1047. EPMO Open Source Coordination Office Redaction File Detail Report

Produced by Araxis Merge on 4/5/2017 4:29:21 PM Central Daylight Time. See www.araxis.com for information about Merge. This report uses XHTML and CSS2, and is best viewed with a modern standards-compliant browser. For optimum results when printing this report, use landscape orientation and enable printing of background images and colours in your browser.

1047.1 Files compared

# Location File Last Modified
1 C:\working_scrub\Unredacted\VAP Code Base\VAP_Bld2_Source_Code_CIF_2017-02-14\nvap-web\src\main\resources\gov\va\nvap\mock\report\sampleExportSQA\20170112\WALGREENS 374288_C32_20161201.xml Thu Jan 12 19:48:08 2017 UTC
2 eHX-CIF.zip\eHX-CIF\VAP Code Base\VAP_Bld2_Source_Code_CIF_2017-02-14\nvap-web\src\main\resources\gov\va\nvap\mock\report\sampleExportSQA\20170112\WALGREENS 374288_C32_20161201.xml Mon Apr 3 14:17:23 2017 UTC

1047.2 Comparison summary

Description Between
Files 1 and 2
Text Blocks Lines
Unchanged 4 2264
Changed 3 6
Inserted 0 0
Removed 0 0

1047.3 Comparison options

Whitespace
Character case Differences in character case are significant
Line endings Differences in line endings (CR and LF characters) are ignored
CR/LF characters Not shown in the comparison detail

1047.4 Active regular expressions

No regular expressions were active.

1047.5 Comparison detail

  1   <ClinicalD ocument 
  2     classCode= "DOCCLIN" 
  3     moodCode=" EVN" 
  4     xmlns="urn :hl7-org:v 3" 
  5     xmlns:xsi= "http://ww w.w3.org/2 001/XMLSch ema-instan ce"
  6   >
  7       
  8     <realmCode  
  9      code="US"
  10     />
  11       
  12     <typeId 
  13      root="2.16 .840.1.113 883.1.3" 
  14      extension= "POCD_HD00 0040"
  15     />
  16       
  17     <templateI
  18      root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.1.1"
  19     />
  20       
  21     <templateI
  22      root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 1"
  23     />
  24       
  25     <templateI
  26      root="2.16 .840.1.113 883.10.20. 3"
  27     />
  28       
  29     <templateI
  30      root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.1"
  31     />
  32       
  33     <templateI
  34      root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.1"
  35     />
  36       
  37     <id 
  38      root="2.16 .840.1.113 883.3.2018 .1.5.1" 
  39      extension= "150124149 87"
  40     />
  41       
  42     <code 
  43      code="3413 3-9" 
  44      codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  45      codeSystem Name="LOIN C" 
  46      displayNam e="Summari zation of  Episode No te"
  47     />
  48       
  49     <title>
  50      Walgreens  Summarizat ion of Epi sode Note
  51     </title>
  52       
  53     <effective Time 
  54      value="201 5012300000 0-0500"
  55     />
  56       
  57     <confident ialityCode  
  58      code="N" 
  59      codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.25"
  60     />
  61       
  62     <languageC ode 
  63      code="en-U S"
  64     />
  65       
  66     <recordTar get 
  67      typeCode=" RCT"
  68     >
  69          
  70      <patientRo le 
  71       classCode= "PAT"
  72      >
  73             
  74       <id 
  75        root="2.16 .840.1.113 883.4.1" 
  76        extension= "666-00-00 01"
  77       />
  78                 
  79       <id 
  80        root="2.16 .840.1.113 883.3.2018 .1.5.1" 
  81        extension= "336016205 1"
  82       />
  83             
  84       <!--Added  a new pat  identifier  which is  SSN-->
  85                          
  86       <addr 
  87        use="HP"
  88       >
  89                
  90        <streetAdd ressLine 
  91         partType=" SAL"
  92        >
  93         1100 TEST  STREET
  94        </streetAd dressLine>
  95                
  96        <city 
  97         partType=" CTY"
  98        >
  99         HELENA
  100        </city>
  101                
  102        <state 
