s): Next  Screen //   
  10483   Example of  Non-Billa ble Reject  Informati on Screen  displaying  the actio n OVR (Sub mit Overri de Codes)  error mess age
  10484   Reject Inf ormation ( TRICARE)   Nov 11, 20 10@12:37:3 0                Page :   1 of      2 
  10485   Division :  ALBANY    NPI#: 1234 567890     NCPDP: 415 0001P  TAX  ID: XX-XX XXXXXDivis ion : ECME  DIVISION                                              NPI#: 
  10486   Patient  :  OPPATIENT ,TRICARE(X XX-XX-XXXX )  Sex: F                   DOB:  OCT 7,19X X(XX)
  10487   Rx#      :  27XXXXX/0          E CME#:                     Date o f Service:  Sep 16, 2 010
  10488   Drug     :  ALUMINUM  HYDROXIDE  GEL 320MG/ 5ML SUSP               NDC Code:  00054-303 5-63
  10489   REJECT Inf ormation ( TRICARE)                                                              .                                                         
  10490   Reject Typ e    : TRI CARE DRUG  NOT BILLAB LE(eT) rec eived on S EP 16, 201 0@13:07:12
  10491   Reject Sta tus  : NO  CLAIM SUBM ITTED                                                     
  10492   Payer Addl  Msg : Not  ECME Bill able: DRUG  NOT BILLA BLE                                                                     
  10493   Reason Cod e    :                                                                      
  10494   DUR Text        :____ __________ __________ __________ __________ __________ __________ ____                                                                      
  10495   COMMENTS                                                                                    .  
  10496   - SEP 16,  2010@13:07 :12 - Tran sferred by   (XXXXXXX X,XXXX)                           
  10497   INSURANCE  Informatio n                                                                     .
  10498   Insurance       : 
  10499   Contact         :                                                                      
  10500   BIN / BIN              : 
  10501   Group Numb er   : 
  10502   +          OVR not al lowed for  TRICARE No n-Billable  claim.                         
  10503   VW  View R x                FIL  Fill Rx                 CSD Chan ge Suspens e Date
  10504   MP  Medica tion Profi le    DC   Discontinu e Rx         IGN Igno re Reject
  10505   RES Resubm it Claim         OVR  Submit Ove rride Code s
  10506   Select Ite m(s): Next  Screen//
  10507   Reject Inf ormation S creen – El ectronic S ignature a nd TRICARE /CHAMPVA J ustificati on 
  10508    This acti on require s the secu rity key P SO TRICARE /CHAMPVA. 
  10509   A user mus t hold the  “PSO TRIC ARE/CHAMPV A” securit y key to p erform the  Fill Rx ( FIL) and I gnore Reje ct (IGN) a ctions on  the Third  Party Paye r Rejects  – Worklist  and the “ Ignore” ac tion on th e TRICARE  or CHAMPVA  Reject No tification  screen. I f the user  holds the  security  key “PSO T RICARE/CHA MPVA”, the  prompt wi ll display : “You are  bypassing  claims pr ocessing.  Do you wis h to conti nue?” If t he user en ters (No=D efault), t he user wi ll return  to the rej ect notifi cation scr een. If th e user sel ects Yes t o continue , the syst em will mi mic the cu rrent Igno re action/ functional ity and al low proces sing of th e prescrip tion. The  user will  be prompte d to enter  their ele ctronic si gnature co de and ask ed to ente r data int o the TRIC ARE Justif ication or  CHAMPVA J ustificati on field,  which is   required.  The user w ill be all owed to “^ ” out of t he process . If the u ser opts t o “^” out  of the pro cess, they  will be t aken back  to the Rej ect Inform ation scre en prompt.  
  10510   In the fol lowing exa mple a TRI CARE patie nt with Ou tpatient s tatus subm its a pres cription f or process ing and a  rejected r esponse is  received  from the T RICARE pay er/PBM. Th e pharmaci st initial ly sends t he prescri ption to t he Third P arty Payer  Rejects –  Worklist  then later  decides t o finish p rocessing  the prescr iption and  chooses t he FIL act ion.  
  10511   Example of  Reject In formation  Screen – E lectronic  Signature  and TRICAR E Justific ation
  10512   Reject Inf ormation ( TRICARE)   Sep 30, 20 10@10:25:1 3                Page :   1 of      1
  10513   Division :  ALBANY    NPI#: 1234 567890     NCPDP: 415 0001P  TAX  ID: XX-XX XXXXXDivis ion : ECME  DIVISION                                          NPI #: XXXXXXX XXX 
  10514   Patient  :  TRICARE,T WO(XXX-XX- XXXX)  Sex : M                      DOB: JA N 1,19XX(X X)   
  10515   Rx#      :  XXX4928/0         EC ME#: 00000 1231234     Date of S ervice: Fe b 08, 2009  
  10516   CMOP Drug:  ACARBOSE  25MG TAB                                 ND C Code: 00 026-2863-5
  10517   REJECT Inf ormation ( TRICARE)
  10518  
  10519  
  10520  
  10521                                     .
  10522   Reject Typ e    : M/I  Cardholde r ID (07)  received o n JUL 10,  2010@12:22 :10
  10523   Reject Sta tus  : OPE N/UNRESOLV ED - E REJ ECTED                                                     
  10524   Payer Addl  Msg :                                                                      
  10525   Reason Cod e    :                                                                      
  10526   DUR Text        :____ __________ __________ __________ __________ __________ __________ ____      
  10527   COMMENTS                                                                                    .
  10528   - AUG 25,  2010@13:25 :07 - Tran sferred by  OPECC. (O PCLERK,ONE
  10529   INSURANCE  Informatio n
  10530  
  10531  
  10532  
  10533  
  10534  
  10535                             .
  10536   Insurance       : EXP RESS SCRIP TS
  10537   Contact         : 
  10538   BIN / PCN       : 741 852 / XXXX XXXXXBIN              : 741852 
  10539   Group Numb er   : DOD A
  10540   Cardholder  ID  : XXX XXXX                                                                  .
  10541              Enter ?? f or more ac tions
  10542  
  10543  
  10544  
  10545  
  10546                     .
  10547   VW  View R x              FIL Fi ll Rx                  CSD Chang e Suspense  Date 
  10548   MP  Medica tion Profi le  DC  Di scontinue  Rx          IGN Ignor e Reject
  10549   RES Resubm it Claim       OVR Su bmit Overr ide Codes 
  10550   Select Ite m(s): Quit //FIL
  10551  
  10552   You are by passing cl aims proce ssing. Do  you wish t o continue  (Y/N)? No //Yes 
  10553  
  10554   Enter your  Current S ignature C ode:    SI GNATURE VE RIFIED
  10555   TRICARE Ju stificatio n: Patient  required  medication
  10556   If the use r does not  hold the  security k ey “PSO TR ICARE/CHAM PVA”, an o n screen a lert to th e user wil l display  “Action Re quires <PS O TRICARE/ CHAMPVA> s ecurity ke y” as disp layed in t he below e xample. Th e user wil l need to  press any  key to ret urn to the  Reject In formation  screen.
  10557   Example of  Reject In formation  Screen – S ecurity Ke y – ALERT
  10558   Reject Inf ormation ( TRICARE)   Sep 30, 20 10@10:25:1 3                Page :   1 of      1
  10559   Division :  ALBANY    NPI#: 1234 567890     NCPDP: 415 0001P  TAX  ID: XX-XX XXXXXDivis ion : ECME  DIVISION                                          NPI #: XXXXXXX XXX 
  10560   Patient  :  TRICARE,T WO(XXXX)   Sex: M                              DOB: JA N 1,19XX(X X)   
  10561   Rx#      :  XXX4928/0         EC ME#: 00000 1231234     Date of S ervice: Fe b 08, 2009  
  10562   CMOP Drug:  ACARBOSE  25MG TAB                                 ND C Code: 00 026-2863-5
  10563   REJECT Inf ormation ( TRICARE)
  10564  
  10565  
  10566  
  10567                                     .
  10568   Reject Typ e    : M/I  Cardholde r ID (07)  received o n JUL 10,  2010@12:22 :10
  10569   Reject Sta tus  : OPE N/UNRESOLV ED - E REJ ECTED                                                
  10570   Payer Addl  Msg :                                                                      
  10571   Reason Cod e    :                                                                      
  10572   DUR Text        :____ __________ __________ __________ __________ __________ __________ ____     
  10573   COMMENTS                                                                                    .
  10574   - AUG 25,  2010@13:25 :07 - Tran sferred by  OPECC. (O PCLERK,ONE
  10575   INSURANCE  Informatio n
  10576  
  10577  
  10578  
  10579  
  10580  
  10581                             .
  10582   Insurance       : EXP RESS SCRIP TS
  10583   Contact         : 
  10584   BIN / PCN       : 741 852 / XXXX XXXXXBIN              : 741852 
  10585   Group Numb er   : DOD A
  10586   Cardholder  ID  : XXX XXXX                                                             
  10587   +          Action Req uires <PSO  TRICARE/C HAMPVA> Se curity Key
  10588  
  10589  
  10590  
  10591    
  10592   VW  View R x              FIL Fi ll Rx                  CSD Chang e Suspense  Date 
  10593   MP  Medica tion Profi le  DC  Di scontinue  Rx          IGN Ignor e Reject
  10594   RES Resubm it Claim       OVR Su bmit Overr ide Codes 
  10595   Select Ite m(s): Next  Screen// 
  10596   The person  that reso lves TRICA RE and CHA MPVA non-D UR/RTS rej ects is de pendent up on the typ e of rejec t. Dispens e As Writt en (DAW) r eject code  22 can be  resolved  by the pha rmacy staf f by editi ng the pre scription  and enteri ng the app ropriate D AW code wh ich result s in a cla ims resubm ission. Ot her insura nce-relate d rejects  (missing e ligibility  or cardho lder ID nu mber) are  resolved b y the Outp atient Pha rmacy Elec tronic Cla ims Coordi nator (OPE CC). Once  the reject ion has be en resolve d, the Rej ect Inform ation scre en under t he pharmac y reject w orklist sh ows the st atus of th e prescrip tion as E  PAYABLE. A t this poi nt the use r may sele ct the FIL  action th at will pr ompt for l abel print .
  10597   Reject Inf ormation ( TRICARE)   Sep 30, 20 10@10:25:1 3                Page :   1 of      1
  10598   Division :  ALBANY    NPI#: 1234 567890     NCPDP: 415 0001P  TAX  ID: XX-XX XXXXXDivis ion : ECME  DIVISION                                          NPI #: XXXXXXX XXX 
  10599   Patient  :  TRICARE,T WO(XXXX)   Sex: M                              DOB: JA N 1,19XX(X X)   
  10600   Rx#      :  XXX4928/0       ECME #: 0000012 31234       Date of S ervice: Fe b 08, 2009  
  10601   CMOP Drug:  ACARBOSE  25MG TAB                                 ND C Code: 00 026-2863-5
  10602   REJECT Inf ormation ( TRICARE)
  10603  
  10604  
  10605  
  10606                                     .
  10607   Reject Typ e    : M/I  Cardholde r ID (07)  received o n JUL 10,  2010@12:22 :10
  10608   Reject Sta tus  : OPE N/UNRESOLV ED - E REJ ECTED                                                     
  10609   Payer Addl  Msg :                                                                      
  10610   Reason Cod e    :                                                                      
  10611   DUR Text        :____ __________ __________ __________ __________ __________ __________ ____                                                                      
  10612   COMMENTS                                                                                    .
  10613   - AUG 25,  2010@13:25 :07 - Tran sferred by  OPECC. (O PCLERK,ONE
  10614   INSURANCE  Informatio n
  10615  
  10616  
  10617  
  10618  
  10619  
  10620                             .
  10621     Insuranc e      : E XPRESS SCR IPTS
  10622     Contact         : 
  10623     BIN / PC N      : 7 41852 / XX XXXXXXXBIN              : 741852  
  10624     Group Nu mber   : D ODA
  10625     Cardhold er ID  : X XXXXXX
  10626  
  10627  
  10628                                             .
  10629            E nter ?? fo r more act ions                                                 
  10630   VW  View R x                FIL  Fill Rx                 OVR Subm it Overrid e Codes
  10631   MP  Medica tion Profi le    DC   Discontinu e Rx         CSD Chan ge Suspens e Date
  10632   Select Ite m(s): Quit // FIL   F ill Rx  
  10633                         [Closing a ll rejecti ons for pr escription  102059:
  10634                              07 -  ...OK]
  10635   Print Labe l? ? YES//  
  10636   Select LAB EL PRINTER : HOME//    UCX/TELNE T    Right  Margin: 8 0//
  10637   For reject s that rem ain in sus pense, the  user will  be allowe d to proce ss the rej ection as  indicated  above; how ever no la bels will  be printed  until the  prescript ion is pul led early  or printed  from susp ense. Upon  resolving  the rejec t, the use r will be  notified o f this inf ormation.  CMOP presc riptions w ill functi on in the  same manne r.
  10638   Other Reje cts XE "Ot her Reject s" 
  10639   [PSO REJEC TS WORKLIS T]
  10640   Rejects un der the OT HER REJECT S section  of the scr een contai n non-clin ical rejec ts and are  resolved  in the sam e manner a s DUR/RTS  rejects. T he comment s section  denotes wh ether the  reject was  transferr ed automat ically as  is the cas e in the e xample bel ow or “Tra nsferred b y OPECC” w ill denote  those rej ects where  the OPECC  manually  transferre d them to  pharmacy f or resolut ion.
  10641   The follow ing exampl e shows th e user sel ecting to  resolve se quence 16  from the T hird Party  Payer Rej ects - Wor klist opti on shown a bove. The  user selec ts ED to e dit the DA W code for  the presc ription, t hen resubm its the cl aim afterw ard. Since  the claim  was payab le, both t he RTS rej ect in seq uence 13 a nd the DAW  reject in  sequence  16 were ma rked resol ved. Also  both are r emoved  fr om the wor klist afte r submissi on. The us er then pr oceeds to  Patient Pr escription  Processin g option t o view the  ECME logs  which sho w that cla im resubmi ssion was  payable an d that bot h rejects  have been  resolved. 
  10642   Reject Inf ormation(V eteran)Jul  30, 2008@ 14:54:51           Pa ge:    1 o f    2 
  10643   Division :  ALBANY     NPI#: 1234 567890      NCPDP: 415 0001P    TAX ID: XX -XXXXXXXDi vision :  DNS  ENNE VAM&R OC                                     NPI#: 1164 471991
  10644   Patient  :  OPPATIENT ,FOUR(666- 55-9987)   Sex: M                DOB: OCT 2 0,1965(42)
  10645   Rx#      :  2055203/1         EC ME#: 00000 1615102 Da te of Serv ice: Jul 1 5, 2008
  10646   CMOP Drug:  DANAZOL 5 0MG CAP   
  10647  
  10648  
  10649     NDC Code : 00024-03 04-06
  10650                                                                                          
  10651   REJECT Inf ormation ( Veteran)
  10652   Reject Typ e    : 22  - M/I Disp ense As Wr itten- rec eived on J UL 30, 200 8@14:32:16
  10653   Reject Sta tus  : OPE N/UNRESOLV ED                                                    
  10654   Payer Addl  Msg :                                                                      
  10655   Reason Cod e    :                                                                      
  10656   DUR Text        :                                                                      
  10657                                                                                          
  10658   OTHER REJE CTS                                                                         
  10659   79 - Refil l Too Soon                                                                  
  10660                                                                                          
  10661   COMMENTS                                                                               
  10662   - JUL 30,  2008@14:32 :16 - Auto matically  transferre d due to o verride fo r reject  
  10663     code. (O PHARM,ONE)                                                               
  10664                                                                                          
  10665   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  10666   VW  View R x                IGN  Ignore Rej ect          OVR Subm it Overrid e Codes
  10667   MP  Medica tion Profi le    RES  Resubmit C laim         CSD Chan ge Suspens e Date
  10668   Select: Ne xt Screen/ / ed   ED   
  10669                                    Jul 30, 20 08@14:54:5 3
  10670                    Rx # : 2055203$ e                                                     
  10671    (1) *Orde rable Item : DANAZOL  CAP,ORAL                                              
  10672    (2)        CMOP Drug : DANAZOL  50MG CAP  
  10673                       N DC: 00055- 0633-02                                            
  10674    (3)          *Dosage : 50 (MG)                                                        
  10675                    Verb : TAKE                                                           
  10676         Disp ense Units : 1                                                              
  10677                    Noun : CAPSULE                                                        
  10678                  *Route : ORAL (BY  MOUTH)                                               
  10679               *Schedule : BID                                                            
  10680    (4)Pat In structions :                                                                
  10681                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y MOUTH TW ICE A DAY                       
  10682    (5)  Pati ent Status : OUTPT NO N-SC                                                  
  10683    (6)       Issue Date : 07/11/08                 (7)   Fill Date:  07/11/08            
  10684         Last  Fill Date : 07/15/08  (Window)                                             
  10685   Select Act ion: Next  Screen//     NEXT SCR EEN  
  10686      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  10687                 Expires : 07/12/09                             MFG:                      
  10688   (9)      D ays Supply : 3                       (10)   QTY (CAP):  6                   
  10689   (11)    #  of Refills : 11                             Remaining:  10                  
  10690   (12)         Provider : OPPROVID ER,ONE                                                   
  10691   (13)          Routing : MAIL                    (14)      Copies:  1                   
  10692   (15)           Clinic : Not on F ile                                                   
  10693   (16)          Division:  DNS  ENNE VAM&R OC (442)                                        
  10694   (17)       Pharmacist :                                                                
  10695   (18)          Remarks : New Orde r Created  by copying  Rx # 2055 182.                 
