9. EPMO Open Source Coordination Office Redaction File Detail Report

Produced by Araxis Merge on 9/19/2018 12:30:18 PM Central Daylight Time. See www.araxis.com for information about Merge. This report uses XHTML and CSS2, and is best viewed with a modern standards-compliant browser. For optimum results when printing this report, use landscape orientation and enable printing of background images and colours in your browser.

9.1 Files compared

# Location File Last Modified
1 ePharmacy_Bundle 12.zip pso_7_0_p512_tech_um.docx Wed Sep 12 15:33:39 2018 UTC
2 ePharmacy_Bundle 12.zip pso_7_0_p512_tech_um.docx Mon Sep 17 20:41:59 2018 UTC

9.2 Comparison summary

Description Between
Files 1 and 2
Text Blocks Lines
Unchanged 23 15894
Changed 22 48
Inserted 0 0
Removed 0 0

9.3 Comparison options

Whitespace
Character case Differences in character case are significant
Line endings Differences in line endings (CR and LF characters) are ignored
CR/LF characters Not shown in the comparison detail

9.4 Active regular expressions

No regular expressions were active.

9.5 Comparison detail

  1   Outpatient  Pharmacy  (PSO)
  2   Technician ’s User Ma nual
  3  
  4   Version 7. 0
  5   December 1 997
  6   (Revised N ovember 20 18)
  7   Department  of Vetera ns Affairs  (VA)
  8   Office of  Informatio n and Tech nology (OI T)
  9   Enterprise  Program M anagement  Office
  10  
  11   Revision H istory
  12   When updat es occur,  the Title  Page lists  the new r evised dat e and this  page desc ribes the  changes. B ookmarks l ink the de scribed co ntent chan ges to its  place wit hin manual . There ar e no bookm arks for f ormat upda tes. Page  numbers ch ange with  each updat e; therefo re, they a re not inc luded as a  reference  in the Re vision His tory.  
  13   Date
  14   Patch
  15   Descriptio n
  16   11/2018
  17   PSO*7.0*51 2
  18   Add ECME#  to OP Medc iations Sc reen: 124,  128, 129,  136, 143
  19   04/2018
  20   PSO*7*502
  21   Updates fo r ScripTal k enhancem ent:
  22   Included S cripTalk M apping Err or Message s
  23   508 & OIT  Compliance  update th roughout
  24   (H. Chipma n, SQA; K.  Watson, T W)
  25   02/2018
  26   PSO*7*402
  27   Updated ti tle page t o reflect  month/year  of revisi on
  28   Updated pa tient head er display s
  29   3, 6, 27,   30, 48, 5 0, 60-61,  64, 66-67,  69, 73, 7 6-77, 79,  90, 92, 10 1, 106-107 , 116, 122 , 126-127,  131-132,1 36, 140, 1 56
  30   Updated Av ailable Do sage List  displays
  31   37, 62, 64 , 68, 77-7 8, 81-82,  89, 100-10 1, 104-105 , 110, 114 -115, 140
  32   Updated Sc hedule pro mpt displa ys: 37, 62 -64, 68, 7 8, 82, 89,  100, 101- 102, 106,  112, 114,  140
  33   Updated in formation  on Availab le Dosage  List displ ay changes
  34   Updated te xt for sch edule chan ges
  35   Updated Er ror Table  Informatio n: 33,163
  36   Updated Do sing Order  Check sec tion
  37   (
P II , Tech Wri ter)
  38   9/2017
  39   PSO*7*422
  40   Removed “D o You want  to Edit t he SIG?”
  41   ( PII , TW)
  42   05/2017
  43   PSO*7*479
  44   Modifies t he prompt  to the use r when pri nting a On eVA Pharma cy label.
  45   ( PII , Tech Wri ter)
  46   12/2016
  47   PSO*7*460
  48   Updated co pay activi ty log for  Fixed Med ication Co payment Ti ers (FMCT)
  49  
  50   Updated Ti tle Page t o current  OI&T Stand ards
  51   Updated Re vision His tory
  52   Updated Ta ble of Con tents
  53   Updated fo oter date  to March 2 014 per bu siness req uest.
  54   (
P II , Develope r)
  55   12/2016
  56   PSO*7*454
  57   Updated Ti tle Page R evised Dat e; Updated  Revision  History; U pdated Tab le of Cont ents; Upda ted Footer  Date; Upd ated Intro duction; U pdated Med ication Pr ofile; Add ed OneVA P harmacy to  Patient P rescriptio n Processi ng; Update d Glossary ; Updated  Index.
  58   ( PII  Tech Writ er)
  59   08/2016
  60   PSO*7*448
  61   Using the  Copy Actio n section
  62   Updated Ho lding and  Unholding  a Prescrip tion secti on
  63   Updated ex amples to  read “Vete ran Prescr iption” 
  64   (
P II , Tech Wri ter)
  65   04/2016
  66   PSO*7*411
  67  
  68   Updated Re vision His tory
  69   Updated Ta ble of Con tents
  70   Added Alle rgy Order  Checks
  71   Added Clin ical Remin der Order  Checks cha nges
  72   Updated Sc reensUpdat ed descrip tion, capt ures
  73   Updated Gl ossary
  74   Updated In dex
  75   (
P II , Tech Wri ter)
  76   01/2016
  77   PSO*7*427
  78   Updated co ver date t o January  2016. Upda ted screen shots to d isplay the  National  Drug Code  (NDC) in a ccordance  with new f unctionali ty associa ted with P SO*7*427 a s
  79   well as ad ditional t ext added  to Chapter  10 “Pull  Early From  Suspense”  (3rd para graph abou t the Labe l Log) and  additiona l new scre enshot.
  80   (
P II , Technica l Writer)
  81   03/2015
  82   PSO*7*438
  83   Updated he lp text fo r patient  lookup.
  84   08/2014
  85   PSO*7*313
  86   Updated Ou tpatient P harmacy Hi dden Actio ns
  87   Added sect ion on tit ration 
  88   Updated [P SO LM BACK DOOR ORDER S]
  89   Updated Gl ossary
  90   Updated In dex
  91   (
P II , Tech Wri ter)
  92   03/2014
  93   PSO*7*421
  94   Updated al l pages th roughout t he documen t
  95   Updated co ntents to  reflect ad ded/remove d function ality of c urrent pat ch.
  96   Added Reje ct Resolut ion Requir ed informa tion 
  97   Added Exam ple for ha ndling Rej ect Requir ed Rejecte d
  98   Added if c laim submi ssion retu rns a Reje ct Resolut ion Requir ed informa tion
  99   Added Reje ct Resolut ion Requir ed reject  to index
  100   (
P II , Tech Wri ter)
  101   09/2013
  102   PSO*7*372
  103   Updated Re vision His tory & Tab le of Cont ents
  104   Added to t he Related  Manuals
  105   Update tex t
  106   Delete tex t
  107   Update scr eens
  108   Add Dosing  Order Che cks inform ation
  109   Updated Er ror Messag e section
  110   Update Ind ex
  111   (
P II , Tech Wri ter)
  112   05/2013
  113  
  114   PSO*7*391
  115   Updated Ta ble of Con tents
  116   New sort s election f or CS.
  117   New securi ty key nam ed "PSDRPH " introduc ed.
  118   Added Hash  Counts an d DEA Cert ification  section.
  119   Added two  System Err or message s.
  120   Updated In dex
  121   (
P II , Tech Wri ter)
  122   01/2013
  123   PSO*7*390
  124   Updated Re vision His tory & Tab le of Cont ents
  125   Added new  option Che ck Interac tion
  126   Added Crea tinine Cle arance (Cr Cl) and Bo dy Surface  Area (BSA ), when av ailable, t o the head er area of  Patient a nd Medicat ion Profil e displays
  127   Added new  option Che ck Drug In teraction
  128   Added info rmation re garding cl inic order s
  129   Update Hid den Action
  130   Added drug  allergy c hanges
  131   Update Glo ssary
  132   Update Ind ex
  133   (
P II , Tech Wri ter)
  134   09/2012
  135   PSO*7*386
  136   Added sect ion on HOL D and UNHO LD functio nality.
  137   (
P II , Tech Wri ter)
  138   02/2012
  139   PSO*7*385
  140   PSO*7*359
  141   Added sign ature aler t
  142   Expanded E CME Number s to twelv e digits
  143   Corrected  typos
  144   Updated wo rding on p . 34 from  “a message ” to “mess ages”
  145   Updated Se rvice Code  values
  146   Added CHAM PVA functi onality
  147   Added TRIC ARE to Glo ssary
  148   Added CHAM PVA to Glo ssary
  149   (
P II , Tech Wri ter)
  150   04/2011
  151   PSO*7*251
  152   The follow ing change s are incl uded in th is patch:
  153   -Updated R evision Hi story
  154   -Updated T able of Co ntents
  155   -Outpatien t List Man ager Scree n Views
  156   -Added HP  and H to H old Status , and Adde d DF,DE,DP ,DD and DA
  157   -Added Int ervention  menu hidde n action i nformation
  158   -Added DF, DE,DP,DD a nd DA, and  Added HP  and H to H old Status
  159   -Replaced  Medication  Short Pro file
  160   -Added Int ervention  menu hidde n action i nformation
  161   -Inserted  enhanced O rder check s, Outpati ent Pharma cy generat ed order c hecks
  162   -Added IN  to Screen  Scrape
  163   -Modified  New Order  Screen Scr ape
  164   -Updated E ntering a  New Order,  Added All ergy/ADR,  Therapeuti c Duplicat ion, and C PRS Order  Checks
  165   -Duplicate  Drug exam ples
  166   -Duplicate  Drug exam ples
  167   -CPRS Orde r Checks –  How They  Work
  168   -Error Mes sages
  169   -Added API , DATUP, D IF, DoD, E TC, FDB, H DR-Hx, and  HDR-IMS t o the Glos sary, and  updated pa ge numberi ng
  170   -Updated I ndex to in clude Enha nced Drug- Drug Inter actions, D uplicate D rug Order  Check, All ergy/ADR O rder Check  Display,  Therapeuti c Duplicat ion, and C PRS Order  Checks, an d updated  page numbe ring
  171    (PII, Tec h Writer)
  172   10/2009
  173   PSO*7*326
  174   The Social  Security  Number was  removed f rom print  outs given  to patien ts. The pa tient look up has bee n expanded  to includ e the abil ity to loo k up by pr escription  number or  wand a ba rcode with  the presc ription fr om many op tions.
  175   (
P II , Tech Wri ter)
  176   08/2009
  177   PSO*7*320
  178   The follow ing change s are incl uded in th is patch.
  179   Remote Dat a prompt,  notificati on, and sc reen have  been added .
  180   A hidden a ction, DR  [Display R emote], ha s been add ed.
  181   "THIS PATI ENT HAS PR ESCRIPTION S AT OTHER  FACILITIE S" prints  at the end  of the Pu ll Early f rom Suspen se report.
  182   (
P II , Tech Wri ter)
  183  
  184   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  185  
  186   Preface
  187  
  188   This user  manual des cribes the  functiona l characte ristics of  Outpatien t Pharmacy  V. 7.0. I t is inten ded for ph armacists  and techni cians who  are famili ar with th e function ing of Out patient Ph armacy in  a VA Medic al Center.
  189  
  190   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  191  
  192  
  193  
  194  
  195  
  196  
  197  
  198   Table of C ontents
  199  
  200   Chapter 1:  Introduct ion1
  201   Documentat ion Conven tions1
  202   Getting He lp2
  203   Related Ma nuals2
  204   Chapter 2:  List Mana ger3
  205   Outpatient  List Mana ger3
  206   Using List  Manager w ith Outpat ient Pharm acy6
  207   Entering A ctions7
  208   Outpatient  Pharmacy  Hidden Act ions8
  209   Speed Acti ons10
  210   Other Outp atient Pha rmacy List Man Action s11
  211   Other Scre en Actions 11
  212   Chapter 3:  Using the  Pharmacy  Technician ’s Menu14
  213   Patient Lo okup14
  214   Chapter 4:  Using the  Bingo Boa rd User Me nu17
  215   Bingo Boar d User17
  216   Enter New  Patient17
  217   Display Pa tient's Na me on Moni tor18
  218   Remove Pat ient's Nam e from Mon itor18
  219   Status of  Patient's  Order18
  220   Chapter 5:  Changing  the Label  Printer21
  221   Change Lab el Printer 21
  222   Chapter 6:  Check Dru g Interact ion23
  223   Check Drug  Interacti on23
  224   Chapter 7:  Creating,  Editing,  and Printi ng a DUE A nswer Shee t25
  225   DUE User25
  226   Enter a Ne w Answer S heet25
  227   Edit an Ex isting Ans wer Sheet2 5
  228   Batch Prin t Question naires25
  229   Chapter 8:  Using the  Medicatio n Profile2 8
  230   Medication  Profile28
  231   Medication  Profile:  Short Form at28
  232   OneVA Phar macy and t he Medicat ion Profil e30
  233   Medication  Profile:  Long Forma t32
  234   Chapter 9:  Processin g a Prescr iption35
  235   Patient Pr escription  Processin g35
  236   Allergy Or der Checks 39
  237   OneVA Phar macy Proce ssing with in Patient  Prescript ion Proces sing43
  238   Outpatient  Allergy O rder Entry  Process51
  239   Clinical R eminder Or der Checks 55
  240   Enhanced D rug-Drug I nteraction s56
  241   Clinic Ord ers58
  242   Titration7 5
  243   Entering a  New Order 76
  244   Allergy/AD R Order Ch eck Displa y83
  245   Provider O verride Re ason: N/A  - Order En tered Thro ugh VistA8 6
  246   Therapeuti c Duplicat ion86
  247   Dosing Ord er Checks1 05
  248   CPRS Order  Checks105
  249   Entering a  New Order  – ePharma cy (Third  Party Bill able)117
  250   NDC Valida tion130
  251   Using the  Copy Actio n131
  252   Copying an  ePharmacy  Order135
  253   Holding an d Unholdin g a Prescr iption138
  254   Renewing a  Prescript ion140
  255   Renewing a n ePharmac y Order142
  256   Chapter 10 : Pull Ear ly from Su spense145
  257   Pull Early  from Susp ense145
  258   Chapter 11 : Queue CM OP Prescri ption147
  259   Queue CMOP  Prescript ion147
  260   Chapter 12 : Releasin g Medicati on149
  261   Release Me dication14 9
  262   Fixed Medi cation Cop ayment Tie rs (FMCT)1 52
  263   Changes to  Releasing  Orders Fu nction - D igitally S igned Orde rs Only152
  264   Changes to  Releasing  Orders Fu nction - S cripTalk15 5
  265   Changes to  Releasing  Orders Fu nction – S ignature A lert155
  266   Changes to  Releasing  Orders fu nction – H IPAA NCPDP  Global155
  267   Chapter 13 : Updating  a Patient ’s Record1 58
  268   Update Pat ient Recor d158
  269   Chapter 14 : CPRS Ord er Checks:  How They  Work160
  270   Introducti on160
  271   Order Chec k Data Cac hing160
  272   Hash Count s and DEA  Certificat ion161
  273   Chapter 15 : Error Me ssages164
  274   Glossary16 6
  275   Index175
  276  
  277   Chapter 1:  Introduct ion
  278  
  279   The Outpat ient Pharm acy (OP) s oftware pr ovides a w ay to mana ge the med ication re gimen of V eterans se en in the  outpatient  clinics a nd to moni tor and ma nage the w orkload an d costs in  the Outpa tient Phar macy. The  Pharmacy O rdering En hancements  (POE) pro ject (patc h PSO*7*46  for Outpa tient Phar macy) impr oves the f low of ord ers betwee n Inpatien t and Outp atient Pha rmacy as w ell as bet ween Compu terized Pa tient Reco rd System  (CPRS) and  backdoor  pharmacy.
  280  
  281   The primar y benefits  to the Ve teran are  the assura nce that h e or she i s receivin g the prop er medicat ion and th e convenie nce of obt aining ref ills easil y. The cli nicians an d pharmaci sts respon sible for  patient ca re benefit  from a co mplete, ac curate, an d current  medication  profile a vailable a t any time  to permit  professio nal evalua tion of tr eatment pl ans. Utili zation, co st, and wo rkload rep orts provi de managem ent cost c ontrolling  tools whi le maintai ning the h ighest lev el of pati ent care.
  282  
  283   The OneVA  Pharmacy p roject (pa tch PSO*7* 454 - Dece mber 2016)  provided  Pharmacist s the capa bility to  dispense p rescriptio ns that or iginated i n other Vi stA host s ites. The  OneVA Phar macy User  Manual and  Installat ion Guide  describe t he site pa rameter re quired to  use this f unctionali ty.
  284   Documentat ion Conven tions
  285   This Outpa tient Phar macy V. 7. 0 Technici an’s User  Manual inc ludes docu mentation  convention s, also kn own as not ations, wh ich are us ed consist ently thro ughout thi s manual.  Each conve ntion is o utlined be low.
  286   Convention
  287   Example
  288   Menu optio n text is  italicized .
  289   There are  eight opti ons on the  Archiving  menu.
  290   Screen pro mpts are d enoted wit h quotatio n marks ar ound them.
  291   The “Dosag e:” prompt  displays  next.
  292   Responses  in bold fa ce indicat e user inp ut.
  293   Select Ord ers by num ber:  (1-6 ): 5
  294   <Enter> in dicates th at the Ent er key (or  Return ke y on some  keyboards)  must be p ressed.
  295   <Tab> indi cates that  the Tab k ey must be  pressed.
  296   Type Y for  Yes or N  for No and  press <En ter>.
  297   Press <Tab > to move  the cursor  to the ne xt field.
  298   Indicates  especially  important  or helpfu l informat ion.
  299   Up to four  of the la st LAB res ults can b e displaye d in the m essage.
  300   Indicates  that optio ns are loc ked with a  particula r security  key. The  user must  hold the p articular  security k ey to be a ble to per form the m enu option .
  301   This optio n requires  the secur ity key  AI .
  302  
  303   Getting He lp 
  304   ?, ??, ???   One, two  or three  question m arks can b e entered  at any of  the prompt s for onli ne help. O ne questio n mark eli cits a bri ef stateme nt of what  informati on is appr opriate fo r the prom pt. Two qu estion mar ks provide  more help , plus the  hidden ac tions, and  three que stion mark s will pro vide more  detailed h elp, inclu ding a lis t of possi ble answer s, if appr opriate.
  305   Related Ma nuals
  306   The follow ing manual s are loca ted on the  VistA Doc umentation  Library ( VDL) at: h ttp:// URL
  307  
  308   Main Packa ge Documen tation:
  309   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Rel ease Notes  
  310   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Man ager’s Use r Manual
  311   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Pha rmacist’s  User Manua
  312   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Tec hnician’s  User Manua l
  313   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Use r Manual –  Supplemen tal 
  314   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 Tec hnical Man ual/Securi ty Guide
  315   Dosing Ord er Check U ser Manual
  316   VistA to M OCHA Inter face Docum ent
  317   Installati on Guide –  OneVA Pha rmacy
  318   Release No tes – OneV A Pharmacy
  319   User Manua l – OneVA  Pharmacy
  320  
  321   Additional  Documenta tion:
  322   Additional  documenta tion relat ed to spec ific proje cts is als o located  on the VDL . For exam ple, there  may be se veral diff erent Rele ase Notes  documents,  which app ly to spec ific proje cts. Also,  there may  be severa l sets of  “Change Pa ge” docume nts, which  apply to  changes ma de only fo r a specif ic package  patch. 
  323   Chapter 2:  List Mana ger
  324  
  325   The screen  displayed  when proc essing an  order has  changed dr amatically  from the  previous v ersion of  Outpatient  Pharmacy  (e.g., v.  6.0). The  new screen  was desig ned using  List Manag er. 
  326  
  327   This new s creen give s more inf ormation a nd easier  accessibil ity to vit al reports  and areas  of a pati ent’s char t.
  328  
  329   Please tak e the time  to read o ver the ex planation  of the scr een and th e actions  that can n ow be exec uted at th e touch of  a key. Th is type of  preparati on before  attempting  to use Li st Manager  will redu ce the tim e and effo rt needed  to become  skilled in  order pro cessing wi th this ne w version  of List Ma nager.
  330  
  331   Outpatient  List Mana ger
  332  
  333  
  334   Patient In formation         Feb  09, 2006  16:31:03        Page:    1 of     2 
  335   OPPATIENT1 7, ONE                                                       <A> 
  336    PID: 000- 12-3456                              Ht(cm) : 175.26 ( 08/06/2000 )
  337    DOB: AUG  30,1948 (5 7)                        Wt(kg) : 108.18 ( 01/14/2006 )
  338    SEX: MALE
  339   CrCL: <Not  Found> (C REAT: Not  Found)       BSA (m2) : 2.09
  340  
  341   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 70                            
  342   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%                                                 
  343                                                                                          
  344   Disabiliti es:                                                                         
  345                                                                                          
  346   1313 TWIN  OAKS LANE                                                                   
  347                                                          HOME PHONE : 555-555- 8361      
  348   ANYVILLE                                               CELL PHONE :                    
  349   ALABAMA  1 2345                                        WORK PHONE :                    
  350   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  351                                                                                          
  352                                                                                          
  353   Allergies                                                                              
  354       Verifi ed: PEANUT S, 
  355   +            Enter ??  for more  actions                                                  
  356   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  357   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  358   Select Act ion: Quit/
  359   Allergy In dicator
  360   Header Are a
  361   Message Wi ndow
  362   Action Are a
  363   List Area
  364   (Scrolling  region)
  365   Screen Tit le
  366   Patient In formation         Feb  09, 2006  16:31:03        Page:    1 of     2 
  367   OPPATIENT1 7, ONE                                                       <A> 
  368    PID: 000- 12-3456                              Ht(cm) : 175.26 ( 08/06/2000 )
  369    DOB: AUG  30,1948 (5 7)                        Wt(kg) : 108.18 ( 01/14/2006 )
  370    SEX: MALE
  371   CrCL: <Not  Found> (C REAT: Not  Found)       BSA (m2) : 2.09
  372  
  373   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 70                            
  374   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%                                                 
  375                                                                                          
  376   Disabiliti es:                                                                         
  377                                                                                          
  378   1313 TWIN  OAKS LANE                                                                   
  379                                                          HOME PHONE : 555-555- 8361      
  380   ANYVILLE                                               CELL PHONE :                    
  381   ALABAMA  1 2345                                        WORK PHONE :                    
  382   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  383                                                                                          
  384                                                                                          
  385   Allergies                                                                              
  386       Verifi ed: PEANUT S, 
  387   +            Enter ??  for more  actions                                                  
  388   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  389   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  390   Select Act ion: Quit/
  391   Allergy In dicator
  392   Header Are a
  393   Message Wi ndow
  394   Action Are a
  395   List Area
  396   (Scrolling  region)
  397   Screen Tit le
  398  
  399  
  400  
  401  
  402  
  403  
  404  
  405  
  406  
  407  
  408  
  409  
  410  
  411  
  412  
  413  
  414  
  415  
  416  
  417  
  418  
  419   Screen tit le: 
  420   The screen  title cha nges accor ding to wh at type of  informati on List Ma nager is d isplaying  (e.g., Pat ient Infor mation, Me dication P rofile, Ne w OP Order  (ROUTINE) , etc.).
  421   Allergy in dicator: 
  422   This indic ator displ ays when t here has b een inform ation ente red into t he ALLERGY  field for  the patie nt. The in dicator di splays “NO  ALLERGY A SSESSMENT”  if there  is no alle rgy assess ment for t he patient
  423   Header are a: 
  424   The header  area is a  "fixed" ( non-scroll able) area  that disp lays patie nt informa tion. 
  425   List area:
  426   (scrolling  region) T his area s crolls (li ke the pre vious vers ion) and d isplays th e informat ion on whi ch action  can be tak en. 
  427   Message wi ndow: 
  428   This secti on display s a plus ( +) sign, m inus (-) s ign, or in formationa l text (i. e., Enter  ?? for mor e actions) . If a plu s sign is  entered at  the actio n prompt,  List Manag er will "j ump" forwa rd a page.  If a minu s sign is  displayed  and entere d at the a ction prom pt, List M anager wil l "jump" b ack a scre en. The pl us and min us signs a re only va lid action s if they  are displa yed in the  message w indow. 
  429   Action are a:
  430   A list of  actions di splay in t his area o f the scre en. If a d ouble ques tion mark  (??) is en tered at t he “Select  Item(s)”  prompt, a  “hidden” l ist of add itional ac tions that  are avail able will  be display ed. Outpat ient Pharm acy hidden  actions a re display ed with th e letters  (OP) next  to the act ion. 
  431  
  432   Allergy In dicator
  433   Allergy In dicator
  434   Order Stat us and CMO P Indicato rs
  435   Order Stat us and CMO P Indicato rs
  436   Example: S howing mor e Indicato rs and Def initions 
  437   Medication  Profile              May 22, 20 06 10:44:5 6           Page:     1 of    1 
  438   OPPATIENT1 6,ONE<A>
  439     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2004)
  440     DOB: APR  3,1941 (6 5)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/2004) 
  441  
  442   Return
  443   To Stock I ndicator
  444   Return
  445   To Stock I ndicator   SEX: MALE
  446    CrCL: 102 .4(est.) ( CREAT:1.0m g/dL 10/30 /12)     B SA (m2): 2 .08  
  447                                    Non-VA Med s on File
  448  
  449   Copay Indi cator
  450   Copay Indi cator                                Last e ntry on 01 /13/01
  451                                                                   I SSUE  LAST  REF DAY
  452    #  RX #          DRU G                                 QTY ST    DATE  FILL  REM SUP
  453                                                                                         
  454   ---------- ---------- ---------- ------ACTI VE-------- ---------- ---------- ------
  455    1 503902         ACE TAMINOPHEN  500MG TAB              60 AT 05 -22 05-22    3  30
  456  
  457   ePharmacy  Indicator
  458   ePharmacy  Indicator  2 503886$        DIGO XIN (LANOX IN) 0.2MG  CAP         60 A> 05- 07 05-07    5  30
  459    3 503871$        HIS TOPLASMIN  1ML                      1 A  03 -14 03-14R   5  30
  460    4 1000020 42$e   NAL BUPHINE HC L INJ 10MG /ML           1 A  03 -14 03-14    5  30
  461    5 1000020 40$    SAL ICYLIC ACI D 40% OINT  (OZ)         1 S  03 -14 03-17    5  30
  462   ---------- ---------- ---------- ---DISCONT INUED----- ---------- ---------- ---------
  463    6 503881         BAC LOFEN 10MG  TABS                   30 DC 04 -07 05-01    2  30
  464    7 1000020 20A$   TIM OLOL 0.25%  OPTH SOL  10ML          1 DE 02 -03 02-03    5  30
  465    8 1000020 5      HAL OPERIDOL 2 0MG TAB                  1 DF 02 -03 02-03    5  30
  466    9 8201954        BIL AFUMIN .05  MG CAP                  1 DP 01 -03 03-03    5  30
  467   10 6041972        RON INPENSATE  15MG SA TA B             1 DD 03 -03 04-03    5  30
  468   11 3012001        PRE STANUS 1%  SOL                      1 DA 02 -03 02-03    5  30
  469                            
  470   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- ---------
  471  
  472   Pending Or ders
  473   Pending Or ders12 825 1996        VONITRATE  CAL 325MG  EC TAB           1 H P 02-03 02 -03   5  3 0
  474   13 1000019 42     ABD OMINAL PAD  7 1/2 X 8   STERILE     1 H  09 -28 09-28    5  30
  475    
  476  
  477   Flagged Or der
  478   Flagged Or der------- ---------- ---------- -------NON -VERIFIED- ---------- ---------- ---------- --
  479    14 100002 039$    BA CLOFEN 10M G TABS                   30 N  0 3-14 03-14    5  30
  480   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- ---------
  481   15 AMPICIL LIN 250MG  CAP                     QTY: 40        ISDT : 05-29  R EF:  0 
  482   16 SIMETHI CONE 40MG  TAB  QTY:  30   ISDT:  05-30  RE F:  3
  483  
  484   Non-VA Med s Orders
  485   Non-VA Med s Orders-- ---------- ---------- --NON-VA M EDS (Not d ispensed b y VA)----- ---------- -------
  486   GINKO EXT  1 TAB ONCE  A DAY BY  MOUTH                   Date Doc umented: 0 1/13/01
  487   IBUPROFPEN  50MG TAB                                     Date Doc umented: 1 2/10/00
  488  
  489              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  490   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  491   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  492   Select Act ion: Quit/ /
  493  
  494   All orders  are sub-g rouped by  like statu ses and th en listed  alphabetic ally withi n the sub- group.
  495  
  496   Order Stat us:
  497   The curren t status o f the orde r. These s tatuses in clude:
  498  
  499   AActive
  500  
  501   SSuspended
  502  
  503   NNon-Verif ied or Dru g Interact ions
  504  
  505   HPPlaced o n hold by  provider t hrough CPR S
  506  
  507   HPlaced on  hold via  backdoor P harmacy
  508  
  509   EExpired
  510  
  511   DAAuto dis continued  due to adm ission
  512  
  513   DPDisconti nued by pr ovider thr ough CPRS
  514  
  515   The Status  column ma y also ref lect the t ype of Dis continue a ction perf ormed on t he order:
  516   DFDisconti nued due t o edit by  a provider  through C PRS
  517   DEDisconti nued due t o edit via  backdoor  Pharmacy
  518   DCDisconti nued via b ackdoor Ph armacy
  519   DDDisconti nued due t o death
  520  
  521   A “B” will  be append ed to the  above stat uses if th e Bad Addr ess Indica tor was se t and ther e was no a ctive temp orary addr ess at the  time of t he last la bel activi ty.
  522  
  523   CMOP Indic ators:Ther e are two  separate i ndicators  when the d rug in an  order is m arked for  Consolidat ed Mail Ou tpatient P harmacy (C MOP) proce ssing. Thi s indicato r is displ ayed after  the Order  Status if  applicabl e.
  524   >Drug for  the prescr iption is  marked for  CMOP
  525   TDisplayed  when the  last fill  is either  in a Trans mitted or  Retransmit ted CMOP s tate. (Thi s indicato r can over write the  “>” indica tor.
  526  
  527   Copay Indi cator:A “$ ” displaye d to the r ight of th e prescrip tion numbe r indicate s the pres cription i s copay el igible.
  528  
  529   ePharmacy  An ‘e’ dis played to  the right  of the pre scription  number ind icates tha t
  530   Indicator: the prescr iption is  electronic  third-par ty billabl e. 
  531  
  532   Return to  StockAn “R ” displaye d to the r ight of th e Last Fil l Date ind icates the  last fill  
  533   Indicator: was return ed to stoc k.
  534    
  535   Pending Or ders:Any o rders ente red throug h Computer ized Patie nt Records  System (C PRS), or a nother out side sourc e, that ha ve not bee n finished  by Outpat ient Pharm acy.
  536  
  537   Non-VA Med s:Any over  the count er (OTC) m edications , herbal s upplements , medicati ons.
  538  
  539   Orders:pre scribed by  providers  outside t he VA, and  medicatio ns prescri bed by the  VA, but p urchased b y the pati ent at an  outside ph armacy are  displayed  here. Non -VA Meds o rders cann ot be plac ed or upda ted in Out patient Ph armacy. Th e user can  input inf ormation a bout a pat ient’s use  of Non-VA  Meds only  through C PRS. Howev er, the us er can use  either CP RS or Outp atient Pha rmacy menu  options t o view Non -VA Meds d ata in a p atient’s m edical rec ords. 
  540  
  541   Third Part y RejectsA ny prescri ptions tha t are reje cted by th ird-party  payers bec ause of Re fill Too S oon (code  79) or Dru g Utilizat ion Review  (DUR - co de 88) are  displayed  in this s ection.
  542  
  543   Example: S howing Rej ected Pres criptions
  544   Medication  Profile          Aug ust 12, 20 06@12:35:0 4           Page:     1 of    1
  545   OPPATIENT,  ONE                                                           <A >
  546     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/2005)
  547     DOB: APR  3,1941 (6 5)                                Wt(kg): 9 0.45  (02/ 08/2005) 
  548     SEX: MAL E                   
  549   CrCL: 78.1 (est.) (CR EAT:1.0mg/ dL 6/24/03 )           BSA (m2):  2.08
  550                                                            ISSUE    LAST  REF   DAY
  551   #  RX #           DRU G                                  QTY ST   DATE  FILL  REM  SUP
  552  
  553   ---------- ------REFI LL TOO SOO N/DUR REJE CTS (Third  Party)--- ---------- ---------
  554   1 51368009 $e     DIG OXIN (LANO XIN) 0.05M G CAP         90 A>   02-16 02-1 6  3  90 
  555   2 51360563 e      OXY BUTYNIN CH LORIDE 15M G SA TAB     180 S>   02-15 05-0 6  0  90
  556   ---------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ---------- --------
  557   3 10000347 0e     ABS ORBABLE GE LATIN FILM                1 A    11-04 11-0 4  5  31
  558   4 10000346 1      ACE TAMINOPHEN  650MG SUP POS.          10 A>   11-04 11-0 4  1  10
  559   5 10000318 5e     ALB UMIN 25% 5 0ML                       2 A    08-01 08-0 1  5   5
  560   ---------- ---------- ---------- -----DISCO NTINUED--- ---------- ---------- --------
  561   6 10000353 0     ANAL GESIC BALM  1 POUND                  1 A    01-08 01-0 8  3  90
  562   7 10000340 0     APPL ICATORS, C OTTON TIP  STERILE       10 A    09-23 09-2 3  5  31
  563  
  564  
  565   +          Enter ?? f or more ac tions
  566   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  567   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  568   Select Act ion: Next  Screen//
  569  
  570   Using List  Manager w ith Outpat ient Pharm acy
  571   List Manag er is a to ol designe d so that  a list of  items can  be present ed to the  user for a n action.
  572  
  573   For Outpat ient Pharm acy, the L ist Manage r does the  following :
  574   Allows the  pharmacis t or techn ician to b rowse thro ugh a list  of action s.
  575   Allows the  pharmacis t or techn ician to t ake action  against t hose items .
  576   Allows the  user to s elect an a ction that  displays  an action  or informa tional pro file.
  577   Allows the  user to s elect a di fferent ac tion witho ut leaving  an option .
  578  
  579   Not all fu nctionalit y displaye d in this  section (i .e., hidde n and spee d actions)  is availa ble to pha rmacy tech nicians. 
  580  
  581   Entering A ctions
  582   Actions ar e entered  by typing  the name(s ), or syno nym(s) at  the “Selec t Item(s)”  prompt. I n addition  to the va rious acti ons that m ay be avai lable spec ific to a  particular  option, L ist Manage r provides  generic a ctions app licable to  any List  Manager sc reen. A do uble quest ion mark ( ??) may be  entered a t the “Sel ect Action ” prompt f or a list  of all act ions avail able. The  following  is a list  of generic  List Mana ger action s with a b rief descr iption. Th e synonym  for each a ction is s hown in br ackets fol lowing the  action na me. Enteri ng the syn onym is th e quickest  way to se lect an ac tion. Outp atient Pha rmacy hidd en actions  are displ ayed with  the letter s (OP) nex t to the a ction.
  583   Action
  584   Descriptio n
  585   Next Scree n [+]
  586   Move to th e next scr een (may b e shown as  a default ).
  587   Previous S creen [-]
  588   Move to th e previous  screen.
  589   Up a Line  [UP]
  590   Move up on e line.
  591   Down a Lin e [DN]
  592   Move down  one line.
  593   Shift View  to Right  [>]
  594   Move the s creen to t he right i f the scre en width i s more tha n 80 chara cters.
  595   Shift View  to Left [ <]
  596   Move the s creen to t he left if  the scree n width is  more than  80 charac ters.
  597   First Scre en [FS]
  598   Move to th e first sc reen.
  599   Last Scree n [LS]
  600   Move to th e last scr een.
  601   Go to Page  [GO]
  602   Move to an y selected  page in t he list.
  603   Re Display  Screen [R D]
  604   Redisplay  the curren t.
  605   Print Scre en [PS]
  606   Prints the  header an d the port ion of the  list curr ently disp layed.
  607   Print List  [PL]
  608   Prints the  list of e ntries cur rently dis played.
  609   Search Lis t [SL]
  610   Finds sele cted text  in list of  entries.
  611   Auto Displ ay (On/Off ) [ADPL]
  612   Toggles th e menu of  actions to  be displa yed/not di splayed au tomaticall y.
  613   Quit [QU]
  614   Exits the  screen (ma y be shown  as a defa ult).
  615  
  616   Outpatient  Pharmacy  Hidden Act ions 
  617   The Outpat ient Pharm acy hidden  actions w ill displa y with the  previous  hidden act ions once  a complete d or finis hed order  is selecte d and a do uble quest ion mark ( ??) is ent ered at th e “Select  Action” pr ompt. 
  618  
  619   The follow ing hidden  actions a ppear on t he prescri ption prof ile screen  and can o nly be app lied to on e order at  a time.
  620  
  621   ActionDesc ription
  622  
  623   Activity L ogs [AL]Di splays the  Activity  Logs.
  624  
  625   Copy [CO]A llows the  user to co py and edi t an order .
  626  
  627   Check Inte ractions [ CK]Allows  a user to  perform or der checks  against t he patient ’s active  medication  profile w ith or wit hout a pro spective d rug.
  628  
  629   DINDisplay s availabl e drug res triction/g uideline i nformation  for theDi spense Dru g and Orde rable Item  associate d with the  selected  medication  order.
  630  
  631   Interventi on Menu (I N)Allows a  user to e nter a new  intervent ion or del ete, edit,  print and  view an e xisting in tervention .
  632  
  633   Hold [HD]P laces an o rder on a  hold statu s.
  634  
  635   Other OP A ctions [OT H]Allows t he user to  choose fr om the fol lowing sub -actions: 
  636   Progress N ote [PN],
  637   Action Pro file [AP],
  638   Print Medi cation Ins tructions  [MI], 
  639   Display Or ders' Stat uses [DO],  or
  640   Non-VA Med s Report [ NV].
  641   Patient In formation  [PI]Shows  patient in formation,  allergies , adverse  reactions,  and pendi ng clinic  appointmen ts.
  642  
  643   Pull Rx [P P]Action t aken to pu ll prescri ption(s) e arly from  suspense.
  644  
  645   Reprint [R P]Reprints  the label .
  646    Note: The  Reprint f unction is  not enabl ed for 
  647   OneVA Phar macy label s. To repr int a OneV A Pharmacy
  648    label exe cute a One VA Pharmac y partial.
  649  
  650   View Rejec t [REJ]All ows the us er to view  and resol ve the Ref ill Too So on or Drug  Utilizati on Review  returned b y the thir d party pa yer for a  specific p rescriptio n/fill cla im.
  651  
  652   Unhold [UH ]Removes a n order fr om a hold  status.
  653  
  654   Verify [VF ]Allows th e pharmaci st to veri fy an orde r a pharma cy technic ian has en tered.
  655  
  656   The PSO HI DDEN ACTIO NS Protoco l in PROTO COL File ( #101) incl udes two h idden acti ons, PSO L M BACKDOOR  MARK AS T ITRATION a nd PSO LM  BACKDOOR T ITRATION R X REFILL,  which are  both added  to the PR OTOCOL Fil e (#101). 
  657    
  658    
  659     ******** ********** ********** **  IMPORT ANT  ***** ********** ********** ******
  660     The enha ncements r elated to  Titration/ Maintenanc e dose Rx  are made o nly
  661     for Outp atient Pha rmacy pack age. The c orrespondi ng changes  to CPRS p ackage
  662     are not  included a t this tim e. Therefo re, the CP RS Order C opy and Or der 
  663     Change f unctionali ties will  continue t o function  as is. Fu rthermore,  there
  664     will be  no indicat ion of a T itration/M aintenance  order in  the CPRS 
  665     applicat ion.
  666     ******** ********** ********** ********** ********** ********** ********** ******
  667  
  668   There is a lso a hidd en action,  TR (Conve rt Titrati on Rx), in  the Patie nt Prescri ption Proc essing [PS O LM BACKD OOR TITRAT ION RX REF ILL] optio n. This ac tion popul ates the M AINTENANCE  DOSE RX ( #45.2) fie ld in the  PRESCRIPTI ON File (# 52). When  a titratio n to maint enance pre scription  needs to b e refilled  so the pa tient can  continue o n the Main tenance Do se, this o ption allo ws the use rs to crea te a new p rescriptio n with the  maintenan ce dose on ly. This p rocess wor ks similar  to copyin g an exist ing prescr iption; ho wever, it  can only b e used on  prescripti ons with t he followi ng charact eristics:
  669      
  670   Rx is a co mplex orde r with a T HEN conjun ction
  671   Rx is rele ased
  672   Rx status  is ACTIVE
  673   Rx does no t have ref ills previ ously orde red
  674   Rx # Of Re fills is g reater tha n 0 (zero)
  675      
  676   Before the  new Maint enance Rx  can be acc epted, the  user is p rompted to  validate  the QTY fi eld for th e new Rx,  which may  or may not  be automa tically re -calculate d. Only th e last dos e from the  original  prescripti on is carr ied over t o the new  Maintenanc e Rx, and  the # of R efills fie ld is decr eased by 1  because t he new Mai ntenance R x counts a s a fill.
  677  
  678   Once a use r verifies  the infor mation for  the Maint enance Rx  is accurat e, they ca n accept t he Mainten ance Rx. T his action  triggers  a Duplicat e Drug che ck against  the origi nal comple x order, w hich must  be discont inued befo re the new  Maintenan ce Rx can  be accepte d. After t he new Mai ntenance R x is accep ted, it wi ll have th e new indi cator 'm'  on the rig ht side of  the Rx #  in the pat ient's Med ication Pr ofile.
  679    
  680               :                     :                               :
  681                                                           ISSUE  LA ST REF DAY
  682      #  RX #        DRU G                         QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  683     -------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  684      1 10000 5436m  AMO XAPINE 50M G TAB           30 S   09-26 09- 26   1  30  
  685      2 10000 5022   AMO XICILLIN 2 50MG CAP        30 A   08-18 08- 18  11  30
  686      3 10000 5035   KAL ETRA                        3 A   09-29 09- 29   0   3
  687               :                     :                               :
  688  
  689  
  690   Speed Acti ons
  691  
  692   These Outp atient Pha rmacy acti ons are re ferred to  as “speed  actions” a nd appear  on the med ication pr ofile scre en. These  actions ca n be appli ed to one  or more or ders at a  time. 
  693   Action
  694   Descriptio n
  695   Reprint [R P]
  696   Reprints t he label. 
  697    Note: The  Reprint f unction is  not enabl ed for One VA Pharmac y labels.  To reprint  a OneVA P harmacy la bel execut e a OneVA  Pharmacy p artial.
  698   Renew [RN]
  699   A continua tion of a  medication  authorize d by the p rovider.
  700   Refill [RF ]
  701   A second o r subseque nt filling  authorize d by the p rovider.
  702   Reprint Si gnature [R S]
  703   Reprints t he signatu re log.
  704   Discontinu e [DC]
  705   Status use d when an  order was  made inact ive either  by a new  order or b y the requ est of a p hysician. 
  706   Release [R L]
  707   Action tak en at the  time the o rder is fi lled and r eady to be  given to  the patien t. 
  708   Pull Rx [P P]
  709   Action tak en to pull  prescript ion(s) ear ly from su spense.
  710   Inpat. Pro file [IP]
  711   Action tak en to view  an Inpati ent Profil e.
  712   CM
  713   Action tak en to manu ally queue  to CMOP.
  714   Fill/Rel D ate Disply  [RDD]
  715   Switch bet ween displ aying the  FILL DATE  column and  the LAST  RELD colum n.
  716   Display Re mote [DR]
  717   Action tak en to disp lay a pati ent’s remo te prescri ptions.
  718  
  719   Other Outp atient Pha rmacy List Man Action s
  720   Action
  721   Descriptio n
  722   Exit [EX]
  723   Exit proce ssing pend ing orders
  724   AC
  725   Accept
  726   BY
  727   Bypass
  728   DC
  729   Discontinu e
  730   ED
  731   Edit
  732   FN
  733   Finish
  734   Other Scre en Actions
  735   Action
  736   Descriptio n
  737   Edit/Enter  Allergy/A DR Data [E A]
  738   Provides a ccess to t he Adverse  Reaction  Tracking p ackage to  allow entr y and/or e dit of all ergy adver se reactio n data for  the patie nt. See th e Adverse  Reaction T racking pa ckage docu mentation  for more i nformation  on allerg y/ADR proc essing.
  739   Detailed A llergy Dis play [DA]
  740   Displays a  detailed  listing of  the selec ted item f rom the pa tient's al lergy/ADR  list. Entr y to the E dit Allerg y/ADR Data  action is  provided  with this  list also.
  741   Patient Re cord Updat e [PU]
  742   Allows edi ting of pa tient data  such as S SN, birth  date, addr ess, phone , and outp atient nar rative. Pa tient data  can also  be updated  using the  Update Pa tient Reco rd menu op tion. If i mplementin g Other La nguage Mod ifications , either c an be used  to set a  patient's  other lang uage prefe rence.
  743   New Order  [NO]
  744   Allows new  orders to  be entere d for the  patient.
  745   Exit Patie nt List [E X]
  746   Exit patie nt’s Patie nt Informa tion scree n so that  a new pati ent can be  selected.
  747   Refill Rx  from Anoth er VA Phar macy (RF)
  748  
  749   OneVA Phar macy (patc h PSO*7*45 4) introdu ced the RF  action it em on the  new ‘REMOT E OP Medic ations’ pr ofile. The  RF action  item allo ws the Pha rmacist to  refill a  prescripti on order t hat origin ated from  another VA  Pharmacy  location. 
  750    Note: For  additiona l informat ion regard ing OneVA  Pharmacy R F  process ing go to  the VA Sof tware Docu ment Libra ry (VDL),  select the  Clinical  section th en choose  the “Pharm : Outpatie nt Pharmac y” page. L ocate the  “User Manu al – OneVA  Pharmacy”  document.
  751   Partial fr om Another  VA Pharma cy (PR)
  752   OneVA Phar macy (patc h PSO*7*45 4) introdu ced the PR  action it em on the  new ‘REMOT E OP Medic ations’ pr ofile. The  PR action  item allo ws the Pha rmacist to  partial a  prescript ion order  that origi nated from  another V A Pharmacy  location.  
  753   Note:  For  additiona l informat ion regard ing OneVA  Pharmacy P R processi ng go to t he VA Soft ware Docum ent Librar y (VDL), s elect the  Clinical s ection the n choose t he “Pharm:  Outpatien t Pharmacy ” page. Lo cate the “ User Manua l – OneVA  Pharmacy”  document.
  754  
  755  
  756   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  757   Chapter 3:  Using the  Pharmacy  Technician ’s Menu
  758  
  759   The option s shown in  this chap ter are in tended for  use by ph armacy tec hnicians a nd other p harmacy pe rsonnel as signed the  PSO USER2  menu, who  will view  prescript ions and/o r inquire  into other  Outpatien t Pharmacy  files. 
  760  
  761   Example: A ccessing t he Pharmac y Technici an’s Menu
  762   Select OPT ION NAME:  PSO USER2        Phar macy Techn ician's Me nu
  763   Outpatient  Pharmacy  software -  Version 7 .0
  764  
  765   The follow ing option s are avai lable on t his menu:
  766   Bingo Boar d User ...
  767   Change Lab el Printer
  768   DUE User . ..
  769   Medication  Profile
  770   Patient Pr escription  Processin g
  771   Pull Early  from Susp ense
  772   Queue CMOP  Prescript ion
  773   Release Me dication
  774   Update Pat ient Recor d
  775   Patient Lo okup
  776   The abilit y to look  up a patie nt by pres cription n umber or w and a barc ode with t he prescri ption has  been added  to the pa tient look up prompt  on the fol lowing opt ions.
  777   Bingo Boar d User ...  [PSO BING O USER]
  778   Medication  Profile [ PSO P] 
  779   Patient Pr escription  Processin g [PSO LM  BACKDOOR O RDERS]
  780   Update Pat ient Recor d [PSO PAT ]
  781  
  782   The help t ext for pa tient look up reads a s follows.
  783  
  784     Enter th e prescrip tion numbe r prefixed  by a # (e x. #XXXXXX X) or
  785     Wand the  barcode o f the pres cription.  The format  of the ba rcode is
  786     NNN-NNNN NNN where  the first  3 digits a re your st ation numb er.
  787                - OR -
  788     Enter th e universa l Member I D number f rom the pa tient's VH IC Card
  789     or wand  the barcod e of the V HIC card
  790               - OR -            
  791     Answer w ith PATIEN T NAME, or  SOCIAL SE CURITY NUM BER, or la st 4 digit s
  792     of SOCIA L SECURITY  NUMBER, o r first in itial of l ast name w ith last 4
  793     digits o f SOCIAL S ECURITY NU MBER
  794     Do you w ant the en tire NNNNN NNN-Entry  PATIENT Li st?
  795   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  796   Chapter 4:  Using the  Bingo Boa rd User Me nu
  797  
  798   This chapt er describ es the opt ions avail able on th e Bingo Bo ard User m enu. 
  799   Bingo Boar d User 
  800   [PSO BINGO  USER]
  801  
  802   This menu  enables us e of the b ingo board  display.  The option s on this  menu allow  the user  to display , enter, o r remove a  patient’s  name or a  number fr om the bin go board d isplay loc ated in th e pharmacy  area.
  803  
  804   When the r outing for  an order  is set to  “Window”,  the enteri ng of pres cription o rders stor es informa tion in th e bingo bo ard PATIEN T NOTIFICA TION (Rx R EADY) file . For new,  renew, pu ll early f rom suspen se, refill  orders, b arcode ref ill/renew,  and finis h process  for orders  entered v ia Compute rized Pati ent Record  System (C PRS), the  date and t ime is cap tured when  the order  is stored  in this f ile. The s ame occurs  for parti als, excep t the time  is captur ed when a  prescripti on number  is entered .
  805  
  806   Releasing  the prescr iption pla ces the na me or tick et number  of the pat ient on th e bingo bo ard monito r if a dis play group  exists an d stores d ata in the  WAITING T IME file.  The option s on this  menu are u sed to man ually ente r, display , or remov e a patien t’s name o r number f rom the mo nitor.
  807  
  808   The follow ing option s are avai lable on t he Bingo B oard User  menu:
  809   Enter New  Patient
  810   Display Pa tient’s Na me on Moni tor
  811   Remove Pat ient’s Nam e from Mon itor
  812   Status of  Patient’s  Order
  813   Enter New  Patient
  814   [PSO BINGO  NEW PATIE NT]
  815  
  816   Use this o ption to m anually en ter the na me of a ne w patient  on the bin go board.  Each presc ription nu mber for t he patient 's order m ust be ent ered.
  817  
  818   A “Ticket  #” prompt  appears if  ticket nu mber was c hosen as t he method  of display  in the En ter/Edit D isplay opt ion on the  Bingo Boa rd Manager  menu. Ent er the tic ket number  and at th e next pro mpt enter  each of th e prescrip tion numbe rs for tha t patient.
  819   Display Pa tient's Na me on Moni tor
  820   [PSO BINGO  DISPLAY P ATIENT]
  821  
  822   Use this o ption to b egin displ aying the  name or nu mber of a  patient wh ose prescr iption is  ready. The  message,  “PRESCRIPT IONS ARE R EADY FOR:”  appears a s fixed te xt on the  display sc reen.  Thi s option d isplays th e followin g reminder  for ECME  billable p rescriptio ns: “*** T his Pharma cy Rx requ ires a pat ient signa ture! ***”
  823   Remove Pat ient's Nam e from Mon itor
  824   [PSO BINGO  DELETE PA TIENT]
  825  
  826   After the  patient pi cks up the  prescript ion, remov e the name  or ticket  number fr om the dis play eithe r manually  or throug h the barc ode reader .
  827  
  828   It is reco mmended th at a patie nt’s name  be removed  from the  monitor as  soon as t he prescri ption is p icked up.
  829  
  830   Status of  Patient's  Order
  831   [PSO BINGO  STATUS]
  832  
  833   This optio n enables  checking o f the numb er of pres criptions  a patient  has ready,  the divis ion, time  in/time ou t, and the  prescript ion number (s). There  are four  possible s tatuses:
  834  
  835   Status
  836   Descriptio n
  837   Pending
  838   Active ord er input v ia CPRS th at is in t he PENDING  OUTPATIEN T ORDERS f ile.
  839   Being Proc essed
  840   Order that  is in the  PATIENT N OTIFICATIO N (Rx READ Y) file, b ut not dis played.
  841   Ready For  Pickup
  842   Order that  is in the  PATIENT N OTIFICATIO N (Rx READ Y) file an d is being  displayed .
  843   Picked Up 
  844   Order that  has been  picked up.
  845  
  846   Example: S tatus of P atient’s O rder
  847   Select Bin go Board U ser Option : STATUS o f Patient' s Order
  848   Enter Pati ent Name:  OPPATIENT3 ,ONE   02- 23-74    0 00579013     NO   NSC  VETERAN  
  849  
  850  
  851           OP PATIENT3,O NE has the  following  orders fo r 10/31/06
  852  
  853  
  854   Being Proc essed: *** Entered on  OCT 31, 2 006***
  855        Divis ion: GENER AL HOSPITA L             Time In : 10:27     Time Out:  
  856        Rx #:  500416, 
  857  
  858   Pending: 
  859        Order able Item:  ACETAMINO PHEN               Pr ovider: OP PROVIDER3, TWO
  860        Enter ed By: OPC LERK2,FOUR                     T ime In: 10 /31/06@06: 46
  861        Drug:  ACETAMINO PHEN 325MG  TAB UD            Ro uting: MAI L
  862  
  863   Ready For  Pickup: 
  864        Divis ion: GENER AL HOSPITA L   Time I n: 10:36     Time Out : 10:46
  865        Rx #:  1022731,
  866  
  867  
  868   Enter Pati ent Name: 
  869  
  870   ScripTalk  Mapping Er ror Messag es
  871  
  872   This is a  list of th e error me ssages tha t will be  displayed  on the scr een for a  site using  the Bingo  Board in  the event  of a mappi ng issue w ith the Sc ripTalk de vice when  ScripTalk  labels are  printed.
  873  
  874   Error Leve l
  875   Error Mess age
  876   Why messag e is being  displayed .
  877   System
  878   Please rev iew ScripT alk mapped  device se tup.
  879   The system  has detec ted that t here is a  printer in  the PRINT ER TO BE M APPED fiel d, but no  device has  been sele cted.
  880   System
  881   NO SCRIPTA LK PRINTER  DEFINED F OR THIS DI VISION!
  882   The system  cannot fi nd a divis ion printe r defined.  However,  there is a  properly  defined pr inter in t he PRINTER  TO BE MAP PED field.
  883   System
  884   There is n o mapped p rinter and  the divis ion printe r is set f or manual.
  885   There is n o PRINTER  TO BE MAPP ED and the  Division  printer is  set for m anual. No  ScripTalk  label will  print.
  886   System
  887   NO SCRIPTA LK PRINTER  DEFINED F RO THIS DI VISION! No  mapped pr inter defi ned. No Sc ripTalk la bel will p rint.
  888   No printer s are defi ned so no  label will  print.
  889   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  890   Chapter 5:  Changing  the Label  Printer
  891  
  892   This chapt er describ es the Cha nge Label  Printer op tion.
  893   Change Lab el Printer
  894   [PSO CHANG E PRINTER]
  895  
  896   This optio n allows t he user to  change th e printer  to which l abels are  printed. 
  897  
  898   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: Change  Label Prin ter
  899   Select LAB EL PRINTER : LABELPRT 2//  <Ente r> LABELPR T2
  900  
  901   OK to assu me label a lignment i s correct?  YES//<Ent er>
  902   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  903   Chapter 6:  Check Dru g Interact ion 
  904  
  905   This chapt er describ es the Che ck Drug In teraction  option sho wn on the  Outpatient  Pharmacy  Manager [P SO MANAGER ] menu and  the Pharm acist Menu  [PSO USER 1].
