845. EPMO Open Source Coordination Office Redaction File Detail Report

Produced by Araxis Merge on 4/5/2017 4:28:58 PM Central Daylight Time. See www.araxis.com for information about Merge. This report uses XHTML and CSS2, and is best viewed with a modern standards-compliant browser. For optimum results when printing this report, use landscape orientation and enable printing of background images and colours in your browser.

845.1 Files compared

# Location File Last Modified
1 C:\working_scrub\Unredacted\VAP Code Base\VAP_Bld2_Source_Code_CIF_2017-02-14\nvap-web\src\main\resources\gov\va\nvap\mock\report\sampleExportSQA\20170112\KAISER PERMANENTE 374430_C32_20161201.xml Thu Jan 12 19:48:34 2017 UTC
2 eHX-CIF.zip\eHX-CIF\VAP Code Base\VAP_Bld2_Source_Code_CIF_2017-02-14\nvap-web\src\main\resources\gov\va\nvap\mock\report\sampleExportSQA\20170112\KAISER PERMANENTE 374430_C32_20161201.xml Mon Apr 3 14:15:18 2017 UTC

845.2 Comparison summary

Description Between
Files 1 and 2
Text Blocks Lines
Unchanged 4 2878
Changed 3 12
Inserted 0 0
Removed 0 0

845.3 Comparison options

Whitespace
Character case Differences in character case are significant
Line endings Differences in line endings (CR and LF characters) are ignored
CR/LF characters Not shown in the comparison detail

845.4 Active regular expressions

No regular expressions were active.

845.5 Comparison detail

  1   <?xml 
  2     version="1 .0" 
  3     encoding=" UTF-8"
  4   ?>
  5   <ClinicalD ocument 
  6     xmlns="urn :hl7-org:v 3"
  7   >
  8     <realmCode  
  9      code="US" 
  10     />
  11     <typeId 
  12      extension= "POCD_HD00 0040" 
  13      root="2.16 .840.1.113 883.1.3" 
  14     />
  15     <templateI
  16      root="1.2. 840.114350 .1.72.1.51 693" 
  17     />
  18     <templateI
  19      root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.1.1" 
  20     />
  21     <templateI
  22      root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.1.1" 
  23      extension= "2015-08-0 1" 
  24     />
  25     <templateI
  26      root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.1.2" 
  27     />
  28     <templateI
  29      root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.1.2" 
  30      extension= "2015-08-0 1" 
  31     />
  32     <id 
  33      assigningA uthorityNa me="EPC" 
  34      root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.8.6888 83.7121987 5" 
  35     />
  36     <code 
  37      code="3413 3-9" 
  38      codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  39      codeSystem Name="LOIN C" 
  40      displayNam e="Summari zation of  Episode No te" 
  41     />
  42     <title>
  43      Clinical S ummary
  44     </title>
  45     <effective Time 
  46      value="201 6120114550 3-0700" 
  47     />
  48     <confident ialityCode  
  49      code="N" 
  50      codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.25" 
  51      displayNam e="Normal"  
  52     />
  53     <languageC ode 
  54      code="en-U S" 
  55     />
  56     <setId 
  57      assigningA uthorityNa me="EPC" 
  58      extension= "cb82933e- 9c60-11e6- 9e7c-dd02e 4a69461" 
  59      root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.1.1" 
  60     />
  61     <versionNu mber 
  62      value="27"  
  63     />
  64     <recordTar get>
  65      <patientRo le>
  66       <id 
  67        root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.3.6888 84.100" 
  68        extension= "KCT559782 6" 
  69       />
  70       <addr 
  71        use="HP"
  72       >
  73        <streetAdd ressLine>
  74         1100 Test  Street
  75        </streetAd dressLine>
  76        <city>
  77         HELENA
  78        </city>
  79        <state>
  80         AL
  81        </state>
  82        <postalCod e>
  83         35080
  84        </postalCo de>
  85        <country>
  86         USA
  87        </country>
  88       </addr>
  89       <telecom 
  90        use="HP" 
  91        value="tel :+1-303-02 1-6133" 
  92       />
  93       <patient>
  94        <name 
  95         use="L"
  96        >
  97         <given>
  98          Nwhinone
  99         </given>
  100         <family>
  101          Nwhinzzzte stpatient
  102         </family>
  103        </name>
  104        <administr ativeGende rCode 
  105         code="M" 
  106         codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.1" 
  107         codeSystem Name="Admi nistrative GenderCode
  108         displayNam e="Male" 
  109        />
  110        <birthTime  
  111         value="198 10101" 
  112        />
  113        <maritalSt atusCode 
  114         nullFlavor ="UNK" 
  115        />
  116        <raceCode 
  117         nullFlavor ="UNK" 
  118        />
  119        <ethnicGro upCode 
  120         nullFlavor ="UNK" 
  121        />
  122        <languageC ommunicati on>
  123         <languageC ode 
  124          nullFlavor ="UNK" 
  125         />
  126        </language Communicat ion>
  127       </patient>
  128       <providerO rganizatio n>
  129        <id 
  130         root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.2.6888 79" 
  131         extension= "5700" 
  132        />
  133        <name>
  134         Kaiser Per manente Co lorado Tes ting
  135        </name>
  136        <telecom 
  137         use="WP" 
  138         value="tel :+1-303-40 4-4200" 
  139        />
  140        <addr>
  141         <streetAdd ressLine>
  142          6560 Green wood Plaza  Blvd
  143         </streetAd dressLine>
