11. EPMO Open Source Coordination Office Redaction File Detail Report

Produced by Araxis Merge on 2/13/2017 11:55:42 AM Eastern Standard Time. See www.araxis.com for information about Merge. This report uses XHTML and CSS2, and is best viewed with a modern standards-compliant browser. For optimum results when printing this report, use landscape orientation and enable printing of background images and colours in your browser.

11.1 Files compared

# Location File Last Modified
1 CPAC.zip\Fee-Revenue Service Connected Condition Decision 03-058Serv-ConnectDecision_RSD_v1.0_fully signed.docx Thu Feb 9 15:03:56 2017 UTC
2 CPAC.zip\Fee-Revenue Service Connected Condition Decision 03-058Serv-ConnectDecision_RSD_v1.0_fully signed.docx Fri Feb 10 15:56:30 2017 UTC

11.2 Comparison summary

Description Between
Files 1 and 2
Text Blocks Lines
Unchanged 4 1366
Changed 3 6
Inserted 0 0
Removed 0 0

11.3 Comparison options

Whitespace
Character case Differences in character case are significant
Line endings Differences in line endings (CR and LF characters) are ignored
CR/LF characters Not shown in the comparison detail

11.4 Active regular expressions

No regular expressions were active.

11.5 Comparison detail

  1   Department  of Vetera ns Affairs
  2  
  3  
  4  
  5  
  6   Fee-Revenu e Service  Connected  (SC) Condi tion
  7   Decision
  8  
  9  
  10   Requiremen ts Specifi cation Doc ument
  11  
  12  
  13  
  14  
  15  
  16  
  17  
  18  
  19  
  20   September  2015
  21  
  22   Version 1. 0
  23  
  24   Revision H istory
  25  
  26   Date
  27   Version
  28   Descriptio n
  29   Author
  30   Reviewer
  31   Issue Date
  32   06/02/2015
  33   0.01
  34   Initial dr aft
  35   G. Howard
  36   S. Ambrose
  37   07/10/2015
  38   07/17/2015
  39   0.02
  40   Revised dr aft to inc lude addit ional Fee  Basis prom pts to be  removed.
  41   G. Howard
  42   S. Ambrose
  43   07/21/2015
  44   08/28/2015
  45   0.03
  46   Revised to  remove re quirements  related t o removal  of prompts  in Fee Ba sis and In tegrated B illing bas ed on proj ect IPT de cision/FBC S constrai nts.
  47   G. Howard
  48   S. Ambrose
  49   09/01/2015
  50   09/14/2015
  51   0.04
  52   Included m inor revis ions to wo rding base d on VA fi nal review  and feedb ack.
  53   G. Howard
  54   S. Ambrose
  55   09/15/2015
  56   09/22/2015
  57   1.0
  58   First form al iterati on
  59   C. Dunn
  60  
  61  
  62  
  63   Table of C ontents
  64  
  65   1.Introduc tion ..... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ... 1
  66   1.1.  Purp ose ...... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .. 1
  67   1.2.  Scop e ........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .... 1
  68   1.3.  Refe rences ... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........  3
  69   2.Overall  Descriptio n ........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........ 3
  70   2.1.  Acce ssibility  Specificat ions...... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........  3
  71   2.2.  Busi ness Rules  Specifica tion ..... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........ 3
  72   2.3.  Desi gn Constra ints Speci fication.. .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..... 3
  73   2.4.  Disa ster Recov ery Specif ication .. .......... .......... .......... .......... .......... .......... ...... 3
  74   2.5.  Docu mentation  Specificat ions...... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ...... 4
  75   2.6.  Func tional Spe cification s ........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... . 4
  76         Syst em Feature : VistA Fe e Basis PC RR ....... .......... .......... .......... .......... . 5
  77   2.7.  Grap hical User  Interface  (GUI) Spe cification s ........ .......... .......... .......... ........ 5
  78   2.8.  Mult i-division al Specifi cations... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .........  5
  79   2.9.  Perf ormance Sp ecificatio ns........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........ 5
  80   2.10.Quali ty Attribu tes Specif ication .. .......... .......... .......... .......... .......... .......... ....... 5
  81   2.11.Relia bility Spe cification s......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .. 6
  82   2.12.Scope  Integrati on........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..... 6
  83   2.13.Secur ity Specif ications . .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .. 6
  84   2.14.Syste m Features  ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..... 6
  85   2.15.Usabi lity Speci fications. .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .. 6
  86   3.Applicab le Standar ds ....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..... 6
  87   4.Interfac es........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .... 7
  88   4.1.  Comm unications  Interface s ........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........ 7
  89   4.2.  Hard ware Inter faces..... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .... 8
  90   4.3.  Soft ware Inter faces..... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..... 8
