744. EPMO Open Source Coordination Office Redaction File Detail Report

Produced by Araxis Merge on 4/5/2017 4:26:39 PM Central Daylight Time. See www.araxis.com for information about Merge. This report uses XHTML and CSS2, and is best viewed with a modern standards-compliant browser. For optimum results when printing this report, use landscape orientation and enable printing of background images and colours in your browser.

744.1 Files compared

# Location File Last Modified
1 C:\working_scrub\Unredacted\VAP Code Base\VAP_Bld2_Source_Code_CIF_2017-02-14\nvap-web\src\main\resources\gov\va\nvap\mock\report\sampleExportSQA\20170112\DEPARTMENT OF VETERANS AFFAIRS 374032_C32_20161208.xml Thu Jan 12 19:48:54 2017 UTC
2 eHX-CIF.zip\eHX-CIF\VAP Code Base\VAP_Bld2_Source_Code_CIF_2017-02-14\nvap-web\src\main\resources\gov\va\nvap\mock\report\sampleExportSQA\20170112\DEPARTMENT OF VETERANS AFFAIRS 374032_C32_20161208.xml Mon Apr 3 14:12:19 2017 UTC

744.2 Comparison summary

Description Between
Files 1 and 2
Text Blocks Lines
Unchanged 35 8060
Changed 34 68
Inserted 0 0
Removed 0 0

744.3 Comparison options

Whitespace
Character case Differences in character case are significant
Line endings Differences in line endings (CR and LF characters) are ignored
CR/LF characters Not shown in the comparison detail

744.4 Active regular expressions

No regular expressions were active.

744.5 Comparison detail

  1   <?xml 
  2     version="1 .0" 
  3     encoding=" UTF-8" 
  4     standalone ="no"
  5   ?>
  6   <?xml-styl esheet 
  7     type="text /xsl" 
  8     href="CCD. xsl"
  9   ?>
  10   <ClinicalD ocument 
  11     xmlns="urn :hl7-org:v 3" 
  12     xmlns:voc= "urn:hl7-o rg:v3/voc"  
  13     xmlns:xsi= "http://ww w.w3.org/2 001/XMLSch ema-instan ce" 
  14     xsi:schema Location=" urn:hl7-or g:v3 http: //xreg2.ni st.gov:110 80/hitspVa lidation/s chema/cdar 2c32/infra structure/ cda/C32_CD A.xsd"
  15   >
  16             
  17     <!-- 
  18         ****** ********** ********** ********** ********** **********
  19         CDA He ader
  20         ****** ********** ********** ********** ********** **********
  21         -->
  22         
  23     <!-- HITSP  C32 V2.5:   Add real mCode -->
  24         
  25     <realmCode  
  26      code="US"
  27     />
  28             
  29     <!-- Follo wing templ ate is HL7  CDA Relea se 2 -->
  30             
  31     <!-- POCD_ HD000040 i s for Lab. Report.Cli nical.Docu ment -->
  32             
  33     <typeId 
  34      extension= "POCD_HD00 0040" 
  35      root="2.16 .840.1.113 883.1.3"
  36     />
  37             
  38     <!-- HITSP  C32 V2.5:   Template  for IHE P CC Medical  Documents  specifica tion -->
  39             
  40     <templateI
  41      root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.1.1"
  42     />
  43             
  44     <!-- Follo wing templ ate is the  CCD v1.0  Templates  Root -->
  45             
  46     <templateI
  47      root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 1"
  48     />
  49             
  50     <!-- HITSP  C32 V2.5:   Template  for HL7 G eneral Hea der constr aints-->
  51             
  52     <templateI
  53      root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 3"
  54     />
  55             
  56     <!-- Follo wing templ ate is the  HITSP/C32  Registrat ion and Me dication T emplate -- >
  57             
  58     <templateI
  59      root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.1"
  60     />
  61             
  62     <!-- HITSP  C32 V2.5:   Template  for HITSP  C32 V2.5  -->
  63             
  64     <templateI
  65      root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.1"
  66     />
  67             
  68     <!-- CDA D ocument Id entifer, i d=VA OID,  extension= system-gen erated -->
  69             
  70     <id 
  71      extension= "2.25.3391 9362060421 7959989168 3837036194 15668" 
  72      root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  73     />
  74             
  75     <!-- CDA D ocument Co de -->
  76             
  77     <code 
  78      code="3413 3-9" 
  79      codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  80      displayNam e="Summari zation of  Episode No te"
  81     />
  82             
  83     <!-- CDA D ocument Ti tle -->
  84             
  85     <title>
  86      Department  of Vetera ns Affairs  Summariza tion of Ep isode Note
  87     </title>
  88             
  89     <!-- 1.01  DOCUMENT T IMESTAMP,  REQUIRED - ->
  90             
  91     <effective Time 
  92      value="201 6120821593 1-0600"
  93     />
  94             
  95     <!-- CDA C onfiedntia lity Code  -->
  96             
  97     <confident ialityCode  
  98      code="N" 
  99      codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.25"
  100     />
  101             
  102     <!-- CDA D OCUMENT LA NGUAGE -->
  103             
  104     <languageC ode 
  105      code="en-U S"
  106     />
  107             
  108     <!-- 
  109             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  110             PE RSON INFOR MATION CON TENT MODUL E, REQUIRE D
  111             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  112             -- >
  113         
  114     <recordTar get>
  115              
  116      <patientRo le>
  117                                 
  118       <!-- 1.02  PERSON ID,  REQUIRED,  id=VA OID , extensio n=GUID -->
  119                    
  120       <id 
  121        extension= "101258980 2V311513" 
  122        root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  123       />
  124                                 
  125       <!--  1.03  PERSON AD DRESS-HOME  PERMANENT , REQUIRED  -->
  126                    
  127       <addr 
  128        use="HP"
  129       >
  130                         
  131        <streetAdd ressLine>
  132         123 FIRST  AVE SOUTH
  133        </streetAd dressLine>
  134                         
  135        <city>
  136         LARGO
  137        </city>
  138                         
  139        <state>
  140         FL
  141        </state>
  142                         
  143        <postalCod e>
  144         33777
  145        </postalCo de>
  146                     
  147       </addr>
  148                                 
  149       <!-- 1.04  PERSON PHO NE/EMAIL/U RL, REQUIR ED -->
  150                    
  151       <telecom 
  152        use="HP" 
  153        value="tel :+1-727-12 3-4567"
  154       />
  155                    
  156       <patient>
  157                                           
  158        <!--  1.05  PERSON NA ME LEGAL,  REQUIRED - ->
  159                         
  160        <name 
  161         use="L"
  162        >
  163                              
  164                              
  165         <given>
  166          ONE
  167         </given>
  168                              
  169         <family>
  170          VLERPATIEN T
  171         </family>
  172                              
  173                          
  174        </name>
  175                                           
  176        <!--  1.05  PERSON NA ME Alias N ame, Optio nal -->
  177                         
  178        <name 
  179         use="P"
  180        >
  181                              
  182                              
  183         <given 
  184          nullFlavor ="UNK"
  185         />
  186                              
  187         <family 
  188          nullFlavor ="UNK"
  189         />
  190                              
  191                          
  192        </name>
  193                                           
  194        <!-- HITSP  C32 V2.5:  1.06 GEND ER, REQUIR ED AND REQ UIRED Term inology -- >
  195                                           
  196        <!-- HITSP  C32 V2.5:  When Vist a value is  M, F, sen d as HL7Ad minGenderC ode  -->
  197                                           
  198        <!-- HITSP  C32 V2.5:  When Vist a value is  "Unknown" , send as  genderCode  nullFlavo r=UNK"  -- >
  199                         
  200        <administr ativeGende rCode 
  201         code="M" 
  202         codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.1" 
  203         codeSystem Name="Admi nistrative GenderCode
  204         displayNam e="Male"
  205        >
  206                                                    
  207         <originalT ext>
  208          MALE
  209         </original Text>
  210                                            
  211        </administ rativeGend erCode>
  212                                           
  213        <!-- 1.07  PERSON DAT E OF BIRTH , REQUIRED  -->
  214                         
  215        <birthTime  
  216         value="196 30410"
  217        />
  218                                           
  219        <!--  1.08  MARITAL S TATUS, Opt ional-R2 - ->
  220                                           
  221        <!-- VLER  SEG 1B:  S end as HL7  MaritalSt atus  -->
  222                                           
  223        <maritalSt atusCode 
  224         code="M" 
  225         codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.2" 
  226         codeSystem Name="Mari talStatusC ode" 
  227         displayNam e="Married "
  228        >
  229                                                    
  230         <originalT ext>
  231          MARRIED
  232         </original Text>
  233                                            
  234        </maritalS tatusCode>
  235                                           
  236        <!--  1.09  RELIGIOUS  AFFILIATI ON, Option al, Remove d b/c data  not yet a vailable v ia VA VIst A RPCs-->
  237                                           
  238        <!--  1.10  RACE, Opt ional -->
  239                                           
  240        <!--  1.10  RACE as o riginalTex t per NHIN  Core Cont ent Specif ication b/ c VA code  translatio n not yet  available  -->
  241                         
  242        <raceCode 
  243         codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.238" 
  244         codeSystem Name="CDC  Race and E thnicity" 
  245         nullFlavor ="UNK"
  246        >
  247                              
  248                          
  249        </raceCode >
  250                                           
  251        <!-- 1.11  ETHNICITY,  Optional  -->
  252                                           
  253        <!-- 1.11  ETHNICITY  as origina lText per  NHIN Core  Content Sp ecificatio n b/c VA c ode transl ation not  yet availa ble -->
  254                         
  255        <ethnicGro upCode 
  256         codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.238" 
  257         codeSystem Name="CDC  Race and E thnicity" 
  258         nullFlavor ="UNK"
  259        >
  260                              
  261                          
  262        </ethnicGr oupCode>
  263                                           
  264        <!-- 
  265                                           ******** ********** ********** ********** ********** ********
  266                                           LANGUAGE  SPOKEN CO NTENT MODU LE
  267                                           ******** ********** ********** ********** ********** ********
  268                                           -->
  269                         
  270        <languageC ommunicati on>
  271                              
  272         <templateI
  273          root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.2"
  274         />
  275                                                    
  276         <!--  2.01  LANGUAGE,  REQUIRED,  languageC ode as nul lFlavor b/ c data not  yet avail able via V A VistA RP Cs -->
  277                              
  278         <languageC ode 
  279          nullFlavor ="UNK"
  280         />
  281                          
  282        </language Communicat ion>
  283                     
  284       </patient>
  285               
  286      </patientR ole>
  287          
  288     </recordTa rget>
  289             
  290     <!-- 
  291             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  292             IN FORMATION  SOURCE CON TENT MODUL E, REQUIRE D
  293             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  294             -- >
  295             
  296     <!-- AUTHO R SECTION  (REQUIRED)  OF INFORM ATION SOUR CE CONTENT  MODULE -- >
  297             
  298     <author>
  299                       
  300      <!-- 10.01  AUTHOR TI ME (=Docum ent Creati on Date),  REQUIRED - ->
  301                       
  302      <time 
  303       value="201 6120821593 1-0600"
  304      />
  305                       
  306      <assignedA uthor>
  307                                 
  308       <!-- 10.02  AUTHOR ID  (VA OID)  (authorOID ), REQUIIR ED -->
  309                                 
  310       <id 
  311        root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  312       />
  313                                 
  314       <!-- HITSP  C32 V2.5:   Assigned  Author Ad dress Requ ired, but  VA VistA d ata not ye t availabl e -->
  315                                 
  316       <addr/>
  317                                 
  318       <!-- HITSP  C32 V2.5:   Assigned  Author  T elecom Req uired, but  VA VistA  data not y et availab le -->
  319                                 
  320       <telecom/>
  321                                 
  322       <!-- 10.02  AUTHOR NA ME REQUIRE D -->
  323                                 
  324       <!-- HITSP  C32 V2.5:   C83  ass ignedPerso n/Author N ame REQUIR ED but pro vided as r epresented Organizati on-->
  325                                 
  326       <assignedP erson>
  327                                           
  328        <name/>
  329                                  
  330       </assigned Person>
  331                                 
  332       <!-- 10.02  AUTHOR NA ME REQUIRE D as repre sentedOrga nization-- >
  333                                 
  334       <represent edOrganiza tion>
  335                                           
  336        <!-- 10.02  AUTHORING  DEVICE OR GANIZATION  OID (VA O ID) (devic eOrgOID),  REQUIIRED  -->
  337                                           
  338        <id 
  339         root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  340        />
  341                                           
  342        <!-- 10.02  AUTHORING  DEVICE OR GANIZATION  NAME (dev iceOrgName ), REQUIIR ED -->
  343                                           
  344        <name>
  345         Department  of Vetera ns Affairs
  346        </name>
  347                                           
  348        <!-- HITSP  C32 V2.5:   Assigned  Author  T elecom Req uired, but  VA VistA  data not y et availab le -->
  349                                           
  350        <telecom/>
  351                                           
  352        <!-- HITSP  C32 V2.5:   Assigned  Author Ad dress Requ ired, but  VA VistA d ata not ye t availabl e -->
  353                                           
  354        <addr/>
  355                                  
  356       </represen tedOrganiz ation>
  357                        
  358      </assigned Author>
  359              
  360     </author>
  361             
  362     <!-- INFOR MATION SOU RCE SECTIO N (OPTIONA L)OF INFOR MATION SOU RCE CONTEN T MODULE - ->
  363             
  364     <!-- 10.06  INFORMATI ON SOURCE  AS AN ORGA NIZATION,  REQUIRED - ->
  365             
  366     <informant >
  367                       
  368      <assignedE ntity>
  369                                 
  370       <id 
  371        nullFlavor ="NI"
  372       />
  373                                 
  374       <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for inform ant/assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  375                                 
  376       <addr/>
  377                                 
  378       <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for infor mant/assig nedEntity,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  379                                 
  380       <telecom/>
  381                                 
  382       <!-- HITSP  C32 V2.5:   assigned Person Req uired for  informant/ assignedEn tity, but  VA VistA d ata not ye t availabl e -->
  383                                 
  384       <assignedP erson>
  385                                           
  386        <!-- HITSP  C32 V2.5:   Name Req uired for  informant/ assignedEn tity/assig nedPerson  -->
  387                                           
  388        <name>
  389         Department  of Vetera ns Affairs
  390        </name>
  391                                  
  392       </assigned Person>
  393                                 
  394       <represent edOrganiza tion>
  395                                           
  396        <!-- 10.06  INFORMATI ON SOURCE  ORGANIZATI ON OID (VA  OID) (sou rceOrgOID) , REQUIRED  -->
  397                                           
  398        <id 
  399         root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  400        />
  401                                           
  402        <!-- 10.06  INFORMATI ON SOURCE  ORGANIZATI ON NAME (s ourceOrgNa me), REQUI RED -->
  403                                           
  404        <name>
  405         Department  of Vetera ns Affairs
  406        </name>
  407                                           
  408        <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  409                                           
  410        <telecom/>
  411                                           
  412        <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  413                                           
  414        <addr/>
  415                                  
  416       </represen tedOrganiz ation>
  417                        
  418      </assigned Entity>
  419              
  420     </informan t>
  421             
  422     <!-- 
  423             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  424             CC D CDA R2 C USTODIAN A S AN ORGAN IZATION, R EQUIRED
  425             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  426             -- >
  427             
  428     <custodian >
  429                       
  430      <assignedC ustodian>
  431                                 
  432       <represent edCustodia nOrganizat ion>
  433                                           
  434        <!-- CCD C DA R2 CUST ODIAN OID  (VA) (cust odianOID)  -->
  435                                           
  436        <id 
  437         root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  438        />
  439                                           
  440        <!-- CCD C DA R2 CUST ODIAN NAME  (custodia nName) -->
  441                                           
  442        <name>
  443         Department  of Vetera ns Affairs
  444        </name>
  445                                           
  446        <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  447                                           
  448        <telecom/>
  449                                           
  450        <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  451                                           
  452        <addr/>
  453                                  
  454       </represen tedCustodi anOrganiza tion>
  455                        
  456      </assigned Custodian>
  457              
  458     </custodia n>
  459         
  460     <!-- 
  461             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  462             CC D CDA R2 L EGAL AUTHE NTICATOR A S AN ORGAN IZATION, R EQUIRED
  463             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  464             -- >
  465             
  466     <legalAuth enticator>
  467                       
  468      <!-- CCD C DA R2 TIME  OF AUTHEN TICATION - ->
  469                       
  470      <time 
  471       value="201 6120821593 1-0600"
  472      />
  473                       
  474      <signature Code 
  475       code="S"
  476      />
  477                       
  478      <assignedE ntity>
  479                                 
  480       <id 
  481        nullFlavor ="NI"
  482       />
  483                                 
  484       <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  485                                 
  486       <addr/>
  487                                 
  488       <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedEntity,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  489                                 
  490       <telecom/>
  491                                 
  492       <!-- HITSP  C32 V2.5:    assigne d Person R equired fo r legalAut henticator /assignedE ntity  -->
  493                                 
  494       <assignedP erson>
  495                                           
  496        <name>
  497         Department  of Vetera ns Affairs
  498        </name>
  499                                  
  500       </assigned Person>
  501                                 
  502       <represent edOrganiza tion>
  503                                           
  504        <!-- CCD C DA R2 LEGA L AUTHENTI CATOR OID  (VA)  -->
  505                                           
  506        <id 
  507         root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  508        />
  509                                           
  510        <!-- CCD C DA R2 LEGA L AUTHENTI CATOR NAME  (authenti catorName)  -->
  511                                           
  512        <name>
  513         Department  of Vetera ns Affairs
  514        </name>
  515                                           
  516        <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  517                                           
  518        <telecom/>
  519                                           
  520        <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  521                                           
  522        <addr/>