  144         <city>
  145          Greenwood  Village
  146         </city>
  147         <state>
  148          CO
  149         </state>
  150         <postalCod e>
  151          80111
  152         </postalCo de>
  153         <country>
  154          USA
  155         </country>
  156        </addr>
  157       </provider Organizati on>
  158      </patientR ole>
  159     </recordTa rget>
  160     <author>
  161      <time 
  162       value="201 6120114550 3-0700" 
  163      />
  164      <assignedA uthor>
  165       <id 
  166        root="1.2. 840.114350 .1.1" 
  167        extension= "8.2" 
  168       />
  169       <addr 
  170        nullFlavor ="NA" 
  171       />
  172       <telecom 
  173        nullFlavor ="NA" 
  174       />
  175       <assignedA uthoringDe vice>
  176        <manufactu rerModelNa me>
  177         Epic - Ver sion 8.2
  178        </manufact urerModelN ame>
  179        <softwareN ame>
  180         Epic - Ver sion 8.2
  181        </software Name>
  182       </assigned AuthoringD evice>
  183       <represent edOrganiza tion>
  184        <id 
  185         root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.2.6888 79" 
  186         extension= "5700" 
  187        />
  188        <name>
  189         Kaiser Per manente Co lorado Tes ting
  190        </name>
  191        <telecom 
  192         use="WP" 
  193         value="tel :+1-303-40 4-4200" 
  194        />
  195        <addr>
  196         <streetAdd ressLine>
  197          6560 Green wood Plaza  Blvd
  198         </streetAd dressLine>
  199         <city>
  200          Greenwood  Village
  201         </city>
  202         <state>
  203          CO
  204         </state>
  205         <postalCod e>
  206          80111
  207         </postalCo de>
  208         <country>
  209          USA
  210         </country>
  211        </addr>
  212       </represen tedOrganiz ation>
  213      </assigned Author>
  214     </author>
  215     <custodian >
  216      <assignedC ustodian>
  217       <represent edCustodia nOrganizat ion>
  218        <id 
  219         root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.2.6888 79" 
  220         extension= "5700" 
  221        />
  222        <name>
  223         Kaiser Per manente Co lorado Tes ting
  224        </name>
  225        <telecom 
  226         use="WP" 
  227         value="tel :+1-303-40 4-4200" 
  228        />
  229        <addr>
  230         <streetAdd ressLine>
  231          6560 Green wood Plaza  Blvd
  232         </streetAd dressLine>
  233         <city>
  234          Greenwood  Village
  235         </city>
  236         <state>
  237          CO
  238         </state>
  239         <postalCod e>
  240          80111
  241         </postalCo de>
  242         <country>
  243          USA
  244         </country>
  245        </addr>
  246       </represen tedCustodi anOrganiza tion>
  247      </assigned Custodian>
  248     </custodia n>
  249     <documenta tionOf 
  250      typeCode=" DOC"
  251     >
  252      <serviceEv ent 
  253       classCode= "PCPR"
  254      >
  255       <effective Time>
  256        <low 
  257         value="186 61130" 
  258        />
  259        <high 
  260         value="201 61201" 
  261        />
  262       </effectiv eTime>
  263       <performer  
  264        typeCode=" PRF"
  265       >
  266        <functionC ode 
  267         code="PCP"  
  268         codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.88" 
  269         codeSystem Name="Part icipationF unction" 
  270         displayNam e="Primary  Care Prov ider"
  271        >
  272         <originalT ext>
  273          Primary Ca re Provide r
  274         </original Text>
  275        </function Code>
  276        <time>
  277         <low 
  278          nullFlavor ="NI" 
  279         />
  280         <high 
  281          nullFlavor ="PINF" 
  282         />
  283        </time>
  284        <assignedE ntity 
  285         nullFlavor ="NI"
  286        >
  287         <id 
  288          nullFlavor ="UNK" 
  289         />
  290         <addr 
  291          nullFlavor ="NA" 
  292         />
  293         <telecom 
  294          nullFlavor ="NA" 
  295         />
  296         <assignedP erson 
  297          nullFlavor ="NA"
  298         >
  299          <name 
  300           nullFlavor ="NA" 
  301          />
  302         </assigned Person>
  303        </assigned Entity>
  304       </performe r>
  305      </serviceE vent>
  306     </document ationOf>
  307     <relatedDo cument 
  308      typeCode=" RPLC"
  309     >
  310      <parentDoc ument>
  311       <id 
  312        assigningA uthorityNa me="EPC" 
  313        root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.8.6888 83.7121987 2" 
  314       />
  315      </parentDo cument>
  316     </relatedD ocument>
  317     <component >
  318      <structure dBody>
  319       <component >
  320        <section>
  321         <code 
  322          code="X-DO CCMT" 
  323          codeSystem ="1.2.840. 114350.1.7 2.2" 
  324          displayNam e="Documen t Comments
  325         />
  326         <title>
  327          Source Com ments
  328         </title>
  329         <text>
  330          NOTE: The  informatio n displaye d by Care  Epic is ex tracted fr om the com pletemedic al record  and may no t identify  all curre nt or past  patient c onditions.  Seebelow  for furthe r instruct ions regar ding Menta l Health a nd CDRP pa tients.