  10696   (19)       Counseling : NO                                                             
  10697   (20)     R efill Data                                                                  
  10698   (21)         DAW Code : 0 - NO P RODUCT SEL ECTION IND ICATED                          
  10699            F inished By : OPHARM,O NE                                                  
  10700   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  10701   DC   (Disc ontinue)         PR    (Partial)              RL   (Re lease)
  10702   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   (Re new)
  10703   Select Act ion: Next  Screen// 2 1     
  10704   DAW CODE:  0// ?
  10705   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Jul 30, 20 08@14:54:5 5           Page:     2 of    3 
  10706   OPPATIENT, FOUR
  10707     PID: 666 -55-9987                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  10708     DOB: OCT  20,1965 ( 42)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  10709   +                                                                                      
  10710       Answer  with BPS  NCPDP DAW  CODE
  10711      Choose  from:
  10712      0         NO PRODU CT SELECTI ON INDICAT ED
  10713      1         SUBSTITU TION NOT A LLOWED BY  PRESCRIBER
  10714      2         SUBSTITU TION ALLOW ED-PATIENT  REQUESTED  PRODUCT D ISPENSED
  10715      3         SUBSTITU TION ALLOW ED-PHARMAC IST SELECT ED PRODUCT  DISPENSED
  10716      4         SUBSTITU TION ALLOW ED-GENERIC  DRUG NOT  IN STOCK
  10717      5         SUBSTITU TION ALLOW ED-BRAND D RUG DISPEN SED AS A G ENERIC
  10718      6         OVERRIDE
  10719      7         SUBSTITU TION NOT A LLOWED-BRA ND DRUG MA NDATED BY  LAW
  10720      8         SUBSTITU TION ALLOW ED-GENERIC  DRUG NOT  AVAILABLE  IN MARKETP LACE
  10721      9         OTHER
  10722       
  10723   DAW CODE:  0// 1 - SU BSTITUTION  NOT ALLOW ED BY PRES CRIBER
  10724   Are You Su re You Wan t to Updat e Rx 20552 03? Yes//    YES
  10725   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Jul 30, 20 08@14:55:2 1           Page:     2 of    3 
  10726   OPPATIENT, FOUR
  10727     PID: 666 -55-9987                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  10728     DOB: OCT  20,1965 ( 42)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  10729   +                                                                                      
  10730      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  10731                 Expires : 07/12/09                             MFG:                      
  10732   (9)      D ays Supply : 3                       (10)   QTY (CAP):  6                   
  10733   (11)    #  of Refills : 11                             Remaining:  10                  
  10734   (12)         Provider : OPPROVID ER,ONE                                                   
  10735   (13)          Routing : MAIL                    (14)      Copies:  1                   
  10736   (15)           Clinic : Not on F ile                                                   
  10737   (16)          Division:  DNS  ENNE VAM&R OC (442)                                        
  10738   (17)       Pharmacist :                                                                
  10739   (18)          Remarks : New Orde r Created  by copying  Rx # 2055 182.                 
  10740   (19)       Counseling : NO                                                             
  10741   (20)     R efill Data                                                                  
  10742   (21)         DAW Code : 1 - SUBS TITUTION N OT ALLOWED  BY PRESCR IBER                 
  10743            F inished By : OPHARM,O NE                                                  
  10744   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  10745   DC   (Disc ontinue)         PR    (Partial)              RL   (Re lease)
  10746   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   (Re new)
  10747   Select Act ion: Next  Screen// ^
  10748   Reject Inf ormation(V eteran)Jul  30, 2008@ 14:55:28           Pa ge:    1 o f    2 
  10749   Division :   DNS  ENNE VAM&R OC                                     NPI#: 1164 471991
  10750   Patient  :  OPPATIENT ,FOUR(666- 55-9987)   Sex: M                DOB: OCT 2 0,1965(42)
  10751   Rx#      :  2055203/1         EC ME#: 00000 1615102 Da te of Serv ice: Jul 1 5, 2008
  10752   CMOP Drug:  DOCUSATE  NA 100MG C
  10753  
  10754  
  10755     NDC Code : 54629-06 00-01
  10756                                                                                          
  10757   REJECT Inf ormation   (Veteran)
  10758   Reject Typ e    : 22  - M/I Disp ense As Wr itten- rec eived on J UL 30, 200 8@14:32:16
  10759   Reject Sta tus  : OPE N/UNRESOLV ED                                                    
  10760   Payer Addl  Msg :                                                                      
  10761   Reason Cod e    :                                                                      
  10762   DUR Text        :                                                                      
  10763                                                                                          
  10764   OTHER REJE CTS                                                                         
  10765   79 - Refil l Too Soon                                                                  
  10766                                                                                          
  10767   COMMENTS                                                                               
  10768   - JUL 30,  2008@14:32 :16 - Auto matically  transferre d due to o verride fo r reject  
  10769     code. (O PHARM,ONE)                                                                
  10770                                                                                          
  10771   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  10772   VW  View R x                IGN  Ignore Rej ect          OVR Subm it Overrid e Codes
  10773   MP  Medica tion Profi le    RES  Resubmit C laim         CSD Chan ge Suspens e Date
  10774   Select: Ne xt Screen/ / RES   Re submit Cla im  
  10775        When  you confir m, a new c laim will  be submitt ed for
  10776        the p rescriptio n and this  REJECT wi ll be mark ed
  10777        resol ved.
  10778    
  10779        Confi rm? YES// 
  10780   TRICARE Pr escription  2055203 s uccessfull y submitte d to ECME  for claim  generation .
  10781   Claim Stat us: 
  10782   IN PROGRES S-Waiting  to start
  10783   IN PROGRES S-Transmit ting
  10784   E PAYABLE
  10785                                                            Please w ait...
  10786   Insurance  Rejects-Wo rklist     Jul 30, 20 08@14:38:3 8           Page:     2 of    3 
  10787   Division    DNS  ENNE VAM&R OC
  10788   Selection  : ALL UNRE SOLVED REJ ECTS
  10789     # Rx#           PAT IENT(ID) [ v]           DRUG                   REASON            
  10790       Payer  Message:                                                                    
  10791    13 205520 2      OPP ATIENT,FOU R(9987)      BACLOFEN  10MG TAB     79 :REF ILL TOO SO
  10792       Payer  Message:                                                                    
  10793    14 205515 5      OPP ATIENT,FOU R(9987)      BENAZEPR IL HCL 40M G  79 :REF ILL TOO SO
  10794       Payer  Message:                                                                    
  10795                                       OTHER R EJECTS                                     
  10796   15 2055134 A     OPPA TIENT,FOUR (9987)      CALCIUM G LUCONATE 6 5 22 :M/I  Dispense 
  10797       Payer  Message:                                                                    
  10798   +          Select the  entry # t o view or  ?? for mor e actions                       
  10799   DR  Sort b y Drug           RE   Sort by Re ason         RX  Sort  by Prescr iption
  10800   PA  Sort b y Patient        RF   Screen Ref resh         GI  Grou p by Insur ance
  10801   Select: Ne xt Screen/ /^
  10802   Below is t aken from  Patient Pr escription  Processin g option f or the Rx  in this ex ample:
  10803   Medication  Profile              Jul 30, 20 08@15:03:2 5           Page:     1 of    2 
  10804   OPPATIENT, FOUR
  10805     PID: 666 -55-9987                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  10806     DOB: OCT  20,1965 ( 42)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  10807     SEX: MAL E                                                                          .  
  10808    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______
  10809                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  10810    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  10811                                                                                          
  10812   ---------- ---------R EFILL TOO  SOON/DUR R EJECTS (Th ird Party) ---------- ----------
  10813    1 2055202 $e     BAC LOFEN 10MG  TAB                       14 S>  07-08 12- 12  11   3
  10814    2 2055155 $e     BEN AZEPRIL HC L 40MG TAB                  1 S>  06-24 06- 26  10   1
  10815    3 2055134 A$e    CAL CIUM GLUCO NATE 650MG  TAB             4 A>  06-16 07- 30  10   2
  10816   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  10817    4 2055174 $e     ACE BUTOLOL HC L 200MG CA P                1 S>  06-26 06- 27  11   1
  10818    5 2055123 $e     BAC ITRACIN 50 0 UNT/GM O PHTHALMIC  OINT  1 AT  06-13 06- 14  10  30
  10819    6 2055203 $e     DAN AZOL 50MG  CAP                         6 S>  07-11 07- 15  10   3
  10820    7 2055183 $e     FAM CICLOVIR 1 25MG TAB                    2 AT  06-26 06- 26  11   2
  10821    8 2055215 $      GAB APENTIN 10 0MG CAP                     6 S>  07-30 07- 30  11   3
  10822    9 2055186 $e     HAL OPERIDOL 0 .5MG TAB                    2 AT  06-26 06- 26  11   4
  10823   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  10824   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  10825   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  10826   Select Act ion: Next  Screen// A L   AL  
  10827   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Jul 30, 20 08@15:03:2 5           Page:     1 of    3 
  10828   OPPATIENT, FOUR
  10829     PID: 666 -55-9987                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  10830     DOB: OCT  20,1965 ( 42)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  10831                                                                                          
  10832                    Rx # : 2055203$ e                                                     
  10833    (1) *Orde rable Item : DANAZOL  CAP,ORAL                                              
  10834    (2)        CMOP Drug : DANAZOL  50MG CAP 
  10835                       N DC: 00055- 0633-02                                             
  10836    (3)          *Dosage : 50 (MG)                                                        
  10837                    Verb : TAKE                                                           
  10838         Disp ense Units : 1                                                              
  10839                    Noun : CAPSULE                                                        
  10840                  *Route : ORAL (BY  MOUTH)                                               
  10841               *Schedule : BID                                                            
  10842    (4)Pat In structions :                                                                
  10843                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y MOUTH TW ICE A DAY                       
  10844    (5)  Pati ent Status : OUTPT NO N-SC                                                  
  10845    (6)       Issue Date : 07/11/08                 (7)   Fill Date:  07/11/08            
  10846         Last  Fill Date : 07/15/08  (Window)                                             
  10847   +          Enter ?? f or more ac tions    
  10848   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  10849   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  10850   Select Act ion: Next  Screen// A L    AL                                             
  10851    
  10852   Select Act ivity Log  by  number
  10853   1.  Refill       2.   Partial       3.  Act ivity      4.  Labels
  10854   5.  Copay        6.   ECME          7.  CMO P Events   8.  All Lo gs:  (1-8) : 8// 6
  10855   Rx #: 2055 203   Orig inal Fill  Released:                                             
  10856   Routing: M ail      F inished by : OPPHARM, ONE                                       
  10857                                                                                          
  10858   ECME Log:                                                                              
  10859   #   Date/T ime            Rx Ref            Initiator  Of Activit y                    
  10860   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  10861   1   7/11/0 8@10:13:11     ORIGIN AL         OPPHARM,ON E                              
  10862   Comments:  ECME:PULLE D FROM SUS PENSE(NDC: 00024-0303 -06)-E PAY ABLE-p OPP  INSURANCE    
  10863   2   7/30/0 8@14:32:17     REFILL  1         OPPHARM,TW O                              
  10864   Comments:  ECME:PULLE D FROM SUS PENSE(NDC: 00024-0303 -06)-E REJ ECTED-p OP P INSURANC E  
  10865   3   7/30/0 8@14:55:56     REFILL  1         OPPHARM,TW O                              
  10866   Comments:  Submitted  to ECME:RE JECT WORKL IST-E PAYA BLE                             
  10867                                                                                          
  10868   ECME REJEC T Log:                                                                      
  10869   #  Date/Ti me Rcvd     Rx Ref     Reject Ty pe     STA TUS     Da te/Time Re solved    
  10870   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  10871   1  7/30/08 @14:32:16   REFILL 1   M/I Dispe nse As RES OLVED   7/ 30/08@14:5 5:40      
  10872   Comments:  AUTOMATICA LLY CLOSED  (CLAIM RE -SUBMITTED )                               
  10873   2  7/30/08 @14:32:16   REFILL 1   REFILL TO O SOON RES OLVED   7/ 30/08@14:5 5:40      
  10874   Comments:  AUTOMATICA LLY CLOSED  (CLAIM RE -SUBMITTED )                               
  10875              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  10876   Select Act ion:Quit//
  10877   Reject Res olution Re quired Rej ects XE "R eject Reso lution Req uired Reje cts" 
  10878   [PSO REJEC TS WORKLIS T]
  10879   Rejects un der the RE JECT RESOL UTION REQU IRED secti on of the  screen are  resolved  in the sam e manner a s DUR/RTS  rejects. T he comment s section  will denot e that the  reject wa s transfer red automa tically to  the Third  Party Pay er Rejects  – Worklis t for reso lution.
  10880   The follow ing is an  example of  the Rejec t Informat ion Screen  for Rejec t Resoluti on Require d rejects.
  10881   Reject Inf ormation(V eteran)Jun  05, 2013@ 07:46:18           Pa ge:    1 o f    1 
  10882   Division :  ALBANY    NPI#: 1234 567890     NCPDP: 415 0001P  TAX  ID: XX-XX XXXXXDivis ion : DAYT ON                NPI : 40500000 15            NCPDP:  4150001
  10883   Patient  :  OPORVET,J -CNF(061P)   Sex: M                         DOB: NOV 2 0,1961(51)
  10884   Rx#      :  2720321/0       ECME #: 0000043 17186   Da te of Serv ice: May 2 8, 2013
  10885   Drug     :  AMPICILLI N 1GM INJ                             NDC C ode: 00015 -7404-99
  10886   REJECT Inf ormation B ACK-BILL                                                         
  10887   Reject Typ e    : 76  – Plan Lim itations E xceeded -  received o n MAY 28,  2013@08:59           
  10888   Reject Sta tus  : OPE N/UNRESOLV ED - E PAY ABLE                                       
  10889   Payer Addl  Msg : EMD  1000: CLA IM PAID RX :000004317 186FILL:20 13-05-28 B IN:610144 
  10890                     PCN :TEST                                                            
  10891   Reason Cod e    :                                                                      
  10892   +DUR Text       :                                                                      
  10893   INSURANCE  Informatio n                                                                
  10894   Insurance       : EPO R7                             C oord. Of B enefits: P RIMARY  
  10895   Contact         : 333 -444-5555                                                        
  10896   BIN / PCN       : 610 144 / XXXX XXXXBIN             :  610144                                                               
  10897   Group Numb er   : 777                                                                  
  10898   Cardholder  ID  : 152 364859                                                           
  10899              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  10900   Cardholder  ID  : 152 364859                                                           
  10901              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  10902   VW  View R x                IGN  Ignore Rej ect          OVR Subm it Overrid e Codes
  10903   MP  Medica tion Profi le    RES  Resubmit C laim         CSD Chan ge Suspens e Date 
  10904   (I)gnore,( Q)uit: Q//   
  10905   COMMENTS
  10906   - JUN 11,  2013@11:18 1 – Automa tically tr ansferred  due to Rej ect Resolu tion Requi red reject  Code. (PO STMASTER)
  10907   View ePhar macy Rx
  10908   [BPS RPT V IEW ECME R X]
  10909   The View e Pharmacy R x option a llows you  to view in formation  for one pr escription , combinin g informat ion from O utpatient  Pharmacy,  Integrated  Billing a nd ECME. M ore inform ation on t his report  is availa ble in the  Electroni c Claims M anagement  Engine (EC ME) User M anual.
  10910   Productivi ty/Revenue  Report
  10911   [PSO PRODU CTIVITY RE VENUE RPT]         
  10912   This optio n gives th e user the  ability t o run a re port for P harmacy pr oductivity , or for R evenue ass ociated wi th Reject  Resolution  Required.
  10913   The user c an select  one of the  following  parameter s to filte r the data  on the re port:
  10914   DIVISION:  Allows the  user to s elect one,  some, or  all divisi ons.
  10915   RRR Revenu e or Produ ctivity: A llows the  user to ru n the RRR  Revenue re port, or t he Product ivity repo rt.
  10916   Closed/Res olved: All ows the us er to choo se a claim  status of  Closed/Re solved E P AYABLE, Cl osed/Resol ved E REJE CTED, or b oth.
  10917   Begin Date  Resolved:  Allows th e user to  pick the b eginning d ate to beg in the sea rch. The b eginning r esolved da te default s to T-90.
  10918   End Date R esolved:   Allows the  user to p ick the en ding date  to end the  search. T he ending  resolved d ate defaul ts to T.