  103         partType=" STA"
  104        >
  105         AL
  106        </state>
  107                
  108        <postalCod
  109         partType=" ZIP"
  110        >
  111         35080
  112        </postalCo de>
  113              
  114       </addr>
  115             
  116       <telecom 
  117        value="tel :" 
  118        use="HP"
  119       />
  120             
  121       <patient 
  122        classCode= "PSN" 
  123        determiner Code="INST ANCE"
  124       >
  125                
  126        <name 
  127         use="L"
  128        >
  129                   
  130         <family 
  131          partType=" FAM"
  132         >
  133          NWHINZZZTE STPATIENT
  134         </family>
  135                   
  136         <given 
  137          partType=" GIV"
  138         >
  139          NWHINONE
  140         </given>
  141                 
  142        </name>
  143                
  144        <administr ativeGende rCode 
  145         code="M" 
  146         codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.1" 
  147         codeSystem Name="Admi nistrative GenderCode
  148         displayNam e="Male"
  149        />
  150                
  151        <birthTime  
  152         value="198 10101"
  153        />
  154                
  155        <raceCode 
  156         nullFlavor ="UNK" 
  157         codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.238" 
  158         codeSystem Name="CDC  Race and E thnicity"
  159        />
  160                
  161        <ethnicGro upCode 
  162         nullFlavor ="UNK" 
  163         codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.238" 
  164         codeSystem Name="CDC  Race and E thnicity"
  165        />
  166                
  167        <languageC ommunicati on>
  168                   
  169         <templateI
  170          root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.2"
  171         />
  172                   
  173         <templateI
  174          root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.2"
  175         />
  176                   
  177         <templateI
  178          root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.2.1"
  179         />
  180                   
  181         <languageC ode 
  182          nullFlavor ="UNK"
  183         />
  184                 
  185        </language Communicat ion>
  186              
  187       </patient>
  188           
  189      </patientR ole>
  190        
  191     </recordTa rget>
  192       
  193     <author 
  194      typeCode=" AUT" 
  195      contextCon trolCode=" OP"
  196     >
  197          
  198      <time 
  199       value="201 5012300000 0-0500"
  200      />
  201          
  202      <assignedA uthor>
  203             
  204       <id 
  205        root="2.16 .840.1.113 883.4.6" 
  206        extension= "152834367 0"
  207       />
  208             
  209       <addr 
  210        use="WP"
  211       >
  212                
  213        <streetAdd ressLine 
  214         partType=" SAL"
  215        >
  216         6996 US HI GHWAY 19 N
  217        </streetAd dressLine>
  218                
  219        <city 
  220         partType=" CTY"
  221        >
  222         PINELLAS P ARK
  223        </city>
  224                
  225        <state 
  226         partType=" STA"
  227        >
  228         FL
  229        </state>
  230                
  231        <postalCod
  232         partType=" ZIP"
  233        >
  234         33781
  235        </postalCo de>
  236              
  237       </addr>
  238             
  239       <telecom 
  240        nullFlavor ="UNK"
  241       />
  242             
  243       <assignedP erson 
  244        classCode= "PSN" 
  245        determiner Code="INST ANCE"
  246       >
  247                
  248        <name 
  249         use="L"
  250        >
  251                   
  252         <family 
  253          partType=" FAM"