  331          <footnote>
  332           Kaiser Per manente Co lorado Tes ting
  333          </footnote >
  334         </text>
  335        </section>
  336       </componen t>
  337       <component >
  338        <section 
  339         nullFlavor ="NI"
  340        >
  341         <templateI
  342          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.6.1" 
  343         />
  344         <templateI
  345          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.6.1" 
  346          extension= "2015-08-0 1" 
  347         />
  348         <templateI
  349          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.6" 
  350         />
  351         <templateI
  352          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.6" 
  353          extension= "2015-08-0 1" 
  354         />
  355         <id 
  356          root="D041 AFC4-B810- 11E6-9E7E- DD02E4A694 61" 
  357         />
  358         <code 
  359          code="4876 5-2" 
  360          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  361          codeSystem Name="LOIN C" 
  362          displayNam e="Allergi es, Advers e Reaction s, Alerts"  
  363         />
  364         <title>
  365          Allergies
  366         </title>
  367         <text>
  368          <content 
  369           ID="nof3"
  370          >
  371           Not on Fil e
  372          </content>
  373         </text>
  374        </section>
  375       </componen t>
  376       <component >
  377        <section 
  378         nullFlavor ="NI"
  379        >
  380         <templateI
  381          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.1.1" 
  382         />
  383         <templateI
  384          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.1.1" 
  385          extension= "2014-06-0 9" 
  386         />
  387         <templateI
  388          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.1" 
  389         />
  390         <templateI
  391          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.1" 
  392          extension= "2014-06-0 9" 
  393         />
  394         <id 
  395          root="D041 FF42-B810- 11E6-9E7E- DD02E4A694 61" 
  396         />
  397         <code 
  398          code="1016 0-0" 
  399          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  400          codeSystem Name="LOIN C" 
  401          displayNam e="History  of Medica tion Usage
  402         />
  403         <title>
  404          Current Me dications
  405         </title>
  406         <text>
  407          <content 
  408           ID="nof5"
  409          >
  410           Not on fil e
  411          </content>
  412         </text>
  413        </section>
  414       </componen t>
  415       <component >
  416        <section 
  417         nullFlavor ="NI"
  418        >
  419         <templateI
  420          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.5.1" 
  421         />
  422         <templateI
  423          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.5.1" 
  424          extension= "2015-08-0 1" 
  425         />
  426         <templateI
  427          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.5" 
  428         />
  429         <templateI
  430          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.5" 
  431          extension= "2015-08-0 1" 
  432         />
  433         <id 
  434          root="D042 24FE-B810- 11E6-9E7E- DD02E4A694 61" 
  435         />
  436         <code 
  437          code="1145 0-4" 
  438          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  439          codeSystem Name="LOIN C" 
  440          displayNam e="PROBLEM  LIST" 
  441         />
  442         <title>
  443          Active Pro blems
  444         </title>
  445         <text>
  446          <paragraph  
  447           ID="nof7"
  448          >
  449           Not on fil e
  450          </paragrap h>
  451         </text>
  452        </section>
  453       </componen t>
  454       <component >
  455        <section>
  456         <templateI
  457          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.22" 
  458         />
  459         <templateI
  460          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.22" 
  461          extension= "2015-08-0 1" 
  462         />
  463         <templateI
  464          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.22.1"  
  465         />
  466         <templateI
  467          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.22.1"  
  468          extension= "2015-08-0 1" 
  469         />
  470         <code 
  471          code="4624 0-8" 
  472          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  473          codeSystem Name="LOIN C" 
  474          displayNam e="HISTORY  OF ENCOUN TERS" 
  475         />
  476         <title>
  477          Encounters
  478         </title>
  479         <text>
  480          <table>
  481           <colgroup>
  482            <col 
  483             width="10%
  484            />
  485            <col 
  486             width="15%
  487            />
  488            <col 
  489             width="25%
  490            />
  491            <col 
  492             width="25%
  493            />
  494            <col 
  495             width="25%
  496            />
  497           </colgroup >
  498           <thead>
  499            <tr>
  500             <th>
  501              Date
  502             </th>
  503             <th>
  504              Type
  505             </th>
  506             <th>
  507              Specialty
  508             </th>
  509             <th>
  510              Care Team
  511             </th>
  512             <th>
  513              Descriptio n
  514             </th>
  515            </tr>
  516           </thead>
  517           <tbody>
  518            <tr 
  519             ID="encoun ter10" 
  520             styleCode= "normRow"
  521            >
  522             <td>
  523              11/04/2016
  524             </td>
  525             <td 
  526              ID="encoun ter10type"
  527             >
  528              Orders Onl y
  529             </td>
  530             <td 