  523                                  
  524       </represen tedOrganiz ation>
  525                        
  526      </assigned Entity>
  527              
  528     </legalAut henticator >
  529             
  530     <!-- 
  531         ****** ********** ********** ********** ********** **********
  532         SUPPOR T CONTENT  MODULE, RE QUIRED
  533         ****** ********** ********** ********** ********** **********
  534         -->
  535         
  536     <participa nt 
  537      typeCode=" IND"
  538     >
  539       
  540      <!-- parti cipant blo ck repeate d for NOK  and ECON - ->
  541              
  542      <templateI
  543       root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.3"
  544      />
  545              
  546      <!-- HITSP  C32 V2.5:     IHE Su pport Temp late -->
  547                       
  548      <templateI
  549       root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.2.4"
  550      />
  551                       
  552      <!--  3.01  DATE, REQ UIRED -->
  553                       
  554      <!--  3.01  DATE date  as nullFl avor b/c d ata not ye t availabl e via VA V istA RPCs  -->
  555              
  556      <time 
  557       nullFlavor ="UNK"
  558      />
  559                       
  560      <!--  3.02  CONTACT T YPE, REQUI RED, class Code value  determine d by VistA  value in  contactTyp e -->
  561              
  562      <associate dEntity 
  563       classCode= "NOK"
  564      >
  565                                 
  566       <!--  3.03  CONTACT R ELATIONSHI P as origi nalText pe r NHIN Cor e Content  Specificat ion b/c VA  code tran slation no t yet avai lable -->
  567                    
  568       <code 
  569        code="UNK"  
  570        codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.111" 
  571        codeSystem Name="Role Code"
  572       >
  573                         
  574        <originalT ext>
  575         WIFE
  576        </original Text>
  577                     
  578       </code>
  579                                 
  580       <!--  3.04  CONTACT A ddresss, H ome Perman ent, Optio nal-R2 -->
  581                    
  582       <addr 
  583        use="HP"
  584       >
  585                         
  586        <streetAdd ressLine>
  587         123 FIRST  AVE SOUTH
  588        </streetAd dressLine>
  589                         
  590        <city>
  591         LARGO
  592        </city>
  593                         
  594        <state>
  595         FLORIDA
  596        </state>
  597                         
  598        <postalCod e>
  599         33777
  600        </postalCo de>
  601                     
  602       </addr>
  603                    
  604       <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedEntity   -->
  605                                 
  606       <!--  3.05  CONTACT P HONE/EMAIL /URL, Opti onal-R2,   Removed b/ c data not  yet avail able via V A VistA RP Cs -->
  607                                 
  608       <telecom 
  609        use="HP" 
  610        value="tel :+1-727-12 3-4567"
  611       />
  612                    
  613       <associate dPerson>
  614                                           
  615        <!-- 3.06  CONTACT NA ME, REQUIR ED -->
  616                         
  617        <name>
  618                              
  619                              
  620         <given>
  621          MARY
  622         </given>
  623                              
  624         <family>
  625          VLERPATIEN T
  626         </family>
  627                              
  628                          
  629        </name>
  630                     
  631       </associat edPerson>
  632               
  633      </associat edEntity>
  634          
  635     </particip ant>
  636             
  637     <!-- 
  638             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  639             CC D CDA R2 D OCUMENTATI ON OF MODU LE - QUERY  META DATA , Optional  
  640             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  641             -- >
  642         
  643     <documenta tionOf>
  644              
  645      <serviceEv ent 
  646       classCode= "PCPR"
  647      >
  648                    
  649       <effective Time>
  650                                           
  651        <!-- QUERY  META DATA , SERVICE  START TIME , Optional  -->
  652                         
  653        <low 
  654         value="196 30410"
  655        />
  656                                           
  657        <!-- QUERY  META DATA , SERVICE  STOP TIME,  Optional  -->
  658                         
  659        <high 
  660         value="201 6120821593 1-0600"
  661        />
  662                     
  663       </effectiv eTime>
  664                    
  665       <!-- 
  666                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  667                                 HEALTH CARE PROVI DER MODULE , OPTIONAL
  668                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  669                                 -->
  670                                  
  671                                 
  672                    
  673       <performer  
  674        typeCode=" PRF"
  675       >
  676                             
  677        <!-- Provi der Templa te Id  -->
  678                             
  679        <templateI
  680         root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.4"
  681        />
  682                             
  683        <!-- 4.02- PROVIDER R OLE CODED,  Optional- R2, Remove d b/c data  not yet a vailable v ia VA Vist A RPCs -->
  684                               
  685                             
  686        <!-- 4.03- PROVIDER R OLE FREE T EXT, Optio nal-R2, Re moved b/c  data not y et availab le via VA  VistA RPCs  -->
  687                             
  688        <!-- 4.01- DATE RANGE , Required , nullFlav or b/c dat a not yet  available  via VA Vis tA RPCs -- >
  689                             
  690        <time>
  691                                    
  692         <high 
  693          nullFlavor ="UNK"
  694         />
  695                              
  696        </time>
  697                                               
  698        <assignedE ntity>
  699                                                    
  700         <!-- Provi der ID fro m Problems  Module (7 .05Treatin g Provider  ID) -->
  701                                                    
  702         <id 
  703          extension= "provider1 001" 
  704          root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  705         />
  706                                                    
  707         <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  708                                                             
  709         <addr/>
  710                                                             
  711         <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for iassi gnedEntity , but VA V istA data  not yet av ailable -- >
  712                                                             
  713         <telecom 
  714          nullFlavor ="UNK"
  715         />
  716                                                             
  717         <assignedP erson>
  718                                                                       
  719          <name>
  720           ONLOES,SON JA
  721          </name>
  722                                                              
  723         </assigned Person>
  724                                                             
  725         <represent edOrganiza tion>
  726                                                                       
  727          <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR FA CILITY ID= VA OID, EX T= VAMC TR EATING FAC ILITY NBR  -->
  728                                                                       
  729          <id 
  730           extension= "552" 
  731           root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  732          />
  733                                                                       
  734          <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY NAME (f acilityNam e) -->
  735                                                                       
  736          <name>
  737           DAYTON
  738          </name>
  739                                                                       
  740          <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  741                                                                       
  742          <telecom/>
  743                                                                       
  744          <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  745                                                                       
  746          <addr/>
  747                                                              
  748         </represen tedOrganiz ation>
  749                                                
  750        </assigned Entity>
  751                                  
  752       </performe r>
  753       <performer  
  754        typeCode=" PRF"
  755       >
  756                             
  757        <!-- Provi der Templa te Id  -->
  758                             
  759        <templateI
  760         root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.4"
  761        />
  762                             
  763        <!-- 4.02- PROVIDER R OLE CODED,  Optional- R2, Remove d b/c data  not yet a vailable v ia VA Vist A RPCs -->
  764                               
  765                             
  766        <!-- 4.03- PROVIDER R OLE FREE T EXT, Optio nal-R2, Re moved b/c  data not y et availab le via VA  VistA RPCs  -->
  767                             
  768        <!-- 4.01- DATE RANGE , Required , nullFlav or b/c dat a not yet  available  via VA Vis tA RPCs -- >
  769                             
  770        <time>
  771                                    
  772         <high 
  773          nullFlavor ="UNK"
  774         />
  775                              
  776        </time>
  777                                               
  778        <assignedE ntity>
  779                                                    
  780         <!-- Provi der ID fro m Problems  Module (7 .05Treatin g Provider  ID) -->
  781                                                    
  782         <id 
  783          extension= "provider1 002" 
  784          root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  785         />
  786                                                    
  787         <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  788                                                             
  789         <addr/>
  790                                                             
  791         <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for iassi gnedEntity , but VA V istA data  not yet av ailable -- >
  792                                                             
  793         <telecom 
  794          nullFlavor ="UNK"
  795         />
  796                                                             
  797         <assignedP erson>
  798                                                                       
  799          <name>
  800           HASHEMZADE H,DARIOUSH
  801          </name>
  802                                                              
  803         </assigned Person>
  804                                                             
  805         <represent edOrganiza tion>
  806                                                                       
  807          <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR FA CILITY ID= VA OID, EX T= VAMC TR EATING FAC ILITY NBR  -->
  808                                                                       
  809          <id 
  810           extension= "552" 
  811           root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  812          />
  813                                                                       
  814          <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY NAME (f acilityNam e) -->
  815                                                                       
  816          <name>
  817           DAYTON
  818          </name>
  819                                                                       
  820          <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  821                                                                       
  822          <telecom/>
  823                                                                       
  824          <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  825                                                                       
  826          <addr/>
  827                                                              
  828         </represen tedOrganiz ation>
  829                                                
  830        </assigned Entity>
  831                                  
  832       </performe r>
  833       <performer  
  834        typeCode=" PRF"
  835       >
  836                             
  837        <!-- Provi der Templa te Id  -->
  838                             
  839        <templateI
  840         root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.4"
  841        />
  842                             
  843        <!-- 4.02- PROVIDER R OLE CODED,  Optional- R2, Remove d b/c data  not yet a vailable v ia VA Vist A RPCs -->
  844                               
  845                             
  846        <!-- 4.03- PROVIDER R OLE FREE T EXT, Optio nal-R2, Re moved b/c  data not y et availab le via VA  VistA RPCs  -->
  847                             
  848        <!-- 4.01- DATE RANGE , Required , nullFlav or b/c dat a not yet  available  via VA Vis tA RPCs -- >
  849                             
  850        <time>
  851                                    
  852         <high 
  853          nullFlavor ="UNK"
  854         />
  855                              
  856        </time>
  857                                               
  858        <assignedE ntity>
  859                                                    
  860         <!-- Provi der ID fro m Problems  Module (7 .05Treatin g Provider  ID) -->
  861                                                    
  862         <id 
  863          extension= "provider1 003" 
  864          root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  865         />
  866                                                    
  867         <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  868                                                             
  869         <addr/>
  870                                                             
  871         <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for iassi gnedEntity , but VA V istA data  not yet av ailable -- >
  872                                                             
  873         <telecom 
  874          nullFlavor ="UNK"
  875         />
  876                                                             
  877         <assignedP erson>
  878                                                                       
  879          <name>
  880           HASHEMZADE H,DARIOUSH
  881          </name>
  882                                                              
  883         </assigned Person>
  884                                                             
  885         <represent edOrganiza tion>
  886                                                                       
  887          <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR FA CILITY ID= VA OID, EX T= VAMC TR EATING FAC ILITY NBR  -->
  888                                                                       
  889          <id 
  890           extension= "552" 
  891           root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  892          />
  893                                                                       
  894          <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY NAME (f acilityNam e) -->
  895                                                                       
  896          <name>
  897           DAYTON
  898          </name>
  899                                                                       
  900          <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  901                                                                       
  902          <telecom/>
  903                                                                       
  904          <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  905                                                                       
  906          <addr/>
  907                                                              
  908         </represen tedOrganiz ation>
  909                                                
  910        </assigned Entity>
  911                                  
  912       </performe r>
  913               
  914      </serviceE vent>
  915          
  916     </document ationOf>
  917         
  918     <!-- 
  919             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  920             CD A BODY
  921             ** ********** ********** ********** ********** ********** ****
  922             -- >     
  923         
  924     <component >
  925              
  926      <structure dBody>
  927                        
  928       <!-- 
  929                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  930                                 ALLERG Y/DRUG SEC TION SECTI ON
  931                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  932                                 -->
  933                                 
  934       <component >
  935                                                                     
  936        <section>
  937                                                                               
  938         <!-- CCD A lert Secti on Templat e-->
  939                                                                               
  940         <templateI
  941          root="2.16 .840.1.113 883. IP         "
  942         />
  943                                                                               
  944         <!-- HITSP  C32 V2.5:   Allergy  and Advers e Reaction  Section T emplate -- >
  945                                                                               
  946         <templateI
  947          root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.102"
  948         />
  949                                                                               
  950         <!-- HITSP  C32 V2.5:   IHE Alle rgies and  Other Adve rse Reacti ons  Secti on Templat e -->
  951                                                                               
  952         <templateI
  953          root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.3.13"
  954         />
  955                                                                                        
  956         <!-- HITSP  C32 V2.5:   CCD Sect ion Confor mance code  value , s tatic -->
  957                                                                               
  958         <code 
  959          code="4876 5-2" 
  960          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  961          displayNam e="Allergi es, advers e reaction s, alerts"
  962         />
  963                                                                               
  964         <title>
  965          Allergies
  966         </title>
  967                                                                               
  968         <!--  ALLE RGIES NARR ATIVE BLOC K -->
  969                                                                                
  970         <text>
  971                                                                                         
  972          <!-- VLER  SEG 1B: Al lergies/Dr ug Busines s Rules fo r Medical  Content  - ->
  973                                                                                         
  974          <table 
  975           border="1"  
  976           width="100 %"
  977          >
  978                                                                                                  
  979           <thead>
  980                                                                                                            
  981            <tr>
  982                                                                                                                      
  983             <th>
  984              Department  of Vetera ns Affairs
  985             </th>
  986                                                                                                                      
  987             <th>
  988              Business R ules for C onstructio n of Medic al Informa tion
  989             </th>
  990                                                                                                             
  991            </tr>
  992                                                                                                   
  993           </thead>
  994                                                                                                  
  995           <tbody>
  996                                                                                                            
  997            <tr>
  998                                                                                                                      
  999             <td>
  1000              Allergies
  1001             </td>
  1002                                                                                                                      
  1003             <td>
  1004              This secti on contain s all pati ent allerg y informat ion from a ll VA trea tment faci lities. It  does not  contain pa tient alle rgies that  were dele ted or ent ered in er ror.