  10919   Any combin ation can  be selecte d:
  10920   PATIENT: A llows the  user to se lect a sin gle, multi ple, or al l patients
  10921   DRUG: Allo ws the use r to selec t a single , multiple , or all d rugs.
  10922   RX: Allows  the user  to select  a single,  multiple,  or all pre scriptions .
  10923   INSURANCE:  Allows th e user to  select a s ingle, mul tiple, or  all insura nces.
  10924   REJECT COD E: Allows  the user t o select a  single, m ultiple, o r all reje ct codes.
  10925   Sort:  All ows the us er to choo se one opt ion for th e report s ort. Optio ns include :
  10926   Division
  10927   Date Resol ved
  10928   Resolved B y
  10929   Drug Name
  10930   Reject Cod e
  10931   Patient Na me:  Allow s the user  to includ e, or excl ude the pa tient name  on the re port.
  10932   The report  can also  be exporte d to Excel .
  10933   For the Pr oductivity  option, p rescriptio ns will be  reported  if the fil l has a re jection th at is disp layed, or  has been d isplayed o n the Phar macy workl ist.
  10934   Example: P roductivit y Report
  10935   Pharmacy P roductivit y Report                                 Pr int Date:  Oct 20, 20 15@15:52          Pag e: 1
  10936   Selected D ivisions:  ALL
  10937   Date Rejec t Resolved : 07/22/15  - 10/20/1 5         
  10938   Select by  PATIENT: A LL
  10939   Sort by DI VISION
  10940   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==
  10941   RX#/FILL     REL DATE   DT REJEC TED  DT RE SOLVED  RE SOLVED BY       ACTIO N TAKEN             A MT PAID IN SURANCE NA ME
  10942       DRUG                               REJE CTION                       DIVI SION           PATIEN T NAME
  10943   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==
  10944   111822/0                09/29/11      08/18 /15     DA WSON,MARK  R    CLAIM  RE-SUBMIT TED           0.00  E PHARM INSU RA
  10945       FLUORE SCEIN 10%  5ML INJ          79 -  Refill To o Soon           ALBA NY ISC         ECMEPA TIENT,DAVE
  10946   111938/0                09/03/15      09/03 /15     ST ILES,CINDY  F   CLAIM  RE-SUBMIT TED           0.00  E XPRESS SCR IP
  10947       DIGITO XIN 0.1MG  S.T.             88 -  DUR Rejec t Error          ALBA NY ISC         CS,TRI
  10948   For the Re venue Repo rt, prescr iptions wi ll be repo rted if a  Reject Res olution Re quired rej ect has be en resolve d to a pay able claim . The orig inal fill  and all su bsequent r efills ass ociated wi th reject  will displ ay.
  10949   Example: R evenue Rep ort
  10950   RRR Revenu e Report                                            Pr int Date:  Oct 20, 20 15@15:55          Pag e: 1
  10951   Selected D ivisions:  ALL
  10952   Date Rejec t Resolved : 07/22/15  - 10/20/1 5          Status: CL OSED/RESOL VED - E PA YABLE, E R EJECTED
  10953   Select by  PATIENT: A LL
  10954   Sort by DI VISION
  10955   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==
  10956   RX#/FILL     REL DATE   DT REJEC TED  DT RE SOLVED  RE SOLVED BY       ACTIO N TAKEN             A MT PAID IN SURANCE NA ME
  10957       DRUG                               REJE CTION                       DIVI SION           PATIEN T NAME
  10958   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==
  10959   111822/0                09/29/11      08/18 /15     DA WSON,MARK  R    CLAIM  RE-SUBMIT TED           0.00  E PHARM INSU RA
  10960       FLUORE SCEIN 10%  5ML INJ          79 -  Refill To o Soon           ALBA NY ISC         ECMEPA TIENT,DAVE
  10961   111938/0                09/03/15      09/03 /15     ST ILES,CINDY  F   CLAIM  RE-SUBMIT TED           0.00  E XPRESS SCR IP
  10962       DIGITO XIN 0.1MG  S.T.             88 -  DUR Rejec t Error          ALBA NY ISC         CS,TRI
  10963   MailMan Me ssage for  Open/Unres olved Reje cts XE "Fl agging and  Unflaggin g a New Pe nding Orde r" 
  10964  
  10965    XE "MailM an message  for Open/ Unresolved  Rejects" 
  10966   When presc riptions r emain on t he Third P arty Payer  Reject –  Worklist o ver the sp ecified nu mber of da ys, the sy stem will  send a Mai lman Messa ge. This m essage wil l be sent  to the PSO  REJECTS B ACKGROUND  MESSAGE ma il group.  Those user s needing  access to  this infor mation wil l need to  be added m anually to  this mail  group.
  10967   The specif ied number  of days r eferred to  above is  the number  of days a n uncommen ted reject  can remai n on the r eject work list witho ut being i ncluded in  the night ly reject  worklist a lert mail  message. T he number  of days ar e defined  in the EPH ARMACY SIT E PARAMETE RS file (# 52.86) in  the REJECT  WORKLIST  DAYS field .
  10968   The follow ing are th e criteria  for gener ating a Ma ilman mess age regard ing a reje cted claim :
  10969   Prescripti on is acti ve
  10970   Prescripti on is unre leased
  10971   Claim is o n the Reje ct Worklis t for spec ified numb er of days  or greate r
  10972   Claim has  no comment s added wi thin date  range
  10973   Adding a c omment to  the reject  will auto matically  reset the  clock for  the alert.  The speci fied numbe r of days  will be si te configu rable and  stored in  EPHARMACY  SITE PARAM ETERS file  (#52.86).  The initi al patch d efault set ting will  be five (5 ) days; ho wever, the  site will  be able t o reset th e paramete r between  one (1) an d thirty ( 30) to gen erate the  alert mess age. MailM an message  will be s ent as a P riority me ssage, and  there wil l be a sep arate Mail Man messag e for each  division.  The follo wing is an  example o f the mess age:
  10974   Subj: ePha rmacy - OP EN/UNRESOL VED REJECT S LIST for  GENERIC S ITE  [#241 7022]
  10975   11/17/14@1 3:18  70 l ines
  10976   From: OUTP ATIENT PHA RMACY PACK AGE  In 'I N' basket.    Page 1
  10977   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  10978   No action  has been t aken withi n the past  3 days to  resolve t he rejects
  10979   listed in  this messa ge.  They  will conti nue to sho w on the T hird Party
  10980   Payer Reje cts - Work list until  acted upo n. Please  use the Th ird Party  Payer
  10981   Rejects -  Worklist o ption to r esolve the  rejection  or add a  comment to  the
  10982   rejection.
  10983   Prescripti ons will n ot be fill ed for Unr esolved DU R, RTS, RR R, TRICARE  and
  10984   CHAMPVA re jects.
  10985                                                                      FILL       REJECT
  10986     # RX/FIL L      PAT IENT(ID)          DRU G                      DATE       DATE
  10987   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- --------
  10988     1 104523 /1     OPP ATIENT,ON( 1111)  NIT ROGLYCERIN  0.3MG S.   2/28/13    11/11/14
  10989        Rx St atus: ACTI VE
  10990        Reaso n:  79 :Re fill Too S oon
  10991     2 104861 /0     OPP ATIENT,ON( 1111)  AMY L NITRITE  0.3ML INH   11/12/14   11/12/14
  10992        Rx St atus: ACTI VE
  10993        Reaso n:  79 :Re fill Too S oon
  10994                                  C HAMPVA - N on-DUR/RTS
  10995     3 104520 /1     OPP ATIENT,ON( 1111)  AMO XICILLIN 2 50MG CAP    2/24/13    6/13/13 
  10996        Rx St atus: ACTI VE
  10997        Reaso n:  07 :M/ I Cardhold er ID
  10998      COMMENT S: -JUN 13 , 2013@08: 53:37 - Au tomaticall y transfer red due to
  10999                 overrid e for reje ct code. ( POSTMASTER
  11000     4 104522 /1     OPP ATIENT,ON( 1111)  GUA NETHIDINE  10MG S.T.   2/28/13    6/13/13 
  11001        Rx St atus: ACTI VE
  11002        Reaso n:  07 :M/ I Cardhold er ID
  11003      COMMENT S: -JUN 13 , 2013@08: 53:43 - Au tomaticall y transfer red due to
  11004                 overrid e for reje ct code. ( POSTMASTER
  11005                                  T RICARE - N on-DUR/RTS
  11006     5 104836 /0     OPP ATIENT,TH( 3333)  CAS TOR OIL 60 ML          7/10/14    7/10/14 
  11007        Rx St atus: ACTI VE
  11008        Reaso n:  eT :
  11009                                       OTHER R EJECTS
  11010     6 104463 /1     OPP ATIENT,TH( 3333)  ACT IVATED CHA RCOAL USP              2/20/13 
  11011        Rx St atus: ACTI VE
  11012        Reaso n:  eC :
  11013   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:
  11014   Alerts for  Discontin ued CMOP P rescriptio n XE "Aler ts for Dis continued  CMOP Presc ription" 
  11015   Discontinu ed by a Ba ckground P rocess XE  "Discontin ued by a B ackground  Process" 
  11016   When a CMO P prescrip tion with  a status o f Transmit ted or Ret ransmitted  is discon tinued by  a backgrou nd process  to the Ou tpatient P harmacy op tions, e.g . CPRS or  Registrati on V. 5.3  packages,  an email w ill be sen t to the P SX EXTERNA L DISPENSE  ALERTS ma il group.  If no reci pients are  defined i n the new  mail group , the mess age will b e sent to  PSXCMOPMGR  key holde rs stating  that a pr escription  was just  discontinu ed and tha t the CMOP  status fo r the disc ontinued p rescriptio n was eith er Transmi tted or Re transmitte d.
  11017     Subj: TR OY - DC Al ert on CMO P Rx 12345 6789 TRANS MITTED  [# 90494]
  11018     03/03/09 @17:37 8 l ines
  11019     From: PO STMASTER   In 'IN' ba sket.   Pa ge 1  *New *
  11020     -------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----
  11021                   Rx #:  123456789    Fill: 0
  11022                Patient:  OUTPATIEN T,DCONE (6 660)
  11023                   Drug:  TAMOXIFEN  CITRATE 1 0MG TABS
  11024              Rx Status:  DISCONTIN UED BY PRO VIDER
  11025     Processi ng Status:  TRANSMITT ED to CMOP  on 02/27/ 09
  11026               Provider:  OPPROVIDE R, PROV
  11027     ********     Please  contact C MOP or tak e appropri ate action     ****** **
  11028     Enter me ssage acti on (in IN  basket): I gnore//
  11029     -------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----
  11030   Discontinu ed by a Fo reground P harmacy Pr ocess XE " Discontinu ed by a Fo reground P harmacy Pr ocess" 
  11031   When a CMO P prescrip tion with  a status o f Transmit ted or Ret ransmitted  is discon tinued by  a foregrou nd Pharmac y process  due to a d uplicate d rug scenar io that wo uld trigge r the dupl icate to b e disconti nued, then  the Proce ssing Stat us field o f the dupl icate drug  message i s highligh ted to ale rt the use r.
  11032   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  11033   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  11034  
  11035  
  11036        Rx #:  123456789
  11037                      Dr ug: A AND  Z OINTMENT
  11038                       S IG: APPLY  1 TUBE TO  AFFECTED A REA TWICE  A DAY
  11039                       Q TY: 1                      Refil ls remaini ng: 5  
  11040                  Provid er: OPPROV IDER, PROV         
  11041      Issued:  11/27/09       
  11042                    Stat us: Active                    La st filled  on: 11/27/ 09
  11043        Proce ssing Stat us: Transm itted to C MOP on 11/ 27/09           
  11044                                                           Days Supp ly: 5
  11045   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  11046   In the abo ve example , the line  “Processi ng Status:  Transmitt ed to CMOP  on 11/27/ 09” is bol d.
  11047   List One P atient's A rchived Rx 's XE "Lis t One Pati ent's Arch ived Rx's"  
  11048   [PSO ARCHI VE LIST RX 'S]
  11049   This optio n shows th e basic pa tient demo graphics a nd the pre scription  numbers an d dates of  archiving  for archi ved prescr iptions fo r this pat ient.
  11050   Manual Pri nt of Mult i-Rx Forms  XE "Manua l Print of  Multi-Rx  Forms" 
  11051   [PSO LM MU LTI-RX PRI NT]
  11052   This optio n allows t he user to  reprint t he Multi-R x Refill R equest for m on laser  label sto ck without  having to  reprint t he entire  prescripti on labels.  The user  will recei ve a syste m confirma tion that  this form  has been q ueued to p rint.
  11053   Example: M anually Pr inting Mul ti-Rx Form s
  11054   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: MANual  Print of  Multi-Rx F orms
  11055   Enter pati ent to rep rint Multi -Rx refill  form for:  OPPATIENT 2,ONE
  11056   Select LAB EL DEVICE:  LEX2  LEX 2$PRT  Bay  Pines 
  11057   Multi-Rx f orm queued  to print
  11058   Reprint an  Outpatien t Rx Label  XE "Repri nt an Outp atient Rx  Label" 
  11059   [PSO RXRPT ]
  11060   The label  reprint fu nction all ows a sing le label o r many cop ies of the  same labe l to be re produced.  When the p atient is  enrolled i n ScripTal k(, a mess age is dis played to  the user i ndicating  this and p rompting t he user to  use the S cripTalk(  label for  the prescr iption bot tle.
  11061   Example: R eprinting  an Outpati ent Rx Lab el
  11062   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: REPRIN T AN OUTPA TIENT RX L ABEL  
  11063   Reprint Pr escription  Label: 40 0693        ADHESIVE  TAPE WATER PROOF 1IN  ROLL
  11064   Patient is  a ScripTa lk patient . Use Scri pTalk labe l for pres cription b ottle.
  11065   Number of  Copies? :   (1-99): 1 // <Enter>
  11066   Print adhe sive porti on of labe l only? N/ / <Enter>  O
  11067   Reprint th e FDA Medi cation Gui de? No// Y ES
  11068   Comments: 
  11069   Rx # 40069 3             06/27/0 3
  11070   OPPATIENT1 6,ONE                       #1
  11071   AS DIR ON  AFFECTED A REA 
  11072   ADHESIVE T APE WATERP ROOF 1IN R OLL
  11073   OPPROVIDER 3O,TWO             OP PHARMACIST 4,THREE
  11074   # of Refil ls: 2
  11075   Select LAB EL DEVICE:  L8150$PRT   COPY ROO M 1A
  11076   ALBANY's F DA Medicat ion Guide  Printer(s)  on file:
  11077        BIRM1 $PRT(Defau lt)
  11078        L8150 $PRT
  11079   Select FDA  MED GUIDE  PRINTER:  BIRM1$PRT/ / <Enter>
  11080   LABEL(S) Q UEUED TO P RINT
  11081   When repri nting, you  can choos e whether  or not you  want to r esend to a  dispensin g device u sing an ex ternal int erface. If  you do ch oose to re send, then  the presc ription wi ll be sent  to the di spensing s ystem, and  an entry  will be ma de in the  label log.  This docu ments that  this was  a reprint  and also r esent to t he dispens ing system  device. I f you do n ot resend  the prescr iption to  the dispen sing devic e, then on ly one ent ry is made  in the la bel log.
  11082   Example: R eprinting  an Outpati ent Rx Lab el – Multi ple Dispen sing Devic e
  11083   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: REPRIN T AN OUTPA TIENT RX L ABEL  
  11084   Reprint Pr escription  Label: 10 0002987        BACLOF EN 10MG TA BS  
  11085   Number of  Copies? :   (1-99): 1 // 
  11086   Print adhe sive porti on of labe l only? ?  No//   NO
  11087   Do you wan t to resen d to Dispe nsing Syst em Device?  No// y  Y ES
  11088   Comments:  Multipe di spensing d evices
  11089   Rx # 10000 2987          05/02/1 1
  11090   OPPATIENT, TEN               #7
  11091   TAKE ONE T ABLET BY B Y MOUTH EV ERY DAY FO R 7 DAYS
  11092   BACLOFEN 1 0MG TABS
  11093   OPPHARMACI ST,FOUR     
  11094   OPPHARMACI ST,NINE
  11095   # of Refil ls: 7
  11096   Select LAB EL DEVICE:  LEXMARK5$ PRT
  11097   LABEL(S) Q UEUED TO P RINT
  11098   PRESCRIPTI ONS SENT T O:
  11099      SCRIPTP RO1
  11100        10000 2987       BACLOFEN 1 0MG TABS
  11101   STORAGE DE VICES
  11102      SCRIPTC ENTER
  11103        10000 2987       BACLOFEN 1 0MG TABS
  11104   Signature  Log Reprin t
  11105   [PSO SIGLO G REPRINT]
  11106   This optio n allows t he user to  reprint t he Signatu re Log for  a prescri ption. The  system wi ll prompt  for a pres cription n umber and  printer de vice. The  user will  receive a  system con firmation  that this  log has be en queued  to print. 