  531              ID="encoun ter10speci alty"
  532             >
  533              Internal M edicine
  534             </td>
  535             <td>
  536              <paragraph >
  537               Testdoc, P rova
  538              </paragrap h>
  539             </td>
  540             <td />
  541            </tr>
  542            <tr 
  543             ID="encoun ter11" 
  544             styleCode= "altRow"
  545            >
  546             <td>
  547              10/24/2016
  548             </td>
  549             <td 
  550              ID="encoun ter11type"
  551             >
  552              Orders Onl y
  553             </td>
  554             <td 
  555              ID="encoun ter11speci alty"
  556             >
  557              Internal M edicine
  558             </td>
  559             <td>
  560              <paragraph >
  561               Testdoc, P rova
  562              </paragrap h>
  563             </td>
  564             <td />
  565            </tr>
  566           </tbody>
  567          </table>
  568          <footnote 
  569           ID="subTit le9" 
  570           styleCode= "xSectionS ubTitle xH idden"
  571          >
  572           after 11/3 0/1866
  573          </footnote >
  574         </text>
  575         <entry>
  576          <encounter  
  577           classCode= "ENC" 
  578           moodCode=" EVN"
  579          >
  580           <templateI
  581            root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.4.49" 
  582           />
  583           <templateI
  584            root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.4.49" 
  585            extension= "2015-08-0 1" 
  586           />
  587           <id 
  588            assigningA uthorityNa me="EPIC" 
  589            root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.3.6980 84.8" 
  590            extension= "155141351
  591           />
  592           <code 
  593            nullFlavor ="OTH"
  594           >
  595            <originalT ext>
  596             <reference  
  597              value="#en counter10t ype" 
  598             />
  599            </original Text>
  600            <translati on 
  601             code="111"  
  602             codeSystem ="1.2.840. 114350.1.1 3.112.3.7. 4.698084.3 0" 
  603             codeSystem Name="Epic .Encounter Type" 
  604             displayNam e="Orders  Only" 
  605            />
  606           </code>
  607           <text>
  608            <reference  
  609             value="#en counter10"  
  610            />
  611           </text>
  612           <statusCod
  613            code="norm al" 
  614           />
  615           <effective Time 
  616            value="201 61104" 
  617           />
  618           <performer  
  619            typeCode=" PRF"
  620           >
  621            <assignedE ntity 
  622             classCode= "ASSIGNED"
  623            >
  624             <id 
  625              root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.2.8369 82" 
  626              extension= "10501448"  
  627             />
  628             <addr>
  629              <streetAdd ressLine>
  630               ARAPAHOE
  631              </streetAd dressLine>
  632              <streetAdd ressLine>
  633               5555 EAST  ARAPAHOE R D
  634              </streetAd dressLine>
  635              <city>
  636               LITTETON
  637              </city>
  638              <state>
  639               CO
  640              </state>
  641              <postalCod e>
  642               80122-0000
  643              </postalCo de>
  644              <country>
  645               USA
  646              </country>
  647             </addr>
  648             <telecom 
  649              nullFlavor ="UNK" 
  650             />
  651             <assignedP erson>
  652              <name>
  653               <given>
  654                Prova
  655               </given>
  656               <family>
  657                Testdoc
  658               </family>
  659              </name>
  660             </assigned Person>
  661             <represent edOrganiza tion 
  662              classCode= "ORG"
  663             >
  664              <name 
  665               nullFlavor ="UNK" 
  666              />
  667              <telecom 
  668               nullFlavor ="UNK" 
  669              />
  670              <addr 
  671               nullFlavor ="UNK" 
  672              />
  673             </represen tedOrganiz ation>
  674            </assigned Entity>
  675           </performe r>
  676           <participa nt 
  677            typeCode=" LOC"
  678           >
  679            <participa ntRole 
  680             classCode= "SDLOC"
  681            >
  682             <templateI
  683              root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.4.32" 
  684             />
  685             <id 
  686              root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.2.6869 80" 
  687              extension= "100016002 7" 
  688             />
  689             <code 
  690              nullFlavor ="UNK"
  691             >
  692              <originalT ext>
  693               <reference  
  694                value="#en counter10s pecialty" 
  695               />
  696              </original Text>
  697             </code>
  698             <playingEn tity 
  699              classCode= "PLC"
  700             >
  701              <name>
  702               INTERNAL M EDICINE
  703              </name>
  704              <desc>
  705               Internal M edicine
  706              </desc>
  707             </playingE ntity>
  708            </particip antRole>
  709           </particip ant>
  710          </encounte r>
  711         </entry>
  712         <entry>
  713          <encounter  
  714           classCode= "ENC" 
  715           moodCode=" EVN"
  716          >
  717           <templateI
  718            root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.4.49" 
  719           />
  720           <templateI
  721            root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.4.49" 