  1005             </td>
  1006                                                                                                             
  1007            </tr>
  1008                                                                                                   
  1009           </tbody>
  1010                                                                                          
  1011          </table>
  1012                                                                                         
  1013          <table 
  1014           ID="allerg yNarritive
  1015           border="1"  
  1016           width="100 %"
  1017          >
  1018                                                                                                  
  1019           <thead>
  1020                                                                                                            
  1021            <tr>
  1022                                                                                                                      
  1023             <th>
  1024              Allergy
  1025             </th>
  1026                                                                                                                      
  1027             <th>
  1028              Coded Alle rgy
  1029             </th>
  1030                                                                                                                      
  1031             <th>
  1032              Verificati on Date
  1033             </th>
  1034                                                                                                                      
  1035             <th>
  1036              Event Type
  1037             </th>
  1038                                                                                                                      
  1039             <th>
  1040              Reaction
  1041             </th>
  1042                                                                                                                      
  1043             <th>
  1044              Severity
  1045             </th>
  1046                                                                                                                      
  1047             <th>
  1048              Source
  1049             </th>
  1050                                                                                                             
  1051            </tr>
  1052                                                                                                   
  1053           </thead>
  1054                                                                                                  
  1055           <tbody>
  1056                                                                                                            
  1057            <tr>
  1058                                                                                                                      
  1059             <td>
  1060                                                                                                                                
  1061              <content 
  1062               ID="andAll ergy1001"
  1063              >
  1064               LATEX
  1065              </content>
  1066                                                                                                                       
  1067             </td>
  1068                                                                                                                      
  1069             <td>
  1070                                                                                                                                
  1071              <content 
  1072               ID="andCod edAllergyN ame1001"
  1073              >
  1074               Coded Alle rgy Name N ot Availab le
  1075              </content>
  1076                                                                                                                       
  1077             </td>
  1078                                                                                                                      
  1079             <td>
  1080                                                                                                                                
  1081              <content 
  1082               ID="andVer ificationD ate1001"
  1083              >
  1084               2010091009 0444
  1085              </content>
  1086                                                                                                                       
  1087             </td>
  1088                                                                                                                      
  1089             <td>
  1090                                                                                                                                
  1091              <content 
  1092               ID="andEve ntType1001 "
  1093              >
  1094               Propensity  to advers e reaction s to drug
  1095              </content>
  1096                                                                                                                   
  1097             </td>
  1098                                                                                                                      
  1099             <td>
  1100                                                                                                                                
  1101              <list>
  1102                                                                                                                                          
  1103               <item>
  1104                                                                                                                                                   
  1105                <content 
  1106                 ID="andRea ction1001- 1001"
  1107                >
  1108                 HIVES
  1109                </content>
  1110                                                                                                                                      
  1111               </item>
  1112               <item>
  1113                                                                                                                                                   
  1114                <content 
  1115                 ID="andRea ction1001- 1002"
  1116                >
  1117                 RASH
  1118                </content>
  1119                                                                                                                                      
  1120               </item>
  1121                                                                                                                                 
  1122              </list>
  1123                                                                                                                       
  1124             </td>
  1125                                                                                                                      
  1126             <td>
  1127                                                                                                                                
  1128              <content 
  1129               ID="andSev erity1001"
  1130              />
  1131                                                                                                                       
  1132             </td>
  1133                                                                                                                      
  1134             <td>
  1135                                                                                                                                
  1136              <content 
  1137               ID="andSou rce1001"
  1138              >
  1139               DAYTSHR TE ST LAB
  1140              </content>
  1141                                                                                                                       
  1142             </td>
  1143                                                                                                             
  1144            </tr>
  1145            <tr>
  1146                                                                                                                      
  1147             <td>
  1148                                                                                                                                
  1149              <content 
  1150               ID="andAll ergy1002"
  1151              >
  1152               PENICILLIN
  1153              </content>
  1154                                                                                                                       
  1155             </td>
  1156                                                                                                                      
  1157             <td>
  1158                                                                                                                                
  1159              <content 
  1160               ID="andCod edAllergyN ame1002"
  1161              >
  1162               Coded Alle rgy Name N ot Availab le
  1163              </content>
  1164                                                                                                                       
  1165             </td>
  1166                                                                                                                      
  1167             <td>
  1168                                                                                                                                
  1169              <content 
  1170               ID="andVer ificationD ate1002"
  1171              >
  1172               2010091009 0444
  1173              </content>
  1174                                                                                                                       
  1175             </td>
  1176                                                                                                                      
  1177             <td>
  1178                                                                                                                                
  1179              <content 
  1180               ID="andEve ntType1002 "
  1181              >
  1182               Propensity  to advers e reaction s to drug
  1183              </content>
  1184                                                                                                                   
  1185             </td>
  1186                                                                                                                      
  1187             <td>
  1188                                                                                                                                
  1189              <list>
  1190                                                                                                                                          
  1191               <item>
  1192                                                                                                                                                   
  1193                <content 
  1194                 ID="andRea ction1002- 1003"
  1195                >
  1196                 NAUSEA,VOM ITING
  1197                </content>
  1198                                                                                                                                      
  1199               </item>
  1200                                                                                                                                 
  1201              </list>
  1202                                                                                                                       
  1203             </td>
  1204                                                                                                                      
  1205             <td>
  1206                                                                                                                                
  1207              <content 
  1208               ID="andSev erity1002"
  1209              />
  1210                                                                                                                       
  1211             </td>
  1212                                                                                                                      
  1213             <td>
  1214                                                                                                                                
  1215              <content 
  1216               ID="andSou rce1002"
  1217              >
  1218               DAYTSHR TE ST LAB
  1219              </content>
  1220                                                                                                                       
  1221             </td>
  1222                                                                                                             
  1223            </tr>
  1224                                                                                                   
  1225           </tbody>
  1226                                                                                          
  1227          </table>
  1228                                                                                
  1229         </text>
  1230                                                                               
  1231         <entry 
  1232          typeCode=" DRIV"
  1233         >
  1234                                                                                         
  1235          <act 
  1236           classCode= "ACT" 
  1237           moodCode=" EVN"
  1238          >
  1239                                                                                                  
  1240           <templateI
  1241            assigningA uthorityNa me="CCD" 
  1242            root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1243           />
  1244                                                                                                  
  1245           <!-- HITSP  C32 V2.5:   Template s for Alle rgy/Drug M odule/Entr y -->
  1246                                                                                                  
  1247           <templateI
  1248            root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.6"
  1249           />
  1250                                                                                                  
  1251           <templateI
  1252            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5.1"
  1253           />
  1254                                                                                                  
  1255           <templateI
  1256            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5.3"
  1257           />
  1258                                                                                                  
  1259           <!-- CCD A llergy Act  ID as nul lflavor -- >
  1260                                                                                                  
  1261           <id 
  1262            nullFlavor ="UNK"
  1263           />
  1264                                                                                                  
  1265           <code 
  1266            nullFlavor ="NA"
  1267           />
  1268                                                                                                  
  1269           <!-- HITSP  C32 V2.5:   IHE Conc ern Templa te Require s statusCo de and eff ectiveTime   -->
  1270                                                                                                  
  1271           <statusCod
  1272            code="acti ve"
  1273           />
  1274                                                                                                  
  1275           <effective Time>
  1276                                                                                                            
  1277            <low 
  1278             nullFlavor ="UNK"
  1279            />
  1280                                                                                                   
  1281           </effectiv eTime>
  1282                                                                                                  
  1283           <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR AL LERGIES/DR UG, Option al -->
  1284                                                                                                  
  1285           <author>
  1286                                                                                                            
  1287            <!--  ADD  TIME TO IN FORMATION  SOURCE FOR  ALLERGIES /DRUG -->
  1288                                                                                                            
  1289            <time 
  1290             nullFlavor ="UNK"
  1291            />
  1292                                                                                                            
  1293            <assignedA uthor>
  1294                                                                                                                      
  1295             <id 
  1296              nullFlavor ="NI"
  1297             />
  1298                                                                                                                      
  1299             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  1300                                                                                                                      
  1301             <addr/>
  1302                                                                                                                      
  1303             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedEntity,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  1304                                                                                                                      
  1305             <telecom/>
  1306                                                                                                                      
  1307             <represent edOrganiza tion>
  1308                                                                                                                                
  1309              <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR FA CILITY ID= VA OID, EX T= VAMC TR EATING FAC ILITY NBR  -->
  1310                                                                                                                                
  1311              <id 
  1312               extension= "984" 
  1313               root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  1314              />
  1315                                                                                                                                
  1316              <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY NAME (f acilityNam e) -->
  1317                                                                                                                                
  1318              <name>
  1319               DAYTSHR TE ST LAB
  1320              </name>
  1321                                                                                                                                
  1322              <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  1323                                                                                                                                
  1324              <telecom/>
  1325                                                                                                                                
  1326              <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  1327                                                                                                                                
  1328              <addr/>
  1329                                                                                                                       
  1330             </represen tedOrganiz ation>
  1331                                                                                                             
  1332            </assigned Author>
  1333                                                                                                   
  1334           </author>
  1335                                                                                                  
  1336           <entryRela tionship 
  1337            inversionI nd="false"  
  1338            typeCode=" SUBJ"
  1339           >
  1340                                                                                                            
  1341            <observati on 
  1342             classCode= "OBS" 
  1343             moodCode=" EVN"
  1344            >
  1345                                                                                                                      
  1346             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Allerg y Template s -->
  1347                                                                                                                      
  1348             <templateI
  1349              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1350             />
  1351                                                                                                                      
  1352             <!-- Alert  observati on templat e -->
  1353                                                                                                                      
  1354             <templateI
  1355              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1356             />
  1357                                                                                                                      
  1358             <templateI
  1359              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5"
  1360             />
  1361                                                                                                                      
  1362             <templateI
  1363              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.6"
  1364             />
  1365                                                                                                                      
  1366             <!-- HITSP  C32 V2.5:  IHE Obser vation Tem plates Req uire Id -- >
  1367                                                                                                                      
  1368             <id 
  1369              nullFlavor ="UNK"
  1370             />
  1371                                                                                                                      
  1372             <!-- 6.02  ADVERSE EV ENT TYPE,  REQUIRED;  SNOMED CT   -->
  1373                                                                                                                      
  1374             <!-- HITSP  C32 V2.5:   6.02 ADV ERSE EVENT  TYPE SNOM ED CT Term inology Re quired -->
  1375                                                                                                                      
  1376             <code 
  1377              code="4195 11003" 
  1378              codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.96" 
  1379              codeSystem Name="SNOM ED CT" 
  1380              displayNam e="Propens ity to adv erse react ions to dr ug"
  1381             >
  1382                                                                                                                                
  1383              <originalT ext>
  1384               DRUG
  1385              </original Text>
  1386                                                                                                                       
  1387             </code>
  1388                                                                                                                      
  1389             <!-- IHE   Status Cod e fro Obse rvation -- >
  1390                                                                                                                      
  1391             <statusCod
  1392              code="comp leted"
  1393             />
  1394                                                                                                                      
  1395             <!-- 6.01  ADVERSE EV ENT DATE,  Optional-R 2 -->
  1396                                                                                                                      
  1397             <effective Time>
  1398                                                                                                                                
  1399              <low 
  1400               value="201 0091009044 4"
  1401              />
  1402                                                                                                                       
  1403             </effectiv eTime>
  1404                                                                                                                      
  1405             <!-- HITSP  C32 V2.5:   IHE Alle rgy Concer n Template  Requires  value, Whe n uncoded  only xsi:t ype=CD all owed -->
  1406                                                                                                                      
  1407             <value 
  1408              xsi:type=" CD"
  1409             />
  1410                                                                                                                      
  1411             <!-- HITSP  C32 V2.5:  Participa nt block f or 6.04-Pr oduct Code d -->
  1412                                                                                                                      
  1413             <participa nt 
  1414              typeCode=" CSM"
  1415             >
  1416                                                                                                                                
  1417              <participa ntRole 
  1418               classCode= "MANU"
  1419              >
  1420                                                                                                                                          
  1421               <playingEn tity 
  1422                classCode= "MMAT"
  1423               >
  1424                                                                                                                                                   
  1425                <!--  6.04  PRODUCT C ODED, Opti onal-R2, R emoved b/c  data not  yet availa ble via VA  VistA RPC s -->
  1426                                                                                                                                                            
  1427                <code 
  1428                 code="UNK"  
  1429                 nullFlavor ="UNK"
  1430                >
  1431                                                                                                                                                              
  1432                 <originalT ext>
  1433                                                                                                                                                                        
  1434                  <reference  
  1435                   value="#an dCodedAlle rgyName100 1"
  1436                  />
  1437                                                                                                                                                               
  1438                 </original Text>
  1439                                                                                                                                                      
  1440                </code>
  1441                                                                                                                                                   
  1442                <!-- 6.03  PRODUCT FR EE TEXT, R EQUIRED-->
  1443                                                                                                                                                   
  1444                <name>
  1445                 LATEX
  1446                </name>
  1447                                                                                                                                           
  1448               </playingE ntity>
  1449                                                                                                                                 
  1450              </particip antRole>
  1451                                                                                                                       
  1452             </particip ant>
  1453                                                                                                                      
  1454             <!--  SEVE RITY ENTRY  RELATIONS HIP BLOCK  optional,  0 or 1 per  Allergy - ->
  1455                                                                                                                      
  1456                                                                                                                      
  1457             <!--  REAC TION ENTRY RELATIONSH IP BLOCK o ptional, r epeatable   -->
  1458                                                                                                                      
  1459             <entryRela tionship 
  1460              inversionI nd="true" 
  1461              typeCode=" MFST"
  1462             >
  1463                                                                                                                                
  1464              <observati on 
  1465               classCode= "OBS" 
  1466               moodCode=" EVN"
  1467              >
  1468                                                                                                                                          
  1469               <!-- React ion Templa te ID -->
  1470                                                                                                                                          
  1471               <templateI
  1472                root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1473               />
  1474                                                                                                                                          
  1475               <!-- HITSP  C32 V2.5:     Allerg y Template s -->
  1476                                                                                                                                          
  1477               <templateI
  1478                root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1479               />
  1480                                                                                                                                          
  1481               <templateI
  1482                root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5"
  1483               />
  1484                                                                                                                                          
  1485               <templateI
  1486                root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.6"
  1487               />
  1488                                                                                                                                          
  1489               <id 
  1490                nullFlavor ="UNK"
  1491               />
  1492                                                                                                                                          
  1493               <code 
  1494                code="ASSE RTION" 
  1495                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.4" 
  1496                codeSystem Name="HL7A ctCode"
  1497               />
  1498                                                                                                                                          
  1499               <!-- 6.05  REACTION-F REE TEXT,  optional,- ->
  1500                                                                                                                                          
  1501               <text>
  1502                                                                                                                                                   
  1503                <reference  
  1504                 value="#an dReaction1 001-1001"
  1505                />
  1506                                                                                                                                           
  1507               </text>