  91   4.4.  User  Interface s ........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .........  8
  92   5.Legal, C opyright,  and Other  Notices .. .......... .......... .......... .......... ...... 8
  93   6.Purchase d Componen ts ....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... . 8
  94   6.1.  Defe ct Source  (TOP 5) .. .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ... 8
  95   7.User Cla ss Charact eristics.. .......... .......... .......... .......... .......... .......... .. 8
  96   8.Estimati on ....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ... 8
  97   Attachment  A – Appro val Signat ures ..... .......... .......... .......... .......... ....... 10
  98   Attachment  B – Acron ym List an d Glossary  ......... .......... .......... .......... . 11
  99   Attachment  C – Enter prise Requ irements . .......... .......... .......... .......... ... 13
  100  
  101   List of Ta bles
  102   Table 1: G oals and I mpacts ... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .........  1
  103   Table 2: F ee Revenue  SC Decisi on Change  BNs....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ... 2
  104   Table 3: A cronym Lis t and Glos sary ..... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... . 11
  105   Table 4: E nterprise  Requiremen ts ....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ... 13
  106  
  107  
  108   List of Fi gures
  109  
  110   Figure 1:  Cumulative  Probabili ty (“S-cur ve”) Chart  ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ... 9
  111  
  112   1. Introdu ction
  113  
  114   The Chief  Business O ffice (CBO ), Purchas ed Care Pr ogram Offi ce is requ esting enh ancements  to the Vet erans Heal th Informa tion Syste ms and Tec hnology Ar chitecture  (VistA) F ee Basis a pplication  that woul d remove t he respons ibility fr om Fee Cle rks for id entifying  if service s provided  by Non-De partment o f Veterans  Affairs ( VA) health care provi ders are r elated to  a Veteran’ s Service  Connected  (SC) condi tion. Curr ent Progra m Office p olicy requ ires all i nvoices su bmitted fo r services  provided  by Non-VA  healthcare  providers  to be rev iewed by V A Revenue  Staff to d etermine i f there is  a potenti al for cos t recovery  through t he Medical  Care Cost  Recovery  (MCCR) Pro gram.
  115  
  116   1.1.Purpos e
  117  
  118   This Requi rements Sp ecificatio n Document  (RSD) spe cifies the  requireme nts for th e Fee- Rev enue SC Co ndition De cision enh ancement o f the Elec tronic Dat a Intercha nge (EDI)  Consolidat ed Patient  Account C enter (CPA C) Revenue  Enhanceme nts Progra m. The int ended audi ence is th e CBO Purc hased Care  Program O ffice, CPA C key stak eholders i ncluding t he CPAC Re venue Syst ems Manage ment (RSM)  organizat ion, and t he CPAC ED I Revenue  Enhancemen ts develop ment team.
  119  
  120   1.2.Scope
  121  
  122   This docum ent addres ses the Bu siness Nee d (BN) and  requireme nts propos ed in the  Fee Revenu e SC Decis ion Change  Business  Requiremen ts Documen t (BRD) da ted June 2 011, which  outlines  recommende d changes  to the Vis tA Fee Bas is applica tion.
  123  
  124   The goals,  impacts,  and outcom e measures  of the en hancements  proposed  in the BRD  are shown  in Table  1.
  125  
  126   Table 1: G oals and I mpacts
  127  
  128   Goal/Objec tive and D esired Out come
  129   Impact
  130   Measuremen t
  131   Provide t he ability  to includ e all bill ed line it em charges  for Non-  VA Care on  the Poten tial Cost  Recovery R eport (PCR R), includ ing line i tem charge s previous ly exclude d based on  responses  to POTENT IAL COST R ECOVERY an d SC CONDI TION promp ts in Fee  Basis.
  132   Decision  of whether  a service  is relate d to a Vet eran’s SC  illness/in jury is re moved from
  133   Fee Cleric al
  134   Staff.
  135   Increased  opportuni ties for R evenue Sta ff to eval uate poten tially cos t recovera ble cases  identified  on PCRR.
  136   System wil l default  to auto-re sponse to  allow maxi mum review  of cost r ecoverable  cases.
  137  
  138   This docum ent addres ses only t he Fee-Rev enue SC Co ndition De cision enh ancement,  one of fiv e enhancem ents compr ising the  EDI CPAC R evenue Enh ancements  Program. D etails reg arding oth er enhance ments in t he program  are descr ibed in se parate RSD s.
  139  
  140   During req uirements  elaboratio n for this  enhanceme nt, the BN  and requi rements we re discuss ed from th e perspect ive of the  BRD, incl uding the  changes re commended  in the BRD  to addres s the BN.
  141  
  142   The soluti on suggest ed by the  BRD entail ed establi shing defa ult respon ses to cer tain VistA  fields in  order to  meet the s tated goal  of forcin g billed l ine item c harge tran sactions t o appear o n the Vist A Fee Basi s PCRR.
  143  
  144   After furt her discus sion and e laboration  in the me eting, the  actual BN  was clari fied and i t was disc overed tha t the BN,  goals, and  outcomes  could be e ffectively  met by an  approach  that would  be less i nvasive to  other Vis tA Fee Bas is options .