  722            extension= "2015-08-0 1" 
  723           />
  724           <id 
  725            assigningA uthorityNa me="EPIC" 
  726            root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.3.6980 84.8" 
  727            extension= "155140550
  728           />
  729           <code 
  730            nullFlavor ="OTH"
  731           >
  732            <originalT ext>
  733             <reference  
  734              value="#en counter11t ype" 
  735             />
  736            </original Text>
  737            <translati on 
  738             code="111"  
  739             codeSystem ="1.2.840. 114350.1.1 3.112.3.7. 4.698084.3 0" 
  740             codeSystem Name="Epic .Encounter Type" 
  741             displayNam e="Orders  Only" 
  742            />
  743           </code>
  744           <text>
  745            <reference  
  746             value="#en counter11"  
  747            />
  748           </text>
  749           <statusCod
  750            code="norm al" 
  751           />
  752           <effective Time 
  753            value="201 61024" 
  754           />
  755           <performer  
  756            typeCode=" PRF"
  757           >
  758            <assignedE ntity 
  759             classCode= "ASSIGNED"
  760            >
  761             <id 
  762              root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.2.8369 82" 
  763              extension= "10501448"  
  764             />
  765             <addr>
  766              <streetAdd ressLine>
  767               ARAPAHOE
  768              </streetAd dressLine>
  769              <streetAdd ressLine>
  770               5555 EAST  ARAPAHOE R D
  771              </streetAd dressLine>
  772              <city>
  773               LITTETON
  774              </city>
  775              <state>
  776               CO
  777              </state>
  778              <postalCod e>
  779               80122-0000
  780              </postalCo de>
  781              <country>
  782               USA
  783              </country>
  784             </addr>
  785             <telecom 
  786              nullFlavor ="UNK" 
  787             />
  788             <assignedP erson>
  789              <name>
  790               <given>
  791                Prova
  792               </given>
  793               <family>
  794                Testdoc
  795               </family>
  796              </name>
  797             </assigned Person>
  798             <represent edOrganiza tion 
  799              classCode= "ORG"
  800             >
  801              <name 
  802               nullFlavor ="UNK" 
  803              />
  804              <telecom 
  805               nullFlavor ="UNK" 
  806              />
  807              <addr 
  808               nullFlavor ="UNK" 
  809              />
  810             </represen tedOrganiz ation>
  811            </assigned Entity>
  812           </performe r>
  813           <participa nt 
  814            typeCode=" LOC"
  815           >
  816            <participa ntRole 
  817             classCode= "SDLOC"
  818            >
  819             <templateI
  820              root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.4.32" 
  821             />
  822             <id 
  823              root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.2.6869 80" 
  824              extension= "100016002 7" 
  825             />
  826             <code 
  827              nullFlavor ="UNK"
  828             >
  829              <originalT ext>
  830               <reference  
  831                value="#en counter11s pecialty" 
  832               />
  833              </original Text>
  834             </code>
  835             <playingEn tity 
  836              classCode= "PLC"
  837             >
  838              <name>
  839               INTERNAL M EDICINE
  840              </name>
  841              <desc>
  842               Internal M edicine
  843              </desc>
  844             </playingE ntity>
  845            </particip antRole>
  846           </particip ant>
  847          </encounte r>
  848         </entry>
  849        </section>
  850       </componen t>
  851       <component >
  852        <section>
  853         <templateI
  854          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.17" 
  855         />
  856         <templateI
  857          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.17" 
  858          extension= "2015-08-0 1" 
  859         />
  860         <code 
  861          code="2976 2-2" 
  862          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  863          codeSystem Name="LOIN C" 
  864          displayNam e="Social  history" 
  865         />
  866         <title>
  867          Social His tory
  868         </title>
  869         <text>
  870          <table>
  871           <colgroup>
  872            <col 
  873             width="25%
  874            />
  875            <col 
  876             width="25%
  877            />
  878            <col 
  879             width="13%
  880            />
  881            <col 
  882             width="12%
  883            />
  884            <col 
  885             width="25%
  886            />
  887           </colgroup >
  888           <thead>
  889            <tr>
  890             <th>
  891              Tobacco Us e
  892             </th>
  893             <th>
  894              Types
  895             </th>
  896             <th>
  897              Packs/Day
  898             </th>
  899             <th>
  900              Years Used
  901             </th>
  902             <th>
  903              Date
  904             </th>
  905            </tr>
  906           </thead>
  907           <tbody>
  908            <tr>
  909             <td>
  910              Never Asse ssed
  911             </td>
  912             <td />
  913             <td />
  914             <td />
  915             <td />
  916            </tr>
  917           </tbody>
  918          </table>
  919          <table>
  920           <colgroup>
  921            <col 
  922             width="25%
  923            />
  924            <col 