  1508                                                                                                                                          
  1509               <statusCod
  1510                code="comp leted"
  1511               />
  1512                                                                                                                                          
  1513               <effective Time>
  1514                                                                                                                                                   
  1515                <low 
  1516                 nullFlavor ="UNK"
  1517                />
  1518                                                                                                                                           
  1519               </effectiv eTime>
  1520                                                                                                                                          
  1521               <!-- 6.06  REACTION C ODED optio nal, when  uncoded on ly xsi:typ e=CD allow ed -->
  1522                                                                                                                                          
  1523               <value 
  1524                xsi:type=" CD"
  1525               />
  1526                                                                                                                                 
  1527              </observat ion>
  1528                                                                                                                       
  1529             </entryRel ationship>
  1530             <entryRela tionship 
  1531              inversionI nd="true" 
  1532              typeCode=" MFST"
  1533             >
  1534                                                                                                                                
  1535              <observati on 
  1536               classCode= "OBS" 
  1537               moodCode=" EVN"
  1538              >
  1539                                                                                                                                          
  1540               <!-- React ion Templa te ID -->
  1541                                                                                                                                          
  1542               <templateI
  1543                root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1544               />
  1545                                                                                                                                          
  1546               <!-- HITSP  C32 V2.5:     Allerg y Template s -->
  1547                                                                                                                                          
  1548               <templateI
  1549                root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1550               />
  1551                                                                                                                                          
  1552               <templateI
  1553                root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5"
  1554               />
  1555                                                                                                                                          
  1556               <templateI
  1557                root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.6"
  1558               />
  1559                                                                                                                                          
  1560               <id 
  1561                nullFlavor ="UNK"
  1562               />
  1563                                                                                                                                          
  1564               <code 
  1565                code="ASSE RTION" 
  1566                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.4" 
  1567                codeSystem Name="HL7A ctCode"
  1568               />
  1569                                                                                                                                          
  1570               <!-- 6.05  REACTION-F REE TEXT,  optional,- ->
  1571                                                                                                                                          
  1572               <text>
  1573                                                                                                                                                   
  1574                <reference  
  1575                 value="#an dReaction1 001-1002"
  1576                />
  1577                                                                                                                                           
  1578               </text>
  1579                                                                                                                                          
  1580               <statusCod
  1581                code="comp leted"
  1582               />
  1583                                                                                                                                          
  1584               <effective Time>
  1585                                                                                                                                                   
  1586                <low 
  1587                 nullFlavor ="UNK"
  1588                />
  1589                                                                                                                                           
  1590               </effectiv eTime>
  1591                                                                                                                                          
  1592               <!-- 6.06  REACTION C ODED optio nal, when  uncoded on ly xsi:typ e=CD allow ed -->
  1593                                                                                                                                          
  1594               <value 
  1595                xsi:type=" CD"
  1596               />
  1597                                                                                                                                 
  1598              </observat ion>
  1599                                                                                                                       
  1600             </entryRel ationship>
  1601                                                                                                             
  1602            </observat ion>
  1603                                                                                                   
  1604           </entryRel ationship>
  1605                                                                                          
  1606          </act>
  1607                                                                                
  1608         </entry>
  1609         <entry 
  1610          typeCode=" DRIV"
  1611         >
  1612                                                                                         
  1613          <act 
  1614           classCode= "ACT" 
  1615           moodCode=" EVN"
  1616          >
  1617                                                                                                  
  1618           <templateI
  1619            assigningA uthorityNa me="CCD" 
  1620            root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1621           />
  1622                                                                                                  
  1623           <!-- HITSP  C32 V2.5:   Template s for Alle rgy/Drug M odule/Entr y -->
  1624                                                                                                  
  1625           <templateI
  1626            root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.6"
  1627           />
  1628                                                                                                  
  1629           <templateI
  1630            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5.1"
  1631           />
  1632                                                                                                  
  1633           <templateI
  1634            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5.3"
  1635           />
  1636                                                                                                  
  1637           <!-- CCD A llergy Act  ID as nul lflavor -- >
  1638                                                                                                  
  1639           <id 
  1640            nullFlavor ="UNK"
  1641           />
  1642                                                                                                  
  1643           <code 
  1644            nullFlavor ="NA"
  1645           />
  1646                                                                                                  
  1647           <!-- HITSP  C32 V2.5:   IHE Conc ern Templa te Require s statusCo de and eff ectiveTime   -->
  1648                                                                                                  
  1649           <statusCod
  1650            code="acti ve"
  1651           />
  1652                                                                                                  
  1653           <effective Time>
  1654                                                                                                            
  1655            <low 
  1656             nullFlavor ="UNK"
  1657            />
  1658                                                                                                   
  1659           </effectiv eTime>
  1660                                                                                                  
  1661           <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR AL LERGIES/DR UG, Option al -->
  1662                                                                                                  
  1663           <author>
  1664                                                                                                            
  1665            <!--  ADD  TIME TO IN FORMATION  SOURCE FOR  ALLERGIES /DRUG -->
  1666                                                                                                            
  1667            <time 
  1668             nullFlavor ="UNK"
  1669            />
  1670                                                                                                            
  1671            <assignedA uthor>
  1672                                                                                                                      
  1673             <id 
  1674              nullFlavor ="NI"
  1675             />
  1676                                                                                                                      
  1677             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  1678                                                                                                                      
  1679             <addr/>
  1680                                                                                                                      
  1681             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedEntity,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  1682                                                                                                                      
  1683             <telecom/>
  1684                                                                                                                      
  1685             <represent edOrganiza tion>
  1686                                                                                                                                
  1687              <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR FA CILITY ID= VA OID, EX T= VAMC TR EATING FAC ILITY NBR  -->
  1688                                                                                                                                
  1689              <id 
  1690               extension= "984" 
  1691               root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  1692              />
  1693                                                                                                                                
  1694              <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY NAME (f acilityNam e) -->
  1695                                                                                                                                
  1696              <name>
  1697               DAYTSHR TE ST LAB
  1698              </name>
  1699                                                                                                                                
  1700              <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  1701                                                                                                                                
  1702              <telecom/>
  1703                                                                                                                                
  1704              <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  1705                                                                                                                                
  1706              <addr/>
  1707                                                                                                                       
  1708             </represen tedOrganiz ation>
  1709                                                                                                             
  1710            </assigned Author>
  1711                                                                                                   
  1712           </author>
  1713                                                                                                  
  1714           <entryRela tionship 
  1715            inversionI nd="false"  
  1716            typeCode=" SUBJ"
  1717           >
  1718                                                                                                            
  1719            <observati on 
  1720             classCode= "OBS" 
  1721             moodCode=" EVN"
  1722            >
  1723                                                                                                                      
  1724             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Allerg y Template s -->
  1725                                                                                                                      
  1726             <templateI
  1727              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1728             />
  1729                                                                                                                      
  1730             <!-- Alert  observati on templat e -->
  1731                                                                                                                      
  1732             <templateI
  1733              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1734             />
  1735                                                                                                                      
  1736             <templateI
  1737              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5"
  1738             />
  1739                                                                                                                      
  1740             <templateI
  1741              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.6"
  1742             />
  1743                                                                                                                      
  1744             <!-- HITSP  C32 V2.5:  IHE Obser vation Tem plates Req uire Id -- >
  1745                                                                                                                      
  1746             <id 
  1747              nullFlavor ="UNK"
  1748             />
  1749                                                                                                                      
  1750             <!-- 6.02  ADVERSE EV ENT TYPE,  REQUIRED;  SNOMED CT   -->
  1751                                                                                                                      
  1752             <!-- HITSP  C32 V2.5:   6.02 ADV ERSE EVENT  TYPE SNOM ED CT Term inology Re quired -->
  1753                                                                                                                      
  1754             <code 
  1755              code="4195 11003" 
  1756              codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.96" 
  1757              codeSystem Name="SNOM ED CT" 
  1758              displayNam e="Propens ity to adv erse react ions to dr ug"
  1759             >
  1760                                                                                                                                
  1761              <originalT ext>
  1762               DRUG
  1763              </original Text>
  1764                                                                                                                       
  1765             </code>
  1766                                                                                                                      
  1767             <!-- IHE   Status Cod e fro Obse rvation -- >
  1768                                                                                                                      
  1769             <statusCod
  1770              code="comp leted"
  1771             />
  1772                                                                                                                      
  1773             <!-- 6.01  ADVERSE EV ENT DATE,  Optional-R 2 -->
  1774                                                                                                                      
  1775             <effective Time>
  1776                                                                                                                                
  1777              <low 
  1778               value="201 0091009044 4"
  1779              />
  1780                                                                                                                       
  1781             </effectiv eTime>
  1782                                                                                                                      
  1783             <!-- HITSP  C32 V2.5:   IHE Alle rgy Concer n Template  Requires  value, Whe n uncoded  only xsi:t ype=CD all owed -->
  1784                                                                                                                      
  1785             <value 
  1786              xsi:type=" CD"
  1787             />
  1788                                                                                                                      
  1789             <!-- HITSP  C32 V2.5:  Participa nt block f or 6.04-Pr oduct Code d -->
  1790                                                                                                                      
  1791             <participa nt 
  1792              typeCode=" CSM"
  1793             >
  1794                                                                                                                                
  1795              <participa ntRole 
  1796               classCode= "MANU"
  1797              >
  1798                                                                                                                                          
  1799               <playingEn tity 
  1800                classCode= "MMAT"
  1801               >
  1802                                                                                                                                                   
  1803                <!--  6.04  PRODUCT C ODED, Opti onal-R2, R emoved b/c  data not  yet availa ble via VA  VistA RPC s -->
  1804                                                                                                                                                            
  1805                <code 
  1806                 code="UNK"  
  1807                 nullFlavor ="UNK"
  1808                >
  1809                                                                                                                                                              
  1810                 <originalT ext>
  1811                                                                                                                                                                        
  1812                  <reference  
  1813                   value="#an dCodedAlle rgyName100 2"
  1814                  />
  1815                                                                                                                                                               
  1816                 </original Text>
  1817                                                                                                                                                      
  1818                </code>
  1819                                                                                                                                                   
  1820                <!-- 6.03  PRODUCT FR EE TEXT, R EQUIRED-->
  1821                                                                                                                                                   
  1822                <name>
  1823                 PENICILLIN
  1824                </name>
  1825                                                                                                                                           
  1826               </playingE ntity>
  1827                                                                                                                                 
  1828              </particip antRole>
  1829                                                                                                                       
  1830             </particip ant>
  1831                                                                                                                      
  1832             <!--  SEVE RITY ENTRY  RELATIONS HIP BLOCK  optional,  0 or 1 per  Allergy - ->
  1833                                                                                                                      
  1834                                                                                                                      
  1835             <!--  REAC TION ENTRY RELATIONSH IP BLOCK o ptional, r epeatable   -->
  1836                                                                                                                      
  1837             <entryRela tionship 
  1838              inversionI nd="true" 
  1839              typeCode=" MFST"
  1840             >
  1841                                                                                                                                
  1842              <observati on 
  1843               classCode= "OBS" 
  1844               moodCode=" EVN"
  1845              >
  1846                                                                                                                                          
  1847               <!-- React ion Templa te ID -->
  1848                                                                                                                                          
  1849               <templateI
  1850                root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1851               />
  1852                                                                                                                                          
  1853               <!-- HITSP  C32 V2.5:     Allerg y Template s -->
  1854                                                                                                                                          
  1855               <templateI
  1856                root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1857               />
  1858                                                                                                                                          
  1859               <templateI
  1860                root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5"
  1861               />
  1862                                                                                                                                          
  1863               <templateI
  1864                root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.6"
  1865               />
  1866                                                                                                                                          
  1867               <id 
  1868                nullFlavor ="UNK"
  1869               />
  1870                                                                                                                                          
  1871               <code 
  1872                code="ASSE RTION" 
  1873                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.4" 
  1874                codeSystem Name="HL7A ctCode"
  1875               />
  1876                                                                                                                                          
  1877               <!-- 6.05  REACTION-F REE TEXT,  optional,- ->
  1878                                                                                                                                          
  1879               <text>
  1880                                                                                                                                                   
  1881                <reference  
  1882                 value="#an dReaction1 002-1003"
  1883                />
  1884                                                                                                                                           
  1885               </text>
  1886                                                                                                                                          
  1887               <statusCod
  1888                code="comp leted"
  1889               />
  1890                                                                                                                                          
  1891               <effective Time>
  1892                                                                                                                                                   
  1893                <low 
  1894                 nullFlavor ="UNK"
  1895                />
  1896                                                                                                                                           
  1897               </effectiv eTime>
  1898                                                                                                                                          
  1899               <!-- 6.06  REACTION C ODED optio nal, when  uncoded on ly xsi:typ e=CD allow ed -->
  1900                                                                                                                                          
  1901               <value 
  1902                xsi:type=" CD"
  1903               />
  1904                                                                                                                                 
  1905              </observat ion>
  1906                                                                                                                       
  1907             </entryRel ationship>
  1908                                                                                                             
  1909            </observat ion>
  1910                                                                                                   
  1911           </entryRel ationship>
  1912                                                                                          
  1913          </act>
  1914                                                                                
  1915         </entry>
  1916                                                                      
  1917        </section>
  1918                                                            
  1919       </componen t>
  1920                                 
  1921       <!-- 
  1922                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  1923                                 PROBLE M/CONDITIO N SECTION
  1924                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  1925                                 -->
  1926                                 
  1927       <component >
  1928         
  1929        <!-- Compo nent 2 -->
  1930                                           
  1931        <section>
  1932                                                    
  1933         <!-- CCD P roblem Sec tion Templ ate -->
  1934                                                    
  1935         <templateI
  1936          root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  1937         />
  1938                                                    
  1939         <!-- HITSP  C32 V2.5:   Problem  Section Te mplate -->
  1940                                                    
  1941         <templateI
  1942          root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.103"
  1943         />
  1944                                                    
  1945         <!-- HITSP  C32 V2.5:   IHE Acti ve Problem s Section  Template - ->
  1946                                                    
  1947         <templateI
  1948          root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.3.6"
  1949         />
  1950                                                    
  1951         <!-- HITSP  C32 V2.5:   C83 - IH E Problem  Concern Te mplates -- >
  1952                                                    
  1953         <!-- templ ateId root ="1.3.6.1. 4.1.19376. 1.5.3.1.4. 5.1"/
  1954                                                     <templateI d root="1. 3.6.1.4.1. 19376.1.5. 3.1.4.5.2" / -->
  1955                                                    
  1956         <code 
  1957          code="1145 0-4" 
  1958          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  1959          codeSystem Name="LOIN C" 
  1960          displayNam e="Problem s"
  1961         />
  1962                                                    
  1963         <title>
  1964          Problems/C onditions
  1965         </title>
  1966                                                    
  1967         <!--  PROB LEMS NARRA TIVE BLOCK , Required  -->
  1968                              
  1969         <text>
  1970                                    
  1971          <!-- VLER  SEG 1B: Pr oblem/Cond ition Busi ness Rules  for Medic al Content   -->
  1972                                    
  1973          <table 
  1974           border="1"  
  1975           width="100 %"
  1976          >
  1977                                                                        
  1978           <thead>
  1979                                                                                  
  1980            <tr>
  1981                                                                                            
  1982             <th>
  1983              Department  of Vetera ns Affairs
  1984             </th>
  1985                                                                                            
  1986             <th>
  1987              Business R ules for C onstructio n of Medic al Informa tion
  1988             </th>
  1989                                                                                   
  1990            </tr>
  1991                                                                         
  1992           </thead>
  1993                                                                        
  1994           <tbody>
  1995                                                                                  
  1996            <tr>
  1997                                                                                            
  1998             <td>
  1999              Problems/C onditions
  2000             </td>
  2001                                                                                            
  2002             <td>
  2003              This secti on contain s patient  conditions  (active a nd inactiv e) informa tion from  all VA tre atment fac ilities. I t does not  contain p atient con ditions th at were de leted.