  254         >
  255          PHAM
  256         </family>
  257                   
  258         <given 
  259          partType=" GIV"
  260         >
  261          QUYNH
  262         </given>
  263                 
  264        </name>
  265              
  266       </assigned Person>
  267             
  268       <represent edOrganiza tion 
  269        classCode= "ORG" 
  270        determiner Code="INST ANCE"
  271       >
  272                
  273        <id 
  274         root="2.16 .840.1.113 883.3.2018 .1.5.1" 
  275         extension= "3795"
  276        />
  277                
  278        <name>
  279         Walgreens
  280        </name>
  281                
  282        <telecom 
  283         nullFlavor ="UNK"
  284        />
  285                
  286        <addr 
  287         use="WP"
  288        >
  289                   
  290         <streetAdd ressLine 
  291          partType=" SAL"
  292         >
  293          6996 US HI GHWAY 19 N
  294         </streetAd dressLine>
  295                   
  296         <city 
  297          partType=" CTY"
  298         >
  299          PINELLAS P ARK
  300         </city>
  301                   
  302         <state 
  303          partType=" STA"
  304         >
  305          FL
  306         </state>
  307                   
  308         <postalCod
  309          partType=" ZIP"
  310         >
  311          33781
  312         </postalCo de>
  313                 
  314        </addr>
  315              
  316       </represen tedOrganiz ation>
  317           
  318      </assigned Author>
  319        
  320     </author>
  321       
  322     <author 
  323      typeCode=" AUT" 
  324      contextCon trolCode=" OP"
  325     >
  326          
  327      <time 
  328       value="201 5012300000 0-0500"
  329      />
  330          
  331      <assignedA uthor>
  332             
  333       <id 
  334        root="2.16 .840.1.113 883.3.2018 .1.5.1.1.2 "
  335       />
  336             
  337       <addr 
  338        use="WP"
  339       >
  340                
  341        <streetAdd ressLine 
  342         partType=" SAL"
  343        >
  344         1425 Lake  Cook Road
  345        </streetAd dressLine>
  346                
  347        <city 
  348         partType=" CTY"
  349        >
  350         Deerfield
  351        </city>
  352                
  353        <state 
  354         partType=" STA"
  355        >
  356         IL
  357        </state>
  358                
  359        <postalCod
  360         partType=" ZIP"
  361        >
  362         60015
  363        </postalCo de>
  364              
  365       </addr>
  366             
  367       <telecom 
  368        use="WP" 
  369        value="tel :847757705 8"
  370       />
  371             
  372       <telecom 
  373        use="WP" 
  374        value="mai lto:Connec tedHealthR unSupport@ walgreens. com"
  375       />
  376             
  377       <assignedA uthoringDe vice 
  378        classCode= "DEV" 
  379        determiner Code="INST ANCE"
  380       >
  381                
  382        <softwareN ame>
  383         ConnectedH ealth
  384        </software Name>
  385                
  386        <asMaintai nedEntity>
  387                   
  388         <effective Time 
  389          nullFlavor ="UNK"
  390         />
  391                   
  392         <maintaini ngPerson>
  393                       
  394          <name>
  395           Walgreens  Connected  Health Sup port Team
  396          </name>
  397                    
  398         </maintain ingPerson>
  399                 
  400        </asMainta inedEntity >
  401              
  402       </assigned AuthoringD evice>
  403             
  404       <represent edOrganiza tion 
  405        classCode= "ORG" 
  406        determiner Code="INST ANCE"
  407       >
  408                
  409        <id 
  410         root="2.16 .840.1.113 883.3.2018 .1.5.1"