  906   Check Drug  Interacti on
  907   [PSO CHECK  DRUG INTE RACTION]
  908  
  909   This optio n allows a  user to c heck drug  interactio ns between  two or mo re drugs. 
  910  
  911   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: CHECK D rug Intera ction
  912   Drug 1:     WARFARIN  2MG TABS          BL1 10            
  913            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  914  
  915   Drug 2: SI MVASTATIN  40MG TAB
  916     Lookup:  GENERIC NA ME
  917   SIMVASTATI N 40MG TAB             CV350            
  918            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  919  
  920   Drug 3: 
  921  
  922  
  923   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  924  
  925   *** DRUG I NTERACTION (S) ***
  926   ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  927   ***Signifi cant*** Dr ug Interac tion with
  928   SIMVASTATI N 40MG TAB  and
  929   WARFARIN 2 MG TABS
  930  
  931   CLINICAL E FFECTS:  I ncrease hy poprothrom binemic ef fects of w arfarin.
  932  
  933   ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  934   Press Retu rn to Cont inue...: 
  935  
  936   Display Pr ofessional  Interacti on monogra ph? N// YE S
  937  
  938   DEVICE: HO ME//   SSH  VIRTUAL T ERMINAL     Right Mar gin: 80// 
  939  
  940  
  941   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  942   Profession al Monogra ph
  943   Drug Inter action wit h SIMVASTA TIN 40MG T AB and WAR FARIN 2MG  TABS
  944        This  informatio n is gener alized and  not inten ded as spe cific medi cal 
  945        advic e. Consult  your heal thcare pro fessional  before tak ing or 
  946        disco ntinuing a ny drug or  commencin g any cour se of trea tment.
  947        
  948        MONOG RAPH TITLE :  Selecte d Anticoag ulants/Sel ected HMG- CoA Reduct ase 
  949        Inhib itors
  950        
  951        SEVER ITY LEVEL:   3-Modera te Interac tion: Asse ss the ris k to the 
  952        patie nt and tak e action a s needed.
  953        
  954        MECHA NISM OF AC TION:  The  exact mec hanism of  this inter action is 
  955        unkno wn. The HM G-CoA redu ctase inhi bitor may  inhibit th e hepatic 
  956        hydro xylation o f warfarin .  The HMG -CoA reduc tase inhib itors, whi ch 
  957        are h ighly plas ma protein  bound, ma y displace  warfarin  from its 
  958        bindi ng site.
  959  
  960   Press Retu rn to Cont inue or "^ " to Exit:  
  961  
  962  
  963   Profession al Monogra ph
  964      Drug In teraction  with SIMVA STATIN 40M G TAB and  WARFARIN 2 MG TABS
  965        
  966        CLINI CAL EFFECT S:  Increa se hypopro thrombinem ic effects  of warfar in.
  967        
  968        PREDI SPOSING FA CTORS:  No ne determi ned.
  969        
  970        PATIE NT MANAGEM ENT:  Pati ents shoul d be monit ored for c hanges in 
  971        proth rombin tim e when a H MG Co-A re ductase in hibitor is  added to  or 
  972        disco ntinued fr om warfari n therapy,  or if the  dosage of  the HMG C o-A 
  973        reduc tase inhib itor is ad justed.
  974        
  975        DISCU SSION:  Ca se reports  in the me dical lite rature and  to the 
  976        manuf acturer ha ve documen ted an int eraction b etween lov astatin an
  977        warfa rin. A cas e report h as documen ted an int eraction b etween 
  978        prava statin and  fluindion e (an oral ly adminis tered inda nedione 
  979        antic oagulant),  suggestin g that pra vastatin c ould also  interact 
  980        simil arly with  warfarin.  Informatio n concerni ng a poten tial 
  981        inter action wit h simvasta tin is con flicting.  A case rep ort has 
  982        docum ented an i nteraction  between s imvastatin  and aceno coumarol w hile 
  983        anoth er case re port showe d no inter action wit h warfarin . One grou p of 
  984        autho rs reporte d three ca se reports  of increa sed intern ational 
  985        norma lized rati os (INRs)  following  the additi on of fluv astatin to  
  986        warfa rin therap y. The add ition of r osuvastati n to patie nts stabil ized 
  987        on wa rfarin res ulted in c linically  significan t changes  in INR.
  988  
  989   Press Retu rn to Cont inue or "^ " to Exit:  
  990  
  991   Profession al Monogra ph
  992      Drug In teraction  with SIMVA STATIN 40M G TAB and  WARFARIN 2 MG TABS
  993        
  994        REFER ENCES:
  995        1.Ahm ad S. Lova statin. Wa rfarin int eraction.  Arch Inter n Med 1990  Nov; 
  996        150(1 1):2407.
  997        2.Hof fman HS. T he interac tion of lo vastatin a nd warfari n. Conn Me
  998        1992  Feb; 56(2) :107.
  999        3.Ili adis EA, K onwinski M F. Lovasta tin during  warfarin  therapy 
  1000        resul ting in bl eeding. Pa  Med 1995  Dec;98(12) :31.
  1001        4.Per sonal comm unication.  Merck & C o., Inc. 1 991.
  1002        5.Tre nque T, Ch oisy H, Ge rmain ML.  Pravastati n: interac tion with  oral 
  1003        antic oagulant?.  BMJ 1996  Apr 6;312( 7035):886.
  1004        6.Gra u E, Perel la M, Past or E. Simv astatin-or al anticoa gulant 
  1005        inter action. La ncet 1996  Feb 10;347 (8998):405 -6.
  1006        7.Gaw  A, Wosorn u D. Simva statin dur ing warfar in therapy  in 
  1007        hyper lipoprotei naemia. La ncet 1992  Oct 17;340 (8825):979 -80.
  1008        8.Tri lli LE, Ke lley CL, A spinall SL , Kroner B A. Potenti al interac tion 
  1009        betwe en warfari n and fluv astatin. A nn Pharmac other 1996  Dec; 
  1010        30(12 ):1399-402 .
  1011  
  1012   Press Retu rn to Cont inue or "^ " to Exit:  
  1013  
  1014  
  1015   Profession al Monogra ph
  1016      Drug In teraction  with SIMVA STATIN 40M G TAB and  WARFARIN 2 MG TABS
  1017        9.Cre stor (rosu vastatin c alcium) US  prescribi ng informa tion. 
  1018        Astra Zeneca Pha rmaceutica ls LP Febr uary, 2012 .
  1019        
  1020        Copyr ight 2012  First Data Bank, Inc.
  1021  
  1022   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  1023  
  1024   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  
  1025  
  1026  
  1027   Display Pr ofessional  Interacti on monogra ph? N// O
  1028   Chapter 7:  Creating,  Editing,  and Printi ng a DUE A nswer Shee t
  1029  
  1030   This chapt er describ es the opt ions on th e DUE User  menu.
  1031   DUE User
  1032   [PSOD DUE  USER]
  1033  
  1034   This menu  provides t he means t o create a n answer s heet entry  in the DU E ANSWER S HEET file  and edit a n existing  Answer Sh eet. A bla nk form of  a selecte d DUE ques tionnaire  can also b e printed  in multipl e copies t o be distr ibuted to  providers  to complet e when ord ering medi cations be ing evalua ted.
  1035   Enter a Ne w Answer s heet
  1036   Edit an Ex isting Ans wer Sheet
  1037   Batch Prin t Question naires
  1038   Enter a Ne w Answer S heet
  1039   [PSOD CREA TE ANSWER  SHEET]
  1040  
  1041   In this op tion, answ ers to a D UE Questio nnaire can  be entere d. This cr eates an a nswer shee t entry in  the DUE A NSWER SHEE T file. Th ese answer  sheets ca n be kept  online for  statistic al and/or  compliance  studies.  Answer she ets are st ored in th e file usi ng a seque nce number . This num ber is aut omatically  generated  by the co mputer and  should be  written o n the hard  copy of t he answer  sheet imme diately so  that it c an be used  later in  editing or  deleting  the entry.
  1042   Edit an Ex isting Ans wer Sheet
  1043   [PSOD EDIT  ANSWER SH EET]
  1044  
  1045   Edit a DUE  Answer Sh eet entry  using this  option. O rdinarily,  the seque nce number  is availa ble when e diting the  Answer Sh eet; howev er, the us er can sea rch the fi le if the  provider,  drug, or q uestionnai re is know n by typin g ^S at th e “SEQUENC E NUMBER”  prompt. Th e search d isplays al l of the e ntries con taining th e combinat ion of pro vider, dru g, or ques tionnaire  used in th e search.
  1046  
  1047   Batch Prin t Question naires
  1048   [PSOD BATC H PRINT QU ESTIONNAIR E]
  1049  
  1050   To print a  blank for m of a sel ected ques tionnaire,  enter the  number of  copies an d a printe r device.  These ques tionnaire  answer she ets can be  distribut ed to prov iders to c omplete wh en orderin g medicati ons being  evaluated.
  1051   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  1052   Chapter 8:  Using the  Medicatio n Profile
  1053  
  1054   This chapt er describ es the Med ication Pr ofile, its  different  formats,  and how it  can be us ed in pati ent care.
  1055   Medication  Profile
  1056   [PSO P]
  1057  
  1058   The Medica tion Profi le display s a profil e of all p rescriptio ns on file  for a par ticular pa tient. The  prescript ion displa y includes  all Non-V A Med orde rs also. E ffective w ith the On eVA Pharma cy (patch  PSO*7*454  – December  2016), th e Medicati on Profile  displays  all active  medicatio ns from ot her facili ties. The  medication s are retr ieved from  the Healt h Data Rep ository/Cl inical Dat a Service  (HDR/CDS)  Repository  and are d isplayed b elow the ‘ local’ or  ‘Non-VA Me d’ orders  and are so rted/group ed by faci lity. The  prescripti ons origin ating from  other VA  Pharmacy l ocations d isplay und er a divid er header  line showi ng the sit e name, si te number,  and statu s. The use r may view  this info rmation di rectly on  the screen  or reques t it to be  printed.  The medica tion profi le is avai lable in t wo formats : short or  long.
  1059   Medication  Profile:  Short Form at
  1060   The short  format dis plays the  following  informatio n:
  1061  
  1062   patient na me
  1063   address
  1064   last four  digits of  the patien t’s SSN
  1065   DOB
  1066   Eligibilit y
  1067   narrative
  1068   reactions
  1069   prescripti ons
  1070   prescripti on number
  1071   drug name
  1072   Sig
  1073   status
  1074   quantity
  1075   issue date
  1076   last fill  date
  1077   refills re maining 
  1078  
  1079   The short  report for mat of the  fields fo r Non-VA M ed orders  include th e drug nam e or order able item  name, dosa ge, schedu le and dat e document ed. 
  1080  
  1081   The short  format dis plays the  status and  or action  in an abb reviated f orm. The f ollowing i s an expla nation of  the codes:
  1082  
  1083   CodeStatus /Descripti on
  1084   AActive
  1085   B Bad Addr ess Indica ted
  1086   DFDisconti nued due t o edit by  a provider  through C PRS
  1087   DEDisconti nued due t o edit via  backdoor  Pharmacy
  1088   DPDisconti nued by pr ovider thr ough CPRS
  1089   DCDisconti nued via b ackdoor Ph armacy
  1090   DDDisconti nued due t o death
  1091   DAAuto dis continued  due to adm ission 
  1092   E Expired
  1093   HPPlaced o n hold by  provider t hrough CPR S
  1094   H Placed o n hold via  backdoor  Pharmacy
  1095   N Non Veri fied
  1096   P Pending  due to dru g interact ions
  1097   S Suspende
  1098   $ Copay el igible
  1099   EThird-par ty electro nically bi llable
  1100   RReturned  to stock p rescriptio n (next to  last fill  date)
  1101  
  1102   Example: M edication  Profile –  Short Form at
  1103   Medication  Profile              Jun 12, 20 06@22:33:1 3           Page:     1 of    1 
  1104   OPPATIENT1 6, ONE
  1105     PID: 000 -55-3421                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1106     DOB: DEC  2, 1923 ( 82)                               Wt(kg): 1 00.00 (06/ 24/2003)
  1107     SEX: MAL E
  1108    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)                BSA (m2):  _______
  1109                                  N on-VA Meds  on File
  1110                                 La st entry o n 1-20-05   
  1111                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1112    #  RX #          DRU G                                   QTY ST    DATE  FI LL REM SUP
  1113  
  1114   ---------- ------REFI LL TOO SOO N/DUR REJE CTS (Third  Party)--- ---------- ---------
  1115    1 2390$e   DIGOXIN ( LANOXIN) 0 .05MG CAP           9 0 A>  02-1 6 02-16  3   90 
  1116    2 2391e   OXYBUTYNIN  CHLORIDE  15MG SA TA B      180  S>  02-15  05-06  0   90
  1117   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  1118    3 2396  A MPICILLIN  250MG CAP                    40  A>  06-12  06-12   0   10
  1119    4 2395  A ZATHIOPRIN E 50MG TAB                   90  E   06-10  05-03   3   90
  1120   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ----------
  1121    5 2398  F OLIC ACID  1MG TAB  9 0 DD> 05-0 3 05-03R   3  90
  1122    6 2400  H YDROCORTIS ONE 1%CR    1 DE> 05- 03 05-03R  11  30 
  1123    7 2394  I BUPROFEN 4 00MG TAB 5 00'S 270 D C  05-03 0 5-03   3   90
  1124    8 2399  M VI CAP/TAB   90 DP> 0 5-03 05-03 R  3  90
  1125    9 2402  T EMPAZEPAM  15MG CAP   30 DF  06- 01 06-01    5  30
  1126   10 2392  T HIAMINE HC L 100MG TA B  90 DA>  05-03 05-0 3R  3  90
  1127   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- ----------
  1128   11 2393  W ARFARIN 5M G TAB  90  H   05-03    -     3   90
  1129   12 2401  F UROSEMIDE  40MG TAB   90 HP  05- 03   -      2  90
  1130    --------- ---------- ---------- -----NON-V ERIFIED--- ---------- ---------- ----------
  1131   13 2397  B ACLOFEN 10 MG TABS  3 0 N   03-1 4 03-14    5  30
  1132    --------- ---------- ---------- -------PEN DING------ ---------- ---------- ----------  
  1133   14 CAPTOPR IL 25MG TA B                       QTY: 180          I SDT: 06-12   REF:  3 
  1134   15 MULTIVI TAMIN CAP/ TAB                     QTY: 30           I SDT: 06-12 > REF:  3 
  1135   ---------- ---------- ----NON-VA  MEDS (Not  dispensed  by VA) -- ---------- ----------
  1136   GINKO EXT  1 TAB ONCE  A DAY BY  MOUTH                   Date Doc umented: 0 1/13/01
  1137                  
  1138                Enter ??  for more  actions 
  1139  
  1140   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1141   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1142  
  1143   Select Act ion: Quit/ /
  1144   Order #4 i s highligh ted (rever se video)  to indicat e that it  has recent ly expired .
  1145   Orders #5,  7, 10 are  highlight ed (revers e video) t o indicate  that they  were rece ntly disco ntinued.
  1146   Hold Type  display co des are sh own in blu e.
  1147   Discontinu e Type dis play codes  are shown  in blue.
  1148   OneVA Phar macy and t he Medicat ion Profil e
  1149   Effective  with the O neVA Pharm acy patch  PSO*7*454  – December  2016, the  Medicatio n Profile  displays a ll active  medication s from oth er facilit ies. The m edications  are retri eved from  the Health  Data Repo sitory/Cli nical Data  Service ( HDR/CDS) R epository  and are di splayed be low the ‘l ocal’ or ‘ Non-VA Med ’ orders a nd are sor ted/groupe d by facil ity. The p rescriptio ns origina ting from  other VA P harmacy lo cations di splay unde r a divide r header l ine showin g the site  name, sit e number,  and status .
  1150   Note:  For  additiona l informat ion regard ing OneVA  Pharmacy p rocessing  go to the  VA Softwar e Document  Library ( VDL), sele ct the Cli nical sect ion then c hoose the  “Pharm: Ou tpatient P harmacy” p age. Locat e the “Use r Manual –  OneVA Pha rmacy” doc ument.
  1151   The exampl e shown be low displa ys three p ages of a  test patie nt’s Medic ation Prof ile, displ aying the  ‘local’ pr escription  orders fo llowed by  prescripti on orders  that origi nated at o ther facil ities.
  1152  
  1153   Medication  Profile              Jul 28, 20 16@05:20:2 3           Page:     1 of    3 
  1154   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1155     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1156     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1157     SEX: FEM ALE                               
  1158    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1159                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1160    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1161                                                                                          
  1162   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  1163    1 1000012 6      FLU TICAS 100/ SALMETEROL  50 INHL D ISK 60  E>  06-01 02- 02  11  45
  1164                                                           Qty: 2                         
  1165    2 1000012 8      NIA CIN 250MG  TAB                       270 S>  06-08 08- 27   2  90
  1166    3 1000012 2      RAM IPRIL 5MG  CAP                        30 A>  05-31 05- 31   8  30
  1167   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ----------
  1168    4 1000012 5      HYD ROCHLOROTH IAZIDE 25M G TAB           60 DC >02-01 02- 02   5  60
  1169   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- ----------
  1170    5 1000012 7      LIS INOPRIL 2. 5MG TAB                    90 H>  03-10   -      3  90
  1171   ---------- ---------- ---------- DAYTON (55 2) ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  1172   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1173   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1174   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1175   Select Act ion: Next  Screen//
  1176  
  1177   Medication  Profile              Jul 28, 20 16@05:20:4 6           Page:     2 of    3 
  1178   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1179     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1180     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1181     SEX: FEM ALE                               
  1182    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1183                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1184    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1185   +                                                                                      
  1186    6 2718399        IBU PROFEN 800 MG TAB                     30 A   06-09 07- 19   0  10
  1187    7 2718383        OME PRAZOLE 10 MG SA CAP                  30 A   02-02 06- 10  11  30
  1188    8 2718397        VER APAMIL HCL  120MG TAB                 60 A   06-15 06- 15   5  60
  1189   ---------- ---------- -------DAY TON (552)  DISCONTINU ED-------- ---------- ----------
  1190    9 2718398        ASP IRIN 325MG  BUFFERED  TAB            300 DC  03-15 03- 15   2  90
  1191   ---------- ---------- ---------- -DAYTON (5 52) HOLD-- ---------- ---------- ----------
  1192   10 2718400        ALB UTEROL 0.5 % INHL SOL N                2 H   06-09 -    1  14    
  1193   ---------- ---------- ---------D AYTON (552 ) SUSPENDE D--------- ---------- ----------
  1194   11 2718401        CAL CIUM GLUCO NATE 500MG  TAB            30 S   05-25 07- 14   3  30
  1195   ---------- ---------- -----DAYTS HR TEST LA B (984) AC TIVE------ ---------- ----------
  1196   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1197   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1198   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1199   Select Act ion: Next  Screen// 
  1200  
  1201   Medication  Profile              Jul 28, 20 16@05:16:3 1           Page:     3 of    3 
  1202   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1203     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1204     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1205     SEX: FEM ALE                               
  1206    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1207                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1208    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1209   +                                                                                      
  1210   12 2718902        BAN DAGE, GAUZ E, ROLLER  2 IN X 6 Y D     3 A   04-19 04- 19   9  29
  1211   13 2718744        OME PRAZOLE 10 MG SA CAP                  60 A   05-03 05- 03   5  60
  1212   ---------- ---------- --DAYTSHR  TEST LAB ( 984) DISCO NTINUED--- ---------- ----------
  1213   14 2718745        QUI NAPRIL 20M G TAB                      30 DC  03-04 03- 04  11  30
  1214   ---------- ---------- -----DAYTS HR TEST LA B (984) EX PIRED----- ---------- ----------
  1215   15 2718746        AMO XICILLIN 2 50MG CAP                   30 E   06-01 05- 04   0  10
  1216   ---------- ---------- ------DAYT SHR TEST L AB (984) H OLD------- ---------- ----------
  1217   16 2718747        CET IRIZINE HC L 10MG TAB                 45 H   04-23 -    4  45    
  1218   ---------- ---------- ----DAYTSH R TEST LAB  (984) SUS PENDED---- ---------- ----------
  1219   17 2718748        TRA ZODONE HCL  50MG TAB                  90 S   04-05 06- 24   2  90
  1220              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1221   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1222   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1223   Select Act ion: Quit/ /
  1224  
  1225   The OneVA  Pharmacy O neVA Pharm acy patch  PSO*7*454  – December  2016 intr oduces the  new view,  ‘REMOTE O P Medicati ons’, whic h displays  the detai ls of the  remote pre scription  order. Whe n selectin g a OneVA  Pharmacy p rescriptio n order fr om the Med ication Pr ofile scre en, the ne w ‘REMOTE  OP Medicat ions’ page  display a s shown in  the examp le below.
  1226  
  1227   REMOTE OP  Medication s (ACTIVE) Jul 27, 20 16@10:12:3 7           Page:     1 of    1 
  1228   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1229     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1230     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1231     SEX: FEF EMALE                               
  1232    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1233                                                                                          
  1234            S ite #: 984 (DAYTSHR T EST LAB)                                              
  1235               Rx #: 271 8862                                                             
  1236         Drug  Name: IBU PROFEN 800 MG TAB                                                
  1237       Days S upply: 30                                                                   
  1238          Qua ntity: 60                                                                   
  1239           Re fills: 11                                                                   
  1240   Expiration  Date: 06/ 01/17                                                            
  1241        Issue  Date: 05/ 31/16                                                            
  1242         Stop  Date: 06/ 01/17                                                            
  1243    Last Fill  Date: 05/ 31/16                                                            
  1244                Sig: TAK E ONE TABL ET BY MOUT H TWICE A  DAY AS NEE DED --TAKE  WITH     
  1245                   FOOD  IF GI UPSE T OCCURS/D O NOT CRUS H OR CHEW- -                    
  1246  
  1247              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1248   RF   Refil l Rx from  Another VA  Pharmacy  PR   Parti al
  1249   Select Act ion:Quit//  
  1250  
  1251   Note:  For  additiona l informat ion regard ing OneVA  Pharmacy p rocessing  go to the  VA Softwar e Document  Library ( VDL), sele ct the Cli nical sect ion then c hoose the  “Pharm: Ou tpatient P harmacy” p age. Locat e the “Use r Manual –  OneVA Pha rmacy” doc ument.
  1252   Medication  Profile:  Long Forma t
  1253   The long f ormat disp lays all i nformation  contained  on the sh ort format  as well a s the foll owing addi tional fie lds:
  1254  
  1255   physician’ s name
  1256   clerk code  
  1257   fill date
  1258   total allo wable refi lls
  1259   dates of r efills/par tial fills
  1260   which divi sion fille d it
  1261   whether th e prescrip tion was f illed at t he pharmac y window o r by mail
  1262  
  1263  
  1264   The long r eport form at of the  fields for  Non-VA Me d orders i nclude the  start dat e, CPRS or der #, sta tus, docum ented by,  order chec k(s), over ride reaso n, overrid e provider , and stat ement of e xplanation .
  1265  
  1266   Example: M edication  Profile –  Long Forma t
  1267   Select PAT IENT NAME:     OPPATI ENT,ONE         8-5-1 9    66600 0777     N O     NSC 
  1268   VETERAN      OPPATIEN T,ONE             
  1269   WARNING :  ** This pa tient has  been flagg ed with a  Bad Addres s Indicato r.
  1270   LONG or SH ORT: SHORT // LONG
  1271   Sort by DA TE, CLASS  or MEDICAT ION: DATE/ / <Enter>
  1272    
  1273   All Medica tions or S election ( A/S): All/ / <Enter>
  1274   DEVICE: HO ME// [Sele ct Print D evice]  GE NERIC INCO MING TELNE T
  1275  
  1276   OPPATIENT, ONE                              ID#:   077 7
  1277        (TEMP  ADDRESS f rom AUG 28 ,2006 till  (no end d ate))
  1278   LINE1                                       DOB:   AUG  5,1919
  1279   ANYTOWN                                     PHONE: 555 -1212
  1280   TEXAS  773 79                               ELIG:  NSC
  1281   CANNOT USE  SAFETY CA PS.
  1282  
  1283  
  1284   WEIGHT(Kg) :                                 HEIGHT(cm ): 
  1285   CrCL: <Not  Found> (C REAT: Not  Found)      BSA (m2):  ________
  1286  
  1287   DISABILITI ES: 
  1288  
  1289   ALLERGIES: __________ __________ __________ __________ __________ __________ _____
  1290  
  1291   ADVERSE RE ACTIONS:__ __________ __________ __________ __________ __________ _____
  1292  
  1293   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  <Enter>
  1294  
  1295   Outpatient  prescript ions are d iscontinue d 72 hours  after adm ission
  1296                         Medication  Profile S orted by I SSUE DATE
  1297  
  1298  
  1299   Rx #:  100 001968Ae                 Drug: L OPERAMIDE  2MG CAP
  1300     SIG: TAK E TWO CAPS ULES BY MO UTH EVERY  DAY
  1301     QTY: 60                # of Re fills: 5        Issue /Expr: 12- 15-05/06-1 6-06
  1302     Prov: OP PROVIDER16 ,TWO   Ent ry By: 100 00000013 F illed: 01- 14-06 (M)
  1303     Last Rel eased:                                Origi nal Releas e: 
  1304     Refilled : 02-19-04  (M)       Released: 
  1305     Remarks:   
  1306     Division : ALBANY ( 500)                  Active                4 Refills  Left
  1307  
  1308   Example: M edication  Profile –  Long Forma t (continu ed)
  1309   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  1310                            Non-VA  MEDS (Not  Dispensed  by VA)
  1311   GINKO BILL OBA TAB
  1312     Dosage:  1 TABLET
  1313     Schedule : ONCE A D AY
  1314     Route: M OUTH  
  1315     Status:  Discontinu ed (10/08/ 03)
  1316     Start Da te: 09/03/ 03     CPR S Order #:  12232
  1317     Document ed By: OPC LERK21,FOU R on 09/03 /03
  1318     Statemen t of Expla nation: No n-VA medic ation not  recommende d by VA pr ovider.
  1319  
  1320   Example: M edication  Profile –  Long Forma t (continu ed)
  1321   ACETAMINPH EN 325MG C T
  1322     Dosage:  325MG    
  1323     Schedule :  
  1324     Route:     
  1325     Status:  Active
  1326     Start Da te: 09/03/ 03     CPR S Order #:  12234
  1327     Document ed By: OPC LERK21,FOU R on 09/03 /03
  1328     Statemen t of Expla nation: No n-VA medic ation reco mmended by  VA provid er  
  1329                                 Pa tient want s to buy f rom Non-VA  pharmacy   
  1330  
  1331   The Interv ention men u hidden a ction has  been inclu ded in the  Patient I nformation , the Medi cation Pro file and D etailed Or der ListMa n screens  when utili zing the f ollowing o ptions:
  1332   Patient Pr escription  Processin g [PSO LM  BACKDOOR O RDERS]
  1333   Complete O rders from  OERR [PSO  LMOE FINI SH]
  1334   Edit Presc riptions [ PSO RXEDIT ]
  1335  
  1336   Note: Patc h PSO*7*39 1 added a  new sort s election,  'CS' to th e Complete  Orders fr om OERR, e nabling us ers to sel ect digita lly signed  pending C S orders s eparately.
  1337  
  1338   See “Using  the Pharm acy Interv ention Men u” for mor e details.
  1339  
  1340   Chapter 9:  Processin g a Prescr iption
  1341  
  1342   This chapt er describ es the opt ion and pr ocesses us ed in proc essing pre scriptions .
  1343   Patient Pr escription  Processin g
  1344   [PSO LM BA CKDOOR ORD ERS]
  1345  
  1346   The Patien t Prescrip tion Proce ssing opti on is used  to proces s outpatie nt medicat ion orders  from OERR  V. 3.0. T his option  uses List  Manager f eatures th at allow t he pharmac y technici an to perf orm the fo llowing ac tions on a  prescript ion withou t leaving  this optio n.
  1347  
  1348   Enter a ne w Rx
  1349   Release
  1350   Refill
  1351   Order a pa rtial
  1352   Copy (new)
  1353   Pull early  from susp ense
  1354   Renew 
  1355   Show a pro file
  1356   Reprint
  1357   View activ ity log (n ew)
  1358  
  1359   When a new  drug orde r is proce ssed (new,  renewal,  finish, ve rify, copy , or an ed it that cr eates a ne w order),  order chec ks are per formed. Th ese includ e checking  for dupli cate drug,  duplicate  drug ther apy, drug- drug inter action, dr ug allergy , and maxi mum single  dose.
  1360  
  1361   Outpatient  Pharmacy  generated  order chec ks are dis played in  this seque nce:
  1362   System Err ors
  1363   Duplicate  Drug
  1364   Clozapine
  1365   Allergy/AD R (local &  remote) o r Non-Asse ssment
  1366   CPRS check s generate d backdoor  (3 new ch ecks) 
  1367   Drug Level  Errors
  1368   Local & Re mote Criti cal Drug I nteraction s
  1369   Local & Re mote Signi ficant Dru g Interact ions
  1370   Local & Re mote Dupli cate Thera py
  1371   Maximum Si ngle Dose
  1372  
  1373   Additional ly, the or der check  display se quence is  applied to  the follo wing proce sses:
  1374   Backdoor n ew order e ntry
  1375   Finishing  a pending  order 
  1376   Renewing a n outpatie nt medicat ion order
  1377   Creating a  new order  when edit ing an out patient me dication o rder
  1378   Verifying  an outpati ent medica tion order
  1379   Copying an  outpatien t medicati on order
  1380   Reinstatin g a discon tinued out patient me dication o rder
  1381  
  1382   There are  three leve ls of erro r messages  associate d with Enh anced Orde r Checking  (Drug Int eractions,  Duplicate  Therapy,  and Dosing ):
  1383   System - W hen a syst em level e rror occur s, no Drug  Interacti on, Duplic ate Therap y, or Dosi ng order c hecks that  utilize t he COTS da tabase (FD B) will be  performed . Other or der checks , such as  Allergy/AD Rs, Duplic ate Drug ( for outpat ient only) , and the  new CPRS o rder check s, etc. th at are per formed ent irely with in VISTA w ill contin ue to be e xecuted.
  1384   Drug - Whe n a drug l evel error  occurs, n o Drug Int eraction,  Duplicate  Therapy, o r Dosing o rder check s will be  performed  for a spec ific drug.  Drug leve l errors c an occur f or the pro spective d rug (drug  being proc essed) or  the profil e drug. If  a drug le vel error  occurs on  the prospe ctive drug , no profi le drug er rors will  be display ed. The on ly excepti on to this  is when y ou are pro cessing an  IV order  with multi ple prospe ctive drug s (i.e. mu ltiple IV  Additives) . Profile  drug level  errors wi ll only be  shown onc e per pati ent sessio n.
  1385   There are  two reason s that a d rug level  error is g enerated;  the drug i s not matc hed to NDF  or the dr ug is matc hed to NDF , but the  VA Product  to which  it is matc hed does n ot have a  GCNSEQNO a ssigned or  the GCNSE QNO assign ed does no t match up  to the GC NSEQNO in  the COTS d atabase. T he latter  (GCNSEQNO  mismatch)  is rare.
  1386   Order - Th e third er ror level  is for the  order. Or der level  errors wil l only occ ur with do sing order  checks. P lease see  the Dosing  Order Che ck User Ma nual for m ore inform ation.
  1387  
  1388   See table  below for  an explana tion of th e errors:
  1389   Error Leve l
  1390   Error Mess age
  1391   Reason
  1392   Why messag e is being  displayed .
  1393   System
  1394   No Enhance d Order Ch ecks can b e performe d.
  1395   Vendor Dat abase cann ot be reac hed.
  1396   The connec tivity to  the vendor  database  has gone d own. A Mai lMan messa ge is sent  to the G.  PSS ORDER  CHECKS ma il group w hen the li nk goes do wn and whe n it comes  back up.
  1397   System
  1398   No Enhance d Order Ch ecks can b e performe d.
  1399   The connec tion to th e vendor d atabase ha s been dis abled.
  1400   A user has  executed  the Enable /Disable V endor Data base Link  [PSS ENABL E/DISABLE  DB LINK] o ption and  disabled t he interfa ce.
  1401   System
  1402   No Enhance d Order Ch ecks can b e performe d
  1403   Vendor dat abase upda tes are be ing proces sed
  1404   The vendor  database  (custom an d standard  data) is  being upda ted using  the DATUP  (Data Upda te) proces s.
  1405   System
  1406   No Dosing  Order Chec ks can be  performed
  1407   Dosing Ord er Checks  are disabl ed
  1408   A user has  executed  the Enable /Disable D osing Orde r Checks [ PSS Dosing  Order Che cks] optio n.
  1409   Drug
  1410   Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Loca l or Remot e Outpatie nt Drug: < DRUG NAME>
  1411   Drug not m atched to  NDF
  1412   The local  drug being  ordered/  or on prof ile has no t been mat ched to ND F. Matchin g the drug  to a VA P roduct wil l eliminat e this mes sage.
  1413   Drug
  1414   Order Chec ks could n ot be done  for Remot eDrug: <DR UG NAME>,  please com plete a ma nual check  for Drug  Interactio ns and Dup licate The rapy. 
  1415  
  1416   If this er ror messag e is displ ayed, it m eans that  the VA pro duct that  the local  or remote  drug being  ordered/o r on local  or remote  profile d oes not ha ve a GCNSE QNO or in  rare cases , the GCNS EQNO assig ned to the  VA Produc t does not  match up  with a GCN SEQNO in t he vendor  database. 
  1417   Drug
  1418   Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Orde rable Item : <OI NAME >
  1419   No active  Dispense D rug found
  1420   Highly unl ikely that  this erro r would be  seen.  At  the time  the order  check was  being perf ormed the  orderable  item did n ot have an  active di spense dru g associat ed.
  1421  
  1422   See exampl es below t o illustra te error s equences:
  1423  
  1424   New Order  Entry – Sy stem Level  Error
  1425   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  1426  
  1427   Eligibilit y: SC LESS  THAN 50%      SC%: 4 0
  1428   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%//   
  1429   DRUG: AMLO D
  1430     Lookup:  GENERIC NA ME
  1431        1   A MLODIPINE  10MG/BENAZ APRIL 20MG  TAB            CV400             
  1432        2   A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB            CV20 0            
  1433   CHOOSE 1-2 : 1  AMLOD IPINE 10MG /BENAZAPRI L 20MG TAB          C V400
  1434  
  1435   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  1436  
  1437   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  1438  
  1439   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1440  
  1441   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks! Pl ease wait. ..
  1442  
  1443   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  1444           
  1445   No Enhance d Order Ch ecks can b e performe d.
  1446      Reason:   Vendor d atabase ca nnot be re ached.
  1447  
  1448   Press Retu rn to Cont inue...
  1449  
  1450   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  1451  
  1452   1 TABLET
  1453   2 TABLETS
  1454  
  1455   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  1456   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 1 TAB LET
  1457  
  1458   You entere d 1 TABLET  is this c orrect? Ye s//   YES
  1459   VERB: TAKE
  1460   ROUTE: PO/
  1461        1   P O  ORAL (B Y MOUTH)       PO
  1462        2   P O  ORAL       PO
  1463   CHOOSE 1-2 : 1  ORAL  (BY MOUTH)       PO   MOUTH
  1464   Schedule:  Q4H    
  1465   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  1466     Q4H  Q4H   EVERY 4  HOURS
  1467            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  1468    (EVERY 4  HOURS LIMI TED DURATI ON (IN DAY S, HOURS O R MINUTES)
  1469   CONJUNCTIO N: 
  1470  
  1471  
  1472   Drug Error  Message –  Finishing  Pending O utpatient  Order
  1473   +          Enter ?? f or more ac tions         
  1474   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  1475   ED  Edit                                    FN  Finish
  1476   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis
  1477  
  1478   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  1479  
  1480   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  1481  
  1482   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1483  
  1484   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks! Pl ease wait. ..
  1485  
  1486   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  1487  
  1488   Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Loca l Drug: WA RFARIN 5MG  TAB
  1489      Reason:  Drug not  matched to  NDF
  1490  
  1491   Press Retu rn to Cont inue...
  1492  
  1493   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? YES // 
  1494  
  1495   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// 
  1496  
  1497   Renewing a n Order –  Therapeuti c Duplicat ion – Drug  Level Err or
  1498   +          Enter ?? f or more ac tions           
  1499   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  1500   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  1501   Select Act ion: Next  Screen// r n   Renew   
  1502   FILL DATE:   (3/12/20 08 - 3/13/ 2009): TOD AY//   (MA R 12, 2008 )
  1503   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  1504   METHOD OF  PICK-UP: 
  1505   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  1506   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  1507  
  1508   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  1509  
  1510   Now Renewi ng Rx # 25 80   Drug:  SUCRALFAT E 1GM TAB
  1511  
  1512  
  1513   Press Retu rn to Cont inue...
  1514  
  1515   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  1516  
  1517   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  1518  
  1519   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1520  
  1521   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks! Pl ease wait…
  1522  
  1523   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  1524  
  1525   Order Chec ks could n ot be done  for Drug:  RANITIDIN E 150MG TA B, please  complete a  manual ch eck for Dr ug Interac tions and  Duplicate  Therapy.
  1526  
  1527   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ====
  1528   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** SUCRA LFATE 1GM  TAB with 
  1529  
  1530                       L ocal Rx#:  2574
  1531                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  1532                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  1533                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90  
  1534           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 03/ 07/08@08:5 5:32  (Win dow)            
  1535          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  1536                                                       
  1537                       L ocal Rx#:  2573
  1538                     Dru g: NIZATID INE 150MG  CAP (ACTIV E)
  1539                      SI G: TAKE ON E CAPSULE  BY MOUTH T WICE A DAY                    
  1540                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90
  1541           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 03/ 07/08@08:5 5:32  (Win dow)            
  1542          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  1543                                                       
  1544    
  1545                Local Rx #: 2599
  1546                     Dru g: FAMOTID INE 20MG T AB (PROVID ER HOLD)
  1547                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY                    
  1548                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90        
  1549           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 03/ 07/08@08:5 5:32  (Win dow)            
  1550          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  1551                                                       
  1552   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists
  1553  
  1554   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ====
  1555   Discontinu e RX #2573  NIZATIDIN E 150MG CA P? Y/N  No
  1556  
  1557   Press Retu rn to Cont inue: 
  1558  
  1559   2580A         SUCRALF ATE 1GM TA B                 QTY : 360
  1560   # OF REFIL LS: 3  ISS UED: 03-12 -08
  1561   SIG: TAKE  ONE TABLET  BY MOUTH  FOUR TIMES  A DAY
  1562   FILLED: 03 -12-08
  1563   ROUTING: W INDOW      PHYS: PSOP ROVIDER,ON E
  1564  
  1565   Edit renew ed Rx ? Y/ / n  NO
  1566  
  1567          SC  Percent: 8 0%
  1568        Disab ilities: N ONE STATED
  1569  
  1570   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? N O// 
  1571  
  1572   Allergy Or der Checks
  1573  
  1574   This chapt er describ es the dis play of Al lergy Orde r Checks f unctionali ty that ap pear prior  to Clinic al Reminde r Order Ch ecks (CROC s) and Enh anced Orde r Checks.
  1575  
  1576   The follow ing change s have bee n made to  the existi ng allergy  order che cks:
  1577   In Backdoo r Pharmacy , the syst em will re quire the  pharmacist  to comple te an Inte rvention i f the seve rity value  equals ‘S evere’ bef ore allowi ng the pha rmacist to  continue  with the o rder. 
  1578  
  1579         Note : Severity  for an al lergy can  ONLY be en tered for  (O)bserved  and NOT ( H)istorica l Allergy/ Adverse Re actions an d the user  MUST HOLD  the GMRA- ALLERGY VE RIFY key a nd complet e an obser ved reacti on report  to enter M ECHANISM a nd SEVERIT Y for Obse rved types  of Allerg y/Adverse  Reactions.
  1580  
  1581   Clerk Does  Not Get I nterventio n Prompt:
  1582   Observed:
  1583   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  1584  
  1585   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  1586  
  1587  
  1588   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  1589  
  1590       Prospe ctive Drug : NITROGLY CERIN 0.3M G S.L.T.
  1591        Causa tive Agent : NITROGLY CERIN (ALB ANY - 01/2 1/16) 
  1592    Historica l/Observed : OBSERVED
  1593                Severity : SEVERE 
  1594         Sign s/Symptoms : NAUSEA,V OMITING 
  1595              Drug Class : CV250 AN TIANGINALS  
  1596  
  1597      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Check Not  Evaluated  by Provid er 
  1598  
  1599   Press Retu rn to cont inue: 
  1600   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1601  
  1602   Historical :
  1603  
  1604  
  1605   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .   
  1606   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass! 
  1607       Prospe ctive Drug : AMPICILL IN 250MG       Causat ive Agent:  AMPICILLI N (ALBANY  - 01/14/16 )  Histori cal/Observ ed: HISTOR ICAL              Sev erity: Not  Entered           In gredients:  AMPICILLI N       Si gns/Sympto ms: DRY MO UTH, HIVES             Drug Clas s: AM111 P ENICILLINS ,AMINO DER IVATIVES 
  1608   Press Retu rn to cont inue: 
  1609   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  1610  
  1611  
  1612  
  1613   Allergies  that are m ild or mod erate are  still capt ured and s tored by o rder numbe r in the O RDER CHECK  INSTANCES  file (#10 0.05), reg ardless of  whether o r not an i nterventio n was ente red. The i nformation  can be vi ewed from  the prescr iption scr een using  the hidden  action –  DA Display  Drug Alle rgies
  1614  
  1615   CPRS Aller gy Entry P rocess
  1616  
  1617   From the O rder tab,  enter a ne w allergy  using the  Allergies  Dialog:
  1618  
  1619  
  1620   Example of  Historica l Allergy:
  1621  
  1622  
  1623   Example of  Observed  Allergy:
  1624  
  1625  
  1626   OneVA Phar macy Proce ssing with in Patient  Prescript ion Proces sing
  1627   Note:  For  informati on regardi ng OneVA P harmacy pr ocessing g o to the V A Software  Document  Library (V DL), selec t the Clin ical secti on then ch oose the “ Pharm: Out patient Ph armacy” pa ge. Locate  the “User  Manual –  OneVA Phar macy” docu ment.
  1628  
  1629   OneVA Phar macy patch  PSO*7*454  introduce s new  mes saging to  query the  Health Dat a Reposito ry/Clinica l Data Ser vices (HDR /CDS) Repo sitory for  prescript ions from  other VA P harmacy lo cations an d displays   them  in  the Medic ations Pro file view.  The new q uery will  only execu te if the  patient ha s been tre ated at mo re than on e VA Medic al Center.  The query  retrieves  all presc riptions a ssociated  with the p atient fro m the repo sitory, wh ich requir es additio nal time.  To execute  the HDR/C DS Reposit ory query,  the user  must accep t the defa ult of ‘YE S’ to the  ‘Would you  like to q uery presc riptions f rom other  OneVA Phar macy locat ions?’ pro mpt. When  the user r esponds ‘Y ES’ or acc epts the d efault to  the OneVA  Pharmacy p rompt, the  system di splays the  OneVA Pha rmacy Quer y Message.
  1630   The OneVA  Pharmacy’s  feature t o query th e HDR/CDS  Repository  will not  execute if  the patie nt has onl y one entr y in the ‘ TREATING F ACILITY LI ST file (# 391.91)’. 
  1631   The system  identifie s and quer ies the HD R/CDS Repo sitory for  all the p rescriptio ns that ar e active,  suspended,  on hold,  expired (w ithin 120  days), or  discontinu ed (within  120 days) .
  1632   If the que ry connect ion to the  HDR/CDS R epository  fails, a m essage wil l display  stating ‘T he system  is down or  not respo nding. Cou ld not que ry prescri ptions at  other VA P harmacy lo cations. T he user sh ould press  return to  continue  and contac t local su pport if t his proble m persists .
  1633   When the s ystem is d own messag e displays , the Vist A session  will conti nue to dis play the l ocal/dispe nsing site s prescrip tions on t he Medicat ion Profil e view. Th ere will b e no indic ation if a  patient i s register ed or has  prescripti ons on oth er sites ( i.e., remo te site/On eVA Pharma cy prescri ptions wil l not disp lay on the  Medicatio n Profile  view.)
  1634   If the pat ient does  not have a ny prescri ption reco rds from o ther VA Ph armacy loc ations, ma tching the  search cr iteria, a  message wi ll display  stating t he “Patien t found wi th no pres cription r ecords mat ching sear ch criteri a.”
  1635   Example: O neVA Pharm acy Proces sing
  1636   Select PAT IENT NAME:     PSOPAT IENT,SIX           2- 13-61    6 66012136      NO     
  1637   NSC VETERA N      
  1638  
  1639   No Patient  Warnings  on file fo r PSOPATIE NT,SIX.
  1640  
  1641   Press RETU RN to cont inue...
  1642  
  1643              PSOPATIENT ,SIX (666- 01-2136)
  1644        No Al lergy Asse ssment!
  1645  
  1646   Press Retu rn to cont inue: 
  1647  
  1648   Would you  like to qu ery prescr iptions fr om other O neVA Pharm acy
  1649   locations?  YES//
  1650  
  1651   Please wai t. Checkin g for pres criptions  at other V A Pharmacy  locations . This may
  1652    take a mo ment...
  1653  
  1654  
  1655   REMOTE PRE SCRIPTIONS  AVAILABLE !
  1656   Display Re mote Data?  N// O
  1657  
  1658   Eligibilit y: 
  1659   RX PATIENT  STATUS: O UTPT NON-S C//  
  1660  
  1661   OneVA Phar macy Refil l Example
  1662  
  1663   Medication  Profile              Jul 27, 20 16@10:11:2 8           Page:     1 of    1 
  1664   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1665     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1666     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1667     SEX: FEM ALE                               
  1668    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1669                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1670    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1671                                                                                          
  1672   <No local  prescripti ons found. >                                                     
  1673   ---------- ---------- -----DAYTS HR TEST LA B (984) AC TIVE------ ---------- ----------
  1674    1 2718861        CET IRIZINE HC L 10MG TAB                 30 A   05-21 07- 07   7  30
  1675    2 2718863        HYD RALAZINE H CL 25MG TA B               60 A   05-11 05- 11   5  60
  1676    3 2718862        IBU PROFEN 800 MG TAB                     60 A   05-31 05- 31  11  30
  1677  
  1678  
  1679  
  1680  
  1681  
  1682              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1683   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1684   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1685   Select Act ion: Quit/
  1686  
  1687  
  1688   Select Act ion: Quit/ / SO   Sel ect Order   
  1689   Select Ord ers by num ber:  (1-3 ): 3
  1690  
  1691  
  1692   REMOTE OP  Medication s (ACTIVE) Jul 27, 20 16@10:12:3 7           Page:     1 of    1 
  1693   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1694     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1695     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1696     SEX: FEM ALE                               
  1697    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1698                                                                                          
  1699            S ite #: 984 (DAYTSHR T EST LAB)                                              
  1700               Rx #: 271 8862                                                             
  1701         Drug  Name: IBU PROFEN 800 MG TAB                                                
  1702       Days S upply: 30                                                                   
  1703          Qua ntity: 60                                                                   
  1704           Re fills: 11                                                                   
  1705   Expiration  Date: 06/ 01/17                                                            
  1706        Issue  Date: 05/ 31/16                                                            
  1707         Stop  Date: 06/ 01/17                                                            
  1708    Last Fill  Date: 05/ 31/16                                                            
  1709                Sig: TAK E ONE TABL ET BY MOUT H TWICE A  DAY AS NEE DED --TAKE  WITH     
  1710                   FOOD  IF GI UPSE T OCCURS/D O NOT CRUS H OR CHEW- -                    
  1711  
  1712              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1713   RF   Refil l Rx from  Another VA  Pharmacy  PR   Parti al
  1714   Select Act ion:Quit//  
  1715  
  1716   Select Act ion:Quit//  RF
  1717  
  1718   Select Act ion:Quit//  RF   Refi ll Rx from  Another V A Pharmacy   
  1719  
  1720   Remote sit e drug nam e: IBUPROF EN 800MG T AB
  1721   Matching D rug Found  for Dispen sing: IBUP ROFEN 800M G TAB
  1722   Would you  like to us e the syst em matched  drug for  this
  1723   refill/par tial fill?  NO// 
  1724  
  1725   refill/par tial fill?  NO// YES
  1726  
  1727   Processing  refill re quest. Ple ase be pat ient as it  may take  a moment
  1728   for the ho st site to  respond a nd generat e your lab el data...
  1729  
  1730   MESSAGE SE NT TO TARG ET VISTA;  TIMED OUT  AWAITING R EPLY
  1731   Press RETU RN to cont inue:  
  1732  
  1733   Processing  refill re quest. Ple ase be pat ient as it  may take  a moment
  1734   for the ho st site to  respond a nd generat e your lab el data...
  1735  
  1736   Select LAB EL DEVICE:  
  1737  
  1738  
  1739  
  1740   Select LAB EL DEVICE:  0  DEC Wi ndows
  1741  
  1742      VAMC DA YTON, OH   45428-0415                           VAMC D AYTON, OH   45428-041
  1743   5                       (REPRINT )
  1744      984  93 7-267-5325    (35783/  )                        984  9 37-267-532 5   (35783
  1745   / )                     984 (357 83/ ) JUL  27,2016@10 :14:57
  1746   Rx# 271886 2  JUL 27, 2016  Fill  2 of 12                  Rx# 27 18862  JUL  27,2016  
  1747   Fill 2 of  12           Rx# 2718 862  JUL 2 7,2016  Fi ll 2 of 12
  1748   PSOPATIENT ,SIX                                            PSOPAT IENT,SIX             
  1749                           PSOPATIE NT,SIX    
  1750   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY AS  NEEDED         TAKE O NE TABLET  BY MOUTH T
  1751   WICE A DAY  AS NEEDED   TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY A S NEEDED 
  1752   --TAKE WIT H FOOD IF  GI UPSET O CCURS/DO N OT             --TAKE  WITH FOOD  IF GI UPS
  1753   ET OCCURS/ DO NOT       --TAKE W ITH FOOD I F GI UPSET  OCCURS/DO  NOT 
  1754   CRUSH OR C HEW--                                           CRUSH  OR CHEW--            
  1755                           CRUSH OR  CHEW--
  1756   PII                                            PII             
  1757                            PII
  1758   Qty: 60  T AB                                              Qty: 6 0  TAB               
  1759                           Qty: 60   TAB 
  1760   IBUPROFEN  800MG TAB                                       IBUPRO FEN 800MG  TAB       
  1761                           IBUPROFE N 800MG TA B
  1762                                                              10 Ref ills remai n prior to
  1763    JUN 1,201 7            Mfg ____ ____ Lot#  ________
  1764   PO BOX 415                                                 COPAY      Days S upply: 30 
  1765                           Tech____ ______RPh_ ________
  1766   DAYTON, OH   45428-04 15
  1767  
  1768  
  1769  
  1770   ADDRESS SE RVICE REQU ESTED                                                            
  1771                           Read FDA  Med Guide
  1772                                                              
  1773   ***DO NOT  MAIL***                                         ,                           
  1774                           Routing:  WINDOW
  1775                                                                                          
  1776                           Days sup ply: 30 Ca p: SAFETY
  1777                                                                                          
  1778                           Isd: MAY  31,2016 E xp: JUN 1, 2017
  1779   PSOPATIENT ,SIX                                            *Indic ate addres s change o
  1780   n back of  this form    Last Fil l: 05/31/2 016
  1781                                                              [ ] Pe rmanent              
  1782                           Pat. Sta t ONSC Cli nic: CINCI
  1783                                                              [ ] Te mporary un til __/__/
  1784   __                      DRUG WAR NING 8,10, 19
  1785  
  1786                                                              Signat ure_______ __________
  1787   __________ ______
  1788                                                              PSOPAT IENT,SIX             
  1789                           PSOPATIE NT,SIX    
  1790                                                              Rx# 27 18862                
  1791                           
  1792                                                              IBUPRO FEN 800MG  TAB       
  1793                           Verified  Allergies
  1794                                                              DRUG W ARNING:              
  1795                           -------- ----------
  1796                                                              DO NOT  DRINK ALC OHOLIC BEV
  1797   ERAGES                  
  1798                                                              when t aking this  medicatio
  1799   n.                      Non-Veri fied Aller gies
  1800                                                              TAKE W ITH FOOD O R MILK.   
  1801                           -------- ---------- ----
  1802                                                              This i s the same  medicatio
  1803   n you                   
  1804                                                              have b een gettin g.  Color,
  1805    size                   Verified  Adverse R eactions
  1806                                                              or sha pe may app ear differ
  1807   ent.                    -------- ---------- --------
  1808                                                                                          
  1809                           
  1810                                                                                          
  1811                           Non-Veri fied Adver se Reactio ns
  1812                                                                                          
  1813                           -------- ---------- ---------- --
  1814  
  1815                                                              PSOPAT IENT,SIX    JUL 27,20
  1816   16
  1817  
  1818  
  1819  
  1820   Pharmacy S ervice (11 9)                                   
  1821   DAYTON                                                     
  1822   P.O. BOX 4 15                                              
  1823   DAYTON, OH   45428-04 15                                   
  1824                                                              
  1825                                                              
  1826                                                              
  1827                                                              
  1828                                                              
  1829                                                              
  1830                                                              
  1831                                                              
  1832                                                              
  1833                                                              
  1834                                                              
  1835   Use the la bel above  to mail th e computer                
  1836   copies bac k to us. A pply enoug h postage                 
  1837   to your en velope to  ensure del ivery.                    
  1838  
  1839   The VA Not ice of Pri vacy Pract ices, IB 1 0-163, whi ch outline s your pri vacy
  1840   rights, is  available  online at  http://ww w1.va.gov/ Health/ or  you may o btain
  1841   a copy by  writing th e VHA Priv acy Office  (19F2), 8 10 Vermont  Avenue NW ,
  1842   Washington , DC 20420 .
  1843  
  1844   Rx # 27188 62 refille d.
  1845   Press RETU RN to cont inue:
  1846  
  1847   Updating p rescriptio n order li st...
  1848  
  1849   OneVA Phar macy Parti al Example
  1850  
  1851   Medication  Profile              Jul 27, 20 16@10:26:2 3           Page:     1 of    1 
  1852   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  1853     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  1854     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  1855     SEX: FEM ALE                               
  1856    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  1857                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  1858    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  1859                                                                                          
  1860   <No local  prescripti ons found. >                                                     
  1861   ---------- ---------- -----DAYTS HR TEST LA B (984) AC TIVE------ ---------- ----------
  1862    1 2718861        CET IRIZINE HC L 10MG TAB                 30 A   05-21 07- 07   7  30
  1863    2 2718863        HYD RALAZINE H CL 25MG TA B               60 A   05-11 05- 11   5  60
  1864    3 2718862        IBU PROFEN 800 MG TAB                     60 A   05-31 07- 27  10  30
  1865  
  1866  
  1867  
  1868  
  1869  
  1870              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  1871   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  1872   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  1873   Select Act ion: Quit/
  1874  
  1875  
  1876  
  1877   Select Act ion:Quit//  PR   Part ial  
  1878  
  1879   Remote sit e drug nam e: CETIRIZ INE HCL 10 MG TAB
  1880   Matching D rug Found  for Dispen sing: CETI RIZINE HCL  10MG TAB
  1881   Would you  like to us e the syst em matched  drug for  this
  1882   refill/par tial fill?  NO// YES
  1883   Enter Quan tity:  10
  1884   DAYS SUPPL Y:  10
  1885   Select PHA RMACIST Na me: COPE,T HOMAS J//         TJC      192      BAY PIN ES TEST LA
  1886   B
  1887   REMARKS: l ast refill  lost 
  1888  
  1889   Processing  partial f ill reques t. Please  be patient  as it may  take a mo ment
  1890   for the ho st site to  respond a nd generat e your lab el data...