  2004             </td>
  2005                                                                                   
  2006            </tr>
  2007                                                                         
  2008           </tbody>
  2009                                                               
  2010          </table>
  2011                                                              
  2012          <table 
  2013           ID="proble mNarritive
  2014           border="1"  
  2015           width="100 %"
  2016          >
  2017                                                                        
  2018           <thead>
  2019                                                                                  
  2020            <tr>
  2021                                                                                            
  2022             <th>
  2023              Problem
  2024             </th>
  2025                                                                                            
  2026             <th>
  2027              Status
  2028             </th>
  2029                                                                                            
  2030             <th>
  2031              Problem Co de
  2032             </th>
  2033                                                                                            
  2034             <th>
  2035              Date of On set
  2036             </th>
  2037                                                                                            
  2038             <th>
  2039              Provider
  2040             </th>
  2041                                                                                            
  2042             <th>
  2043              Source
  2044             </th>
  2045                                                                                   
  2046            </tr>
  2047                                                                         
  2048           </thead>
  2049                                                                        
  2050           <tbody>
  2051                                                                                  
  2052            <tr>
  2053                                                                                            
  2054             <td>
  2055                                                                                                     
  2056              <content 
  2057               ID="pndPro blem1001"
  2058              >
  2059               Acute myoc arditis (I CD-9-CM 42 2.90)
  2060              </content>
  2061                                                                                        
  2062             </td>
  2063                                                                                            
  2064             <td>
  2065                                                                                                     
  2066              <content 
  2067               ID="pndSta tus1001"
  2068              >
  2069               Active
  2070              </content>
  2071                                                                                             
  2072             </td>
  2073                                                                                            
  2074             <td>
  2075                                                                                                     
  2076              <content 
  2077               ID="pndPro blemCode10 01"
  2078              >
  2079               422.90
  2080              </content>
  2081                                                                                             
  2082             </td>
  2083                                                                                            
  2084             <td>
  2085                                                                                                     
  2086              <content 
  2087               ID="pndDat eOfOnset10 01"
  2088              >
  2089               20100819
  2090              </content>
  2091                                                                                             
  2092             </td>
  2093                                                                                            
  2094             <td>
  2095                                                                                                     
  2096              <content 
  2097               ID="pndPro vider1001"
  2098              >
  2099               ONLOES,SON JA
  2100              </content>
  2101                                                                                             
  2102             </td>
  2103                                                                                            
  2104             <td>
  2105                                                                                                     
  2106              <content 
  2107               ID="pndSou rce1001"
  2108              >
  2109               DAYTON
  2110              </content>
  2111                                                                                             
  2112             </td>
  2113                                                                                   
  2114            </tr>
  2115            <tr>
  2116                                                                                            
  2117             <td>
  2118                                                                                                     
  2119              <content 
  2120               ID="pndPro blem1002"
  2121              >
  2122               Osteoporos is, disuse  (ICD-9-CM  733.03)
  2123              </content>
  2124                                                                                        
  2125             </td>
  2126                                                                                            
  2127             <td>
  2128                                                                                                     
  2129              <content 
  2130               ID="pndSta tus1002"
  2131              >
  2132               Active
  2133              </content>
  2134                                                                                             
  2135             </td>
  2136                                                                                            
  2137             <td>
  2138                                                                                                     
  2139              <content 
  2140               ID="pndPro blemCode10 02"
  2141              >
  2142               733.03
  2143              </content>
  2144                                                                                             
  2145             </td>
  2146                                                                                            
  2147             <td>
  2148                                                                                                     
  2149              <content 
  2150               ID="pndDat eOfOnset10 02"
  2151              >
  2152               20050320
  2153              </content>
  2154                                                                                             
  2155             </td>
  2156                                                                                            
  2157             <td>
  2158                                                                                                     
  2159              <content 
  2160               ID="pndPro vider1002"
  2161              >
  2162               HASHEMZADE H,DARIOUSH
  2163              </content>
  2164                                                                                             
  2165             </td>
  2166                                                                                            
  2167             <td>
  2168                                                                                                     
  2169              <content 
  2170               ID="pndSou rce1002"
  2171              >
  2172               DAYTON
  2173              </content>
  2174                                                                                             
  2175             </td>
  2176                                                                                   
  2177            </tr>
  2178            <tr>
  2179                                                                                            
  2180             <td>
  2181                                                                                                     
  2182              <content 
  2183               ID="pndPro blem1003"
  2184              >
  2185               Displaceme nt of cerv ical inter vertebral  disc witho ut myelopa thy (ICD-9 -CM 722.0)
  2186              </content>
  2187                                                                                        
  2188             </td>
  2189                                                                                            
  2190             <td>
  2191                                                                                                     
  2192              <content 
  2193               ID="pndSta tus1003"
  2194              >
  2195               Active
  2196              </content>
  2197                                                                                             
  2198             </td>
  2199                                                                                            
  2200             <td>
  2201                                                                                                     
  2202              <content 
  2203               ID="pndPro blemCode10 03"
  2204              >
  2205               722.0
  2206              </content>
  2207                                                                                             
  2208             </td>
  2209                                                                                            
  2210             <td>
  2211                                                                                                     
  2212              <content 
  2213               ID="pndDat eOfOnset10 03"
  2214              >
  2215               19940407
  2216              </content>
  2217                                                                                             
  2218             </td>
  2219                                                                                            
  2220             <td>
  2221                                                                                                     
  2222              <content 
  2223               ID="pndPro vider1003"
  2224              >
  2225               HASHEMZADE H,DARIOUSH
  2226              </content>
  2227                                                                                             
  2228             </td>
  2229                                                                                            
  2230             <td>
  2231                                                                                                     
  2232              <content 
  2233               ID="pndSou rce1003"
  2234              >
  2235               DAYTON
  2236              </content>
  2237                                                                                             
  2238             </td>
  2239                                                                                   
  2240            </tr>
  2241                                                                         
  2242           </tbody>
  2243                                                               
  2244          </table>
  2245                                                     
  2246         </text>
  2247                                                    
  2248         <entry 
  2249          typeCode=" DRIV"
  2250         >
  2251                                                              
  2252          <act 
  2253           classCode= "ACT" 
  2254           moodCode=" EVN"
  2255          >
  2256                                                                        
  2257           <!-- CCD P roblem Act  Template  -->
  2258                                                                        
  2259           <templateI
  2260            root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  2261           />
  2262                                                                        
  2263           <!-- HITSP  V2.5:  C8 3 Template s for Prob lem Module /Entry -->
  2264                                                                        
  2265           <templateI
  2266            root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.7"
  2267           />
  2268                                                                        
  2269           <templateI
  2270            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5.1"
  2271           />
  2272                                         
  2273           <templateI
  2274            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5.2"
  2275           />
  2276                                         
  2277           <!-- CCD P roblem Act  ID as nul lFlavor  - ->
  2278                                                                        
  2279           <id 
  2280            nullFlavor ="UNK"
  2281           />
  2282                                                                        
  2283           <code 
  2284            nullFlavor ="NA"
  2285           />
  2286                                                                        
  2287           <!-- HITSP  V2.5 IHE  Problem Co ncern Temp lates Requ ires statu sCode -->
  2288                                                                        
  2289           <statusCod
  2290            code="comp leted"
  2291           />
  2292                                                                        
  2293           <!--  7.01  PROBLEM D ATE (cda:l ow=Date of  Onset, cd a:high=Dat e Resolved ), Optiona l R2 -->
  2294                                                                        
  2295           <effective Time>
  2296                                                                                  
  2297            <low 
  2298             value="201 00819"
  2299            />
  2300                                                                                  
  2301            <high 
  2302             nullFlavor ="UNK"
  2303            />
  2304                                                                         
  2305           </effectiv eTime>
  2306                                                                    
  2307           <!-- 7.05  TREATING P ROVIDER id  link to H ealthCare  Provider E ntry--> 
  2308                                         
  2309           <performer  
  2310            typeCode=" PRF"
  2311           >
  2312                                                    
  2313            <assignedE ntity>
  2314                                                                                                             
  2315             <id 
  2316              extension= "provider1 001" 
  2317              root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  2318             />
  2319                                                                                                             
  2320             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  2321                                                                                                             
  2322             <addr/>
  2323                                                                                                             
  2324             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedEntity,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  2325                                                                                                             
  2326             <telecom/>
  2327                                                      
  2328            </assigned Entity>
  2329                                          
  2330           </performe r>
  2331                                                                        
  2332           <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR PR OBLEM, Opt ional -->
  2333                                                                        
  2334           <author>
  2335                                                                                  
  2336            <!-- HITSP  C32 V2.5:     Time a s nullFlav or because  VA VistA  data not y et availab le -->
  2337                                                                                  
  2338            <time 
  2339             nullFlavor ="UNK"
  2340            />
  2341                                                                                  
  2342            <assignedA uthor>
  2343                                                                                            
  2344             <id 
  2345              nullFlavor ="NI"
  2346             />
  2347                                                                                            
  2348             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edAuthor,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  2349                                                                                            
  2350             <addr/>
  2351                                                                                            
  2352             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedAuthor,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  2353                                                                                            
  2354             <telecom/>
  2355                                                                                            
  2356             <represent edOrganiza tion>
  2357                                                                                                     
  2358              <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR FA CILITY ID= VA OID, EX T= VAMC TR EATING FAC ILITY NBR  -->
  2359                                                                                                     
  2360              <id 
  2361               extension= "552" 
  2362               root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  2363              />
  2364                                                                                                     
  2365              <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY NAME (f acilityNam e) -->
  2366                                                                                                     
  2367              <name>
  2368               DAYTON
  2369              </name>
  2370                                                                                                     
  2371              <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  2372                                                                                                     
  2373              <telecom/>
  2374                                                                                                     
  2375              <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  2376                                                                                                     
  2377              <addr/>
  2378                                                                                             
  2379             </represen tedOrganiz ation>
  2380                                                                                   
  2381            </assigned Author>
  2382                                                                         
  2383           </author>
  2384                                                                        
  2385           <entryRela tionship 
  2386            inversionI nd="false"  
  2387            typeCode=" SUBJ"
  2388           >
  2389                                                                                  
  2390            <!-- CCD P roblem obs ervation -  Required  -->
  2391                                                                                  
  2392            <observati on 
  2393             classCode= "OBS" 
  2394             moodCode=" EVN"
  2395            >
  2396                                                                                            
  2397             <!-- Probl em observa tion templ ate -->
  2398                                                                                            
  2399             <templateI
  2400              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  2401             />
  2402                                                                                            
  2403             <!-- HITSP  V2.5:  C8 3 Template s for Prob lem Module /Entry -->
  2404                                                                                       
  2405             <templateI
  2406              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5"
  2407             />
  2408                                                                                            
  2409             <!-- CCD P roblem Obs  ID as nul lFlavor  - ->
  2410                                                                                            
  2411             <id 
  2412              nullFlavor ="UNK"
  2413             />
  2414                                                                                            
  2415             <!-- 7.02  PROBLEM TY PE, R2, SN OMED CT  - ->
  2416                                                                                            
  2417             <!-- HITSP  C32 V2.5:   7.02 PRO BLEM TYPE,  Optional  SNOMED CT,  provided  as nullFal vor b/c da ta not yet  available  via VA Vi stA RPCs - ->
  2418                                                                                            
  2419             <code 
  2420              codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.96" 
  2421              codeSystem Name="SNOM ED CT" 
  2422              nullFlavor ="UNK"
  2423             >
  2424                                                                                                     
  2425              <originalT ext>
  2426               Problem Ty pe Not Ava ilable
  2427              </original Text>
  2428                                                                                             
  2429             </code>
  2430                                                                                            
  2431             <!-- 7.03  PROBLEM NA ME, REQUIR ED -->
  2432                                                                                            
  2433             <text>
  2434                                                                                                     
  2435              <reference  
  2436               value="#pn dProblem10 01"
  2437              />
  2438                                                                                             
  2439             </text>
  2440                                                                                            
  2441             <statusCod
  2442              code="comp leted"
  2443             />
  2444                                                                                            
  2445             <!-- HITSP  V2.5:  IH E Problem  Templates  Require lo w value en try -->
  2446                                                                                            
  2447             <effective Time>
  2448                                                                                                     
  2449              <low 
  2450               nullFlavor ="UNK"
  2451              /> 
  2452                                                                                             
  2453             </effectiv eTime>
  2454                                                                                            
  2455             <!--  7.04  PROBLEM C ODE, Optio nal, When  uncoded on ly xsi:typ e="CD" all owed, Avai lable as I CD-9, not  SNOMED CT,   -->
  2456                                                                                            
  2457             <!-- HITSP  V2.5:  IH E Problem  Templates  Require va lue entry  -->
  2458                                                                                            
  2459             <value 
  2460              xsi:type=" CD"
  2461             >
  2462                                                                                                     
  2463              <translati on 
  2464               code="422. 90" 
  2465               codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.103" 
  2466               codeSystem Name="ICD- 9-CM"
  2467              />
  2468                                                                                             
  2469             </value>
  2470                                                                                            
  2471             <!--  7.12  PROBLEM S TATUS entr yRelations hip block,  Optional,  -->
  2472                                                                                            
  2473             <entryRela tionship 
  2474              typeCode=" REFR"
  2475             >
  2476                                                                                                     
  2477              <observati on 
  2478               classCode= "OBS" 
  2479               moodCode=" EVN"
  2480              >
  2481                                                                                                      
  2482               <!-- HITSP  C32 V2.5:   CCD Prob lem status  observati on templat e -->
  2483                                                                                                               
  2484               <templateI
  2485                root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  2486               /> 
  2487                                                                                                               
  2488               <code 
  2489                code="3399 9-4" 
  2490                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  2491                displayNam e="Status"
  2492               />
  2493                                                                                                               
  2494               <statusCod
  2495                code="comp leted"
  2496               />
  2497                                                                                                               
  2498               <!--  HITS P C32 V2.5 : 7.12 PRO BLEM STATU S  Optiona l, Transla ted ftom V istA value  -->
  2499                                                                                                               
  2500               <value 
  2501                code="5556 1003" 
  2502                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.96" 
  2503                displayNam e="Active"  
  2504                xsi:type=" CE"
  2505               >
  2506                                                                                                                         
  2507                <originalT ext>
  2508                 ACTIVE
  2509                </original Text>
  2510                                                                                                                
  2511               </value>
  2512                                                                                                      
  2513              </observat ion>
  2514                                                                                             
  2515             </entryRel ationship>
  2516                                                                                   
  2517            </observat ion>
  2518                                                                         
  2519           </entryRel ationship>
  2520                                                               
  2521          </act>
  2522                                                     
  2523         </entry>
  2524         <entry 
  2525          typeCode=" DRIV"
  2526         >
  2527                                                              
  2528          <act 
  2529           classCode= "ACT" 
  2530           moodCode=" EVN"
  2531          >
  2532                                                                        
  2533           <!-- CCD P roblem Act  Template  -->
  2534                                                                        
  2535           <templateI
  2536            root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  2537           />
  2538                                                                        
  2539           <!-- HITSP  V2.5:  C8 3 Template s for Prob lem Module /Entry -->
  2540                                                                        
  2541           <templateI
  2542            root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.7"
  2543           />
  2544                                                                        
  2545           <templateI
  2546            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5.1"
  2547           />
  2548                                         
  2549           <templateI
  2550            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5.2"
  2551           />
  2552                                         
  2553           <!-- CCD P roblem Act  ID as nul lFlavor  - ->
  2554                                                                        
  2555           <id 
  2556            nullFlavor ="UNK"
  2557           />
  2558                                                                        
  2559           <code 
  2560            nullFlavor ="NA"
  2561           />
  2562                                                                        
  2563           <!-- HITSP  V2.5 IHE  Problem Co ncern Temp lates Requ ires statu sCode -->
  2564                                                                        
  2565           <statusCod
  2566            code="comp leted"
  2567           />
  2568                                                                        
  2569           <!--  7.01  PROBLEM D ATE (cda:l ow=Date of  Onset, cd a:high=Dat e Resolved ), Optiona l R2 -->
  2570                                                                        
  2571           <effective Time>
  2572                                                                                  
  2573            <low 
  2574             value="200 50320"
  2575            />
  2576                                                                                  
  2577            <high 
  2578             nullFlavor ="UNK"
  2579            />
  2580                                                                         
  2581           </effectiv eTime>
  2582                                                                    
  2583           <!-- 7.05  TREATING P ROVIDER id  link to H ealthCare  Provider E ntry--> 
  2584                                         
  2585           <performer  
  2586            typeCode=" PRF"
  2587           >
  2588                                                    
  2589            <assignedE ntity>
  2590                                                                                                             
  2591             <id 
  2592              extension= "provider1 002" 
  2593              root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  2594             />
  2595                                                                                                             
  2596             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  2597                                                                                                             
  2598             <addr/>
  2599                                                                                                             
  2600             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedEntity,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  2601                                                                                                             
  2602             <telecom/>
  2603                                                      
  2604            </assigned Entity>
  2605                                          
  2606           </performe r>
  2607                                                                        
  2608           <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR PR OBLEM, Opt ional -->
  2609                                                                        
  2610           <author>
  2611                                                                                  
  2612            <!-- HITSP  C32 V2.5:     Time a s nullFlav or because  VA VistA  data not y et availab le -->