  11107   Example: R eprinting  a Signatur e Log
  11108   Select Rx  (Prescript ions) Opti on:  Signa ture Log R eprint
  11109   Reprint Si gnature Lo g for Pres cription:     1000022 77A     PR EDNISONE 2 0MG S.T.  
  11110   Select LAB EL DEVICE:  LEX2  LEX 2$PRT  Bay  Pines 
  11111   Signature  Log Reprin t queued
  11112   View Presc ription XE  "View Pre scriptions " s
  11113   [PSO VIEW]
  11114   View the m ost comple te informa tion avail able for a  specific  prescripti on. The ac tivity log  lists the  date, rea son, presc ription re ference (R x Ref), th e initiato r of the a ctivity, a nd comment s. The lab el log lis ts the dat e, prescri ption (Rx  Ref), the  person who  printed i t, and com ments. Pre scriptions  with a de leted stat us cannot  be viewed.
  11115   Restrictio ns to Prov iders on C ontrolled  Substances  Orders
  11116   As part of  patch PSO *7*391, th e Kernel p atch XU*8* 580 introd uced new f ields to t he NEW PER SON file ( #200). Apa rt from th e DEA#/VA#  requireme nt, DEA fu rther clas sifies wha t CS sched ule a prov ider is au thorized t o write. T hese new f ields are:
  11117       55.1       SCHEDU LE II NARC OTIC (S),  [PS3;1]
  11118       55.2       SCHEDU LE II NON- NARCOTIC ( S), [PS3;2 ]
  11119       55.3       SCHEDU LE III NAR COTIC (S),  [PS3;3]
  11120       55.4       SCHEDU LE III NON -NARCOTIC  (S), [PS3; 4]
  11121       55.5       SCHEDU LE IV (S),  [PS3;5]
  11122       55.6       SCHEDU LE V (S),  [PS3;6]
  11123   If one of  the above  fields is  populated  for a prov ider, then  when plac ing a new  order in b ackdoor ph armacy, th e software  will now  check for  the drug s chedule wi th the pro vider priv ileges. If  the provi der does n ot have sc hedule II  privileges , the soft ware will  display th e followin g message:
  11124   "Provider  not author ized to wr ite Federa l Schedule  2 prescri ptions."
  11125   When placi ng an orde r for a CS  Detoxific ation drug , the soft ware will  now check  for a vali d Detoxifi cation num ber for th e provider . If the p rovider do es not hav e a Detoxi fication n umber, the  software  will displ ay the fol lowing mes sage:
  11126   "Provider  must have  a DETOX# t o order th is drug."
  11127   Prior to P SO*7*391,  the defaul t days sup ply for al l drugs wa s based on  Patient R x Status.  PSO*7*391  changes th e default  for CS sch edule II d rugs to be  set to 30  (or to th e current  Patient Rx  Status if  lower tha n 30). The  Integrati on Control  Registrat ion #3278  that retur ns day sup ply (DSUP^ PSOSIGDS)  is modifie d to retur n 30 for C S schedule  II drugs.
  11128   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  11129   Chapter 24 : Updating  a Patient ’s Record  XE "Update  Patient R ecord" 
  11130   This chapt er describ es the opt ion used f or updatin g a patien t’s record .
  11131   Update Pat ient Recor d
  11132   [PSO PAT]
  11133   Use this o ption to u pdate the  patient in formation  currently  in the com puter. Pat ient recor ds can als o be updat ed while b eing viewe d by using  the Patie nt Record  Update scr een action . If imple menting Ot her Langua ge Modific ations, us e either t o set a pa tient’s ot her langua ge prefere nce.
  11134   In support  of Regist ration pat ch DG*5.3* 522, the O utpatient  Pharmacy s oftware pr ovides for  the autom atic popul ation of c ity, state , and coun ty based o n entry of  a zip cod e. 
  11135   Example: U pdating a  patient re cord
  11136   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: UPDATE  Patient Re cord
  11137   Select Pat ient:    O PPATIENT,O NE    12-4 -53   0000 07890   YE S     SC V ETERAN
  11138   OPPATIENT,  ONE                             ID#:   000 -00-7890
  11139   4500 S MAI N ST                             DOB:   DEC  4,1953
  11140   ADDRESS LI NE2
  11141   LINE 3 OF  ADDRESS
  11142   MADISON                                     PHONE: 555 -555-1653
  11143   WISCONSIN   53705                           ELIG:  SC  LESS THAN  50%
  11144                                               SC%:   10
  11145   WEIGHT(Kg) :                                 HEIGHT(cm ):
  11146   DISABILITI ES: ARTHRI TIS-10% (S C), FOREAR M CONDITIO N-5% (NSC) ,
  11147                  FOREAR M CONDITIO N-4% (NSC) , BENIGN E YE GROWTH- 0% (NSC),
  11148                  LOSS O F FIELD OF  VISION-20 % (SC),
  11149   ALLERGIES:
  11150   ADVERSE RE ACTIONS:
  11151   If the PSO  site para meter is s et to allo w editing  of patient  data, thi s prompt,  “Do you wa nt to upda te the Per manent add ress/phone ? //N”, is  displayed . If the u ser enters  “NO”, the n the soft ware will  not allow  the user t o update t he permane nt address  and Bad A ddress Ind icator fie lds.
  11152   Do you wan t to updat e the addr ess/phone?  N// Y  YE S
  11153    Update (P )ermanent  address, ( T)emporary , or (B)ot h: BOTH//  <Enter>
  11154   STREET ADD RESS [LINE  1]: 4500  S MAIN ST/ / 4800 S M AIN ST
  11155   STREET ADD RESS [LINE  2]: ADDRE SS LINE2//  <Enter>   ADDRESS LI NE2
  11156   STREET ADD RESS [LINE  3]: LINE  3 OF ADDRE SS// <Ente r>  LINE 3  OF ADDRES S
  11157   ZIP+4: 537 05// <Ente r>  53705
  11158        Selec t one of t he followi ng:
  11159              1          MADISON*
  11160   CITY: MADI SON// <Ent er> *
  11161   STATE: WIS CONSIN
  11162   COUNTY: DA NE
  11163   PHONE NUMB ER [WORK]:
  11164       BAD AD DRESS INDI CATOR: ? < Enter>
  11165       Please  enter 1 i f the addr ess is 'UN DELIVERABL E', 2 if t he patient
  11166       is 'HO MELESS', o r 3 for 'O THER' bad  address re asons.
  11167       Choose  from:
  11168       1         UNDELIV ERABLE
  11169       2         HOMELES S
  11170       3         OTHER
  11171   Are you su re that yo u want to  save the a bove chang es? YES
  11172   Change sav ed.
  11173   Changes to  the perma nent addre ss/Bad Add ress Indic ator will  not be sav ed until t he prompt  “Are you s ure that y ou want to  save the  above chan ges?” is a nswered YE S.
  11174   Press ENTE R to conti nue:
  11175   Temporary  Address: 
  11176   TEMPORARY  ADDRESS AC TIVE?: NO/ /  <Enter>  NO
  11177   Press Retu rn to cont inue: <Ent er> 
  11178   PHONE NUMB ER [CELLUL AR]:
  11179   CNH CURREN T:
  11180   FEE HOSPIT AL I.D.:
  11181   TEMPORARY  ADDRESS AC TIVE?: NO/ /
  11182   REMARKS:
  11183        >>PHA RMACY PATI ENT DATA<<
  11184   CAP: 
  11185   MAIL: 
  11186   MAIL STATU S EXPIRATI ON DATE: 
  11187   DIALYSIS P ATIENT: 
  11188   NARRATIVE:  
  11189   Eligibilit y: COLLATE RAL OF VET .
  11190   Disabiliti es: 
  11191   PATIENT ST ATUS: SERV ICE CONNEC TED// 
  11192   COMMUNITY  NURSING HO ME: 
  11193   NURSING HO ME CONTRAC T: 
  11194   LAST DATE  OF CONTRAC T: 
  11195   RESPITE PA TIENT STAR T DATE: 
  11196   RESPITE PA TIENT END  DATE: 
  11197   OTHER LANG UAGE PREFE RENCE: 
  11198   PMI LANGUA GE PREFERE NCE:
  11199   Chapter 25 : Verifyin g Prescrip tions XE " Verifying  Prescripti ons" 
  11200   This chapt er describ es the opt ion and me thods used  for verif ying presc riptions.
  11201   Verificati on
  11202   [PSO VER]
  11203   The Verifi cation men u is used  by pharmac ists to ve rify presc riptions w ith a non- verified s tatus; obt ain a list ing of tho se remaini ng non-ver ified pres criptions;  or calcul ate the nu mber of no n-verified  prescript ions by en tering the  patient o r the cler k.
  11204   The follow ing option s are avai lable on t he Verific ation menu :
  11205   List Non-V erified Sc ripts
  11206   Non-Verifi ed Counts
  11207   Rx Verific ation by C lerk
  11208   If the ver ification  site param eter is se t to yes,  new prescr iptions en tered by a  non-pharm acist (i.e ., someone  who does  not hold t he PSORPH  key) will  be put in  a non-veri fied statu s, entered  into the  non-verifi ed orders  file, and  will not b e made act ive (nor w ill labels  be printe d) until t hey are re viewed and  verified  by a pharm acist. Onc e new and  renewed pr escription s for a pa tient are  verified,  all labels  for that  patient wi ll be prin ted togeth er. If a p atient has  refills o nly, these  labels wi ll be prin ted as the y are ente red.
  11209   A pharmaci st may cho ose to ver ify all en tries made  by a part icular tec hnician ra ther than  all the pr escription s for an i ndividual  patient.
  11210   Prescripti ons in a n on-verifie d status c annot be c anceled, e dited, or  deleted th rough the  usual opti ons. If a  non-verifi ed prescri ption is a uto cancel ed on admi ssion, it  can be rei nstated, b ut it retu rns to the  non-verif ied status .
  11211   When the V ERIFICATIO N outpatie nt site pa rameter is  set to ‘N o’, a user  who does  not hold t he PSORPH  key will n ot be allo wed to fin ish a pend ing order.  
  11212   The Patien t Prescrip tion Proce ssing [PSO  LM BACKDO OR ORDERS]  and Compl ete Orders  from OERR  [PSO LMOE  FINISH] o ptions hav e been mod ified to i ncorporate  the above  functiona lity.
  11213   List Non-V erified Sc ripts XE " List Non-V erified Sc ripts" 
  11214   [PSO VRPT]
  11215   This optio n allows t he user to  obtain a  list of al l scripts  remaining  in a statu s of 'Non- Verified'  by either  patient or  entering  clerk.
  11216   Example: N on-verifie d prescrip tions (sor ted by pat ient)
  11217   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: Verific ation
  11218   Select Ver ification  Option:  L ist Non-Ve rified Scr ipts
  11219   Sort By Pa tient or C lerk: P//  <Enter> AT IENT
  11220   DEVICE: HO ME//  [Sel ect Print  Device]  
  11221                                  N ON-VERIFIE D PRESCRIP TIONS
  11222                                  A S OF JUL 1 6,2007@14: 49:54
  11223                                        SORTED  BY PATIEN T
  11224                           (# indic ates Criti cal Drug I nteraction )
  11225      Patient  name                                                             Page: 1
  11226   Rx #          Issued     Drug                                                Entry By
  11227   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- --------
  11228     OPPATIEN T,FIVE
  11229   100001860A    04/01/0 4  ACETAMI NOPHEN 100 0MG TABLET                   100 00000028
  11230     OPPATIEN T,FOUR
  11231   100001591A    07/27/9 8  ASPIRIN  BUFFERED  325MG TAB                           11733
  11232     OPPATIEN T,ONE
  11233   100001853     10/23/0 2  ERYTHRI TYL TETRAN IT. 10MG T AB                100 00000022
  11234     OPPATIEN T,TWELVE
  11235   100001854     11/25/0 2  ACETAMI NOPHEN 100 0MG TABLET                   100 00000022
  11236   100001798A    04/19/9 9  INSULIN  NPH U-100  INJ (PORK )                          100
  11237   Select Ver ification  Option:
  11238   Non-Verifi ed Counts  XE "Non-Ve rified Cou nts" 
  11239   [PSO NVCNT ]
  11240   This optio n allows t he user to  obtain a  count of t he number  of prescri ptions rem aining in  a status o f non-veri fied. 
  11241   Example: T otal of No n-verified  prescript ions
  11242   Select Ver ification  Option:  N ON-Verifie d Counts
  11243   DEVICE: HO ME//  [Sel ect Print  Device]  
  11244                             NON-VE RIFIED PRE SCRIPTION  COUNTS
  11245                                    JUL 16,200 7@14:57:34
  11246   TOTAL NUMB ER OF NON- VERIFIED P RESCRIPTIO NS : 12
  11247   NUMBER OF  PATIENTS W ITH ONE OR  MORE NON- VERIFIED P RESCRIPTIO NS : 9
  11248   (NOTE: Tot al number  of patient s listed h ere may no t always e qual the n umber at
  11249   the bottom , since so me patient s at the b ottom may  be counted  more than  once,
  11250   possibly h aving non- verified R x's entere d on diffe rent days. )
  11251                         # of                    # of
  11252        Date      Non-ve rified Rx' s    Diffe rent Patie nts
  11253        ----      ------ ---------- -    ----- ---------- ---
  11254      07-27-9 8            1                       1
  11255      05-18-9 9            2                       1
  11256      06-22-0 0            2                       2
  11257   TOTAL                   5                       4
  11258   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:
  11259   Rx Verific ation by C lerk XE "R x Verifica tion by Cl erk" 
  11260   [PSO VR]
  11261   This optio n verifies  prescript ions in th e non-veri fied statu s by enter ing the cl erk.
  11262   Verifying  ePharmacy  Orders
  11263   Verifying  an ePharma cy order i s similar  to finishi ng an orde r. After t he user re views the  ePharmacy  order and  chooses to  accept th e order, t he billing  data is s ent to ECM E, which s ends a mes sage back  to Outpati ent Pharma cy display ing the st atus of th e claim. T he ECME se ction of t he Activit y Log is a lso update d. 
  11264   RX: 101435    PATIENT : OPPATIEN T,FOUR (00 0-01-1322P
  11265   STATUS: No n-Verified    
  11266         DRUG : ENTEX CA P
  11267          QTY : 10     1 0 DAY SUPP LY
  11268          SIG : TAKE 25M G BY BY MO UTH EVERY  DAY FOR 10  DAYS WITH  FOOD
  11269       LATEST : 11/05/20 05                # O F REFILLS:  0  REMAIN ING: 0
  11270       ISSUED : 11/05/20 05                      PROVIDER
  11271       LOGGED : 11/05/20 05                      CLINIC:  NOT ON FIL E
  11272      EXPIRES : 11/15/20 05                      DIVISION : ALBANY I SC (500)
  11273          CAP : NON-SAFE TY                      ROUTING:  WINDOW
  11274     ENTRY BY : OPPHARMA CIST,ONE                VERIFIED  BY: 
  11275   PATIENT ST ATUS : SC  LESS THAN  50%          COPIES :  1
  11276   EDIT:  (Y/ N/P): N//  NO
  11277   VERIFY FOR  OPPHARMAC IST4,THREE  ? (Y/N/De lete/Quit) : Y// <Ent er>
  11278   Veteran Pr escription  100003840  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  11279   Claim Stat us: 
  11280   IN PROGRES S-Waiting  to start
  11281   IN PROGRES S-Gatherin g claim in fo
  11282   IN PROGRES S-Packet b eing built
  11283   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  11284   IN PROGRES S-Transmit ting
  11285   E PAYABLE
  11286   Another Ne w Order fo r OPPATIEN T,FOUR? YE S//
  11287   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  11288   Chapter 26 : CPRS Ord er Checks:  How They  Work XE "C PRS Order  Checks: Ho w They Wor k" 
  11289   Introducti on
  11290   In CPRS, O rder Check s occur by  evaluatin g a reques ted order  against ex isting pat ient data.   Most ord er checks  are proces sed via th e CPRS Exp ert System . A few ar e processe d within t he Pharmac y, Allergy  Tracking  System, an d Order En try packag es. Order  Checks are  a real-ti me process  that occu rs during  the orderi ng session  and is dr iven by re sponses en tered by t he orderin g provider . Order Ch eck messag es are dis played int eractively  in the or dering ses sion.
  11291   Order Chec ks review  existing d ata and cu rrent even ts to prod uce a rele vant messa ge, which  is present ed to pati ent caregi vers. Orde r Checks u se the CPR S Expert S ystem (OCX  namespace ), to defi ne logical  expressio ns for thi s evaluati on and mes sage creat ion. In ad dition to  the expert  system Or der Checks  have some  hard-code d algorith ms. For ex ample, the  drug-drug  interacti on order c heck is ma de via an  entry poin t in the p harmacy pa ckage wher eas Renal  Functions  for Patien ts 65 and  Over is de fined as a  rule in t he CPRS Ex pert Syste m.