  411        />
  412                
  413        <name>
  414         Walgreens  Co.
  415        </name>
  416                
  417        <telecom 
  418         use="WP" 
  419         value="tel :866924937 7"
  420        />
  421                
  422        <addr 
  423         use="WP"
  424        >
  425                   
  426         <streetAdd ressLine 
  427          partType=" SAL"
  428         >
  429          200 Wilmot  Road
  430         </streetAd dressLine>
  431                   
  432         <city 
  433          partType=" CTY"
  434         >
  435          Deerfield
  436         </city>
  437                   
  438         <state 
  439          partType=" STA"
  440         >
  441          IL
  442         </state>
  443                   
  444         <postalCod
  445          partType=" ZIP"
  446         >
  447          60015
  448         </postalCo de>
  449                 
  450        </addr>
  451              
  452       </represen tedOrganiz ation>
  453           
  454      </assigned Author>
  455        
  456     </author>
  457       
  458     <custodian  
  459      typeCode=" CST"
  460     >
  461          
  462      <assignedC ustodian 
  463       classCode= "ASSIGNED"
  464      >
  465             
  466       <represent edCustodia nOrganizat ion 
  467        classCode= "ORG" 
  468        determiner Code="INST ANCE"
  469       >
  470                
  471        <id 
  472         root="2.16 .840.1.113 883.3.2018 .1.5.1"
  473        />
  474                
  475        <name>
  476         Walgreens
  477        </name>
  478                
  479        <telecom 
  480         value="tel :866924937 7" 
  481         use="WP"
  482        />
  483                
  484        <addr 
  485         use="WP"
  486        >
  487                   
  488         <streetAdd ressLine 
  489          partType=" SAL"
  490         >
  491          200 Wilmot  Road
  492         </streetAd dressLine>
  493                   
  494         <city 
  495          partType=" CTY"
  496         >
  497          Deerfield
  498         </city>
  499                   
  500         <state 
  501          partType=" STA"
  502         >
  503          IL
  504         </state>
  505                   
  506         <postalCod
  507          partType=" ZIP"
  508         >
  509          60015
  510         </postalCo de>
  511                 
  512        </addr>
  513              
  514       </represen tedCustodi anOrganiza tion>
  515           
  516      </assigned Custodian>
  517        
  518     </custodia n>
  519       
  520     <documenta tionOf 
  521      typeCode=" DOC"
  522     >
  523          
  524      <serviceEv ent 
  525       classCode= "PCPR" 
  526       moodCode=" EVN"
  527      >
  528             
  529       <effective Time>
  530                
  531        <low 
  532         value="201 5012300000 0-0500"
  533        />
  534                
  535        <high 
  536         value="201 5012300000 0-0500"
  537        />
  538              
  539       </effectiv eTime>
  540           
  541      </serviceE vent>
  542        
  543     </document ationOf>
  544       
  545     <component  
  546      typeCode=" COMP" 
  547      contextCon ductionInd ="true"
  548     >
  549          
  550      <structure dBody 
  551       classCode= "DOCBODY" 
  552       moodCode=" EVN"
  553      >
  554             
  555       <component  
  556        typeCode=" COMP" 
  557        contextCon ductionInd ="true"
  558       >
  559                
  560        <section 
  561         classCode= "DOCSECT" 
  562         moodCode=" EVN"
  563        >
  564                   
  565         <templateI
  566          root="2.16 .840.1.113 883. IP         "
  567         />
  568                   
  569         <templateI
  570          root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.3.23"
  571         />
  572                   
  573         <templateI
  574          root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.117"
  575         />
  576                   
  577         <code 
  578          code="1136 9-6" 
  579          codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.1" 
  580          codeSystem Name="LOIN C" 
  581          displayNam e="History  of immuni zations"
  582         />
  583                   
  584         <title 
  585          representa tion="TXT"  
  586          mediaType= "text/plai n"
  587         >
  588          Immunizati ons
  589         </title>
  590                   
  591         <text 
  592          mediaType= "text/x-hl 7-text+xml "
  593         >
  594                       
  595          <content 
  596           ID="IMMUN_ SECT"
  597          />
  598                       
  599          <table 
  600           width="100 %" 
  601           border="1"
  602          >
  603                          
  604           <thead>
  605                             
  606            <tr>
  607                                
  608             <th>
  609              VACCINE NA ME
  610             </th>
  611                                
  612             <th>
  613              VACCINE MA NUFACTURER
  614             </th>
  615                                
  616             <th>
  617              LOT NUMBER
  618             </th>
  619                                
  620             <th>
  621              EXPIRATION  DATE
  622             </th>
  623                                