  2613                                                                                  
  2614            <time 
  2615             nullFlavor ="UNK"
  2616            />
  2617                                                                                  
  2618            <assignedA uthor>
  2619                                                                                            
  2620             <id 
  2621              nullFlavor ="NI"
  2622             />
  2623                                                                                            
  2624             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edAuthor,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  2625                                                                                            
  2626             <addr/>
  2627                                                                                            
  2628             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedAuthor,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  2629                                                                                            
  2630             <telecom/>
  2631                                                                                            
  2632             <represent edOrganiza tion>
  2633                                                                                                     
  2634              <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR FA CILITY ID= VA OID, EX T= VAMC TR EATING FAC ILITY NBR  -->
  2635                                                                                                     
  2636              <id 
  2637               extension= "552" 
  2638               root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  2639              />
  2640                                                                                                     
  2641              <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY NAME (f acilityNam e) -->
  2642                                                                                                     
  2643              <name>
  2644               DAYTON
  2645              </name>
  2646                                                                                                     
  2647              <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  2648                                                                                                     
  2649              <telecom/>
  2650                                                                                                     
  2651              <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  2652                                                                                                     
  2653              <addr/>
  2654                                                                                             
  2655             </represen tedOrganiz ation>
  2656                                                                                   
  2657            </assigned Author>
  2658                                                                         
  2659           </author>
  2660                                                                        
  2661           <entryRela tionship 
  2662            inversionI nd="false"  
  2663            typeCode=" SUBJ"
  2664           >
  2665                                                                                  
  2666            <!-- CCD P roblem obs ervation -  Required  -->
  2667                                                                                  
  2668            <observati on 
  2669             classCode= "OBS" 
  2670             moodCode=" EVN"
  2671            >
  2672                                                                                            
  2673             <!-- Probl em observa tion templ ate -->
  2674                                                                                            
  2675             <templateI
  2676              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  2677             />
  2678                                                                                            
  2679             <!-- HITSP  V2.5:  C8 3 Template s for Prob lem Module /Entry -->
  2680                                                                                       
  2681             <templateI
  2682              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5"
  2683             />
  2684                                                                                            
  2685             <!-- CCD P roblem Obs  ID as nul lFlavor  - ->
  2686                                                                                            
  2687             <id 
  2688              nullFlavor ="UNK"
  2689             />
  2690                                                                                            
  2691             <!-- 7.02  PROBLEM TY PE, R2, SN OMED CT  - ->
  2692                                                                                            
  2693             <!-- HITSP  C32 V2.5:   7.02 PRO BLEM TYPE,  Optional  SNOMED CT,  provided  as nullFal vor b/c da ta not yet  available  via VA Vi stA RPCs - ->
  2694                                                                                            
  2695             <code 
  2696              codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.96" 
  2697              codeSystem Name="SNOM ED CT" 
  2698              nullFlavor ="UNK"
  2699             >
  2700                                                                                                     
  2701              <originalT ext>
  2702               Problem Ty pe Not Ava ilable
  2703              </original Text>
  2704                                                                                             
  2705             </code>
  2706                                                                                            
  2707             <!-- 7.03  PROBLEM NA ME, REQUIR ED -->
  2708                                                                                            
  2709             <text>
  2710                                                                                                     
  2711              <reference  
  2712               value="#pn dProblem10 02"
  2713              />
  2714                                                                                             
  2715             </text>
  2716                                                                                            
  2717             <statusCod
  2718              code="comp leted"
  2719             />
  2720                                                                                            
  2721             <!-- HITSP  V2.5:  IH E Problem  Templates  Require lo w value en try -->
  2722                                                                                            
  2723             <effective Time>
  2724                                                                                                     
  2725              <low 
  2726               nullFlavor ="UNK"
  2727              /> 
  2728                                                                                             
  2729             </effectiv eTime>
  2730                                                                                            
  2731             <!--  7.04  PROBLEM C ODE, Optio nal, When  uncoded on ly xsi:typ e="CD" all owed, Avai lable as I CD-9, not  SNOMED CT,   -->
  2732                                                                                            
  2733             <!-- HITSP  V2.5:  IH E Problem  Templates  Require va lue entry  -->
  2734                                                                                            
  2735             <value 
  2736              xsi:type=" CD"
  2737             >
  2738                                                                                                     
  2739              <translati on 
  2740               code="733. 03" 
  2741               codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.103" 
  2742               codeSystem Name="ICD- 9-CM"
  2743              />
  2744                                                                                             
  2745             </value>
  2746                                                                                            
  2747             <!--  7.12  PROBLEM S TATUS entr yRelations hip block,  Optional,  -->
  2748                                                                                            
  2749             <entryRela tionship 
  2750              typeCode=" REFR"
  2751             >
  2752                                                                                                     
  2753              <observati on 
  2754               classCode= "OBS" 
  2755               moodCode=" EVN"
  2756              >
  2757                                                                                                      
  2758               <!-- HITSP  C32 V2.5:   CCD Prob lem status  observati on templat e -->
  2759                                                                                                               
  2760               <templateI
  2761                root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  2762               /> 
  2763                                                                                                               
  2764               <code 
  2765                code="3399 9-4" 
  2766                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  2767                displayNam e="Status"
  2768               />
  2769                                                                                                               
  2770               <statusCod
  2771                code="comp leted"
  2772               />
  2773                                                                                                               
  2774               <!--  HITS P C32 V2.5 : 7.12 PRO BLEM STATU S  Optiona l, Transla ted ftom V istA value  -->
  2775                                                                                                               
  2776               <value 
  2777                code="5556 1003" 
  2778                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.96" 
  2779                displayNam e="Active"  
  2780                xsi:type=" CE"
  2781               >
  2782                                                                                                                         
  2783                <originalT ext>
  2784                 ACTIVE
  2785                </original Text>
  2786                                                                                                                
  2787               </value>
  2788                                                                                                      
  2789              </observat ion>
  2790                                                                                             
  2791             </entryRel ationship>
  2792                                                                                   
  2793            </observat ion>
  2794                                                                         
  2795           </entryRel ationship>
  2796                                                               
  2797          </act>
  2798                                                     
  2799         </entry>
  2800         <entry 
  2801          typeCode=" DRIV"
  2802         >
  2803                                                              
  2804          <act 
  2805           classCode= "ACT" 
  2806           moodCode=" EVN"
  2807          >
  2808                                                                        
  2809           <!-- CCD P roblem Act  Template  -->
  2810                                                                        
  2811           <templateI
  2812            root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  2813           />
  2814                                                                        
  2815           <!-- HITSP  V2.5:  C8 3 Template s for Prob lem Module /Entry -->
  2816                                                                        
  2817           <templateI
  2818            root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.7"
  2819           />
  2820                                                                        
  2821           <templateI
  2822            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5.1"
  2823           />
  2824                                         
  2825           <templateI
  2826            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5.2"
  2827           />
  2828                                         
  2829           <!-- CCD P roblem Act  ID as nul lFlavor  - ->
  2830                                                                        
  2831           <id 
  2832            nullFlavor ="UNK"
  2833           />
  2834                                                                        
  2835           <code 
  2836            nullFlavor ="NA"
  2837           />
  2838                                                                        
  2839           <!-- HITSP  V2.5 IHE  Problem Co ncern Temp lates Requ ires statu sCode -->
  2840                                                                        
  2841           <statusCod
  2842            code="comp leted"
  2843           />
  2844                                                                        
  2845           <!--  7.01  PROBLEM D ATE (cda:l ow=Date of  Onset, cd a:high=Dat e Resolved ), Optiona l R2 -->
  2846                                                                        
  2847           <effective Time>
  2848                                                                                  
  2849            <low 
  2850             value="199 40407"
  2851            />
  2852                                                                                  
  2853            <high 
  2854             nullFlavor ="UNK"
  2855            />
  2856                                                                         
  2857           </effectiv eTime>
  2858                                                                    
  2859           <!-- 7.05  TREATING P ROVIDER id  link to H ealthCare  Provider E ntry--> 
  2860                                         
  2861           <performer  
  2862            typeCode=" PRF"
  2863           >
  2864                                                    
  2865            <assignedE ntity>
  2866                                                                                                             
  2867             <id 
  2868              extension= "provider1 003" 
  2869              root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  2870             />
  2871                                                                                                             
  2872             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  2873                                                                                                             
  2874             <addr/>
  2875                                                                                                             
  2876             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedEntity,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  2877                                                                                                             
  2878             <telecom/>
  2879                                                      
  2880            </assigned Entity>
  2881                                          
  2882           </performe r>
  2883                                                                        
  2884           <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR PR OBLEM, Opt ional -->
  2885                                                                        
  2886           <author>
  2887                                                                                  
  2888            <!-- HITSP  C32 V2.5:     Time a s nullFlav or because  VA VistA  data not y et availab le -->
  2889                                                                                  
  2890            <time 
  2891             nullFlavor ="UNK"
  2892            />
  2893                                                                                  
  2894            <assignedA uthor>
  2895                                                                                            
  2896             <id 
  2897              nullFlavor ="NI"
  2898             />
  2899                                                                                            
  2900             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edAuthor,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  2901                                                                                            
  2902             <addr/>
  2903                                                                                            
  2904             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedAuthor,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  2905                                                                                            
  2906             <telecom/>
  2907                                                                                            
  2908             <represent edOrganiza tion>
  2909                                                                                                     
  2910              <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR FA CILITY ID= VA OID, EX T= VAMC TR EATING FAC ILITY NBR  -->
  2911                                                                                                     
  2912              <id 
  2913               extension= "552" 
  2914               root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  2915              />
  2916                                                                                                     
  2917              <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY NAME (f acilityNam e) -->
  2918                                                                                                     
  2919              <name>
  2920               DAYTON
  2921              </name>
  2922                                                                                                     
  2923              <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  2924                                                                                                     
  2925              <telecom/>
  2926                                                                                                     
  2927              <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  2928                                                                                                     
  2929              <addr/>
  2930                                                                                             
  2931             </represen tedOrganiz ation>
  2932                                                                                   
  2933            </assigned Author>
  2934                                                                         
  2935           </author>
  2936                                                                        
  2937           <entryRela tionship 
  2938            inversionI nd="false"  
  2939            typeCode=" SUBJ"
  2940           >
  2941                                                                                  
  2942            <!-- CCD P roblem obs ervation -  Required  -->
  2943                                                                                  
  2944            <observati on 
  2945             classCode= "OBS" 
  2946             moodCode=" EVN"
  2947            >
  2948                                                                                            
  2949             <!-- Probl em observa tion templ ate -->
  2950                                                                                            
  2951             <templateI
  2952              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  2953             />
  2954                                                                                            
  2955             <!-- HITSP  V2.5:  C8 3 Template s for Prob lem Module /Entry -->
  2956                                                                                       
  2957             <templateI
  2958              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5"
  2959             />
  2960                                                                                            
  2961             <!-- CCD P roblem Obs  ID as nul lFlavor  - ->
  2962                                                                                            
  2963             <id 
  2964              nullFlavor ="UNK"
  2965             />
  2966                                                                                            
  2967             <!-- 7.02  PROBLEM TY PE, R2, SN OMED CT  - ->
  2968                                                                                            
  2969             <!-- HITSP  C32 V2.5:   7.02 PRO BLEM TYPE,  Optional  SNOMED CT,  provided  as nullFal vor b/c da ta not yet  available  via VA Vi stA RPCs - ->
  2970                                                                                            
  2971             <code 
  2972              codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.96" 
  2973              codeSystem Name="SNOM ED CT" 
  2974              nullFlavor ="UNK"
  2975             >
  2976                                                                                                     
  2977              <originalT ext>
  2978               Problem Ty pe Not Ava ilable
  2979              </original Text>
  2980                                                                                             
  2981             </code>
  2982                                                                                            
  2983             <!-- 7.03  PROBLEM NA ME, REQUIR ED -->
  2984                                                                                            
  2985             <text>
  2986                                                                                                     
  2987              <reference  
  2988               value="#pn dProblem10 03"
  2989              />
  2990                                                                                             
  2991             </text>
  2992                                                                                            
  2993             <statusCod
  2994              code="comp leted"
  2995             />
  2996                                                                                            
  2997             <!-- HITSP  V2.5:  IH E Problem  Templates  Require lo w value en try -->
  2998                                                                                            
  2999             <effective Time>
  3000                                                                                                     
  3001              <low 
  3002               nullFlavor ="UNK"
  3003              /> 
  3004                                                                                             
  3005             </effectiv eTime>
  3006                                                                                            
  3007             <!--  7.04  PROBLEM C ODE, Optio nal, When  uncoded on ly xsi:typ e="CD" all owed, Avai lable as I CD-9, not  SNOMED CT,   -->
  3008                                                                                            
  3009             <!-- HITSP  V2.5:  IH E Problem  Templates  Require va lue entry  -->
  3010                                                                                            
  3011             <value 
  3012              xsi:type=" CD"
  3013             >
  3014                                                                                                     
  3015              <translati on 
  3016               code="722. 0" 
  3017               codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.103" 
  3018               codeSystem Name="ICD- 9-CM"
  3019              />
  3020                                                                                             
  3021             </value>
  3022                                                                                            
  3023             <!--  7.12  PROBLEM S TATUS entr yRelations hip block,  Optional,  -->
  3024                                                                                            
  3025             <entryRela tionship 
  3026              typeCode=" REFR"
  3027             >
  3028                                                                                                     
  3029              <observati on 
  3030               classCode= "OBS" 
  3031               moodCode=" EVN"
  3032              >
  3033                                                                                                      
  3034               <!-- HITSP  C32 V2.5:   CCD Prob lem status  observati on templat e -->
  3035                                                                                                               
  3036               <templateI
  3037                root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3038               /> 
  3039                                                                                                               
  3040               <code 
  3041                code="3399 9-4" 
  3042                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  3043                displayNam e="Status"
  3044               />
  3045                                                                                                               
  3046               <statusCod
  3047                code="comp leted"
  3048               />
  3049                                                                                                               
  3050               <!--  HITS P C32 V2.5 : 7.12 PRO BLEM STATU S  Optiona l, Transla ted ftom V istA value  -->
  3051                                                                                                               
  3052               <value 
  3053                code="5556 1003" 
  3054                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.96" 
  3055                displayNam e="Active"  
  3056                xsi:type=" CE"
  3057               >
  3058                                                                                                                         
  3059                <originalT ext>
  3060                 ACTIVE
  3061                </original Text>
  3062                                                                                                                
  3063               </value>
  3064                                                                                                      
  3065              </observat ion>
  3066                                                                                             
  3067             </entryRel ationship>
  3068                                                                                   
  3069            </observat ion>
  3070                                                                         
  3071           </entryRel ationship>
  3072                                                               
  3073          </act>
  3074                                                     
  3075         </entry>
  3076                          
  3077        </section>
  3078                                  
  3079       </componen t>
  3080                                 
  3081       <!-- 
  3082                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  3083                                 MEDICA TIONS (RX  & Non-RX)   SECTION
  3084                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  3085                                 -->
  3086                                 
  3087                                 
  3088       <!-- 
  3089                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  3090                                 VLER S EG 1B:  VI TAL SIGNS  SECTION
  3091                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  3092                                 -->
  3093                                 
  3094                    
  3095       <!-- 
  3096                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  3097                                 VLER S EG 1B:  LA B RESULTS  SECTION (C hemistry/H ematology)
  3098                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  3099                                 -->
  3100                                 
  3101                                          
  3102       <!-- 
  3103                                          ******** ********** ********** ********** ********** ********
  3104                                          VLER SEG MENT 1B:   IMMUNIZATI ON SECTION
  3105                                          ******** ********** ********** ********** ********** ********
  3106                                          -->
  3107                                          
  3108       <component >
  3109         
  3110        <!-- Compo nent 6 -->
  3111                                                   
  3112        <section>
  3113                                                             
  3114         <!-- Immun izations s ection tem plate -->
  3115                                                             
  3116         <templateI
  3117          root="2.16 .840.1.113 883. IP         "
  3118         />
  3119                                                              
  3120         <templateI
  3121          root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.3.23"
  3122         />
  3123                                                              
  3124         <templateI
  3125          root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.117"
  3126         />
  3127          
  3128                                                             
  3129         <code 
  3130          code="1136 9-6" 
  3131          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  3132          codeSystem Name="LOIN C" 
  3133          displayNam e=" Histor y of immun izations "
  3134         />
  3135                                                             
  3136         <title>
  3137          Immunizati ons
  3138         </title>
  3139                                                             
  3140         <!--  IMMU NIZATIONS  NARRATIVE  BLOCK , RE QUIRED -->
  3141                                                             
  3142         <text>
  3143                                                              
  3144          <!-- VLER  SEG 1B: Im munization  Business  Rules for  Medical Co ntent  -->
  3145                                                                       
  3146          <table 
  3147           border="1"  
  3148           width="100 %"
  3149          >
  3150                                                                                 
  3151           <thead>
  3152                                                                                           
  3153            <tr>
  3154                                                                                                    
  3155             <th>
  3156              Department  of Vetera ns Affairs
  3157             </th>
  3158                                                                                                    
  3159             <th>
  3160              Business R ules for C onstructio n of Medic al Informa tion
  3161             </th>
  3162                                                                                            
  3163            </tr>
  3164                                                                                  
  3165           </thead>
  3166                                                                                 
  3167           <tbody>
  3168                                                                                           
  3169            <tr>
  3170                                                                                                    
  3171             <td>
  3172              Immunizati ons
  3173             </td>
  3174                                                                                                    
  3175             <td>
  3176              This secti on contain s patient  immunizati ons inform ation from  all VA tr eatment fa cilities.  Only admin istred (i. e., not re fused) imm unizations  are inclu ded.