  11292   Order Chec k Data Cac hing XE "O rder Check  Data Cach ing" 
  11293   Data cachi ng was rec ently adde d to impro ve the spe ed of orde r checks.  Before dat a caching,  order che cks could  be slow be cause each  order che ck retriev ed data fr om the oth er VISTA p ackages—ev en if the  order chec ks used th e same dat a. With da ta caching , the firs t order ch eck in an  ordering s ession ret rieves dat a from oth er VISTA p ackages, u ses the da ta to eval uate wheth er it shou ld display  a warning , and then  stores th e retrieve d data in  the ^XTMP( “OCXCACHE”  global fo r five min utes. The  order chec ks that oc cur in the  next five  minutes c an use the  cached da ta, if it  is the app ropriate d ata, inste ad of retr ieving dat a from the  other pac kages. Aft er five mi nutes, the  cached da ta expires , and orde r checks m ust retrie ve new dat a from the  VISTA pac kages. 
  11294   For exampl e, before  data cachi ng was imp lemented,  if an orde r check to ok 3 secon ds to retr ieve data  from other  VISTA pac kages, and  there wer e 12 order  checks, c linicians  might wait  36 second s to sign  orders. Wi th data ca ching, the  first ord er check m ight take  3 seconds  to retriev e the data , but subs equent ord er checks  could use  the cache  and might  take only  .03 second s each. Th at would b e 3.33 sec onds compa red to 36  seconds. T he numbers  in this e xample are  for illus tration on ly and do  not reflec t real sys tem speed.  However,  data cachi ng should  speed up o rder check s.
  11295   To avoid u sing all a vailable d isk space  for storin g data fro m order ch ecks, ther e are seve ral ways t o clear th e ^XTMP(“O CXCACHE” g lobal. ORM TIME remov es data fr om the glo bal when i t runs. Th e suggeste d frequenc y for runn ing ORMTIM E is every  30 minute s, but not  every sit e runs it  that frequ ently. Ker nel clean  up utiliti es also re move data  from the c ache when  they run,  which is u sually eve ry 24 hour s. If need ed, users  that have  access to  the progra mmer’s pro mpt can ma nually cle ar the cac he from th at prompt  by using P URGE^OCXCA CHE.
  11296   Hash Count s XE "Hash  Counts"   and DEA Ce rtificatio n XE "DEA  Certificat ion" 
  11297   When proce ssing a di gitally si gned pendi ng order,  the integr ity of the  original  order plac ed in CPRS  is now be ing checke d to ensur e that the  data fiel ds listed  below are  not altere d from the  time the  order is s igned in C PRS and la ter select ed for pro cessing in  backdoor  pharmacy.  This is do ne by pass ing the da ta element s listed b elow to a  Kernel App lication P rogramming  Interface  (API), In tegration  Control Re gistration  (ICR) #35 39 along w ith the CP RS hash co unt provid ed by ICR  #5709. The  Kernel AP I compares  these two  hash valu es and ret urns an "O K" if the  pending or der is una ltered; ot herwise, a  "-1^error  code^erro r message"  is return ed.
  11298   Example: " -1^8980201 6^Mismatch ed digital  signature  hash valu es."
  11299   The follow ing fields  are used  in the has h check:
  11300   Date of Is suance
  11301   Full Name  and Addres s of the P atient
  11302   Drug Name
  11303   Quantity P rescribed   
  11304   Directions  for Use
  11305   Prescriber  Name   
  11306   Prescriber  Address ( site addre ss) 
  11307   Prescriber  DEA / VA  Registrati on Number
  11308   Order Numb er (CPRS)
  11309   The Kernel  API will  also check  for the v alidity of  the DEA c ertificate . If the c ertificate  is revoke d or expir ed, the AP I will ret urn the ap propriate  error code . If the e rror code  is related  to hash m ismatch, o r the DEA  certificat e is revok ed, the fo llowing ev ents will  be trigger ed during  pending or der proces sing:
  11310   The order  will be au to discont inued.
  11311   First line  of the pe nding orde r screen w ill have t he message  "Digital   Signature  Failed: C orrupted ( Hash misma tch)" or " Certificat e revoked"  concatena ted with " Order Auto  Discontin ued", and  the messag e will be  highlighte d.
  11312   The status  bar of th e screen w ill have t he message  "Signatur e Failed:  Corrupted  (Hash mism atch)" or  “Certifica te revoked ."
  11313   A mail mes sage will  be generat ed to the  holders of  the PSDMG R key noti fying that  the order  has been  auto-disco ntinued (s imilar to  the exampl e listed b elow). If  the discon tinuation  is due to  a hash mis match as a  result of  altering  one of the  fields li sted above , the mail  message w ill show t he altered  fields wi th the dis crepancies  as shown  in the fol lowing exa mple.
  11314   Example: M ail Messag e of Disco ntinuation  Due to Ha sh Mismatc h
  11315     Subj: DI GITALLY SI GNED NEW O RDER AUTO  DISCONTINU ED  [#1963 53] 
  11316           03 /20/12@17: 1024 lines
  11317     From: PO STMASTER   In 'IN' ba sket.   Pa ge 1  *New *
  11318     -------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  11319     Followin g order wa s auto dis continued  when finis hing a pen ding order    
  11320     due to C orrupted ( Hash misma tch) - 898 02016
  11321     Division       : GR EELEY CLIN IC
  11322     CPRS Ord er #  : 55 87651
  11323     Issue Da te    : MA R 7,2012
  11324     Patient        : TE ST,PATIENT  (0908)
  11325     Address        : P. O. BOX 31
  11326                      LA PORTE, CA   95981
  11327     Drug           : CO DEINE SULF ATE 60MG T AB
  11328     Dosage O rdered: 12 0(MG)
  11329     Dosage F orm   : TA BLETS
  11330     Quantity       : 54
  11331     Provider       : TE ST,PROVIDE R
  11332     DEA#           : TA 1234563
  11333     Site Add ress  : 23 60 E PERSH ING BLVD
  11334                      23 60 East Pe rshing Bou levard
  11335                        DNS  ENNE
  11336     Differen ces in CPR S and Phar macy Pendi ng File
  11337     Data Nam e            CPRS Fil e          Pharmacy P ending Fil e
  11338     -------- -            -------- -          ---------- ---------- -
  11339     QTY PRES CRIBED       15                  30
  11340   If the err or code is  related t o 'certifi cate expir ed', the p ending ord er will be  processed  (will not  be auto-d iscontinue d), and a  notificati on will be  sent to t he provide r with the  message,  "DEA certi ficate exp ired. Rene w your cer tificate."
  11341   The follow ing change s have bee n made for  finishing  a CS orde r:
  11342   When finis hing a pen ding CS or der, if th e user doe s not hold  the new P SDRPH secu rity key,  the order  will be ma rked as 'N on-Verifie d'. To ver ify a 'Non -Verified'  CS order,  the PSDRP H security  key is no w required . To disco ntinue a p ending CS  order, the  PSDRPH se curity key  is now re quired.
  11343   The pendin g order sc reen will  now displa y the prov ider's DEA /VA #, the  DETOX# (i f availabl e), and th e site add ress.
  11344   When finis hing a new  pending C S order, t he dosage,  provider  name, or t he number  of refills  will not  be allowed  editing;  however, t he user wi ll be allo wed to sel ect other  possible d osages for  the same  drug if av ailable. I f the chan ges to the  dispense  drug resul ts in crea ting a new  order, th e user wil l be notif ied by the  message "  Digitally  Signed Or der - No s uch change s allowed. " If pharm acy wants  to make su ch changes , then the y have to  discontinu e (DC) the  pending o rder and s tart a new  order. Ho wever, the  user will  be allowe d to selec t other po ssible dos ages for t he same dr ug that do es not cha nge the pr escribed d osage.
  11345   When finis hing a new  pending C S order, t he day sup ply or the  quantity  will not b e allowed  to increas e but can  be decreas ed. If the  day suppl y is decre ased, the  number of  refills wi ll also be  adjusted  accordingl y dependin g on the d rug setup  (maximum r efills, no t refillab le, etc).  The quanti ty may be  auto-calcu lated to a  higher qu antity by  the system  only when  the dosag e remains  the same,  but the di spense dru g strength  is change d – i.e. 2 mg tablets  #30 is ch anged to 1 mg tablets , the Sig  is updated , and the  system cha nges the q uantity to  60. A man ual change  to a high er quantit y is not a llowed. 
  11346   When finis hing a pen ding CS or der or ver ifying a C S order by  the PSDRP H key hold er, any ed it to some  of the ke y fields,  such as di spense dru g, dosage,  dispense  units, iss ue date, d ay's suppl y, quantit y or numbe r of refil ls, will n ow be capt ured and s tored in t he activit y log.
  11347    In patch  PSO*7*99,  a change w as made fo r pending  orders not  to recalc ulate the  quantity f or CS drug s on selec ting a dif ferent str ength of t he same dr ug and res ulting in  the same p rescribed  dosage. Th is change  is removed  in patch  PSO*7*391.
  11348   Chapter 27 : Error Me ssages XE  "Error Mes sages" 
  11349   Error Info rmation XE  "Error In formation"  
  11350   The text i n the erro r message  and reason  column wi ll be disp layed to t he user. T he type of  error is  displayed  in column  1. 
  11351   Three Leve ls of Erro r Messages
  11352   SystemWhen  such an e rror occur s, no Drug  Interacti on, Duplic ate Therap y, or Dosi ng order c hecks will  be perfor med. Other  order che cks that d o not use  the COTS d atabase (F DB) will s till be pe rformed su ch as alle rgy/ADRs,  duplicate  drug (for  outpatient  only) and  new CPRS  order chec ks, etc.Dr ug The sec ond error  level is f or the dru g and no D rug Intera ction/Dupl icate Ther apy or Dos ing order  checks wil l be perfo rmed for a  specific  drug. Drug  level err ors can oc cur for th e prospect ive drug ( drug being  processed ) or the p rofile dru g. If a dr ug level e rror occur s on the p rospective  drug, no  profile dr ug errors  will be di splayed. T he only ex ception to  this is w hen you ar e processi ng an IV o rder with  multiple p rospective  drugs (i. e. multipl e IV Addit ives). Pro file drug  level erro rs will on ly be show n once per  patient s ession.
  11353   There are  two reason s that a d rug level  error is g enerated;  the drug i s not matc hed to NDF  or the dr ug is matc hed to NDF , but the  VA Product  to which  it is matc hed does n ot have a  GCNSEQNO a ssigned or  the GCNSE QNO assign ed does no t match up  to the GC NSEQNO in  the COTS d atabase. T he latter  (GCNSQENO  mismatch)  is rare.Or derThe thi rd error l evel is fo r the orde r. Order l evel error s will onl y occur wi th dosing  order chec ks. Please  see the D osing Orde r Check Us er Manual  for more i nformation .Error Lev elError Me ssageReaso nWhy messa ge is bein g displaye d.SystemNo  Enhanced  Order Chec ks can be  performed. Vendor Dat abase cann ot be reac hed.The co nnectivity  to the ve ndor datab ase has go ne down. A  MailMan m essage is  sent to th e G. PSS O RDER CHECK S mail gro up when th e link goe s down and  when it c omes back  up.SystemN o Enhanced  Order Che cks can be  performed .The conne ction to t he vendor  database h as been di sabled.A u ser has ex ecuted the  Enable/Di sable Vend or Databas e Link [PS S ENABLE/D ISABLE DB  LINK] opti on and dis abled the  interface. SystemNo E nhanced Or der Checks  can be pe rformed.Ve ndor datab ase update s are bein g processe d.The vend or databas e (custom  and standa rd data) i s being up dated usin g the DATU P (Data Up date) proc ess.System “Signature d Failed-  Order Auto  Discontin ued”.Hash  MismatchOr iginal dig itally sig ned CS ord er placed  in CPRS is  checked t o ensure d ata fields  are not a ltered fro m the time  the order  is signed  in CPRS a nd later s elected fo r processi ng in back door pharm acy. Syste m“DEA cert ificate ex pired. Ren ew your ce rtificate. ”Validity  of the DEA  certifica te.Kernel  API check  for the va lidity of  the DEA ce rtificate.  If certif icate is r evoked or  expired, t he API wil l return t he appropr iate error  code.Syst emNo Enhan ced Order  Checks can  be perfor med.An une xpected er ror has oc curred.The re is a sy stem netwo rk problem  and the v endor data base canno t be reach ed or a so ftware int erface iss ue.DrugEnh anced Orde r Checks c annot be p erformed f or Local o r Local Ou tpatient D rug: <DRUG  NAME>Drug  not match ed to NDF. The local  drug being  ordered/  or on prof ile has no t been mat ched to ND F.  Matchi ng the dru g to a VA  Product wi ll elimina te this me ssage.Drug Order Chec ks could n ot be done  for Remot e Drug: <D RUG NAME>,  please co mplete a m anual chec k for Drug  Interacti ons and Du plicate Th erapy.
  11354   Remote ord er indicat orIf this  error mess age is dis played, it  means tha t the VA p roduct tha t the loca l or remot e drug bei ng ordered /or on the  local or  remote pro file does  not have a  GCNSEQNO  or in rare  cases, th e GCNSEQNO  assigned  to the VA  Product do es not mat ch up with  a GCNSEQN O in the v endor data base. Drug Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Orde rable Item : <OI NAME >No active  Dispense  Drug found .Highly un likely tha t this err or would b e seen. At  the time  the order  check was  being perf ormed the  orderable  item did n ot have an  active di spense dru g associat ed.Chapter  28: FDA M edication  Guides
  11355   Medication  Guides ar e paper ha ndouts tha t come wit h many pre scription  medicines.  These gui des addres s issues t hat are sp ecific to  particular  drugs and  drug clas ses, and t hey contai n FDA appr oved infor mation tha t can help  patients  avoid seri ous advers e events.  The FDA re quires tha t medicati on guides  be issued  with certa in prescri bed drugs  and biolog ical produ cts when t he agency  determines  that: cer tain infor mation is  necessary  to prevent  serious a dverse eff ect; patie nt decisio n-making s hould be i nformed by  informati on about a  known ser ious side  effect wit h a produc t; or pati ent adhere nce to dir ections fo r the use  of a produ ct are ess ential to  its effect iveness. T he VA  mai ntains a w eb-enabled  repositor y of all a pproved FD A Medicati on Guides,  both curr ent and ar chived ver sions of t he documen ts. Follow ing is the  link to t his reposi tory: http ://vaww.na tional.cmo p.va.gov/F DAMedGuide s/ 
  11356   Displaying  an FDA Me dication G uide
  11357   The system  provides  users the  ability to  display i ndividual  FDA Medica tion Guide s for a sp ecific pre scription  when one i s availabl e. 
  11358   Outpatient  Pharmacy  provides a n option u nder the O TH hidden  action wit hin the Pa tient Pres cription P rocessing  [PSO LM BA CKDOOR] op tion, aka  ‘Backdoor  Pharmacy’,  allowing  users to r etrieve th e Medicati on Guide a ssociated  with  a pr escription  similar t o the repr int of the  PMI. User s may retr ieve an FD A Mediatio n Guide fo r a specif ic prescri ption by i nvoking th e OTH (Oth er OP Acti ons) hidde n action a nd selecti ng the new  action, M G Display  FDA Medica tion Guide
  11359   A Java sof tware comp onent runn ing on the  user’s PC  will then  display t he FDA Med ication Gu ide Adobe  Acrobat do cument (.p df) by aut omatically  opening i t through  the Adobe  Acrobat re ader via M icrosoft I nternet Ex plorer.
  11360   Example 1:  Displayin g an FDA M edication  Guide
  11361   --- Other  OP Actions  ---
  11362               PN   Prog ress Note  (OP)
  11363               AP   Acti on Profile  (OP)
  11364               MI   Prin t Medicati on Instruc tions
  11365               DO   Disp lay Orders ' Statuses
  11366               MG   Disp lay FDA Me dication G uide
  11367    
  11368               Select It em(s): MG    Display  FDA Medica tion Guide   
  11369    
  11370               The follo wing URL p rovides th e link to  the FDA Me dication G uide
  11371               associate d with thi s medicati on: Thin C lient user s; copy/pa ste the UR L below in to a brows er to acce ss the FDA  Medicatio n Guide fo r this dru g:
  11372    
  11373              vaww.natio nal.cmop.v a.gov/FDAM edGuides/L indane_(Ge neric)_(20 08).pdf 
  11374             
  11375   Please wai t... 
  11376   Enter RETU RN to cont inue, '?'  for HELP,  or '^' to  exit:    
  11377   The follow ing Intern et explore r browser  will open  automatica lly:
  11378  
  11379   Example 2:  Displayin g an FDA M edication  Guide for  an Rx when  the Java  Software C omponent i s not inst alled.