  1891  
  1892  
  1893   Select LAB EL DEVICE:
  1894  
  1895   Select LAB EL DEVICE:  0  DEC Wi ndows
  1896  
  1897      VAMC DA YTON, OH   45428-0415                           VAMC D AYTON, OH   45428-041
  1898   5                       (REPRINT )(PARTIAL)
  1899      984  93 7-267-5325    (35783/  )                        984  9 37-267-532 5   (35783
  1900   / )                     984 (357 83/ ) JUL  27,2016@10 :29:20
  1901   Rx# 271886 1  JUL 27, 2016  Fill  2 of 9                   Rx# 27 18861  JUL  27,2016  
  1902   Fill 2 of  9            Rx# 2718 861  JUL 2 7,2016  Fi ll 2 of 9
  1903   PSOPATIENT ,SIX                                            PSOPAT IENT,SIX             
  1904                           PSOPATIE NT,SIX    
  1905   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH DAILY                           TAKE O NE TABLET  BY MOUTH D
  1906   AILY                    TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH DAI LY
  1907  
  1908  
  1909   PII                                            PII             
  1910                            PII
  1911   Qty: 10  T AB                                              Qty: 1 0  TAB               
  1912                           Qty: 10   TAB 
  1913   CETIRIZINE  HCL 10MG  TAB                                  CETIRI ZINE HCL 1 0MG TAB   
  1914                           CETIRIZI NE HCL 10M G TAB
  1915                                                              7 Refi lls remain  prior to 
  1916   MAY 22,201 7            Mfg ____ ____ Lot#  ________
  1917   PO BOX 415                                                 Days S upply: 10            
  1918                           Tech____ ______RPh_ ________
  1919   DAYTON, OH   45428-04 15
  1920  
  1921  
  1922  
  1923   ADDRESS SE RVICE REQU ESTED
  1924                                                              
  1925   ***DO NOT  MAIL***                                         ,                           
  1926                           Routing:  WINDOW
  1927                                                                                          
  1928                           Days sup ply: 10 Ca p: SAFETY
  1929                                                                                          
  1930                           Isd: MAY  21,2016 E xp: MAY 22 ,2017
  1931   PSOPATIENT ,SIX                                            *Indic ate addres s change o
  1932   n back of  this form    Last Fil l: 05/23/2 016
  1933                                                              [ ] Pe rmanent              
  1934                           Pat. Sta t ONSC Cli nic: CINCI
  1935                                                              [ ] Te mporary un til __/__/
  1936   __                      DRUG WAR NING 1,8
  1937  
  1938                                                              Signat ure_______ __________
  1939   __________ ______
  1940                                                              PSOPAT IENT,SIX             
  1941                           PSOPATIE NT,SIX    
  1942                                                              Rx# 27 18861                
  1943                           
  1944                                                              CETIRI ZINE HCL 1 0MG TAB   
  1945                           Verified  Allergies
  1946                                                              DRUG W ARNING:              
  1947                           -------- ----------
  1948                                                               -MAY  CAUSE DROW SINESS-   
  1949                           
  1950                                                              Alcoho l may inte nsify this
  1951    effect.                Non-Veri fied Aller gies
  1952                                                              USE CA RE when dr iving or  
  1953                           -------- ---------- ----
  1954                                                              when o perating d angerous m
  1955   achinery.               
  1956                                                              DO NOT  DRINK ALC OHOLIC BEV
  1957   ERAGES                  Verified  Adverse R eactions
  1958                                                              when t aking this  medicatio
  1959   n.                      -------- ---------- --------
  1960                                                                                          
  1961                           
  1962                                                                                          
  1963                           Non-Veri fied Adver se Reactio ns
  1964                                                                                          
  1965                           -------- ---------- ---------- --
  1966  
  1967                                                              PSOPAT IENT,SIX    JUL 27,20
  1968   16
  1969  
  1970                                                              
  1971                                                              
  1972   Pharmacy S ervice (11 9)                                   
  1973   DAYTON                                                     
  1974   P.O. BOX 4 15                                              
  1975   DAYTON, OH   45428-04 15                                   
  1976                                                              
  1977                                                              
  1978                                                              
  1979                                                              
  1980                                                              
  1981                                                              
  1982                                                              
  1983                                                              
  1984                                                              
  1985                                                              
  1986                                                              
  1987   Use the la bel above  to mail th e computer                
  1988   copies bac k to us. A pply enoug h postage                 
  1989   to your en velope to  ensure del ivery.                    
  1990  
  1991   The VA Not ice of Pri vacy Pract ices, IB 1 0-163, whi ch outline s your pri vacy
  1992   rights, is  available  online at  http://ww w1.va.gov/ Health/ or  you may o btain
  1993   a copy by  writing th e VHA Priv acy Office  (19F2), 8 10 Vermont  Avenue NW ,
  1994   Washington , DC 20420 .
  1995  
  1996   Partial co mplete for  RX #27188 61.
  1997   Press RETU RN to cont inue:
  1998  
  1999   Updating p rescriptio n order li st...
  2000  
  2001   Medication  Profile              Jul 27, 20 16@10:31:1 1           Page:     1 of    1 
  2002   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  2003     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  2004     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  2005     SEX: FEM ALE                               
  2006    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  2007                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  2008    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  2009                                                                                          
  2010   <No local  prescripti ons found. >                                                     
  2011   ---------- ---------- -----DAYTS HR TEST LA B (984) AC TIVE------ ---------- ----------
  2012    1 2718861        CET IRIZINE HC L 10MG TAB                 30 A   05-21 07- 07   7  30
  2013    2 2718863        HYD RALAZINE H CL 25MG TA B               60 A   05-11 05- 11   5  60
  2014    3 2718862        IBU PROFEN 800 MG TAB                     60 A   05-31 07- 27  10  30
  2015  
  2016  
  2017  
  2018  
  2019  
  2020              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2021   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  2022   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2023   Select Act ion: Quit/
  2024   Medication  Profile              Jul 28, 20 16@05:20:2 3           Page:     1 of    3 
  2025   PSOPATIENT ,SIX                                    <NO  ALLERGY A SSESSMENT>  
  2026     PID: 666 -01-2136                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  2027     DOB: FEB  13,1961 ( 55)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  2028     SEX: FEM ALE                               
  2029    CrCL: <No t Found>                                  B SA (m2): _ ______ 
  2030                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  2031    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  2032                                                                                          
  2033   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  2034    1 1000012 6      FLU TICAS 100/ SALMETEROL  50 INHL D ISK 60  E>  06-01 02- 02  11  45
  2035                                                           Qty: 2                         
  2036    2 1000012 8      NIA CIN 250MG  TAB                       270 S>  06-08 08- 27   2  90
  2037    3 1000012 2      RAM IPRIL 5MG  CAP                        30 A>  05-31 05- 31   8  30
  2038   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ----------
  2039    4 1000012 5      HYD ROCHLOROTH IAZIDE 25M G TAB           60 DC >02-01 02- 02   5  60
  2040   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- ----------
  2041    5 1000012 7      LIS INOPRIL 2. 5MG TAB                    90 H>  03-10   -      3  90
  2042   ---------- ---------- ---------- DAYTON (55 2) ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  2043   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2044   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  2045   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2046  
  2047  
  2048   One Va Pha rmacy patc h PSO*7*47 9 modifies  routine P SORRX2 to  add the fo llowing te xt if no e rror messa ge is retu rned when  retrieving  the label  informati on from th e host sys tem. The f ollowing t ext is dis played jus t prior to  the Label  Device: ‘  prompt:
  2049  
  2050   For a refi ll:
  2051   TRANSACTIO N SUCCESSF UL...  The  refill fo r RX #7630 02 has bee n recorded  on
  2052   the prescr iption at  the host s ystem.
  2053  
  2054   Select a p rinter to  generate t he label o r '^' to b ypass prin ting.
  2055  
  2056   QUEUE TO P RINT ON
  2057   DEVICE:  
  2058  
  2059   For a part ial fill:
  2060   TRANSACTIO N SUCCESSF UL...  The  partial f or RX #763 002 has be en recorde d on
  2061   the prescr iption at  the host s ystem.
  2062  
  2063   Select a p rinter to  generate t he label o r '^' to b ypass prin ting.
  2064  
  2065   QUEUE TO P RINT ON
  2066   DEVICE:
  2067  
  2068   Outpatient  Allergy O rder Entry  Process
  2069  
  2070   Observed A llergy Exa mple
  2071   Patient In formation             Jan 20, 20 16@16:50:3 9           Page:     2 of    2 
  2072   ROWPATNM,B OAT                                                             < A> 
  2073     PID: 666 -00-0363                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  2074     DOB: MAR  4,1950 (6 5)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  2075     SEX: FEM ALE
  2076    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2):
  2077   +                                                                                      
  2078   Non-Verifi ed: PENICI LLIN,                                                            
  2079         Remo te:                                                                         
  2080                                                                                          
  2081   Adverse Re actions                                                                     
  2082       Verifi ed: ASPIRI N,                                                               
  2083  
  2084  
  2085              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2086   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  2087   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  2088   Select Act ion: Quit/ / EA   Ent er/Edit Al lergy/ADR  Data  
  2089  
  2090  
  2091                                                                             OB S/
  2092   REACTANT                                                  VER.    MECH.   HI ST  TYPE
  2093   --------                                                  ----  - ------  -- --  ----
  2094   PENICILLIN                                                 NO   U NKNOWN  OB S   DRUG
  2095       Reacti ons: RASH
  2096   ASPIRIN                                                   YES   P HARM    OB S   DRUG
  2097       Reacti ons: ANXIE TY                                                         FOOD
  2098   CHOCOLATE                                                 AUTO  U NKNOWN  HI ST  DRUG
  2099    (FLAVOR)                                                                        FOOD
  2100       Reacti ons: ANXIE TY
  2101  
  2102   Enter Caus ative Agen t: GENTAMI CIN
  2103  
  2104   Checking e xisting PA TIENT ALLE RGIES (#12 0.8) file  for matche s...
  2105  
  2106  
  2107   Now checki ng GMR ALL ERGIES (#1 20.82) fil e for matc hes...
  2108  
  2109  
  2110   Now checki ng the Nat ional Drug  File - Ge neric Name s (#50.6)
  2111  
  2112        1   G ENTAMICIN   
  2113        2   G ENTAMICIN/ PREDNISOLO NE  
  2114        3   G ENTAMICIN/ SODIUM CHL ORIDE  
  2115   CHOOSE 1-3 : 1  GENTA MICIN
  2116      GENTAMI CIN   OK?  Yes//   (Y es)
  2117  
  2118  
  2119   (O)bserved  or (H)ist orical All ergy/Adver se Reactio n: O  OBSE RVED
  2120   Select dat e reaction  was OBSER VED (Time  Optional):   T-15  (J AN 05, 201 6)   JAN 0
  2121   5, 2016  ( JAN 05, 20 16)
  2122     Are you  adding 'JA N 05, 2016 ' as 
  2123       a new  ADVERSE RE ACTION REP ORTING? No // Y  (Yes )
  2124  
  2125   No signs/s ymptoms ha ve been sp ecified.   Please add  some now.
  2126  
  2127   The follow ing are th e top ten  most commo n signs/sy mptoms:
  2128    1. ANXIET Y                           7. H IVES
  2129    2. ITCHIN G,WATERING  EYES            8. D RY MOUTH
  2130    3. ANOREX IA                          9. D RY NOSE
  2131    4. DROWSI NESS                       10. R ASH
  2132    5. NAUSEA ,VOMITING                  11. O THER SIGN/ SYMPTOM
  2133    6. DIARRH EA
  2134   Enter from  the list  above :  7 ,10
  2135   Date(Time  Optional)  of appeara nce of Sig n/Symptom( s): Jan 05 , 2016//   (JAN 05, 2
  2136   016)
  2137  
  2138   The follow ing is the  list of r eported si gns/sympto ms for thi s reaction :
  2139  
  2140        Signs /Symptoms                                      Date Ob served
  2141   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -----
  2142     1  HIVES                                                Jan 05,  2016
  2143     2  RASH                                                 Jan 05,  2016
  2144  
  2145   Select Act ion (A)DD,  (D)ELETE  OR <RET>: 
  2146  
  2147  
  2148   COMMENTS:
  2149     No exist ing text
  2150     Edit? NO // 
  2151   Enter anot her Causat ive Agent?  YES// NO
  2152  
  2153  
  2154   Causative  Agent Data  edited th is Session :
  2155   ADVERSE RE ACTION
  2156   ---------- ------
  2157     GENTAMIC IN
  2158  
  2159               Obs/Hist:  OBSERVED
  2160                Obs d/t:  Jan 05, 2 016
  2161        Signs /Symptoms:  HIVES (1/ 5/16)
  2162                          RASH (1/5 /16)
  2163  
  2164   Is this co rrect? NO/ / YES
  2165   This sessi on you hav e CHOSEN:
  2166        GENTA MICIN
  2167  
  2168  
  2169  
  2170   Historical  Allergy e ntry
  2171  
  2172   Patient In formation             Jan 20, 20 16@17:02:4 0           Page:     1 of    2 
  2173   OPHEPPAT,O NE                                                              < A> 
  2174     PID: 666 -03-1990                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  2175     DOB: MAR  19,1990 ( 25)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  2176     SEX: MAL E                       Non-VA M eds on Fil e - Last e ntry on 08 /04/15
  2177    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______
  2178                                                                                          
  2179   Eligibilit y:                                                                          
  2180   RX PATIENT  STATUS: O THER FEDER AL                                                    
  2181                                                                                          
  2182   Disabiliti es:                                                                         
  2183                                                                                          
  2184  
  2185                                                          HOME PHONE :                    
  2186                                                          CELL PHONE :                    
  2187                                                          WORK PHONE :                    
  2188   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  2189                                                                                          
  2190                                                                                          
  2191   Allergies                                                                              
  2192       Verifi ed: METFOR MIN, PENIC ILLIN, ASP IRIN,                                      
  2193   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2194   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  2195   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  2196   Select Act ion: Next  Screen// e a   Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a  
  2197  
  2198  
  2199                                                                             OB S/
  2200   REACTANT                                                  VER.    MECH.   HI ST  TYPE
  2201   --------                                                  ----  - ------  -- --  ----
  2202   METFORMIN                                                 AUTO  A LLERGY  OB S   DRUG
  2203    (METFORMI N HYDROCHL ORIDE)
  2204       Reacti ons: ANXIE TY, HIVES,  ITCHING,W ATERING EY ES
  2205   OXYCODONE                                                  NO   A LLERGY  OB S   DRUG
  2206       Reacti ons: COMA,  SHORTNESS  OF BREATH
  2207   PENICILLIN                                                AUTO  A LLERGY  OB S   DRUG
  2208       Reacti ons: ANAPH YLAXIS, RA SH, NAUSEA ,VOMITING,  
  2209                   BELCH ING
  2210   ASPIRIN                                                   AUTO  A LLERGY  OB S   DRUG
  2211       Reacti ons: DIARR HEA, NAUSE A,VOMITING , HIVES                              FOOD
  2212  
  2213   Enter Caus ative Agen t: Gentami cin
  2214  
  2215   Checking e xisting PA TIENT ALLE RGIES (#12 0.8) file  for matche s...
  2216  
  2217  
  2218   Now checki ng GMR ALL ERGIES (#1 20.82) fil e for matc hes...
  2219  
  2220  
  2221   Now checki ng the Nat ional Drug  File - Ge neric Name s (#50.6)
  2222  
  2223        1   G ENTAMICIN   
  2224        2   G ENTAMICIN/ PREDNISOLO NE  
  2225        3   G ENTAMICIN/ SODIUM CHL ORIDE  
  2226   CHOOSE 1-3 : 1  GENTA MICIN
  2227      GENTAMI CIN   OK?  Yes//   (Y es)
  2228  
  2229   (O)bserved  or (H)ist orical All ergy/Adver se Reactio n: h  HIST ORICAL
  2230  
  2231  
  2232   No signs/s ymptoms ha ve been sp ecified.   Please add  some now.
  2233  
  2234   The follow ing are th e top ten  most commo n signs/sy mptoms:
  2235    1. ANXIET Y                           7. H IVES
  2236    2. ITCHIN G,WATERING  EYES            8. D RY MOUTH
  2237    3. ANOREX IA                          9. D RY NOSE
  2238    4. DROWSI NESS                       10. R ASH
  2239    5. NAUSEA ,VOMITING                  11. O THER SIGN/ SYMPTOM
  2240    6. DIARRH EA
  2241   Enter from  the list  above :  7 ,10
  2242   Date(Time  Optional)  of appeara nce of Sig n/Symptom( s): t  (JA N 20, 2016 )
  2243  
  2244  
  2245   The follow ing is the  list of r eported si gns/sympto ms for thi s reaction :
  2246  
  2247        Signs /Symptoms                                      Date Ob served
  2248   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -----
  2249     1  HIVES                                                Jan 20,  2016
  2250     2  RASH                                                 Jan 20,  2016
  2251  
  2252   Select Act ion (A)DD,  (D)ELETE  OR <RET>: 
  2253  
  2254  
  2255   COMMENTS:
  2256     No exist ing text
  2257     Edit? NO // 
  2258   Enter anot her Causat ive Agent?  YES// n   NO
  2259  
  2260  
  2261   Causative  Agent Data  edited th is Session :
  2262   ADVERSE RE ACTION
  2263   ---------- ------
  2264     GENTAMIC IN
  2265  
  2266               Obs/Hist:  HISTORICA L
  2267        Signs /Symptoms:  HIVES (1/ 20/16)
  2268                          RASH (1/2 0/16)
  2269  
  2270   Is this co rrect? NO/ / y  YES
  2271   This sessi on you hav e CHOSEN:
  2272        GENTA MICIN
  2273  
  2274   Clinical R eminder Or der Checks
  2275  
  2276   This secti on describ es the Cli nical Remi nder Order  Checks an d function ality brou ght in wit h patch PS O*7*411.
  2277  
  2278   Order Chec ks now inc ludes the  ability to  view Clin ical Remin ders (prio r to the d isplay of  Enhanced D rug-Drug i nteraction s). Remind ers are us ed to aid  physicians  in perfor ming tasks  to fulfil l Clinical  Practice  Guidelines  and perio dic proced ures or ed ucation as  needed fo r Veteran  patients. 
  2279  
  2280   Note:  Tec hnicians d o not get  prompted f or interve ntions.
  2281  
  2282  
  2283   Severe Cli nical  Rem inder Exam ple
  2284  
  2285  
  2286   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2287  
  2288  
  2289  
  2290   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==
  2291   *** Clinic al Reminde r Order Ch eck | Seve rity: HIGH  ***
  2292  
  2293   Potentiall y Teratoge nic Medica tion (FDA  Category D  or C)
  2294  
  2295   Concern ha s been rai sed about  use of thi s medicati on during  pregnancy.  
  2296   1) Pregnan cy status  should be  determined . Discuss  use of thi s medicati on on the 
  2297   context of  risks to  the mother  and child  of untrea ted diseas e. Potenti al 
  2298   benefits m ay warrant  use of th e drug in  pregnant w omen despi te risks. 
  2299   2) The pat ient must  be provide d contrace ptive coun seling on  potential  risk vs. 
  2300   benefit of  taking th is medicat ion if she  were to b ecome preg nant. 
  2301   ********** ********** ********** ********** ********** ********** ********** ** 
  2302  
  2303   The 'Terat ogenic Med ications'  Order Chec k will dis play for f emale pati ents 
  2304   between th e ages of  12 and 50,  except th ose with a  known exc lusion cri terion 
  2305   (e.g., hys terectomy) , or those  with a do cumented I UD placeme nt that is  more 
  2306   recent tha n a docume nted IUD r emoval. 
  2307   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -- 
  2308   Do you wan t to Conti nue? Y// E
  2309  
  2310  
  2311  
  2312   Medium Sev erity Clin ical Remin der Exampl e
  2313  
  2314   *** Clinic al Reminde r Order Ch eck | Seve rity: MEDI UM *** 
  2315   This patie nt has rec eived NSAI D/Cox II f or at leas t 365 days . A Creati nine level  
  2316   Is recomme nded at th is time to  safely mo nitor NSAI D/Cox II T herapy. 
  2317   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -- 
  2318   Do you wan t to Conti nue? Y//
  2319  
  2320   Enhanced D rug-Drug I nteraction s
  2321   This secti on describ es the enh anced Outp atient Pha rmacy appl ication Dr ug-Drug in teraction  functional ity (PSO*7 *251). 
  2322  
  2323   Legacy Vis tA drug-dr ug interac tions have  been enha nced to ut ilize Firs t DataBank  (FDB) Med Knowledge  Framework   business  rules, App lication P rogramming  Interface s (APIs) a nd databas e to provi de more cl inically r elevant dr ug interac tion infor mation. Vi stA severi ty levels  of ‘critic al’ and ‘s ignificant ’ will con tinue to b e used. No  changes h ave been m ade to the  existing  user actio ns for cri tical or s ignificant  drug inte ractions.  The pharma cist will  have to lo g an inter vention fo r local, p ending and  remote cr itical int eractions  and have t he option  of logging  an interv ention for  local and  remote si gnificant  interactio ns. No act ion is req uired for  Non-VA med ications o rders.
  2324  
  2325   See exampl es:
  2326  
  2327   Drug inter action war ning messa ge for a l ocal outpa tient orde r:
  2328  
  2329   Critical D rug Intera ction with  Local Rx
  2330   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2331                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  2332  
  2333            L ocal Rx#:  2443
  2334                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB   (ACTIVE)
  2335                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  2336        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  2337       Last F illed On:  11/08/06
  2338  
  2339   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone. 
  2340  
  2341   SIGNIFICAN T Drug Int eraction w ith Local  Rx
  2342   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  2343                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  2344  
  2345            L ocal RX#:  2443
  2346                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG TAB (A CTIVE)
  2347                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  2348        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/08/ 06@08:55:3 2  (Window )
  2349       Last F illed On:  11/08/06
  2350  
  2351   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  2352  
  2353   Drug inter action war ning messa ge for a r emote outp atient ord er:
  2354  
  2355   Significan t Drug Int eraction w ith Remote  Rx
  2356   *** Signif icant*** D rug Intera ction with  Prospecti ve Drug:
  2357                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  2358  
  2359              LOCATION:  <VA or DOD  facility>   Remote R X#: 109500 21              
  2360                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB  (ACTIVE)
  2361                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2362       Last F illed On:  11/08/06
  2363  
  2364   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  2365  
  2366   Critical D rug Intera ction with  Remote Rx
  2367   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2368                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  2369  
  2370           LO CATION: <V A or DOD F acility>    Remote Rx #: 2443
  2371                  Drug:  AMIODARONE  200MG TAB   (ACTIVE)
  2372                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES DAI LY
  2373       Last F illed On:  11/08/06
  2374  
  2375   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone. 
  2376   Drug inter action war ning messa ge that is  currently  displayed  for a Non -VA medica tion:
  2377  
  2378   Critical D rug Intera ction with  Non-VA Me d Order
  2379   ***Critica l*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug: 
  2380                             WARFAR IN 5MG TAB  and 
  2381  
  2382                Non-VA M ed: CIMETI DINE 200MG  TAB
  2383                    SIG:  ONE TABLE T     Sche dule: AT B EDTIME             
  2384  
  2385   The pharma cologic ef fects of w arfarin ma y be incre ased resul ting in se vere bleed ing.
  2386  
  2387   Significan t Drug Int eraction w ith Non-VA  Med Order
  2388   ***Signifi cant*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug: 
  2389                             WARFAR IN 5MG TAB  and 
  2390  
  2391                Non-VA M ed: ASPIRI N 325MG TA
  2392                    SIG:  ONE TABLE T     Sche dule: <NOT  ENTERED>
  2393  
  2394   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  2395  
  2396   Drug inter action war ning messa ge that sh all be dis played for  a pending  order:
  2397  
  2398   Critical D rug Intera ction with  Pending O rder
  2399   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2400                         INDINAVIR  400MG CAP  and 
  2401  
  2402         Pend ing Drug:  AMIODARONE  200MG TAB
  2403                   SIG:  TAKE ONE T ABLET EVER Y 8 HOURS
  2404  
  2405   The concur rent admin istration  of amiodar one with i ndinavir,( 1) nelfina vir,(2) ri tonavir,(3 ) or tipra navir coad ministered  with rito navir(4) m ay result  in increas ed levels,  clinical  effects, a nd toxicit y of amiod arone.
  2406  
  2407   Significan t Drug Int eraction w ith Pendin g Order
  2408   ***SIGNIFI CANT*** Dr ug Interac tion with  Prospectiv e Drug:
  2409                         WARFARIN 5 MG TAB and  
  2410  
  2411         Pend ing Drug:  ASPIRIN 32 5MG TAB
  2412                   SIG:  TAKE ONE T ABLET EVER Y 8 HOURS
  2413  
  2414   *** REFER  TO MONOGRA PH FOR SIG NIFICANT I NTERACTION  CLINICAL  EFFECTS
  2415  
  2416   Clinic Ord ers
  2417   Clinic ord ers are cr eated via  CPRS gener ally using  the Meds  Inpatient  tab or the  IV Fluids  tab. Drug  orders th at have a  clinic and  an appoin tment date  and time  are consid ered clini c orders.  The clinic  must be d efined wit h ‘ADMINIS TER INPATI ENT MEDS?’  prompt an swered YES  under the  SETUP A C LINIC [SDB UILD] opti on in the  Scheduling  package.  Defining t he clinic  in this ma nner ensur es that an  appointme nt date an d time are  defined.  Orders pla ced via ba ckdoor inp atient med ications a re not con sidered cl inic order s.
  2418  
  2419   MOCHA v1.0  Enhanceme nts 1 adds  drug inte raction an d therapeu tic duplic ation orde r checks f or clinic  orders to  Outpatient  Pharmacy.  Previousl y Inpatien t Medicati ons packag e performe d order ch ecks on ac tive, pend ing, and n on-verifie d clinic o rders. Wit h the MOCH A v1.0 Enh ancements  1, Inpatie nt medicat ions will  perform en hanced ord er checks  for recent ly discont inued and  expired  i npatient m edications  clinic or ders.
  2420  
  2421   For both p ackages, t he system  will displ ay clinic  orders in  a standard  format to  different iate them  from Inpat ient Medic ations and  Outpatien t Pharmacy  order che cks. 
  2422  
  2423   Discontinu ed/expired  orders mu st have a  stop date  within the  last 90 d ays to be  evaluated  during enh anced orde r checks.  For pendin g clinic o rders, a v ariety of  start and  stop dates  are avail able based  on the in formation  that the p rovider en ters durin g initial  order entr y. The fol lowing are  the scena rios that  drive whic h dates wi ll be disp layed for  the clinic  order:
  2424   If there a re start/s top dates  defined, t hey are di splayed.
  2425   If there a re no stop /start dat es defined , the ‘req uested sta rt/stop da tes’ will  be display ed with th e word “Re quested” p rior to th e start/st op date he ader.
  2426   If there a re no requ ested star t/stop dat es defined , the orde r date wil l be displ ayed and t he start/s top date h eaders wil l be displ ayed with  “********”  for the d ate.
  2427   If there i s either a  requested  start dat e or a req uested sto p date, th e availabl e date wil l be displ ayed and “ ********”  will be di splayed fo r the unde fined date .
  2428  
  2429   Unit Dose  Clinic Ord er Check E xample:
  2430  
  2431   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  2432  
  2433   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug:
  2434                         CIMETIDINE  300 MG an d
  2435  
  2436         Clin ic Order:  PHENYTOIN  100MG CAP  (DISCONTIN UED)
  2437              Schedule:  Q8H
  2438                Dosage:  100MG
  2439           St art Date:  FEB 27, 20 12@13:00
  2440            S top Date:  FEB 28, 20 12@15:22:2 7
  2441  
  2442     Concurre nt use of  cimetidine  or raniti dine may r esult in e levated le vels
  2443     of and t oxicity fr om the hyd antoin.Neu tropenia a nd thrombo cytopenia  have
  2444     been rep orted with  concurren t cimetidi ne and phe nytoin. 
  2445  
  2446  
  2447   IV Clinic  Order Chec k Example:
  2448  
  2449   ***CRITICA L*** Drug  Interactio n with Pro spective D rug: 
  2450                         WARFARIN 2 MG TAB and
  2451  
  2452         Clin ic Order:  POTASSIUM  CHLORIDE 2 0 MEQ (ACT IVE)
  2453    Other Add itive(s):  MAGNESIUM  SULFATE 1  GM (1), CA LCIUM GLUC ONATE 1 GM  (2),
  2454                         HEPARIN 10 00 UNITS,  CIMETIDINE  300 MG 
  2455          Sol ution(s):  DEXTROSE 2 0% 500 ML  125 ml/hr
  2456                         AMINO ACID  SOLUTION  8.5% 500 M L 125 ml/h r
  2457           St art Date:  APR 05, 20 12@15:00
  2458            S top Date:  APR 27, 20 12@24:00
  2459  
  2460     The phar macologic  effects of  warfarin  may be inc reased res ulting in  severe
  2461     bleeding .
  2462   Therapeuti c Duplicat ion – IV a nd Unit Do se clinic  order ther apeutic du plications  display i n the same  format as  drug inte ractions.
  2463  
  2464   Unit Dose  Clinic Ord er Check E xample:
  2465   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** POTAS SIUM CHLOR IDE 30 MEQ  with
  2466  
  2467            C linic Orde r: POTASSI UM CHLORID E 10MEQ TA B (PENDING )
  2468                 Schedul e: BID
  2469                   Dosag e: 20MEQ
  2470    Requested  Start Dat e: NOV 20,  2012@17:0 0
  2471                Stop Dat e: ******* *
  2472  
  2473   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  Potassium
  2474  
  2475   IV Order C heck Examp le:
  2476  
  2477   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** CEFAZ OLIN 1 GM  with 
  2478  
  2479            C linic Orde r: CEFAZOL IN 2 GM (P ENDING)
  2480              Solution(s ): 5% DEXT ROSE 50 ML  OVER 30 M INUTES
  2481                 Schedul e: Q8H
  2482               Order Dat e: NOV 20,  2012@11:0 1
  2483               Start Dat e: ******* *
  2484                Stop Dat e: ******* *
  2485  
  2486            C linic Orde r: CEFAZOL IN SOD 1GM  INJ (EXPI RED)
  2487              Solution(s ): 5% DEXT ROSE 50 ML  OVER 30 M INUTES
  2488                 Schedul e: Q12H
  2489               Start Dat e: OCT 24,  2012@16:4 4
  2490                Stop Dat e: OCT 25,  2012@24:0 0
  2491  
  2492   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  Beta-Lacta ms,
  2493   Cephalospo rins, Ceph alosporins  - 1st Gen eration
  2494  
  2495   The Duplic ate Drug o rder check  is perfor med agains t active,  pending, n on-verifie d, orders  on hold (i nitiated t hrough pha rmacy or C PRS), expi red and di scontinued  orders. T he timefra me for inc lusion of  expired an d disconti nued order s is deter mined by t he display  rules on  the medica tion profi le. This c heck will  be perform ed on acti ve Non-VA  Medication  orders. 
  2496  
  2497   Users have  the capab ility to d iscontinue  duplicate  orders. T he existin g order wi ll only be  discontin ued upon a cceptance  of the ord er being p rocessed.  No discont inue actio ns can be  performed  on remote  outpatient  orders, N on-VA medi cations, d iscontinue d, and exp ired order s or order s placed o n provider  hold thro ugh CPRS.  If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to ‘No’,  no discont inue actio n is allow ed for a c lerk on a  duplicate  drug check . If a med ication or der is bei ng entered  through t he pharmac y backdoor  options i t will be  deleted. I f finishin g a pendin g order, t he user wi ll be forc ed to disc ontinue it
  2498  
  2499   Any remote  Outpatien t order (f rom anothe r VAMC or  Department  of Defens e (DoD) fa cility) us ing data f rom Health  Data Repo sitory His torical (H DR-Hx) or  Health Dat a Reposito ry- Interi m Messagin g Solution  (HDR-IMS)  that has  been expir ed for 30  days or le ss will be  included  in the lis t of medic ations to  be checked .
  2500  
  2501   The Duplic ate Drug w arning dis plays the  following  informatio n for a lo cal or rem ote outpat ient medic ation orde r:
  2502  
  2503   Local Rx
  2504   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  2505  
  2506                      Rx  #: 2608
  2507                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  2508                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  2509                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  2510                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  2511                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  2512        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  2513                                                     Days  Supply: 3 0
  2514  
  2515   Remote Rx
  2516   Duplicate  Drug in Re mote Rx: 
  2517  
  2518            L OCATION NA ME: <NAME  OF FACILIT Y>
  2519                      Rx  #: 2608
  2520                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  2521                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  2522                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  2523                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  2524                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  2525                                                     Days  Supply: 3 0
  2526  
  2527   Duplicate  Drug order  check for  Pending O rders:
  2528  
  2529   Pending Or der
  2530   DUPLICATE  DRUG in a  Pending Or der for: 
  2531  
  2532                      Dr ug: ALLOPU RINOL 300M G TAB
  2533                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG                   
  2534                       Q TY: 180                    # of  Refills: 3
  2535                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN         Iss ue Date: 0 3/24/08@14 :44:15
  2536        Provi der Commen ts: <only  if data pr esent>
  2537  
  2538   Duplicate  Drug order  check for  Non-Va Me dications:
  2539  
  2540   Non-VA Med  Order
  2541   Duplicate  Drug in a  Non-VA Med  Order for
  2542  
  2543                    Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB
  2544                  Dosage : 300MG
  2545                Schedule : AT BEDTI ME                      
  2546       Medica tion Route : MOUTH
  2547              Start Date : <NOT ENT ERED>      CPRS Order  #: 13554
  2548          Doc umented By : PSOPROVI DER,TEN on  Mar 24, 2 008@14:44: 15
  2549  
  2550   Duplicate  Drug Order  Check bus iness rule s:
  2551  
  2552   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO, th e system w ill not pr ompt a cle rk (no PSO RPH key) t o disconti nue the or der when a  Duplicate  Drug orde r check oc curs. 
  2553  
  2554   b.If the D RUG CHECK  FOR CLERK  outpatient  site para meter is s et to NO,  and a new  order is b eing enter ed by a cl erk (no PS ORPH key)  via the ph armacy bac kdoor, the  order bei ng process ed will be  deleted b y the syst em immedia tely after  the dupli cate drug  warning is  displayed .
  2555  
  2556   c.If the d uplicate d rug is a r emote orde r, the sys tem will a llow the c lerk to pr ocess the  new order  after the  display of  the dupli cate drug  warning.
  2557  
  2558   d.If the D RUG CHECK  FOR CLERK  outpatient  site para meter is s et to NO,  and a cler k (no PSOR PH key) is  finishing  a pending  order: 
  2559   d1.When th e VERIFICA TION outpa tient site  parameter  is set to  YES and t he duplica te drug is  a local o rder, the  system wil l return t he user ba ck to the  detailed o rder ListM an display  with the  available  actions of  Accept/Ed it/Discont inue.
  2560   d2.When th e VERIFICA TION outpa tient site  parameter  is set to  YES and t he duplica te drug is  a remote  order.
  2561   d2a.A dupl icate drug  warning w ill be dis played.
  2562   d2b.The cl erk will b e allowed  to finish  the order.
  2563   d2c.The fi nished ord er will ha ve a statu s of non-v erified.
  2564   d3.When th e VERIFICA TION outpa tient site  parameter  is set to  NO, the c lerk will  not be all owed to fi nish the o rder.
  2565   d4.If the  DRUG CHECK  FOR CLERK  outpatien t site par ameter is  set to Yes , a clerk  (no PSORPH  key) will  see the s ame discon tinue prom pts as a p harmacist.
  2566  
  2567   e.If the V ERIFICATIO N outpatie nt site pa rameter is  set to YE S when rei nstating a n order, n o duplicat e message  will be di splayed an d the rein stated ord er will ha ve a non-v erified st atus.
  2568  
  2569   f.No disco ntinuation  prompt wi ll be disp layed for  a duplicat e Non-VA m edication  order in a ny situati on.
  2570  
  2571   After the  Duplicate  Drug warni ng is disp layed, the  system wi ll ask the  user if t hey wish t o disconti nue the or der.
  2572  
  2573   Active Ord er
  2574   Discontinu e RX #2580 A SUCRALFA TE 1GM TAB ? Y/N   
  2575  
  2576   Pending Or der
  2577   Discontinu e Pending  Order for  ALLOPURINO L 300MG? Y /N   
  2578  
  2579   If the use r chooses  not to dis continue t he display ed order w hen enteri ng a new o rder via t he pharmac y backdoor , the syst em will de lete the o rder being  entered ( prospectiv e drug).
  2580  
  2581   If the use r chooses  not to dis continue t he display ed order w hen finish ing a pend ing order,  the syste m will red isplay the  pending o rder and p rompt them  to accept , edit or  discontinu e the orde r.
  2582  
  2583   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO, an d if the c lerk (no P SORPH key)  is copyin g an order , the syst em will re turn them  back to th e detailed  order Lis tMan displ ay where t he copy ac tion was i nitiated.
  2584  
  2585   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO and  the VERIF ICATION ou tpatient s ite parame ter is set  to YES wh en a clerk  (no PSORP H key) is  reinstatin g a discon tinued ord er for a m edication  for which  an active  local orde r exists,  the system  will dele te the act ive order  and reinst ate the di scontinued  order.
  2586  
  2587   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to NO and  the VERIF ICATION ou tpatient s ite parame ter is set  to NO whe n a clerk  is reinsta ting a dis continued  order for  a medicati on for whi ch an acti ve local o rder exist s, the sys tem will d isplay a d uplicate d rug warnin g, but the  order wil l not be r einstated.
  2588  
  2589   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to YES or  NO and th e VERIFICA TION outpa tient site  parameter  is set to  NO when a  clerk is  reinstatin g a discon tinued ord er for a m edication  for which  a remote o rder exist s, the sys tem will d isplay a d uplicate d rug warnin g and the  reinstated  order wil l be assig ned an act ive status .
  2590  
  2591   If the DRU G CHECK FO R CLERK ou tpatient s ite parame ter is set  to YES or  NO and th e VERIFICA TION outpa tient site  parameter  is set to  YES when  a clerk is  reinstati ng a disco ntinued or der, the s ystem will  not displ ay a dupli cate drug  warning an d the rein stated ord er will be  assigned  a non-veri fied statu s.
  2592  
  2593   If a dupli cate drug  warning is  displayed  for a med ication or der, it wi ll not be  included i n a duplic ate therap y order ch eck. 
  2594  
  2595   The follow ing exampl es illustr ate the co nditions d escribed a bove.
  2596  
  2597   Duplicate  Pending Or der 
  2598   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@13:52:0 4           Page:     1 of    2 
  2599   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2600     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2601     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006)
  2602     SEX: MAL E                    
  2603    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 1 .58
  2604    
  2605                                                                                          
  2606   Order Chec ks:                                                                         
  2607         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  325MG  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY
  2608         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  2609        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2610        Overr iding Reas on: TESTIN G DUPLICAT E THERAPY  FUNCTIONAL ITY                  
  2611                                                                                          
  2612   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  2613    (2)            Drug:  ASPIRIN 3 25MG EC TA B <DIN>                                    
  2614    (3)         *Dosage:  325 (MG)                                                        
  2615                   Verb:  TAKE                                                            
  2616        Dispe nse Units:  1                                                               
  2617                   Noun:  TABLET                                                          
  2618                 *Route:  ORAL                                                            
  2619              *Schedule:  QAM                                                             
  2620   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2621   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  2622   ED  Edit                                    FN  Finish
  2623   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  2624  
  2625   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2626   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  2627  
  2628                      RX  #: 2603
  2629                      Dr ug: ASPIRI N 325MG EC  TAB
  2630                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  2631                       Q TY: 30                       Ref ills remai ning: 11
  2632                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN                     Is sued: 03/2 4/08
  2633                    Stat us: Active                       Last fille d on: 03/2 4/08
  2634        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  2635                                                             Days Su pply: 30
  2636   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2637   Discontinu e RX #2603  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N NO  -Prescript ion was no t disconti nued...
  2638  
  2639   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  2640  
  2641   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  2642  
  2643   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  2644  
  2645   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  2646  
  2647   Press Retu rn to Cont inue: 
  2648  
  2649   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@13:52:4 5           Page:     1 of    2 
  2650   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2651     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2652     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006)
  2653     SEX: MAL E                      
  2654    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 1 .58 
  2655                                                                                          
  2656   Order Chec ks:                                                                         
  2657         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  325MG  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY
  2658         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  2659        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2660        Overr iding Reas on: TESTIN G DUPLICAT E THERAPY  FUNCTIONAL ITY                  
  2661                                                                                          
  2662   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  2663    (2)            Drug:  ASPIRIN 3 25MG EC TA B <DIN>   
  2664                   NDC:  00056-0176 -75                                 
  2665    (3)         *Dosage:  325 (MG)                                                        
  2666                   Verb:  TAKE                                                            
  2667        Dispe nse Units:  1                                                               
  2668                   NOUN:  TABLET                                                          
  2669                 *Route:  ORAL                                                            
  2670              *Schedule:  QAM                                                             
  2671   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2672   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  2673   Select Ite m(s): Next  Screen//
  2674   .
  2675   .
  2676     OR
  2677  
  2678   Discontinu e RX #2603  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N  YE S
  2679  
  2680   RX #2603 A SPIRIN 325 MG EC TAB  will be di scontinued  after the  acceptanc e of the n ew order.
  2681  
  2682  
  2683   Rx # 2604                03/24/0 8
  2684   PSOPATIENT ,FOUR                  #30
  2685   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2686  
  2687   ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  2688   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  2689   # of Refil ls: 11
  2690  
  2691  
  2692          SC  Percent: 1 00%
  2693        Disab ilities: N ONE STATED
  2694  
  2695   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// YES
  2696   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y ES
  2697   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  2698  
  2699   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  2700  
  2701    -Duplicat e Drug Rx  #2603 ASPI RIN 325MG  EC TAB has  been disc ontinued.. .
  2702  
  2703   Press Retu rn to Cont inue:
  2704  
  2705   New Order  Entry Back door – Dup licate Dru
  2706   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  2707   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  2708   DRUG: aspi rin
  2709       Lookup : DRUG  GE NERIC NAME
  2710        1   A SPIRIN 325 MG EC TAB             CN103            
  2711        2   A SPIRIN 325 MG SUPPOSI TORY            CN103             
  2712        3   A SPIRIN 325 MG TAB            CN1 03            
  2713        4   A SPIRIN 650 MG/BUTALBI TAL 50MG T AB            CN103            
  2714        5   A SPIRIN 81M G EC TAB            C N103            
  2715   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR
  2716   CHOOSE 1-5 : 1  ASPIR IN 325MG E C TAB          CN103            
  2717     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D): No//    NO
  2718   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2719   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  2720  
  2721                  RX #:  2604
  2722                  Drug:  ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  2723                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2724                   QTY:  30                         Refil ls remaini ng: 11
  2725              Provider:  PSOPROVIDE R,TEN                       Issu ed: 03/24/ 08 
  2726                Status:  Active                        La st filled  on: 03/24/ 08
  2727    Processin g Status:  Released l ocally on  3/24/08@08 :55:32  (W indow)
  2728                                                           Days Supp ly: 30                      
  2729   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2730   Discontinu e RX #2604  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N  NO  -Prescrip tion was n ot discont inued...
  2731  
  2732   RX DELETED
  2733  
  2734      OR
  2735  
  2736   Discontinu e RX #2604  ASPIRIN 3 25MG EC TA B? Y/N  YE S
  2737  
  2738   RX #2604 A SPIRIN 325 MG EC TAB  will be di scontinued  after the  acceptanc e of the n ew order.
  2739  
  2740  
  2741   VERB: TAKE
  2742   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  2743          1.  325MG
  2744          2.  650MG
  2745  
  2746   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  2747   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 325MG
  2748  
  2749   You entere d 325MG is  this corr ect? Yes//    YES
  2750   VERB: TAKE
  2751   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  2752   Dosage Ord ered: 325M G
  2753  
  2754   NOUN: TABL ET
  2755   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  2756   Schedule:  BID
  2757   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  2758     BID  BID   TWICE A  DAY
  2759            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  2760    (TWICE A  DAY)
  2761  
  2762   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  2763   CONJUNCTIO N: 
  2764   PATIENT IN STRUCTIONS
  2765  
  2766   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWIC E A DAY)
  2767  
  2768   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 
  2769   QTY ( TAB  ) : 60// 6 0
  2770   COPIES: 1/ / 1
  2771   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 
  2772   PROVIDER:     PSOPROV IDER,TEN      
  2773   CLINIC: 
  2774   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  2775   METHOD OF  PICK-UP: 
  2776   REMARKS: 
  2777   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 24,  2008)
  2778   FILL DATE:   (3/24/20 08 - 3/25/ 2009): TOD AY//   (MA R 24, 2008 )
  2779   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  2780   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  2781  
  2782   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  2783  
  2784   Rx # 2605                03/24/0 8
  2785   PSOPATIENT ,FOUR                  #60
  2786   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  2787  
  2788   ASPIRIN 32 5MG EC TAB
  2789   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  2790   # of Refil ls: 11
  2791  
  2792  
  2793          SC  Percent: 1 00%
  2794        Disab ilities: N ONE STATED
  2795  
  2796   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? n   NO
  2797   Is this co rrect? YES // 
  2798  
  2799    -Duplicat e Drug RX  #2604 ASPI RIN 325MG  EC TAB has  been disc ontinued.. .
  2800  
  2801  
  2802   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//
  2803  
  2804   Editing Di spense Dru g – Create  New Order
  2805                    Rx # : 2605A                                                          
  2806    (1) *Orde rable Item : ASPIRIN  TAB,EC                                                
  2807    (2)             Drug : ASPIRIN  325MG EC T AB <DIN> 
  2808                     NDC : 00056-01 76-75                                  
  2809    (3)          *Dosage : 325 (MG)                                                       
  2810                    Verb : TAKE                                                           
  2811         Disp ense Units : 1                                                              
  2812                    Noun : TABLET                                                         
  2813                  *Route : ORAL                                                           
  2814               *Schedule : BID                                                            
  2815    (4)Pat In structions :                                                                
  2816                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY                        
  2817    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  2818    (6)       Issue Date : 03/24/08                 (7)   Fill Date:  03/24/08            
  2819         Last  Fill Date : 03/24/08  (Window)                                             
  2820   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  2821   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  2822   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  2823   Select Act ion: Next  Screen// E D   Edit 
  2824    
  2825   Select fie lds by num ber:  (1-1 9): 2
  2826   DRUG: ASPI RIN 325MG  EC TAB// A SPIRIN 8
  2827                                                                                          
  2828     Lookup:  GENERIC NA ME
  2829   ASPIRIN 81 MG EC TAB             CN103            
  2830            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  2831  
  2832   TRADE NAME
  2833   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2834   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  2835  
  2836                      Rx  #: 2606
  2837                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB 
  2838                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  2839                       Q TY: 30                    Refill s remainin g: 11
  2840                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN                  Issue d: 03/24/0 8
  2841                    Stat us: Active                   Las t filled o n: 03/24/0 8
  2842        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 03/24/ 08@08:55:3 2  (Window )
  2843                                                          Days Suppl y: 30
  2844   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2845   Discontinu e RX #2606  ASPIRIN 8 1MG EC TAB ? Y/N NO - Prescripti on was not  discontin ued...
  2846   .
  2847   .
  2848      OR
  2849  
  2850   Discontinu e RX #2606  ASPIRIN 8 1MG EC TAB ? Y/N  YES
  2851  
  2852   RX #2606 A SPIRIN 81M G EC TAB w ill be dis continued  after the  acceptance  of the ne w order.
  2853  
  2854   You have c hanged the  dispense  drug from
  2855   ASPIRIN 32 5MG EC TAB  to ASPIRI N 81MG EC  TAB.
  2856  
  2857   Current SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  2858   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  2859          1.  81MG
  2860          2.  162MG
  2861  
  2862   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  2863   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 81MG
  2864  
  2865   You entere d 81MG is  this corre ct? Yes//    YES
  2866   This edit  will disco ntinue the  duplicate  Rx & chan ge the dis pensed dru g!
  2867   Do You Wan t to Proce ed? NO// Y ES
  2868                                                                                          
  2869   VERB: TAKE // TAKE
  2870   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  2871   Dosage Ord ered: 81MG
  2872  
  2873   NOUN: TABL ET// TABLE T
  2874   ROUTE: ORA L// ORAL 
  2875   Schedule:  BID// QAM
  2876   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  2877     QAM  QAM   EVERY MO RNING
  2878            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  2879    (EVERY MO RNING)
  2880   LIMITED DU RATION (IN  MONTHS, W EEKS, DAYS , HOURS OR  MINUTES):  
  2881   CONJUNCTIO N: 
  2882  
  2883   New OP Ord er (ROUTIN E)         Mar 24, 20 08@14:10:2 0           Page:     1 of    2 
  2884   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2885     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2886     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006)
  2887     SEX: MAL E                    
  2888    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 1 .58 
  2889                                                                                          
  2890         Orde rable Item : ASPIRIN  TAB,EC                                                
  2891     (1)            Drug : ASPIRIN  81MG EC TA B                                          
  2892     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  2893     (3)      Issue Date : MAR 24,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 24,20 08        
  2894     (5) Dosa ge Ordered : 81 (MG)                                                        
  2895                    Verb : TAKE                                                           
  2896         Disp ense Units : 1                                                              
  2897                    Noun : TABLET                                                         
  2898                   Route : ORAL                                                           
  2899                Schedule : QAM                                                            
  2900     (6)Pat I nstruction :                                                                
  2901                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  2902     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY (TAB) : 60                 
  2903     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW               
  2904   +          This chang e will cre ate a new  prescripti on!                             
  2905   AC   Accep t                                ED   Edit
  2906   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  2907  
  2908   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  2909   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  2910  
  2911   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  2912  
  2913   Rx # 2607                03/24/0 8
  2914   PSOPATIENT ,FOUR                  #60
  2915   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2916  
  2917   ASPIRIN 81 MG EC TAB
  2918   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  2919   # of Refil ls: 11
  2920  
  2921          SC  Percent: 1 00%
  2922        Disab ilities: N ONE STATED
  2923  
  2924   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// 
  2925   Is this co rrect? YES // ...
  2926  
  2927   -Duplicate  Drug RX # 2606 ASPIR IN 81MG EC  TAB has b een discon tinued...
  2928  
  2929   Clerk Ente ring New O rder via B ackdoor –  Drug Check  for Clerk  Parameter  set to No
  2930   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  2931   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  2932  
  2933   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  2934   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  2935   DRUG: ASPI RIN 81
  2936     Lookup:  GENERIC NA ME
  2937   ASPIRIN 81 MG EC TAB             CN103            
  2938            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  2939  
  2940   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2941   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  2942  
  2943                  Rx #:  2608
  2944                  Drug:  ASPIRIN 81 MG EC TAB 
  2945                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  2946                   QTY:  30                 Re fills rema ining: 11
  2947              Provider:  PSOPROVIDE R,TEN               I ssued: 03/ 24/08       
  2948                Status:  Active                 Last fill ed on: 03/ 24/08
  2949    Processin g Status:  Released l ocally on  3/24/08@08 :55:32  (W indow)                 
  2950                                                   Days S upply: 30                             
  2951   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2952   RX DELETED
  2953  
  2954  
  2955   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//
  2956  
  2957   Clerk Ente ring New O rder via B ackdoor –  Drug Check  for Clerk  Parameter  set to No  – Duplica te Drug –  Discontinu ed Status
  2958   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  2959   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  2960   DRUG: ASPI RIN
  2961     Lookup:  GENERIC NA ME
  2962        1   A SPIRIN 325 MG EC TAB             CN103            
  2963        2   A SPIRIN 325 MG SUPPOSI TORY            CN103             
  2964        3   A SPIRIN 325 MG TAB            CN1 03            
  2965        4   A SPIRIN 650 MG/BUTALBI TAL 50MG T AB            CN103            
  2966        5   A SPIRIN 81M G EC TAB            C N103            
  2967   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR
  2968   CHOOSE 1-5 : 1  ASPIR IN 325MG E C TAB          CN103            
  2969     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D): No//    NO
  2970   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2971   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  2972  
  2973                      Rx  #: 2605A
  2974                      Dr ug: ASPIRI N 325MG EC  TAB
  2975                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH T WICE A DAY
  2976                       Q TY: 60                     Refil ls remaini ng: 11
  2977                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN                   Issu ed: 03/24/ 08    
  2978                    Stat us: Discon tinued (Ed it)     La st filled  on: 03/24/ 08
  2979        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  2980                                                           Days Supp ly: 30
  2981   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  2982  
  2983   Press Retu rn to Cont inue: 
  2984  
  2985   Clerk Fini shing Pend ing Order  – Drug Che ck for Cle rk paramet er set to  No
  2986   ED  (Edit)                                  FN  Finish
  2987  
  2988   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@14:35:2 1           Page:     1 of    3 
  2989   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  2990     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  2991     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006)
  2992     SEX: MAL E                    
  2993    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 1 .58 
  2994                                                                                          
  2995   CPRS Order  Checks:                                                                          
  2996         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  81MG T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY 
  2997         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  2998        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  2999        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  3000                                                     
  3001         Dupl icate drug  class ord er:(ASPIRI N TAB,EC   325MG  
  3002         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [UNR ELEASED])                       
  3003        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  3004        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  3005                                                                                          
  3006   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  3007    (2)            Drug:  ASPIRIN 8 1MG EC TAB  
  3008                    NDC:  00056-017 6-75                                           
  3009    (3)         *Dosage:  81 (MG)                                                         
  3010   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3011   BY  Bypass                                  DC  (Disco ntinue)
  3012   ED  (Edit)                                  FN  Finish
  3013   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  3014  
  3015   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3016   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  3017  
  3018                      Rx  #: 2608
  3019                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  3020                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  3021                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  3022                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  3023                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  3024        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  3025                                                     Days  Supply: 3 0
  3026   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  3027   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  3028  
  3029   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3030  
  3031   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3032  
  3033   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  3034  
  3035   Press Retu rn to Cont inue: 
  3036  
  3037   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@14:35:2 5           Page:     1 of    3 
  3038   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  3039     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  3040     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006)
  3041     SEX: MAL E                    
  3042    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 1 .58 
  3043                                                                                          
  3044   CPRS Order  Checks:                                                                          
  3045         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  81MG T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY 
  3046         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  3047        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  3048        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  3049                                                                                          
  3050         Dupl icate drug  class ord er: NON-OP IOID ANALG ESICS (ASP IRIN TAB,E C  325MG  
  3051         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [UNR ELEASED])                       
  3052        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  3053        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  3054                                                                                          
  3055   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  3056    (2)            Drug:  ASPIRIN 8 1MG EC TAB  
  3057                    NDC:  00056-017 6-75                                          
  3058    (3)         *Dosage:  81 (MG)                                                         
  3059   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3060   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  3061   Select Ite m(s): Next  Screen//  DC   Disco ntinue  
  3062  
  3063   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  3064  
  3065   Requesting  PROVIDER:  PSOPROVID ER,TEN//         LBB      119  
  3066   Comments:  Per Pharma cy Request   Replace 
  3067  
  3068   Press Retu rn to : 
  3069  
  3070  
  3071   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3072  
  3073   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  3074   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3075   Select Act ion: Quit/ / 2     
  3076  
  3077   Medication  Profile              Mar 24, 20 08@14:36:2 8           Page:     1 of    1 
  3078   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  3079     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  3080     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  3081     SEX: MAL E                              
  3082    CrCL: 102 .4(est.) ( CREAT:1.0m g/dL 10/30 /12)     B SA (m2): 1 .78          
  3083                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  3084    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  3085                                                                                          
  3086   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  3087    1 2608           ASP IRIN 81MG  EC TAB                     30 A   03-24 03- 24  11  30
  3088   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ----------
  3089    2 2609           ASP IRIN 325MG  EC TAB                    30 N   03-24 03- 24   5  30
  3090  
  3091   Duplicate  with Non-V A Med – No  Action Re quired
  3092   DRUG: CIME TIDINE
  3093     Lookup:  GENERIC NA ME
  3094        1   C IMETIDINE  100MG TAB             GA301            
  3095        2   C IMETIDINE  200MG TAB             GA301            
  3096        3   C IMETIDINE  300MG TAB             GA301          90 DAY  SUPPLY      
  3097        4   C IMETIDINE  400MG TAB             GA301            
  3098        5   C IMETIDINE  800MG TAB             GA301            
  3099   CHOOSE 1-5 : 3  CIMET IDINE 300M G TAB          GA301          90  DAY SUPPL Y     
  3100   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  3101   Duplicate  Drug in a  Non-VA Med  Order for
  3102  
  3103  
  3104                    Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB
  3105                  Dosage : 300MG
  3106                Schedule : AT BEDTI ME                      
  3107       Medica tion Route : MOUTH
  3108              Start Date :                   C PRS Order  #: 13554
  3109          Doc umented By : PSOPROVI DER,TEN on  Mar 24, 2 008@14:44: 15
  3110   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  3111  
  3112   Press Retu rn to Cont inue: 
  3113  
  3114   VERB: TAKE
  3115   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  3116          1.  300MG
  3117          2.  600MG
  3118  
  3119   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  3120   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 300MG
  3121  
  3122   You entere d 300MG is  this corr ect? Yes//
  3123  
  3124   Duplicate  Drug with  Pending Or der
  3125   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//  
  3126  
  3127   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  3128   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  3129   DRUG: ALLO PURINOL
  3130     Lookup:  GENERIC NA ME
  3131        1   A LLOPURINOL  100MG TAB             MS400            
  3132        2   A LLOPURINOL  300MG TAB             MS400            
  3133   CHOOSE 1-2 : 2  ALLOP URINOL 300 MG TAB          MS400             
  3134   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3135   DUPLICATE  DRUG in a  Pending Or der for: 
  3136  
  3137                      Dr ug: ALLOPU RINOL 300M G TAB
  3138                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG                   
  3139                       Q TY: 180                    # of  Refills: 3
  3140                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN         Iss ue Date: 0 3/24/08@14 :44:15
  3141  
  3142   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3143   Discontinu e Pending  Order for  ALLOPURINO L 300MG? Y /N  YES
  3144  
  3145   Pending Or der for AL LOPURINOL  300MG will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  3146  
  3147   VERB: TAKE
  3148   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  3149          1.  300MG
  3150          2.  600MG
  3151  
  3152   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  3153   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 300MG
  3154  
  3155   You entere d 300MG is  this corr ect? Yes//    YES
  3156   VERB: TAKE
  3157   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  3158   Dosage Ord ered: 300M G
  3159  
  3160   NOUN: TABL ET
  3161   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  3162   Schedule:  QAM // 
  3163   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  3164     QAM  QAM   EVERY MO RNING
  3165            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  3166    (EVERY MO RNING)
  3167   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  3168   CONJUNCTIO N: 
  3169   PATIENT IN STRUCTIONS
  3170  
  3171   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y MORNING)
  3172  
  3173   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 
  3174   QTY ( TAB  ) : 30// 3 0
  3175   COPIES: 1/ / 1
  3176   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 
  3177   PROVIDER:     PSOPROV IDER,TEN      
  3178   CLINIC: 
  3179   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  3180   METHOD OF  PICK-UP: 
  3181   REMARKS: 
  3182   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 24,  2008)
  3183   FILL DATE:   (3/24/20 08 - 3/25/ 2009): TOD AY//   (MA R 24, 2008 )
  3184   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  3185  
  3186   Rx # 2610                03/24/0 8
  3187   PSOPATIENT ,FOUR                  #30
  3188   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  3189  
  3190   ALLOPURINO L 300MG TA B
  3191   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  3192   # of Refil ls: 11
  3193  
  3194  
  3195          SC  Percent: 1 00%
  3196        Disab ilities: N ONE STATED
  3197  
  3198   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? y   YES
  3199   Is this co rrect? YES // 
  3200  
  3201   - Duplicat e Drug Pen ding Order  for ALLOP URINOL 300 MG has bee n disconti nued...