  145  
  146   This revis ed underst anding of  the BN and  goals has  rendered  the origin al BN2 and  goals fro m the BRD  as obsolet e. To addr ess this c hange, the  BN will b e amended  in this RS D. The BRD  will not  be revised  to reflec t the amen ded BN. Th e RSD shou ld be rega rded as th e source f or the mos t recent B N and requ irements b ased on re quirements  elaborati on.
  147  
  148   The BNs/re quirements  are shown  in Table  2. Table 2  also refl ects the o bsolescenc e of BN2 a nd the inc lusion of  new BN3.
  149  
  150   Table 2: F ee Revenue  SC Decisi on Change  BNs
  151  
  152   ReqPro
  153   Tag
  154   BN
  155   Owner Requ irement (O WNR)
  156   Number
  157   OWNR
  158   Priority*
  159  
  160   BN 1: Adhe re to the  Enterprise  Level req uirements  within the  Enterpris e Requirem ents Manag ement (ERM ) Reposito ry and as  specifical ly address ed in Appe ndix B of  this docum ent.
  161  
  162   BN 2: Capa bility in  VistA Fee  Basis appl ication fo r system a uto-respon se prompts  in
  163   SC and Pot ential Cos t Recovery  fields. ( Obsolete)
  164  
  165  
  166   2.1
  167   Provide th e ability  to set the  value of  the POTENT IAL COST R ECOVERY fi eld (FBPCR 67*), to a utomatic d efault res ponse of “ YES” in th e VistA Fe e Basis Ci vil Hospit al (CH)/Co mmunity Nu rsing Home  (CNH) Pro gram. (Obs olete)
  168   High
  169  
  170  
  171   2.2
  172   Provide th e ability  to set the  value of  the SC fie ld (FBPCR2 ) to autom atic defau lt respons e of “NO”  in VistA F ee Basis O UTPATIENT  Program. ( Obsolete)
  173   High
  174  
  175  
  176   ReqPro
  177   Tag
  178   BN
  179   Owner Requ irement (O WNR)
  180   Number
  181   OWNR
  182   Priority*
  183  
  184  
  185   2.3
  186   Provide th e ability  to set the  value of  the POTENT IAL COST R ECOVERY fi eld (FBPCR 3) to auto matic defa ult respon se of “YES ” in VistA  Fee Basis  PHARMACY  Program. ( Obsolete)
  187   High
  188  
  189   BN 3: Incr ease oppor tunities f or Revenue  Staff to  evaluate p otential c ost recove rable case s on the V istA Fee B asis PCRR.
  190  
  191  
  192   3.1
  193   Provide th e ability  to include  all bille d line ite m charges  for Non-VA  Care on t he PCRR, i ncluding l ine item c harges pre viously ex cluded bas ed on resp onses to P OTENTIAL C OST RECOVE RY and SC  CONDITION  prompts in  Fee Basis .
  194   High
  195  
  196   1.3.Refere nces
  197  
  198   The follow ing docume ntation/hy perlinks c ontain inf ormation r elated to  this RSD:
  199  
  200   Fee Reven ue SC Deci sion Chang e BRD, Jun e 2011
  201   Please re fer to App endix A of  the BRD f or additio nal refere nces relev ant to thi s enhancem ent
  202  
  203   2. Overall  Descripti on
  204  
  205   2.1.Access ibility Sp ecificatio ns
  206  
  207   This proje ct will ad here to al l applicab le require ments of S ection 508  of the Re habilitati on Act of
  208   1973, as a mended (29  U.S.C. 79 4d). A 508  complianc e review w ill be con ducted in  accordance  with Proj ect Manage ment Accou ntability  System (PM AS) standa rds.
  209  
  210   2.2.Busine ss Rules S pecificati on
  211  
  212   There are  no specifi c business  rules app licable to  this enha ncement.
  213  
  214   2.3.Design  Constrain ts Specifi cation
  215   VA Standa rds and Co nventions  for Massac husetts Ge neral Hosp ital Utili ty Multi-  Programmin g System ( MUMPS) dev elopment
  216   VA Techni cal Refere nce Model  (TRM)
  217  
  218   2.4.Disast er Recover y Specific ation
  219  
  220   There are  no new or  specific d isaster re covery spe cification s for this  project.  The disast er recover y specific ations per taining to  any VistA  system is  applicabl e to this  project.