  11380   If a user  tries to u se this op tion from  a computer  which doe s not have  the requi red Java s oftware co mponent in stalled, t he followi ng message  will disp lay:
  11381   Select Ite m(s): MG    Display F DA Medicat ion Guide   
  11382   The follow ing URL pr ovides the  link to t he FDA Med ication Gu ide associ ated
  11383   with this  medication . Thin Cli ent users:  copy/past e the URL  below into  a
  11384   browser to  access th e FDA Medi cation Gui de for thi s drug:
  11385   vaww.natio nal.cmop.v a.gov/FDAM edGuides/L indane_(Ge neric)_(20 08).pdf
  11386   Please wai t... 
  11387   The system  is unable  to displa y FDA Med  Guide auto matically.
  11388   The FDA Me dication G uide will  not automa tically op en on Thin  Client an d some
  11389   types of e ncrypted s essions. I f you do n ot believe  this is t he reason  contact
  11390   your local  technical  support f or assista nce.
  11391   You can co py/paste t he link ab ove into y our browse r's addres s bar to r etrieve
  11392   the FDA Me dication G uide.
  11393   Enter RETU RN to cont inue, '?'  for HELP,  or '^' to  exit: ?
  11394   When unabl e to get t he FDA Med ication Gu ide to dis play, revi ew the fol lowing
  11395   suggestion (s) for tr oubleshoot ing potent ial proble ms:
  11396   1) The bro wser did n ot open au tomaticall y. This ma y be due t o the foll owing:
  11397      - You m ight be co nnected to  VistA via  Thin Clie nt or an e ncrypted s ession
  11398        that  prevents t he FDA Med  Guide fro m automati cally disp laying. Pl ease
  11399        copy  and paste  the URL li nk below i nto your b rowser's a ddress bar  to
  11400        retri eve the FD A Medicati on Guide:
  11401    vaww.nati onal.cmop. va.gov/FDA MedGuides/ Lindane_Lo tion_(Gene ric)_(2008 ).pdf
  11402      - The c omputer mi ght not ha ve the req uired Java  software  component
  11403        insta lled or th e software  might not  be functi oning prop erly. Plea se,
  11404        conta ct technic al support  for assis tance.
  11405   2) When do ing a copy /paste of  the link i nto the br owser's ad dress and  an HTTP
  11406      404 - F ile Not Fo und error  is receive d. This ma y be due t o the foll owing:
  11407      - A com mon issue  exists whe n the link  is displa yed in two  lines in  the
  11408        termi nal screen . When you  copy both  lines at  the same t ime and pa ste it
  11409        into  the browse r's addres s, the sec ond line i s ignored  by the bro wser
  11410        resul ting in a  'broken' l ink. To re solve this  issue, co py and pas te one
  11411        line  at a time  from the t erminal sc reen into  the browse r's addres s to
  11412        make  sure the c omplete li nk is used .
  11413      - The F DA Medicat ion Guide  Server may  be down a t the mome nt. Please , wait
  11414        a few  minutes a nd try aga in. If the  problem p ersists, c ontact tec hnical
  11415        suppo rt for ass istance.
  11416   3) The bro wser opene d automati cally, how ever you r eceive an  HTTP 404 -  File
  11417      Not Fou nd error.  This may b e due to t he followi ng:
  11418      - The F DA Medicat ion Guide  Server may  be down a t the mome nt. Please , wait
  11419        a few  minutes a nd try aga in. If the  problem p ersists, c ontact tec hnical
  11420        suppo rt for ass istance.  
  11421   Example 3:  Displayin g an FDA M edication  Guide for  a medicati on that do es not hav e an FDA M edication  Guide on f ile.
  11422   If a user  tries to u se this op tion for a  medicatio n that doe s not have  an FDA Me dication G uide on fi le, the fo llowing me ssage will  display:
  11423   Select Ite m(s): MG    Display F DA Medicat ion Guide   
  11424   There is n o FDA Medi cation Gui de associa ted with t his medica tion.
  11425   Enter RETU RN to cont inue, '?'  for HELP,  or '^' to  exit: ?
  11426   When unabl e to get t he FDA Med ication Gu ide to dis play, revi ew the fol lowing
  11427   suggestion (s) for tr oubleshoot ing potent ial proble ms:
  11428   1) If no F DA Medicat ion Guide  exists for  a product  that you  believe sh ould
  11429      have on e, confirm  that one  is require d by visit ing the FD A website
  11430      (www.fd a.gov). If  one is re quired, lo g a suppor t ticket t o request  its
  11431      additio n. Please  understand  that ther e may be a  delay bet ween the t ime
  11432      that a  new Medica tion Guide  is posted  to the FD A website  and when i t is
  11433      made av ailable in  VistA thr ough a Nat ional Drug  File data  update pa tch.
  11434   Printing a n FDA Medi cation Gui de
  11435   The Outpat ient Pharm acy applic ation auto matically  prints an  FDA Medica tion Guide  on a sepa rate, desi gnated pri nter after  printing  the prescr iption lab el and PMI  sheet, if  one is av ailable, f or the med ication be ing dispen sed. Anyti me a label  is printe d, the sys tem ensure s that if  the specif ic drug ha s an assoc iated medi cation gui de, it wil l be print ed whether  the scrip t is a nor mal fill,  a partial  fill or a  refill. 
  11436   When an FD A medicati on guide i s sent to  the printe r, informa tion is in cluded in  the footer  of the do cument to  identify t he Patient , the Rx#  and the da te it was  printed.
  11437   The system  indicates  when an a ssociated  medication  guide exi sts on the  prescript ion label  printout.  The printo ut contain s the foll owing stat ement on t he same li ne where A dditional  Warnings   appear: “R ead FDA ME D Guide.”
  11438   Site Param eters
  11439   [PSO SITE  PARAMETERS ]
  11440   There are  new site p arameters  related to  the autom atic print ing of FDA  Medicatio n Guides.
  11441   Example 1:  Updating  the FDA Me dication G uide Print  Server UR L
  11442   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: MAINten ance (Outp atient Pha rmacy)
  11443   Select Mai ntenance ( Outpatient  Pharmacy)  Option: S ITE Parame ter Enter/ Edit
  11444   Select SIT E NAME:     ALBANY  5 00  
  11445   Would you  like to se e all site  parameter s for this  division?  Y// NO
  11446   NAME: ALBA NY// 
  11447   MAILING FR ANK STREET  ADDRESS:  114 HOLLAN D AVE// 
  11448   AREA CODE:  518// 
  11449   PHONE NUMB ER: 472-43 07// 
  11450   MAILING FR ANK ZIP+4  CODE: 1218 0// 
  11451   SITE NUMBE R: 514// 
  11452   NCPDP NUMB ER: ^FDA
  11453        1   F DA MED GUI DE PRINT S ERVER URL   
  11454        2   F DA MED GUI DE PRINTER   
  11455   CHOOSE 1-2 : 1  FDA M ED GUIDE P RINT SERVE R URL
  11456   FDA MED GU IDE PRINT  SERVER URL : ??
  11457           Th is is the  Uniform Re source Loc ator (URL)  and Port  Number for  the Print
  11458           Se rver runni ng the Jav a Applicat ion respon sible for  automatica lly 
  11459           pr inting of  the Food a nd Drug Ad ministrati on (FDA) M edication  Guides for
  11460             the divisi on (e.g.,  'http:// IP                /').
  11461   FDA MED GU IDE PRINT  SERVER URL : http:// IP                   /
  11462   FDA Medica tion Guide  Printer S election
  11463   Upon loggi ng into ou tpatient p harmacy, i n addition  to select ing the La bel and Pr ofile prin ters, the  user is pr ompted to  select the  FDA Medic ation Guid e printer  as well. O nly device s with a W INDOWS NET WORK PRINT ER NAME fi eld (#135)  defined i n the DEVI CE file (# 3.5) are s electable.  The FDA M edication  Guide prin ter can be  changed a t any poin t of the d ispensing  process. T he user ca n also cha nge the FD A Medicati on Guide p rinter thr ough the C hange Labe l Printer  option [PS O CHANGE P RINTER]. 
  11464   Example 2:  Selecting  the Print er
  11465   Select OPT ION NAME:  PSO MAN
  11466        1   P SO MANAGER        Out patient Ph armacy Man ager
  11467        2   P SO MANUAL  AUTO EXPIR E       Ma nual Auto  Expire Rxs
  11468   CHOOSE 1-2 : 1  PSO M ANAGER      Outpatien t Pharmacy  Manager
  11469   Outpatient  Pharmacy  software -  Version 
  11470   Division:     ALBANY   500  
  11471              You are lo gged on un der the AL BANY divis ion.
  11472   Select PRO FILE PRINT ER: HOME//    GENERIC  INCOMING  TELNET
  11473   Select LAB EL PRINTER : HOME//    GENERIC I NCOMING TE LNET
  11474   OK to assu me label a lignment i s correct?  YES// 
  11475   ALBANY's F DA Medicat ion Guide  Printer(s)  on file:
  11476        BIRM1 $PRT
  11477        L8150 $PRT
  11478   Select FDA  MED GUIDE  PRINTER:  HINES FDA  MED GUIDE  PRINTER//    HINES
  11479   Bingo Boar d Display:  OUTPATIEN T//   
  11480   The Defaul t FDA Medi cation Gui de Printer
  11481   [PSO SITE  PARAMETERS ]
  11482   Only one p rinter fro m the PHAR MACY DIVIS ION file ( #59) list  of availab le printer s used to  print FDA  Medication  Guides ma y be selec ted as the  default p rinter. Th e use of t he list by  the sites  is option al. The us er also ha s the abil ity to cha nge the de fault FDA  Medication  Guide pri nter throu gh the Sit e Paramete r Enter/Ed it option  [PSO SITE  PARAMETERS ]. 
  11483   Example 3:  Setting t he Default  FDA Medic ation Guid e Printer
  11484   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: MAINten ance (Outp atient Pha rmacy)
  11485   Select Mai ntenance ( Outpatient  Pharmacy)  Option: S ITE Parame ter Enter/ Edit
  11486   Select SIT E NAME:     ALBANY  5 00  
  11487   Would you  like to se e all site  parameter s for this  division?  Y// NO
  11488   NAME: ALBA NY//MAILIN G FRANK ST REET ADDRE SS: 114 HO LLAND AVE/
  11489   AREA CODE:  518// ^FD A     1    FDA MED GU IDE PRINT  SERVER URL   
  11490        2   F DA MED GUI DE PRINTER   
  11491   CHOOSE 1-2 : 2  FDA M ED GUIDE P RINTER
  11492   Select FDA  MED GUIDE  PRINTER:  BAY PINES  FDA MED GU IDE PRINTE R
  11493            / / ?
  11494       Answer  with FDA  MED GUIDE  PRINTER
  11495      Choose  from:
  11496      SUPPORT  LINE PRIN TER   
  11497      BIRM1$P RT   
  11498      HINES F DA MED GUI DE PRINTER    
  11499      BAY PIN ES MED GUI DE PRINTER    
  11500           Yo u may ente r a new FD A MED GUID E PRINTER,  if you wi sh
  11501           En ter the FD A Medicati on Guide p rinter for  the divis ion.
  11502           On ly devices  with a Wi ndows Netw ork Printe r Name are  allowed.
  11503    Answer wi th DEVICE  NAME, or L OCAL SYNON YM, or $I,  or VOLUME  SET(CPU),  or
  11504        SIGN- ON/SYSTEM  DEVICE, or  FORM CURR ENTLY MOUN TED
  11505    Do you wa nt the ent ire DEVICE  List? N   (No)
  11506   Select FDA  MED GUIDE  PRINTER:  BAY PINES  MED GUIDE  PRINTER
  11507              // BIRM1    BIRM1$PRT      BHM       |PRN|\\ DN S      LAB5\BIRM1       
  11508            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  11509     FDA MED  GUIDE PRIN TER: BIRM1 $PRT// 
  11510     DEFAULT  PRINTER: ?
  11511        Indic ate whethe r the prin ter is the  default F DA Medicat ion Guide  Printer
  11512        for t he divisio n.
  11513        Choos e from: 
  11514          1         YES
  11515     DEFAULT  PRINTER: 1   YES
  11516   Select FDA  MED GUIDE  PRINTER: 
  11517   Reprinting  an FDA Me dication G uide
  11518   [PSO LM BA CKDOOR ORD ERS]
  11519   The system  allows th e user to  reprint th e associat ed FDA Med ication Gu ide for a  given pres cription f ill (or th e latest F DA Medicat ion Guide  available  for the me dication o n the pres cription w hen reprin ting a pre scription  label) and  for presc ription fi lls sent t o CMOP by  invoking t he RM acti on under t he OTH (Ot her OP Act ions) afte r selectin g a specif ic prescri ption in B ackdoor Ph armacy, as  seen belo w. The sys tem prompt s the user  whether t o reprint  a medicati on guide,  if an FDA  Medication  Guide is  associated  with a Pr escription , when rep rinting a  label. The  Default i s set to ‘ NO’.
  11520   Example 4:  Drug Not  matched to  National  Drug File
  11521   If a user  tries to u se this op tion for a  medicatio n that is  not matche d to the N ational Dr ug File, t he followi ng message  will disp lay:
  11522   --- Other  OP Actions  ---
  11523   PN   Progr ess Note ( OP)
  11524   AP   Actio n Profile  (OP)
  11525   MI   Print  Medicatio n Instruct ions
  11526   DO   Displ ay Orders'  Statuses
  11527   MG   Displ ay FDA Med ication Gu ide
  11528   RM   Repri nt FDA Med ication Gu ide
  11529   Select Ite m(s): RM    Reprint F DA Medicat ion Guide
  11530   ACETAMINOP HEN 325MG  C.T. not m atched to  the Nation al Drug Fi le (NDF)
  11531   Enter RETU RN to cont inue: 
  11532   Example 5:  No FDA Me dication G uide Assoc iated with  Drug
  11533   If a user  tries to u se this op tion for a  medicatio n that doe s not have  an FDA Me dication G uide on fi le, the fo llowing me ssage will  display:
  11534   --- Other  OP Actions  ---
  11535   PN   Progr ess Note ( OP)
  11536   AP   Actio n Profile  (OP)
  11537   MI   Print  Medicatio n Instruct ions
  11538   DO   Displ ay Orders'  Statuses
  11539   MG   Displ ay FDA Med ication Gu ide
  11540   RM   Repri nt FDA Med ication Gu ide
  11541   Select Ite m(s): RM    Reprint F DA Medicat ion Guide   
  11542   No FDA Med ication Gu ide on fil e for this  Rx.
  11543   Enter RETU RN to cont inue:
  11544   Example 6:  Reprintin g an FDA M edication  Guide for  a Medicati on that ha s an FDA M edication  Guide on F ile
  11545   --- Other  OP Actions  ---
  11546   PN   Progr ess Note ( OP)
  11547   AP   Actio n Profile  (OP)
  11548   MI   Print  Medicatio n Instruct ions
  11549   DO   Displ ay Orders'  Statuses
  11550   MG   Displ ay FDA Med ication Gu ide
  11551   RM   Repri nt FDA Med ication Gu ide
  11552   Select Ite m(s): RM    Reprint F DA Medicat ion Guide   
  11553   ALBANY's F DA Medicat ion Guide  Printer(s)  on file:
  11554        BIRM1 $PRT
  11555        L8150 $PRT
  11556   Select FDA  MED GUIDE  PRINTER:  SUPPORT LI NE PRINTER //   ROOM  234
  11557   Select FDA  Medicatio n Guide to  reprint:
  11558   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  11559    # FL  FDA  MED GUIDE  FILE NAME                                       TYPE    DATE
  11560   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  11561    1  0  Lin dane_Lotio n_(Generic )_(2008).p df                         WINDO W 07/02/11
  11562    2  P1 Lin dane_Lotio n_(Generic )_(2008).p df                         WINDO W 08/16/11
  11563    3  1  Lin dane_Lotio n_(Generic )_(2008).p df                         WINDO W 09/21/11
  11564    4     Lin dane_Lotio n_(Generic )_(2008).p df                         LATES
  11565   Select FDA  Med Guide  (1-4): 3  Lindane_Lo tion_(Gene ric)_(2008 ).pdf
  11566   FDA Medica tion Guide  sent to p rinter.
  11567   Enter RETU RN to cont inue:Examp le 7: Repr inting FDA  Medicatio n Guide fr om Profile
  11568   OP Medicat ions (ACTI VE)        Oct 04, 20 11@10:52:2 3           Page:     1 of    2 
  11569   OUTPATNM,C ATHLEEN                                   < NO ALLERGY  ASSESSMEN T> 
  11570     PID: 666 -00-0704                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  11571     DOB: FEB  1,1955 (5 6)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  11572   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  11573                    Rx # : 300411$                                                        
  11574    (1) *Orde rable Item : LINDANE  SHAMPOO                                               
  11575    (2)             Drug : LINDANE  1% SHAMPOO                                            
  11576                    Verb : SHAMPOO                                                        
  11577    (3)          *Dosage : 1                                                              
  11578                  *Route : ORAL (BY  MOUTH)                                               
  11579               *Schedule : QD                                                             
  11580    (4)Pat In structions :                                                                
  11581                     SIG : SHAMPOO  1 BY MOUTH  EVERY DAY                                 
  11582    (5)  Pati ent Status : SC LESS  THAN 50%                                              
  11583    (6)       Issue Date : 09/02/11                 (7)   Fill Date:  09/02/11            
  11584         Last  Fill Date : 09/02/11  (Window)                                             
  11585      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  11586                 Expires : 09/02/12                             MFG:                      
  11587   +--------- Enter ?? f or more ac tions----- ---------- ---------- ---------- ----------
  11588   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  11589   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  11590   Select Act ion: Next  Screen// r p   RP  
  11591   Number of  Copies? :   (1-99): 1 // 
  11592   Print adhe sive porti on of labe l only? No //   NO
  11593   Reprint th e FDA Medi cation Gui de? No// Y ES
  11594   Comments:  TESTING SI NGLE RX RE PRINT
  11595   Rx # 30041 1             09/02/1 1
  11596   OUTPATNM,C ATHLEEN               #1
  11597   SHAMPOO 1  BY MOUTH E VERY DAY
  11598   LINDANE 1%  SHAMPOO
  11599   ROBERTSON, MARK            ROCHA ,MARCELO
  11600   # of Refil ls: 5
  11601   Press Retu rn to Cont inue:
  11602   Changing t he FDA Med ication Gu ide Printe r
  11603   [PSO CHANG E PRINTER]
  11604   Users have  the abili ty to chan ge the cur rently sel ected FDA  Medication  Guide pri nter throu gh the Cha nge Label  Printer op tion [PSO  Change Pri nter.]