  3202  
  3203   Copying an  Existing  Order
  3204   RN   Renew
  3205   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  3206  
  3207   OP Medicat ions (ACTI VE)        Mar 12, 20 08@09:15:4 8           Page:  1  of    2 
  3208   PSOPATIENT ,TWO                                                            < A> 
  3209     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  3210     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005)
  3211     SEX: MAL E                    
  3212    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)            BS A (m2): 2. 09 
  3213                                                                                          
  3214                    Rx # : 2584$                                                          
  3215    (1) *Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                  
  3216    (2)             Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                        
  3217                    Verb : TAKE                                                           
  3218    (3)          *Dosage : ONE TABL ET                                                    
  3219                  *Route : ORAL                                                           
  3220               *Schedule : QAM                                                            
  3221    (4)Pat In structions :                                                                
  3222                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  3223    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  3224    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08            
  3225         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                             
  3226      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  3227                 Expires : 03/13/09                             MFG:                      
  3228   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3229  
  3230  
  3231   AC   Accep t                                ED   Edit
  3232  
  3233   New OP Ord er (COPY)             Mar 12, 20 08@09:15:4 8        P age:    1  of    2 
  3234   PSOPATIENT ,TWO                                                              <A> 
  3235     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  3236     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005)
  3237     SEX: MAL E                    
  3238    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)            BS A (m2): 2. 09  
  3239                                                                                          
  3240         Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                  
  3241     (1)            Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                        
  3242     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  3243     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08        
  3244                    Verb : TAKE                                                           
  3245     (5) Dosa ge Ordered : ONE TABL ET                                                    
  3246                   Route : ORAL                                                           
  3247                Schedule : QAM                                                            
  3248     (6)Pat I nstruction :                                                                
  3249                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  3250     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY ( ):  30                   
  3251     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW               
  3252    (11)          Clinic :                                                                
  3253    (12)        Provider : PSOPROVI DER,ONE                    (13)    Copies:  1            
  3254   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3255   AC   Accep t                                ED   Edit
  3256   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  3257   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  3258   Duplicate  Drug in Lo cal RX:
  3259  
  3260                  Rx #:  2584
  3261                  Drug:  AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  3262                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  3263                   QTY:  30                    Refills re maining: 1 1
  3264              Provider:  OPPROVIDER , ONE                  Issued: 0 3/12/07
  3265                Status:  ACTIVE                   Last fi lled on: 0 3/12/07
  3266    Processin g Status:  Released l ocally on  3/12/07@08 :55:32  (W indow)                        
  3267                                                     Days  Supply: 3 0
  3268  
  3269   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  3270   Discontinu e Rx #2584  AMLODIPIN E 5MG/ATOR VASTATIN 1 0MG TAB? Y /N YES
  3271  
  3272   Rx #2584 A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  3273  
  3274   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  3275   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  3276  
  3277   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  3278  
  3279   Rx # 2585                03/12/0 8
  3280   PSOPATIENT ,TWO T                    #30
  3281   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  3282  
  3283   AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  3284   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  3285   # of Refil ls: 11
  3286  
  3287  
  3288          SC  Percent: 4 0%
  3289        Disab ilities: N ONE STATED
  3290  
  3291   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/
  3292  
  3293   Is this co rrect? YES // ...
  3294  
  3295   Duplicate  Drug Rx #2 584 AMLODI PINE 5MG/A TORVASTATI N 10MG TAB  has been  discontinu ed...
  3296  
  3297   The CPRS A uto Refill  field can  be update d using th e Pharmacy  Systems P arameter E dit [PSS M GR] option . This par ameter wor ks in conj unction wi th the PSO UATRF secu rity key. 
  3298   When the C PRS Auto R efill fiel d is set t o YES and  the PSOAUT RF securit y key has  been assig ned to at  least one  user, all  refills pl aced in CP RS by the  provider a re process ed and sus pended wit h the next  fill date  and all r outing is  set to Mai l automati cally. 
  3299   When the C PRS Auto R efill fiel d is set t o NO or if  the PSOAU TRF securi ty key is  not assign ed, the ma nual refil l process  is require d. 
  3300  
  3301   If the aut o refill p rocess fai ls, the or der will n ot be proc essed and  will requi re manual  refilling.  A MailMan  message w ill be sen t to the h olders of  the PSOAUT RF key des cribing th e reason f or not fil ling the a uto refill . All of t he refill  activity,  manual or  automatic,  is record ed in the  Activity L og entry n otes.
  3302  
  3303   Following  the instal lation of  patches PS O*7*207 an d OR*3*238  (Remote D ata Intero perability  (RDI) tri gger patch ), order c hecks will  be made u sing addit ional data  from the  Health Dat a Reposito ry Interim  Messaging  Solution  (HDR-IMS)  and the HD R-Historic al (HDR-Hx ). This wi ll contain  both Outp atient ord ers from o ther VAMCs  as well a s from Dep artment of  Defense ( DoD) facil ities, if  available.  All remot e prescrip tion statu ses will b e included  in order  checking f or a new o rder being  processed  from with in backdoo r outpatie nt pharmac y and for  new orders  being pla ced by CPR S or by In patient Me dications.  Any remot e Outpatie nt order t hat has be en expired  or discon tinued for  30 days o r less wil l be inclu ded in the  list of m edications  to be che cked.
  3304  
  3305   If the ver ification  site param eter is tu rned on, p rescriptio ns entered  by the te chnician w ill be non -verified  and must b e verified  by the ph armacist.  If the ver ification  site param eter is tu rned off t he label i s queued t o print as  though th e pharmaci st has ent ered it un less the p rescriptio n causes a  critical  drug inter action. In  which cas e, the pre scription  will be no n-verified  and must  be verifie d by the p harmacist.
  3306  
  3307   Actions ar e displaye d in the a ction area  of the sc reen. Acti ons with a  parenthes is ( ) aro und them a re invalid  actions f or that or der. A dou ble questi on mark (? ?) display s all the  actions av ailable, i ncluding t he Outpati ent Pharma cy hidden  actions de scribed in  “Chapter  2: List Ma nager”. If  one of th e hidden a ctions is  selected a nd it is i nvalid, a  message wi ll display  in the me ssage wind ow. Outpat ient Pharm acy hidden  actions a re display ed with th e letters  OP next to  the actio n. 
  3308  
  3309   With Patch  PSO*7*233 , when a n ame is sel ected, if  the patien t’s addres s is flagg ed with a  Bad Addres s Indicato r, a warni ng message  is displa yed. If th e user has  proper au thorizatio n (i.e., t he PSO SIT E paramete r “EDIT PA TIENT DATA ” is set t o Yes or t he user ho lds the ne w PSO ADDR ESS UPDATE  security  key), a pr ompt appea rs asking  if the use r wants to  update th e address.
  3310  
  3311   For the Pa tient Pres cription P rocessing,  if a temp orary addr ess has no  end date,  the follo wing text  is display ed in the  Status col umn: “(Tem p address  from XXX 9 9,9999 til l (no end  date))”.
  3312  
  3313   Titration
  3314   Introduced  in PSO*7* 313, the u ser has th e ability  to mark pr escription s as 'Titr ation to M aintenance ' when fin ishing pre scriptions  from CPRS  as well a s via the  Patient Pr escription  Processin g [PSO LM  BACKDOOR O RDERS] opt ion by inv oking the  new hidden  action 'T M' - Mark  Rx as Titr ation. Thi s action w ill result  in preven ting the f ollowing a ctions to  be taken o n the pres cription:  Refill, Re newal (inc luding via  CPRS), an d Copy and  editing o f any fiel d that req uires a ne w Rx to be  created.  This actio n will als o set the  new field  TITRATION  RX FLAG (# 45.3) in t he PRESCRI PTION File  (#52) as  well as th e new fiel d TITRATIO N DOSE RX  (#45.1) in  the PRESC RIPTION Fi le (#52).  Prescripti ons that a re marked  as Titrati on/Mainten ance will  have the l etter 't'  postfix to  the RX #  as seen be low (entry  #1):
  3315  
  3316               :                     :                               :
  3317                                                           ISSUE  LA ST REF DAY
  3318      #  RX #        DRU G                         QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  3319     -------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  3320      1 10000 5024t  AMO XAPINE 50M G TAB           30 S   09-26 09- 26   2  30
  3321      2 10000 5022   AMO XICILLIN 2 50MG CAP        30 A   08-18 08- 18  11  30
  3322      3 10000 5035   KAL ETRA                        3 A   09-29 09- 29   0   3
  3323               :                     :                               :
  3324  
  3325   Note: A pr escription  can be un marked as  Titration/ Maintenanc e by  invo king the s ame  TM ac tion on an  already m arked pres cription.
  3326     
  3327   There is a lso a new  hidden act ion in the  Patient P rescriptio n Processi ng [PSO LM  BACKDOOR  ORDERS] op tion calle d TR (Conv ert  Titra tion Rx).  This actio n populate s the MAIN TENANCE DO SE RX (#45 .2) field  in the PRE SCRIPTION  File (#52) . When a t itration t o maintena nce prescr iption nee ds to be r efilled so  the patie nt can con tinue on t he Mainten ance Dose,  this opti on allows  users to c reate a ne w prescrip tion with  the mainte nance dose  only. The  process w orks simil ar to copy ing an exi sting pres cription;  however, i t can only  be used o n prescrip tions with  the follo wing chara cteristics :
  3328      
  3329   Rx is a co mplex orde r with a T HEN conjun ction
  3330   Rx is rele ased
  3331   Rx status  is ACTIVE
  3332   Rx does no t have ref ills previ ously orde red
  3333   Rx # Of Re fills is g reater tha n 0 (zero)
  3334      
  3335   Before the  new Maint enance Rx  can be acc epted, the  user is p rompted to  validate  the QTY fi eld for th e new Rx,  which may  or may not  be  autom atically r e-calculat ed. Only t he last do se from th e original  prescript ion is car ried over  to the new  Maintenan ce Rx, and  the # of  Refills fi eld is dec reased by  1 because  the new Ma intenance  Rx counts  as a fill.  Once the  user verif ies the in formation  for the Ma intenance  Rx is accu rate, they  can accep t the Main tenance Rx . This act ion will t rigger a D uplicate D rug check  against th e original  complex o rder, whic h must be  discontinu ed before  the new Ma intenance  Rx can be  accepted.  After the  new Mainte nance Rx i s accepted , it will  have the n ew indicat or 'm' on  the right  side of th e Rx # in  the patien t's Medica tion Profi le as seen  below (en try #1):
  3336    
  3337               :                     :                               :
  3338                                                           ISSUE  LA ST REF DAY
  3339      #  RX #        DRU G                         QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  3340     -------- ---------- ---------- ---ACTIVE- ---------- ---------- ----------
  3341      1 10000 5436m  AMO XAPINE 50M G TAB           30 S   09-26 09- 26   1  30  
  3342      2 10000 5022   AMO XICILLIN 2 50MG CAP        30 A   08-18 08- 18  11  30
  3343      3 10000 5035   KAL ETRA                        3 A   09-29 09- 29   0   3
  3344               :                     :                               :
  3345  
  3346   Entering a  New Order
  3347   If a doubl e question  mark (??)  is entere d at the “ Select Act ion” promp t, the fol lowing hid den action s will dis play in th e action a rea. Actio ns that ap ply only t o outpatie nt orders  are follow ed by (OP)
  3348  
  3349   The follow ing action s are also  available :
  3350   RP   Repri nt (OP)          DN    Down a Li ne           LS   Las t Screen
  3351   RN   Renew  (OP)            RD    Re Displa y Screen     FS   Fir st Screen
  3352   DC   Disco ntinue (OP )     PT    Print Lis t            GO   Go  to Page
  3353   RL   Relea se (OP)          PS    Print Scr een          +    Nex t Screen
  3354   RF   Refil l (OP)           >     Shift Vie w to Right   -    Pre vious Scre en
  3355   PP   Pull  Rx (OP)          <     Shift Vie w to Left    ADPL Aut o Display( On/Off)
  3356   IP   Inpat . Profile  (OP)  SL    Search Li st           CK   Che ck Interac tions
  3357   RS   Repri nt Sig Log       RDD   Fill/Rel  Date Displ y IN   Int ervention  Menu
  3358   CM   Manua l Queue to  CMOP DR    Display R emote        UP   Up  a Line
  3359   OTH  Other  OP Action s     QU    Quit
  3360  
  3361   First, a p atient is  selected. 
  3362  
  3363   Example: E ntering a  New Order
  3364   Select Pha rmacy Tech nician's M enu Option : PATient  Prescripti on Process ing
  3365   Select PAT IENT NAME:  OPPATIENT 16,ONE       4-3-41     00024680 2     YES      SC VET ERAN
  3366   Patient is  enrolled  to receive  ScripTalk  ‘talking’  prescript ion labels .  
  3367  
  3368   Eligibilit y: SC 
  3369   RX PATIENT  STATUS: S ERVICE CON NECTED//   <Enter>
  3370  
  3371   [Patient I nformation  Screen sk ipped]
  3372  
  3373   If RDI is  active and  a patient  has presc riptions a t another  location,  when the u ser select s the pati ent to ent er a new o rder from  Patient Pr escription  Processin g, the fol lowing mes sage appea rs.
  3374  
  3375              REMOTE PRE SCRIPTIONS  AVAILABLE !                                          
  3376              Display Re mote Data?  N//                                                  
  3377  
  3378   If the use r responds  NO, then  the normal  procedure  occurs fo r entering  prescript ions. If t he user re sponds YES , the “Rem ote Facili ties Visit ed” screen  appears.  See the Di splaying a  Patient’s  Remote Pr escription s section  later in E ntering a  New Order  for more d etails.
  3379  
  3380   Although “ Quit” is t he default  at the “S elect Acti on” prompt  shown on  the Patien t Informat ion screen , <Enter>  at this pr ompt quits  the scree n and disp lays the M edication  Profile. T his Medica tion Profi le include s any Non- VA Med ord ers docume nted via t he CPRS GU I package.
  3381  
  3382   Medication  Profile              Jun 12, 20 01 14:12:2 1           Page:     1 of    1 
  3383   OPPATIENT1 6,ONE
  3384     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  3385     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999)
  3386     SEX: MAL E                      
  3387    CrCL: 102 .4(est.) ( CREAT:1.0m g/dL 10/30 /12)     B SA (m2): 2 .08  
  3388                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  3389    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  3390                                                                                          
  3391   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  3392    1 503904$        AMP ICILLIN 25 0MG CAP                   80 E   05-25 05-2 5   0  10
  3393    2 503886$        DIG OXIN (LANO XIN) 0.2MG  CAP           60 A>  05-07 05-0 7   5  30
  3394   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  3395    3 503902         ACE TAMINOPHEN  500MG TAB                60 DC> 05-22 05-2 2   3  30
  3396  
  3397  
  3398              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3399   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  3400   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3401   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order
  3402  
  3403   Typing in  the letter s “NO” at  the “Selec t Action”  prompt cre ates a new  order.  
  3404  
  3405   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  3406   Medication  Profile              Mar 29, 20 11@14:34:2 7           Page:     1 of    1 
  3407   (Patient i nformation  is displa yed here.)
  3408   :
  3409              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3410   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  3411   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3412   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  3413  
  3414   Eligibilit y: 
  3415   RX PATIENT  STATUS: S C LESS THA N 50%//   
  3416   DRUG: ACET AMINOPHEN
  3417     Lookup:  GENERIC NA ME
  3418        1   A CETAMINOPH EN 160MG/5 ML LIQUID             CN103          NATL F ORM; 480 M
  3419   L/BT (NDC)      
  3420        2   A CETAMINOPH EN 325MG T AB            CN103          NAT L FORM; DU : INCREMEN
  3421   TS OF 100  ONLY *** A UTOMED & S CRIPTPRO * **     
  3422        3   A CETAMINOPH EN 325MG/B UTALBITAL  50MG TAB            C N103     N /F       N
  3423   ATL N/F      
  3424        4   A CETAMINOPH EN 500MG T AB            CN103          NAT L FORM; DU : INCREMEN
  3425   TS OF 100  ONLY*** AU TOMED & SC RIPTPRO ** *     
  3426        5   A CETAMINOPH EN 650MG R TL SUPP            CN 103          NATL FOR M (IEN)   
  3427     
  3428   CHOOSE 1-5 : 5  ACETA MINOPHEN 6 50MG RTL S UPP          CN103          NATL  FORM (IEN
  3429   )     
  3430  
  3431   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3432  
  3433   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3434  
  3435   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3436  
  3437   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  3438  
  3439   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3440   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** ACETA MINOPHEN 6 50MG RTL S UPP with
  3441            L ocal RX#:  2054930
  3442                  Drug:  ACETAMINOP HEN 500MG  TAB (Activ e)
  3443                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  FOUR HOUR S AS NEEDE D
  3444                   QTY:  180                               Days Supp ly: 30
  3445        Proce ssing Stat us: Not re leased loc ally (Wind ow)
  3446       Last F illed On:  03/29/11
  3447  
  3448   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  Non-Narcot ic
  3449   Analgesic/ Antipyreti c, Non-Sal icylate 
  3450   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3451  
  3452   Press Retu rn to cont inue: 
  3453   Discontinu e Rx #2054 930 ACETAM INOPHEN 50 0MG TAB Y/ N ? 
  3454  
  3455   The system  checks th e medicati on selecte d for any  duplicate  drugs or c lasses, in teractions , or aller gies that  are noted  in the pat ient’s loc al and rem ote record . This als o includes  any local  Non-VA Me ds. See th e followin g order ch eck exampl es.
  3456  
  3457   Clerk Ente ring New O rder via B ackdoor –  Drug Check  for Clerk  Parameter  set to No
  3458   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3459   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  3460  
  3461   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  3462   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  3463   DRUG: ASPI RIN 81
  3464     Lookup:  GENERIC NA ME
  3465   ASPIRIN 81 MG EC TAB             CN103            
  3466            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  3467  
  3468   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3469   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  3470  
  3471                  Rx #:  2608
  3472                  Drug:  ASPIRIN 81 MG EC TAB 
  3473                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  3474                   QTY:  30                 Re fills rema ining: 11
  3475              Provider:  PSOPROVIDE R,TEN               I ssued: 03/ 24/08       
  3476                Status:  Active                 Last fill ed on: 03/ 24/08
  3477    Processin g Status:  Released l ocally on  3/24/08@08 :55:32  (W indow)                 
  3478                                                   Days S upply: 30                         
  3479   ------- RX  DELETED
  3480  
  3481  
  3482   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//
  3483   .
  3484   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- --
  3485  
  3486   Clerk Ente ring New O rder via B ackdoor –  Drug Check  for Clerk  Parameter  set to No  – Duplica te Drug –  Discontinu ed Status
  3487   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  3488   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  3489   DRUG: ASPI RIN
  3490     Lookup:  GENERIC NA ME
  3491        1   A SPIRIN 325 MG EC TAB             CN103            
  3492        2   A SPIRIN 325 MG SUPPOSI TORY            CN103             
  3493        3   A SPIRIN 325 MG TAB            CN1 03            
  3494        4   A SPIRIN 650 MG/BUTALBI TAL 50MG T AB            CN103            
  3495        5   A SPIRIN 81M G EC TAB            C N103            
  3496   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR
  3497   CHOOSE 1-5 : 1  ASPIR IN 325MG E C TAB          CN103            
  3498     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D): No//    NO
  3499   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3500   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  3501  
  3502                      Rx  #: 2605A
  3503                      Dr ug: ASPIRI N 325MG EC  TAB
  3504                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH T WICE A DAY
  3505                       Q TY: 60                     Refil ls remaini ng: 11
  3506                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN                   Issu ed: 03/24/ 08    
  3507                    Stat us: Discon tinued (Ed it)     La st filled  on: 03/24/ 08
  3508        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  3509                                                           Days Supp ly: 30
  3510   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3511  
  3512   Press Retu rn to Cont inue: 
  3513  
  3514   Clerk Fini shing Pend ing Order  – Drug Che ck for Cle rk paramet er set to  No
  3515   ED  (Edit)                                  FN  Finish
  3516  
  3517   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@14:35:2 1           Page:     1 of    3 
  3518   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  3519     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  3520     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006)
  3521     SEX: MAL E                    
  3522    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 1 .78
  3523    
  3524                                                                                          
  3525   CPRS Order  Checks:                                                                          
  3526         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  81MG T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY 
  3527         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  3528        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  3529        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                        
  3530                                                     
  3531         Dupl icate drug  class ord er:(ASPIRI N TAB,EC   325MG  
  3532         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [UNR ELEASED])                       
  3533        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  3534        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  3535                                                                                          
  3536   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  3537    (2)            Drug:  ASPIRIN 8 1MG EC TAB   
  3538                    NDC:  00056-017 6-75                                          
  3539    (3)         *Dosage:  81 (MG)                                                         
  3540   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3541   BY  Bypass                                  DC  (Disco ntinue)
  3542   ED  (Edit)                                  FN  Finish
  3543   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  3544  
  3545   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3546   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  3547  
  3548                      Rx  #: 2608
  3549                      Dr ug: ASPIRI N 81MG EC  TAB
  3550                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG
  3551                       Q TY: 30                Refills re maining: 1 1
  3552                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN              Issued: 0 3/24/08 
  3553                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 3/24/08
  3554        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/24/0 8@08:55:32   (Window)
  3555                                                     Days  Supply: 3 0
  3556   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  3557  
  3558   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 24, 20 08@14:35:2 5           Page:     1 of    3 
  3559   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  3560     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  3561     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006)
  3562     SEX: MAL E                    
  3563    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 2 .09 
  3564                                                                                          
  3565   CPRS Order  Checks:                                                                          
  3566         Dupl icate drug  order: AS PIRIN TAB, EC  81MG T AKE ONE TA BLET BY MO UTH EVERY 
  3567         MORN ING  [ACTI VE]                                                              
  3568        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  3569        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  3570                                                                                          
  3571         Dupl icate drug  class ord er: NON-OP IOID ANALG ESICS (ASP IRIN TAB,E C  325MG  
  3572         TAKE  ONE TABLE T BY MOUTH  EVERY MOR NING  [UNR ELEASED])                       
  3573        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  3574        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                     
  3575                                                                                          
  3576   *(1) Order able Item:  ASPIRIN T AB,EC                                                 
  3577    (2)            Drug:  ASPIRIN 8 1MG EC TAB   
  3578                    NDC:  00056-017 6-75                                         
  3579    (3)         *Dosage:  81 (MG)                                                         
  3580   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3581   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  3582   Select Ite m(s): Next  Screen//  DC   Disco ntinue  
  3583  
  3584   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  3585  
  3586   Requesting  PROVIDER:  PSOPROVID ER,TEN//         LBB      119  
  3587   Comments:  Per Pharma cy Request   Replace 
  3588  
  3589   Press Retu rn to : 
  3590  
  3591   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3592   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  3593   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  3594   Select Act ion: Quit/ / 2     
  3595  
  3596   Medication  Profile              Mar 24, 20 08@14:36:2 8           Page:     1 of    1 
  3597   PSOPATIENT ,FOUR                                    <N O ALLERGY  ASSESSMENT
  3598     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 68.91 (04/ 11/2006)
  3599     DOB: MAY  20,1966 ( 41)                               Wt(kg): 6 8.18 (09/0 6/2006) 
  3600     SEX: MAL E                              
  3601    CrCL: 102 .4(est.) ( CREAT:1.0m g/dL 10/30 /12)     B SA (m2): 1 .78
  3602                                                                      ISSUE  LA ST REF DAY
  3603    #  RX #          DRU G                                    QTY ST   DATE  FI LL REM SUP
  3604                                                                                          
  3605   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ----------
  3606    1 2608           ASP IRIN 81MG  EC TAB                     30 A   03-24 03- 24  11  30
  3607   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ----------
  3608    2 2609           ASP IRIN 325MG  EC TAB                    30 N   03-24 03- 24   5  30
  3609  
  3610   Duplicate  with Non-V A Med – No  Action Re quired
  3611   DRUG: CIME TIDINE
  3612     Lookup:  GENERIC NA ME
  3613        1   C IMETIDINE  100MG TAB             GA301            
  3614        2   C IMETIDINE  200MG TAB             GA301            
  3615        3   C IMETIDINE  300MG TAB             GA301          90 DAY  SUPPLY      
  3616        4   C IMETIDINE  400MG TAB             GA301            
  3617        5   C IMETIDINE  800MG TAB             GA301            
  3618   CHOOSE 1-5 : 3  CIMET IDINE 300M G TAB          GA301          90  DAY SUPPL Y     
  3619   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  3620   Duplicate  Drug in a  Non-VA Med  Order for
  3621  
  3622  
  3623                    Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB
  3624                  Dosage : 300MG
  3625                Schedule : AT BEDTI ME                      
  3626       Medica tion Route : MOUTH
  3627              Start Date :                   C PRS Order  #: 13554
  3628          Doc umented By : PSOPROVI DER,TEN on  Mar 24, 2 008@14:44: 15
  3629   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ----------
  3630  
  3631   Press Retu rn to Cont inue: 
  3632  
  3633   VERB: TAKE
  3634   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  3635          1.  300MG
  3636          2.  600MG
  3637  
  3638   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  3639   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 300MG
  3640  
  3641   You entere d 300MG is  this corr ect? Yes//
  3642  
  3643   Duplicate  Drug with  Pending Or der
  3644   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,FOUR? Y ES//  
  3645  
  3646   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 100
  3647   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  3648   DRUG: ALLO PURINOL
  3649     Lookup:  GENERIC NA ME
  3650        1   A LLOPURINOL  100MG TAB             MS400            
  3651        2   A LLOPURINOL  300MG TAB             MS400            
  3652   CHOOSE 1-2 : 2  ALLOP URINOL 300 MG TAB          MS400             
  3653   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3654   DUPLICATE  DRUG in a  Pending Or der for: 
  3655  
  3656                      Dr ug: ALLOPU RINOL 300M G TAB
  3657                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH E VERY MORNI NG                   
  3658                       Q TY: 180                    # of  Refills: 3
  3659                  Provid er: PSOPRO VIDER,TEN         Iss ue Date: 0 3/24/08@14 :44:15
  3660   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  3661   Discontinu e Pending  Order for  ALLOPURINO L 300MG? Y /N  YES
  3662  
  3663   Pending Or der for AL LOPURINOL  300MG will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  3664  
  3665   VERB: TAKE
  3666   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  3667          1.  300MG
  3668          2.  600MG
  3669  
  3670   Select fro m list of  Available  Dosages(1- 2), Enter  Free Text  Dose
  3671   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 300MG
  3672  
  3673   You entere d 300MG is  this corr ect? Yes//    YES
  3674   VERB: TAKE
  3675   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  3676   Dosage Ord ered: 300M G
  3677  
  3678   NOUN: TABL ET
  3679   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  3680   Schedule:  QAM // 
  3681   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  3682     QAM  QAM   EVERY MO RNING
  3683            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  3684    (EVERY MO RNING)
  3685   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  3686   CONJUNCTIO N: 
  3687   PATIENT IN STRUCTIONS
  3688  
  3689   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y MORNING)
  3690  
  3691   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 
  3692   QTY ( TAB  ) : 30// 3 0
  3693   COPIES: 1/ / 1
  3694   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 
  3695   PROVIDER:     PSOPROV IDER,TEN      
  3696   CLINIC: 
  3697   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  3698   METHOD OF  PICK-UP: 
  3699   REMARKS: 
  3700   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 24,  2008)
  3701   FILL DATE:   (3/24/20 08 - 3/25/ 2009): TOD AY//   (MA R 24, 2008 )
  3702   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  3703  
  3704   Rx # 2610                03/24/0 8
  3705   PSOPATIENT ,FOUR                  #30
  3706   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  3707  
  3708   ALLOPURINO L 300MG TA B
  3709   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,ONE
  3710   # of Refil ls: 11
  3711  
  3712  
  3713          SC  Percent: 1 00%
  3714        Disab ilities: N ONE STATED
  3715  
  3716   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? y   YES
  3717   Is this co rrect? YES // 
  3718  
  3719   - Duplicat e Drug Pen ding Order  for ALLOP URINOL 300 MG has bee n disconti nued...
  3720  
  3721   Copying an  Existing  Order
  3722   RN   Renew
  3723   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  3724  
  3725   OP Medicat ions (ACTI VE)        Mar 12, 20 08@09:15:4 8           Page:  1  of    2 
  3726   PSOPATIENT ,TWO                                                            < A> 
  3727     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  3728     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005)
  3729     SEX: MAL E                    
  3730    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)            BS A (m2): 1. 78 
  3731                                                                                          
  3732                    Rx # : 2584$                                                          
  3733    (1) *Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                  
  3734    (2)             Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                        
  3735                    Verb : TAKE                                                           
  3736    (3)          *Dosage : ONE TABL ET                                                    
  3737                  *Route : ORAL                                                           
  3738               *Schedule : QAM                                                            
  3739    (4)Pat In structions :                                                                
  3740                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  3741    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  3742    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08            
  3743         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                             
  3744      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  3745                 Expires : 03/13/09                             MFG:                      
  3746   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3747  
  3748  
  3749   AC   Accep t                                ED   Edit
  3750  
  3751   New OP Ord er (COPY)             Mar 12, 20 08@09:15:4 8        P age:    1  of    2 
  3752   PSOPATIENT ,TWO                                                              <A> 
  3753     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  3754     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005)
  3755     SEX: MAL E                    
  3756    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)            BS A (m2): 1. 78  
  3757                                                                                          
  3758         Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                  
  3759     (1)            Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                        
  3760     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  3761     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08        
  3762                    Verb : TAKE                                                           
  3763     (5) Dosa ge Ordered : ONE TABL ET                                                    
  3764                   Route : ORAL                                                           
  3765                Schedule : QAM                                                            
  3766     (6)Pat I nstruction :                                                                
  3767                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                      
  3768     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY ( ):  30                   
  3769     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW               
  3770    (11)          Clinic :                                                                
  3771    (12)        Provider : PSOPROVI DER,ONE                    (13)    Copies:  1            
  3772   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  3773   AC   Accep t                                ED   Edit
  3774   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  3775   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  3776   Duplicate  Drug in Lo cal RX:
  3777  
  3778                  Rx #:  2584
  3779                  Drug:  AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  3780                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  3781                   QTY:  30                    Refills re maining: 1 1
  3782              Provider:  OPPROVIDER , ONE                  Issued: 0 3/12/07
  3783                Status:  ACTIVE                   Last fi lled on: 0 3/12/07
  3784    Processin g Status:  Released l ocally on  3/12/07@08 :55:32  (W indow)                    
  3785                                                     Days  Supply: 3 0
  3786  
  3787   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  3788   Discontinu e Rx #2584  AMLODIPIN E 5MG/ATOR VASTATIN 1 0MG TAB? Y /N YES
  3789  
  3790   Rx #2584 A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  3791  
  3792   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  3793   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  3794  
  3795   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  3796  
  3797   Rx # 2585                03/12/0 8
  3798   PSOPATIENT ,TWO T                    #30
  3799   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  3800  
  3801   AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  3802   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  3803   # of Refil ls: 11
  3804  
  3805  
  3806          SC  Percent: 4 0%
  3807        Disab ilities: N ONE STATED
  3808  
  3809   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/
  3810  
  3811   Is this co rrect? YES // ...
  3812  
  3813   Duplicate  Drug Rx #2 584 AMLODI PINE 5MG/A TORVASTATI N 10MG TAB  has been  discontinu ed...
  3814  
  3815   Note: More  than one  ingredient  and more  than one V A Drug Cla ss may be  associated  with an A llergy/ADR . See outp ut below:
  3816  
  3817   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  3818  
  3819   Drug: DILT IAZEM (DIL ACOR XR) 2 40MG SA CA P
  3820      Ingredi ents: DILT IAZEM (REM OTE SITE(S )), 
  3821      Class:  CV200 CALC IUM CHANNE L BLOCKERS  (REMOTE S ITE(S))
  3822   Allergy/AD R Order Ch eck Displa
  3823   This secti on details  the Aller gy/ADR ord er check d isplay wit hin Outpat ient Pharm acy.
  3824  
  3825   Outpatient  Pharmacy  displays t he same Al lergy/ADR  warning on ly once if  both a dr ug class(e s) and dru g ingredie nt(s) are  defined fo r the Alle rgy/ADR. T he drug cl ass and dr ug ingredi ent will b e listed o n the sing le display . The user  is prompt ed to inte rvene once . If no in tervention  is chosen , the stan dard order  entry dia log will r esume. Loc al and rem ote Allerg y/ADRs are  combined.
  3826  
  3827   If no Alle rgy Assess ment has b een docume nted for t he patient  for whom  the medica tion order  is being  processed,  the user  will be fo rced to lo g an inter vention fo r every me dication o rder enter ed until t he allergy  assessmen t is resol ved.
  3828  
  3829   See exampl es below:
  3830  
  3831  
  3832   Note:  Tec hnicians d o not get  prompted f or interve ntions.
  3833  
  3834  
  3835   Remote All ergy/ADR –  New Order  Entry Bac kdoor – Bo th Ingredi ent and Dr ug Class d efined for  Allergy/A DR 
  3836  
  3837   Select Act ion: Quit/ / NO New O rder 
  3838   PATIENT ST ATUS: SC//  
  3839   DRUG: DILT IAZEM 
  3840   Lookup: GE NERIC NAME  
  3841   1 DILTIAZE M (DILACOR  XR) 240MG  SA CAP CV 200 N/F Th is 
  3842   drug will  not be pro cessed wit hout Drug  Request Fo rm 10-7144  
  3843   2 DILTIAZE M (INWOOD)  120MG SA  CAP CV200 
  3844   3 DILTIAZE M (INWOOD)  180MG SA  CAP CV200 
  3845   4 DILTIAZE M (INWOOD)  240MG SA  CAP CV200 
  3846   5 DILTIAZE M (INWOOD)  300MG SA  CAP CV200 
  3847   Press <RET URN> to se e more, '^ ' to exit  this list,  '^^' to e xit all li sts, OR 
  3848   CHOOSE 1-5 : 1 DILTIA ZEM (DILAC OR XR) 240 MG SA CAP  CV200 N/F  This drug  will not b e processe d without  Drug Reque st Form 10 -7144 
  3849   Now doing  allergy ch ecks. Plea se wait...  
  3850   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass! 
  3851   Prospectiv e Drug: DI LTIAZEM (D ILACOR XR)  240MG SA  CAP 
  3852   Causative  Agent: DIL TIAZEM (SI TE REPORTI NG ALLERGY  – DATE RE PORTED) 
  3853   Historical /Observed:  OBSERVED 
  3854   Severity:  MODERATE 
  3855   Ingredient s: DILTIAZ EM , 
  3856   Signs/Symp toms: ITCH ING,WATERI NG EYES, A NOREXIA, N AUSEA,VOMI TING, 
  3857   ANXIETY, D ROWSINESS,  DRY MOUTH , DRY NOSE , RASH, 
  3858   Drug Class : CV200 CA LCIUM CHAN NEL BLOCKE RS 
  3859  
  3860   Provider O verride Re ason: N/A  - Order En tered Thro ugh VistA 
  3861   VERB: TAKE  
  3862   There are  2 Availabl e Dosage(s ): 
  3863         1. 2 40MG 
  3864         2. 4 80MG 
  3865   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose 
  3866   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 
  3867  
  3868  
  3869  
  3870   Local Alle rgy/ADR –  New Order  Entry Back door - Onl y Drug Cla ss defined .
  3871   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT, TEN? Y ES// 
  3872  
  3873   Eligibilit y: NSC
  3874   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//
  3875  
  3876   DRUG: PENI CILLIN
  3877     Lookup:  GENERIC NA ME
  3878        1   P ENICILLIN  GK 5 MILLI ON UNIT VI AL INJ              A M110            
  3879        2   P ENICILLIN  VK 250MG T AB            BWATC      AM110            
  3880        3   P ENICILLIN  VK 500MG T AB              AM110        02- 25-20        
  3881        4   P ENICILLIN  VK SUSP 25 0MG/5ML               AM110          MAY BE  TAKEN WIT
  3882   HOUT REGAR D TO FOOD      
  3883   CHOOSE 1-4 : 2  PENIC ILLIN VK 2 50MG TAB          BWA TC     AM1 10            
  3884  
  3885  
  3886  
  3887   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  3888  
  3889   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  3890  
  3891  
  3892   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass!
  3893  
  3894       Prospe ctive Drug : PENICILL IN VK 250M G TAB
  3895        Causa tive Agent : PENICILL IN (CLE13  TEST LAB -  06/18/02)  
  3896    Historica l/Observed : HISTORIC AL
  3897                Severity : Not Ente red
  3898            I ngredients : PENICILL IN 
  3899         Sign s/Symptoms : HIVES 
  3900              Drug Class : AM110 PE NICILLIN-G  RELATED P ENICILLINS  
  3901  
  3902      Provide r Override  Reason: N /A - Order  Check Not  Evaluated  by Provid er 
  3903  
  3904   Press Retu rn to cont inue: 
  3905   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  3906  
  3907   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  3908  
  3909   VERB: TAKE
  3910   There is 1  Available  Dosage(s) :
  3911          1.  250MG
  3912  
  3913   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -1), Enter  Free Text  Dose
  3914   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 1 TAB LET
  3915  
  3916   You entere d 1 TABLET  is this c orrect? Ye s//   YES
  3917   VERB: TAKE
  3918   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  3919   Schedule:  BID
  3920   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  3921     BID  BID   TWICE A  DAY
  3922            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  3923    (TWICE A  DAY LIMITE D DURATION  (IN DAYS,  HOURS OR  MINUTES):
  3924   Local & Re mote Aller gy/ADR – M ulti-ingre dients, Pe nding Orde r
  3925  
  3926    Note:  Te chnicians  do not get  prompted  for interv entions.
  3927  
  3928   ED Edit FN  Finish 
  3929   Select Ite m(s): Next  Screen//  NEXT SCREE
  3930   Pending OP  Orders (R OUTINE) Ma r 24, 2008 @21:56:03  Page: 2 of  3 
  3931   PSOPATIENT ,THREE <A>  
  3932   PID: 000-0 0-0000 Ht( cm): 167.6 4 (06/10/1 993) 
  3933   DOB: FEB 2 ,1939 (69)  Wt(kg): 6 8.18 (06/1 0/1993) 
  3934  
  3935   *(1) Order able Item:  SULFAMETH OXAZOLE/TR IMETHOPRIM  TAB 
  3936   (2) Drug:  SULFAMETHO XAZOLE/TRI METHOPRIM  DS TAB 
  3937   Verb: TAKE  
  3938   (3) *Dosag e: 1 TABLE
  3939   *Route: OR AL 
  3940   *Schedule:  Q12H 
  3941   (4) Pat In struct: 
  3942   Provider C omments: 
  3943   Instructio ns: TAKE 1  TABLET PO  Q12H 
  3944   SIG: TAKE  1 TABLET B Y MOUTH EV ERY 12 HOU RS 
  3945   (5) Patien t Status:  OPT NSC 
  3946   (6) Issue  Date: MAR  24,2008 (7 ) Fill Dat e: MAR 24, 2008 
  3947   + Enter ??  for more  actions 
  3948   BY Bypass  DC Discont inue 
  3949   ED Edit FN  Finish 
  3950   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN Finish 
  3951   Now doing  allergy ch ecks. Plea se wait...  
  3952   A Drug-All ergy React ion exists  for this  medication  and/or cl ass! 
  3953   Prospectiv e Drug: SU LFAMETHOXA ZOLE/TRIME THOPRIM DS  TAB 
  3954   Causative  Agent: SUL FADIAZINE/ SULFAMERAZ INE/SULFAM ETHAZINE ( SITE REPOR TING ALLER GY – DATA  REPORTED) 
  3955   Historical /Observed:  HISTORICA
  3956   Severity:  Not Entere
  3957   Ingredient s: SULFAME THOXAZOLE  TRIMETHOPR IM 
  3958   Signs/Symp toms: ITCH ING,WATERI NG EYES, A NOREXIA, 
  3959   NAUSEA,VOM ITING, ANX IETY, DROW SINESS, 
  3960   Provider O verride Re ason: N/A  - Order En tered Thro ugh VistA 
  3961   Therapeuti c Duplicat ion  
  3962   This secti on describ es enhance ments to t he existin g VistA Du plicate Cl ass order  checks. Th e current  VistA Dupl icate Clas s checks h ave been e nhanced us ing the FD B business  rules and  database,  as well a s the FDB  Enhanced T herapeutic  Classific ation (ETC ) system.  The Duplic ate Class  check will  now be re ferred to  as the Dup licate The rapy order  check. Th is order c heck will  continue t o be perfo rmed again st active,  pending,  non-verifi ed orders  on hold (i nitiated t hrough pha rmacy or C PRS), expi red and di scontinued  orders. T he timefra me for inc lusion of  locally di scontinued  orders is  determine d by the f ollowing f ormula: Di scontinued  Date (Can cel Date)  + Days Sup ply + 7. T his check  will be pe rformed on  active No n-VA Medic ation orde rs. 
  3963  
  3964   No changes  have been  made to t he existin g user act ions for D uplicate T herapy ord er checks.  Users wil l continue  to have t he ability  to discon tinue the  order. The  existing  order will  only be d iscontinue d upon acc eptance of  the order  being pro cessed. No  discontin ue actions  can be pe rformed on  remote ou tpatient o rders, Non -VA medica tions, dis continued,  and expir ed orders  or orders  placed on  provider h old throug h CPRS. If  the CANCE L DRUG IN  SAME CLASS  outpatien t site par ameter is  set to ‘No ’, no disc ontinue ac tion is al lowed on a ny duplica te class o rder.
  3965  
  3966   Any remote  Outpatien t order (f rom anothe r VAMC or  Department  of Defens e (DoD) fa cility) us ing data f rom Health  Data Repo sitory His torical (H DR-Hx) or  Health Dat a Reposito ry- Interi m Messagin g Solution  (HDR-IMS)  that has  been expir ed for 30  days or le ss will be  included  in the lis t of medic ations to  be checked
  3967  
  3968   FDB custom  tables wi ll be used  to store  custom cha nges to th e duplicat ion allowa nce for a  FDB therap eutic clas sification . Each dup licate the rapy class  is assign ed a dupli cation all owance. Th e duplicat ion allowa nce for a  therapeuti c allowanc e determin es whether  or not th e therapeu tic duplic ation warn ing will b e displaye d to the u ser.
  3969  
  3970   The Vendor 's (curren tly FDB) E nhanced Th erapeutic  Classifica tion (ETC)  System is  now used  in place o f the VA D rug Class  for the Du plicate Th erapy (for merly dupl icate clas s) order c hecks.
  3971  
  3972   Duplicate  Therapy or der checks  will no l onger be p rocessed i n pairs. E ach duplic ate therap y warning  includes a s many out patient me dication o rders as i t applies  to.  
  3973  
  3974   A duplicat e therapy  warning is  only disp layed if t he number  of duplica te therapy  matches e xceeds the  duplicati on allowan ce specifi ed for the  FDB dupli cate thera py class.
  3975  
  3976   The follow ing proces ses use th e enhanced  functiona lity:
  3977   Entering a  new outpa tient medi cation ord er through  pharmacy  options
  3978   Finishing  a pending  outpatient  medicatio n order
  3979   Renewing a n outpatie nt medicat ion order
  3980   When a new  outpatien t medicati on order i s created  via an edi
  3981   Verificati on of an o utpatient  medication  order ent ered or fi nished by  a non-phar macist
  3982   Copy of an  outpatien t medicati on order
  3983   Reinstatem ent of an  outpatient  medicatio n order
  3984  
  3985   See illust rations be low:
  3986  
  3987   Example: L ocal RX
  3988   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  3989   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** FAMOT IDINE 20MG  TAB with 
  3990  
  3991                Local Rx #: 2561
  3992                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  3993                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME                     
  3994                      QT Y: 30                   Days Sup ply: 30   
  3995           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/4 /08@08:55: 32  (Windo w)
  3996          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  3997                                                                                        
  3998   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  3999   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4000  
  4001   Example: R emote Rx
  4002   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4003   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** SUCRA LFATE 1GM  TAB with 
  4004  
  4005           LO CATION: <V A OR DOD F ACILITY>    Remote Rx #: 65343
  4006                     Dru g: RANITID INE HCL 15 0MG TAB (E XPIRED)
  4007                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  4008                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90
  4009          Las t Filled O n: 11/08/0 6
  4010                                                                        
  4011   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents
  4012   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4013  
  4014   Example: P ending Ord er
  4015   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4016  
  4017   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  4018    
  4019              Pending Dr ug: FAMOTI DINE 20MG  TAB
  4020                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY TWICE D AILY
  4021  
  4022   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents
  4023   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4024  
  4025   Example: N on-VA Med  Order
  4026   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4027  
  4028   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** FAMOT IDINE 20MG  TAB with 
  4029  
  4030               Non-VA Me d: CIMETID INE 300MG  TAB
  4031                   Dosag e: 300MG     Schedule : TWICE A  DAY                     
  4032  
  4033   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  4034   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4035  
  4036   If the CAN CEL DRUG I N SAME CLA SS outpati ent site p arameter i s set to ‘ No’, the f ollowing i nformation  is shown  for the du plicate th erapy warn ing:
  4037  
  4038   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4039   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  4040  
  4041      Local R x #2561 (A CTIVE) for  CIMETIDIN E 300MG TA
  4042  
  4043      Local R x #2572 (P ROVIDER HO LD) for SU CRALFATE 1 MG TAB 
  4044  
  4045      Remote  Rx #2571 ( DISCONTINU ED) for RA NITIDINE H CL 150MG T AB 
  4046  
  4047      Pending  Order for  FAMOTIDIN E 20MG TAB  
  4048  
  4049      Non-VA  Med Order  for CIMETI DINE 300MG  TAB 
  4050  
  4051   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P EPTIC ULCE R AGENTS,  HISTAMINE- 2 RECEPTOR  ANTAGOINS TS (H2 ANT AGONISTS)
  4052   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4053  
  4054   If there i s more tha n one remo te, local,  pending o r Non-VA m ed order i nvolved in  the thera peutic dup lication,  the order  details wi ll be disp layed one  after the  other.
  4055  
  4056   If the sam e drugs ar e involved  in multip le therape utic dupli cations, a  single th erapeutic  duplicatio n warning  will be di splayed an d multiple  therapeut ic classes  will be l isted.
  4057  
  4058   If the CAN CEL DRUG I N SAME CLA SS outpati ent site p arameter i s set to ‘ No’, no di scontinue  action pro mpt will b e presente d.
  4059  
  4060   After all  the therap eutic dupl ication wa rnings are  displayed  and if th e CANCEL D RUG IN SAM E CLASS ou tpatient s ite parame ter is set  to ‘Yes’,  the user  will be as ked if the y want to  discontinu e any of t he orders.
  4061  
  4062   See Exampl es:
  4063  
  4064   Discontinu e RX #2580 A SUCRALFA TE 1GM TAB ? Y/N   
  4065  
  4066   Discontinu e Pending  Order SUCR ALFATE 1GM  TAB? Y/N    
  4067  
  4068   The system  will only  allow a d iscontinua tion actio n on activ e, pending , non-veri fied and o rders plac ed on hold  by pharma cy.
  4069  
  4070   The system  will disp lay the fo llowing in formation  for the nu mbered lis t of order s:
  4071   Prescripti on number  (if applic able)
  4072   Dispense D rug (Order able item  if dispens e drug not  assigned  to order)
  4073   Indicate i f the orde r is pendi ng (with t ext ‘Pendi ng Order’)
  4074  
  4075   See exampl e below:
  4076  
  4077       1. Pen ding order   AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG
  4078       2. RX  #2426 LOVA STATIN 40M G TAB
  4079  
  4080   The discon tinuation  of selecte d orders b y the syst em will oc cur  at th e time the  user acce pts the or der that i s being pr ocessed. 
  4081  
  4082   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  4083  
  4084       1. RX  #2577 AMLO DIPINE 5MG /ATORVASTA TIN 10MG T AB
  4085       2. RX  #2581 CHOL ESTYRAMINE  9GM PACKE TS
  4086  
  4087   Select (1- 2):  1  Du plicate Th erapy RX # 2577 AMLOD IPINE 5MG/ ATORVASTAT IN 10MG TA B will be  discontinu ed after t he accepta nce of the  new order .
  4088  
  4089   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  4090  
  4091       1. RX  #2577 AMLO DIPINE 5MG /ATORVASTA TIN 10MG T AB
  4092       2. Pen ding Order  CHOLESTYR AMINE 9GM  PACKETS
  4093  
  4094   Select (1- 2):  2  Du plicate Th erapy Pend ing Order  CHOLESTYRA MINE 9GM P ACKETS wil l be disco ntinued af ter the ac ceptance o f the new  order.
  4095  
  4096   If the use r fails to  accept th e order th at is bein g processe d or exits  before ac cepting th e order, t he system  will not d iscontinue  the order (s) select ed.
  4097  
  4098   The messag e displaye d to the u ser will c ontain:
  4099   Indicate t hat discon tinuance w as for Dup licate The rapy
  4100   The prescr iption num ber or tex t ‘Pending  order’ if  order sta tus is pen ding.
  4101   Dispense D rug (Order able item  if dispens e drug not  assigned  to order)
  4102   Ending wit h text ‘NO T Disconti nued’
  4103  
  4104   See exampl es below:
  4105  
  4106   Duplicate  Therapy  R X #2710 CI METIDINE 3 00MG TAB N OT Discont inued.
  4107  
  4108   Duplicate  Therapy  P ending Ord er RANITID INE  150MG  TAB NOT D iscontinue d.
  4109  
  4110   Once the o rder being  processed  is accept ed and the re were or ders selec ted for di scontinuat ion, the s ystem will  inform th e user whe n the disc ontinuatio n occurs.
  4111  
  4112   The messag e displaye d to the u ser will c ontain:
  4113   An indicat ion that d iscontinua nce was fo r Duplicat e Therapy
  4114   The prescr iption num ber or tex t ‘Pending  order’ if  order sta tus is pen ding.
  4115   Dispense D rug (Order able item  if dispens e drug not  assigned  to order)
  4116   Ending wit h text ‘ha s been dis continued.
  4117  
  4118   See exampl es below:
  4119  
  4120   Duplicate  Therapy RX  #2549 CIM ETIDINE 30 0MG TAB ha s been dis continued. ..
  4121  
  4122   Duplicate  Therapy  P ending Ord er RANITID INE  150MG  TAB has b een discon tinued. 
  4123  
  4124   See Therap eutic Dupl ication ex amples bel ow:
  4125  
  4126   Example: F inishing p ending ord er – Thera peutic Dup lication w ith Non-VA  med and d iscontinue d order -N o disconti nue action  allowed.