  221  
  222   2.5.Docume ntation Sp ecificatio ns
  223  
  224   System doc umentation  to be del ivered wil l be in ac cordance w ith PMAS a nd ProPath  System
  225   Developmen t Processe s.
  226  
  227   Documentat ion to be  delivered  includes b ut is not  limited to :
  228  
  229   Installat ion Guide
  230   User Guid e
  231   Technical  Manual
  232   Security  Guide
  233   Contingen cy Plan
  234   Disaster  Recovery P lan (DRP)
  235   Deploymen t Plan
  236   Release N otes
  237  
  238   2.6.Functi onal Speci fications
  239  
  240   If a Veter an is trea ted for a  non-SC inj ury/illnes s by a Non -VA health care provi der, VA is  able to b ill a Vete ran’s thir d party in surer for  costs asso ciated wit h those se rvices. In consistenc ies have b een identi fied in th e current  processes  which have  allowed c ost recove rable clai ms to be m issed and  not evalua ted by Rev enue Staff  for colle ction on c ompensable  services.  It has be en determi ned that t he root ca use of thi s problem  resides on  the Fee s ide of the  claims pr ocess. Fee  clerks ar e required  to respon d when pro mpted, as  to whether  or not a  billed lin e item cha rge is rel ated to a  Veteran’s  SC injury/ illness or  is cost r ecoverable . Purchase d Care Pro gram Offic e Staff ha ve identif ied busine ss practic es in the  Non-VA hea lthcare pr ovider cla ims proces s that cou ld be inhi biting rev enue optim ization. T hey includ e:
  241  
  242   Fee clerk s are not  directed b y policy o r trained  to make ap propriate  decisions  as to whet her or not  a billed  line-item  charge is  related to  a Veteran ’s SC inju ry/illness  per reven ue operati ons guidel ines.
  243   If Fee cl erks indic ate that a  billed li ne item ch arge is fo r a condit ion relate d to a Vet eran’s SC  illness/in jury, that  charge is  categoriz ed as non- cost recov erable. Re venue staf f would no t be provi ded an opp ortunity t o review t his line i tem charge /claim as  it will be
  244   excluded f rom the PC RR. This r eport list s all clai ms that ar e potentia lly cost r ecoverable  by VA. Th e exclusio n of this  informatio n on the P CRR preven ts Revenue  Staff fro m having a ccess to i nformation  on all No n-VA healt hcare clai ms and is  in direct  conflict w ith curren t CBO poli cy which s tates that  all Non-V A healthca re claims  are to be  presented  to Revenue  Staff for  proper ev aluation t o determin e if they  qualify as  cost- rec overable c laims. As  a result,  Revenue st aff would  not be abl e to bill  a Veteran’ s third pa rty insura nce carrie r for pote ntially co st-recover able servi ces. These  instances  could res ult in los s of poten tial reven ue, as VA  would not  be able to  bill for  services i t is legal ly permitt ed to cost -recover.
  245  
  246   To address  this issu e, the PCR R will be  modified t o remove t he filteri ng that ex cludes Non -VA Care b illed line  item char ges based  on respons es entered  in the Fe e Basis so ftware by  Fee Clerks . By remov ing the re port filte ring that  pertains t o the SC C ondition a nd Potenti al Cost Re covery
  247  
  248   data value s, line it em charges  previousl y excluded  based on  responses  to POTENTI AL COST RE COVERY and  SC CONDIT ION prompt s in Fee B asis will  appear on  the PCRR,  enabling t he Revenue  Staff to  optimize c ost recove ry.
  249  
  250  
  251  
  252   BN 3.1: Pr ovide the  ability to  include a ll billed  line item  charges fo r Non-VA C are on the  PCRR.
  253  
  254           Sy stem Featu re: VistA  Fee Basis  PCRR
  255  
  256   Logic will  be remove d from the  existing  PCRR that  selects re port data  based on P otential C ost
  257   Recovery a nd/or SC C ondition Y es/No resp onses in F ee Basis.
  258  
  259   2.6.1.1.Fu nctional R equirement : FRSC-3.1 -01
  260  
  261   The system  shall inc lude all N on-VA Care  CNH bille d line ite m charges  on the Vis tA Fee Bas is
  262   PCRR.
  263  
  264   2.6.1.2.Fu nctional R equirement : FRSC-3.1 -02
  265  
  266   The system  shall inc lude all N on-VA Care  CH billed  line item  charges o n the Vist A Fee Basi s
  267   PCRR.
  268  
  269   2.6.1.3.Fu nctional R equirement : FRSC-3.1 -03
  270  
  271   The system  shall inc lude all N on-VA Care  Outpatien t billed l ine item c harges on  the VistA  Fee
  272   Basis PCRR .
  273  
  274   2.6.1.4.Fu nctional R equirement : FRSC-3.1 -04
  275  
  276   The system  shall inc lude all N on-VA Care  Pharmacy  billed lin e item cha rges on th e VistA Fe e
  277   Basis PCRR .
  278  
  279   2.7.Graphi cal User I nterface ( GUI) Speci fications
  280  
  281   This enhan cement doe s not invo lve a GUI.
  282  
  283   2.8.Multi- divisional  Specifica tions
  284  
  285   No new mul ti-divisio nal requir ements are  being int roduced as  part of t his enhanc ement. Thi s enhancem ent will u se existin g multi-di visional f unctionali ty and wil l continue  to operat e in a mul ti-divisio n and/or m ulti-site  environmen t.
  286  
  287   2.9.Perfor mance Spec ifications
  288  
  289   No perform ance speci fications  have been  identified .
  290  
  291   It is impl ied that t his enhanc ement will  not intro duce perfo rmance deg radation t o the exis ting syste m.
  292  
  293   2.10. Qual ity Attrib utes Speci fication
  294  
  295   The softwa re associa ted with t his enhanc ement shal l be relea sed with z ero high o r medium i mpact defe cts. Test  defect log s will be  submitted  after inte rnal Quali ty Assuran ce (QA) an d site tes ting for V A review.