  11605   Example 8:  Changing  the FDA Me d Guide Pr inter
  11606   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n:  Change  Label Pri nter
  11607   Select PRO FILE PRINT ER: TELNET -IN//   GE NERIC INCO MING TELNE T
  11608   Select LAB EL PRINTER : TELNET-I N//   GENE RIC INCOMI NG TELNET
  11609   OK to assu me label a lignment i s correct?  YES// 
  11610   ALBANY's F DA Medicat ion Guide  Printer(s)  on file:
  11611        BIRM1 $PRT     L 8150$PRT
  11612   Select FDA  MED GUIDE  PRINTER:  BIRM1$PRT/ / hines  H INES FDA M ED GUIDE P RINTER  HI
  11613   NES
  11614   Prompt Dur ing Label  Print
  11615   The system  prompts t he user to  select a  different  FDA Medica tion Guide  printer w hen printi ng labels,  if at lea st one FDA  Medicatio n Guide is  associate d with a P rescriptio n label be ing printe d.
  11616   Label Log  and CMOP E vent Log D isplay
  11617   The Label  Log as wel l as the C MOP Event  Log displa ys the FDA  MED Guide  URL under  the Comme nts line t o denote t hat an FDA  Medicatio n Guide pr inted alon g with the  label or  that there  was one a ssociated  with the m edication  when the p rescriptio n fill was  transmitt ed to CMOP .
  11618   Example 9:  Label Log  and CMOP  Event Log  Display
  11619   Label Log:                                                                             
  11620   #   Date         Rx R ef                      Printed  By                              
  11621   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  11622   1   10/04/ 11    ORIG INAL                    ROCHA,MA RCELO                           
  11623   Comments:  From RX nu mber 30041 8                                                     
  11624   FDA Med Gu ide: Linda ne_Lotion_ (Generic)_ (2008).pdf                                 
  11625   CMOP Event  Log:                                                                       
  11626   Date/Time               Rx Ref   TRN-Order        Stat               Comment s         
  11627   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  11628   10/04/11@0 943          Orig     15-1             TRAN                                 
  11629   FDA Med Gu ide: NSAID s_(Class)_ (2009).pdf                                            
  11630   Audit Trai l for FDA  Medication  Guide Pri nting
  11631   The system  stores th e unique F DA Medicat ion Guide  document n ame for ea ch fill be ing transm itted to C MOP in the  PRESCRIPT ION file ( #52).
  11632   Automatica lly Printi ng FDA Med ication Gu ides is Op tional
  11633   The FDA Me dication G uide autom atic print ing functi onality is  an option al functio nality. Ea ch pharmac y division  may choos e to turn  this funct ionality O N or OFF.  Reasons a  pharmacy d ivision mi ght choose  to turn t he FDA Med ication Gu ide automa tic printi ng functio nality OFF  are:
  11634   FDA Medica tion Guide s print on  a differe nt printer  than the  prescripti on labels.  High-volu me window  prescripti on dispens ing sites  may not ha ve the nec essary res ources for  collating  FDA Medic ation Guid es with th eir corres ponding pr escription  labels.
  11635   Automated- dispensing  systems s uch as Opt fill also  perform th e prescrip tion label  printing,  which usu ally happe ns at a la ter time t han when t he labels  are printe d in VistA . Since FD A Medicati on Guides  automatica lly print  at the sam e time lab els print  from VistA , medicati on guides  may print  too early  in the dis pensing pr ocess, cau sing confu sion. 
  11636   To turn th e FDA Medi cation Gui de automat ic printin g function ality OFF  or to not  turn it ON  for a spe cific phar macy divis ion, make  sure the F DA MED GUI DE PRINT S ERVER URL  field has  no value.  This field  can be ed ited via t he Site Pa rameter En ter/Edit [ PSO SITE P ARAMETERS]  option, a s shown be low.
  11637   Whether th e function ality is b eing turne d ON or OF F, the pre scription  label prin ted from V istA will  still incl ude the no te “Read F DA Med Gui de” when o ne is asso ciated wit h the medi cation bei ng dispens ed.
  11638   Example 10 : Updating  the FDA M ed Guide P rint Serve r URL Fiel
  11639    Select Ou tpatient P harmacy Ma nager Opti on: SUPERv isor Funct ions
  11640              Add New Pr oviders
  11641              Daily Rx C ost
  11642              Delete a P rescriptio n
  11643              Edit Provi der
  11644              Initialize  Rx Cost S tatistics
  11645              Inter-Divi sional Pro cessing
  11646              Inventory
  11647              Lookup Cle rk by Code
  11648              Lookup Nat ional Clea n-Up Utili ty Data
  11649              Monthly Rx  Cost Comp ilation
  11650              Patient Ad dress Chan ges Report
  11651              Pharmacist  Enter/Edi t
  11652              Purge Drug  Cost Data
  11653              Recompile  AMIS Data
  11654              Site Param eter Enter /Edit
  11655              View Provi der
  11656   Select Sup ervisor Fu nctions Op tion: SITE  Parameter  Enter/Edi t
  11657   Select SIT E NAME: AL BANY    50 0  
  11658   Would you  like to se e all site  parameter s for this  division?  Y// NO
  11659   NAME: ALBA NY// 
  11660   MAILING FR ANK STREET  ADDRESS:  114 HOLLAN D AVE// 
  11661   AREA CODE:  518// 
  11662   PHONE NUMB ER: 472-43 07// 
  11663   MAILING FR ANK ZIP+4  CODE: 1220 8// 
  11664   SITE NUMBE R: 500// 
  11665   NCPDP NUMB ER: 
  11666   ...
  11667   LOGICAL LI NK: PSO DI SP// 
  11668   PROCESS AU TO REFILLS  FOR INPAT
  11669   PROCESS AU TO REFILLS  FOR CNH: 
  11670   FDA MED GU IDE PRINT  SERVER URL : ??
  11671         This  is the Un iform Reso urce Locat or (URL) a nd Port Nu mber for t he Print
  11672         Serv er running  the Java  Applicatio n responsi ble for au tomaticall
  11673         prin ting of th e Food and  Drug Admi nistration  (FDA) Med ication Gu ides for
  11674           the divisi on (e.g.,' http:// IP                /').
  11675      
  11676   FDA MED GU IDE PRINT  SERVER URL :
  11677   Chapter 29 : Security  Keys XE " Security K eys" 
  11678   A security  key is a  unique ent ry in the  Security K ey file (^ DIC(19.1,)  which may  prevent a ccess to a  specific  option or  action by  including  the key as  part of t he option’ s entry in  the Optio n file (^D IC(19,). O nly users  entered in  the Holde r field of  the Secur ity Key fi le may acc ess the op tion or ac tion.
  11679   Security K eys XE "Ne w or Modif ied Securi ty Keys" 
  11680   PSO TRICAR E/CHAMPVA
  11681   PSO*7*385  renamed th e PSO TRIC ARE securi ty key to  PSO TRICAR E/CHAMPVA.   Please s ee TRICARE /CHAMPVA E ligible Ou tpatient O verride Fu nction for  further i nformation  on this s ecurity ke y.
  11682   PSO TRICAR E/CHAMPVA  MGR
  11683   PSO*7*385  renamed th e PSO TRIC ARE MGR se curity key  to PSO TR ICARE/CHAM PVA MGR.   Please see  TRICARE C HAMPVA Byp ass/Overri de Report  for furthe r informat ion on thi s security  key.
  11684   PSO TECH A DV
  11685   PSO*7*386  added the  PSO TECH A DV securit y key for  use of hol ding and u nholding p rescriptio ns. Please  see Holdi ng and Unh olding a P rescriptio n for furt her inform ation on t his securi ty key.
  11686   PSO EPHARM ACY SITE M ANAGERxe " PSO EPHARM ACY SITE M ANAGER Sec urity Key"
  11687  
  11688   xe "Securi ty Key, PS O EPHARMAC Y SITE MAN AGER"
  11689   PSO*7*421  added the  PSO EPHARM ACY SITE M ANAGER sec urity key  for use of  changing  ePharmacy  Site Param eters. Ple ase see eP harmacy Si te Paramet ers for fu rther info rmation on  this secu rity key.
  11690   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  11691   Glossary
  11692   The follow ing table  provides d efinitions  for commo n acronyms  and terms  used in t his manual .
  11693   Acronym/Te rmDefiniti onAction P rofileA li st of all  active and  recently  canceled o r expired  prescripti ons for a  patient so rted by cl assificati on. This p rofile als o includes  a signatu re line fo r each pre scription  to allow t he physici an to canc el or rene w it.Activ ity LogA l og, by dat e, of chan ges made t o or actio ns taken o n a prescr iption. An  entry is  made in th is log eac h time the  prescript ion is edi ted, cance led, reins tated afte r being ca nceled, or  renewed.  An entry w ill be mad e into thi s log each  time a la bel is rep rinted. A  CMOP activ ity log wi ll contain  informati on related  to CMOP d ispensing  activities .ADDAutoma ted Dispen sing Devic e.Allergy/ ADR Inform ationInclu des non-ve rified and  verified  allergy an d/or adver se reactio n informat ion as def ined in th e Adverse  Reaction T racking (A RT) packag e. The all ergy data  is sorted  by type (D RUG, OTHER , FOOD). I f no data  is found f or a categ ory, the h eading for  that cate gory is no t displaye d.Allergy  Order Chec ksThe proc ess that c ompares th e drugs pr escribed f or a patie nt against  that pati ent’s reco rded aller giesAMISAu tomated Ma nagement I nformation  System.An swer Sheet An entry i n the DUE  ANSWER SHE ET file. I t contains  the quest ions and a nswers of  a DUE ques tionnaire.  This term  is also u sed to ref er to the  hard copy  representa tion of a  DUE ANSWER  SHEET ent ry.APIAppl ication Pr ogramming  Interfaces .APSPOrigi nally Indi an Health  Service Ph armacy's n ame space  now owned  by the Out patient Ph armacy sof tware.BSAB ody Surfac e Area. Th e Dubois f ormula is  used to ca lculate th e Body Sur face Area  using the  following  formula:
  11694   BSA (m²) =  0.20247 x  Height (m )0.725 x W eight (kg) 0.425
  11695   The equati on is perf ormed usin g the most  recent pa tient heig ht and wei ght values  that are  entered in to the vit als packag e.
  11696   The calcul ation is n ot intende d to be a  replacemen t for inde pendent cl inical jud gment.Bypa ssTake no  action on  a medicati on order.C HAMPVACHAM PVA (Civil ian Health  and Medic al Program  of the De partment o f Veterans  Affairs)  is a cost- shared hea lth benefi ts program  establish ed for the  dependent s and surv ivors of c ertain sev erely disa bled and/o r deceased  veterans. Clinical R eminder Or der Checks  (CROC)CPR S Order Ch ecks that  use Clinic al Reminde r function ality, bot h reminder  terms and  reminder  definition s, to perf orm checks  for group s of order able items .CMOPConso lidated Ma il Outpati ent Pharma cy.CPRSCom puterized  Patient Re cord Syste m. CPRS is  an entry  point in V istA that  allows the  user to e nter all n ecessary o rders for  a patient  in differe nt package s (e.g., O utpatient  Pharmacy,  Inpatient  Pharmacy,  etc.) from  a single  entry poin t.CrCLCrea tinine Cle arance. Th e CrCl val ue which d isplays in  the pharm acy header  is identi cal to the  CrCl valu e calculat ed in CPRS .  The for mula appro ved by the  CPRS Clin ical Workg roup is th e followin g:
  11697   Modified C ockcroft-G ault equat ion using  Adjusted B ody Weight  in kg (if  ht > 60in )
  11698   This calcu lation is  not intend ed to be a  replaceme nt for ind ependent c linical ju dgment.Cri ticalInter actions wi th severe  consequenc es that re quire some  type of a ction (fin ding facts , contacti ng prescri bers) to p revent pot ential ser ious harm. DATUPData  Update (DA TUP). Func tionality  that allow s the Phar macy Enter prise Cust omization  System (PE CS) to sen d out cust om and sta ndard comm ercial-off -the-shelf  (COTS) ve ndor datab ase change s to updat e the two  centralize d database s at Austi n and Mart insburg.DE ADrug Enfo rcement Ag ency.DEA S pecial Han dlingThe D rug Enforc ement Agen cy special  Handling  code used  for drugs  to designa te if they  are over- the counte r, narcoti cs, bulk c ompounds,  supply ite ms, etc.DH CPSee Vist A.DIFDrug  Informatio n Framewor k.Dispense  DrugThe D ispense Dr ug name ha s the stre ngth attac hed to it  (e.g., Ace taminophen  325 mg).  The name a lone witho ut a stren gth attach ed is the  Orderable  Item name. DNSDomain  Name Serve r.DoDDepar tment of D efense.Dos age Ordere dAfter the  user has  selected t he drug du ring order  entry, th e dosage o rdered pro mpt is dis played. Dr ug/Drug In teractionT he pharmac ological o r clinical  response  to the adm inistratio n of a dru g combinat ion differ ent from t hat antici pated from  the known  effects o f the two  agents whe n given al one.DUEDru g Usage Ev aluation.E nhanced Or der CheckD rug – Drug  Interacti on, Duplic ate Therap y, and Dos ing order  checks tha t are exec uted utili zing FDB’s  MedKnowle dge Framew ork APIs a nd databas e.ETCEnhan ced Therap eutic Clas sification . Expirati on/StopThe  date on w hich a pre scription  is no long er active.  Typically , this dat e is 30 da ys after t he issue d ate for na rcotics, 3 65 days af ter the is sue date f or other m edications  and 365 d ays after  the issue  date for s upplies.FD BFirst Dat aBankFinis hTerm used  for compl eting orde rs from Or der Entry/ Results Re porting.GU IAcronym f or Graphic al User In terface.HD R-HxHealth  Data Repo sitory His torical.HD R-IMSHealt h Data Rep ository- I nterim Mes saging Sol ution.Issu e DateThe  date on wh ich the pr escription  was writt en. This d ate is usu ally, but  not always , the same  as the fi rst fill d ate. This  date canno t be later  than the  first fill  date.HFSH ost File S erver.Heal th Insuran ce Portabi lity and A ccountabil ity Act of  1996 (HIP AA)A Feder al law tha t makes a  number of  changes th at have th e goal of  allowing p ersons to  qualify im mediately  for compar able healt h insuranc e coverage  when they  change th eir employ ment relat ionships.  Title II,  Subtitle F , of HIPAA  gives HHS  the autho rity to ma ndate the  use of sta ndards for  the elect ronic exch ange of he alth care  data; to s pecify wha t medical  and admini strative c ode sets s hould be u sed within  those sta ndards; to  require t he use of  national i dentificat ion system s for heal th care pa tients, pr oviders, p ayers (or  plans), an d employer s (or spon sors); and  to specif y the type s of measu res requir ed to prot ect the se curity and  privacy o f personal ly identif iable heal th care in formation.  Also know n as the K ennedy-Kas sebaum Bil l, the Kas sebaum-Ken nedy Bill,  K2, or Pu blic Law 1 04-191.JCA HOAcronym  for Joint  Commission  on Accred itation of  Healthcar e Organiza tions.Labe l/Profile  Monitor A  file for e ach printe r which re cords, in  the order  in which t hey were p rinted, th e last 100 0 labels o r profiles  printed o n that pri nter. This  allows a  rapid repr int of a s eries of l abels or p rofiles th at were da maged by a  printer m alfunction  or other  event.Loca l Possible  DosagesFr ee text do sages that  are assoc iated with  drugs tha t do not m eet all of  the crite ria for Po ssible Dos ages.Medic ation Inst ruction Fi leThe MEDI CATION INS TRUCTION f ile is use d by Unit  Dose and O utpatient  Pharmacy.  It contain s the medi cation ins truction n ame, expan sion and i ntended us e. Medicat ion OrderA  prescript ion.Medica tion Profi leA list o f all acti ve or rece ntly cance led or exp ired presc riptions f or a patie nt sorted  either by  date, drug , or class ification.  Unlike th e action p rofile, th is profile  is for in formation  only and d oes not pr ovide a si gnature li ne for a p hysician t o indicate  action to  be taken  on the pre scription. Medication  Routes Fi leThe MEDI CATION ROU TES file c ontains me dication r oute names . The user  can enter  an abbrev iation for  each rout e to be us ed at the  local site . The abbr eviation w ill most l ikely be t he Latin a bbreviatio n for the  term.Med R outeThe me thod in wh ich the pr escription  is to be  administer ed (e.g.,  oral, inje ction). NC CCAcronym  for Nation al Clozapi ne Coordin ating Cent er.Non-For mulary Dru gsThe medi cations, w hich are d efined as  commercial ly availab le drug pr oducts not  included  in the VA  National F ormulary.N on-VA Meds Term that  encompasse s any Over -the-Count er (OTC) m edications , Herbal s upplements , Veterans  Health Ad ministrati on (VHA) p rescribed  medication s but purc hased by t he patient  at an out side pharm acy, and m edications  prescribe d by provi ders outsi de VHA. Al l Non-VA M eds must b e document ed in pati ents’ medi cal record s.OPAIOutp atient Pha rmacy Auto mated Inte rface.Orde rRequest f or medicat ion.Order  CheckOrder  checks (d rug-allerg y/ADR inte ractions,  drug-drug,  duplicate  drug, dup licate the rapy, and  dosing) ar e performe d when a n ew medicat ion order  is placed  through ei ther the C PRS or Out patient Ph armacy app lications.  They are  also perfo rmed when  medication  orders ar e renewed,  when Orde rable Item s are edit ed, or dur ing the fi nishing pr ocess in O utpatient  Pharmacy.  This funct ionality w ill ensure  the user  is alerted  to possib le adverse  drug reac tions and  will reduc e the poss ibility of  a medicat ion error. Orderable  ItemAn Ord erable Ite m name has  no streng th attache d to it (e .g., Aceta minophen).  The name  with a str ength atta ched to it  is the Di spense dru g name (e. g., Acetam inophen 32 5mg). Part ial Prescr iptionA pr escription  that has  been fille d for a qu antity sma ller than  requested.  A possibl e reason f or a parti al fill is  that a pa tient is t o return t o the clin ic in ten  days but t he prescri ption call s for a th irty-day s upply. Par tials do c ount as wo rkload but  do not co unt agains t the tota l number o f refills  for a pres cription.P ayerIn hea lth care,  an entity  that assum es the ris k of payin g for medi cal treatm ents. This  can be an  uninsured  patient,  a self-ins ured emplo yer, or a  health car e plan or  Health Mai ntenance O rganizatio n (HMO).Pe nding Orde rA pending  order is  one that h as been en tered by a  provider  through CP RS without  Pharmacy  finishing  the order.  Once Phar macy has f inished th e order, i t will bec ome active .Pharmacy  NarrativeO UTPATIENT  NARRATIVE  field that  may be us ed by phar macy staff  to displa y informat ion specif ic to the  patient.Po lypharmacy The admini stration o f many dru gs togethe r.POEAcron ym for Pha rmacy Orde ring Enhan cements (P OE) projec t. Patch P SO*7*46 co ntains all  the relat ed changes  for Outpa tient Phar macy.Possi ble Dosage sDosages t hat have a  numeric d osage and  numeric di spense uni ts per dos e appropri ate for ad ministrati on. For a  drug to ha ve possibl e dosages,  it must b e a single  ingredien t product  that is ma tched to t he DRUG fi le. The DR UG file en try must h ave a nume ric streng th and the  dosage fo rm/unit co mbination  must be su ch that a  numeric st rength com bined with  the unit  can be an  appropriat e dosage s election.P rescriptio nThis term  is now re ferred to  throughout  the softw are as med ication or ders.Presc ription St atusA pres cription c an have on e of the f ollowing s tatuses.