  4127   *(1) Order able Item:  FAMOTIDIN E TAB ***( N/F)*** <D IN>                       
  4128    (2)       CMOP Drug:  FAMOTIDIN E 20MG TAB  ***(N/F)* ** <DIN> 
  4129                    NDC:  00056-017 6-75             
  4130    (3)         *Dosage:  20 (MG)                                                
  4131                   Verb:  TAKE                                                   
  4132        Dispe nse Units:  1                                                      
  4133                   Noun:  TABLET                                                  
  4134                 *Route:  ORAL                                                    
  4135   +          Enter ?? f or more ac tions                                        
  4136   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  4137   ED  Edit                                    FN  Finish
  4138   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  4139  
  4140   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  4141  
  4142   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4143  
  4144   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4145  
  4146   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  4147  
  4148   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =======
  4149   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** FAMOT IDINE 20MG  TAB with 
  4150  
  4151                Local Rx #: 2561
  4152                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  4153                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME                     
  4154                      QT Y: 30                   Days Sup ply: 30        
  4155       Proces sing Statu s: Release d locally  on 3/4/08@ 08:55:32   (Window)
  4156          Las t Filled O n: 11/08/0 6                                                  
  4157   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  4158               Non-VA Me d: CIMETID INE 300MG  TAB
  4159                   Dosag e: 300MG     Schedule : TWICE A  DAY                     
  4160                                                           
  4161  
  4162   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  4163   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4164  
  4165   Press Retu rn to Cont inue: 
  4166  
  4167   Rx # 2570                03/07/0 8
  4168   PSOPATIENT ,ONE                    #180
  4169   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  4170  
  4171   FAMOTIDINE  20MG TAB
  4172   PSOPROVIDE R,ONE             PSO PHARMACIST ,ONE
  4173   # of Refil ls: 3
  4174  
  4175  
  4176          SC  Percent: 8 0%
  4177        Disab ilities: N ONE STATED
  4178  
  4179   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// 
  4180   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO//
  4181  
  4182   Example: N ew Order E ntry Backd oor – Ther apeutic Du plication  with pendi ng and act ive order.   Disconti nue action  shown.
  4183   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  4184   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  4185   Select Act ion: Quit/ / no   New  Order  
  4186  
  4187   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 80
  4188   RX PATIENT  STATUS: S C//   
  4189   DRUG: Niza tidine 
  4190       Lookup : DRUG  GE NERIC NAME
  4191   NIZATIDINE  150MG CAP             GA302            
  4192            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  4193  
  4194   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  4195  
  4196   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4197  
  4198   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4199  
  4200   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  4201  
  4202   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ======
  4203   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with  
  4204  
  4205                Local Rx #: 2549
  4206                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (ACTIV E)
  4207                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME                     
  4208                      QT Y: 30                   Days Sup ply: 30   
  4209           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/4 /09@08:55: 32  (Windo w)
  4210          Las t Filled O n: 11/08/0 6                                                  
  4211   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  4212            P ending Dru g: FAMOTID INE 20MG T AB
  4213                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y TWICE DA ILY          
  4214                                                       
  4215   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  4216   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4217   Discontinu e order(s) ? Y/N  No
  4218  
  4219   Press Retu rn to Cont inue...
  4220  
  4221   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  4222          1.  150MG
  4223          2.  300MG
  4224  
  4225   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  4226   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  4227   .
  4228   .
  4229            O R
  4230   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  4231  
  4232       1. Pen ding Order  FAMOTIDIN E 20MG TAB
  4233       2. RX  #2549 CIME TIDINE 300 MG TAB
  4234  
  4235   Select (1- 2):  2  Du plicate Th erapy RX # 2549 CIMDT IDINE 300M G TAB will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  4236  
  4237   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  4238          1.  150MG
  4239          2.  300MG
  4240  
  4241   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  4242   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 150MG
  4243  
  4244   You entere d 150MG is  this corr ect? Yes//    YES
  4245   VERB: TAKE
  4246   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  4247   Dosage Ord ered: 150M G
  4248  
  4249   NOUN: TABL ET
  4250   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  4251   Schedule: 
  4252   This is a  required r esponse. E nter '^' t o exit
  4253   Schedule:  BID
  4254   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  4255     BID  BID   TWICE A  DAY
  4256            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  4257    (TWICE A  DAY)
  4258   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  4259   CONJUNCTIO N: 
  4260   PATIENT IN STRUCTIONS
  4261   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWO  TIMES A DA Y)
  4262  
  4263   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 60// 
  4264   QTY (  ) :  360// 180
  4265   COPIES: 1/ / 1
  4266   # OF REFIL LS:  (0-3) : 3// 
  4267   PROVIDER:     PSOPROV IDER,ONE      
  4268   CLINIC:     BARB'S CL INIC 2      
  4269   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  4270   METHOD OF  PICK-UP: 
  4271   REMARKS: 
  4272   ISSUE DATE : TODAY//    (MAR 12,  2008)
  4273   FILL DATE:   (3/12/20 08 - 3/13/ 2009): TOD AY//   (MA R 12, 2008 )
  4274   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  4275   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4276  
  4277   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4278  
  4279   Rx # 2580                03/12/0 8
  4280   PSOPATIENT ,ONE              #18 0
  4281   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWO T IMES A DAY
  4282  
  4283   NIZATIDINE  150MG CAP
  4284   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  4285   # of Refil ls: 3
  4286  
  4287  
  4288          SC  Percent: 8 0%
  4289        Disab ilities: N ONE STATED
  4290  
  4291   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? 
  4292   This is a  required r esponse. E nter '^' t o exit
  4293   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? N O
  4294   Is this co rrect? YES // 
  4295  
  4296    -Duplicat e Therapy  RX #2549 C IMETIDINE  300MG TAB  has been d iscontinue d...
  4297  
  4298  
  4299   Another Ne w Order fo r PSOPATIE NT,ONE? YE S//
  4300  
  4301   Example: F inishing P ending Ord er – Thera peutic Dup lication w ith Non-Ve rified and  Active or ders. One  drug is in volved in  both thera peutic dup lications.  One dupli cation all owance val ue is grea ter than ‘ 0’.
  4302   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- -------
  4303    1 2577        AMLODI PINE 5MG/A TORVASTATI N 10MG TAB   90 A  03 -07 03-07    3  90
  4304    2 2578        ITRACO NAZOLE 100 MG CAP                  60 A  03 -07 03-07    0  30
  4305    3 2576        SUCRAL FATE 1MG T AB                     120 A  03 -07 03-07    0  30
  4306   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- -------
  4307    4 2581        CHOLES TYRAMINE 9 GM PACKETS              60 N  03 -12 03-12   11  30
  4308   ---------- ---------- ---------- ------PEND ING------- ---------- ---------- -------
  4309    5 SIMVAST ATIN 20MG  TAB                     QTY: 30         ISD T: 03-12   REF:  6 
  4310  
  4311              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4312  
  4313   ED  Edit                                    FN  Finish
  4314  
  4315   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 12, 20 08@07:54:2 1           Page:  1  of  3 
  4316   OPPATIENT,  THREE<A> 
  4317     PID: 666 -44-4444                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4318     DOB: JUL  3,1949 (5 8)                                Wt(kg): 5 1.36 (10/0 1/1996)
  4319     SEX: MAL E                    
  4320    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______                                                                                      
  4321                                                                                       
  4322   CPRS Order  Checks:                                                                 
  4323         CRIT ICAL drug- drug inter action: IT RACONAZOLE  & SIMVAST ATIN 
  4324        (ITRA CONAZOLE C AP,ORAL  1 00MG TAKE  ONE CAPSUL E BY MOUTH  EVERY 12  HOURS
  4325        [ACTI VE])        
  4326        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,ON E                                      
  4327        Overr iding Reas on: TESTIN G                                                
  4328                                                                                 
  4329         CRIT ICAL drug- drug inter action: IT RACONAZOLE  & SIMVAST ATIN  
  4330        ITRAC ONAZOLE CA P,ORAL  10 0MG PO BID   [ACTIVE] )                         
  4331        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,ON E                                   
  4332        Overr iding Reas on: TESTIN G                                             
  4333                                                                                   
  4334         Dupl icate drug  class ord er: ANTILI PEMIC AGEN TS (CHOLES TYRAMINE 9 GM
  4335         PACK ETS TAKE O NE PACKET  BY MOUTH T WICE A DAY  DISSOLVE  IN WATER O
  4336         JUIC E. [PENDIN G])    
  4337                                                                    
  4338   +          Enter ?? f or more ac tions                                         
  4339   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  4340   ED  Edit                                    FN  Finish
  4341   Select Ite m(s): Next  Screen//  FN   Finis h  
  4342  
  4343   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  4344  
  4345   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4346  
  4347   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4348  
  4349   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  4350  
  4351   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ======= 
  4352   THERAPEUTI C DUPLICAT ION(S) ***  SIMVASTAT IN 20MG TA B with 
  4353  
  4354                Local Rx #: 2577
  4355                     Dru g: AMLODIP INE 5MG/AT ORVASTATIN  10MG TAB  (ACTIVE)
  4356                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH EV ERY MORNIN G
  4357                      QT Y: 90                   Days Sup ply: 90   
  4358           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)
  4359          Las t Filled O n: 03/07/0 8                                                
  4360  
  4361                Local Rx #: 2581
  4362                     Dru g: CHOLEST YRAMINE 9G M PACKETS  (NON-VERIF IED)
  4363                      SI G: TAKE ON E PACKET B Y MOUTH TW ICE A DAY  DISSOLVE I N WATER 
  4364                             OR JUI CE.
  4365                      QT Y: 60                   Days Sup ply: 30   
  4366           Pr ocessing S tatus: Not  released  locally (W indow) 
  4367          Las t Filled O n: 11/08/0 6                                               
  4368   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): H MGCo-A Red uctase Inh ibitors, A ntihyperli pidemics
  4369                                                                 
  4370   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4371   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  4372  
  4373       1. RX  #2577 AMLO DIPINE 5MG /ATORVASTA TIN 10MG T AB
  4374       2. RX  #2581 CHOL ESTYRAMINE  9GM PACKE TS
  4375  
  4376   Select (1- 2):  1  Du plicate Th erapy RX # 2577 AMLOD IPINE 5MG/ ATORVASTAT IN 10MG TA B will be  discontinu ed after t he accepta nce of the  new order .
  4377  
  4378  
  4379   Rx # 2582                03/12/0 8
  4380   TEST,D                           #30
  4381   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  EVENING
  4382  
  4383   SIMVASTATI N 20MG TAB
  4384   PSOPROVIDE R,ONE         PSOPHAR MACIST,ONE
  4385   # of Refil ls: 6
  4386  
  4387  
  4388   This Rx ha s been fla gged by th e provider  as: NO CO PAY
  4389  
  4390  
  4391   Was treatm ent relate d to Agent  Orange ex posure? YE S// 
  4392   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y ES
  4393  
  4394   METHOD OF  PICK-UP: 
  4395   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4396  
  4397   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4398  
  4399   -Duplicate  Therapy R X #2577 AM LODIPINE 5 MG/ATORVAS TATIN 10MG  TAB has b een discon tinued...
  4400  
  4401   Press Retu rn to Cont inue: 
  4402  
  4403   Example: R enewing an  order –Th erapeutic  Duplicatio n involvin g 5 drugs,  one thera py class a nd only on e order ca n be disco ntinued. 
  4404   +          Enter ?? f or more ac tions                                   
  4405   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  4406   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  4407   Select Act ion: Next  Screen// r n   Renew   
  4408   FILL DATE:   (3/12/20 08 - 3/13/ 2009): TOD AY//   (MA R 12, 2008 )
  4409   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  4410   METHOD OF  PICK-UP: 
  4411   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  4412   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4413  
  4414   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4415  
  4416   Now Renewi ng Rx # 25 80   Drug:  SUCRALFAT E 1GM TAB
  4417  
  4418   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4419   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** SUCRA LFATE 1GM  TAB with 
  4420  
  4421                Local Rx #: 2574
  4422                     Dru g: CIMETID INE 300MG  TAB (DISCO NTINUED)
  4423                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  4424                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90  
  4425           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)   
  4426          Las t Filled O n: 03/07/0 8                                             
  4427  
  4428                Local Rx #: 2573
  4429                     Dru g: NIZATID INE 150MG  CAP (HOLD)
  4430                      SI G: TAKE ON E CAPSULE  BY MOUTH T WICE A DAY              
  4431                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90
  4432           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)            
  4433          Las t Filled O n: 03/07/0 8                                                 
  4434             
  4435                 LOCATIO N: <VA OR  DOD FACILI TY>   Remo te Rx#: 65 343                
  4436                     Dru g: RANITID INE HCL 15 0MG TAB (E XPIRED)
  4437                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH TW ICE A DAY
  4438                      QT Y: 180                  Days Sup ply: 90                  
  4439                                                      
  4440   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)
  4441  
  4442   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4443   Discontinu e RX #2573  NIZATIDIN E 150MG CA P? Y/N  No
  4444  
  4445   Press Retu rn to Cont inue: 
  4446  
  4447   2580A         SUCRALF ATE 1MG TA B                 QTY : 360
  4448   # OF REFIL LS: 3  ISS UED: 03-12 -08
  4449   SIG: TAKE  ONE TABLET  BY MOUTH  FOUR TIMES  A DAY
  4450   FILLED: 03 -12-08
  4451   ROUTING: W INDOW      PHYS: PSOP ROVIDER,ON E
  4452  
  4453   Edit renew ed Rx ? Y/ / n  NO
  4454  
  4455          SC  Percent: 8 0%
  4456        Disab ilities: N ONE STATED
  4457  
  4458   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? N O// 
  4459  
  4460   Example: V erificatio n of Non-V erified Or der
  4461   OP Medicat ions (NON- VERIFIED)  Dec 20, 20 11@14:45:5 4           Page:     1 of    2 
  4462   PSOPATIENT ,ONE                                                            < A> 
  4463     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4464     DOB: JAN  1,1945 (6 6)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)
  4465     SEX: MAL E                    
  4466    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______    
  4467                                                                                         
  4468                                                                                          
  4469                    Rx # : 2382$                                                          
  4470    (1) *Orde rable Item : NIZATIDI NE CAP,ORA L                                          
  4471    (2)             Drug : NIZATIDI NE 150MG C AP
  4472                     NDC : 00056-01 76-75                                          
  4473    (3)          *Dosage : 150 (MG)                                                       
  4474                    Verb : TAKE                                                           
  4475         Disp ense Units : 1                                                              
  4476                    Noun : CAPSULE                                                        
  4477                  *Route : ORAL                                                           
  4478               *Schedule : BID                                                            
  4479    (4)Pat In structions :                                                                
  4480                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y BY MOUTH  TWICE A D AY                   
  4481    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  4482    (6)       Issue Date : 12/20/11                 (7)   Fill Date:  12/20/11            
  4483         Last  Fill Date : 12/20/11  (Window)                                             
  4484   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  4485   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   (Re lease)
  4486   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   (Re new)
  4487   Select Act ion: Next  Screen// V F   VF  
  4488  
  4489   RX: 2382              PATIENT: P SOPATIENT, ONE (666-0 0-0000) 
  4490   STATUS: No n-Verified    CO-PAY  STATUS
  4491         DRUG : NIZATIDI NE 150MG C AP
  4492          QTY : 180      90 DAY SUP PLY
  4493          SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y BY MOUTH  TWICE A D AY
  4494       LATEST : 12/20/20 11                # O F REFILLS:  3  REMAIN ING: 3
  4495       ISSUED : 12/20/11                        PROVIDER:  
  4496       LOGGED : 12/20/11                          CLINIC:  NOT ON FI LE
  4497      EXPIRES : 12/20/12                        DIVISION:  HINES (49 9)
  4498          CAP : SAFETY                           ROUTING:  WINDOW
  4499     ENTRY BY : PSTECH,O NE                 VE RIFIED BY:  
  4500  
  4501   EDIT:  (Y/ N/P): N//  O
  4502  
  4503   PSOPATIENT ,ONE                               ID#:666- 00-0000  R X#: 2382
  4504  
  4505                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  4506       RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  4507   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  4508   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  4509      2380$          ACE TAMINOPHEN  325MG TAB  U.D.         540 A   12-20 12-2 0   3  90
  4510      2379$          WAR FARIN 2.5M G TABS                    90 A   12-20 12-2 0   3  90
  4511   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  4512      2378$          IND OMETHACIN  25MG CAP                 270 DC  12-20 12-2 0   3  90
  4513      2377$          WAR FARIN 10MG  TABS                   2160 DC  12-20 12-2 0   3  90
  4514   ---------- ---------- ---------- ----NON-VE RIFIED---- ---------- ---------- ---------
  4515      2382$          NIZ ATIDINE 15 0MG CAP                  180 N   12-20 12-2 0   3  90
  4516      2381$          SUC RALFATE 1  GM TAB                   360 N   12-20 12-2 0   3  90
  4517  
  4518  
  4519   Press Retu rn to cont inue: 
  4520  
  4521   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4522  
  4523   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4524  
  4525   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4526  
  4527   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4528  
  4529   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4530   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  4531  
  4532            L ocal RX#:  2381
  4533                  Drug:  SUCRALFATE  1 GM TAB  (Non-Verif ied)
  4534                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY
  4535                   QTY:  360                               Days Supp ly: 90
  4536        Proce ssing Stat us: Not re leased loc ally (Wind ow)
  4537       Last F illed On:  12/20/11
  4538    Class(es)  Involved  in Therape utic Dupli cation(s):  Peptic Ul cer Agents  
  4539   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4540  
  4541   Press Retu rn to cont inue: 
  4542  
  4543  
  4544   Discontinu e Rx #2381  SUCRALFAT E 1 GM TAB  Y/N ? NO
  4545  
  4546   PSOPATIENT ,ONE                               ID#:666- 00-0000  R X#: 2382
  4547   NIZATIDINE  150MG CAP
  4548  
  4549   VERIFY FOR  PSOPATIEN T,ONE ? (Y /N/Delete/ Quit): Y//  ES
  4550  
  4551   Example: C opying an  Existing O rder
  4552   New OP Ord er (COPY)             Mar 12, 20 08@09:15:4 8        P age:    1  of    2 
  4553   PSOPATIENT ,TWO                                                            < A> 
  4554     PID: 000 -00-0000                                    Ht(cm): 18 2.88 (04/1 3/2005)
  4555     DOB: JAN  1,1945 (6 3)                               Wt(kg): 77 .27 (04/13 /2005)
  4556     SEX: MAL E                    
  4557    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)            BS A (m2): 1. 78  
  4558                                                                                        
  4559         Orde rable Item : AMLODIPI NE/ATORVAS TATIN TAB                                 
  4560     (1)            Drug : AMLODIPI NE 5MG/ATO RVASTATIN  10MG TAB                       
  4561     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  4562     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08       
  4563                    Verb : TAKE                                                          
  4564     (5) Dosa ge Ordered : ONE TABL ET                                                   
  4565                   Route : ORAL                                                          
  4566                Schedule : QAM                                                           
  4567     (6)Pat I nstruction :                                                               
  4568                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                     
  4569     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY ( ):  30                  
  4570     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW              
  4571    (11)          Clinic :                                                               
  4572    (12)        Provider : PSOPROVI DER,ONE                    (13)    Copies:  1       
  4573   +          Enter ?? f or more ac tions                                               
  4574   AC   Accep t                                ED   Edit
  4575   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  4576   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  4577   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  4578  
  4579                  Rx #:  2584
  4580                  Drug:  AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  4581                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  4582                   QTY:  30                    Refills re maining: 1 1
  4583              Provider:  OPPROVIDER , ONE                  Issued: 0 3/12/07
  4584                Status:  ACTIVE                   Last fi lled on: 0 3/12/07
  4585    Processin g Status:  Released l ocally on  03/12/07@0 8:55:32  ( Window)           
  4586                                                     Days  Supply: 3 0
  4587  
  4588   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- -------
  4589   Discontinu e Rx #2584  AMLODIPIN E 5MG/ATOR VASTATIN 1 0MG TAB? Y /N YES
  4590  
  4591   Rx #2584 A MLODIPINE  5MG/ATORVA STATIN 10M G TAB will  be discon tinued aft er the acc eptance of  the new o rder.
  4592  
  4593   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4594   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** AMLOD IPINE 5MG/ ATORVASTAT IN 10MG TA B with 
  4595       
  4596            P ending Dru g: LOVASTA TIN 20MG T AB
  4597                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH AT  BEDTIME F OR HIGH CH OLESTEROL
  4598            P ending Dru g: NIFEDIP INE 10MG C AP
  4599                      SI G: TAKE ON E CAPSULE  BY MOUTH T HREE TIMES  A DAY
  4600   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): C alcium Cha nnel Block ers, HMGCo -A Reducta se Inhibit ors
  4601  
  4602   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4603   Discontinu e order(s) ? Y/N  Y e s
  4604  
  4605       1. Pen ding Order  NIFEDIPIN E 10MG CAP
  4606       2. Pen ding Order  LOVASTATI N 20MG TAB
  4607  
  4608   Select (1- 2):  1-2   Pending Or der NIFEDI PINE 10MG  CAP will b e disconti nued after  the accep tance of t he new ord er.
  4609   Pending Or der LOVAST ATIN 20MG  TAB will b e disconti nued after  the accep tance of t he new ord er.
  4610  
  4611   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  4612   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4613  
  4614   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4615  
  4616   Rx # 2585                03/12/0 8
  4617   PSOPATIENT ,TWO T                    #30
  4618   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH EVERY  MORNING
  4619  
  4620   AMLODIPINE  5MG/ATORV ASTATIN 10 MG TAB
  4621   PSOPROVIDE R,ONE        PSOPHARM ACIST,ONE
  4622   # of Refil ls: 11
  4623  
  4624  
  4625          SC  Percent: 4 0%
  4626        Disab ilities: N ONE STATED
  4627  
  4628   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/
  4629  
  4630   Is this co rrect? YES // ...
  4631  
  4632   Duplicate  Drug Rx 25 84 AMLODIP INE 5MG/AT ORVASTATIN  10MG TAB  has been d iscontinue d…
  4633   Duplicate  Therapy Pe nding Orde r NIFEDIPI NE 10MG CA P has been  discontin ued…
  4634   Duplicate  Therapy Pe nding Orde r LOVASTAT IN 20MG TA B has been  discontin ued…
  4635  
  4636   Example: R einstating  a Discont inued Orde r
  4637                    Rx # : 2586                                                          
  4638    (1) *Orde rable Item : CIMETIDI NE TAB                                             
  4639    (2)             Drug : CIMETIDI NE 300MG T AB       
  4640                     NDC : 00056-01 76-75                                 
  4641    (3)          *Dosage : 300 (MG)                                                      
  4642                    Verb : TAKE                                                          
  4643         Disp ense Units : 1                                                             
  4644                    Noun : TABLET                                                        
  4645                  *Route : ORAL                                                          
  4646               *Schedule : QHS                                                           
  4647    (4)Pat In structions :                                                               
  4648                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH AT  BEDTIME                        
  4649    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                       
  4650    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08           
  4651         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                            
  4652   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  4653   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   Rel ease
  4654   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  4655   Select Act ion: Next  Screen// d c   Discon tinue  
  4656   Are you su re you wan t to Reins tate? NO//  YES
  4657  
  4658   Comments:  REINSTATIN G
  4659   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  4660   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========
  4661  
  4662   2586             CIME TIDINE 300 MG TAB
  4663  
  4664  
  4665   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4666  
  4667   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4668  
  4669   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4670  
  4671   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4672  
  4673  
  4674   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4675   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** CIMET IDINE 300M G TAB with  
  4676  
  4677                Local Rx #: 2576
  4678                     Dru g: SUCRALF ATE 1GM TA B (ACTIVE)
  4679                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY                
  4680                      QT Y: 1200                 Days Sup ply: 30
  4681           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/7 /08@08:55: 32  (Windo w)            
  4682          Las t Filled O n: 03/07/0
  4683                                                                                        
  4684   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents
  4685   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =======
  4686   Discontinu e RX # 257 6 SUCRALFA TE 1GM TAB ? Y/N NO -  Prescript ion was no t disconti nued...
  4687  
  4688  
  4689   Prescripti on #2586 R EINSTATED!
  4690      Prescri ption #258 6 Filled:  MAR 12, 20 08Printed:       Rele ased:
  4691        Eithe r print th e label us ing the re print opti on 
  4692          or  check late r to see i f the labe l has been  printed.
  4693  
  4694   Example: C reating a  New Order  – Editing  the Ordera ble Item
  4695                    Rx # : 2594                                                          
  4696    (1) *Orde rable Item : ENALAPRI L TAB ***( N/F)***                                   
  4697    (2)             Drug : ENALAPRI L 5MG TAB  ***(N/F)**
  4698                     NDC : 00056-01 76-75                              
  4699    (3)          *Dosage : 5 (MG)                                                        
  4700                    Verb : TAKE                                                          
  4701         Disp ense Units : 1                                                             
  4702                    Noun : TABLET                                                        
  4703                  *Route : ORAL                                                          
  4704               *Schedule : QAM                                                           
  4705    (4)Pat In structions :                                                               
  4706                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVE RY MORNING                     
  4707    (5)  Pati ent Status : SC                                                            
  4708    (6)       Issue Date : 03/12/08                 (7)   Fill Date:  03/12/08           
  4709         Last  Fill Date : 03/12/08  (Window)                                            
  4710   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  4711   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  4712   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  4713   Select Act ion: Next  Screen// 1      
  4714  
  4715   Current Or derable It em: ENALAP RIL TAB
  4716  
  4717   Select PHA RMACY ORDE RABLE ITEM  NAME: ENA LAPRIL// d ip
  4718        1   D IPHENHYDRA MINE        CREAM,TOP      
  4719        2   D IPHENHYDRA MINE        CAP,ORAL      
  4720        3   D IPYRIDAMOL E       TA B     
  4721   CHOOSE 1-3 : 3  DIPYR IDAMOLE      TAB     
  4722  
  4723   New Ordera ble Item s elected. T his edit w ill create  a new pre scription!
  4724  
  4725  
  4726   Press Retu rn to Cont inue...
  4727  
  4728  
  4729   DRUG NAME  REQUIRED!
  4730  
  4731   Instructio ns: 
  4732  
  4733   The follow ing Drug(s ) are avai lable for  selection:
  4734   1. DIPYRID AMOLE 25MG  TAB
  4735   2. DIPYRID AMOLE 50MG  TAB
  4736  
  4737   Select Dru g by numbe r:  (1-2):  1
  4738  
  4739   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  4740  
  4741   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4742  
  4743   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4744  
  4745   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  4746  
  4747   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========
  4748   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** DIPYR IDAMOLE 25 MG TAB wit h
  4749  
  4750                Local Rx #: 2560
  4751                     Dru g: WAFFARI N 5MG TAB  (ACTIVE)
  4752                      SI G: TAKE ON E TABLET B Y MOUTH EV ERY EVENIN G
  4753                      QT Y: 90                   Days Sup ply: 90 
  4754           Pr ocessing S tatus: Rel eased loca lly on 3/4 /08@08:55: 32  (Windo w)           
  4755          Las t Filled O n: 03/04/0 8
  4756                                                                                   
  4757   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): A ntiplatele t Drugs, A ntithrombo tic Drugs
  4758  
  4759   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4760   Discontinu e RX # 256 0 WAFFARIN  5MG TAB?  Y/N  NO -P rescriptio n was not  discontinu ed...
  4761  
  4762   You have c hanged the  Orderable  Item from  ENALAPRIL  to
  4763   DIPYRIDAMO LE.
  4764                                                                                         
  4765   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  4766          1.  25MG
  4767          2.  50MG
  4768  
  4769   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  4770   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 25MG
  4771  
  4772   You entere d 25MG is  this corre ct? Yes//    YES
  4773   VERB: TAKE // TAKE
  4774   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  4775   Dosage Ord ered: 25MG
  4776  
  4777   NOUN: TABL ET// TABLE T
  4778  
  4779   ROUTE: ORA L// ORAL 
  4780   Schedule:  QAM// TID
  4781   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  4782     TID  TID   THREE TI MES A DAY
  4783            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  4784    (THREE TI MES A DAY)
  4785   LIMITED DU RATION (IN  MONTHS, W EEKS, DAYS , HOURS OR  MINUTES):  
  4786   CONJUNCTIO N: 
  4787  
  4788  
  4789   New OP Ord er (ROUTIN E)         Mar 12, 20 08@10:58:2 4       Pa ge:    1 o f    2 
  4790   PSOPATIENT ,ONE                                                            < A> 
  4791     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4792     DOB: JAN  1,1910 (9 8)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)
  4793     SEX: FEM ALE                 N on-VA Meds  on File       Last e ntry on 03 /03/08
  4794    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______   
  4795                                                                                         
  4796         Orde rable Item : DIPYRIDA MOLE TAB                                             
  4797     (1)            Drug : DIPYRIDA MOLE 25MG  TAB                                       
  4798     (2) Pati ent Status : SC                                                            
  4799     (3)      Issue Date : MAR 12,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 12,20 08       
  4800     (5) Dosa ge Ordered : 25 (MG)                                                       
  4801                    Verb : TAKE                                                          
  4802         Disp ense Units : 1                                                             
  4803                    Noun : TABLET                                                        
  4804                   Route : ORAL                                                          
  4805                Schedule : TID                                                           
  4806     (6)Pat I nstruction :                                                               
  4807                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH THR EE TIMES A  DAY                
  4808     (7)    D ays Supply : 90                       (8)    QTY (TAB) : 180               
  4809     (9)   #  of Refills : 3                        (10)   Routing:  WINDOW              
  4810   +          This chang e will cre ate a new  prescripti on!                            
  4811   AC   Accep t                                ED   Edit
  4812   Select Act ion: Next  Screen// a c   Accept   
  4813   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  4814   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  4815  
  4816   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  4817  
  4818   Rx # 2595                03/12/0 8
  4819   PSOPATIENT ,ONE                    #180
  4820   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH THREE  TIMES A D AY
  4821  
  4822   DIPYRIDAMO LE 25MG TA B
  4823   PSOPROVIDE R,ONE             PSO PHARMACIST ,ONE
  4824   # of Refil ls: 3
  4825  
  4826  
  4827   The Pharma cy Orderab le Item ha s changed  for this o rder. Plea se review  any
  4828   existing S C or Envir onmental I ndicator d efaults ca refully fo r appropri ateness.
  4829  
  4830  
  4831          SC  Percent: 8 0%
  4832        Disab ilities: N ONE STATED
  4833  
  4834   Was treatm ent for a  Service Co nnected co ndition? Y ES// 
  4835   Is this co rrect? YES // ...
  4836  
  4837   Example: C ancel drug  in same c lass param eter set t o No
  4838   PSOPATIENT ,ONE                                                            < A> 
  4839     PID: 666 -00-0000                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  4840     DOB: JAN  1,1910 (9 8)                                Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  4841     SEX: FEM ALE                 N on-VA Meds  on File       Last e ntry on 03 /03/08
  4842    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______
  4843                                                               ISSUE   LAST REF  DAY
  4844    #  RX #       DRUG                                 QT Y ST  DATE   FILL REM  SUP
  4845                                                                                         
  4846   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- -------
  4847    1 2562        AMINOP HYLLINE 20 0MG TAB                360 A  03 -04 03-04    3  90
  4848    2 2567        CAPTOP RIL 12.5MG  TAB                   180 A  03 -06 03-06    3  90
  4849    3 2563        CISAPR IDE 10MG                           90 A  03 -06 03-06    3  90
  4850    4 2568        DIGOXI N 0.125MG                          30 A  03 -06 03-06    3  90
  4851    5 2550        IBUPRO FEN 600MG  TAB                    270 A  03 -03 03-04    3  90
  4852    6 2560        WARFAR IN 5MG TAB                         90 A  03 -04 03-04    3  90
  4853   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- -------
  4854    7 2561        CIMETI DINE 300MG  TAB                    90 DC 03 -04 03-04    3  90
  4855   ---------- ---------- ---------- --------HO LD-------- ---------- ---------- -------
  4856   +          Enter ?? f or more ac tions                                                
  4857   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  4858   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  4859   Select Act ion: Next  Screen// N O   New Or der  
  4860  
  4861   Eligibilit y: SERVICE  CONNECTED  50% to 10 0%     SC% : 80
  4862   RX PATIENT  STATUS: S C//   
  4863   DRUG: NIZA TIDINE
  4864     Lookup:  GENERIC NA ME
  4865   NIZATIDINE  150MG CAP             GA301            
  4866            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  4867  
  4868   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  4869  
  4870   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4871  
  4872   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4873  
  4874   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  4875  
  4876  
  4877   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =
  4878   *** THERAP EUTIC DUPL ICATION(S)  *** NIZAT IDINE 150M G CAP with
  4879  
  4880      Local R x #2561 (A CTIVE) for  CIMETIDIN E 300MG TA
  4881  
  4882      Local R x #2572 (P ROVIDER HO LD) for SU CRALFATE 1 MG TAB 
  4883  
  4884      Remote  Rx #2571 ( DISCONTINU ED) for RA NITIDINE H CL 150MG T AB 
  4885    
  4886      Pending  Order FAM OTIDINE 20 MG TAB 
  4887  
  4888      Non-VA  Med Order  for CIMETI DINE 300MG  TAB 
  4889  
  4890   Class(es)  Involved i n Therapeu tic Duplic ation(s):  PEPTIC ULC ER AGENTS,  HISTAMINE -2 RECEPTO R ANTAGOIN STS (H2 AN TAGONISTS)
  4891   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =======
  4892   VERB: TAKE
  4893   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  4894          1.  150MG
  4895          2.  300MG
  4896  
  4897   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  4898   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  4899  
  4900   Example: E ntering a  New Order  – Not acce pting orde r, duplica te therapy  not disco ntinued
  4901   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  4902  
  4903   Eligibilit y: NSC      SC%: 5
  4904   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  4905   DRUG: FAMO TIDINE
  4906     Lookup:  GENERIC NA ME
  4907   FAMOTIDINE  20MG TAB             GA301            
  4908            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  4909  
  4910     Restrict ion/Guidel ine(s) exi st.  Displ ay? :  (N/ D/O/B): No //   NO
  4911  
  4912   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  4913  
  4914   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  4915  
  4916   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  4917  
  4918   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  4919  
  4920   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4921     *** THER APEUTIC DU PLICATION( S) *** FAM OTIDINE 20 MG TAB wit
  4922  
  4923            L ocal RX#:  2586A
  4924                  Drug:  CIMETIDINE  300MG TAB  (DISCONTI NUED)
  4925                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH AT BE DTIME
  4926                   QTY:  90                         Days  Supply: 30
  4927        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 3/12/0 8@08:55:32   (Window)
  4928       Last F illed On:  03/12/08                                                    
  4929                                                           
  4930   Press Retu rn to Cont inue: 
  4931  
  4932            L ocal RX#:  2710
  4933                  Drug:  RANITIDINE  HCL 150MG  TAB (ACTI VE)
  4934                   SIG:  TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  4935                   QTY:  60                         Days  Supply: 30
  4936        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 6/1/09 @08:55:32   (Window)
  4937       Last F illed On:  06/01/09                                                         
  4938  
  4939   Press Retu rn to Cont inue: 
  4940  
  4941   Class(es)I nvolved in  Therapeut ic Duplica tion(s): P eptic Ulce r Agents,  Histamine- 2 Receptor  Antagonis ts (H2 Ant agonists)   
  4942  
  4943   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4944   Press Retu rn to Cont inue: 
  4945  
  4946   Discontinu e Rx #2710  for RANIT IDINE HCL  150MG TAB  Y/N ? YES
  4947  
  4948   Duplicate  Therapy RX  #2710 RAN ITIDINE HC L 150MG TA B will be  discontinu ed after t he accepta nce of the  new order .
  4949   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  4950  
  4951   VERB: TAKE
  4952   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  4953          1.  20MG
  4954          2.  40MG
  4955  
  4956   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  4957   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 20MG
  4958  
  4959   You entere d 20MG is  this corre ct? Yes//    YES
  4960   VERB: TAKE
  4961   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  4962   Dosage Ord ered: 20MG
  4963  
  4964   NOUN: TABL ET
  4965   ROUTE: PO/ /   ORAL       PO  MO UTH
  4966   Schedule:  BID// QAM
  4967   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  4968     QAM  QAM   EVERY MO RNING
  4969            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  4970    (EVERY MO RNING)
  4971   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  4972   CONJUNCTIO N: 
  4973   PATIENT IN STRUCTIONS
  4974  
  4975   (TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y MORNING  )
  4976  
  4977   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// ^
  4978   RX DELETED
  4979  
  4980   Duplicate  Therapy RX  #2710 RAN ITIDINE HC L 150MG TA B NOT Disc ontinued.
  4981   Dosing Ord er Checks   
  4982   MOCHA v2.0  implement s the firs t incremen t of dosag e checks a nd introdu ces the Ma ximum Sing le Dose Ch eck for si mple and c omplex ord ers for bo th Outpati ent Pharma cy and Inp atient Med ications a pplication s. MOCHA v 2.1b imple ments the  second inc rement of  dosage che cks and in troduces t he Max Dai ly Dose Ch eck for si mple order s for both  Outpatien t Pharmacy  and Inpat ient Medic ations app lications.  MOCHA v2. 0 and MOCH A v2.1b us e the same  interface  to First  Databank ( FDB) as MO CHA v1.0.
  4983  
  4984   Please ref er to the  Dosing Ord er Checks  User Manua l for a de tailed des cription o f dosing o rder check s.
  4985  
  4986   CPRS Order  Checks 
  4987    
  4988   Three CPRS  order che cks have b een added  to the lis t of order  checks pe rformed wi thin the O utpatient  Pharmacy a pplication
  4989   Aminoglyco side Order ed 
  4990   Dangerous  Meds for P atient >64
  4991   Glucophage  –Lab Resu lts
  4992  
  4993   The CPRS o rder check s shall be  incorpora ted in the  following  Outpatien t Pharmacy  order ent ry process es:
  4994   Entering a  new order  via backd oor pharma cy options
  4995   Finishing  a pending  order
  4996   Renewing a n order
  4997   Editing an  order whi ch results  in a new  order bein g created.
  4998   Verifying  an order
  4999   Copying an  order
  5000   Reinstatin g a discon tinued ord er
  5001  
  5002   No user ac tion/inter vention sh all be req uired afte r a CPRS o rder check  warning i s displaye d.
  5003  
  5004   The follow ing inform ation is d isplayed f or the Ami noglycosid e Ordered  order chec k:
  5005   Order Chec k Name
  5006   Text messa ge display ing an est imated CrC L if avail able or a  message th at it is n ot
  5007  
  5008   ***Aminogl ycoside Or dered***
  5009  
  5010   Aminoglyco side - est . CrCl: <V ALUE> (CRE AT: <resul t>  BUN: < result>) [ Est. CrCl
  5011   Based on m odified Co ckcroft-Ga ult equati on using A djusted Bo dy Weight  (if ht > 6 0 in)].
  5012  
  5013   -OR-
  5014  
  5015   ***Aminogl ycoside Or dered***
  5016  
  5017   Aminoglyco side – est . CrCl: <U navailable > (<Result s Not Foun d>)  [Est.  CrCl
  5018   Based on m odified Co ckcroft-Ga ult equati on using A djusted Bo dy Weight  (if ht > 6 0
  5019  
  5020   The follow ing inform ation is d isplayed f or the Dan gerous Med s for Pati ent >64 or der check:
  5021   Order Chec k Name
  5022   Text messa ge display ing a mess age if pat ient is gr eater than  64 and ha s been pre scribed Am itriptylin e
  5023  
  5024   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  5025  
  5026   Patient is  <age>.  A mitriptyli ne can cau se cogniti ve impairm ent and lo ss of bala nce in old er patient s.  Consid er other a ntidepress ant medica tions on f ormulary.
  5027  
  5028   -OR-
  5029  
  5030   Text messa ge display ing a mess age if pat ient is gr eater than  64 and ha s been pre scribed Ch lorpropami de 
  5031  
  5032   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  5033  
  5034   Patient is  <age>.  O lder patie nts may ex perience h ypoglycemi a with Chl orpropamid e due do i ts long du ration and  variable  renal secr etion. The y may also  be at inc reased ris k for Chlo rpropamide -induced S IADH.
  5035  
  5036   -OR-
  5037  
  5038   Text messa ge display ing a mess age if pat ient is gr eater than  64 and ha s been pre scribed Di pyridamole
  5039  
  5040   ***Dangero us Meds fo r Patient  >64***
  5041  
  5042   Patient is  <age>.  O lder patie nts can ex perience a dverse rea ctions at  high doses  of Dipyri damole (e. g., headac he, dizzin ess, synco pe, GI int olerance.)   There is  also ques tionable e fficacy at  lower dos es.
  5043  
  5044   The follow ing inform ation is d isplayed f or the Glu cophage La b Results  order chec k:
  5045   Order Chec k Name
  5046   Text messa ge display ing a seru m creatini ne does no t exist or  it is gre ater than  1.5 
  5047  
  5048   ***Metform in Lab Res ults***
  5049  
  5050   Metformin  - no serum  creatinin e within p ast 60 day s.
  5051  
  5052   -OR-
  5053  
  5054   ***Metform in Lab Res ults***
  5055  
  5056   Metformin  – Creatini ne results : <creatin ine greate r than 1.5  w/in past  <x> days>  
  5057  
  5058   Examples o f CPRS Ord er Checks
  5059  
  5060   New Order  Entry – Ba ckdoor – D angerous M eds for Pa tient > 64  for Dipyr idamole
  5061   Select Act ion: Quit/ / NO   New  Order  
  5062  
  5063   Eligibilit y: NSC
  5064   RX PATIENT  STATUS: O PT NSC//    
  5065   DRUG: DIPY RIDAMOLE
  5066     Lookup:  GENERIC NA ME
  5067        1   D IPYRIDAMOL E 25MG TAB             BL117            
  5068        2   D IPYRIDAMOL E 50MG TAB             BL117            
  5069   CHOOSE 1-2 : 1  DIPYR IDAMOLE 25 MG TAB          BL117       
  5070        
  5071   ***DANGERO US MEDS FO R PATIENT  >64***
  5072  
  5073   Patient is  78.  Olde r patients  can exper ience adve rse reacti ons at hig h doses of  Dipyridam ole (e.g.,  headache,  dizziness , syncope,  GI intole rance.)  T here is al so questio nable effi cacy at lo wer doses.
  5074  
  5075  
  5076  
  5077   VERB: TAKE
  5078   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  5079          1.  25MG
  5080          2.  50MG
  5081  
  5082   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  5083   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 25MG
  5084  
  5085   You entere d 25MG is  this corre ct? Yes//    YES
  5086   VERB: TAKE
  5087   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// 1
  5088   Dosage Ord ered: 25MG
  5089  
  5090   NOUN: TABL ET
  5091   ROUTE: PO/ /
  5092  
  5093   Renewing a n Order –  Dangerous  Meds for P atient >64   for Chlo rpropamide  
  5094                    Rx # : 2613$                                                          
  5095    (1) *Orde rable Item : CHLORPRO PAMIDE TAB                                            
  5096    (2)             Drug : CHLORPRO PAMIDE 25O MG TAB  
  5097                     NDC : 00056-01 76-75                                   
  5098    (3)          *Dosage : 250 (MG)                                                       
  5099                    Verb : TAKE                                                           
  5100         Disp ense Units : 1                                                              
  5101                    Noun : TABLET                                                         
  5102                  *Route : ORAL                                                           
  5103               *Schedule : BID                                                            
  5104    (4)Pat In structions :                                                                
  5105                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY                        
  5106    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  5107    (6)       Issue Date : 03/25/08                 (7)   Fill Date:  03/25/08            
  5108         Last  Fill Date : 03/25/08  (Mail)                                               
  5109   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5110   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  5111   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  5112   Select Act ion: Next  Screen// R N   Renew   
  5113  
  5114   FILL DATE:   (3/25/20 08 - 3/26/ 2009): TOD AY//   (MA R 25, 2008 )
  5115   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / WINDOW
  5116   METHOD OF  PICK-UP: 
  5117   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  5118   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  5119  
  5120   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  5121  
  5122   Now Renewi ng Rx # 26 13   Drug:  CHLORPROP AMIDE 25OM G TAB
  5123  
  5124  
  5125   ***DANGERO US MEDS FO R PATIENT  >64***
  5126  
  5127   Patient is  78.  Olde r patients  may exper ience hypo glycemia w ith Chlorp ropamide d ue do its  long durat ion and va riable ren al secreti on. They m ay also be  at increa sed risk f or Chlorpr opamide-in duced SIAD H.
  5128  
  5129  
  5130   2613A         CHLORPR OPAMIDE 25 OMG TAB           QTY : 60
  5131   # OF REFIL LS: 3  ISS UED: 03-25 -08
  5132   SIG: TAKE  ONE TABLET  BY MOUTH  TWICE A DA Y
  5133  
  5134   Creating N ew Order f rom Edit –  Glucophag e Lab Resu lts for Me tformin 
  5135   *(1) Order able Item:  METFORMIN  TAB,ORAL                                             
  5136    (2)            Drug:  METFORMIN  500MG TAB   
  5137                    NDC:  00056-017 6-75                                          
  5138    (3)         *Dosage:  500 (MG)                                                        
  5139                   Verb:  TAKE                                                            
  5140   ED  Edit                                    FN  Finish
  5141   Select Ite m(s): Next  Screen//     NEXT SC REEN  
  5142  
  5143   BY  Bypass                                  DC  Discon tinue
  5144   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 25, 20 08@15:33:4 7           Page:     2 of    3 
  5145   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  5146     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  5147     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  5148   +                                                                                      
  5149        Dispe nse Units:  1                                                               
  5150                   Noun:  TABLET                                                          
  5151                 *Route:  ORAL                                                            
  5152              *Schedule:  Q12H                                                            
  5153    (4)   Pat  Instruct:                                                                  
  5154     Provider  Comments:                                                                  
  5155          Ins tructions:  TAKE ONE  TABLET PO  Q12H                                       
  5156                    SIG:  TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH EVER Y 12 HOURS                      
  5157    (5) Patie nt Status:  OPT NSC                                                         
  5158    (6)     I ssue Date:  MAR 25,20 08         (7) Fill D ate: MAR 2 5,2008               
  5159    (8)    Da ys Supply:  30                 ( 9)   QTY ( TAB): 60                        
  5160          Pro vider orde red 2 refi lls                                                   
  5161   (10)   # o f Refills:  2                 (1 1)   Routi ng: MAIL                        
  5162   (12)          Clinic:  BARB'S CL INIC                                                  
  5163   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5164   ED  Edit                                    FN  Finish
  5165   Select Ite m(s): Next  Screen//  ED   Edit   
  5166   * Indicate s which fi elds will  create an  new Order
  5167   Select Fie ld to Edit  by number :  (1-15):  3
  5168  
  5169   Press Retu rn to : 
  5170  
  5171   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  5172          1.  500MG
  5173          2.  1000MG
  5174  
  5175   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  5176   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 500MG//  2 1000MG
  5177  
  5178   You entere d 1000MG i s this cor rect? Yes/ /   YES
  5179   VERB: TAKE // TAKE
  5180   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET S): 2// 2
  5181   Dosage Ord ered: 1000 MG
  5182  
  5183   NOUN: TABL ETS// TABL ETS
  5184   ROUTE: ORA L// ORAL 
  5185   Schedule:  Q12H// QHS
  5186   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  5187     QHS  QHS   AT BEDTI ME
  5188            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  5189    (AT BEDTI ME)
  5190   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 
  5191   CONJUNCTIO N: 
  5192  
  5193   Pending OP  Orders (R OUTINE)    Mar 25, 20 08@15:34:0 8           Page:     1 of    3 
  5194   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  5195     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  5196     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  5197     SEX: MAL E                    
  5198    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 2 .09
  5199                                                                                         
  5200   CPRS Order  Checks:                                                                   
  5201         Dupl icate drug  class ord er: ORAL H YPOGLYCEMI C AGENTS,O RAL (CHLOR PROPAMIDE 
  5202  
  5203  
  5204         TAB   250MG TAK E ONE TABL ET BY MOUT H TWICE A  DAY  [PEND ING])                
  5205        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  5206        Overr iding Reas on: testin g                                                     
  5207                                                                                          
  5208         Metf ormin - no  serum cre atinine wi thin past  60 days.                        
  5209        Overr iding Prov ider: PSOP ROVIDER,TE N                                             
  5210        Overr iding Reas on: testin g                                                     
  5211                                                                                          
  5212   *(1) Order able Item:  METFORMIN  TAB,ORAL                                             
  5213    (2)            Drug:  METFORMIN  500MG TAB  
  5214                    NDC:  00056-017 6-75                                           
  5215    (3)         *Dosage:  1000 (MG)                                                       
  5216                   Verb:  TAKE  
  5217                                                            
  5218   +          This chang e will cre ate a new  prescripti on!                             
  5219   AC Accept                   ED E dit                     DC Disco ntinue
  5220   Select Ite m(s): Next  Screen//  AC   Accep t  
  5221  
  5222   ***Metform in Lab Res ults***
  5223  
  5224   Metformin  - no serum  creatinin e within p ast 60 day s.  
  5225  
  5226  
  5227   Rx # 2614                03/25/0 8
  5228   PSOPATIENT ,NINE                      #1440
  5229   TAKE TWO T ABLETS BY  MOUTH AT B EDTIME
  5230  
  5231   METFORMIN  500MG TAB
  5232   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,22
  5233   # of Refil ls: 2
  5234  
  5235  
  5236   Are you su re you wan t to Accep t this Ord er? NO// Y ES
  5237   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//
  5238  
  5239   Copying an  Order – A minoglycos ide Ordere d - Gentam icin
  5240   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  5241  
  5242   OP Medicat ions (ACTI VE)        Mar 25, 20 08@15:46:1 8           Page:     1 of    2 
  5243   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  5244     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  5245     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  5246     SEX: MAL E                    
  5247    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 1 .78
  5248                                                                                          
  5249                    Rx # : 2616$                                                          
  5250    (1) *Orde rable Item : GENTAMIC IN INJ,SOL N                                          
  5251    (2)             Drug : GENTAMIC IN 40MG/ML  2ML VI                                    
  5252                    Verb : INJECT                                                         
  5253    (3)          *Dosage : 80MG                                                           
  5254                  *Route : INTRAMUS CULAR                                                 
  5255               *Schedule : Q8H                                                            
  5256    (4)Pat In structions :                                                                
  5257                     SIG : INJECT 8 0MG IM EVE RY 8 HOURS                                 
  5258    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  5259    (6)       Issue Date : 03/25/08                 (7)   Fill Date:  03/25/08            
  5260         Last  Fill Date : 03/25/08  (Window)                                             
  5261      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  5262                 Expires : 04/24/08                             MFG:                      
  5263   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5264  
  5265  
  5266   AC   Accep t                                ED   Edit
  5267  
  5268  
  5269   New OP Ord er (COPY)             Mar 25, 20 08@15:46:1 8           Page:     1 of    2 
  5270   PSOPATIENT ,NINE                                                               <A> 
  5271     PID: 000 -00-0000                                     Ht(cm): 1 77.80 (10/ 14/2005)
  5272     DOB: JAN  1,1930 (7 8)                                Wt(kg): 1 36.36 (10/ 14/2005)
  5273     SEX: MAL E                    
  5274    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 1 .78
  5275                                                                                          
  5276         Orde rable Item : GENTAMIC IN INJ,SOL N                                          
  5277     (1)            Drug : GENTAMIC IN 40MG/ML  2ML VI                                    
  5278     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  5279     (3)      Issue Date : MAR 25,2 008              (4)  Fill Date:  MAR 25,20 08        
  5280                    Verb : INJECT                                                         
  5281     (5) Dosa ge Ordered : 80MG                                                           
  5282                   Route : INTRAMUS CULAR                                                 
  5283                Schedule : Q8H                                                            
  5284     (6)Pat I nstruction :                                                                
  5285                     SIG : INJECT 8 0MG IM EVE RY 8 HOURS                                 
  5286     (7)    D ays Supply : 10                       (8)    QTY (VI):  10                  
  5287     (9)   #  of Refills : 0                        (10)   Routing:  WINDOW               
  5288   (11)          Clinic:  SHIRL-2                                                        
  5289    (12)        Provider : PSOPROVI DER,TEN                    (13)    Copies:  1            
  5290   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5291   AC   Accep t                                ED   Edit
  5292   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  5293  
  5294  
  5295   ***Aminogl ycoside Or dered***
  5296     
  5297   Aminoglyco side - est . CrCl: <U navailable > (<Result s Not Foun d>)  [Est.
  5298   CrCl based  on modifi ed Cockcro ft-Gault e quation us ing Adjust ed Body
  5299   Weight (if  ht > 60 i n)]
  5300  
  5301   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  5302   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / NO
  5303  
  5304   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  5305  
  5306   Rx # 2617                03/25/0 8
  5307   PSOPATIENT ,NINE                      #10
  5308   INJECT 80M G IM EVERY  8 HOURS
  5309  
  5310   GENTAMICIN  40MG/ML 2 ML VI
  5311   PSOPROVIDE R,TEN             PSO PHARMACIST ,22
  5312   # of Refil ls: 0
  5313  
  5314  
  5315   Is this co rrect? YES //
  5316    
  5317   Reinstatin g a Discon tinued Ord er – Gluco phage Lab  Results fo r Metformi n
  5318  
  5319  
  5320                    Rx # : 2614$                                                          
  5321    (1) *Orde rable Item : METFORMI N TAB,ORAL                                            
  5322    (2)             Drug : METFORMI N 500MG TA B  
  5323                     NDC : 00056-01 76-75                                         
  5324    (3)          *Dosage : 1000 (MG )                                                     
  5325                    Verb : TAKE                                                           
  5326         Disp ense Units : 2                                                              
  5327                    Noun : TABLETS                                                        
  5328                  *Route : ORAL                                                           
  5329               *Schedule : QHS                                                            
  5330    (4)Pat In structions :                                                                
  5331                     SIG : TAKE TWO  TABLETS B Y MOUTH AT  BEDTIME                        
  5332    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  5333    (6)       Issue Date : 03/25/08                 (7)   Fill Date:  03/25/08            
  5334         Last  Fill Date : 03/25/08  (Mail)                                               
  5335  
  5336  
  5337   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5338   DC   Disco ntinue           PR    (Partial)              RL   Rel ease
  5339   ED   (Edit )                RF    (Refill)               RN   Ren ew
  5340   Select Act ion: Next  Screen// D C   Discon tinue  
  5341   Are you su re you wan t to Reins tate? NO//  YES
  5342  
  5343   Comments:  TESTING
  5344   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  5345   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ==========  2614 METF ORMIN 500M G TAB
  5346  
  5347  
  5348   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it...
  5349  
  5350   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  5351  
  5352   ***Metform in Lab Res ults***
  5353  
  5354   Metformin  – Creatini ne results : <creatin ine greate r than 1.5  w/in past  <7> days>
  5355  
  5356  
  5357   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  5358  
  5359   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease wait ...
  5360  
  5361  
  5362   Prescripti on #2614 R EINSTATED!
  5363      Prescri ption #261
  5364   Filled: MA R 25, 2008     Printe d: MAR 25,  2008       Released:
  5365  
  5366  
  5367        Eithe r print th e label us ing the re print opti on 
  5368          or  check late r to see i f the labe l has been  printed.
  5369  
  5370  
  5371  
  5372   The list o f availabl e possible  dosages s hown after  order che cks is lin ked to the  drug orde red. One o f the dosa ges listed  may be ch osen or a  different,  free text  dosage ma y be enter ed. Confir mation of  the dosage  is requir ed and the  value ent ered is di splayed ag ain to all ow the use r to confi rm that it  is correc t.
  5373  
  5374   With patch  PSO*7*402 , there we re changes  made to t he display  of the av ailable do sage list  to break o nly after  the third  dosage. Te xt changes  were also  made to e xisting pr ompts (wit h or witho ut a page  break) to  inform a u ser of the  number of  dosages d efined for  the drug  selected a nd that mo re dosages  exist sho uld a brea k occur.   Text chang es were al so made wh en no dosa ges are av ailable.