  296  
  297   The MUMPS  code devel oped for t his projec t will be  compliant  to all VA  MUMPS Codi ng
  298   Standards  and Conven tions.
  299  
  300   2.11. Reli ability Sp ecificatio ns
  301  
  302   As specifi ed in the  BRD, syste m availabi lity shoul d be 24 ho urs per da y, 365 day s per year  except du ring perio ds of sche duled main tenance.
  303  
  304   2.12. Scop e Integrat ion
  305  
  306   This enhan cement wil l be limit ed to chan ges to the  VistA Fee  Basis app lication,  and will a ffect only  the PCRR.
  307  
  308   2.13. Secu rity Speci fications
  309  
  310   There are  no explici t security  specifica tions for  this enhan cement.
  311  
  312   All VA and  Veterans  Health Adm inistratio n (VHA) se curity req uirements  will be ad hered to.  Cross-cutt ing securi ty require ments are  contained  in the VA  Enterprise  Requireme nts Reposi tory (ERR) . Efforts  that invol ve the col lection an d maintena nce of ind ividually  identifiab le informa tion must  be covered  by a Priv acy Act sy stem of re cords noti ce.
  313  
  314   2.14. Syst em Feature s
  315  
  316   This enhan cement mod ifies an e xisting Vi stA applic ation.
  317  
  318   The System  Features  introduced  by this p roject are  detailed  in Section  Error! Re ference so urce not f ound..
  319  
  320   2.15. Usab ility Spec ifications
  321  
  322   The existi ng Fee Bas is interfa ce will be  used for  this enhan cement, in cluding ex isting usa bility spe cification s. The use r interfac e features  of the ex isting Vis tA Fee Bas is Applica tion will  not be mod ified, and  therefore  no perfor mance degr adation wi ll be intr oduced.
  323  
  324   Additional  functiona lity will  be describ ed from a  user stand point in t he user gu ide. Train ing needed  to begin  using the  new functi onality is  expected  to be mini mal.
  325  
  326   3. Applica ble Standa rds
  327  
  328   Configurat ion Manage ment (CM)  processes  provide th e release  and contro l of the s ystem, har dware, and  software  to which t his docume nt applies , includin g identifi cation num ber(s), ti tle(s), ab breviation (s), versi on number( s), and re lease numb er(s).
  329  
  330   Listed bel ow are VA  reference  and guidan ce documen tation and  standards  applicabl e to or ta ilored for  the CPAC  EDI Projec t. This gu idance is  used to fu lfill the  performanc e requirem ents of th is contrac t.
  331  
  332   44 U.S.C.  § 3541, “ Federal In formation  Security M anagement  Act (FISMA ) of 2002”
  333   Federal I nformation  Processin g Standard s (FIPS) P ublication  140-2, “S ecurity
  334   Requiremen ts For Cry ptographic  Modules”
  335   Software  Engineerin g Institut e, Softwar e Acquisit ion-Capabi lity Matur ity Modeli ng (SA- CM M) Level 3  procedure s and proc esses
  336  
  337   VA Direct ive 6102,  “Internet/ Intranet S ervices,”  July 15, 2 008
  338   36 C.F.R.  Part 1194  “Electron ic and Inf ormation T echnology  (IT) Acces sibility
  339   Standards, ” July 1,  2003
  340   Office of  Managemen t and Budg et (OMB) C ircular A- 130, “Mana gement of  Federal
  341   Informatio n Resource s,” Novemb er 28, 200 0
  342   32 C.F.R.  Part 199,  “Civilian  Health an d Medical  Program of  the Unifo rmed Servi ces
  343   (CHAMPUS)”
  344   An Introd uctory Res ource Guid e for Impl ementing t he Health  Insurance  Portabilit y and
  345   Accountabi lity Act ( HIPAA) Sec urity Rule , March 20 05
  346   Sections  504 and 50 8 of the R ehabilitat ion Act (2 9 U.S.C. §  794d), as  amended b y the
  347   Workforce  Investment  Act of 19 98 (P.L. 1 05-220), A ugust 7, 1 998
  348   Homeland  Security P residentia l Directiv e (12) (HS PD-12)
  349   VA Direct ive 6500,  “Informati on Securit y Program, ” August 4 , 2006
  350   VA Handbo ok 6500, “ Informatio n Security  Program,”  September  18, 2007
  351   VA Handbo ok, 6500.5 , Incorpor ating Secu rity and P rivacy in  System Dev elopment
  352   Lifecycle.
  353   VA Handbo ok 6500.6,  “Contract  Security, ” March 12 , 2010
  354   PMAS port al (refere nce Perfor mance Work  Statement  (PWS) Ref erences –  Technical
  355   Library
  356   Office of  Enterpris e Developm ent (OED)  ProPath Pr ocess Meth odology (r eference P WS Referen ces –Techn ical Libra ry and Pro Path Libra ry. Note:  In the eve nt of a co nflict, OE D ProPath  takes prec edence ove r other pr ocesses or  methodolo gies.