  3177             </td>
  3178                                                                                            
  3179            </tr>
  3180                                                                                  
  3181           </tbody>
  3182                                                                        
  3183          </table>
  3184                                                                       
  3185          <table 
  3186           ID="immuni zationNarr itive" 
  3187           border="1"  
  3188           width="100 %"
  3189          >
  3190                                                                                 
  3191           <thead>
  3192                                                                                           
  3193            <tr>
  3194                                                                                                    
  3195             <th>
  3196              Immunizati on
  3197             </th>
  3198                                                                                                    
  3199             <th>
  3200              Series
  3201             </th>
  3202                                                                                                    
  3203             <th>
  3204              Date Issue d
  3205             </th>
  3206                                                                                                    
  3207             <th>
  3208              Reaction
  3209             </th>
  3210                                                                                                    
  3211             <th>
  3212              Comments
  3213             </th>
  3214                                                                                            
  3215            </tr>
  3216                                                                                  
  3217           </thead>
  3218                                                                                 
  3219           <tbody>
  3220                                                                                           
  3221            <tr>
  3222                                                                                                    
  3223             <td>
  3224                                                                                                              
  3225              <content 
  3226               ID="indImm unization1 001"
  3227              >
  3228               INFLUENZA,  UNSPECIFI ED FORMULA TION
  3229              </content>
  3230                                                                                                     
  3231             </td>
  3232                                                                                                    
  3233             <td>
  3234                                                                                                              
  3235              <content 
  3236               ID="indSer ies1001"
  3237              >
  3238               1
  3239              </content>
  3240                                                                                                     
  3241             </td>
  3242                                                                                                    
  3243             <td>
  3244                                                                                                              
  3245              <content 
  3246               ID="indDat eIssued100 1"
  3247              >
  3248               20100910
  3249              </content>
  3250                                                                                                     
  3251             </td>
  3252                                                                                                    
  3253             <td>
  3254                                                                                                              
  3255              <content 
  3256               ID="indRea ction1001"
  3257              >
  3258               NONE
  3259              </content>
  3260                                                                                                     
  3261             </td>
  3262                                                                                                    
  3263             <td>
  3264                                                                                                              
  3265              <content 
  3266               ID="indCom ments1001"
  3267              />
  3268                                                                                                     
  3269             </td>
  3270                                                                                            
  3271            </tr>
  3272            <tr>
  3273                                                                                                    
  3274             <td>
  3275                                                                                                              
  3276              <content 
  3277               ID="indImm unization1 002"
  3278              >
  3279               TD(ADULT)  UNSPECIFIE D FORMULAT ION
  3280              </content>
  3281                                                                                                     
  3282             </td>
  3283                                                                                                    
  3284             <td>
  3285                                                                                                              
  3286              <content 
  3287               ID="indSer ies1002"
  3288              >
  3289               1
  3290              </content>
  3291                                                                                                     
  3292             </td>
  3293                                                                                                    
  3294             <td>
  3295                                                                                                              
  3296              <content 
  3297               ID="indDat eIssued100 2"
  3298              >
  3299               20100910
  3300              </content>
  3301                                                                                                     
  3302             </td>
  3303                                                                                                    
  3304             <td>
  3305                                                                                                              
  3306              <content 
  3307               ID="indRea ction1002"
  3308              >
  3309               LOCAL REAC TION OR SW ELLING
  3310              </content>
  3311                                                                                                     
  3312             </td>
  3313                                                                                                    
  3314             <td>
  3315                                                                                                              
  3316              <content 
  3317               ID="indCom ments1002"
  3318              />
  3319                                                                                                     
  3320             </td>
  3321                                                                                            
  3322            </tr>
  3323                                                                                  
  3324           </tbody>
  3325                                                                        
  3326          </table>
  3327                                                              
  3328         </text>
  3329                                                             
  3330         <entry 
  3331          typeCode=" DRIV"
  3332         >
  3333           
  3334          <!-- Repea t entry/su bstanceAdm instration  block for  each Immu nization - ->
  3335                                                                       
  3336          <!-- 13.01 -REFUSAL,  REQUIRED,  static val ue of "fal se" -->
  3337                                                                       
  3338          <!-- HITSP  C32 V2.5:   HL7 CDA  R2-If Immu nization w as adminis tered, @ne gationInd= false -->
  3339                                                                       
  3340          <substance Administra tion 
  3341           classCode= "SBADM" 
  3342           moodCode=" EVN" 
  3343           negationIn d="false"
  3344          >
  3345                                                                                 
  3346           <!-- HITSP  C32 V2.5:   Immuniza tion Templ ates  -->
  3347                                                                                 
  3348           <templateI
  3349            root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3350           />
  3351                                                                                 
  3352           <templateI
  3353            root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.13"
  3354           />
  3355                                                                                 
  3356           <templateI
  3357            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.12"
  3358           />
  3359                                                                                 
  3360           <!-- HITSP  C32 V2.5:  Immunizat ion Id as  nullFlavor   -->
  3361                                                                                 
  3362           <id 
  3363            nullFlavor ="UNK"
  3364           />
  3365                                                                                 
  3366           <code 
  3367            code="IMMU NIZ" 
  3368            codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.4" 
  3369            codeSystem Name="ActC ode"
  3370           />
  3371                                                                                 
  3372           <!-- COMME NT REFEREN CE points  to Narrati ve Block - ->
  3373                                                                                 
  3374           <text>
  3375            <reference  
  3376             value="#in dComments1 001"
  3377            />
  3378           </text>
  3379                                                                                 
  3380           <statusCod
  3381            code="comp leted"
  3382           />
  3383                                                                                 
  3384           <!-- 13.02 -ADMINISTE RED DATE,  REQUIRED,   -->
  3385                                                                                 
  3386           <effective Time 
  3387            value="201 00910"
  3388           />
  3389                                                                                 
  3390           <consumabl e>
  3391                                                                                           
  3392            <!-- HITSP  C32 V2.5:   Immuniza tion Medic ation  -->
  3393                                                                                           
  3394            <manufactu redProduct >
  3395                                                                                                    
  3396             <!-- Produ ct templat e -->
  3397                                                                                                    
  3398             <templateI
  3399              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3400             /> 
  3401                                                                                                    
  3402             <templateI
  3403              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.7.2"
  3404             />
  3405                                                                                                    
  3406             <id 
  3407              nullFlavor ="UNK"
  3408             />
  3409                                                                                                             
  3410             <!--manufa cturedLabe ledDrug></ manufactur edLabeledD rug -->
  3411                                                                                                             
  3412             <manufactu redMateria l>
  3413                                                                                                              
  3414              <!-- 13.06 -CODED PRO DUCT NAME,  Optional,  nullFlavo r b/c data  not yet a vailable t hru VistA  RPCs -->
  3415                                                                                                              
  3416              <!-- HITSP  C32 V2.5:   CODED PR ODUCT NAME , Optional , Requires  CVX-Vacci nes Admins tered , VA  provides  CPT-4-->
  3417                                                                                                                       
  3418              <code 
  3419               code="UNK"  
  3420               codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.59" 
  3421               codeSystem Name="CVX"  
  3422               nullFlavor ="UNK"
  3423              >
  3424                                                                                                                                 
  3425               <!-- 13.07 -FREE TEXT PRODUCT NA ME, REQUIR ED, Pointe r to Narra tive Block   -->
  3426                                                                                                                                 
  3427               <originalT ext>
  3428                                                                                                                                           
  3429                <reference  
  3430                 value="#in dImmunizat ion1001"
  3431                />
  3432                                                                                                                                  
  3433               </original Text>
  3434                                                                                                                                 
  3435               <translati on 
  3436                code="9072 4" 
  3437                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.12" 
  3438                codeSystem Name="Curr ent Proced ural Termi nology (CP T®) Fourth  Edition ( CPT-4)" 
  3439                displayNam e="INFLUEN ZA IMMUNIZ ATION"
  3440               />
  3441                                                                                                                        
  3442              </code>
  3443                                                                                                                       
  3444              <!-- 13.09 -LOT NUMBE R, Optiona l, XML omi tted b/c n ot yet  da ta availab le thru Vi stA RPCs - ->
  3445                                                                                                              
  3446             </manufact uredMateri al>
  3447                                                                                                             
  3448             <manufactu rerOrganiz ation>
  3449                                                                                                                       
  3450              <!-- 13.08  DRUG MANU FACTURER,  Optional,  XML omitte d b/c not  yet data a vailable t hru VistA  RPCs -->
  3451                                                                                                              
  3452             </manufact urerOrgani zation>
  3453                                                                                            
  3454            </manufact uredProduc t>
  3455                                                                                  
  3456           </consumab le>
  3457                                                                                 
  3458           <!-- 13.05 -PERFORMER , Optional   -->
  3459                                                                                 
  3460           <performer  
  3461            typeCode=" PRF"
  3462           >
  3463                                                                                           
  3464            <!-- Provi der Templa te Id  -->
  3465                                                                                           
  3466            <templateI
  3467             root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.4"
  3468            />
  3469                                                                                           
  3470            <time>
  3471                                                                                                      
  3472             <high 
  3473              nullFlavor ="UNK"
  3474             />
  3475                                                                                            
  3476            </time>
  3477                                                                                           
  3478            <assignedE ntity>
  3479                                                                                            
  3480             <!-- Provi der ID, ex tension =  Provider I D, root=VA  OID  -->
  3481                                                                                            
  3482             <id 
  3483              extension= "31131" 
  3484              root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  3485             />
  3486                                                                                                    
  3487             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  3488                                                                                                    
  3489             <addr/>
  3490                                                                                                    
  3491             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for iassi gnedEntity , but VA V istA data  not yet av ailable -- >
  3492                                                                                                    
  3493             <telecom/>
  3494                                                                                                    
  3495             <assignedP erson>
  3496                                                                                                              
  3497              <name>
  3498               NHINTEST,P ROVIDER
  3499              </name>
  3500                                                                                                     
  3501             </assigned Person>
  3502                                                                                            
  3503            </assigned Entity>
  3504                                                                                  
  3505           </performe r>
  3506                                                                                 
  3507           <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR IM MUNIZATION , Optional  -->  
  3508                                                                                 
  3509           <author>
  3510                                                                                           
  3511            <time 
  3512             nullFlavor ="UNK"
  3513            />
  3514                                                                                           
  3515            <assignedA uthor>
  3516                                                                                                    
  3517             <id 
  3518              nullFlavor ="NI"
  3519             />
  3520                                                                                                    
  3521             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edAuthor,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  3522                                                                                                    
  3523             <addr/>
  3524                                                                                                    
  3525             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedAuthor,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  3526                                                                                                    
  3527             <telecom/>
  3528                                                                                                    
  3529             <!-- HITSP  C32 V2.5:    C83 aut hor/assign edPerson/N ame  Requi red but VA  VistA dat a not yet  available  -->
  3530                                                                                                    
  3531             <assignedP erson>
  3532                                                                                                              
  3533              <name/>
  3534                                                                                                     
  3535             </assigned Person>
  3536                                                                                                    
  3537             <represent edOrganiza tion>
  3538                                                                                                              
  3539              <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY OID (ID  = VA OID,  EXT = TRE ATING FACI LITY NBR)  -->
  3540                                                                                                              
  3541              <id 
  3542               extension= "552" 
  3543               root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  3544              />
  3545                                                                                                              
  3546              <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY NAME (f acilityNam e) -->
  3547                                                                                                              
  3548              <name>
  3549               DAYTON
  3550              </name>
  3551                                                                                                              
  3552              <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  3553                                                                                                              
  3554              <telecom/>
  3555                                                                                                              
  3556              <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  3557                                                                                                              
  3558              <addr/>
  3559                                                                                                     
  3560             </represen tedOrganiz ation>
  3561                                                                                            
  3562            </assigned Author>
  3563                                                                                  
  3564           </author>
  3565                                                                                 
  3566           <!-- HITSP  C32 V2.5:   Immuniza tion Medic ation Seri es Nbr -->
  3567                                                                                 
  3568           <entryRela tionship 
  3569            typeCode=" SUBJ"
  3570          
  3571                                                                                           
  3572            <observati on 
  3573             classCode= "OBS" 
  3574             moodCode=" EVN"
  3575            >
  3576                                                                                                    
  3577             <templateI
  3578              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3579             />
  3580                                                                                                    
  3581             <!-- HITSP  C32 V2.5:   Required  Code unde r Observat ion -->
  3582                                                                                                    
  3583             <code 
  3584              code="3097 3-2" 
  3585              codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  3586              codeSystem Name="LOIN C" 
  3587              displayNam e="Dose Nu mber"
  3588             />
  3589                                                                                                    
  3590             <!-- HITSP  C32 V2.5:   Required  statusCod e under Ob servation  -->
  3591                                                                                                       
  3592             <statusCod
  3593              code="comp leted"
  3594             />
  3595                                                                                                    
  3596             <!-- 13.03 -MEDICATIO N SERIES N UMBER,  Op tional, Se nt as STri ng not INT eger  to a ccommodate  VA VistA  data such  as P-Parti al, B-Boos ter, C-Com plete -->
  3597                                                                                                    
  3598             <value 
  3599              value="1" 
  3600              xsi:type=" INT"
  3601             />
  3602                                                                                            
  3603            </observat ion>  
  3604                                                                                  
  3605           </entryRel ationship>
  3606                                                                                 
  3607           <!-- HITSP  C32 V2.5:   Immuniza tion React ion  -->
  3608                                                                                 
  3609           <entryRela tionship 
  3610            inversionI nd="false"  
  3611            typeCode=" CAUS"
  3612           >
  3613              
  3614            <!-- Repea t entryRel ationship/ observatio n block fo r each imm uniz react ion -->
  3615                                                                                           
  3616            <observati on 
  3617             classCode= "OBS" 
  3618             moodCode=" EVN"
  3619            >
  3620                                                                                                    
  3621             <templateI
  3622              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3623             />
  3624                                                                                                    
  3625             <templateI
  3626              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5"
  3627             />
  3628                                                                                                    
  3629             <templateI
  3630              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3631             />