  5375   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  5376   There are  3 Availabl e Dosage(s ):
  5377          1.  250MG
  5378          2.  500MG
  5379          3.  1000MG
  5380  
  5381   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -3), Enter  Free Text  Dose
  5382   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 3 500MG
  5383  
  5384   You entere d 500MG is  this corr ect? Yes//  <Enter> Y ES
  5385  
  5386   Break only  after 3 d osages wit h text cha nges
  5387  
  5388   There are  5 Availabl e Dosage(s ):
  5389          1.  10MG
  5390          2.  20MG
  5391          3.  40MG
  5392   Enter RETU RN to view  additiona l dosages  or ‘^’ to  exit list  of dosages
  5393   ---------- ---------- ---------< Page Break >--------- ---------- ---------- -------
  5394          4.  80MG
  5395          5.  120MG
  5396  
  5397   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -5), Enter  Free Text  Dose
  5398   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t:
  5399  
  5400  
  5401          No  Available  Dosages
  5402  
  5403  
  5404   There are  NO Availab le Dosage( s).
  5405  
  5406        Pleas e Enter a  Free Text  Dose:
  5407    
  5408   For numeri c dosages,  the Dispe nse Units  Per Dose v alue is ca lculated b ased on th e strength  of the do sage order ed divided  by the st rength of  the medica tion order ed. The 50 0 mg dosag e ordered  will requi re two 250  mg capsul es. The Do sage Order ed is re-d isplayed a fter the D ispense Un its to all ow the ent ry to be d ouble-chec ked.
  5409  
  5410   DISPENSE U NITS PER D OSE(CAPSUL ES): 2// < Enter> 2
  5411   Dosage Ord ered: 500M G
  5412  
  5413   If a Route  has not b een associ ated with  the Dispen se Drug, t he default  Route of  PO or Oral  will be d isplayed.  A differen t Route ca n be enter ed or it c an be dele ted at thi s point if  needed. T he Route i s not requ ired to co mplete a p rescriptio n. If the  abbreviati on entered  is in the  stored li st of poss ible route s, the ent ry will be  expanded  in the Sig .
  5414  
  5415   ROUTE: PO/ / <Enter>    ORAL       PO  MOUT H
  5416   or
  5417   ROUTE: PO/ / @ <Enter  to delete >
  5418  
  5419   A default  schedule a ssociated  with the d rug ordere d is displ ayed. The  default ca n be accep ted or a d ifferent f ree text s chedule ca n be enter ed. Free t ext entrie s cannot c ontain mor e than two  spaces or  be more t han twenty  character s long. En tries will  be compar ed against  a list of  common ab breviation s and expa nded if th e entry ma tches. Any  entry not  found in  the list o f common a bbreviatio ns will be  displayed  in the Si g as enter ed. 
  5420  
  5421   With patch  PSO*7*402 , the user  will be i nformed fr om which f ile the sc hedule sel ection is  made and i f the valu e entered  will be co nsidered a s free tex t. The NAM E, OLD SCH EDULE NAME (S) fields  will be u sed for lo okup from  the ADMNIS TRATION SC HEDULE fil e. The NAM E, SYNONYM  and OLD M ED INSTRUC TION NAME( S) fields  will be us ed for loo kup from t he MEDICAT ION INSTRU CTION file . The user  will firs t be prese nted with  selections  from the  ADMINISTRA TION SCHED ULE file b ased on th e value en tered at t he schedul e prompt.  If the use r selects  an entry,  the lookup  is comple te. If the  user choo ses not to  select a  value from  the ADMIN ISTRATION  SCHEDULE f ile, the s oftware di splays sel ections fr om the MED ICATION IN STRUCTION  file. If a  selection  is made,  the lookup  is comple te. If the  user choo ses not to  select a  value, the  software  informs th e user tha t the valu e as enter ed will be  accepted  at the sch edule prom pt as a fr ee text en try.
  5422  
  5423   Schedule:  BID
  5424   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  5425     BID  BID   TWICE A  DAY
  5426            . ..OK? Yes/ / N  (No)
  5427  
  5428        1   B ID EXCLUDE  MDD    BI D  
  5429        2   B ID PRN     BID  
  5430        3   B ID-AM    B ID  
  5431        4   B ID-NOON     BID  
  5432        5   B ID-W/MEAL     BID  
  5433   Press <Ent er> to see  more, '^'  to exit t his list,   OR
  5434   CHOOSE 1-5
  5435        6   B ID2 PRN     BID  
  5436   CHOOSE 1-6
  5437   Now search ing MEDICA TION INSTR UCTION (#5 1) file...
  5438       BID  T WICE A DAY
  5439            . ..OK? Yes/ / N  (No)
  5440   AP    BIDA P  TWICE A  DAY IN MO RNING AND  EVENING
  5441            . ..OK? Yes/ / N  (No)
  5442  
  5443     Free tex t 'BID' en tered for  schedule ( TWICE A DA Y)
  5444  
  5445   The LIMITE D DURATION  field is  used only  when a med ication sh ould be ta ken for a  limited pe riod of ti me. Days a re assumed  for numer ic entries . Follow t he number  with an “H ” to speci fy hours o r an “M” t o specify  minutes.
  5446  
  5447   Note: Do n ot use thi s field fo r Days Sup ply.
  5448  
  5449  
  5450   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  5451   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 10 ( DAYS)
  5452  
  5453   The CONJUC TION field  is used t o join dos ing sequen ces in com plex order s. Entries  are limit ed to AND,  THEN, or  EXCEPT. AN D is used  for concur rent doses , such as  “Take 1 ta blet every  morning A ND take 2  tablets at  bedtime.”  THEN is u sed for co nsecutive  doses, suc h as “Take  2 tablets  daily for  one week  THEN take  1 tablet f or five da ys.” EXCEP T is used  to describ e any dosi ng sequenc e that is  not routin e, such as  “Take 1 t ablet ever y day EXCE PT take no  tablets W ednesday.”  See Chapt er 2 in th e User Man ual - Supp lemental f or example s.
  5454  
  5455   CONJUNCTIO N: <Enter>
  5456  
  5457   Any entry  in the PAT IENT INSTR UCTIONS fi eld will f irst be ch ecked to s ee if it c ontains an y abbrevia tions that  can be ex panded. Th e entry wi ll be adde d to the e nd of the  Sig, after  the dosin g informat ion, and t he entire  Sig will b e displaye d.
  5458  
  5459   PATIENT IN STRUCTIONS : WF WITH  FOOD 
  5460  
  5461   (TAKE TWO  CAPSULES B Y MOUTH FO UR TIMES A  DAY FOR 1 0 DAYS WIT H FOOD)
  5462  
  5463   OTHER PATI ENT INSTRU CTIONS: WF CON ALIMEN TO
  5464  
  5465   Patch PSS* 1*47 adds  two new op tional fie lds, OTHER  LANGUAGE  PREFERENCE  and PMI L ANGUAGE PR EFERENCE i n the PHAR MACY PATIE NT file (# 55) that s tores if a  patient h as another  language  preference  and if th e patient’ s PMI shee ts should  print in E nglish or  Spanish at  the CMOP.  The CMOP  functional ity was re quested fo r future C MOP use. W hen printi ng locally  from Outp atient Pha rmacy this  parameter  is not us ed. These  fields are  accessed  through th e option U pdate Pati ent Record  [PSO PAT]  and the p rotocol Pa tient Reco rd Update  [PSO PATIE NT RECORD  UPDATE]. I f the othe r language  preferenc e is indic ated for a  patient,  the user w ill be pro mpted to e nter OTHER  PATIENT I NSTRUCTION S after se lecting th e PATIENT  INSTRUCTIO NS field t o enter/ed it. If a q uick code  is entered  at the OT HER PATIEN T INSTRUCT IONS promp t, the exp ansion ent ered at th e OTHER PA TIENT INST RUCTIONS E XPANSIONS  will print  on the pr escription  label.
  5466  
  5467   A default  value for  Days Suppl y based on  patient s tatus is d isplayed.  A default  quantity i s calculat ed when po ssible. Se e Chapter  2 in the U ser Manual  - Supplem ental for  more infor mation on  this calcu lation.
  5468  
  5469   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// 10  QTY ( CAP  ) : 80// < Enter> 80   
  5470  
  5471   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  5472   COPIES: 1/ / <Enter>  1
  5473   # OF REFIL LS:  (0-11 ): 11// 0 
  5474   PROVIDER:     OPPROVI DER4,TWO      
  5475   CLINIC:     OUTPT NUR SE GREEN T EAM     
  5476   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>   WINDOW
  5477   METHOD OF  PICK-UP: < Enter>
  5478   REMARKS: < Enter> 
  5479   ISSUE DATE : TODAY//  <Enter>    (MAY 30, 2 001)
  5480   FILL DATE:   (5/30/20 01 - 6/9/2 001): TODA Y//  <Ente r>  (MAY 3 0, 2001)
  5481   Nature of  Order: WRI TTEN// ??
  5482  
  5483                                     Require         Prin t     Prin t on
  5484     Nature o f Order Ac tivity   E .Signature    Chart C opy   Summ ary
  5485     -------- ---------- ------   - ----------    ------- ---   ---- ----
  5486     WRITTEN                                                       x
  5487     VERBAL                             x             x            x
  5488     TELEPHON ED                        x             x            x
  5489     SERVICE  CORRECTION                                           
  5490     POLICY                                           x            x
  5491     DUPLICAT E                                                    
  5492     SERVICE  REJECT                    x             x
  5493  
  5494   Nature of  Order: WRI TTEN//  <E nter> W
  5495   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / y  YES
  5496   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / y  YES
  5497  
  5498   An option  to add a p rogress no te has bee n added. I f “Yes” is  entered a t this pro mpt, the p rogress no te entry w ill begin  after the  order info rmation ha s been dis played and  confirmed . The orde r is redis played, al ong with i nformation  on any se rvice-conn ected disa bilities o n record.
  5499  
  5500   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No // <Enter>
  5501  
  5502   Rx # 50390 6             05/30/0 1
  5503   OPPATIENT1 6,ONE                   #80
  5504   TAKE TWO C APSULES BY  MOUTH FOU R TIMES A  DAY FOR 10  DAYS WITH  FOOD
  5505  
  5506   AMPICILLIN  250MG CAP
  5507   OPPROVIDER 4,TWO            OPPH ARMACIST4, THREE
  5508   # of Refil ls: 11
  5509     SC Perce nt: 40%Dis abilities:  NONE STAT EDWas trea tment for  Service Co nnected co ndition? N O
  5510  
  5511   To determi ne if the  order shou ld be char ged copay,  eligible  copay exem ptions for  the order  are promp ted one at  a time. I n this exa mple, the  user is pr ompted if  the order  is being p rescribed  for any of  the servi ce-connect ed conditi ons displa yed. If an y other se rvice conn ected cond itions app ly to the  patient, q uestions f or each wo uld appear . In this  example, t he patient  is enroll ed for Ser vice Conne ction and  Agent Oran ge exposur e. Each ap plicable c opay exemp tion promp t will app ear no mat ter what i s answered  previousl y.
  5512  
  5513   Example: E ntering a  New Order  (continued )
  5514   Was treatm ent relate d to Agent  Orange ex posure? NO Is this co rrect? YES //  <Enter
  5515  
  5516   Another Ne w Order fo r OPPATIEN T16,ONE? Y ES// 
  5517  
  5518   Medication s with non -numeric d osages, su ch as oint ments and  creams, wi ll display  non-numer ic possibl e default  dosages. B ecause the  dosage is  non-numer ic, values  for dispe nse units  per dose a nd quantit y cannot b e calculat ed.
  5519  
  5520   DRUG:    H YDROCORTIS ONE 0.5% C REAM         DE200      VISN FOR M; 30 GM/T UBE (IEN)   
  5521            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  5522   Now doing  order chec ks.  Pleas e wait...
  5523  
  5524   There are  4 Availabl e Dosage(s ):
  5525          1.  SMALL AMOU NT
  5526          2.  MODERATE A MOUNT
  5527          3.  LIBERALLY
  5528          4.  LARGE AMOU NT
  5529          
  5530   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -4), Enter  Free Text  Dose
  5531   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 2 MODER ATE AMOUNT
  5532  
  5533   You entere d MODERATE  AMOUNT is  this corr ect? Yes//  <Enter> Y ES
  5534   ROUTE: TOP ICAL// TOP ICAL 
  5535  
  5536   A default  quantity c annot be c alculated  for comple x orders c ontaining  the conjun ction “Exc ept.”
  5537   Displaying  a Patient ’s Remote  Prescripti ons
  5538   If RDI is  active and  a patient  has presc riptions a t another  location,  when the u ser select s the pati ent to ent er a new o rder from  Patient Pr escription  Processin g, the fol lowing mes sage appea rs.
  5539  
  5540              REMOTE PRE SCRIPTIONS  AVAILABLE !                                          
  5541              Display Re mote Data?  N//                                                  
  5542  
  5543   If the use r responds  NO, then  the normal  procedure  occurs fo r entering  prescript ions. If t he user re sponds YES , the “Rem ote Facili ties Visit ed” screen  appears s uch as the  following  example.
  5544  
  5545   Remote Fac ilities Vi sited      Dec 30, 20 08@17:26:4 7           Page: 1 o f 1       
  5546                                                                                          
  5547   Patient: P SOPATIENT, ONE             (000- 00-0000)       DOB: 0 1/02/1967            
  5548                                                                                          
  5549     Station                                                                              
  5550     HDR CHEY ENNE                                                                        
  5551                                                                                          
  5552                                                                                          
  5553                                                                                          
  5554              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5555   DR  Displa y Remote P harmacy Da ta         DB  Displa y Both Pha rmacy Data           
  5556   Action:Qui t//DR                                                                       
  5557  
  5558   To display  the presc riptions a t the remo te pharmac y location , enter DR  at the “A ction” pro mpt. The “ Medication  Profile –  Remote” s creen appe ars such a s the foll owing exam ple. 
  5559  
  5560   Medication  Profile -  Remote    Dec 30, 20 08@17:29:4 3       Pa ge: 1 of 2           
  5561                                                                                          
  5562   Patient: P SOPATIENT, ONE              (000 -00-0000)       DOB:  01/02/1967           
  5563                                                                                          
  5564     RX#          DRUG                                 ST  QTY ISSUE D  LAST FI LLED      
  5565   HDR CHEYEN NE                                                                          
  5566   712885         AMOXIC ILLIN TRIH YDRATE 250 MG CAP   A   90 11/06 /08  11/06 /08       
  5567                  SIG: T AKE ONE CA PSULE BY M OUTH THREE  TIMES A D AY                   
  5568                  PROVID ER: MCKAY, ELMER                                                 
  5569   712886         DILTIA ZEM (INWOO D) 240MG C AP,SA    A   30 11/28 /08  11/28 /08       
  5570                  SIG: T AKE ONE CA PSULE BY M OUTH EVERY  DAY                            
  5571                  PROVID ER: MCKAY, ELMER                                                 
  5572   712888         LABETA LOL HCL 20 0MG TAB             A   60 12/30 /08  12/30 /08       
  5573                  SIG: T AKE ONE TA BLET BY MO UTH TWICE  A DAY                           
  5574                  PROVID ER: MCKAY, ELMER                                                 
  5575   712887         SIMVAS TATIN 20MG  TAB                A   15 12/09 /08  12/09 /08       
  5576                  SIG: T AKE ONE-HA LF TABLET  BY MOUTH E VERY EVENI NG TESTING           
  5577                       F OR PATTEST ING FOR PA TIENT TEST ING FOR PA TTESTING             
  5578                       F OR PATIENT ENT INTRUC TION ON SI G1 TESTING  FOR                 
  5579                       P ATIENT INT RUCTION ON  SIG1 TEST ING FOR PA TIENT                
  5580                       R EPLACE IEN T WITH IEN T TESTING  FOR PATIEN T                    
  5581   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5582                                                                                          
  5583   Select Act ion:Next S creen//                                               
  5584  
  5585   Entering a  New Order  – ePharma cy (Third  Party Bill able)
  5586   For patien ts who hav e third pa rty insura nce and ha ve the app ropriate e ligibility  requireme nts, the s oftware wi ll create  an ePharma cy order u pon finish ing of the  prescript ion entry.  
  5587  
  5588   After a WI NDOW order  is entere d and fini shed, the  billing da ta is sent  to the El ectronic M anagement  Claims Eng ine (ECME) . ECME sen ds message s back to  Outpatient  Pharmacy  displaying  the statu s of the c laim. For  MAIL order s, the com munication  between O utpatient  Pharmacy a nd ECME ha ppens eith er during  the Local  Mail Label  Print or  during the  CMOP tran smission.
  5589  
  5590   The follow ing exampl e shows th e creation  of a new  WINDOW ord er startin g with the  “DRUG:” p rompt.
  5591  
  5592   Example: E ntering a  New Order  for ePharm acy Billin g
  5593   DRUG: PRED NISONE
  5594     Lookup:  GENERIC NA ME
  5595        1   P REDNISONE  1MG TAB            HS 051            
  5596        2   P REDNISONE  20MG S.T.             HS051            
  5597        3   P REDNISONE  5MG TAB            HS 051            
  5598   CHOOSE 1-3 : 3  PREDN ISONE 5MG  TAB          HS051            
  5599   Now doing  order chec ks.  Pleas e wait...
  5600   Previously  entered I CD diagnos is codes:  <Enter>
  5601  
  5602   Select Pri mary ICD C ode: <Ente r>
  5603   VERB: TAKE
  5604   There are  2 Availabl e Dosage(s ):
  5605          1.  20MG
  5606          2.  40MG
  5607  
  5608   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  5609   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 20MG
  5610  
  5611   You entere d 20MG is  this corre ct? Yes//   <Enter> Y ES
  5612   VERB: TAKE
  5613   DISPENSE U NITS PER D OSE(TABLET ): 1// <En ter>  1
  5614   Dosage Ord ered: 20MG
  5615  
  5616   NOUN: TABL ET
  5617   ROUTE: PO/ / <Enter>
  5618        1   P O  ORAL (B Y MOUTH)       PO
  5619        2   P O  ORAL       PO
  5620   CHOOSE 1-2 : 2  ORAL       PO  B Y MOUTH
  5621   Schedule:  TID
  5622   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  5623     TID  TID   THREE TI MES A DAY
  5624              ...OK? Yes //   (Yes)
  5625    (THREE TI MES A DAY)
  5626   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): 10 ( DAYS)
  5627   CONJUNCTIO N: <Enter>
  5628   PATIENT IN STRUCTIONS : WF
  5629   WITH FOOD
  5630    (TAKE ONE  TABLET BY  BY MOUTH  THREE TIME S A DAY FO R 10 DAYS  WITH FOOD)
  5631  
  5632   Example: E ntering a  New Order  for ePharm acy Billin g (continu ed)
  5633   DAYS SUPPL Y:  (1-90) : 30// <En ter>
  5634   QTY ( TAB  ) : 30// < Enter> 30   
  5635   COPIES: 1/ / <Enter>  1
  5636   # OF REFIL LS:  (0-5) : 5// <Ent er>
  5637   PROVIDER:  OPPROVIDER 4,TWO        
  5638   CLINIC: <E nter>
  5639   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>  WINDOW
  5640   METHOD OF  PICK-UP: < Enter> 
  5641   REMARKS: < Enter> 
  5642   ISSUE DATE : TODAY//   <Enter> ( NOV 02, 20 05)
  5643   FILL DATE:   (11/2/20 05 - 11/3/ 2006): TOD AY// <Ente r>  (NOV 0 2, 2005)
  5644   Nature of  Order: WRI TTEN//   < Enter>      W
  5645   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / YES
  5646   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / YES
  5647  
  5648   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //  <Enter > NO
  5649  
  5650   Rx # 10000 3840          11/02/0 5
  5651   OPPATIENT, FOUR                       #30
  5652   TAKE ONE T ABLET BY B Y MOUTH TH REE TIMES  A DAY FOR  10 DAYS WI TH FOOD
  5653  
  5654   PREDNISONE  5MG TAB
  5655   OPPROVIDER 4,TWO             OPP HARMACIST4 ,THREE
  5656   # of Refil ls: 5
  5657  
  5658  
  5659   Is this co rrect? YES // <Enter>  YES
  5660   Veteran Pr escription  100003840  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  5661  
  5662   Claim Stat us: 
  5663   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5664   IN PROGRES S-Gatherin g claim in fo
  5665   IN PROGRES S-Packet b eing built
  5666   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  5667   IN PROGRES S-Transmit ting
  5668   E PAYABLE
  5669  
  5670   Another Ne w Order fo r OPPATIEN T,FOUR? YE S// NO
  5671  
  5672   View of RX :
  5673   Medication  Profile              Nov 02, 20 05@07:33:2 9           Page:     1 of    1 
  5674   OPPATIENT, FOUR
  5675     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  5676     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  5677     SEX: MAL E                              
  5678    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______
  5679                                                                  IS SUE  LAST  REF DAY
  5680    #  RX #          DRU G                                 QTY ST  D ATE  FILL  REM SUP
  5681                                                                                          
  5682   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  5683    1  100003 840e   PRE DNISONE 5M G TAB                   30 A> 11 -02 11-02    5  30
  5684  
  5685   Denotes eP harmacy Rx
  5686   Denotes eP harmacy Rx
  5687  
  5688  
  5689  
  5690  
  5691  
  5692  
  5693  
  5694  
  5695              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  5696   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  5697   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  5698   Select Act ion: Quit/ /
  5699  
  5700   If a new o rder is re jected due  to a Drug  Utilizati on Review  (DUR), Rej ect Resolu tion Requi red, or Re fill Too S oon, the p rescriptio n will be  marked as  “REJECTED” , and the  user will  have the o pportunity  to resolv e before c ontinuing.
  5701  
  5702   The follow ing exampl e displays  a sample  ECME trans mission re jection, a nd how to  resolve th e rejectio n error. 
  5703  
  5704   Example: H andling a  Rejected N ew Order f or ePharma cy Billing  
  5705   Veteran Pr escription  999999 su ccessfully  submitted  to ECME f or claim g eneration.
  5706  
  5707   Claim Stat us: 
  5708   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5709   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  5710   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  5711   IN PROGRES S-Transmit ting
  5712   E REJECTED
  5713                    ***  VETERAN -  REJECT REC EIVED FROM  THIRD PAR TY PAYER * **
  5714      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  5715      Divisio n : ALBANY                         NCPDP: 1 23456789 N PI#: 39393 939
  5716      Patient   : OPPATI ENT,FOUR(0 00-01-1322 P)  Sex: M       DOB:  JAN 13,19 22(83)
  5717      Prescri ption : 99 999999/0 -  TESTOSTER ONE (ANDRO D   ECME#:  000001234 567
  5718      Reject  Type  : 88  - DUR REJ ECT receiv ed on FEB  27, 2006@1 0:58:25
  5719      Payer M essage: DU R Reject E rror
  5720      Reason        : ER  (OVERUSE  PRECAUTION )
  5721      DUR Tex t     : AN DRODERM     DIS 5MG/2 4HR
  5722      Insuran ce    : EM DEON                             Contact: 8 00 555-555 5
  5723      Group N ame   : RX INS                        Group  Number: 1 2454
  5724      Cardhol der ID: 00 0011322P
  5725      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5726  
  5727        Selec t one of t he followi ng:
  5728  
  5729              O          (O)VERRIDE  - RESUBMI T WITH OVE RRIDE CODE S
  5730              I          (I)GNORE -  FILL Rx W ITHOUT CLA IM SUBMISS ION
  5731              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  5732  
  5733   (O)verride ,(I)gnore, (Q)uit: Q/ / O  OVERR IDE
  5734  
  5735   When a cla im is reje cted, typi cally the  Payer prov ides a “Re ason for S ervice Cod e”, which  displays o n the reje ct as “Rea son”. The  user can u se this re ason to th en select  which code  is entere d for “Pro fessional  Service Co de” and “R esult of S ervice Cod e”. To see  a list of  service c odes, ente r ? at the  specified  prompt.Ex ample: Han dling a Re jected New  Order for  ePharmacy  Billing ( continued)
  5736  
  5737   Reason for  Service C ode  : ER  - OVERUSE
  5738   Profession al Service  Code: RT        RECO MMENDED LA BORATORY T EST
  5739   Result of  Service Co de   : 1G        FILL ED, WITH P RESCRIBER  APPROVAL
  5740  
  5741        Reaso n for Serv ice Code   : ER - OVE RUSE
  5742        Profe ssional Se rvice Code : RT - REC OMMENDED L ABORATORY  TEST
  5743        Resul t of Servi ce Code    : 1G - FIL LED, WITH  PRESCRIBER  APPROVAL
  5744  
  5745        Confi rm? ? YES/ / <Enter>
  5746  
  5747   Veteran Pr escription  99999999  successful ly submitt ed to ECME  for claim  generatio n.
  5748  
  5749   Claim Stat us: 
  5750   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5751   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  5752   IN PROGRES S-Packet b eing built
  5753   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  5754   IN PROGRES S-Transmit ting
  5755   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  5756   E PAYABLE
  5757  
  5758   For Refill  Too Soon  rejects, t he same ch oices appl y. 
  5759  
  5760   Example: H andling a  Reject Res olution Re quired rej ected New  Prescripti on for ePh armacy Bil ling
  5761  
  5762   For VETERA N prescrip tions, a r eject code  can be sp ecified in  the Rejec t Resoluti on Require d section  of the ePh armacy Sit e Paramete r screen t o stop a p rescriptio n from bei ng filled.   The Reje ct Resolut ion Requir ed reject  codes will  prevent a   a prescr iption fro m being fi lled durin g any clai ms process ing under  the follow ing condit ions:
  5763   VETERAN el igibility
  5764   The prescr iption is  an origina l fill
  5765   The prescr iption is  not releas ed
  5766   The reject  is on the  Reject Re solution R equired li st for the  division
  5767   The total  gross amou nt of the  prescripti on is at o r above th e specifie d threshol d amount
  5768  
  5769   For VETERA N prescrip tion rejec tions that  have Reje ct Resolut ion Requir ed rejects , the user  will be a ble to sel ect from ( I)gnore, w hich bypas ses claims  processin g and allo ws the pre scription  to be fill ed, or (Q) uit which  sends it t o the Thir d Party Pa yer Reject s – Workli st. Prescr iptions wi th these t ype reject s cannot b e filled u ntil the r eject is r esolved. E xample:
  5770  
  5771   Example: H andling a  Reject Res olution Re quired rej ected New  Order for  ePharmacy  Billing (c ontinued)
  5772   Claim Stat us: 
  5773   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5774   IN PROGRES S-Building  the claim
  5775   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  5776   IN PROGRES S-Transmit ting
  5777   IN PROGRES S-Processi ng respons e
  5778   E REJECTED
  5779  
  5780  
  5781                    ***  VETERAN -  REJECT REC EIVED FROM  THIRD PAR TY PAYER * **
  5782      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5783      Divisio n : ALBANY                   NPI : 12345678 9      NCP DP: 415000 1
  5784      Patient   : OP,FOU R(000-01-1 322P)  Sex : M      D OB: JAN 13 , 1922(83)
  5785      Rx/Drug   : 999999 99/0 – TES TOSTERONE  (ANDROD        ECME#:  000001234 567
  5786      Reject( s): 76 - P lan Limita tions Exce eded Recei ved on JUN  07, 2013@ 11:26:05
  5787  
  5788      Payer M essage: DA YS SUPPLY  IS MORE TH AN ALLOWED  BY PLAN
  5789      Insuran ce    : TE ST INS                             Contact:  800-555-5 555
  5790      Group N ame   : RX INS                            G roup Numbe r: 12454
  5791      Cardhol der ID: 00 00011322P
  5792  
  5793      Reject  Resolution  Required
  5794      Gross A mount Due  ($34.42) i s greater  than or eq ual to
  5795      Thresho ld Dollar  Amount ($0 )
  5796      Please  select Qui t to resol ve this re ject on th e Reject W orklist.
  5797      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5798  
  5799        Selec t one of t he followi ng:
  5800  
  5801              I          (I)GNORE -  FILL Rx W ITHOUT CLA IM SUBMISS ION
  5802              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  5803  
  5804   (I)gnore,( Q)uit: Q//   
  5805  
  5806   Example: H andling a  TRICARE Re jected New  Order for  ePharmacy  Billing
  5807  
  5808   Rejected T RICARE cla ims will b e denoted  with “TRIC ARE” durin g submissi on to ECME  and withi n the subs equent rej ect notifi cation scr een. Also,  the rejec t codes wi ll be disp layed in b oth places . The foll owing exam ple shows  a prescrip tion being  submitted  to ECME a nd this pr ocess occu rs directl y followin g the “Is  this corre ct? YES//”  prompt du ring finis h. Where D UR or RTS  are one of  the rejec t codes, t he user wi ll be able  to select  from (D)i scontinue  the prescr iption, su bmit (O)ve rride code s, or (Q)u it which s ends the r ejection t o the Thir d Party Pa yer Reject s - Workli st. A TRIC ARE reject ion may no t be (I)gn ored.
  5809  
  5810   TRICARE Pr escription  101110 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  5811  
  5812   Claim Stat us: 
  5813   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5814   IN PROGRES S-Building  the claim
  5815   IN PROGRES S-Transmit ting
  5816   IN PROGRES S-Processi ng respons e
  5817   E REJECTED
  5818       79 - R efill Too  Soon
  5819       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  5820  
  5821  
  5822                    ***  REJECT REC EIVED FOR  TRICARE PA TIENT ***
  5823      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5824      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  5825      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  5826      Rx/Drug   : 101110 /0 - NAPRO XEN 250MG  S.T.           ECME#:  000000112 303
  5827      Reject( s): REFILL  TOO SOON  (79), 14 -  M/I Eligi bility Cla rification  Code (14) .  
  5828                  Receiv ed on MAR  03, 2008@1 4:40:57.
  5829  
  5830      Insuran ce    : TR ICARE                            Contact: 
  5831      Group N ame   : TR ICARE PRIM E               Group  Number: 1 23123
  5832      Cardhol der ID: SI 9844532
  5833      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5834  
  5835        Selec t one of t he followi ng:
  5836  
  5837              O          (O)VERRIDE  - RESUBMI T WITH OVE RRIDE CODE S
  5838              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  5839              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  5840  
  5841   (O)verride ,(D)iscont inue,(Q)ui t: Q//
  5842  
  5843   Example: H andling a  non-DUR/RT S or non-c linical TR ICARE reje cted New O rder for e Pharmacy B illing
  5844  
  5845   For TRICAR E prescrip tion rejec tions that  have non- DUR/RTS or  non-clini cal reject s, the use r will be  able to se lect from  (D)isconti nue the pr escription  or (Q)uit  which sen ds it to t he Third P arty Payer  Rejects -  Worklist.  TRICARE p rescriptio ns with th ese type r ejects can not be fil led until  the reject ion is res olved. Exa mple:
  5846  
  5847   TRICARE Pr escription  101113 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  5848  
  5849   Claim Stat us: 
  5850   IN PROGRES S-Waiting  to start
  5851   IN PROGRES S-Building  the claim
  5852   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  5853   IN PROGRES S-Transmit ting
  5854   E REJECTED
  5855       07 - M /I Cardhol der ID Num ber
  5856       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  5857  
  5858  
  5859                    ***  REJECT REC EIVED FOR  TRICARE PA TIENT ***
  5860      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5861      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  5862      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  5863      Rx/Drug   : 101113 /0 - SIMET HICONE 40M G TAB          ECME#:  000000112 306
  5864      Reject( s): M/I El igibility  Clarificat ion Code ( 14), M/I C ardholder  ID 
  5865                  Number  (07).  Re ceived on  MAR 03, 20 08@14:43:4 2.
  5866  
  5867      Insuran ce    : TR ICARE                            Contact: 
  5868      Group N ame   : TR ICARE PRIM E               Group  Number: 1 23123
  5869      Cardhol der ID: SI 9844532
  5870      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5871  
  5872        Selec t one of t he followi ng:
  5873  
  5874              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  5875              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  5876  
  5877   (D)isconti nue,(Q)uit : Q//
  5878  
  5879   For non-bi llable TRI CARE presc riptions,  an abbrevi ated versi on of the  reject not ification  screen wil l be displ ayed. Beca use the pr escription  is non-bi llable, th e insuranc e and ECME  informati on that's  currently  provided f or DUR/RTS  rejects w ill not be  displayed  (i.e. ins urance, gr oup name,  group #, E CME #, con tact, card holder ID) . In this  case, the  prescripti on must be  discontin ued.  
  5880  
  5881   Is this co rrect? YES // ...
  5882  
  5883                             *** TR ICARE - NO N-BILLABLE  ***
  5884      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5885      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  
  5886      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  5887      Rx/Drug   : 102058 /0 - ABSOR BABLE GELA TIN S          
  5888      Date/Ti me: AUG 27 , 2008@16: 49:46
  5889      Reason    : Drug n ot billabl e.
  5890      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5891  
  5892   This is a  non-billab le TRICARE  prescript ion.  It c annot be f illed or s ent
  5893   to the rej ect workli st.  It mu st be disc ontinued.
  5894  
  5895   Press <RET URN> to co ntinue...
  5896   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  5897  
  5898   Requesting  PROVIDER:  OPHARM  O PPHARM,ONE        OO    
  5899   Labels wil l not prin t for disc ontinued T RICARE pre scriptions , and repr int label  will not b e allowed  for TRICAR E rejected  prescript ions. 
  5900  
  5901   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: REPrin t an Outpa tient Rx L abel
  5902  
  5903  
  5904  
  5905   Reprint Pr escription  Label: 10 1113        SIMETHICO NE 40MG TA B  
  5906   Number of  Copies? :   (1-99): 1 // 
  5907   Print adhe sive porti on of labe l only? ?  No//   NO
  5908   Do you wan t to resen d to Dispe nsing Syst em Device?  No//   NO
  5909   Comments:  REPRINT
  5910  
  5911   Rx # 10111 3             03/03/0 8
  5912   OPTRICARE, ONE                   #180
  5913  
  5914   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  5915  
  5916   SIMETHICON E 40MG TAB
  5917   OPPHARM,ON E                  OP PHARM,ONE
  5918   # of Refil ls: 3
  5919  
  5920   Select LAB EL DEVICE:  NULL  Bit  Bucket
  5921  
  5922  
  5923  
  5924   No Label(s ) printed.
  5925  
  5926  
  5927   Reprint Pr escription  Label:
  5928  
  5929   Suspended  TRICARE pr escription s will rem ain on sus pense when  a reject  occurs, wh en the pre scription  is non-bil lable, or  when the t hird party  claim rem ains in an  'IN PROGR ESS' statu s in ECME.   Labels w ill not pr int.  Once  the rejec t is resol ved, the u ser may pu ll the pre scription  early from  suspense  or wait fo r the next  scheduled  Print fro m Suspense  option ru ns at whic h time lab els will p rint accor dingly. Th is include s CMOP and  local sus pense.
  5930  
  5931   TRICARE Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  5932  
  5933   Claim Stat us: 
  5934   IN PROGRES S-Building  the claim
  5935   IN PROGRES S-Transmit ting
  5936   IN PROGRES S-Parsing  response
  5937  
  5938  
  5939                      ** * TRICARE  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  5940      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5941      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  5942      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  5943      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  5944      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  5945      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  5946      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  5947  
  5948   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  5949   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  5950  
  5951  
  5952   Press <RET URN> to co ntinue...
  5953  
  5954   A rejected  TRICARE p rescriptio n may not  have a par tial fill  ordered un til the re ject is re solved.
  5955  
  5956   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  5957   OPTRICARE, ONE
  5958     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  5959     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)
  5960     SEX: MAL E                    
  5961    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______                                                                            
  5962                                                                                          
  5963                    Rx # : 101526e       (ECME #:  000009 999999)                                                       
  5964    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  5965    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS                                  
  5966                    Verb : TAKE                                                           
  5967    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  5968                  *Route : ORAL                                                           
  5969               *Schedule : BID                                                            
  5970    (4)Pat In structions :                                                                
  5971                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  5972    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  5973    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  5974         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  5975      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  5976                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  5977   +                               
  5978   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  5979   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  5980   Select Act ion: Next  Screen// p    Partial   
  5981  
  5982  
  5983   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  5984   OPTRICARE, ONE
  5985     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  5986     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)
  5987     SEX: MAL E                    
  5988    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______   
  5989                                                                                          
  5990                    Rx # : 101526e      (ECME# :  0000099 99999)                                                        
  5991    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  5992    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS                                  
  5993                    Verb : TAKE                                                           
  5994    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  5995                  *Route : ORAL                                                           
  5996               *Schedule : BID                                                            
  5997    (4)Pat In structions :                                                                
  5998                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  5999    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  6000    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  6001         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  6002      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  6003                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  6004   +          Partial ca nnot be fi lled on TR ICARE non- payable Rx                      
  6005   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6006   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  6007   Select Act ion: Next  Screen//
  6008  
  6009   If ECME's  status on  the claim  remains in  an "In Pr ogress" st ate past t he process ing timeou t during f inish of t he prescri ption, TRI CARE presc riptions w ill not be  allowed t o be fille d. Instead  it will b e placed o n suspense  until the  rejection  is resolv ed. Below  is an exam ple of thi s screen:
  6010  
  6011   TRICARE Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6012  
  6013   Claim Stat us: 
  6014   IN PROGRES S-Building  the claim
  6015   IN PROGRES S-Transmit ting
  6016   IN PROGRES S-Parsing  response
  6017  
  6018  
  6019                      ** * TRICARE  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  6020      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6021      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6022      Patient   : OPTRIC ARE,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6023      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  6024      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  6025      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  6026      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6027  
  6028   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  6029   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  6030  
  6031  
  6032   Press <RET URN> to co ntinue...
  6033  
  6034   If a pharm acy is act ive for eP harmacy pr ocessing b ut an insu rance plan  is not li nked or no t active,  TRICARE pr escription  will be a llowed to  be filled  without th ird party  claim subm ission.  T he phrase  "Inactive  ECME TRICA RE" will b e displaye d during F inish and  an ECME lo g entry wi ll be adde d stating  such.
  6035  
  6036   Example of  message d uring fini sh:
  6037   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  6038  
  6039   Rx # 10204 6             08/27/0 8
  6040   OPTRICARE, TEST                      #180
  6041   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  6042  
  6043   DANTROLENE  25MG CAP
  6044   OPPROVIDER ,ONE              OPP HAR,ONE
  6045   # of Refil ls: 3
  6046  
  6047  
  6048   Is this co rrect? YES // ...
  6049    -Rx 10192 1 has been  discontin ued...
  6050  
  6051  
  6052  
  6053  
  6054   Inactive E CME TRICAR E
  6055  
  6056   Example of  ECME Acti vity Log e ntry:
  6057   ECME Log:                                                                              
  6058   #   Date/T ime            Rx Ref            Initiator  Of Activit y
  6059   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  6060   1   8/27/0 8@11:07:45     ORIGIN AL         OPPHARM,ON E                              
  6061   Comments:  TRICARE-In active ECM E TRICARE    
  6062  
  6063   Example: H andling a  CHAMPVA Re jected New  Order for  ePharmacy  Billing
  6064  
  6065   Rejected C HAMPVA cla ims will b e denoted  with “CHAM PVA” durin g submissi on to ECME  and withi n the subs equent rej ect notifi cation scr een. Also,  the rejec t codes wi ll be disp layed in b oth places . The foll owing exam ple shows  a prescrip tion being  submitted  to ECME a nd this pr ocess occu rs directl y followin g the “Is  this corre ct? YES//”  prompt du ring finis h. Where D UR or RTS  are one of  the rejec t codes, t he user wi ll be able  to select  from (D)i scontinue  the prescr iption, su bmit (O)ve rride code s, or (Q)u it which s ends the r ejection t o the Thir d Party Pa yer Reject s - Workli st. A CHAM PVA reject ion may no t be (I)gn ored.
  6066  
  6067   CHAMPVA Pr escription  101110 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6068  
  6069   Claim Stat us: 
  6070   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6071   IN PROGRES S-Building  the claim
  6072   IN PROGRES S-Transmit ting
  6073   IN PROGRES S-Processi ng respons e
  6074   E REJECTED
  6075       79 - R efill Too  Soon
  6076       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  6077  
  6078  
  6079                    ***  REJECT REC EIVED FOR  CHAMPVA PA TIENT ***
  6080      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6081      Divisio n : ALBANY  ISC                   NPI#: 500 0000021    NCPDP:1234 567
  6082      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6083      Rx/Drug   : 101110 /0 - NAPRO XEN 250MG  S.T.           ECME#:  000000112 303
  6084      Reject( s): REFILL  TOO SOON  (79), 14 -  M/I Eligi bility Cla rification  Code (14) .  
  6085                  Receiv ed on MAR  03, 2008@1 4:40:57.
  6086  
  6087      Insuran ce    : CH AMPVA                            Contact: 
  6088      Group N ame   : CH AMPVA PRIM E               Group  Number: 1 23123
  6089      Cardhol der ID: SI 9844532
  6090      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6091  
  6092        Selec t one of t he followi ng:
  6093  
  6094              O          (O)VERRIDE  - RESUBMI T WITH OVE RRIDE CODE S
  6095              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  6096              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  6097  
  6098   (O)verride ,(D)iscont inue,(Q)ui t: Q//
  6099  
  6100   Example: H andling a  non-DUR/RT S or non-c linical CH AMPVA reje cted New O rder for e Pharmacy B illing
  6101  
  6102   For CHAMPV A prescrip tion rejec tions that  have non- DUR/RTS or  non-clini cal reject s, the use r will be  able to se lect from  (D)isconti nue the pr escription  or (Q)uit  which sen ds it to t he Third P arty Payer  Rejects -  Worklist.  CHAMPVA p rescriptio ns with th ese type r ejects can not be fil led until  the reject ion is res olved. Exa mple:
  6103  
  6104   CHAMPVA Pr escription  101113 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6105  
  6106   Claim Stat us: 
  6107   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6108   IN PROGRES S-Building  the claim
  6109   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  6110   IN PROGRES S-Transmit ting
  6111   E REJECTED
  6112       07 - M /I Cardhol der ID Num ber
  6113       14 - M /I Eligibi lity Clari fication C ode
  6114  
  6115  
  6116                    ***  REJECT REC EIVED FOR  CHAMPVA PA TIENT ***
  6117      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6118      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6119      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6120      Rx/Drug   : 101113 /0 - SIMET HICONE 40M G TAB          ECME#:  000000112 306
  6121      Reject( s): M/I El igibility  Clarificat ion Code ( 14), M/I C ardholder  ID 
  6122                  Number  (07).  Re ceived on  MAR 03, 20 08@14:43:4 2.
  6123  
  6124      Insuran ce    : CH AMPVA                            Contact: 
  6125      Group N ame   : CH AMPVA PRIM E               Group  Number: 1 23123
  6126      Cardhol der ID: SI 9844532
  6127      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6128  
  6129        Selec t one of t he followi ng:
  6130  
  6131              D          (D)isconti nue - DO N OT FILL PR ESCRIPTION
  6132              Q          (Q)UIT - S END TO WOR KLIST (REQ UIRES INTE RVENTION)
  6133  
  6134   (D)isconti nue,(Q)uit : Q//
  6135  
  6136   For non-bi llable CHA MPVA presc riptions,  an abbrevi ated versi on of the  reject not ification  screen wil l be displ ayed. Beca use the pr escription  is non-bi llable, th e insuranc e and ECME  informati on that's  currently  provided f or DUR/RTS  rejects w ill not be  displayed  (i.e. ins urance, gr oup name,  group #, E CME #, con tact, card holder ID) . In this  case, the  prescripti on must be  discontin ued.  
  6137  
  6138   Is this co rrect? YES // ...
  6139  
  6140  
  6141  
  6142                             *** CH AMPVA - NO N-BILLABLE  ***
  6143      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6144      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  
  6145      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6146      Rx/Drug   : 102058 /0 - ABSOR BABLE GELA TIN S          
  6147      Date/Ti me: AUG 27 , 2008@16: 49:46
  6148      Reason    : Drug n ot billabl e.
  6149      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6150  
  6151   This is a  non-billab le CHAMPVA  prescript ion.  It c annot be f illed or s ent
  6152   to the rej ect workli st.  It mu st be disc ontinued.
  6153  
  6154   Press <RET URN> to co ntinue...
  6155   Nature of  Order: SER VICE CORRE CTION//         S
  6156  
  6157   Requesting  PROVIDER:  OPHARM  O PPHARM,ONE        OO    
  6158  
  6159   Labels wil l not prin t for disc ontinued C HAMPVA pre scriptions , and repr int label  will not b e allowed  for CHAMPV A rejected  prescript ions. 
  6160  
  6161   Select Rx  (Prescript ions) Opti on: REPrin t an Outpa tient Rx L abel
  6162  
  6163  
  6164  
  6165   Reprint Pr escription  Label: 10 1113        SIMETHICO NE 40MG TA B  
  6166   Number of  Copies? :   (1-99): 1 // 
  6167   Print adhe sive porti on of labe l only? ?  No//   NO
  6168   Do you wan t to resen d to Dispe nsing Syst em Device?  No//   NO
  6169   Comments:  REPRINT
  6170  
  6171   Rx # 10111 3             03/03/0 8
  6172   OPCHAMPVA, ONE                   #180
  6173  
  6174   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  6175  
  6176   SIMETHICON E 40MG TAB
  6177   OPPHARM,ON E                  OP PHARM,ONE
  6178   # of Refil ls: 3
  6179  
  6180   Select LAB EL DEVICE:  NULL  Bit  Bucket
  6181  
  6182  
  6183  
  6184   No Label(s ) printed.
  6185  
  6186  
  6187   Reprint Pr escription  Label:
  6188  
  6189   Suspended  CHAMPVA pr escription s will rem ain on sus pense when  a reject  occurs, wh en the pre scription  is non-bil lable, or  when the t hird party  claim rem ains in an  'IN PROGR ESS' statu s in ECME.   Labels w ill not pr int.  Once  the rejec t is resol ved, the u ser may pu ll the pre scription  early from  suspense  or wait fo r the next  scheduled  Print fro m Suspense  option ru ns at whic h time lab els will p rint accor dingly. Th is include s CMOP and  local sus pense.
  6190  
  6191   CHAMPVA Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6192  
  6193   Claim Stat us: 
  6194   IN PROGRES S-Building  the claim
  6195   IN PROGRES S-Transmit ting
  6196   IN PROGRES S-Parsing  response
  6197  
  6198  
  6199                      ** * CHAMPVA  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  6200      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6201      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6202      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6203      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  6204      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  6205      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  6206      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6207  
  6208   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  6209   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  6210  
  6211  
  6212   Press <RET URN> to co ntinue...
  6213  
  6214   A rejected  CHAMPVA p rescriptio n may not  have a par tial fill  ordered un til the re ject is re solved.
  6215  
  6216   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  6217   OPCHAMPVA, ONE
  6218     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6219     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)
  6220     SEX: MAL E                    
  6221    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______   
  6222                                                                                          
  6223                    Rx # : 101526e      (ECME# :  0000099 99999)                                                        
  6224    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  6225    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS                                  
  6226                    Verb : TAKE                                                           
  6227    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  6228                  *Route : ORAL                                                           
  6229               *Schedule : BID                                                            
  6230    (4)Pat In structions :                                                                
  6231                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  6232    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  6233    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  6234         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  6235      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  6236                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  6237   +                               
  6238   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6239   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  6240   Select Act ion: Next  Screen// p    Partial   
  6241  
  6242  
  6243   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     Apr 18, 20 08@19:10:1 6           Page:     1 of    2 
  6244   OPCHAMPVA, ONE
  6245     PID: 666 -55-4789                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6246     DOB: OCT  18,1963 ( 44)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)
  6247     SEX: MAL E                    
  6248    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______   
  6249                                                                                          
  6250                    Rx # : 101526e      (ECME# :  0000099 99999)                                                        
  6251    (1) *Orde rable Item : ACETAZOL AMIDE PILL                                            
  6252    (2)             Drug : ACETAZOL AMIDE 500M G SEQUELS                                  
  6253                    Verb : TAKE                                                           
  6254    (3)          *Dosage : 1 PILL                                                         
  6255                  *Route : ORAL                                                           
  6256               *Schedule : BID                                                            
  6257    (4)Pat In structions :                                                                
  6258                     SIG : TAKE 1 P ILL BY MOU TH TWICE A  DAY                            
  6259    (5)  Pati ent Status : OTHER FE DERAL                                                 
  6260    (6)       Issue Date : 04/18/08                 (7)   Fill Date:  04/19/08            
  6261         Last  Fill Date : 04/19/08  (Window)                                             
  6262      Last Re lease Date :                          (8)       Lot #:                      
  6263                 Expires : 04/19/09                             MFG:                      
  6264   +          Partial ca nnot be fi lled on CH AMPVA non- payable Rx                      
  6265   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6266   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  6267   Select Act ion: Next  Screen//
  6268  
  6269   If ECME's  status on  the claim  remains in  an "In Pr ogress" st ate past t he process ing timeou t during f inish of t he prescri ption, a C HAMPVA pre scription  will not b e allowed  to be fill ed. Instea d it will  be placed  on suspens e until th e rejectio n is resol ved. Below  is an exa mple of th is screen:
  6270  
  6271   CHAMPVA Pr escription  101607 su bmitted to  ECME for  claim gene ration.
  6272  
  6273   Claim Stat us: 
  6274   IN PROGRES S-Building  the claim
  6275   IN PROGRES S-Transmit ting
  6276   IN PROGRES S-Parsing  response
  6277  
  6278  
  6279                      ** * CHAMPVA  - 'IN PROG RESS' ECME  status ** *
  6280      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6281      Divisio n : ALBANY  ISC                                  NPI#:  500000002 1
  6282      Patient   : OPCHAM PVA,ONE(66 6-55-4789)   Sex: M         DOB:  OCT 18,19 63(44)
  6283      Rx/Drug   : 101607 /0 - ACETA ZOLAMIDE 2 50MG           
  6284      Date/Ti me: APR 20 , 2008@20: 11:17
  6285      Reason    : ECME S tatus is i n an 'IN P ROGRESS' s tate and c annot be f illed
  6286      ------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ------
  6287  
  6288   This presc ription wi ll be susp ended.  Af ter the th ird party  claim is r esolved,
  6289   it may be  printed or  pulled ea rly from s uspense.
  6290  
  6291  
  6292   Press <RET URN> to co ntinue...
  6293  
  6294   If a pharm acy is act ive for eP harmacy pr ocessing b ut an insu rance plan  is not li nked or no t active,  the CHAMPV A prescrip tion will  be allowed  to be fil led withou t third pa rty claim  submission . The phra se "Inacti ve ECME CH AMPVA" wil l be displ ayed durin g Finish a nd an ECME  log entry  will be a dded stati ng such.
  6295  
  6296   Example of  message d uring fini sh:
  6297   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //   NO
  6298  
  6299   Rx # 10204 6             08/27/0 8
  6300   OPCHAMPVA, TEST                      #180
  6301   ONE MOUTH  TWICE A DA Y
  6302  
  6303   DANTROLENE  25MG CAP
  6304   OPPROVIDER ,ONE              OPP HAR,ONE
  6305   # of Refil ls: 3
  6306  
  6307  
  6308   Is this co rrect? YES // ...
  6309    -Rx 10192 1 has been  discontin ued...
  6310  
  6311  
  6312  
  6313  
  6314   Inactive E CME CHAMPV A
  6315  
  6316   Example of  ECME Acti vity Log e ntry:
  6317   ECME Log:                                                                              
  6318   #   Date/T ime            Rx Ref            Initiator  Of Activit y
  6319   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== =========
  6320   1   8/27/0 8@11:07:45     ORIGIN AL         OPPHARM,ON E                              
  6321   Comments:  CHAMPVA -I nactive EC ME CHAMPVA
  6322   NDC Valida tion
  6323   The initia l validati on of the  NDC can be  performed  by a phar macy techn ician. Thi s function ality only  applies t o local fi lls that a re not sen t to OPAI.  This func tion provi des a phar macy techn ician the  ability to  manually  enter or s can the ba r code of  the existi ng prescri ption labe l and then  manually  enter or s can the ND C of the s tock bottl e used to  fill the p rescriptio n. When th e system m atches the  NDC, conf irmation i s provided  to the ph armacy tec h and allo ws the tec hnician to  continue  processing . However,  if the sy stem detec ts a misma tch and th e NDC of t he stock b ottle has  an associa ted entry  in the syn onym file,  the NDC w ill be upd ated in Pr escription  file (#52 ) for the  fill. The  system wil l then pro mpt the te chnician t o press en ter to con tinue, a n ew label w ill be pri nted, the  original e lectronic  claim reve rsed, and  a new clai m submissi on will be  transmitt ed with th e new NDC.  In the ev ent that t he revised  NDC promp ts a RTS/D UR rejecti on or a Re ject Resol ution Requ ired rejec tion, the  system wil l immediat ely send t he item to  the Rejec t Worklist .
  6324  
  6325   In a case  where the  NDC entere d is not d efined for  the drug,  the syste m prompts  the techni cian that  a mismatch  has occur red and th e prescrip tion needs  to be val idated by  a pharmaci st. The sy stem notes  that the  NDC had no t been val idated and  allows th e pharmacy  tech to m ove to the  next pres cription.  In the eve nt of a ch ange of ND C promptin g a reject ion, the s ystem imme diately se nds the it em to the  Reject Wor klist.
  6326  
  6327   The releas ing pharma cist will  receive a  notation t hat NDC ha s been val idated by  the techni cian when  processing . If the N DC change  has prompt ed a claim  reversal  and produc ed a RTS/D UR rejecti on or a Re ject Resol ution Requ ired rejec tion, the  pharmacist  will be p resented w ith a Reje ct Process ing screen  at releas e.
  6328  
  6329   Example: M atched NDC :
  6330   Select ePh armacy Men u Option:  NV  NDC Va lidation
  6331    
  6332   WAND BARCO DE or ente r Rx#: 205 4787B
  6333    
  6334   Rx: 205478 7B         Fill: 0               Patient: O PPATIENT,T WO                 
  6335   Drug: AMOX ICILLIN 25 0MG CAP               NDC: 00003 -0101-60                      
  6336    
  6337   ** This ND C has not  been valid ated.
  6338    
  6339    
  6340   PRODUCT ND C: 00003-0 101-60// 0 0003-0101- 60
  6341    
  6342   NDC match  confirmed.
  6343    
  6344    
  6345   WAND BARCO DE or ente r Rx#:  
  6346  
  6347   Example: C hanged NDC  or Modifi ed NDC:
  6348   Select ePh armacy Men u Option:   NDC Valid ation
  6349    
  6350   WAND BARCO DE or ente r Rx#:  
  6351    
  6352   Rx: 102009            Fill: 0               Patient: O PPATIENT,O NE                 
  6353   Drug: BIPE RIDEN 2MG  TAB                   NDC: 00044 -0120-04                      
  6354    
  6355   ** This ND C has not  been valid ated.
  6356    
  6357    
  6358   PRODUCT ND C: 00044-0 120-04// 0 0044-0120- 05 00044-0 120-05
  6359    
  6360    
  6361   Veteran Pr escription  102009 su ccessfully  submitted  to ECME f or claim g eneration.
  6362    
  6363   Claim Stat us: 
  6364   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  6365   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6366   IN PROGRES S-Building  the trans action
  6367   IN PROGRES S-Building  the claim
  6368   IN PROGRES S-Transmit ting
  6369   E REVERSAL  ACCEPTED
  6370   IN PROGRES S-Building  the claim
  6371   IN PROGRES S-Building  the HL7 p acket
  6372   IN PROGRES S-Transmit ting
  6373   E PAYABLE
  6374    
  6375    
  6376   NDC match  confirmed.
  6377    
  6378    
  6379   WAND BARCO DE or ente r Rx#:
  6380   Using the  Copy Actio n
  6381   If a doubl e question  mark (??)  is entere d at the “ Select Act ion” promp t, the hid den action s on the f ollowing p age will d isplay in  the action  area.