  925             width="75%
  926            />
  927           </colgroup >
  928           <thead>
  929            <tr>
  930             <th>
  931              Birth Sex
  932             </th>
  933             <th>
  934              Date Recor ded
  935             </th>
  936            </tr>
  937           </thead>
  938           <tbody>
  939            <tr 
  940             ID="BirthS ex17"
  941            >
  942             <td 
  943              ID="BirthS ex17Value"
  944             >
  945              Unknown
  946             </td>
  947             <td />
  948            </tr>
  949           </tbody>
  950          </table>
  951         </text>
  952         <entry>
  953          <observati on 
  954           classCode= "OBS" 
  955           moodCode=" EVN"
  956          >
  957           <templateI
  958            root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.4.78" 
  959           />
  960           <templateI
  961            root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.4.78" 
  962            extension= "2014-06-0 9" 
  963           />
  964           <id 
  965            root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.1.1040 .1" 
  966            extension= "Z1130743^ 64253^7216 6-2" 
  967           />
  968           <code 
  969            code="7216 6-2" 
  970            codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  971            codeSystem Name="LOIN C" 
  972            displayNam e="Tobacco  smoking s tatus NHIS
  973           />
  974           <statusCod
  975            code="comp leted" 
  976           />
  977           <effective Time 
  978            value="201 61201" 
  979           />
  980           <value 
  981            code="2669 27001" 
  982            codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.96" 
  983            displayNam e="Unknown  if ever s moked" 
  984            xsi:type=" CD" 
  985            xmlns:xsi= "http://ww w.w3.org/2 001/XMLSch ema-instan ce" 
  986           />
  987          </observat ion>
  988         </entry>
  989         <entry>
  990          <observati on 
  991           classCode= "OBS" 
  992           moodCode=" EVN"
  993          >
  994           <templateI
  995            root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.4.200" 
  996            extension= "2016-06-0 1" 
  997           />
  998           <code 
  999            code="7668 9-9" 
  1000            codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  1001            codeSystem Name="LOIN C" 
  1002            displayNam e="Sex Ass igned At B irth" 
  1003           />
  1004           <text>
  1005            <reference  
  1006             value="#Bi rthSex17" 
  1007            />
  1008           </text>
  1009           <statusCod
  1010            code="comp leted" 
  1011           />
  1012           <value 
  1013            codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.1" 
  1014            xsi:type=" CD" 
  1015            nullFlavor ="UNK" 
  1016            xmlns:xsi= "http://ww w.w3.org/2 001/XMLSch ema-instan ce"
  1017           >
  1018            <originalT ext>
  1019             <reference  
  1020              value="#Bi rthSex17Va lue" 
  1021             />
  1022            </original Text>
  1023           </value>
  1024          </observat ion>
  1025         </entry>
  1026        </section>
  1027       </componen t>
  1028       <component >
  1029        <section 
  1030         nullFlavor ="NI"
  1031        >
  1032         <templateI
  1033          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.4" 
  1034         />
  1035         <templateI
  1036          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.4" 
  1037          extension= "2015-08-0 1" 
  1038         />
  1039         <templateI
  1040          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.4.1" 
  1041         />
  1042         <templateI
  1043          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.4.1" 
  1044          extension= "2015-08-0 1" 
  1045         />
  1046         <code 
  1047          code="8716 -3" 
  1048          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  1049          codeSystem Name="LOIN C" 
  1050          displayNam e="Vital S igns" 
  1051         />
  1052         <title>
  1053          Last Filed  Vital Sig ns
  1054         </title>
  1055         <text>
  1056          <content 
  1057           ID="nof19"
  1058          >
  1059           Not on fil e
  1060          </content>
  1061         </text>
  1062        </section>
  1063       </componen t>
  1064       <component >
  1065        <section>
  1066         <templateI
  1067          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.10" 
  1068         />
  1069         <templateI
  1070          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.10" 
  1071          extension= "2014-06-0 9" 
  1072         />
  1073         <code 
  1074          code="1877 6-5" 
  1075          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  1076          codeSystem Name="LOIN C" 
  1077          displayNam e="Treatme nt plan" 
  1078         />
  1079         <title>
  1080          Plan of Tr eatment
  1081         </title>
  1082         <text>
  1083          <paragraph >
  1084           Not on fil e
  1085          </paragrap h>
  1086         </text>
  1087        </section>
  1088       </componen t>
  1089       <component >
  1090        <section 
  1091         nullFlavor ="NI"
  1092        >
  1093         <templateI
  1094          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.3" 
  1095         />
  1096         <templateI
  1097          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.3" 
  1098          extension= "2015-08-0 1" 
  1099         />
  1100         <templateI
  1101          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.3.1" 
  1102         />
  1103         <templateI
  1104          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 22.2.3.1" 
  1105          extension= "2015-08-0 1" 
  1106         />
  1107         <id 