  357   TRM
  358   National  Institute  Standards  and Techno logy (NIST ) Special  Publicatio ns (SP) 80 0-60 and 8 00-53
  359   IT Asset  Management  (ITAM) an d Enterpri se Managem ent Founda tion (EMF)  BR-0006,  version 00 2.1-140520 08, dated  10/30/2007  [Note inf ormational , Context,  and ITAM-  EMF Conce ptual link ]
  360   HIPAA of  1996; Pub. L 104-191.
  361   VA Sectio n 508 poli cies and p rocedures  6221 Acces sible Elec tronic and  IT, Direc tive/Handb ook, publi shed by VA ’s Section  508 Produ ct Develop ment Produ ct Assessm ent Compet ency Divis ion
  362   VA M Prog ramming St andards an d Conventi ons. Revis ed 04/03/2 007
  363   VA Sectio n 508 poli cies and p rocedures  6221 Acces sible Elec tronic and  IT, Direc tive/Handb ook, publi shed by VA ’s Section  508 Produ ct Develop ment Produ ct Assessm ent Compet ency Divis ion (refer ence at ht tp:/ DNS viewPublic ation.asp? Pub_ID=435 &FType=2)
  364  
  365   4. Interfa ces
  366  
  367   4.1.Commun ications I nterfaces
  368  
  369   No new com munication s interfac es are req uired for  this enhan cement.
  370  
  371   4.2.Hardwa re Interfa ces
  372  
  373   No new har dware inte rfaces are  required  for this e nhancement .
  374  
  375   4.3.Softwa re Interfa ces
  376  
  377   No new sof tware inte rfaces are  required  for this e nhancement .
  378  
  379   The Fee Ba sis packag e interfac es with ot her VistA  Applicatio ns like Ad mission, D ischarge,  Transfer ( ADT)/Regis tration, I ntegrated  Funds Dist ribution C ontrol Poi nt Activit y, Account ing and Pr ocurement  (IFCAP), a nd Integra ted Billin g (IB). Th e Fee Basi s package  transmits  MailMan me ssages to  Central Fe e. Refer t o the Fee  Basis Tech nical Manu al for lis t of integ ration agr eements wi th other V istA Appli cations.
  380  
  381   4.4.User I nterfaces
  382  
  383   This enhan cement wil l use the  existing V istA Fee B asis user  interface.  No modifi cations ar e specifie d for the  user inter face.
  384  
  385   5. Legal,  Copyright,  and Other  Notices
  386  
  387   This effor t is spons ored by an  agency of  the Unite d States G overnment.  Neither t he United  States
  388   Government  nor any a gency ther eof, nor H arris Corp oration no r any of i ts subcont ractors, n or any of  their empl oyees, mak es any war ranty, exp ress or im plied, or  assumes an y legal li ability or  responsib ility for  the accura cy, comple teness, or  usefulnes s of any i nformation , apparatu s, product , or proce ss disclos ed, or rep resents th at its use  would not  infringe  on private ly owned r ights. Ref erence her ein to any  specific  commercial  product,  process, o r service  by trade n ame, trade mark, manu facturer,  or otherwi se does no t necessar ily consti tute or im ply its en dorsement,  recommend ation, or  favoring b y the Unit ed States  Government  or any ag ency there of, or Har ris Corpor ation or a ny of its  subcontrac tors. The  views and  opinions o f authors  expressed  herein do  not necess arily stat e or refle ct those o f the Unit ed States  Government  or any ag ency there of.
  389  
  390   6. Purchas ed Compone nts
  391  
  392   Not applic able.
  393  
  394   6.1.Defect  Source (T OP 5)
  395  
  396   Not applic able.
  397  
  398   7. User Cl ass Charac teristics
  399  
  400   The Fee Ba sis enhanc ements des cribed in  this docum ent will b e used by  VA Medical  Center (V AMC) Reven ue/MCCR st aff, CBO N ational Fe e Program  Office (NF PO) and Pu rchased Ca re Program  Office st aff, Veter ans Integr ated Servi ce Network  (VISN) st aff, and V A Central  Office (VA CO) CBO st aff.