  624             <th>
  625              ADMINSTRAT ION DATE
  626             </th>
  627                                
  628             <th>
  629              ADMINISTER ED AMOUNT
  630             </th>
  631                                
  632             <th>
  633              ROUTE CODE
  634             </th>
  635                                
  636             <th>
  637              BODY SITE
  638             </th>
  639                                
  640             <th>
  641              ADMINSTERI NG PROVIDE R NAME
  642             </th>
  643                                
  644             <th>
  645              FACILITY
  646             </th>
  647                                                  
  648             <th>
  649              RxNumber
  650             </th>
  651                                
  652             <th>
  653              STATUS
  654             </th>
  655                                
  656             <th>
  657              IF REFUSED  , REASON  FOR REFUSA L
  658             </th>
  659                              
  660            </tr>
  661                           
  662           </thead>
  663                          
  664           <tbody>
  665                             
  666            <tr>
  667                                
  668             <td>
  669                                   
  670              <content 
  671               ID="IMMUN_ NAME"
  672              >
  673               FLUVIRIN M ULTIDOSE 2 014-2015 ( CVX code=1 41)
  674              </content>
  675                                 
  676             </td>
  677                                
  678             <td>
  679                                   
  680              <content 
  681               ID="IMMUN_ MANU"
  682              >
  683               Novartis P harmaceuti cal Corp.
  684              </content>
  685                                 
  686             </td>
  687                                
  688             <td>
  689                                   
  690              <content 
  691               ID="IMMUN_ LOT"
  692              >
  693               1413801
  694              </content>
  695                                 
  696             </td>
  697                                
  698             <td>
  699                                   
  700              <content 
  701               ID="IMMUN_ EXP_DT"
  702              >
  703               20150630
  704              </content>
  705                                 
  706             </td>
  707                                
  708             <td>
  709                                   
  710              <content 
  711               ID="IMMUN_ ADMIN_DT"
  712              >
  713               20150123
  714              </content>
  715                                 
  716             </td>
  717                                
  718             <td>
  719                                   
  720              <content 
  721               ID="IMMUN_ ADMIN_AMT"
  722              >
  723               .5 ml
  724              </content>
  725                                 
  726             </td>
  727                                
  728             <td>
  729                                   
  730              <content 
  731               ID="IMMUN_ ROUTE"
  732              >
  733               Intramuscu lar
  734              </content>
  735                                 
  736             </td>
  737                                
  738             <td>
  739                                   
  740              <content 
  741               ID="IMMUN_ SITE"
  742              >
  743               Right Uppe r Arm
  744              </content>
  745                                 
  746             </td>
  747                                
  748             <td>
  749                                   
  750              <content 
  751               ID="IMMUN_ ADMIN_PROV _NM"
  752              >
  753               QUYNH PHAM
  754              </content>
  755                                 
  756             </td>
  757                                
  758             <td>
  759                                   
  760              <content 
  761               ID="IMMUN_ FACILITY"
  762              >
  763               Walgreens
  764              </content>
  765                                 
  766             </td>
  767                                                  
  768             <!--Added  Rx Number- ->
  769                                                  
  770             <td>
  771                                   
  772              <content 
  773               ID="IMMUN_ RXBBR"
  774              >
  775               1356385165
  776              </content>
  777                                 
  778             </td>
  779                                
  780             <td>
  781                                   
  782              <content 
  783               ID="IMMUN_ STAT"
  784              >
  785               Complete
  786              </content>
  787                                 
  788             </td>
  789                                
  790             <td>
  791                                   
  792              <content/>
  793                                 
  794             </td>
  795                              
  796            </tr>
  797                           
  798           </tbody>