  6382  
  6383   The follow ing action s are also  available :
  6384   AL   Activ ity Logs ( OP)   REJ   View REJE CT            DN   Do wn a Line
  6385   VF   Verif y (OP)           VER   View ePha rmacy Rx      FS   Fi rst Screen
  6386   CO   Copy  (OP)             RES   Resubmit  Claim         GO   Go  to Page
  6387   TR   Conve rt Titrati on Rx REV   Reverse C laim          LS   La st Screen
  6388   TM   Titra tion Mark/ UnmarkIN    Intervent ion Menu      PS   Pr int Screen
  6389   RP   Repri nt (OP)          DA    Display D rug Allerg iesPT  Pri nt List
  6390   HD   Hold  (OP)             DIN   Drug Rest r/Guide (O P) QU   Qu it
  6391   UH   Unhol d (OP)           +     Next Scre en            RD   Re  Display S creen
  6392   PI   Patie nt Informa tion  -     Previous  Screen        SL   Se arch List
  6393   PP   Pull  Rx (OP)          <     Shift Vie w to Left     UP   Up  a Line
  6394   IP   Inpat . Profile  (OP)  >     Shift Vie w to Right
  6395   OTH  Other  OP Action s     ADPL  Auto Disp lay(On/Off )
  6396  
  6397  
  6398   Use the Co py action  to make a  duplicate  order. Any  field of  the newly  created or der can be  edited. T he origina l order wi ll remain  active, bu t the dupl icate orde r check wi ll be proc essed befo re the new  order can  be accept ed.
  6399  
  6400   Example: U sing the C opy Action
  6401   Medication  Profile              Jun 12, 20 01 14:39:1 1           Page:     1 of    1 
  6402   OPPATIENT1 6,ONE
  6403     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  6404     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999)
  6405     SEX: MAL E                    
  6406    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 2 .09
  6407    
  6408                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  6409    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  6410                                                                                          
  6411   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  6412    1 503904$        AMP ICILLIN 25 0MG CAP                   80 E   05-25 05-2 5   0  10
  6413    2 503886$        DIG OXIN (LANO XIN) 0.2MG  CAP           60 A>  05-07 05-0 7   5  30
  6414    3 503916         NAD OLOL 40MG  TAB                       60 A>  06-12 06-1 2  11  30
  6415   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  6416    4 503902         ACE TAMINOPHEN  500MG TAB                60 DC> 05-22 05-2 2   3  30
  6417  
  6418  
  6419  
  6420  
  6421  
  6422              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6423   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  6424   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  6425   Select Act ion: Quit/ / SO   Sel ect Order   
  6426   Select Ord ers by num ber:  (1-4 ):3
  6427  
  6428   The Order  Number can  be entere d at the “ Select Act ion” promp t instead  of “SO”. 
  6429  
  6430   Once an or der is sel ected, the  Copy acti on can be  used.
  6431  
  6432   OP Medicat ions (ACTI VE)        Jun 12, 20 01 14:42:1 7           Page:     1 of    2 
  6433   OPPATIENT1 6,ONE
  6434     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  6435     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999)
  6436     SEX: MAL E                    
  6437    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 2 .09 
  6438                                                                                          
  6439                    Rx # : 503916                                                         
  6440    (1) *Orde rable Item : NADOLOL  TAB ***(N/ F)***                                      
  6441    (2)        CMOP Drug : NADOLOL  40MG TAB * **(N/F)***
  6442                     NDC : 00056-01 76-75                                 
  6443    (3)          *Dosage : 40 (MG)                                                        
  6444                    Verb : TAKE                                                           
  6445         Disp ense Units : 1                                                              
  6446                    Noun : TABLET                                                         
  6447                  *Route : ORAL                                                           
  6448               *Schedule : BID                                                            
  6449    (4)Pat In structions :                                                                
  6450                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY                        
  6451    (5)  Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  6452    (6)       Issue Date : 06/12/01                 (7)   Fill Date:  06/12/01            
  6453         Last  Fill Date : 06/12/01  (Window)                                             
  6454   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6455   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6456   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  6457   Select Act ion: Next  Screen// C O   COPY
  6458  
  6459   After “CO”  is entere d, the hea ding on th e screen c hanges to  “New OP Or der (COPY) ” and the  available  actions ar e limited  to “Accept ” or “Edit ”.
  6460  
  6461   (New Order  (Copy) sc reen displ ays merged  to save s pace)
  6462  
  6463   Example: U sing the C opy Action  (continue d)
  6464   New OP Ord er (COPY)             Jun 12, 20 01 14:47:5 3        P age:    1  of    2 
  6465   OPPATIENT1 6,ONE
  6466     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  6467     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999)
  6468     SEX: MAL E                    
  6469    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 2 .09  
  6470                                                                                          
  6471         Orde rable Item : NADOLOL  TAB ***(N/ F)***                                      
  6472     (1)       CMOP Drug : NADOLOL  40MG TAB * **(N/F)***                                 
  6473     (2) Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  6474     (3)      Issue Date : JUN 12,2 001              (4)  Fill Date:  JUN 12,20 01        
  6475     (5) Dosa ge Ordered : 40 (MG)                                                        
  6476                    Verb : TAKE                                                           
  6477         Disp ense Units : 1                                                              
  6478                    Noun : TABLET                                                         
  6479                   Route : ORAL                                                           
  6480                Schedule : BID                                                            
  6481     (6)Pat I nstruction :                                                                
  6482                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH TWI CE A DAY                        
  6483     (7)    D ays Supply : 30                       (8)    QTY (TAB) : 60                 
  6484     (9)   #  of Refills : 11                       (10)   Routing:  WINDOW       
  6485    (11)          Clinic : OUTPT NU RSE BLUE T EAM                                        
  6486    (12)        Provider : OPPROVID ER4,TWO         (13)    Copies:  1            
  6487    (14)         Remarks : New Orde r Created  by copying  Rx # 5039 16.                
  6488      Entry B y: OPPROVI DER4,TWO                     Ent ry Date: J UN 12,2001  14:47:53
  6489  
  6490   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6491   AC   Accep t                                ED   Edit
  6492   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  6493   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  6494   Duplicate  Drug in Lo cal Rx: 
  6495  
  6496                      Rx  #: 503916
  6497                      Dr ug: NADOLO L 40MG TAB
  6498                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH T WICE A DAY
  6499                       Q TY: 60                Refills re maining: 1 1
  6500                  Provid er: OPPROV IDER4,TWO              Issued: 0 6/12/01 
  6501                    Stat us: Active               Last fi lled on: 0 6/12/01
  6502        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 06/12/ 01@11:34:1 3  (Mail)
  6503                                                     Days  Supply: 3 0
  6504    --------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  6505  
  6506   Discontinu e Rx # 503 916 NADOLO L 40MG TAB  Y/N? YES
  6507  
  6508   Rx # 50391 6 NADOLOL  40MG TAB w ill be dis continued  after the  acceptance  of the ne w order.
  6509  
  6510   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  6511  
  6512   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  6513  
  6514   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  6515  
  6516   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  6517  
  6518   Now doing  order chec ks.  Pleas e wait...
  6519  
  6520   Nature of  Order: WRI TTEN// ??
  6521                                     Require         Prin t     Prin t on
  6522     Nature o f Order Ac tivity   E .Signature    Chart C opy   Summ ary
  6523     -------- ---------- ------   - ----------    ------- ---   ---- ----
  6524     WRITTEN                                                       x
  6525     VERBAL                             x             x            x
  6526     TELEPHON ED                        x             x            x
  6527     SERVICE  CORRECTION                                           
  6528     POLICY                                           x            x
  6529     DUPLICAT E                                                    
  6530     SERVICE  REJECT                    x             x
  6531  
  6532   Nature of  Order: WRI TTEN//  <E nter>    W
  6533   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / <Enter>N O
  6534  
  6535   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No // <Enter>  NO
  6536  
  6537   Rx # 50391 9             06/12/0 1
  6538   OPPATIENT1 6,ONE                 #60
  6539   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH TWICE  A DAY
  6540  
  6541   NADOLOL 40 MG TAB
  6542   OPPROVIDER 4,TWO           OPPHA RMACIST4,T HREE
  6543   # of Refil ls: 11
  6544  
  6545   Is this co rrect? YES // <Enter> ...
  6546    -Duplicat e Drug Rx  #503916 NA DOLOL 40MG  TAB has b een discon tinued...
  6547  
  6548          SC  Percent: 2 0%
  6549        Disab ilities: 
  6550   KNEE CONDI TION                                        10% - SERV ICE CONNEC TED
  6551   TRAUMATIC  ARTHRITIS                                   10% - SERV ICE CONNEC TED
  6552   TRAUMATIC  ARTHRITIS                                    0% - SERV ICE CONNEC TED
  6553   SEPTUM, NA SAL, DEVIA TION OF                           0% - SERV ICE CONNEC TED
  6554   RESIDUALS  OF FOOT IN JURY                              0% - SERV ICE CONNEC TED
  6555  
  6556   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO
  6557  
  6558   The Medica tion Profi le screen  is redispl ayed at th is point.  Note that  the orders  tagged fo r patient  copay char ges have a  dollar si gn ($) aft er the RX  #.
  6559  
  6560   Medication  Profile              Jun 12, 20 01 15:03:1 0          Page:    1  of    1 
  6561   OPPATIENT1 6,ONE
  6562     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  6563     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999)
  6564     SEX: MAL E                    
  6565    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): 2 .09
  6566    
  6567                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  6568    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  6569                                                                                          
  6570   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  6571    1 503904$        AMP ICILLIN 25 0MG CAP                   80 E   05-25 05-2 5   0  10
  6572    2 503886$        DIG OXIN (LANO XIN) 0.2MG  CAP           60 A>  05-07 05-0 7   5  30
  6573    3 503919$        NAD OLOL 40MG  TAB                       60 A>  06-12 06-1 2  11  30
  6574   ---------- ---------- ---------- ----DISCON TINUED---- ---------- ---------- ---------
  6575    4 503902         ACE TAMINOPHEN  500MG TAB                60 DC> 05-22 05-2 2   3  30
  6576  
  6577              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6578   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  6579   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  6580   Select Act ion: Quit/ /
  6581   Copying an  ePharmacy  Order
  6582   When copyi ng an ePha rmacy orde r, upon ac ceptance o f the copi ed order t he origina l prescrip tion will  be discont inued and  a new orde r created.  If the la test fill  of the ori ginal orde r has not  been relea sed and is  E Payable , the clai m for that  fill will  be revers ed. A new  claim is s ubmitted f or the new  prescript ion.
  6583  
  6584   Patient In formation             Nov 04, 20 05@09:19:2 6           Page:     1 of    1 
  6585   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  6586     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6587     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  6588     SEX: MAL E
  6589   CrCL: <Not  Found> (C REAT: Not  Found)             BS A (m2): __ _____
  6590                                                                                          
  6591   Eligibilit y: NSC, VA  PENSION                                                         
  6592                                                                                          
  6593   Disabiliti es:                                                                         
  6594                                                                                          
  6595   123123  A                                                                              
  6596   BIRMINGHAM                                           P HONE: (205 )4444444             
  6597   ALABAMA  3 5235                                                                        
  6598   Prescripti on Mail De livery: Re gular Mail                                            
  6599                                                                                          
  6600                                                                                          
  6601   Allergies:                                                                             
  6602                                                                                          
  6603   Adverse Re actions:                                                                    
  6604  
  6605              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6606   EA  Enter/ Edit Aller gy/ADR Dat a          PU  Patien t Record U pdate
  6607   DD  Detail ed Allergy /ADR List             EX  Exit P atient Lis t
  6608   Select Act ion: Quit/ / <Enter>    QUIT  
  6609   Medication  Profile               Nov 04, 2 005@09:23: 47          Page:     1 of    1
  6610   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  6611     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6612     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  6613     SEX: MAL E                              
  6614    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)            BS A (m2): __ _____          
  6615                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  6616    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  6617                                                                                          
  6618   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  6619    1 1000038 52e    PRE DNISONE 5M G TAB                     30 A>  11-04 11-0 4   5  30
  6620  
  6621  
  6622  
  6623  
  6624  
  6625  
  6626   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  6627   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  6628   Select Act ion: Quit/ / 1
  6629  
  6630   Medication  Profile              Nov 04, 20 05@09:24:0 4           Page:     1 of    1 
  6631   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  6632     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6633     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  6634     SEX: MAL E
  6635    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______   
  6636                              
  6637                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  6638    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  6639   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  6640    OP Medica tions (ACT IVE)        Nov 04, 2 005@09:24: 17          Page:     1 of    3 
  6641   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  6642     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6643     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)
  6644     SEX: MAL E   
  6645    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______
  6646                                                                                         
  6647                    Rx # : 10000385 2e     (EC ME#:  0000 09999999)                                                     
  6648    (1) *Orde rable Item : PREDNISO NE TAB                                                
  6649    (2)        CMOP Drug : PREDNISO NE 5MG TAB    
  6650                     NDC : 00056-01 76-75                                         
  6651    (3)          *Dosage : 20 (MG)                                                        
  6652                    Verb : TAKE                                                           
  6653         Disp ense Units : 1                                                              
  6654                    Noun : TABLET                                                         
  6655                  *Route : ORAL                                                           
  6656               *Schedule : QID                                                            
  6657               *Duration : 30 (DAYS )                                                     
  6658    (4)Pat In structions : WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  6659                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH FOU R TIMES A  DAY FOR 30  DAYS  
  6660                           WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  6661    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  6662  
  6663              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6664   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6665   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  6666   Select Act ion: Next  Screen// C O   CO  
  6667  
  6668   Once “Copy ” is enter ed, the he ading on t he screen  changes to  “New OP O rder (COPY )” and the  available  actions a re limited  to “Edit”  or “Accep t.”
  6669  
  6670   New OP Ord er (COPY)             Nov 04, 20 05@09:24:1 7           Page:     1 of    2 
  6671   OPPATIENT, FOUR                                                              <A>
  6672     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6673     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)
  6674     SEX: MAL E
  6675    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______       
  6676                                                                                          
  6677         Orde rable Item : PREDNISO NE TAB                                                
  6678     (1)       CMOP Drug : PREDNISO NE 5MG TAB                                            
  6679     (2) Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  6680     (3)      Issue Date : NOV 4,20 05              (4) F ill Date:  NOV 4,2005           
  6681     (5) Dosa ge Ordered : 20 (MG)                                                        
  6682                    Verb : TAKE                                                           
  6683         Disp ense Units : 1                                                              
  6684                    Noun : TABLET                                                         
  6685                   Route : ORAL                                                           
  6686                Schedule : QID                                                            
  6687               *Duration : 30 (DAYS )                                                     
  6688     (6)Pat I nstruction : WITH FOO D AVOIDING  DAIRY FOO DS                              
  6689                     SIG : TAKE ONE  TABLET BY  MOUTH FOU R TIMES A  DAY FOR 30        
  6690                           DAYS WIT H FOOD AVO IDING DAIR Y FOODS                         
  6691   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6692   AC   Accep t                                ED   Edit
  6693   Select Act ion: Next  Screen// A C   Accept   
  6694  
  6695   Example: C opying an  ePharmacy  Order (con tinued)
  6696   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  6697   Duplicate  Drug in Lo cal Rx:
  6698  
  6699        Rx #:  100003852
  6700                      Dr ug: PREDNI SONE 5MG T AB                            
  6701                       S IG: TAKE O NE TABLET  BY MOUTH F OUR TIMES  A DAY FOR  30 
  6702                             DAYS W ITH FOOD A VOIDING DA IRY FOODS
  6703                       Q TY: 30                     Refil ls remaini ng: 5  
  6704                  Provid er: OPPROV IDER4,TWO             Issued: 11 /04/05
  6705                    Stat us: Active                    La st filled  on: 11/04/ 05
  6706        Proce ssing Stat us: Releas ed locally  on 11/04/ 05@11:34:1 3  (Mail)
  6707                                                           Days Supp ly: 30
  6708    --------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  6709  
  6710   Discontinu e Rx # 100 003852 PRE DNISONE 5M G TAB Y/N?  YES
  6711  
  6712   Rx # 10000 3852 PREDN ISONE 5MG  TAB will b e disconti nued after  the accep tance of t he new ord er.
  6713  
  6714   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  6715  
  6716   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  6717  
  6718   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  6719  
  6720   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  6721  
  6722   Nature of  Order: WRI TTEN//   < Enter>      W
  6723   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / YES
  6724   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / YES
  6725  
  6726   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No //  <Enter > NO
  6727  
  6728   Rx # 10000 3853          11/04/0 5
  6729   OPPATIENT, FOUR                       #30
  6730   TAKE ONE T ABLET BY M OUTH FOUR  TIMES A DA Y FOR 30 D AYS WITH F OOD 
  6731   AVOIDING D AIRY FOODS
  6732  
  6733   PREDNISONE  5MG TAB
  6734   OPPROVIDER 4,TWO             OPP HARMACIST4 ,THREE
  6735   # of Refil ls: 5
  6736  
  6737  
  6738   Is this co rrect? YES // YES...
  6739   Reversing  prescripti on 1000038 52.
  6740  
  6741   Claim Stat us: 
  6742   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  6743   Reversing. ..
  6744   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  6745   IN PROGRES S-Transmit ting
  6746   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  6747   E REVERSAL  ACCEPTED
  6748  
  6749   -Duplicate  Drug Rx # 100003852  PREDNISONE  5MG TAB h as been di scontinued ...
  6750  
  6751   Veteran Pr escription  100003853  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  6752  
  6753   Claim Stat us: 
  6754   IN PROGRES S-Waiting  to start
  6755   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  6756   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  6757   IN PROGRES S-Transmit ting
  6758   E PAYABLE
  6759  
  6760   View of RX :
  6761   Medication  Profile              Nov 04, 20 05@09:25:1 4           Page:     1 of    1 
  6762   OPPATIENT, FOUR
  6763     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6764     DOB: JAN  13,1922 ( 83)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  6765     SEX: MAL E                              
  6766    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)            BS A (m2): __ _____
  6767                                                                     ISSUE  LAS T REF DAY
  6768    #  RX #          DRU G                                   QTY ST   DATE  FIL L REM SUP
  6769                                                                                          
  6770   ---------- ---------- ---------- -------ACT IVE------- ---------- ---------- ---------
  6771    1 1000038 53e    PRE DNISONE 5M G TAB                     30 A>  11-04 11-0 4   5  30
  6772  
  6773  
  6774              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6775   PU  Patien t Record U pdate                 NO  New Or der
  6776   PI  Patien t Informat ion                   SO  Select  Order
  6777   Select Act ion: Quit/ /
  6778   Holding an d Unholdin g a Prescr iption
  6779   If a doubl e question  mark (??)  is entere d at the “ Select Act ion” promp t, the hid den action s on the f ollowing p age will d isplay in  the action  area.
  6780  
  6781   The follow ing action s are also  available :
  6782   AL   Activ ity Logs ( OP)   REJ   View REJE CT            DN   Do wn a Line
  6783   VF   Verif y (OP)           VER   View ePha rmacy Rx      FS   Fi rst Screen
  6784   CO   Copy  (OP)             RES   Resubmit  Claim         GO   Go  to Page
  6785   TR   Conve rt Titrati on Rx REV   Reverse C laim          LS   La st Screen
  6786   TM   Titra tion Mark/ UnmarkIN    Intervent ion Menu      PS   Pr int Screen
  6787   RP   Repri nt (OP)          DA    Display D rug Allerg iesPT  Pri nt List
  6788   HD   Hold  (OP)             DIN   Drug Rest r/Guide (O P) QU   Qu it
  6789   UH   Unhol d (OP)           +     Next Scre en            RD   Re  Display S creen
  6790   PI   Patie nt Informa tion  -     Previous  Screen        SL   Se arch List
  6791   PP   Pull  Rx (OP)          <     Shift Vie w to Left     UP   Up  a Line
  6792   IP   Inpat . Profile  (OP)  >     Shift Vie w to Right
  6793   OTH  Other  OP Action s     ADPL  Auto Disp lay(On/Off )
  6794  
  6795   Use the Ho ld (HD) ac tion to pu t a prescr iption on  hold. Use  the Unhold  (UH) acti on to remo ve a presc ription fr om hold.
  6796  
  6797   Only key h olders of  the PSORPH  security  key or the  PSO TECH  ADV securi ty key can  hold or u nhold a pr escription
  6798  
  6799   PSORPH sec urity key  holders ar e allowed  to put a p rescriptio n on hold  using the  following  HOLD reaso ns:
  6800   1 INSUFFIC IENT QTY I N STOCK
  6801   2 DRUG-DRU G INTERACT ION
  6802   4 PROVIDER  TO BE CON TACTED
  6803   6 ADVERSE  DRUG REACT ION
  6804   7 BAD ADDR ESS
  6805   8 PER PATI ENT REQUES T
  6806   9 CONSULT/ PRIOR APPR OVAL NEEDE D
  6807   98 OTHER/T ECH (NON-C LINICAL)
  6808   99 OTHER/R PH (CLINIC AL)
  6809  
  6810  
  6811  
  6812   Note: HOLD  reasons 9 8 and 99 r equire the  user to e nter a HOL D comment.
  6813  
  6814   PSO TECH A DV securit y key hold ers are al lowed to p ut a presc ription on  hold usin g the foll owing HOLD  reasons:
  6815  
  6816   1 INSUFFIC IENT QTY I N STOCK
  6817   7 BAD ADDR ESS
  6818   8 PER PATI ENT REQUES T
  6819   98 OTHER/T ECH (NON-C LINICAL)
  6820  
  6821  
  6822   Note: HOLD  reason 98  requires  the user t o enter a  HOLD comme nt.
  6823  
  6824   While PSOR PH securit y key hold ers are al lowed to r emove a pr escription  from HOLD  under any  HOLD reas on, PSO TE CH ADV sec urity key  holders ar e only all owed to re move a pre scription  from HOLD  under the  above HOLD  reasons ( reasons 1, 7, 8, and  98).
  6825  
  6826   Example: H OLD with P SORPH Secu rity Key o r PSO TECH  ADV Secur ity Key
  6827   OP Medicat ions (SUSP ENDED)     May 11, 20 12@10:12:5 6           Page:     1 of    3 
  6828   PAGPATNM,M                                                               <A>  
  6829     PID: 666 -00-0286                                     Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  6830     DOB: DEC  1,1900                                      Wt(kg): _ ______ (__ ____)
  6831     SEX: MAL E                    
  6832    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______   
  6833                                                                                          
  6834                    Rx # : 10000292 6                                                     
  6835    (1) *Orde rable Item : FLUOXETI NE CAP,ORA L                                          
  6836    (2)        CMOP Drug : EFFEXOR 
  6837                     NDC : 00056-01 76-75                                                       
  6838    (3)          *Dosage : 10 (MG)                                                        
  6839                    Verb : TAKE                                                           
  6840         Disp ense Units : 1                                                              
  6841                    Noun : CAPSULE                                                        
  6842                  *Route : ORAL                                                           
  6843               *Schedule : QAM                                                            
  6844    (4)Pat In structions :                                                                
  6845                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE M OUTH EVERY  MORNING                        
  6846    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  6847    (6)       Issue Date : 02/14/12                 (7)   Fill Date:  05/09/12            
  6848         Last  Fill Date : 05/29/12  (Mail)                                               
  6849   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6850   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6851   ED   Edit                   RF    (Refill)               RN   Ren ew
  6852   Select Act ion: Next  Screen// H D   HD  
  6853   Nature of  Order: WRI TTEN//         W
  6854  
  6855   If the use r has the  PSORPH sec urity key,  the follo wing HOLD  reasons ar e availabl e:
  6856  
  6857   HOLD REASO N: ?
  6858  
  6859   Enter reas on medicat ion is pla ced in a ' Hold' stat us.
  6860   Choose fro m: 
  6861   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  6862   2        D RUG-DRUG I NTERACTION
  6863   4        P ROVIDER TO  BE CONTAC TED
  6864   6        A DVERSE DRU G REACTION
  6865   7        B AD ADDRESS
  6866   8        P ER PATIENT  REQUEST
  6867   9        C ONSULT/PRI OR APPROVA L NEEDED
  6868   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  6869   99       O THER/RPH ( CLINICAL)
  6870  
  6871   If the use r has the  PSO TECH A DV securit y key, the  following  HOLD reas ons are av ailable:
  6872  
  6873   HOLD REASO N: ?
  6874  
  6875   Enter reas on medicat ion is pla ced in a ' Hold' stat us.
  6876   Choose fro m:
  6877   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  6878   7        B AD ADDRESS
  6879   8        P ER PATIENT  REQUEST
  6880   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  6881  
  6882   The same c onditions  apply for  Unholding  a prescrip tion. User s with the  PSORPH se curity key  can unhol d for the  following  reason:
  6883  
  6884   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  6885   2        D RUG-DRUG I NTERACTION
  6886   4        P ROVIDER TO  BE CONTAC TED
  6887   6        A DVERSE DRU G REACTION
  6888   7        B AD ADDRESS
  6889   8        P ER PATIENT  REQUEST
  6890   9        C ONSULT/PRI OR APPROVA L NEEDED
  6891   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  6892   99       O THER/RPH ( CLINICAL)
  6893  
  6894   Users with  only the  PSO TECH A DV securit y key can  unhold for  the follo wing reaso ns:
  6895  
  6896   1        I NSUFFICIEN T QTY IN S TOCK
  6897   7        B AD ADDRESS
  6898   8        P ER PATIENT  REQUEST
  6899   98       O THER/TECH  (NON-CLINI CAL)
  6900  
  6901   Note: If a  user does  not have  a PSORPH s ecurity ke y and trie s to unhol d a prescr iption, th e message  “The HOLD  can only b e removed  by a pharm acist” is  displayed.
  6902  
  6903   Each time  a user hol ds or unho lds a pres cription,  an entry i s created  in the Act ivity Log.  These ent ries inclu de HOLD CO MMENTS  an d the HOLD  REASON wh en a presc ription is  placed on  HOLD and  UNHOLD COM MENTS when  the presc ription is  removed f rom HOLD.  Again, HOL D reasons  98 and 99  require th e user to  enter a HO LD comment .
  6904  
  6905   Example: A ctivity Lo g with HOL D/UNHOLD C omments
  6906   Activity L og:                                                            
  6907         #    Date         Reason          Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity 
  6908         ...                                                                        
  6909         8    05/10/12     HOLD            REF ILL 1        USER,PHA RMACY          
  6910         Comm ents: Rx p laced on H OLD (Reaso n: BAD ADD RESS) and  removed fr om  
  6911                   SUSPE NSE - HOLD  COMMENTS  ENTERED BY  THE USER  MANUALLY.     
  6912         ...                                                                        
  6913         9    05/10/12     UNHOLD          REF ILL 1        USER,PHA RMACY          
  6914         Comm ents: Rx R emoved fro m HOLD - U NHOLD COMM ENTS ENTER ED BY THE  USER
  6915                    WHEN  REMOVING  THE RX FRO M HOLD.
  6916   Renewing a  Prescript ion 
  6917   This actio n allows t he pharmac y technici an to proc ess renewa ls for exi sting orde rs. 
  6918  
  6919   Example: R enewing a  Prescripti on 
  6920    [This exa mple begin s after an  order has  been sele cted from  the Medica tion Profi le screen. ]
  6921  
  6922   OP Medicat ions (ACTI VE)        Jun 12, 20 01 15:08:4 3           Page:     1 of    3 
  6923   OPPATIENT1 6,ONE
  6924     PID: 000 -24-6802                                     Ht(cm): 1 77.80 (02/ 08/1999)
  6925     DOB: APR  3,1941 (6 0)                                Wt(kg): 9 0.45 (02/0 8/1999)
  6926     SEX: MAL
  6927    CrCL: 78. 1(est.) (C REAT:1.0mg /dL 2/19/9 9)       B SA (m2): 2 .08  
  6928                                                                                          
  6929                    Rx # : 503886$                                                        
  6930    (1) *Orde rable Item : DIGOXIN  CAP,ORAL                                              
  6931    (2)        CMOP Drug : DIGOXIN  (LANOXIN)  0.2MG CAP 
  6932                     NDC : 00056-01 76-75                                 
  6933    (3)          *Dosage : .2 (MG)                                                        
  6934                    Verb : TAKE                                                           
  6935         Disp ense Units : 1                                                              
  6936                    Noun : CAPSULE                                                        
  6937                  *Route : ORAL (BY  MOUTH)                                               
  6938               *Schedule : Q12H                                                           
  6939    (4)Pat In structions : TAKE AFT ER MEALS                                              
  6940      Provide r Comments : TAKE AFT ER MEALS                                              
  6941                     SIG : TAKE ONE  CAPSULE B Y MOUTH EV ERY 12 HOU RS TAKE AF TER MEALS 
  6942    (5)  Pati ent Status : SERVICE  CONNECTED                                             
  6943    (6)       Issue Date : 05/07/01                 (7)   Fill Date:  05/07/01            
  6944   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  6945   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  6946   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  6947   Select Act ion: Next  Screen// R N   Renew   
  6948   FILL DATE:   (6/12/20 01 - 6/13/ 2002): TOD AY// <Ente r>MAIL/WIN DOW: WINDO W// <Enter > WINDOW
  6949   METHOD OF  PICK-UP: < Enter>
  6950   Nature of  Order: WRI TTEN//  <E nter> W
  6951   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ / Y  ES
  6952   WAS COUNSE LING UNDER STOOD: NO/ / Y  ES
  6953  
  6954   Do you wan t to enter  a Progres s Note? No // <Enter>  NO
  6955  
  6956   Now Renewi ng Rx # 50 3886   Dru g: DIGOXIN  (LANOXIN)  0.2MG CAP
  6957  
  6958   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  6959  
  6960   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  6961  
  6962   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  6963  
  6964   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  6965  
  6966   503886A       DIGOXIN  (LANOXIN)  0.2MG CAP        QTY : 60
  6967   # OF REFIL LS: 5  ISS UED: 06-12 -01
  6968   SIG: TAKE  ONE CAPSUL E BY MOUTH  EVERY 12  HOURS TAKE  AFTER MEA LS
  6969   FILLED: 06 -12-01
  6970   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER4,TW O
  6971  
  6972   Edit renew ed Rx ? Y/ / <Enter>   ES
  6973  
  6974   At this po int, the o rder can b e edited a s discusse d in the E diting a N ew Order e xample. If  the order  is not ed ited, the  order is r enewed and  the displ ay returns  to the Me dication P rofile scr een. 
  6975  
  6976   The user m ay renew m ore than o ne order o n the same  patient b y typing t he desired  order num bers separ ated by a  comma (for  example:  1,3, and 5 ).
  6977  
  6978   After the  edits are  made, the  order is r edisplayed  and it ca n be re-ed ited or ac cepted.
  6979  
  6980   If an orde r was ente red before  patch PSO *7*46 upda te, the us er will be  prompted  to fill in  any missi ng dosing  informatio n needed a s illustra ted in thi s example.
  6981  
  6982   Example: R enewing a  Prescripti on (contin ued)
  6983   Edit renew ed Rx ? Y/ / NO
  6984  
  6985   Dosing Ins truction M issing!!Dr ug: CALCIU M CARBONAT E 650MG TA B       
  6986   TAKE 1 TAB LET(S) BY  MOUTH THRE E TIMES A  DAY 
  6987  
  6988   FILLED: 04 -02-01
  6989   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER29,T WO
  6990  
  6991   Edit renew ed Rx ? Y/ / <Enter>  ES
  6992   There are  2 Availabl e Dosage(s ):            
  6993          1.  650MG
  6994          2.  1300MG
  6995  
  6996   Select fro m list of  Available  Dosages (1 -2), Enter  Free Text  Dose
  6997   or Enter a  Question  Mark (?) t o view lis t: 1 650MG
  6998  
  6999   You entere d 650MG is  this corr ect? Yes//  <Enter>   YES
  7000   DISPENSE U NITS PER D OSE(TAB):  1// <Enter > 1
  7001   Dosage Ord ered: 650M G
  7002   ROUTE: PO/ / <Enter>   ORAL       PO  MOUTH
  7003   Schedule:  TID
  7004   Now search ing ADMINI STRATION S CHEDULE (# 51.1) file ...
  7005     TID  TID   THREE TI MES A DAY
  7006            . ..OK? Yes/ /   (Yes)
  7007    (THREE TI MES A DAY)
  7008   LIMITED DU RATION (IN  DAYS, HOU RS OR MINU TES): <Ent er>
  7009   CONJUNCTIO N: <Enter>
  7010   PATIENT IN STRUCTIONS : <Enter>
  7011  
  7012   (TAKE ONE  TAB BY MOU TH THREE T IMES A DAY )
  7013  
  7014  
  7015   1460971A      CALCIUM  CARBONATE  650MG TAB        QTY : 100
  7016   # OF REFIL LS: 10  IS SUED: 04-0 2-01
  7017   SIG: TAKE  ONE TAB BY  MOUTH THR EE TIMES A  DAY
  7018  
  7019   Original P rovider Co mments are  not carri ed over to  any renew als in Out patient Ph armacy.
  7020   Renewing a n ePharmac y Order
  7021   When renew ing an ePh armacy ord er, upon a cceptance  of the ren ewed order  the origi nal prescr iption wil l be disco ntinued an d a new or der create d. If the  latest fil l of the o riginal or der has no t been rel eased and  is E Payab le, the cl aim for th at fill wi ll be reve rsed. A ne w claim is  submitted  for the n ew prescri ption.
  7022  
  7023   [This exam ple begins  after an  order is s elected fr om the Med ication Pr ofile scre en.]
  7024  
  7025   OP Medicat ions (ACTI VE)        Nov 04, 20 05@11:48:1 4           Page:     1 of    3 
  7026   OPPATIENT, FOUR
  7027     PID: 000 -01-1322P                                    Ht(cm): _ ______ (__ ____)   
  7028     DOB: NOV  12,1975 ( 29)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)
  7029     SEX: MAL E                    
  7030    CrCL: <No t Found> ( CREAT: Not  Found)             B SA (m2): _ ______
  7031                                                                                              
  7032                                                                                          
  7033                   Rx #:  100003642 $e     (EC ME#:  0000 09999999)                                                    
  7034    (1) *Orde rable Item : SIMETHIC ONE TAB,CH EWABLE                                     
  7035    (2)             Drug : SIMETHIC ONE 40MG T AB 
  7036                     NDC : 00056-01 76-75                                         
  7037    (3)          *Dosage : 40 (MG)                                                        
  7038                    Verb : CHEW                                                           
  7039         Disp ense Units : 1                                                              
  7040                    Noun : TABLET                                                         
  7041                  *Route : ORAL                                                           
  7042               *Schedule : TID                                                            
  7043    (4)Pat In structions :                                                                
  7044                     SIG : CHEW ONE  TABLET BY  BY MOUTH  THREE TIME S A DAY              
  7045    (5)  Pati ent Status : OPT NSC                                                        
  7046    (6)       Issue Date : 08/11/05                 (7)   Fill Date:  08/11/05            
  7047         Last  Fill Date : 08/11/05  (Window)    
  7048   +          Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7049   DC   Disco ntinue           PR    Partial                RL   Rel ease
  7050   ED   Edit                   RF    Refill                 RN   Ren ew
  7051   Select Act ion: Next  Screen//   RN   Renew   
  7052   FILL DATE:   (11/4/20 05 - 11/5/ 2006): TOD AY// <Ente r>  (NOV 0 4, 2005)
  7053   MAIL/WINDO W: WINDOW/ / <Enter>W INDOW
  7054   METHOD OF  PICK-UP: < Enter> 
  7055   Nature of  Order: WRI TTEN//     <Enter>     W
  7056   WAS THE PA TIENT COUN SELED: NO/ /<Enter> N O
  7057  
  7058   Now Renewi ng Rx # 10 0003642    Drug: SIME THICONE 40 MG TAB
  7059  
  7060   Now doing  remote ord er checks.  Please wa it... 
  7061  
  7062   Now doing  allergy ch ecks.  Ple ase wait.. .
  7063  
  7064   Now proces sing Clini cal Remind er Order C hecks. Ple ase wait . ..
  7065  
  7066   Now Proces sing Enhan ced Order  Checks!  P lease Wait ...
  7067  
  7068  
  7069   100003642A    SIMETHI CONE 40MG  TAB               QTY : 90
  7070   # OF REFIL LS: 5  ISS UED: 11-04 -05
  7071   SIG: CHEW  ONE TABLET  BY BY MOU TH THREE T IMES A DAY
  7072   FILLED: 11 -04-05
  7073   ROUTING: W INDOW      PHYS: OPPR OVIDER4,TW O
  7074  
  7075   Edit renew ed Rx ? Y/ / <Enter>  ES
  7076  
  7077   Example: R enewing an  ePharmacy  Order (co ntinued)
  7078   [To save s pace, only  the secon d Prescrip tion Renew  screen is  displayed  in this e xample.]
  7079  
  7080   Prescripti on Renew              Jun 04, 20 01 16:18:1 7           Page:     2 of    2 
  7081   OPPATIENT, FOUR
  7082     PID: 000 -01-1322P                                     Ht(cm):  _______ (_ _____)   
  7083     DOB: NOV  12,1975 ( 29)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7084   +                                                                                      
  7085            D ays Supply : 30                                                             
  7086                     QTY  (  ): 90                                                        
  7087     (3)   #  of Refills : 5                                                              
  7088     (4)         Routing : WINDOW                                                         
  7089     (5)          Clinic :                                                                
  7090     (6)        Provider : OPPROVID ER4,TWO                                                 
  7091     (7)          Copies : 1                                                              
  7092     (8)         Remarks : RENEWED  FROM RX #  100003642                                  
  7093      Entry B y: OPPHARM ACIST4,THR EE                     Entry Dat e: NOV 4,2 005 11:56: 31 
  7094  
  7095              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7096   AC   Accep t                                DC   Disco ntinue
  7097   BY   Bypas s                                ED   Edit
  7098   Select Ite m(s): Quit // 5 
  7099  
  7100   CLINIC: 3E N
  7101   Prescripti on Renew              Jun 04, 20 01 16:24:3 2           Page:     2 of    2 
  7102   OPPATIENT, FOUR
  7103     PID: 000 -01-1322P                                     Ht(cm):  _______ (_ _____)   
  7104     DOB: NOV  12,1975 ( 29)                               Wt(kg): _ ______ (__ ____)   
  7105   +                                                                                      
  7106            D ays Supply : 30                                                             
  7107                     QTY  (  ): 90                                                        
  7108     (3)   #  of Refills : 5                                                              
  7109     (4)         Routing : WINDOW                                                         
  7110     (5)          Clinic :                                                                
  7111     (6)        Provider : OPPROVID ER4,TWO                                                  
  7112     (7)          Copies : 1                                                              
  7113     (8)         Remarks : RENEWED  FROM RX #  100003642                                  
  7114      Entry B y: OPPHARM ACIST4,THR EE                  E ntry Date:  NOV 4,200 5 11:56:31  
  7115  
  7116              Enter ?? f or more ac tions                                                 
  7117   AC   Accep t                                DC   Disco ntinue
  7118   BY   Bypas s                                ED   Edit
  7119   Select Ite m(s): Quit // AC  Acc ept  
  7120          SC  Percent: 4 0%
  7121        Disab ilities: N ONE STATED
  7122  
  7123   Was treatm ent for Se rvice Conn ected cond ition? NO/ / <Enter>
  7124   Reversing  prescripti on 1000036 42.
  7125  
  7126   Claim Stat us: 
  7127   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  7128   Reversing. ..
  7129   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  7130   IN PROGRES S-Transmit ting
  7131   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  7132   E REVERSAL  ACCEPTED
  7133  
  7134    -Rx 10000 3642 has b een discon tinued...
  7135  
  7136   Veteran Pr escription  100003642 A successf ully submi tted to EC ME for cla im generat ion.
  7137  
  7138   Claim Stat us: 
  7139   IN PROGRES S-Waiting  to start
  7140   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  7141   IN PROGRES S-Packet b eing built
  7142   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  7143   IN PROGRES S-Transmit ting
  7144   IN PROGRES S-Receivin g response
  7145   E PAYABLE
  7146  
  7147   Original P rovider Co mments are  not carri ed over to  any renew als in Out patient Ph armacy.
  7148  
  7149  
  7150  
  7151   Chapter 10 : Pull Ear ly from Su spense
  7152  
  7153   This chapt er describ es the opt ions used  for handli ng suspend ed prescri ptions. 
  7154   Pull Early  from Susp ense
  7155   [PSO PNDRX ]
  7156  
  7157   This optio n is used  to pull a  specific p rescriptio n or all p rescriptio ns for a p atient ear ly. If a p rescriptio n is pulle d early us ing this o ption, it  will not b e associat ed with an y printed  batch, and  the user  will not b e able to  reprint a  label with  the Repri nt Batches  from Susp ense optio n. Since p rescriptio ns that ar e pulled e arly from  suspense d o not belo ng to any  printed ba tch and ca nnot be re printed fr om suspens e, there i s no reaso n to leave  them in s uspense.
  7158  
  7159   The user m ay also ed it the “Me thod of Pi ckup”. For  the promp t "Pull Rx (s) and de lete from  Suspense",  the user  should ans wer YES to  pull the  prescripti ons. 
  7160  
  7161   If the Lab el Long in dicates th at a Label  has alrea dy printed  for this  prescripti on and fil l,then the  user is a sked wheth er to cont inue. If t he user ch ooses “No” , the labe l will not  print. In  addition,  the presc ription sh all be rem oved from  Suspense u nless the  suspense q ueue indic ates that  a user has  previousl y requeste d a reprin t of the s uspended p rescriptio n. If the  user choos es “Yes”,  the prescr iption sha ll continu e and will  print the  label. In  the examp le below,  the label  will not p rint but t he Prescri ption will  be left o n Suspense .
  7162    
  7163                    Labe l for Rx#1 04872 Fill #0 has alr eady been  printed
  7164              Do you wan t to conti nue? No//    No
  7165              Reprint Fl ag is on.  Prescripti on left on  suspense.  
  7166  
  7167   If the pat ient has r emote pres criptions,  then the  text “THIS  PATIENT H AS PRESCRI PTIONS AT  OTHER FACI LITIES” wi ll appear  on the rep ort as sho wn in the  following  example.
  7168  
  7169                          PRESCRIPT ION PROFIL E AS OF 12 /30/2008                        
  7170                                                                                          
  7171                             NAME:  PSOPATIENT ,ONE                                       
  7172                             ID# :  000-00-000 0                                          
  7173                                                                                          
  7174      THIS PA TIENT HAS  PRESCRIPTI ONS AT OTH ER FACILIT IES                             
  7175                                                                                          
  7176                             PHARMA CIST: ____ __________ ____  DATE : ________           
  7177  
  7178   If a presc ription is  determine d to be an  ePharmacy  prescript ion (e.g.,  third par ty electro nically bi llable), a n electron ic claim w ill be sen t by ECME  to the thi rd party p ayer. The  communicat ion events  between O utpatient  Pharmacy a nd ECME ar e recorded  in the EC ME Log sec tion of ea ch prescri ption. The  ECME log  can be vie wed in the  patient M edication  Profile sc reen (Acti vity Log o ption - AL ) and also  from the  View Presc riptions o ption. If  the claim  submission  returns a  Refill To o Soon (79 ), Reject  Resolution  Required  or Drug Ut ilization  Review (88 ) reject,  the label  is not pri nted for t he prescri ption and  it is move d to the R efill Too  Soon/DUR s ection of  the patien t Medicati on Profile  screen un til the us er resolve s the reje ct. The pr escription  will also  display o n the Thir d Party Pa yer Reject  Worklist.  If the cl aim submis sion retur ns a Rejec t Resoluti on Require d reject,  the label  is not pri nted for t he prescri ption and  it is move d to the R eject Reso lution Req uired sect ion of the  Third Par ty Payer R eject Work list.
  7179  
  7180   Chapter 11 : Queue CM OP Prescri ption
  7181  
  7182   This chapt er describ es the opt ion for su spending p rescriptio ns for mai l-routed C MOP drugs.
  7183   Queue CMOP  Prescript ion
  7184   [PSO RX QU EUE CMOP]
  7185  
  7186   The Queue  CMOP Presc ription op tion allow s the user s (includi ng pharmac y technici ans) to pu t mail-rou ted prescr iption(s)  for CMOP d rugs on su spense for  CMOP. 
  7187  
  7188   Example: Q ueue CMOP  Prescripti on
  7189   Select Sus pense Func tions Opti on: QUEUE  CMOP Presc ription
  7190   Enter the  Rx # to qu eue to CMO P: 300486
  7191  
  7192   If the pre scription  does not h ave a rout ing of Mai l, has alr eady been  released,  or is not  for a CMOP  drug, and  does not  pass all t he other n ormal chec ks for CMO P, it will  not be pu t on suspe nse for CM OP.
  7193  
  7194   (This page  included  for two-si ded copyin g.)
  7195   Chapter 12 : Releasin g Medicati on
  7196  
  7197   This chapt er describ es the opt ion used f or releasi ng medicat ions.
  7198   Release Me dication
  7199   [PSO RELEA SE]
  7200  
  7201   The Releas e Medicati on option  is used at  the time  the prescr iption is  filled and  ready to  be given t o the pati ent. Inven tory is de creased, c ertain fie lds in the  file are  updated, a nd a copay  is genera ted if the  action is  applicabl e to the p rescriptio n. With th is option,  prescript ions can b e batch pr ocessed. C ommunicati on is made  with the  Integrated  Funds Con trol, Acco unting and  Procureme nt (IFCAP)  and Integ rated Bill ing (IB) s oftware to  generate  copay char ges. IFCAP  and IB so ftware han dle patien t billing,  tracking  of charges , and paym ent receiv ed.
  7202  
  7203   The copay  status of  a prescrip tion is re -evaluated  whenever  a fill is  released.  Various ac tions can  occur base d on chang es to the  criteria t hat determ ine the co pay status  of a pres cription.  The action s that may  result at  the time  a fill is  released a re describ ed below.
  7204  
  7205   No action  is taken.  No changes  to the cr iteria tha t determin e copay st atus of a  prescripti on have oc curred. 
  7206  
  7207   The copay  status of  the prescr iption is  automatica lly reset  and an ent ry is plac ed in the  Copay acti vity log.
  7208  
  7209   Example: T he drug fo r which th e prescrip tion is wr itten is n o longer m arked for  investigat ional use.  The copay  status of  the presc ription is  reset fro m No Copay ment to Co pay. 
  7210  
  7211   3.The copa y status o f the pres cription i s automati cally rese t, an entr y is place d in the C opay activ ity log, a nd a MailM an message  is genera ted detail ing missin g informat ion requir ed for use r follow-u p.
  7212  
  7213   Example: T he drug fo r which th e prescrip tion is wr itten is n o longer m arked for  investigat ional use.  The copay  status of  the presc ription is  reset fro m No Copay ment to Co pay. The p atient has  been docu mented as  being expo sed to Sou thwest Asi a Conditio ns (SWAC)  during Per sian Gulf  War servic e since th e last fil l. A MailM an message  will be g enerated i nforming t he user th at the ‘Is  this Rx f or treatme nt related  to servic e in SW As ia?’ quest ion must b e addresse d and docu mented usi ng the Res et Copay S tatus/Canc el Charges  option.
  7214  
  7215   A MailMan  message is  generated  detailing  missing i nformation  required  for user f ollow-up.
  7216  
  7217   Example: A  Veteran i s document ed as havi ng Agent O range expo sure. Refi ll #2 for  a prescrip tion enter ed into th e system b efore the  new medica tion copay  exemption s took eff ect on Jan uary 1, 20 02 is rele ased. The  prescripti on is copa y eligible . A MailMa n message  will be ge nerated in forming re cipients t hat the ‘I s this Rx  for treatm ent of Vie tnam-Era H erbicide ( Agent Oran ge) exposu re?’ quest ion must b e addresse d. The cop ay status  of the pre scription  may change  based on  the respon se entered  using the  Reset Cop ay Status/ Cancel Cha rges optio n. 
  7218  
  7219   If a MailM an message  is genera ted at the  time a pr escription  fill is r eleased, t he recipie nts of the  message w ill be the  provider  of record,  the pharm acy user w ho finishe d the orde r, and hol ders of th e PSO COPA Y key. The  message l ists the p atient nam e, prescri ption numb er, and me dication o rdered, cu rrent copa y status,  and applic able copay  exemption  questions  that need  addressin g to deter mine the p rescriptio n’s copay  status. Th e Reset Co pay Status /Cancel Ch arges opti on must be  used to e nter the r esponses t o the medi cation cop ay exempti on questio ns listed  in the Mai lMan messa ge. If res ponses are  not enter ed for the  applicabl e medicati on copay e xemption q uestions,  any subseq uent refil ls when re leased for  this pres cription a nd possibl y other pr escription s for this  patient w ill contin ue to gene rate the s ame MailMa n message.
  7220  
  7221   Example: M ailMan Mes sage
  7222   Subj: PRES CRIPTION Q UESTIONS R EVIEW NEED ED (500)   [#30364] 1 0/11/05@19 :56
  7223   35 lines
  7224   From: OUTP ATIENT PHA RMACY PACK AGE  In 'I N' basket.  Page 1
  7225   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  7226    
  7227   OPPATIENT2 9,ONE  (65 43P)    CH EYENNE VAM &ROC
  7228   Eligibilit y: SC LESS  THAN 50%      SC%: 2 0
  7229                 REIMBUR SABLE INSU RANCE
  7230    
  7231   Disabiliti es: ARTHRI TIS-10%(SC ), FOREARM  CONDITION -5%(NSC), 
  7232                  FOREAR M CONDITIO N-4%(NSC),  BENIGN EY E GROWTH-0 %(NSC), 
  7233                  LOSS O F FIELD OF  VISION-20 %(SC),
  7234    
  7235   Rx# 101906  (1)    CO PAY
  7236   ALBUTEROL  SO4 0.083%  INHL 3ML
  7237   Due to a c hange in c riteria, a dditional  informatio n listed b elow is ne eded
  7238   to determi ne the fin al VA copa y and/or i nsurance b illable st atus for t his Rx
  7239   so that ap propriate  action can  be taken  by pharmac y personne l.
  7240    
  7241   Is this Rx  for a Ser vice Conne cted Condi tion?
  7242  
  7243   Is this Rx  for treat ment relat ed to serv ice in SW  Asia?
  7244  
  7245   This messa ge has bee n sent to  the provid er of reco rd, the ph armacist w ho
  7246   finished t he prescri ption orde r, and all  holders o f the PSO  COPAY key.
  7247  
  7248   Enter RETU RN to cont inue or '^ ' to exit:  <Enter>
  7249  
  7250   Subj: PRES CRIPTION Q UESTIONS R EVIEW NEED ED (500)   [#30364]    Page 2
  7251   ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------
  7252    
  7253   Providers:
  7254   Please res pond with  your answe r to the q uestion(s)  as a repl y to this
  7255   message. T he prescri ption will  be update d by the a ppropriate  staff.
  7256    
  7257   Staff assi gned to up date the P rescriptio n response s:
  7258   Please use  the RESET  COPAY STA TUS/CANCEL  CHARGES o ption to e nter the r esponses
  7259   to the que stions abo ve, which  may result  in a Rx c opay statu s change a nd/or
  7260   the need t o remove V A copay ch arges or m ay result  in a charg e to the p atient's
  7261   insurance  carrier.
  7262    
  7263   Note: The  SC questio n is now a sked for V eterans wh o are SC>4 9% in orde r to
  7264   determine  if the Rx  can be bil led to a t hird party  insurance . These Ve terans
  7265   will NOT b e charged  a VA copay .
  7266    
  7267   Supply and  investiga tional dru gs are not  charged a  VA copay  but could  be
  7268   reimbursab le by thir d party in surance.
  7269  
  7270   Enter mess age action  (in IN ba sket): Ign ore//
  7271  
  7272   An annual  copayment  cap is app lied to pa tients in  specific p riority en rollment g roups. Onc e a patien t reaches  the annual  copayment  cap, no f urther med ication co pay charge s will be  billed for  the calen dar year.  An entry t o that eff ect is mad e to the C opay Activ ity Log. T he ‘$’ ind icator rem ains next  to the pre scription  number to  indicate t hat the pr escription  is still  copay elig ible. 
  7273  
  7274   Integrated  Billing s oftware ke eps track  of all pre scription  fills not  billed due  to the an nual cap.
  7275  
  7276   Example: C opay Activ ity Log Wh en Annual  Cap Reache d
  7277   Copay Acti vity Log:                                                                   
  7278   #   Date         Reas on                Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity       
  7279   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  7280   1   10/23/ 01    ANNU AL CAP REA CHED   ORI GINAL        OPPROVID ER11,TWO             
  7281   Comment:   NO BILLING  FOR THIS  FILL                                                  
  7282  
  7283   If for wha tever reas on (e.g. p rescriptio n fill is  returned t o stock an d copay ch arges canc elled), a  patient fa lls below  the annual  copayment  cap, the  Integrated  Billing p ackage can  initiate  copay char ges to bri ng the pat ient back  up to the  annual cop ayment cap . Integrat ed billing  software  will go ba ck and bil l a copay  charge for  those fil ls previou sly not ch arged due  to the ann ual cap, b ringing th e patient’ s total co payment up  to the ca p. Wheneve r this occ urs an ent ry will be  placed in  the Copay  activity  log.
  7284  
  7285   Example: C opay Activ ity Log wi th IB-Init iated Char ge
  7286   Copay Acti vity Log:                                                                   
  7287   #   Date         Reas on                Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity       
  7288   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  7289   1   10/23/ 01    ANNU AL CAP REA CHED   ORI GINAL        OPPROVID ER11,TWO             
  7290   Comment:   NO BILLING  FOR THIS  FILL                                                  
  7291   2   10/23/ 01    IB-I NITIATED C OPAY   ORI GINAL        OPROVIDE R11,TWO
  7292  
  7293     
  7294   Comment: P ARTIAL CHA RGE                                                              
  7295  
  7296   If a presc ription is  not in a  releasable  status, t he user wi ll be give n an error  message,  such as:
  7297   Prescripti on has a s tatus of ( status) an d is not e ligible fo r release.
  7298   Prescripti on was del eted.
  7299   Improper b arcode for mat.
  7300   Non-existe nt prescri ption.
  7301  
  7302   Copay is n ot charged  for a par tial fill.
  7303   Important:  This is a  mandatory  function  that the p harmacy mu st use.
  7304   Fixed Medi cation Cop ayment Tie rs (FMCT)
  7305   Patch PSO* 7*460 intr oduces cop ay tiers f or drugs.  The Chief  Business O ffice (CBO ) requests  updating  IT systems  to confor m with cha nges to qu alified pr escription  medicatio ns within  VistA and  VA Nationa l and Loca l Drug Fil es, to est ablish fix ed copayme nt amounts  depending  on the cl ass of med ication (T ier 1, Tie r 2, or Ti er 3) whil e still ma intaining  the utilit y of the $ 700 copaym ent cap pe r calendar  year for  PG 2-8, as  applicabl e, on an i ndividual  Veteran ba sis. The P BM is requ esting the  addition  of Tier 0  for exclud ed and exe mpt produc ts with no  copayment . Changes  to Outpati ent Pharma cy will be  seen in t he copay a ctivity lo g.
  7306  
  7307   Rx #: 1000 02266   Or iginal Fil l Released : 08/23/16                                 
  7308   Routing: W indow       Finished  by: CROSSM AN,PAMELA                                  
  7309                                                                                          
  7310   Copay Acti vity Log:                                                                   
  7311   #   Date         Reas on                Rx  Ref          Initiato r Of Activ ity       
  7312   ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========== ========= 
  7313   1   08/23/ 16    COPA Y RESET           ORI GINAL        CROSSMAN ,PAMELA              
  7314   Comment: C opay Tier  1  Old val ue=No Copa y   New va lue=Copay                       
  7315   Changes to  Releasing  Orders Fu nction - D igitally S igned Orde rs Only
  7316   The releas e function  in the Pa tient Pres cription P rocessing  option has  been modi fied with  patch PSO* 7*131 to r equire tha t all digi tally sign ed orders  for Schedu le II cont rolled sub stances (C SII orders ) be relea sed throug h the Outp atient Rx’ s option i n the Cont rolled Sub stances (C S) menu. I f DEA/PKI  is activat ed and an  order is d igitally s igned, the  user is a dvised tha t the orde r must be  released t hrough the  Outpatien t Rx’s opt ion in the  Controlle d Substanc es (CS) me nu. The sa me message  displays  if a user  attempts t o release  a digitall y signed C SII order  during Spe ed Release  or when u sing the R elease Med ication op tion.