  1108          root="D045 4922-B810- 11E6-9E7E- DD02E4A694 61" 
  1109         />
  1110         <code 
  1111          code="3095 4-2" 
  1112          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  1113          codeSystem Name="LOIN C" 
  1114          displayNam e="STUDIES  SUMMARY" 
  1115         />
  1116         <title>
  1117          Results
  1118         </title>
  1119         <text>
  1120          <content 
  1121           ID="nof26"
  1122          >
  1123           Not on fil e
  1124          </content>
  1125          <footnote 
  1126           ID="subTit le25" 
  1127           styleCode= "xSectionS ubTitle xH idden"
  1128          >
  1129           after 11/3 0/1866
  1130          </footnote >
  1131         </text>
  1132        </section>
  1133       </componen t>
  1134       <component >
  1135        <section>
  1136         <templateI
  1137          root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 1.9" 
  1138         />
  1139         <templateI
  1140          root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.1.5.3.7"  
  1141         />
  1142         <templateI
  1143          root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.101.1
  1144         />
  1145         <code 
  1146          code="4876 8-6" 
  1147          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  1148          codeSystem Name="LOIN C" 
  1149          displayNam e="Payment  Sources" 
  1150         />
  1151         <title>
  1152          Insurance
  1153         </title>
  1154         <text>
  1155          <table>
  1156           <colgroup>
  1157            <col 
  1158             width="25%
  1159            />
  1160            <col 
  1161             width="10%
  1162            />
  1163            <col 
  1164             width="15%
  1165            />
  1166            <col 
  1167             width="10%
  1168            />
  1169            <col 
  1170             width="15%
  1171            />
  1172            <col 
  1173             width="25%
  1174            />
  1175           </colgroup >
  1176           <thead>
  1177            <tr>
  1178             <th>
  1179              Payer
  1180             </th>
  1181             <th>
  1182              Benefit Pl an / Group
  1183             </th>
  1184             <th>
  1185              Subscriber  ID
  1186             </th>
  1187             <th>
  1188              Type
  1189             </th>
  1190             <th>
  1191              Phone
  1192             </th>
  1193             <th>
  1194              Address
  1195             </th>
  1196            </tr>
  1197           </thead>
  1198           <tbody>
  1199            <tr 
  1200             ID="covera ge29"
  1201            >
  1202             <td>
  1203              KAISER PER M DEN-BOU
  1204             </td>
  1205             <td>
  1206              2776358 /  211-001 MA PLETON PS- HMO-ACT-DB -NON-MEDIC ARE
  1207             </td>
  1208             <td>
  1209              620652958
  1210             </td>
  1211             <td>
  1212              HMO
  1213             </td>
  1214             <td />
  1215             <td>
  1216              <paragraph >
  1217               2500 S HA D ANA
S
  1218               <   paragraph>
  1219                <paragraph >
  1220                 AURORA, CO  80014
  1221                </paragrap h>
  1222               </td>
  1223              </tr>
  1224             </tbody>
  1225            </table>
  1226            <table>
  1227             <colgroup>
  1228              <col 
  1229               width="25%
  1230              />
  1231              <col 
  1232               width="10%
  1233              />
  1234              <col 
  1235               width="15%
  1236              />
  1237              <col 
  1238               width="10%
  1239              />
  1240              <col 
  1241               width="15%
  1242              />
  1243              <col 
  1244               width="25%
  1245              />
  1246             </colgroup >
  1247             <thead>
  1248              <tr>
  1249               <th>
  1250                Guarantor  Name
  1251               </th>
  1252               <th>
  1253                Account Ty pe
  1254               </th>
  1255               <th>
  1256                Relation t o Patient
  1257               </th>
  1258               <th>
  1259                Date of Bi rth
  1260               </th>
  1261               <th>
  1262                Phone
  1263               </th>
  1264               <th>
  1265                Billing Ad dress
  1266               </th>
  1267              </tr>
  1268             </thead>
  1269             <tbody>
  1270              <tr>
  1271               <td>
  1272                TSIXANTHON ER,TSIXANT HONER
  1273               </td>
  1274               <td>
  1275                Personal/F amily
  1276               </td>
  1277               <td>
  1278                Self
  1279               </td>
  1280               <td>
  1281                09/02/2016
  1282               </td>
  1283               <td>
  1284                <paragraph >
  1285                 Home: +1-3 03-021-613 3
  1286                </paragrap h>
  1287               </td>
  1288               <td>
  1289                <paragraph >
  1290                 44 16TH ST REET
  1291                </paragrap h>
  1292                <paragraph >
  1293                 DENVER, CO  80202
  1294                </paragrap h>
  1295               </td>
  1296              </tr>
  1297             </tbody>
  1298            </table>
  1299           </text>
  1300           <entry>
  1301            <act 
  1302             classCode= "ACT" 
  1303             moodCode=" DEF"
  1304            >
  1305             <templateI
  1306              root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 1.20" 
  1307             />
  1308             <templateI
  1309              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.17" 
  1310             />
  1311             <id 
  1312              root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.2.6786 71" 