  799                        
  800          </table>
  801                    
  802         </text>
  803                   
  804         <entry 
  805          typeCode=" DRIV"
  806         >
  807                       
  808          <substance Administra tion 
  809           classCode= "SBADM" 
  810           moodCode=" EVN" 
  811           negationIn d="false"
  812          >
  813                          
  814           <templateI
  815            root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  816           />
  817                          
  818           <templateI
  819            root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.83.13"
  820           />
  821                          
  822           <templateI
  823            root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.12"
  824           />
  825                                       
  826           <!--suffix ed the ext ension wit h the "-st oreNbr-RxN br" -->
  827                          
  828           <id 
  829            root="2.16 .840.1.113 883.3.2018 .1.5.1" 
  830            extension= "201501249 87-12345-1 356385165"
  831           />
  832                          
  833           <code 
  834            code="IMMU NIZ" 
  835            codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 5.4" 
  836            codeSystem Name="ActC ode"
  837           />
  838                          
  839           <text>
  840                             
  841            <reference  
  842             value="#IM MUN_NAME"
  843            />
  844                           
  845           </text>
  846                          
  847           <statusCod
  848            code="comp leted"
  849           />
  850                          
  851           <effective Time 
  852            xsi:type=" urn:IVL_TS
  853            value="201 5012300000 0-0500" 
  854            xmlns:urn= "urn:hl7-o rg:v3"
  855           >
  856                             
  857            <low 
  858             value="201 5012300000 0-0500"
  859            />
  860                             
  861            <high 
  862             value="201 5012300000 0-0500"
  863            />
  864                           
  865           </effectiv eTime>
  866                          
  867           <routeCode  
  868            nullFlavor ="UNK"
  869           >
  870                             
  871            <originalT ext>
  872                                
  873             <reference  
  874              value="#IM MUN_ROUTE"
  875             />
  876                              
  877            </original Text>
  878                           
  879           </routeCod e>
  880                          
  881           <approachS iteCode 
  882            nullFlavor ="UNK"
  883           >
  884                             
  885            <originalT ext>
  886                                
  887             <reference  
  888              value="#IM MUN_SITE"
  889             />
  890                              
  891            </original Text>
  892                           
  893           </approach SiteCode>
  894                          
  895           <doseQuant ity 
  896            value=".5"  
  897            unit="ml"
  898           />
  899                          
  900           <consumabl e>
  901                             
  902            <manufactu redProduct  
  903             classCode= "MANU"
  904            >
  905                                
  906             <templateI
  907              root="2.16 .840.1.113 883. IP          "
  908             />
  909                                
  910             <templateI
  911              root="1.3. 6.1.4.1.19 376.1.5.3. 1.4.7.2"
  912             />
  913                                
  914             <id 
  915              nullFlavor ="UNK"
  916             />
  917                                
  918             <manufactu redMateria l>
  919                                   
  920              <code 
  921               code="141"  
  922               codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.59" 
  923               codeSystem Name="CVX"
  924              >
  925                                       
  926               <originalT ext>
  927                                          
  928                <reference  
  929                 value="#IM MUN_NAME"
  930                />
  931                                        
  932               </original Text>
  933                                       
  934               <translati on 
  935                code="9065 8" 
  936                codeSystem ="2.16.840 .1.113883. 6.12" 
  937                codeSystem Name="CPT- 4" 
  938                displayNam e="FLUVIRI N MULTIDOS E 2014-201 5"
  939               />
  940                                    
  941              </code>
  942                                   
  943              <name>
  944               FLUVIRIN M ULTIDOSE 2 014-2015
  945              </name>
  946                                   
  947              <lotNumber Text>
  948               1413801
  949              </lotNumbe rText>
  950                                 
  951             </manufact uredMateri al>
  952                                
  953             <manufactu rerOrganiz ation>
  954                                   
  955              <id 
  956               root="2.16 .840.1.113 883.12.227
  957               extension= "NOV"