  3632                                                                                                    
  3633             <!-- 13.04 -REACTION,   Optional , Repeatab le -->
  3634                                                                                                    
  3635             <id 
  3636              nullFlavor ="UNK"
  3637             />
  3638                                                                                                    
  3639             <!-- HITSP  C32 V2.5:   Required  Code unde r Observat ion -->
  3640                                                                                                    
  3641             <code 
  3642              nullFlavor ="UNK"
  3643             />
  3644                                                                                                    
  3645             <!-- HITSP  C32 V2.5:   Required  statusCod e under Ob servation  -->
  3646                                                                                                    
  3647             <!-- 13.04 -REACTION,   Pointer  to IMMUNIZ ATION NARR ATIVE BLOC K not Alle rgy Entry  per IHE Te mplate -->
  3648                                                                                                    
  3649             <text>
  3650                                                                                                              
  3651              <reference  
  3652               value="#in dReaction1 001"
  3653              />
  3654                                                                                                     
  3655             </text>
  3656                                                                                                    
  3657             <statusCod
  3658              code="comp leted"
  3659             />
  3660                                                                                                    
  3661             <!-- HITSP  C32 V2.5:   IHE Temp late requi res low va lue entry  -->
  3662                                                                                                    
  3663             <effective Time>
  3664                                                                                                              
  3665              <low 
  3666               nullFlavor ="UNK"
  3667              />
  3668                                                                                                     
  3669             </effectiv eTime>
  3670                                                                                                    
  3671             <!-- HITSP  C32 V2.5:   IHE Temp late requi res value  entry -->
  3672                                                                                                    
  3673             <value 
  3674              nullFlavor ="UNK" 
  3675              xsi:type=" CD"
  3676             />
  3677                                                                                            
  3678            </observat ion>
  3679                                                                                  
  3680           </entryRel ationship>
  3681                                                                        
  3682          </substanc eAdministr ation>
  3683                                                              
  3684         </entry>
  3685         <entry 
  3686          typeCode=" DRIV"
  3687         >
  3688           
  3689          <!-- Repea t entry/su bstanceAdm instration  block for  each Immu nization - ->
  3690                                                                       
  3691          <!-- 13.01 -REFUSAL,  REQUIRED,  static val ue of "fal se" -->
  3692                                                                       
  3693          <!-- HITSP  C32 V2.5:   HL7 CDA  R2-If Immu nization w as adminis tered, @ne gationInd= false -->
  3694                                                                       
  3695          <substance Administra tion 
  3696           classCode= "SBADM" 
  3697           moodCode=" EVN" 
  3698           negationIn d="false"
  3699          >
  3700                                                                                 
  3701           <!-- HITSP  C32 V2.5:   Immuniza tion Templ ates  -->
  3702                                                                                 
  3703           <templateI
  3704            root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3705           />
  3706                                                                                 
  3707           <templateI
  3708            root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.13"
  3709           />
  3710                                                                                 
  3711           <templateI
  3712            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.12"
  3713           />
  3714                                                                                 
  3715           <!-- HITSP  C32 V2.5:  Immunizat ion Id as  nullFlavor   -->
  3716                                                                                 
  3717           <id 
  3718            nullFlavor ="UNK"
  3719           />
  3720                                                                                 
  3721           <code 
  3722            code="IMMU NIZ" 
  3723            codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.4" 
  3724            codeSystem Name="ActC ode"
  3725           />
  3726                                                                                 
  3727           <!-- COMME NT REFEREN CE points  to Narrati ve Block - ->
  3728                                                                                 
  3729           <text>
  3730            <reference  
  3731             value="#in dComments1 002"
  3732            />
  3733           </text>
  3734                                                                                 
  3735           <statusCod
  3736            code="comp leted"
  3737           />
  3738                                                                                 
  3739           <!-- 13.02 -ADMINISTE RED DATE,  REQUIRED,   -->
  3740                                                                                 
  3741           <effective Time 
  3742            value="201 00910"
  3743           />
  3744                                                                                 
  3745           <consumabl e>
  3746                                                                                           
  3747            <!-- HITSP  C32 V2.5:   Immuniza tion Medic ation  -->
  3748                                                                                           
  3749            <manufactu redProduct >
  3750                                                                                                    
  3751             <!-- Produ ct templat e -->
  3752                                                                                                    
  3753             <templateI
  3754              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3755             /> 
  3756                                                                                                    
  3757             <templateI
  3758              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.7.2"
  3759             />
  3760                                                                                                    
  3761             <id 
  3762              nullFlavor ="UNK"
  3763             />
  3764                                                                                                             
  3765             <!--manufa cturedLabe ledDrug></ manufactur edLabeledD rug -->
  3766                                                                                                             
  3767             <manufactu redMateria l>
  3768                                                                                                              
  3769              <!-- 13.06 -CODED PRO DUCT NAME,  Optional,  nullFlavo r b/c data  not yet a vailable t hru VistA  RPCs -->
  3770                                                                                                              
  3771              <!-- HITSP  C32 V2.5:   CODED PR ODUCT NAME , Optional , Requires  CVX-Vacci nes Admins tered , VA  provides  CPT-4-->
  3772                                                                                                                       
  3773              <code 
  3774               code="UNK"  
  3775               codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.59" 
  3776               codeSystem Name="CVX"  
  3777               nullFlavor ="UNK"
  3778              >
  3779                                                                                                                                 
  3780               <!-- 13.07 -FREE TEXT PRODUCT NA ME, REQUIR ED, Pointe r to Narra tive Block   -->
  3781                                                                                                                                 
  3782               <originalT ext>
  3783                                                                                                                                           
  3784                <reference  
  3785                 value="#in dImmunizat ion1002"
  3786                />
  3787                                                                                                                                  
  3788               </original Text>
  3789                                                                                                                                 
  3790               <translati on 
  3791                code="9071 8" 
  3792                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.12" 
  3793                codeSystem Name="Curr ent Proced ural Termi nology (CP T®) Fourth  Edition ( CPT-4)" 
  3794                displayNam e="TD VACC INE &gt; 7  IM"
  3795               />
  3796                                                                                                                        
  3797              </code>
  3798                                                                                                                       
  3799              <!-- 13.09 -LOT NUMBE R, Optiona l, XML omi tted b/c n ot yet  da ta availab le thru Vi stA RPCs - ->
  3800                                                                                                              
  3801             </manufact uredMateri al>
  3802                                                                                                             
  3803             <manufactu rerOrganiz ation>
  3804                                                                                                                       
  3805              <!-- 13.08  DRUG MANU FACTURER,  Optional,  XML omitte d b/c not  yet data a vailable t hru VistA  RPCs -->
  3806                                                                                                              
  3807             </manufact urerOrgani zation>
  3808                                                                                            
  3809            </manufact uredProduc t>
  3810                                                                                  
  3811           </consumab le>
  3812                                                                                 
  3813           <!-- 13.05 -PERFORMER , Optional   -->
  3814                                                                                 
  3815           <performer  
  3816            typeCode=" PRF"
  3817           >
  3818                                                                                           
  3819            <!-- Provi der Templa te Id  -->
  3820                                                                                           
  3821            <templateI
  3822             root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.4"
  3823            />
  3824                                                                                           
  3825            <time>
  3826                                                                                                      
  3827             <high 
  3828              nullFlavor ="UNK"
  3829             />
  3830                                                                                            
  3831            </time>
  3832                                                                                           
  3833            <assignedE ntity>
  3834                                                                                            
  3835             <!-- Provi der ID, ex tension =  Provider I D, root=VA  OID  -->
  3836                                                                                            
  3837             <id 
  3838              extension= "31131" 
  3839              root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  3840             />
  3841                                                                                                    
  3842             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edEntity,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  3843                                                                                                    
  3844             <addr/>
  3845                                                                                                    
  3846             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for iassi gnedEntity , but VA V istA data  not yet av ailable -- >
  3847                                                                                                    
  3848             <telecom/>
  3849                                                                                                    
  3850             <assignedP erson>
  3851                                                                                                              
  3852              <name>
  3853               NHINTEST,P ROVIDER
  3854              </name>
  3855                                                                                                     
  3856             </assigned Person>
  3857                                                                                            
  3858            </assigned Entity>
  3859                                                                                  
  3860           </performe r>
  3861                                                                                 
  3862           <!-- INFOR MATION SOU RCE FOR IM MUNIZATION , Optional  -->  
  3863                                                                                 
  3864           <author>
  3865                                                                                           
  3866            <time 
  3867             nullFlavor ="UNK"
  3868            />
  3869                                                                                           
  3870            <assignedA uthor>
  3871                                                                                                    
  3872             <id 
  3873              nullFlavor ="NI"
  3874             />
  3875                                                                                                    
  3876             <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for assign edAuthor,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  3877                                                                                                    
  3878             <addr/>
  3879                                                                                                    
  3880             <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for assig nedAuthor,  but VA Vi stA data n ot yet ava ilable -->
  3881                                                                                                    
  3882             <telecom/>
  3883                                                                                                    
  3884             <!-- HITSP  C32 V2.5:    C83 aut hor/assign edPerson/N ame  Requi red but VA  VistA dat a not yet  available  -->
  3885                                                                                                    
  3886             <assignedP erson>
  3887                                                                                                              
  3888              <name/>
  3889                                                                                                     
  3890             </assigned Person>
  3891                                                                                                    
  3892             <represent edOrganiza tion>
  3893                                                                                                              
  3894              <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY OID (ID  = VA OID,  EXT = TRE ATING FACI LITY NBR)  -->
  3895                                                                                                              
  3896              <id 
  3897               extension= "552" 
  3898               root="2.16 .840.1.113 883.4.349"
  3899              />
  3900                                                                                                              
  3901              <!-- INFOR MATION SOU RCE FACILI TY NAME (f acilityNam e) -->
  3902                                                                                                              
  3903              <name>
  3904               DAYTON
  3905              </name>
  3906                                                                                                              
  3907              <!-- HITSP  C32 V2.5:     Teleco m Required  for repre sentedOrga nization,  but VA Vis tA data no t yet avai lable -->
  3908                                                                                                              
  3909              <telecom/>
  3910                                                                                                              
  3911              <!-- HITSP  C32 V2.5:    Address  Required  for repres entedOrgan ization, b ut VA Vist A data not  yet avail able -->
  3912                                                                                                              
  3913              <addr/>
  3914                                                                                                     
  3915             </represen tedOrganiz ation>
  3916                                                                                            
  3917            </assigned Author>
  3918                                                                                  
  3919           </author>
  3920                                                                                 
  3921           <!-- HITSP  C32 V2.5:   Immuniza tion Medic ation Seri es Nbr -->
  3922                                                                                 
  3923           <entryRela tionship 
  3924            typeCode=" SUBJ"
  3925          
  3926                                                                                           
  3927            <observati on 
  3928             classCode= "OBS" 
  3929             moodCode=" EVN"
  3930            >
  3931                                                                                                    
  3932             <templateI
  3933              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3934             />
  3935                                                                                                    
  3936             <!-- HITSP  C32 V2.5:   Required  Code unde r Observat ion -->
  3937                                                                                                    
  3938             <code 
  3939              code="3097 3-2" 
  3940              codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  3941              codeSystem Name="LOIN C" 
  3942              displayNam e="Dose Nu mber"
  3943             />
  3944                                                                                                    
  3945             <!-- HITSP  C32 V2.5:   Required  statusCod e under Ob servation  -->
  3946                                                                                                       
  3947             <statusCod
  3948              code="comp leted"
  3949             />
  3950                                                                                                    
  3951             <!-- 13.03 -MEDICATIO N SERIES N UMBER,  Op tional, Se nt as STri ng not INT eger  to a ccommodate  VA VistA  data such  as P-Parti al, B-Boos ter, C-Com plete -->
  3952                                                                                                    
  3953             <value 
  3954              value="1" 
  3955              xsi:type=" INT"
  3956             />
  3957                                                                                            
  3958            </observat ion>  
  3959                                                                                  
  3960           </entryRel ationship>
  3961                                                                                 
  3962           <!-- HITSP  C32 V2.5:   Immuniza tion React ion  -->
  3963                                                                                 
  3964           <entryRela tionship 
  3965            inversionI nd="false"  
  3966            typeCode=" CAUS"
  3967           >
  3968              
  3969            <!-- Repea t entryRel ationship/ observatio n block fo r each imm uniz react ion -->
  3970                                                                                           
  3971            <observati on 
  3972             classCode= "OBS" 
  3973             moodCode=" EVN"
  3974            >
  3975                                                                                                    
  3976             <templateI
  3977              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3978             />
  3979                                                                                                    
  3980             <templateI
  3981              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.5"
  3982             />
  3983                                                                                                    
  3984             <templateI
  3985              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  3986             />
  3987                                                                                                    
  3988             <!-- 13.04 -REACTION,   Optional , Repeatab le -->
  3989                                                                                                    
  3990             <id 
  3991              nullFlavor ="UNK"
  3992             />
  3993                                                                                                    
  3994             <!-- HITSP  C32 V2.5:   Required  Code unde r Observat ion -->
  3995                                                                                                    
  3996             <code 
  3997              nullFlavor ="UNK"
  3998             />
  3999                                                                                                    
  4000             <!-- HITSP  C32 V2.5:   Required  statusCod e under Ob servation  -->
  4001                                                                                                    
  4002             <!-- 13.04 -REACTION,   Pointer  to IMMUNIZ ATION NARR ATIVE BLOC K not Alle rgy Entry  per IHE Te mplate -->
  4003                                                                                                    
  4004             <text>
  4005                                                                                                              
  4006              <reference  
  4007               value="#in dReaction1 002"
  4008              />
  4009                                                                                                     
  4010             </text>
  4011                                                                                                    
  4012             <statusCod
  4013              code="comp leted"
  4014             />
  4015                                                                                                    
  4016             <!-- HITSP  C32 V2.5:   IHE Temp late requi res low va lue entry  -->
  4017                                                                                                    
  4018             <effective Time>
  4019                                                                                                              
  4020              <low 
  4021               nullFlavor ="UNK"
  4022              />
  4023                                                                                                     
  4024             </effectiv eTime>
  4025                                                                                                    
  4026             <!-- HITSP  C32 V2.5:   IHE Temp late requi res value  entry -->
  4027                                                                                                    
  4028             <value 
  4029              nullFlavor ="UNK" 
  4030              xsi:type=" CD"
  4031             />
  4032                                                                                            
  4033            </observat ion>
  4034                                                                                  
  4035           </entryRel ationship>
  4036                                                                        
  4037          </substanc eAdministr ation>
  4038                                                              
  4039         </entry>
  4040                                                    
  4041        </section>
  4042                                           
  4043       </componen t>
  4044                                 
  4045       <!-- 
  4046                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  4047                                 NHIN_C R_101, CR1 00
  4048                                 VLER S egment 1Bi i:  ENCOUN TER SECTIO
  4049                        **** ********** ********** ********** ********** ********** **
  4050                                 -->
  4051                                 
  4052                     
  4053       <!-- 
  4054                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  4055                                 NHIN_C R95, CR94
  4056                                 VLER S egment 1Bi i:  PROCED URE SECTIO
  4057                                 ****** ********** ********** ********** ********** **********
  4058                                 -->
  4059                                 
  4060               
  4061      </structur edBody>
  4062              
  4063     </componen t>
  4064   </Clinical Document>