  401  
  402   8. Estimat ion
  403  
  404   TBD.
  405  
  406   Project So ftware Fun ctional Si ze and Siz e-Based
  407   Effort and  Duration  Estimate
  408  
  409  
  410   Applicatio n
  411  
  412   Item
  413   A
  414   B
  415   C
  416   D
  417   E
  418   Total
  419   Counted Fu nction
  420   Points
  421  
  422  
  423  
  424  
  425  
  426   TBD
  427   Estimated  Scope
  428   Growth
  429  
  430  
  431  
  432  
  433  
  434   TBD
  435   Estimated  Size at
  436   Release
  437  
  438  
  439  
  440  
  441  
  442   TBD
  443  
  444   Size-Based  Effort Es timates
  445   Labor Hour s
  446   Probabilit y
  447   Low-Effort  Estimate  – With ind icated pro bability,  project wi ll consume  no more t han:
  448   TBD
  449  
  450   High-Effor t Estimate  – With in dicated pr obability,  project w ill consum e no more  than:
  451   TBD
  452  
  453  
  454   Size-Based  Duration  Estimates
  455   Work Days
  456   Probabilit y
  457   Low-Durati on Estimat e – With i ndicated p robability , project  will consu me no more  than:
  458   TBD
  459  
  460   High-Durat ion Estima te – With  indicated  probabilit y, project  will cons ume no mor e than:
  461   TBD
  462  
  463  
  464  
  465  
  466  
  467  
  468  
  469   TBD
  470   Figure 1:  Cumulative  Probabili ty (“S-cur ve”) Chart
  471  
  472   Attachment  A – Appro val Signat ures
  473  
  474  
  475  
  476  
  477  
  478  
  479   Signed:Dat e:
  480  
  481   Greg Estes
  482   Business S ponsor
  483  
  484  
  485  
  486  
  487  
  488  
  489   Signed:Dat e:
  490  
  491   Charles Du nn
  492   CPAC Progr am Manager , Integrat ed Project  Team (IPT ) Co-Chair
  493  
  494  
  495  
  496  
  497  
  498  
  499   Signed:Dat e:
  500  
  501   Ann Kliegl
  502   CPAC Proje ct Manager , IPT Co-C hair
  503  
  504   Attachment  B – Acron ym List an d Glossary
  505  
  506   Table 3: A cronym Lis t and Glos sary
  507  
  508   Term
  509   Meaning
  510   ADT
  511   Admission,  Discharge , Transfer
  512   BN
  513   Business N eed
  514   BRD
  515   Business R equirement s Document
  516   CBO
  517   Chief Busi ness Offic e
  518   CCD
  519   Continuity  of Care D ocument
  520   CH
  521   Civil Hosp ital
  522   CHAMPUS
  523   Civilian H ealth and  Medical Pr ogram of t he Uniform ed Service s
  524   CM
  525   Configurat ion Manage ment
  526   CNH
  527   Community  Nursing Ho me
  528   CPAC
  529   Consolidat ed Patient  Account C enter
  530   DRP
  531   Disaster R ecovery Pl an
  532   EDES
  533   Emergency  Department  Encounter  Summary
  534   EDI
  535   Electronic  Data Inte rchange
  536   EMF
  537   Enterprise  Managemen t Foundati on
  538   ERM
  539   Enterprise  Requireme nts Manage ment
  540   ERR
  541   Enterprise  Requireme nts Reposi tory
  542   FIPS
  543   Federal In formation  Processing  Standards
  544   FISMA
  545   Federal In formation  Security M anagement  Act
  546   GUI
  547   Graphical  User Inter face
  548   HIPAA
  549   Health Ins urance Por tability a nd Account ability Ac t
  550   HITSP
  551   Health IT  Standards  Panel
  552   HL7
  553   Health Lev el Seven
  554   HSPD-12
  555   Homeland S ecurity Pr esidential  Directive  (12)
  556   IB
  557   Integrated  Billing
  558   IFCAP
  559   Integrated  Funds Dis tribution  Control Po int Activi ty, Accoun ting and P rocurement
  560   IHE
  561   Integratin g the Heal thcare Ent erprise
  562   IPT
  563   Integrated  Project T eam
  564   IT
  565   Informatio n Technolo gy
  566   ITAM
  567   IT Asset M anagement
  568  
  569  
  570   Term
  571   Meaning
  572   MCCR
  573   Medical Ca re Cost Re covery
  574   MUMPS
  575   Massachuse tts Genera l Hospital  Utility M ulti-Progr amming
  576   System
  577   NFPO
  578   National F ee Program  Office
  579   NIST
  580   National I nstitute S tandards a nd Technol ogy
  581   OED
  582   Office of  Enterprise  Developme nt
  583   OI&T
  584   Office of  Informatio n and Tech nology
  585   OMB
  586   Office of  Management  and Budge t
  587   OWNR
  588   Owner Requ irement
  589   PCRR
  590   Potential  Cost Recov ery Report
  591   PMAS
  592   Project Ma nagement A ccountabil ity System
  593   PWS
  594   Performanc e Work Sta tement
  595   QA
  596   Quality As surance
  597   RMR
  598   Requiremen ts Managem ent Reposi tory
  599   RSD
  600   Requiremen ts Specifi cation Doc ument
  601   RSM
  602   Revenue Sy stems Mana gement
  603   SA-CMM
  604   Software A cquisition -Capabilit y Maturity  Modeling
  605   SC
  606   Service Co nnected
  607   SDS
  608   Standard D ata Servic es
  609   SP
  610   Special Pu blications
  611   TRM
  612   Technical  Reference  Model
  613   VA
  614   Department  of Vetera ns Affairs
  615   VACO
  616   VA Central  Office
  617   VAMC
  618   VA Medical  Center
  619   VETS
  620   VA Enterpr ise Termin ology Serv ices
  621   VHA
  622   Veterans H ealth Admi nistration
  623   VISN
  624   Veterans I ntegrated  Service Ne twork
  625   VistA
  626   Veterans H ealth Info rmation Sy stems and  Technology
  627   Architectu re
  628  
  629   Attachment  C – Enter prise Requ irements
  630  
  631   Below is a  subset of  Enterpris e-level Re quirements  that are  of particu lar intere st to the  business c ommunity.  These requ irements M UST be add ressed wit hin each p roject res ulting fro m this wor k effort.  If Office  of Informa tion and T echnology  (OI&T) can not addres s these En terprise-  level requ irements,  the Busine ss Owners  responsibl e for each  area MUST  be engage d in any w aiver disc ussions pr ior to any  decisions  being mad e. This se ction is n ot meant t o be a com prehensive  list of a ll Enterpr ise-level  requiremen ts that ma y apply to  this work  effort an d should n ot preclud e the tech nical comm unity from  reviewing  all Enter prise-leve l requirem ents, and  identifyin g others t hat should  apply to  this work  effort as  well.