  7317  
  7318   A new secu rity key n amed "PSDR PH", was i ntroduced  by the Con trolled Su bstances p atch PSD*3 *76 that a uthorizes  pharmacist s to finis h/verify d igitally s igned Sche dule II-V  CS orders  placed via  CPRS.
  7319    
  7320   When proce ssing a di gitally si gned pendi ng order,  the integr ity of the  original  order plac ed in CPRS  is now be ing checke d to ensur e that the  data fiel ds listed  below are  not altere d from the  time the  order is s igned in C PRS and la ter select ed for pro cessing in  backdoor  pharmacy.  This is do ne by pass ing the da ta element s listed b elow to a  Kernel App lication P rogramming  Interface  (API), In tegration  Control Re gistration  (ICR) #35 39 along w ith the CP RS hash co unt provid ed by ICR  #5709. The  Kernel AP I compares  these two  hash valu es and ret urns an "O K" if the  pending or der is una ltered; ot herwise, a  "-1^error  code^erro r message"  is return ed.
  7321    
  7322   Example: " -1^8980201 6^Mismatch ed digital  signature  hash valu es."
  7323    
  7324   The follow ing fields  are used  in the has h check:
  7325   Date of Is suance
  7326   Full Name  and Addres s of the P atient
  7327   Drug Name
  7328   Quantity P rescribed   
  7329   Directions  for Use
  7330   Prescriber  Name   
  7331   Prescriber  Address ( site addre ss) 
  7332   Prescriber  DEA / VA  Registrati on Number
  7333   Order Numb er (CPRS)
  7334    
  7335   The Kernel  API will  also check  for the v alidity of  the DEA c ertificate . If the c ertificate  is revoke d or expir ed, the AP I will ret urn the ap propriate  error code . If the e rror code  is related  to hash m ismatch, o r the DEA  certificat e is revok ed, the fo llowing ev ents will  be trigger ed during  pending or der proces sing:
  7336   The order  will be au to discont inued.
  7337   First line  of the pe nding orde r screen w ill have t he message  "Digital   Signature  Failed: C orrupted ( Hash misma tch)" or " Certificat e revoked"  concatena ted with " Order Auto  Discontin ued", and  the messag e will be  highlighte d.
  7338   The status  bar of th e screen w ill have t he message  "Signatur e Failed:  Corrupted  (Hash mism atch)" or  Certificat e revoked. "
  7339  
  7340   A mail mes sage will  be generat ed to the  holders of  the PSDMG R key noti fying that  the order  has been  auto-disco ntinued (s imilar to  the exampl e listed b elow). If  the discon tinuation  is due to  a hash mis match as a  result of  altering  one of the  fields li sted above , the mail  message w ill show t he altered  fields wi th the dis crepancies  as shown  in the fol lowing exa mple.
  7341  
  7342   Example: M ail Messag e of Disco ntinuation  Due to Ha sh Mismatc h
  7343     Subj: DI GITALLY SI GNED NEW O RDER AUTO  DISCONTINU ED  [#1963 53] 
  7344           03 /20/12@17: 1024 lines
  7345     From: PO STMASTER   In 'IN' ba sket.   Pa ge 1  *New *
  7346            
  7347     -------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  7348    
  7349     Followin g order wa s auto dis continued  when finis hing a pen ding order    
  7350     due to C orrupted ( Hash misma tch) - 898 02016
  7351    
  7352     Division       : GR EELEY CLIN IC
  7353     CPRS Ord er #  : 55 87651
  7354     Issue Da te    : MA R 7,2012
  7355     Patient        : TE ST,PATIENT  (0908)
  7356     Address        : P. O. BOX 31
  7357                      LA PORTE, CA   95981
  7358     Drug           : CO DEINE SULF ATE 60MG T AB
  7359     Dosage O rdered: 12 0(MG)
  7360     Dosage F orm   : TA BLETS
  7361     Quantity       : 54
  7362     Provider       : TE ST,PROVIDE R
  7363     DEA#           : TA 1234563
  7364     Site Add ress  : 23 60 E PERSH ING BLVD
  7365                      23 60 East Pe rshing Bou levard
  7366                      CH EYENNE
  7367    
  7368     Differen ces in CPR S and Phar macy Pendi ng File
  7369    
  7370     Data Nam e            CPRS Fil e          Pharmacy P ending Fil e
  7371     -------- -            -------- -          ---------- ---------- -
  7372  
  7373  
  7374     QTY PRES CRIBED       15                  30
  7375  
  7376   If the err or code is  related t o 'certifi cate expir ed', the p ending ord er will be  processed  (will not  be auto-d iscontinue d), and a  notificati on will be  sent to t he provide r with the  message " DEA certif icate expi red. Renew  your cert ificate."
  7377  
  7378   The follow ing change s have bee n made for  finishing  a CS orde r:
  7379   When finis hing a pen ding CS or der, if th e user doe s not hold  the new P SDRPH secu rity key,  the order  will be ma rked as 'N on-Verifie d'. To ver ify a 'Non -Verified'  CS order,  the PSDRP H security  key is no w required . To disco ntinue a p ending CS  order, the  PSDRPH se curity key  is now re quired.
  7380   The pendin g order sc reen will  now displa y the prov ider's DEA /VA #, the  DETOX# (i f availabl e), and th e site add ress.
  7381   When finis hing a new  pending C S order, t he dosage,  provider  name, or t he number  of refills  will not  be allowed  editing;  however, t he user wi ll be allo wed to sel ect other  possible d osages for  the same  drug if av ailable. I f the chan ges to the  dispense  drug resul ts in crea ting a new  order, th e user wil l be notif ied by the  message "  Digitally  Signed Or der - No s uch change s allowed. " If pharm acy wants  to make su ch changes , then the y have to  discontinu e (DC) the  pending o rder and s tart a new  order. Ho wever, the  user will  be allowe d to selec t other po ssible dos ages for t he same dr ug that do es not cha nge the pr escribed d osage.
  7382   When finis hing a new  pending C S order, t he day sup ply or the  quantity  will not b e allowed  to increas e but can  be decreas ed. If the  day suppl y is decre ased, the  number of  refills wi ll also be  adjusted  accordingl y dependin g on the d rug setup  (maximum r efills, no t refillab le, etc.).  The quant ity may be  auto-calc ulated to  a higher q uantity by  the syste m only whe n the dosa ge remains  the same,  but the d ispense dr ug strengt h is chang ed – i.e.  2mg tablet s #30 is c hanged to  1mg tablet s, the Sig  is update d, and the  system ch anges the  quantity t o 60. A ma nual chang e to a hig her quanti ty is not  allowed.
  7383   When finis hing a pen ding CS or der or ver ifying a C S order by  the PSDRP H key hold er, any ed it to some  of the ke y fields,  such as di spense dru g, dosage,  dispense  units, iss ue date, d ay's suppl y, quantit y or numbe r of refil ls, will n ow be capt ured and s tored in t he activit y log.
  7384  
  7385   Note: In p atch PSO*7 *99, a cha nge was ma de for pen ding order s not to r ecalculate  the quant ity for CS  drugs on  selecting  a differen t strength  of the sa me drug an d resultin g in the s ame prescr ibed dosag e. This ch ange is re moved in p atch PSO*7 *391.
  7386   Changes to  Releasing  Orders Fu nction - S cripTalk
  7387   The releas e function  in the Pa tient Pres cription P rocessing  option has  been modi fied to di splay a me ssage to t he user wh en the sit e is using  a Bingo B oard and w hen the pa tient is e nrolled in  ScripTalk . This mes sage will  alert the  user that  the patien t is enrol led in Scr ipTalk and  may need  to have a  verbal ann ouncement  that the p rescriptio n(s) is re ady, inste ad of a vi sual annou ncement.
  7388  
  7389   Example: R eleasing M edication  to a Scrip Talk Patie nt
  7390          Pre scription  Number 400 693 Releas ed
  7391          No  Refill(s)  to be Rele ased
  7392          No  Partial(s)  to be Rel eased
  7393    
  7394   OPPATIENT1 6,ONE adde d to the W AITING dis play.
  7395   This patie nt is enro lled in Sc ripTalk an d may bene fit from
  7396   a non-visu al announc ement that  prescript ions are r eady.
  7397    
  7398   Press Retu rn to Cont inue:
  7399   Changes to  Releasing  Orders Fu nction – S ignature A lert
  7400   With Patch  PSO*7*385 , the rele ase functi on in the  Patient Pr escription  Processin g option h as been mo dified to  display a  message to  the user  when an EC ME-billabl e prescrip tion is be ing releas ed as a wi ndow fill.  This mess age will a lert the u ser that t he patient ’s signatu re must be  obtained.   The user  is not re quired to  press <Ent er> to con tinue or r espond to  the alert  in any oth er manner.
  7401  
  7402   Example: R eleasing a n ePharmac y Window F ill
  7403          Pre scription  Number 100 003853 Rel eased
  7404          No  Refill(s)  to be Rele ased
  7405          No  Partial(s)  to be Rel eased
  7406  
  7407   ePharmacy  Rx – Obtai n Signatur e
  7408   Changes to  Releasing  Orders fu nction – H IPAA NCPDP  Global
  7409   The releas e function  has been  modified w ith patch  PSO*7*148  to perform  National  Drug Code  (NDC) vali dation for  ePharmacy  prescript ions. Thes e changes  also affec t the Cont rolled Sub stance pre scription  release, w hich is pe rformed th rough the  Controlled  Substance s package.
  7410  
  7411   The user r eleasing t he third-p arty elect ronically  billable p rescriptio n will be  prompted f or the NDC  for the d rug being  dispensed  to the pat ient. The  NDC code p reviously  retrieved  when the p rescriptio n was fini shed will  be present ed as the  current (d efault) ND C for the  prescripti on. The ot her possib le values  that the u ser will b e able to  choose fro m are: 
  7412   NDC field  value in t he DRUG fi le, if val id and dif ferent tha n the curr ent prescr iption NDC .
  7413   LAST LOCAL  NDC field  value in  NDC BY OUT PATIENT SI TE sub-fil e in the D RUG file f or the div ision fill ing the pr escription , if valid  and diffe rent that  the curren t prescrip tion NDC.
  7414   NDC CODE f ield value s in the S YNONYM sub -file in t he DRUG fi le, if val id and dif ferent tha t the curr ent prescr iption NDC .
  7415  
  7416   If the NDC  dispensed  is not on  the list  to select,  the user  must conta ct the ADP AC or othe r designat ed person  to add the  NDC in a  synonym mu ltiple for  that drug  in the DR UG file.
  7417  
  7418   If the NDC  code sele cted match es the cur rent NDC i n the pres cription n o further  NDC proces sing is re quired.  H owever, if  the user  selects a  different  NDC, the f ollowing s teps will  occur:
  7419   Outpatient  Pharmacy  V. 7.0 wil l instruct  the Elect ronic Clai ms Managem ent Engine  (ECME) to  reverse t he previou s claim fo r the prev ious NDC c ode and su bmit a new  claim for  the newly  selected  NDC code.
  7420   The newly  selected N DC code wi ll be save d in the L AST LOCAL  NDC field  in NDC BY  OUTPATIENT  SITE sub- file in th e DRUG fil e for the  division f illing the  prescript ion.
  7421  
  7422   The follow ing exampl es show th e new prom pt for NDC  validatio n during t he release  process.  For ePharm acy prescr iptions, t he releasi ng pharmac ist will r eceive a n otation as  to whethe r the NDC  was previo usly valid ated.  If  prior vali dation of  the NDC re sulted in  a third pa rty claims  rejection , the phar macist wil l be prese nted with  a Reject P rocessing  screen at  release.
  7423  
  7424   Example: R eleasing a n ePharmac y Order –  Selecting  Default ND C
  7425   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: RELEASE  Medicatio n
  7426  
  7427   Enter PHAR MACIST: OP PHARMACIST 4,THREE
  7428  
  7429   Enter/Wand  PRESCRIPT ION number : 10000385 3
  7430   ** The fol lowing NDC  was valid ated on SE P 19, 2008 @16:21:23  by OPTECH, ONE.
  7431   NDC: 00580 -0277-10//  ?
  7432  
  7433   Select one  of the fo llowing va lid NDC co de(s) belo w: 
  7434  
  7435               1 - 00580 -0277-10
  7436  
  7437   NDC: 00580 -0277-10//  <Enter> 0 0580-0277- 10
  7438          Pre scription  Number 100 003853 Rel eased
  7439          No  Refill(s)  to be Rele ased
  7440          No  Partial(s)  to be Rel eased
  7441  
  7442   ePharmacy  Rx – Obtai n Signatur e
  7443  
  7444   Example: R eleasing a n ePharmac y Order –  Selecting  Different   NDC
  7445   Select Out patient Ph armacy Man ager Optio n: RELEASE  Medicatio n
  7446  
  7447   Enter PHAR MACIST: OP PHARMACIST 4,THREE
  7448  
  7449   Enter/Wand  PRESCRIPT ION number : 10000385 3
  7450   NDC: 00580 -0277-10//  ?
  7451  
  7452   Select one  of the fo llowing va lid NDC co de(s) belo w: 
  7453  
  7454               1 - 00580 -0277-10
  7455               2 - 00580 -0277-14
  7456  
  7457   NDC: 00580 -0277-10//   2 00580- 0277-14
  7458  
  7459   Veteran Pr escription  100003853  successfu lly submit ted to ECM E for clai m generati on.
  7460  
  7461   Claim Stat us: 
  7462   Reversing  and Rebill ing a prev iously sub mitted cla im...
  7463   Reversing. ..
  7464   IN PROGRES S-Waiting  to start
  7465   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  7466   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  7467   IN PROGRES S-Transmit ting
  7468   Resubmitti ng...
  7469   IN PROGRES S-Waiting  to start
  7470   IN PROGRES S-Waiting  for packet  build
  7471   IN PROGRES S-Waiting  for transm it
  7472   IN PROGRES S-Transmit ting
  7473   IN PROGRES S-Waiting  to process  response
  7474   E PAYABLE
  7475  
  7476          Pre scription  Number 100 003853 Rel eased
  7477          No  Refill(s)  to be Rele ased
  7478          No  Partial(s)  to be Rel eased
  7479  
  7480  
  7481   Chapter 13 : Updating  a Patient ’s Record
  7482  
  7483   This chapt er describ es the opt ion used f or updatin g a patien t’s record .
  7484   Update Pat ient Recor d
  7485   [PSO PAT]
  7486  
  7487   Use this o ption to u pdate the  patient in formation  currently  in the com puter and  to update  patient re cords bein g viewed b y using th e Patient  Record Upd ate screen  action. I f implemen ting Other  Language  Modificati ons, use e ither to s et a patie nt’s other  language  preference .
  7488  
  7489   In support  of Regist ration pat ch DG*5.3* 522, the O utpatient  Pharmacy s oftware pr ovides for  the autom atic popul ation of c ity, state , and coun ty based o n entry of  a zip cod e. 
  7490  
  7491   Example: U pdating a  patient re cord
  7492   Bingo Boar d Display:  OUTPATIEN T// <Enter >
  7493   Update Pat ient Recor d
  7494    
  7495   Select Pat ient:    O PPATIENT,O NE    12-4 -53   0000 07890   YE S     SC V ETERAN
  7496    
  7497   OPPATIENT,  ONE                             ID#:   000 -00-7890
  7498   4500 S MAI N ST                             DOB:   DEC  4,1953
  7499   ADDRESS LI NE2
  7500   LINE 3 OF  ADDRESS
  7501   MADISON                                     PHONE: 555 -555-1653
  7502   WISCONSIN   53705                           ELIG:  SC  LESS THAN  50%
  7503                                               SC%:   10
  7504    
  7505   WEIGHT(Kg) :                                 HEIGHT(cm ):
  7506   CrCL: <Not  Found> (C REAT: Not  Found)        BSA (m2 ):
  7507   DISABILITI ES: ARTHRI TIS-10% (S C), FOREAR M CONDITIO N-5% (NSC) ,
  7508                  FOREAR M CONDITIO N-4% (NSC) , BENIGN E YE GROWTH- 0% (NSC),
  7509                  LOSS O F FIELD OF  VISION-20 % (SC),
  7510    
  7511   ALLERGIES:
  7512    
  7513   ADVERSE RE ACTIONS:
  7514  
  7515   If the PSO  site para meter is s et to allo w editing  of patient  data, thi s prompt,  “Do you wa nt to upda te the Per manent add ress/phone ? //N”, is  displayed . If the u ser enters  “NO”, the n the soft ware will  not allow  the user t o update t he permane nt address  and Bad A ddress Ind icator fie lds.
  7516  
  7517   Do you wan t to updat e the addr ess/phone?  NO// YES
  7518   Update (P) ermanent a ddress, (T )emporary,  or (B)oth : BOTH// P ERMANENT
  7519   STREET ADD RESS [LINE  1]: 4500  S MAIN ST/ / 4800 S M AIN ST
  7520   STREET ADD RESS [LINE  2]: ADDRE SS LINE2//  <Enter>   ADDRESS LI NE2
  7521   STREET ADD RESS [LINE  3]: LINE  3 OF ADDRE SS// <Ente r>  LINE 3  OF ADDRES S
  7522   ZIP+4: 537 05// <Ente r> 53705
  7523    
  7524        Selec t one of t he followi ng:
  7525    
  7526              1          MADISON*
  7527   CITY: MADI SON// <Ent er> *
  7528   STATE: WIS CONSIN
  7529   COUNTY: DA NE
  7530   PHONE NUMB ER [RESIDE NCE]: 555- 555-1653//  555-555-1 653
  7531   PHONE NUMB ER [WORK]:
  7532       BAD AD DRESS INDI CATOR: ?
  7533    
  7534       Please  enter 1 i f the addr ess is 'UN DELIVERABL E', 2 if t he patient
  7535       is 'HO MELESS', o r 3 for 'O THER' bad  address re asons.
  7536       Choose  from:
  7537       1         UNDELIV ERABLE
  7538       2         HOMELES S
  7539       3         OTHER
  7540   Are you su re that yo u want to  save the a bove chang es? YES
  7541   Change sav ed.
  7542  
  7543   Changes to  the perma nent addre ss/Bad Add ress Indic ator will  not be sav ed until t he prompt  “Are you s ure that y ou want to  save the  above chan ges?” is a nswered YE S.
  7544  
  7545   Press ENTE R to conti nue: <Ente r>
  7546    
  7547   Temporary  Address: 
  7548  
  7549  
  7550   TEMPORARY  ADDRESS AC TIVE?: NO/ /  <Enter>  NO
  7551  
  7552   Press Retu rn to cont inue: <Ent er> 
  7553  
  7554   PHONE NUMB ER [CELLUL AR]: <Ente r>
  7555   CNH CURREN T: <Enter>
  7556   FEE HOSPIT AL I.D.: < Enter>
  7557   REMARKS: < Enter>
  7558  
  7559  
  7560        >>PHA RMACY PATI ENT DATA<<
  7561  
  7562   CAP: <Ente r>
  7563   MAIL: <Ent er>
  7564   MAIL STATU S EXPIRATI ON DATE: < Enter>
  7565   DIALYSIS P ATIENT: <E nter>
  7566   NARRATIVE:  <Enter>
  7567   Eligibilit y: COLLATE RAL OF VET . <Enter>
  7568   Disabiliti es: <Enter >
  7569   PATIENT ST ATUS: SERV ICE CONNEC TED// <Ent er>
  7570   COMMUNITY  NURSING HO ME: <Enter >
  7571   NURSING HO ME CONTRAC T: <Enter>
  7572   LAST DATE  OF CONTRAC T: <Enter>
  7573   RESPITE PA TIENT STAR T DATE: <E nter>
  7574   RESPITE PA TIENT END  DATE: <Ent er>
  7575   OTHER LANG UAGE PREFE RENCE: <En ter>
  7576   PMI LANGUA GE PREFERE NCE: <Ente r>
  7577   Chapter 14 : CPRS Ord er Checks:  How They  Work
  7578   Introducti on
  7579   In CPRS, O rder Check s occur by  evaluatin g a reques ted order  against ex isting pat ient data.   Most ord er checks  are proces sed via th e CPRS Exp ert System . A few ar e processe d within t he Pharmac y, Allergy  Tracking  System, an d Order En try packag es. Order  Checks are  a real-ti me process  that occu rs during  the orderi ng session  and is dr iven by re sponses en tered by t he orderin g provider . Order Ch eck messag es are dis played int eractively  in the or dering ses sion.
  7580  
  7581   Order Chec ks review  existing d ata and cu rrent even ts to prod uce a rele vant messa ge, which  is present ed to pati ent caregi vers. Orde r Checks u se the CPR S Expert S ystem (OCX  namespace ), to defi ne logical  expressio ns for thi s evaluati on and mes sage creat ion. In ad dition to  the expert  system Or der Checks  have some  hard-code d algorith ms. For ex ample, the  drug-drug  interacti on order c heck is ma de via an  entry poin t in the p harmacy pa ckage wher eas Renal  Functions  for Patien ts 65 and  Over is de fined as a  rule in t he CPRS Ex pert Syste m.
  7582   Order Chec k Data Cac hing
  7583   Data cachi ng was rec ently adde d to impro ve the spe ed of orde r checks.  Before dat a caching,  order che cks could  be slow be cause each  order che ck retriev ed data fr om the oth er VISTA p ackages—ev en if the  order chec ks used th e same dat a. With da ta caching , the firs t order ch eck in an  ordering s ession ret rieves dat a from oth er VISTA p ackages, u ses the da ta to eval uate wheth er it shou ld display  a warning , and then  stores th e retrieve d data in  the ^XTMP( “OCXCACHE”  global fo r five min utes. The  order chec ks that oc cur in the  next five  minutes c an use the  cached da ta, if it  is the app ropriate d ata, inste ad of retr ieving dat a from the  other pac kages. Aft er five mi nutes, the  cached da ta expires , and orde r checks m ust retrie ve new dat a from the  VISTA pac kages. 
  7584  
  7585   For exampl e, before  data cachi ng was imp lemented,  if an orde r check to ok 3 secon ds to retr ieve data  from other  VISTA pac kages, and  there wer e 12 order  checks, c linicians  might wait  36 second s to sign  orders. Wi th data ca ching, the  first ord er check m ight take  3 seconds  to retriev e the data , but subs equent ord er checks  could use  the cache  and might  take only  .03 second s each. Th at would b e 3.33 sec onds compa red to 36  seconds. T he numbers  in this e xample are  for illus tration on ly and do  not reflec t real sys tem speed.  However,  data cachi ng should  speed up o rder check s.
  7586  
  7587   To avoid u sing all a vailable d isk space  for storin g data fro m order ch ecks, ther e are seve ral ways t o clear th e ^XTMP(“O CXCACHE” g lobal. ORM TIME remov es data fr om the glo bal when i t runs. Th e suggeste d frequenc y for runn ing ORMTIM E is every  30 minute s, but not  every sit e runs it  that frequ ently. Ker nel clean  up utiliti es also re move data  from the c ache when  they run,  which is u sually eve ry 24 hour s. If need ed, users  that have  access to  the progra mmer’s pro mpt can ma nually cle ar the cac he from th at prompt  by using P URGE^OCXCA CHE.
  7588  
  7589   Hash Count s and DEA  Certificat ion
  7590   When proce ssing a di gitally si gned pendi ng order,  the integr ity of the  original  order plac ed in CPRS  is now be ing checke d to ensur e that the  data fiel ds listed  below are  not altere d from the  time the  order is s igned in C PRS and la ter select ed for pro cessing in  backdoor  pharmacy.  This is do ne by pass ing the da ta element s listed b elow to a  Kernel App lication P rogramming  Interface  (API), In tegration  Control Re gistration  (ICR) #35 39 along w ith the CP RS hash co unt provid ed by ICR  #5709. The  Kernel AP I compares  these two  hash valu es and ret urns an "O K" if the  pending or der is una ltered; ot herwise, a  "-1^error  code^erro r message"  is return ed.
  7591    
  7592   Example: " -1^8980201 6^Mismatch ed digital  signature  hash valu es."
  7593    
  7594   The follow ing fields  are used  in the has h check:
  7595   Date of Is suance
  7596   Full Name  and Addres s of the P atient
  7597   Drug Name
  7598   Quantity P rescribed   
  7599   Directions  for Use
  7600   Prescriber  Name   
  7601   Prescriber  Address ( site addre ss) 
  7602   Prescriber  DEA / VA  Registrati on Number
  7603   Order Numb er (CPRS)
  7604  
  7605   The Kernel  API will  also check  for the v alidity of  the DEA c ertificate . If the c ertificate  is revoke d or expir ed, the AP I will ret urn the ap propriate  error code . If the e rror code  is related  to hash m ismatch, o r the DEA  certificat e is revok ed, the fo llowing ev ents will  be trigger ed during  pending or der proces sing:
  7606   The order  will be au to discont inued.
  7607   First line  of the pe nding orde r screen w ill have t he message  "Digital  Signature  Failed: Co rrupted (H ash mismat ch)" or "C ertificate  revoked"  concatenat ed with "O rder Auto  Discontinu ed", and t he message  will be h ighlighted .
  7608   The status  bar of th e screen w ill have t he message  "Signatur e Failed:  Corrupted  (Hash mism atch)" or  Certificat e revoked. "
  7609  
  7610   A mail mes sage will  be generat ed to the  holders of  the PSDMG R key noti fying that  the order  has been  auto-disco ntinued (s imilar to  the exampl e listed b elow). If  the discon tinuation  is due to  a hash mis match as a  result of  altering  one of the  fields li sted above , the mail  message w ill show t he altered  fields wi th the dis crepancies  as shown  in the fol lowing exa mple.
  7611  
  7612   Example: M ail Messag e of Disco ntinuation  Due to Ha sh Mismatc h
  7613     Subj: DI GITALLY SI GNED NEW O RDER AUTO  DISCONTINU ED  [#1963 53] 
  7614           03 /20/12@17: 1024 lines
  7615     From: PO STMASTER   In 'IN' ba sket.   Pa ge 1  *New *
  7616            
  7617     -------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---------- ---
  7618    
  7619     Followin g order wa s auto dis continued  when finis hing a pen ding order    
  7620     due to C orrupted ( Hash misma tch) - 898 02016
  7621    
  7622     Division       : GR EELEY CLIN IC
  7623     CPRS Ord er #  : 55 87651
  7624     Issue Da te    : MA R 7,2012
  7625     Patient        : TE ST,PATIENT  (0908)
  7626     Address        : P. O. BOX 31
  7627                      LA PORTE, CA   95981
  7628     Drug           : CO DEINE SULF ATE 60MG T AB
  7629     Dosage O rdered: 12 0(MG)
  7630     Dosage F orm   : TA BLETS
  7631     Quantity       : 54
  7632     Provider       : TE ST,PROVIDE R
  7633     DEA#           : TA 1234563
  7634     Site Add ress  : 23 60 E PERSH ING BLVD
  7635                      23 60 East Pe rshing Bou levard
  7636                      CH EYENNE
  7637    
  7638     Differen ces in CPR S and Phar macy Pendi ng File
  7639    
  7640     Data Nam e            CPRS Fil e          Pharmacy P ending Fil e
  7641     -------- -            -------- -          ---------- ---------- -
  7642     QTY PRES CRIBED       15                  30
  7643  
  7644   If the err or code is  related t o 'certifi cate expir ed', the p ending ord er will be  processed  (will not  be auto-d iscontinue d), and a  notificati on will be  sent to t he provide r with the  message,  "DEA certi ficate exp ired. Rene w your cer tificate."
  7645    
  7646   The follow ing change s have bee n made for  finishing  a CS orde r:
  7647   When finis hing a pen ding CS or der, if th e user doe s not hold  the new P SDRPH secu rity key,  the order  will be ma rked as 'N on-Verifie d'. To ver ify a 'Non -Verified'  CS order,  the PSDRP H security  key is no w required . To disco ntinue a p ending CS  order, the  PSDRPH se curity key  is now re quired.
  7648   The pendin g order sc reen will  now displa y the prov ider's DEA /VA #, the  DETOX# (i f availabl e), and th e site add ress.
  7649   When finis hing a new  pending C S order, t he dosage,  provider  name, or t he number  of refills  will not  be allowed  editing;  however, t he user wi ll be allo wed to sel ect other  possible d osages for  the same  drug if av ailable. I f the chan ges to the  dispense  drug resul ts in crea ting a new  order, th e user wil l be notif ied by the  message " Digitally  Signed Ord er - No su ch changes  allowed."  If pharma cy wants t o make suc h changes,  then they  have to d iscontinue  (DC) the  pending or der and st art a new  order. How ever, the  user will  be allowed  to select  other pos sible dosa ges for th e same dru g that doe s not chan ge the pre scribed do sage.
  7650   When finis hing a new  pending C S order, t he day sup ply or the  quantity  will not b e allowed  to increas e but can  be decreas ed. If the  day suppl y is decre ased, the  number of  refills wi ll also be  adjusted  accordingl y dependin g on the d rug setup  (maximum r efills, no t refillab le, etc.).  The quant ity may be  auto-calc ulated to  a higher q uantity by  the syste m only whe n the dosa ge remains  the same,  but the d ispense dr ug strengt h is chang ed – i.e.  2mg tablet s #30 is c hanged to  1mg tablet s, the Sig  is update d, and the  system ch anges the  quantity t o 60. A ma nual chang e to a hig her quanti ty is not  allowed.
  7651   When finis hing a pen ding CS or der or ver ifying a C S order by  the PSDRP H key hold er, any ed it to some  of the ke y fields,  such as di spense dru g, dosage,  dispense  units, iss ue date, d ay's suppl y, quantit y or numbe r of refil ls, will n ow be capt ured and s tored in t he activit y log.
  7652  
  7653   Note: In p atch PSO*7 *99, a cha nge was ma de for pen ding order s not to r ecalculate  the quant ity for CS  drugs on  selecting  a differen t strength  of the sa me drug an d resultin g in the s ame prescr ibed dosag e. This ch ange is re moved in p atch PSO*7 *391.
  7654   Chapter 15 : Error Me ssages
  7655   Error Info rmation
  7656   The text i n the erro r message  and reason  column wi ll be disp layed to t he user. T he type of  error is  displayed  in column  1. 
  7657   Three Leve ls of Erro r Messages
  7658   System
  7659   When such  an error o ccurs, no  Drug Inter action, Du plicate Th erapy, or  Dosing ord er checks  will be pe rformed. O ther order  checks th at do not  use the CO TS databas e (FDB) wi ll still b e performe d such as  allergy/AD Rs, duplic ate drug ( for outpat ient only)  and new C PRS order  checks, et c.
  7660   Drug 
  7661   The second  error lev el is for  the drug a nd no Drug  Interacti on/Duplica te Therapy  or Dosing  order che cks will b e performe d for a sp ecific dru g. Drug le vel errors  can occur  for the p rospective  drug (dru g being pr ocessed) o r the prof ile drug.  If a drug  level erro r occurs o n the pros pective dr ug, no pro file drug  errors wil l be displ ayed. The  only excep tion to th is is when  you are p rocessing  an IV orde r with mul tiple pros pective dr ugs (i.e.  multiple I V Additive s). Profil e drug lev el errors  will only  be shown o nce per pa tient sess ion.
  7662   There are  two reason s that a d rug level  error is g enerated;  the drug i s not matc hed to NDF  or the dr ug is matc hed to NDF , but the  VA Product  to which  it is matc hed does n ot have a  GCNSEQNO a ssigned or  the GCNSE QNO assign ed does no t match up  to the GC NSEQNO in  the COTS d atabase. T he latter  (GCNSEQNO  mismatch)  is rare.
  7663   Order
  7664   The third  error leve l is for t he order.  Order leve l errors w ill only o ccur with  dosing ord er checks.  Please se e the Dosi ng Order C heck User  Manual for  more info rmation.
  7665  
  7666   Error Leve l
  7667   Error Mess age
  7668   Reason
  7669   Why messag e is being  displayed
  7670   System
  7671   No Enhance d Order Ch ecks can b e performe d.
  7672   Vendor Dat abase cann ot be reac hed.
  7673   The connec tivity to  the vendor  database  has gone d own. A Mai lMan messa ge is sent  to the G.  PSS ORDER  CHECKS ma il group w hen the li nk goes do wn and whe n it comes  back up.
  7674   System
  7675   No Enhance d Order Ch ecks can b e performe d.
  7676   The connec tion to th e vendor d atabase ha s been dis abled.
  7677   A user has  executed  the Enable /Disable V endor Data base Link  [PSS ENABL E/DISABLE  DB LINK] o ption and  disabled t he interfa ce.
  7678   System
  7679   No Enhance d Order Ch ecks can b e performe d
  7680   Vendor dat abase upda tes are be ing proces sed
  7681   The vendor  database  (custom an d standard  data) is  being upda ted using  the DATUP  (Data Upda te) proces s.
  7682   System
  7683   “Signature  Failed- O rder Auto  Discontinu ed”
  7684   Hash Misma tch
  7685   Original d igitally s igned CS o rder place d in CPRS  is checked  to ensure  data fiel ds are not  altered f rom the ti me the ord er is sign ed in CPRS  and later  selected  for proces sing in ba ckdoor pha rmacy. 
  7686   System
  7687   “DEA certi ficate exp ired. Rene w your cer tificate.”
  7688   Validity o f the DEA  certificat e.
  7689   Kernel API  check for  the valid ity of the  DEA certi ficate. If  certifica te is revo ked or exp ired, the  API will r eturn the  appropriat e error co de.
  7690   System
  7691   No Enhance d Order Ch ecks can b e performe d
  7692   An unexpec ted error  has occurr ed
  7693   There is a  system ne twork prob lem and th e vendor d atabase ca nnot be re ached or a  software  interface  issue.
  7694   System
  7695   No Dosing  Order Chec ks can be  performed
  7696   Dosing Ord er Checks  are disabl ed
  7697   A user has  executed  the Enable /Disable D osing Orde r Checks [ PSS Dosing  Order Che cks] optio n.
  7698   Drug
  7699   Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Loca l or Local  Outpatien t Drug: <D RUG NAME>
  7700   Drug not m atched to  NDF
  7701   The local  drug being  ordered/  or on prof ile has no t been mat ched to ND F.  Matchi ng the dru g to a VA  Product wi ll elimina te this me ssage.
  7702   Drug
  7703  
  7704   Order Chec ks could n ot be done  for Remot e Drug: <D RUG NAME>,  please co mplete a m anual chec k for Drug  Interacti ons and Du plicate Th erapy.
  7705   Remote ord er indicat or
  7706  
  7707   If this er ror messag e is displ ayed, it m eans that  the VA pro duct that  the local  or remote  drug being  ordered/o r on the l ocal or re mote profi le does no t have a G CNSEQNO or  in rare c ases, the  GCNSEQNO a ssigned to  the VA Pr oduct does  not match  up with a  GCNSEQNO  in the ven dor databa se. 
  7708   Drug
  7709   Enhanced O rder Check s cannot b e performe d for Orde rable Item : <OI NAME >
  7710   No active  Dispense D rug found
  7711   Highly unl ikely that  this erro r would be  seen. At  the time t he order c heck was b eing perfo rmed the o rderable i tem did no t have an  active dis pense drug  associate d.
  7712   Glossary
  7713   The follow ing table  provides d efinitions  for commo n acronyms  and terms  used in t his manual .
  7714  
  7715   Acronym/Te rm
  7716   Definition
  7717   Action Pro file
  7718   A list of  all active  and recen tly cancel ed or expi red prescr iptions fo r a patien t sorted b y classifi cation. Th is profile  also incl udes a sig nature lin e for each  prescript ion to all ow the phy sician to  cancel or  renew it.
  7719   Activity L og
  7720   A log, by  date, of c hanges mad e to or ac tions take n on a pre scription.  An entry  is made in  this log  each time  the prescr iption is  edited, ca nceled, re instated a fter being  canceled,  or renewe d. An entr y will be  made into  this log e ach time a  label is  reprinted.  A CMOP ac tivity log  will cont ain inform ation rela ted to CMO P dispensi ng activit ies.
  7721   Allergy/AD R Informat ion
  7722   Includes n on-verifie d and veri fied aller gy and/or  adverse re action inf ormation a s defined  in the Adv erse React ion Tracki ng (ART) p ackage. Th e allergy  data is so rted by ty pe (DRUG,  OTHER, FOO D). If no  data is fo und for a  category,  the headin g for that  category  is not dis played.
  7723   Allergy Or der Checks
  7724   The proces s that com pares the  drugs pres cribed for  a patient  against t hat patien t’s record ed allergi es
  7725   AMIS
  7726   Automated  Management  Informati on System
  7727   Answer She et
  7728   An entry i n the DUE  ANSWER SHE ET file. I t contains  the quest ions and a nswers of  a DUE ques tionnaire.  This term  is also u sed to ref er to the  hard copy  representa tion of a  DUE ANSWER  SHEET ent ry.
  7729   API
  7730   Applicatio n Programm ing Interf aces
  7731   APSP
  7732   Originally  Indian He alth Servi ce Pharmac y's name s pace now o wned by th e Outpatie nt Pharmac y software .
  7733   BSA
  7734   Body Surfa ce Area. T he Dubois  formula is  used to c alculate t he Body Su rface Area  using the  following  formula:
  7735   BSA (m²) =  0.20247 x  Height (m )0.725 x W eight (kg) 0.425
  7736   The equati on is perf ormed usin g the most  recent pa tient heig ht and wei ght values  that are  entered in to the vit als packag e.
  7737   The calcul ation is n ot intende d to be a  replacemen t for inde pendent cl inical jud gment.
  7738   Bypass
  7739   Take no ac tion on a  medication  order.
  7740   CHAMPVA
  7741   CHAMPVA (C ivilian He alth and M edical Pro gram of th e Departme nt of Vete rans Affai rs) is a c ost-shared  health be nefits pro gram estab lished for  the depen dents and  survivors  of certain  severely  disabled a nd/or dece ased Veter ans.
  7742   Clinical R eminder Or der Checks  (CROC)
  7743   CPRS Order  Checks th at use Cli nical Remi nder funct ionality,  both remin der terms  and remind er definit ions, to p erform che cks for gr oups of or derable it ems.
  7744   CMOP
  7745   Consolidat ed Mail Ou tpatient P harmacy.
  7746   CPRS
  7747   Computeriz ed Patient  Record Sy stem. CPRS  is an ent ry point i n VistA th at allows  the user t o enter al l necessar y orders f or a patie nt in diff erent pack ages (e.g. , Outpatie nt Pharmac y, Inpatie nt Pharmac y, etc.) f rom a sing le entry p oint.
  7748   CrCL
  7749   Creatinine  Clearance . The CrCL  value whi ch display s in the p harmacy he ader is id entical to  the CrCL  value calc ulated in  CPRS. The  formula ap proved by  the CPRS C linical Wo rkgroup is  the follo wing:
  7750   Modified C ockcroft-G ault equat ion using  Adjusted B ody Weight  in kg (if  ht > 60in )
  7751   This calcu lation is  not intend ed to be a  replaceme nt for ind ependent c linical ju dgment.
  7752   Critical
  7753   Interactio ns with se vere conse quences th at require  some type  of action  (finding  facts, con tacting pr escribers)  to preven t potentia l serious  harm.
  7754   DATUP
  7755   Data Updat e (DATUP).  Functiona lity that  allows the  Pharmacy  Enterprise  Customiza tion Syste m (PECS) t o send out  VA custom  and stand ard commer cial-off-t he-shelf ( COTS) vend or databas e changes  to update  the produc tion and p re-product ion centra lized MOCH A database s at Austi n and Phil adelphia.
  7756   DEA
  7757   Drug Enfor cement Age ncy
  7758   DEA Specia l Handling
  7759   The Drug E nforcement  Agency sp ecial Hand ling code  used for d rugs to de signate if  they are  over-the c ounter, na rcotics, b ulk compou nds, suppl y items, e tc.
  7760   DHCP
  7761   See VistA
  7762   DIF
  7763   Drug Infor mation Fra mework
  7764   Dispense D rug
  7765   The Dispen se Drug na me has the  strength  attached t o it (e.g. , Acetamin ophen 325  mg). The n ame alone  without a  strength a ttached is  the Order able Item  name.
  7766   DoD
  7767   Department  of Defens e
  7768   Dosage Ord ered
  7769   After the  user has s elected th e drug dur ing order  entry, the  dosage or dered prom pt is disp layed. 
  7770   Drug/Drug  Interactio n
  7771   The pharma cological  or clinica l response  to the ad ministrati on of a dr ug combina tion diffe rent from  that antic ipated fro m the know n effects  of the two  agents wh en given a lone.
  7772   DUE
  7773   Drug Usage  Evaluatio n
  7774   Enhanced O rder Check
  7775   Drug – Dru g Interact ion, Dupli cate Thera py, and Do sing order  checks th at are exe cuted util izing FDB’ s MedKnowl edge Frame work APIs  and databa se.
  7776   ETC
  7777   Enhanced T herapeutic  Classific ation syst em
  7778   Expiration /Stop
  7779   The date o n which a  prescripti on is no l onger acti ve. Typica lly, this  date is 30  days afte r the issu e date for  narcotics , 365 days  after the  issue dat e for othe r medicati ons and 36 5 days aft er the iss ue date fo r supplies .
  7780   FDB
  7781   First Data Bank
  7782   Finish
  7783   Term used  for comple ting order s from Ord er Entry/R esults Rep orting V.  3.0.
  7784   GUI
  7785   Acronym fo r Graphica l User Int erface.
  7786   Issue Date
  7787   The date o n which th e prescrip tion was w ritten. Th is date is  usually,  but not al ways, the  same as th e first fi ll date. T his date c annot be l ater than  the first  fill date.
  7788   HDR/CDS
  7789   Health Dat a Reposito ry/Clinica l Data Ser vices Repo sitory
  7790   HDR-Hx
  7791   Health Dat a Reposito ry Histori cal
  7792   HDR-IMS
  7793   Health Dat a Reposito ry- Interi m Messagin g Solution
  7794   HFS
  7795   Host File  Server.
  7796   Health Ins urance Por tability a nd Account ability Ac t of 1996  (HIPAA)
  7797   A Federal  law that m akes a num ber of cha nges that  have the g oal of all owing pers ons to qua lify immed iately for  comparabl e health i nsurance c overage wh en they ch ange their  employmen t relation ships. Tit le II, Sub title F, o f HIPAA gi ves HHS th e authorit y to manda te the use  of standa rds for th e electron ic exchang e of healt h care dat a; to spec ify what m edical and  administr ative code  sets shou ld be used  within th ose standa rds; to re quire the  use of nat ional iden tification  systems f or health  care patie nts, provi ders, paye rs (or pla ns), and e mployers ( or sponsor s); and to  specify t he types o f measures  required  to protect  the secur ity and pr ivacy of p ersonally  identifiab le health  care infor mation. Al so known a s the Kenn edy-Kasseb aum Bill,  the Kasseb aum-Kenned y Bill, K2 , or Publi c Law 104- 191.
  7798   JCAHO
  7799   Joint Comm ission on  Accreditat ion of Hea lthcare Or ganization s
  7800   Label/Prof ile Monito
  7801   A file for  each prin ter which  records, i n the orde r in which  they were  printed,  the last 1 000 labels  or profil es printed  on that p rinter. Th is allows  a rapid re print of a  series of  labels or  profiles  that were  damaged by  a printer  malfuncti on or othe r event.
  7802   Local Poss ible Dosag es
  7803   Free text  dosages th at are ass ociated wi th drugs t hat do not  meet all  of the cri teria for  Possible D osages.
  7804   Medication  Instructi on File
  7805   The MEDICA TION INSTR UCTION fil e is used  by Unit Do se and Out patient Ph armacy. It  contains  the medica tion instr uction nam e, expansi on and int ended use.  
  7806   Medication  Order
  7807   A prescrip tion
  7808   Medication  Profile
  7809   A list of  all active  or recent ly cancele d or expir ed prescri ptions for  a patient  sorted ei ther by da te, drug,  or classif ication. U nlike the  action pro file, this  profile i s for info rmation on ly and doe s not prov ide a sign ature line  for a phy sician to  indicate a ction to b e taken on  the presc ription.
  7810   Medication  Routes Fi le
  7811   The MEDICA TION ROUTE S file con tains medi cation rou te names.  The user c an enter a n abbrevia tion for e ach route  to be used  at the lo cal site.  The abbrev iation wil l most lik ely be the  Latin abb reviation  for the te rm.
  7812   Med Route
  7813   The method  in which  the prescr iption is  to be admi nistered ( e.g., oral , injectio n). 
  7814   NCCC
  7815   National C lozapine C oordinatin g Center.
  7816   Non-Formul ary Drugs
  7817   The medica tions, whi ch are def ined as co mmercially  available  drug prod ucts not i ncluded in  the VA Na tional For mulary.
  7818   Non-VA Med s
  7819   Term that  encompasse s any Over -the-Count er (OTC) m edications , Herbal s upplements , Veterans  Health Ad ministrati on (VHA) p rescribed  medication s but purc hased by t he patient  at an out side pharm acy, and m edications  prescribe d by provi ders outsi de VHA. Al l Non-VA M eds must b e document ed in pati ents’ medi cal record s.
  7820   OneVA Phar macy
  7821   Prescripti ons that o riginated  from anoth er VistA i nstance ot her than t he site di spensing t he prescri ption.
  7822   Order
  7823   Request fo r medicati on.
  7824   Order Chec k
  7825   Order chec ks (drug-a llergy/ADR  interacti ons, drug- drug, dupl icate drug , duplicat e therapy,  and dosin g) are per formed whe n a new me dication o rder is pl aced throu gh either  the CPRS o r Outpatie nt Pharmac y applicat ions. They  are also  performed  when medic ation orde rs are ren ewed, when  Orderable  Items are  edited, o r during t he finishi ng process  in Outpat ient Pharm acy. This  functional ity will e nsure the  user is al erted to p ossible ad verse drug  reactions  and will  reduce the  possibili ty of a me dication e rror.
  7826   Orderable  Item
  7827   An Orderab le Item na me has no  strength a ttached to  it (e.g.,  Acetamino phen). The  name with  a strengt h attached  to it is  the Dispen se drug na me (e.g.,  Acetaminop hen 325mg)
  7828   Partial Pr escription
  7829   A prescrip tion that  has been f illed for  a quantity  smaller t han reques ted. A pos sible reas on for a p artial fil l is that  a patient  is to retu rn to the  clinic in  ten days b ut the pre scription  calls for  a thirty-d ay supply.  Partials  do count a s workload  but do no t count ag ainst the  total numb er of refi lls for a  prescripti on.
  7830   Payer
  7831   In health  care, an e ntity that  assumes t he risk of  paying fo r medical  treatments . This can  be an uni nsured pat ient, a se lf-insured  employer,  or a heal th care pl an or Heal th Mainten ance Organ ization (H MO).
  7832   Pending Or der
  7833   A pending  order is o ne that ha s been ent ered by a  provider t hrough CPR S without  Pharmacy f inishing t he order.  Once Pharm acy has fi nished the  order, it  will beco me active.
  7834   Pharmacy N arrative
  7835   OUTPATIENT  NARRATIVE  field tha t may be u sed by pha rmacy staf f to displ ay informa tion speci fic to the  patient.
  7836   Polypharma cy
  7837   The admini stration o f many dru gs togethe r.
  7838   POE
  7839   Pharmacy O rdering En hancements  (POE) pro ject. Patc h PSO*7*46  contains  all the re lated chan ges for Ou tpatient P harmacy.
  7840   Possible D osages
  7841   Dosages th at have a  numeric do sage and n umeric dis pense unit s per dose  appropria te for adm inistratio n. For a d rug to hav e possible  dosages,  it must be  a single  ingredient  product t hat is mat ched to th e DRUG fil e. The DRU G file ent ry must ha ve a numer ic strengt h and the  dosage for m/unit com bination m ust be suc h that a n umeric str ength comb ined with  the unit c an be an a ppropriate  dosage se lection.
  7842   Prescripti on
  7843   This term  is now ref erred to t hroughout  the softwa re as medi cation ord ers.
  7844   Prescripti on Status
  7845   A prescrip tion can h ave one of  the follo wing statu ses.
  7846   Active - A  prescript ion with t his status  can be fi lled or re filled.
  7847   Canceled -  This term  is now re ferred to  throughout  the softw are as Dis continued.  (See Disc ontinued.)
  7848   Discontinu ed - This  status is  used when  a prescrip tion was m ade inacti ve either  by a new p rescriptio n or by th e request  of a physi cian.
  7849   Discontinu ed (Edit)  - Disconti nued (Edit ) is the s tatus used  when a me dication o rder has b een edited  and cause s a new or der to be  created du e to the e diting of  certain da ta element s.
  7850   Deleted -  This statu s is used  when a pre scription  is deleted . Prescrip tions are  no longer  physically  deleted f rom the sy stem, but  marked as  deleted. O nce a pres cription i s marked d eleted no  access is  allowed ot her than v iew.
  7851   Expired -  This statu s indicate s the expi ration dat e has pass ed.
  7852   *Note: A p rescriptio n that was  canceled  or has exp ired more  recently t han the da te specifi ed by the  cutoff dat e, typical ly 120 day s in the p ast, can s till be ac ted upon. 
  7853   Hold - A p rescriptio n that was  placed on  hold due  to reasons  determine d by the p harmacist.
  7854   Non-verifi ed - There  are two t ypes of no n-verified  statuses.  Depending  on a site  parameter , prescrip tions ente red by a t echnician  do not bec ome active  until a p harmacist  reviews th em. Until  such revie w, they re main non-v erified an d cannot b e printed,  canceled  or edited  except thr ough the V erificatio n menu.The  second no n-verified  status is  given to  prescripti ons when a  drug/drug  interacti on is enco untered du ring the n ew order e ntry or ed iting of a  prescript ion. 
  7855   Pending -  A prescrip tion that  has been e ntered thr ough OERR.
  7856   Refill - A  second or  subsequen t filling  authorized  by the pr ovider.
  7857   Suspended  - A prescr iption tha t will be  filled at  some futur e date.
  7858   Progress N otes
  7859   A componen t of Text  Integratio n Utilitie s (TIU) th at can fun ction as p art of CPR S.
  7860   Provider
  7861   The person  who autho rized an o rder. Only  users ide ntified as  providers  who are a uthorized  to write m edication  orders may  be select ed. 
  7862   Reprinted  Label
  7863   Unlike a p artial pre scription,  a reprint  does not  count as w orkload.
  7864   Questionna ire
  7865   An entry i n the DUE  QUESTIONNA IRE file.  This file  entry cont ains the s et of ques tions rela ted to a D UE as well  as the dr ugs being  evaluated.
  7866   Schedule
  7867   The freque ncy by whi ch the dos es are to  be adminis tered, suc h as Q8H,  BID, NOW,  etc. 
  7868   Sig
  7869   The instru ctions pri nted on th e label. 
  7870   Significan t
  7871   The potent ial for ha rm is eith er rare or  generally  known so  that it is  reasonabl e to expec t that all  prescribe rs have ta ken this i nformation  into acco unt.
  7872   Speed Acti ons
  7873   See Action s
  7874   Suspense
  7875   A prescrip tion may n ot be able  to be fil led on the  day it wa s requeste d. When th e prescrip tion is en tered, a l abel is no t printed.  Rather, t he prescri ption is p ut in the  RX SUSPENS E file to  be printed  at a late r date. 
  7876   Third (3rd ) Party Cl aims
  7877   Health car e insuranc e claims s ubmitted t o an entit y for reim bursement  of health  care bills .
  7878   Time In
  7879   This is th e time tha t the pati ent's name  was enter ed in the  computer.
  7880   Time Out
  7881   This is th e time tha t the pati ent's name  was enter ed on the  bingo boar d monitor.
  7882   TRICARE
  7883   TRICARE is  the unifo rmed servi ce health  care progr am for:
  7884   active dut y service  members an d their fa milies
  7885   retired se rvice memb ers and th eir famili es
  7886   members of  the Natio nal Guard  and Reserv es and the ir familie s
  7887   survivors,  and
  7888   others who  are eligi ble
  7889   There are  difference s in how p rescriptio ns for TRI CARE benef iciaries a re process ed versus  how prescr iptions ar e processe d for Vete rans.
  7890   TIU
  7891   Text Integ ration Uti lities; a  package fo r document  handling,  that incl udes Consu lts, Disch arge summa ry, and Pr ogress Not es, and wi ll later a dd other d ocument ty pes such a s surgical  pathology  reports.  TIU compon ents can b e accessed  for indiv idual pati ents throu gh the CPR S, or for  multiple p atients th rough the  TIU interf ace.
  7892   Titration
  7893   Titration  is the pro cess of gr adually ad justing th e dose of  a medicati on until o ptimal res ults are r eached.
  7894   Units per  Dose
  7895   The number  of Units  (tablets,  capsules,  etc.) to b e dispense d as a Dos e for an o rder. Frac tional num bers will  be accepte d for medi cations th at can be  split.
  7896   VistA
  7897   Acronym fo r Veterans  Health In formation  Systems an d Technolo gy Archite cture, the  new name  for Decent ralized Ho spital Com puter Prog ram (DHCP) .
  7898   Wait Time
  7899   This is th e amount o f time it  took to fi ll the pre scription.  It is the  differenc e between  Time In an d Time Out . For orde rs with mo re than on e prescrip tion, the  wait time  is the sam e for each .
  7900  
  7901   Index
  7902  
  7903  
  7904   A
  7905   Allergy/AD R Order Ch eck Displa y, 79
  7906   B
  7907   Batch Prin t Question naires, 24
  7908   Bingo Boar d User, 16
  7909   C
  7910   Check Drug  Interacti on, 22
  7911   Clinical R eminder Or der Checks , 52
  7912   Clinical R eminders,  52
  7913   CPRS Order  Checks, 9 9
  7914   CPRS Order  Checks: H ow They Wo rk, 152
  7915   D
  7916   DEA Certif ication, 1 53
  7917   Display Pa tient's Na me on Moni tor, 17
  7918   Dosing Ord er Checks,  99
  7919   DUE User,  24
  7920   Duplicate  Drug Order  Check, 57
  7921   E
  7922   Edit an Ex isting Ans wer Sheet,  24
  7923   Enhanced D rug-Drug I nteraction s, 52
  7924   Enter a Ne w Answer S heet, 24
  7925   Enter New  Patient, 1 6
  7926   Entering a  New Order , 72
  7927   Entering A ctions, 7
  7928   Error Info rmation, 1 56
  7929   Error Mess ages, 156
  7930   H
  7931   Hash Count s, 153
  7932   I
  7933   Introducti on, 1
  7934   L
  7935   List Manag er, 3
  7936   M
  7937   Medication  Profile,  26
  7938   N
  7939   NDC Valida tion, 123
  7940   Non-VA Med s Usage Re port, 8
  7941   O
  7942   OneVA Phar macy and t he Medicat ion Profil e, 28
  7943   OneVA Phar macy Proce ssing with in Patient  Prescript ion Proces sing, 40
  7944   Order Chec k Data Cac hing, 152
  7945   Other Outp atient Pha rmacy List Man Action s, 10
  7946   Other Scre en Actions , 11
  7947   Outpatient  Pharmacy  Hidden Act ions, 7
  7948   P
  7949   Patient Lo okup, 14
  7950   Patient Pr escription  Processin g, 32
  7951   Processing  a Prescri ption, 32
  7952   Pull Early  from Susp ense, 138,  140
  7953   Q
  7954   Queue CMOP  Prescript ion, 140
  7955   R
  7956   Reject Res olution Re quired rej ect, 113
  7957   Release Me dication,  142
  7958   Reminders,  52
  7959   Remove Pat ient's Nam e from Mon itor, 17
  7960   S
  7961   Speed Acti ons, 9
  7962   Status of  Patient's  Order, 17
  7963   T
  7964   Therapeuti c Duplicat ion, 82
  7965   Titration,  71
  7966   Two Levels  of Error  Messages,  156
  7967   U
  7968   Update Pat ient Recor d, 150
  7969   Using List  Manager w ith Outpat ient Pharm acy, 6
  7970   Using the  Bingo Boar d, 16
  7971