  11699   Active - A  prescript ion with t his status  can be fi lled or re filled.
  11700   Canceled -  This term  is now re ferred to  throughout  the softw are as Dis continued.  (See Disc ontinued.)
  11701   Discontinu ed - This  status is  used when  a prescrip tion was m ade inacti ve either  by a new p rescriptio n or by th e request  of a physi cian.
  11702   Discontinu ed (Edit)  - Disconti nued (Edit ) is the s tatus used  when a me dication o rder has b een edited  and cause s a new or der to be  created du e to the e diting of  certain da ta element s.
  11703   Deleted -  This statu s is used  when a pre scription  is deleted . Prescrip tions are  no longer  physically  deleted f rom the sy stem, but  marked as  deleted. O nce a pres cription i s marked d eleted no  access is  allowed ot her than v iew.
  11704   Expired -  This statu s indicate s the expi ration dat e has pass ed.
  11705   *Note: A p rescriptio n that was  canceled  or has exp ired more  recently t han the da te specifi ed by the  cutoff dat e, typical ly 120 day s in the p ast, can s till be ac ted upon. 
  11706   Hold - A p rescriptio n that was  placed on  hold due  to reasons  determine d by the p harmacist.
  11707   Non-verifi ed - There  are two t ypes of no n-verified  statuses.  Depending  on a site  parameter , prescrip tions ente red by a t echnician  do not bec ome active  until a p harmacist  reviews th em. Until  such revie w, they re main non-v erified an d cannot b e printed,  canceled  or edited  except thr ough the V erificatio n menu.
  11708   The second  non-verif ied status  is given  to prescri ptions whe n a drug/d rug intera ction is e ncountered  during th e new orde r entry or  editing o f a prescr iption. 
  11709   Pending -  A prescrip tion that  has been e ntered thr ough OERR.
  11710   Refill - A  second or  subsequen t filling  authorized  by the pr ovider.
  11711   Suspended  - A prescr iption tha t will be  filled at  some futur e date.Pro gress Note sA compone nt of Text  Integrati on Utiliti es (TIU) t hat can fu nction as  part of CP RS.Provide rThe perso n who auth orized an  order. Onl y users id entified a s provider s who are  authorized  to write  medication  orders ma y be selec ted. Repri nted Label Unlike a p artial pre scription,  a reprint  does not  count as w orkload.Qu estionnair eAn entry  in the DUE  QUESTIONN AIRE file.  This file  entry con tains the  set of que stions rel ated to a  DUE as wel l as the d rugs being  evaluated .ScheduleT he frequen cy by whic h the dose s are to b e administ ered, such  as Q8H, B ID, NOW, e tc. SigThe  instructi ons printe d on the l abel. Sign ificantThe  potential  for harm  is either  rare or ge nerally kn own so tha t it is re asonable t o expect t hat all pr escribers  have taken  this info rmation in to account .Speed Act ionsSee Ac tions.Susp enseA pres cription m ay not be  able to be  filled on  the day i t was requ ested. Whe n the pres cription i s entered,  a label i s not prin ted. Rathe r, the pre scription  is put in  the RX SUS PENSE file  to be pri nted at a  later date . Third (3 rd) Party  ClaimsHeal th care in surance cl aims submi tted to an  entity fo r reimburs ement of h ealth care  bills.Tim e InThis i s the time  that the  patient's  name was e ntered in  the comput er.Time Ou tThis is t he time th at the pat ient's nam e was ente red on the  bingo boa rd monitor .TIUText I ntegration  Utilities ; a packag e for docu ment handl ing, that  includes C onsults, D ischarge s ummary, an d Progress  Notes, an d will lat er add oth er documen t types su ch as surg ical patho logy repor ts. TIU co mponents c an be acce ssed for i ndividual  patients t hrough the  CPRS, or  for multip le patient s through  the TIU in terface.Ti trationTit ration is  the proces s of gradu ally adjus ting the d ose of a m edication  until opti mal result s are reac hed.TRICAR ETRICARE i s the unif ormed serv ice health  care prog ram for: a ctive duty  service m embers and  their fam ilies reti red servic e members  and their  families m embers of  the Nation al Guard a nd Reserve s and thei r families  survivors , and othe rs who are  eligible.
  11712   There are  difference s in how p rescriptio ns for TRI CARE benef iciaries a re process ed versus  how prescr iptions ar e processe d for vete rans.Units  per DoseT he number  of Units ( tablets, c apsules, e tc.) to be  dispensed  as a Dose  for an or der. Fract ional numb ers will b e accepted  for medic ations tha t can be s plit.VistA Acronym fo r Veterans  Health In formation  Systems an d Technolo gy Archite cture, the  new name  for Decent ralized Ho spital Com puter Prog ram (DHCP) .Wait Time This is th e amount o f time it  took to fi ll the pre scription.  It is the  differenc e between  Time In an d Time Out . For orde rs with mo re than on e prescrip tion, the  wait time  is the sam e for each .(This pag e included  for two-s ided copyi ng.)
  11713   Index
  11714  
  11715   3
  11716   3/4 Days S upply Hold , 44
  11717   A
  11718   Alerts for  Discontin ued CMOP P rescriptio n, 291
  11719   Allergy Or der Checks , 47
  11720   B
  11721   Barcode Ba tch Prescr iption Ent ry, 224
  11722   Barcode Rx  Menu, 224
  11723   Batch Prin t Question naires, 24
  11724   C
  11725   Change Lab el Printer , 17
  11726   Change Sus pense Date , 19
  11727   Check Qual ity of Bar code, 225
  11728   Clinical R eminder Or der Checks , 56
  11729   Complete O rders from  OERR, 226
  11730   CPRS Order  Checks
  11731   How They W ork, 303
  11732   Create/Edi t a Questi onnaire, 2 4
  11733   D
  11734   DAW Code,  286
  11735   DAW/NDC Ed it, 240
  11736   DEA Certif ication, 3 04
  11737   Delete Int ervention,  42
  11738   Discontinu e Prescrip tion(s), 2 38
  11739   Discontinu ed by a Ba ckground P rocess, 29 1
  11740   Discontinu ed by a Fo reground P harmacy Pr ocess, 292
  11741   Dispense a s Written,  205
  11742   Display Pa tient's Na me on Moni tor, 15
  11743   DUE Report , 24
  11744   DUE Superv isor, 23
  11745   E
  11746   Edit an Ex isting Ans wer Sheet,  23
  11747   Edit Pharm acy Interv ention, 41
  11748   Edit Presc ription(s) , 239
  11749   Enter a Ne w Answer S heet, 23
  11750   Enter New  Patient, 1 5
  11751   Enter Phar macy Inter vention, 4 1
  11752   Enter/Edit  Clinic So rt Groups,  25
  11753   Entering A ctions, 6
  11754   ePharmacy  Medication  Profile D ivision Pr eferences,  246
  11755   ePharmacy  Menu, 240
  11756   ePharmacy  Site Param eters, 247
  11757   Error Info rmation, 3 07
  11758   Error Mess ages, 307
  11759   Evaluating  Drug Usag e, 23
  11760   External I nterface M enu, 27
  11761   F
  11762   Flagging a nd Unflagg ing a New  Pending Or der, 221,  230, 290
  11763   H
  11764   Hash Count s, 304
  11765   Host Error s, 44
  11766   I
  11767   Ignored Re jects Repo rt, 241
  11768   Introducti on, 1
  11769   L
  11770   List Manag er, 3
  11771   List Non-V erified Sc ripts, 299
  11772   List One P atient's A rchived Rx 's, 292
  11773   M
  11774   MailMan me ssage for  Open/Unres olved Reje cts, 290
  11775   Manual Pri nt of Mult i-Rx Forms , 292
  11776   Medication  Profile,  31
  11777   Medication  Reconcili ation, 39
  11778   N
  11779   NDC Valida tion, 245
  11780   New or Mod ified Secu rity Keys,  319
  11781   Non-VA Med s Usage Re port, 8
  11782   Non-Verifi ed Counts,  300
  11783   O
  11784   Order Chec k Data Cac hing, 303
  11785   Ordering/P rocessing  a Prescrip tion, 145
  11786   Other Outp atient Pha rmacy List Man Action s, 10
  11787   Other Reje cts, 284
  11788   Other Scre en Actions , 10
  11789   Outpatient  Pharmacy  Hidden Act ions, 7
  11790   P
  11791   Patient Lo okup, 13
  11792   Patient Pr escription  Processin g, 145
  11793   Pharmacy I nterventio n, 41
  11794   Print from  Suspense  File, 43
  11795   Print Phar macy Inter vention, 4 1
  11796   Process Dr ug/Drug In teractions , 57
  11797   Process In ternet Ref ills, 225
  11798   PSO EPHARM ACY SITE M ANAGER Sec urity Key,  319
  11799   Pull Early  from Susp ense, 130  131
  11800   Purge Exte rnal Batch es, 27
  11801   R
  11802   Reject Res olution Re quired Rej ects, 289
  11803   Release Me dication,  133
  11804   Remove Pat ient's Nam e from Mon itor, 16
  11805   Reprint an  Outpatien t Rx Label , 293
  11806   Reprint Ex ternal Bat ches, 25,  27
  11807   Resolving  Open Rejec ts, 253
  11808   Return Med ication to  Stock, 14 3
  11809   Rx (Prescr iptions),  145
  11810   Rx Verific ation by C lerk, 301
  11811   S
  11812   Security K ey, PSO EP HARMACY SI TE MANAGER , 319
  11813   Security K eys, 319
  11814   Speed Acti ons, 9
  11815   Status of  Patient's  Order, 16
  11816   T
  11817   Therapeuti c Duplicat ion, 109
  11818   Third Part y Payer Re jects - Vi ew/Process , 249
  11819   Third Part y Payer Re jects - Wo rklist, 25 3
  11820   Titration,  164
  11821   TRICARE Re ject Proce ssing, 273
  11822   U
  11823   Update Pat ient Recor d, 297
  11824   Using List  Manager w ith Outpat ient Pharm acy, 6
  11825   Using the  Interface  Menu, 27
  11826   V
  11827   Verifying  Prescripti ons, 299
  11828   View Exter nal Batche s, 28
  11829   View Inter vention, 4 2
  11830   View Presc riptions,  294
  11831   Viewing an d Resolvin g Open Rej ects, 249
  11832  
  11833  
  11834   Patient In formation         Feb  09, 2006  16:31:03        Page:    1 of     2 
  11835   OPPATIENT1 7, ONE                                                       <A> 
  11836    PID: 000- 12-3456                              Ht(cm) : 175.26 ( 08/06/2000 )
  11837    DOB: AUG  30,1948 (5 2)                        Wt(kg) : 108.18 ( 01/14/2006 )
  11838    SEX: MALE
  11839   +                                                                                                
  11840   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 70                            
  11841   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%                                                 
  11842                                                                                          
  11843   Disabiliti es:                                                                         
  11844                                                                                          
  11845   1313 TWIN  OAKS LANE                                                                   
  11846                                                          HOME PHONE : 555-555- 8361      
  11847   ANYVILLE                                               CELL PHONE :                    
  11848   ALABAMA  1 2345                                        WORK PHONE :                    
  11849   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  11850                                                                                          
  11851                                                                                          
  11852   Allergies                                                                              
  11853       Verifi ed: PEANUT S, 
  11854   +            Enter ??  for more  actions                                                  
  11855   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  11856   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  11857   Select Act ion: Quit/
  11858  
  11859   Allergy In dicator
  11860  
  11861   Header Are a
  11862  
  11863   Message Wi ndow
  11864  
  11865   Action Are a
  11866  
  11867   List Area
  11868   (Scrolling  region)
  11869  
  11870   Screen Tit le
  11871  
  11872   Order Stat us and CMO P Indicato rs
  11873  
  11874   Allergy In dicator
  11875  
  11876   Return
  11877   To Stock I ndicator
  11878  
  11879   Copay Indi cator
  11880  
  11881   ePharmacy  Indicator
  11882  
  11883   Non-VA Med s Orders
  11884  
  11885   Pending Or ders
  11886  
  11887   Flagged Or der
  11888  
  11889                                                                      ISSUE  LA ST   REF D AY
  11890    #  RX #          DRU G                                 QTY ST      DATE  FI LL   REM S UP
  11891    --------- ---------- ---------- ---DISCONT INUED----- ---------- ---------- -------
  11892    1 1000056 04$    TOB RAMYCIN 80 MG/2ML INJ   100 DC>B 01-21 01-2 1   0  9<< Truncated
  11893  
  11894  
  11895   Denotes eP harmacy Rx
  11896  
  11897   This statu s refers t o the orig inal presc ription.
  11898  
  11899   This statu s refers t o the newl y created   prescript ion.
  11900  
  11901   This refil l is outsi de the use r’s divisi on.
  11902  
  11903   Make sure  this field  is blank  (no value) .
  11904  
  11905  
  11906   November 2 010
  11907   Outpatient  Pharmacy  V.7.0
  11908   i
  11909  
  11910   Pharmacist ’s User Ma nual