  632  
  633   Enterprise -level req uirements  are contai ned in the  VA Requir ements Man agement Re pository ( RMR). Cont act the RM R Team to  gain acces s to the R MR and to  obtain the  comprehen sive alloc ation of E nterprise- level requ irements f or the pro ject devel opment ite ration at  PI I
.
  634  
  635   Table 4: E nterprise  Requiremen ts
  636  
  637   ReqPro
  638   Tag
  639   Requiremen t
  640   Type
  641   Descriptio n
  642   ENTR99
  643   Security
  644   All VA sec urity requ irements w ill be adh ered to. B ased on FI PS 199 and  NIST SP 8 00-60, rec ommended S ecurity Ca tegorizati on is High .
  645  
  646  
  647   The Securi ty Categor ization wi ll drive t he initial  set of mi nimal secu rity contr ols requir ed for the  informati on system.  Minimum s ecurity co ntrol requ irements a re address ed in NIST  SP 800-53  and VA Ha ndbook 650 0, Appendi x D.
  648   ENTR10
  649   Privacy
  650   All VA Pri vacy requi rements wi ll be adhe red to. Ef forts that  involve t he collect ion and ma intenance  of individ ually iden tifiable i nformation  must be c overed by  a Privacy  Act system  of record s notice.
  651   ENTR95
  652   508 Compli ance
  653   All Sectio n 508 requ irements w ill be adh ered to. C ompliance  with Secti on 508 wil l be deter mined by f ully meeti ng the app licable re quirements  as set fo rth in the  VHA Secti on 508 che cklists (1 194.21, 11 94.22, 119 4.24, 1194 .31 and 11 94.41) loc ated at: h ttp:// DNS /508/resou rces_508.h tml
or as othe rwise spec ified. Che ckpoints w ill be est ablished t o ensure t hat access ibility is  incorpora ted from t he earlies t possible  design or  acquisiti on phase a nd success fully impl emented th roughout t he project .
  654   ENTR7
  655   Executive  Order
  656   All execut ive order  requiremen ts will be  adhered t o.
  657  
  658  
  659   ReqPro
  660   Tag
  661   Requiremen t
  662   Type
  663   Descriptio n
  664   ENTR8
  665   Identity
  666   Management
  667   All Enterp rise Ident ity Manage ment requi rements wi ll be adhe red to. Th ese requir ements are  applicabl e to any a pplication  that adds , updates,  or perfor ms lookups  on person s.
  668   ENTR103
  669   Terminolog y
  670   Services
  671   Applicatio n/services  shall ref erence the  Standard  Data Servi ces (SDS)  as the aut horitative  source to  access no n- clinica l referenc e terminol ogy.
  672   ENTR104
  673   Terminolog y
  674   Services
  675   Applicatio n/Services  shall use  the VA En terprise T erminology  Services  (VETS) as  the author itative so urce to ac cess clini cal refere nce termin ology.
  676   ENTR105
  677   Terminolog y
  678   Services
  679   Applicatio ns recordi ng the ass essments a nd care de livered in  response  to an Emer gency Depa rtment vis it shall
  680   conform to  standards  defined b y the VHA- endorsed v ersion of  C 28 – Hea lth IT Sta ndards Pan el (HITSP)  Emergency  Care Summ ary Docume nt Using I ntegrating  the Healt hcare
  681   Enterprise  (IHE) Eme rgency Dep artment En counter
  682   Summary (E DES) Compo nent.
  683   ENTR106
  684   Terminolog y
  685   Services
  686   Applicatio ns exchang ing data s ummarizing  a patient ’s medical  status sh all confor m to stand ards defin ed by the  VHA-endors ed version  of C 32 –  HITSP Sum mary Docum ents Using  Health Le vel Seven  (HL7) Cont inuity of  Care Docum ent (CCD)  Component.