  958              />
  959                                   
  960              <name>
  961               Novartis P harmaceuti cal Corp.
  962              </name>
  963                                   
  964              <telecom 
  965               nullFlavor ="UNK"
  966              />
  967                                   
  968              <addr 
  969               nullFlavor ="UNK"
  970              />
  971                                 
  972             </manufact urerOrgani zation>
  973                              
  974            </manufact uredProduc t>
  975                           
  976           </consumab le>
  977                          
  978           <performer  
  979            typeCode=" PRF"
  980           >
  981                             
  982            <templateI
  983             root="2.16 .840.1.113 883.3.88.1 1.32.4"
  984            />
  985                             
  986            <time>
  987                                
  988             <low 
  989              value="201 5012300000 0-0500"
  990             />
  991                                
  992             <high 
  993              value="201 5012300000 0-0500"
  994             />
  995                              
  996            </time>
  997                             
  998            <assignedE ntity 
  999             classCode= "ASSIGNED"
  1000            >
  1001                                
  1002             <id 
  1003              root="2.16 .840.1.113 883.4.6" 
  1004              extension= "152834367 0"
  1005             />
  1006                                
  1007             <id 
  1008              nullFlavor ="UNK"
  1009             />
  1010                                
  1011             <addr 
  1012              use="WP"
  1013             >
  1014                                   
  1015              <streetAdd ressLine 
  1016               partType=" SAL"
  1017              >
  1018               6996 US HI GHWAY 19 N
  1019              </streetAd dressLine>
  1020                                   
  1021              <city 
  1022               partType=" CTY"
  1023              >
  1024               PINELLAS P ARK
  1025              </city>
  1026                                   
  1027              <state 
  1028               partType=" STA"
  1029              >
  1030               FL
  1031              </state>
  1032                                   
  1033              <postalCod
  1034               partType=" ZIP"
  1035              >
  1036               33781
  1037              </postalCo de>
  1038                                 
  1039             </addr>
  1040                                
  1041             <telecom 
  1042              nullFlavor ="UNK"
  1043             />
  1044                                
  1045             <assignedP erson 
  1046              classCode= "PSN" 
  1047              determiner Code="INST ANCE"
  1048             >
  1049                                   
  1050              <name 
  1051               use="L"
  1052              >
  1053                                       
  1054               <given 
  1055                partType=" GIV"
  1056               >
  1057                QUYNH
  1058               </given>
  1059                                       
  1060               <family 
  1061                partType=" FAM"
  1062               >
  1063                PHAM
  1064               </family>
  1065                                    
  1066              </name>
  1067                                 
  1068             </assigned Person>
  1069                                
  1070             <represent edOrganiza tion 
  1071              classCode= "ORG" 
  1072              determiner Code="INST ANCE"
  1073             >
  1074                                   
  1075              <id 
  1076               root="2.16 .840.1.113 883.3.2018 .1.5.1" 
  1077               extension= "3795"
  1078              />
  1079                                   
  1080              <name>
  1081               Walgreens
  1082              </name>
  1083                                   
  1084              <telecom 
  1085               nullFlavor ="UNK"
  1086              />
  1087                                   
  1088              <addr 
  1089               use="WP"
  1090              >
  1091                                       
  1092               <streetAdd ressLine 
  1093                partType=" SAL"
  1094               >
  1095                6996 US HI GHWAY 19 N
  1096               </streetAd dressLine>
  1097                                       
  1098               <city 
  1099                partType=" CTY"
  1100               >
  1101                PINELLAS P ARK
  1102               </city>
  1103                                       
  1104               <state 
  1105                partType=" STA"
  1106               >
  1107                FL
  1108               </state>
  1109                                       
  1110               <postalCod
  1111                partType=" ZIP"
  1112               >
  1113                33781
  1114               </postalCo de>
  1115                                    
  1116              </addr>
  1117                                 
  1118             </represen tedOrganiz ation>
  1119                              
  1120            </assigned Entity>
  1121                           
  1122           </performe r>
  1123                        
  1124          </substanc eAdministr ation>
  1125                    
  1126         </entry>
  1127                 
  1128        </section>
  1129              
  1130       </componen t>
  1131           
  1132      </structur edBody>
  1133        
  1134     </componen t>
  1135   </Clinical Document>