  1313              extension= "9357495" 
  1314             />
  1315             <code 
  1316              code="4876 8-6" 
  1317              codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  1318              codeSystem Name="LOIN C" 
  1319              displayNam e="Payment  sources" 
  1320             />
  1321             <statusCod
  1322              code="comp leted" 
  1323             />
  1324             <entryRela tionship 
  1325              typeCode=" COMP"
  1326             >
  1327              <act 
  1328               classCode= "ACT" 
  1329               moodCode=" EVN"
  1330              >
  1331               <templateI
  1332                root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 1.26" 
  1333               />
  1334               <templateI
  1335                root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.18" 
  1336               />
  1337               <templateI
  1338                root="2.16 .840.1.113 883.3.249. 11.100.7" 
  1339               />
  1340               <id 
  1341                root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.2.6980 80" 
  1342                extension= "300014009
  1343               />
  1344               <code 
  1345                code="EHCP OL" 
  1346                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.4" 
  1347                displayNam e="extende d healthca re" 
  1348               />
  1349               <statusCod
  1350                code="comp leted" 
  1351               />
  1352               <performer  
  1353                typeCode=" PRF"
  1354               >
  1355                <assignedE ntity 
  1356                 classCode= "ASSIGNED"
  1357                >
  1358                 <id 
  1359                  root="1.2. 840.114350 .1.13.112. 3.7.2.6980 77" 
  1360                  extension= "100020" 
  1361                 />
  1362                 <id 
  1363                  root="2.16 .840.1.113 883.12.86"  
  1364                  extension= "PI" 
  1365                 />
  1366                 <addr>
  1367                  <streetAdd ressLine>
  1368                   2500 S HA D ANA
S
  1369                   <   streetAddr essLine>
  1370                    <city>
  1371                     AURORA
  1372                    </city>
  1373                    <state>
  1374                     CO
  1375                    </state>
  1376                    <postalCod e>
  1377                     80014
  1378                    </postalCo de>
  1379                   </addr>
  1380                   <telecom 
  1381                    nullFlavor ="UNK" 
  1382                   />
  1383                   <represent edOrganiza tion 
  1384                    classCode= "ORG"
  1385                   >
  1386                    <name>
  1387                     KAISER PER M DEN-BOU
  1388                    </name>
  1389                    <telecom 
  1390                     nullFlavor ="UNK" 
  1391                    />
  1392                    <addr>
  1393                     <streetAdd ressLine>
  1394                      2500 S HA D ANA
S
  1395                      <   streetAddr essLine>
  1396                       <city>
  1397                        AURORA
  1398                       </city>
  1399                       <state>
  1400                        CO
  1401                       </state>
  1402                       <postalCod e>
  1403                        80014
  1404                       </postalCo de>
  1405                      </addr>
  1406                     </represen tedOrganiz ation>
  1407                    </assigned Entity>
  1408                   </performe r>
  1409                   <participa nt 
  1410                    typeCode=" COV"
  1411                   >
  1412                    <participa ntRole>
  1413                     <id 
  1414                      root="2.16 .840.1.113 883.3.249. 13" 
  1415                      extension= "620652958
  1416                     />
  1417                    </particip antRole>
  1418                   </particip ant>
  1419                  </act>
  1420                 </entryRel ationship>
  1421                </act>
  1422               </entry>
  1423              </section>
  1424             </componen t>
  1425             <component >
  1426              <section>
  1427               <code 
  1428                code="X-DO CCMTADDL" 
  1429                codeSystem ="1.2.840. 114350.1.7 2.2" 
  1430                displayNam e="Additio nal Docume nt Comment s" 
  1431               />
  1432               <title>
  1433                Additional  Source Co mments
  1434               </title>
  1435               <text>
  1436                NOTE: The  informatio n displaye d by Care  Epic is ex tracted fr om the com plete medi cal record  and may n ot identif y all curr ent or pas t patient  conditions . FOR RECO RDS PERTAI NING TO PA TIENTS WHO  ARE OR HA VE BEEN EN ROLLED IN  A CHEMICAL  DEPENDENC Y/SUBSTANC E ABUSE PR OGRAM - PL EASE NOTE:  Some of t he enclose d informat ion may co ntain reco rds from t he patient 's treatme nt in a su bstance ab use progra m that are  protected  by Federa l confiden tiality ru les (42 CF R part 2).  The Feder al rules p rohibit yo u from mak ing any fu rther disc losure of  this infor mation unl ess furthe r disclosu re is expr essly perm itted by t he written  consent o f the pers on to whom  it pertai ns or as o therwise p ermitted b y 42 CFR p art 2. A g eneral aut horization  for the r elease of  medical or  other inf ormation i s NOT suff icient for  this purp ose. The F ederal rul es restric t any use  of the inf ormation t o criminal ly investi gate or pr osecute an y alcohol  or drug ab use patien t.
  1437                <footnote>
  1438                 Kaiser Per manente Co lorado Tes ting
  1439                </footnote >
  1440               </text>
  1441              </section>
  1442             </componen t>
  1443            </structur edBody>
  1444           </componen t>
  1445          </Clinical Document>