13. EPMO Open Source Coordination Office Redaction File Detail Report

Produced by Araxis Merge on 2/15/2018 2:12:54 PM Eastern Standard Time. See www.araxis.com for information about Merge. This report uses XHTML and CSS2, and is best viewed with a modern standards-compliant browser. For optimum results when printing this report, use landscape orientation and enable printing of background images and colours in your browser.

13.1 Files compared

# Location File Last Modified
1 CPEE_Build_6_Sprint_9 and 11.zip CLIN0008AA_Build 6 Requirements Package_CPE_CCSE_v0.1.docx Tue Feb 6 17:50:58 2018 UTC
2 CPEE_Build_6_Sprint_9 and 11.zip CLIN0008AA_Build 6 Requirements Package_CPE_CCSE_v0.1.docx Wed Feb 14 22:19:56 2018 UTC

13.2 Comparison summary

Description Between
Files 1 and 2
Text Blocks Lines
Unchanged 1 274
Changed 0 0
Inserted 0 0
Removed 0 0

13.3 Comparison options

Whitespace
Character case Differences in character case are significant
Line endings Differences in line endings (CR and LF characters) are ignored
CR/LF characters Not shown in the comparison detail

13.4 Active regular expressions

No regular expressions were active.

13.5 Comparison detail

  1   Community  Care Syste m Enhancem ents (CCSE )
  2   Claims Pro cessing &  Eligibilit y (CP&E)
  3   Requiremen ts Package
  4   Build 6
  5   CLIN 0008A A
  6  
  7  
  8  
  9   Department  of Vetera ns Affairs
  10   Office of  Informatio n and Tech nology (OI &T)
  11   December 2 017
  12   Version 0. 1
  13  
  14  
  15   Revision H istory
  16   Note: The  revision h istory cyc le begins  once chang es or enha ncements a re request ed after t he documen t has been  baselined .
  17   Date
  18   Version
  19   Descriptio n
  20   Author
  21   12/19/17
  22   0.1
  23   Initial dr aft of Bui ld 6 Requi rements Pa ckage.
  24   Michael Sy nakiewicz
  25  
  26  
  27   Table of C ontents
  28  
  29   1.Introduc tion1
  30   2.Purpose1
  31   3.Requirem ents Check list1
  32  
  33   Introducti on
  34  
  35   The Depart ment of Ve terans Aff airs (VA)  Community  Care Syste m Enhancem ents (CCSE ) program  is compris ed of Clai ms Process ing and El igibility  (CP&E), Cl aims Compl iance Phas e 4 (CC4)  and System  Integrity  (SI) proj ects. The  program im pacts both  systems w ithin the  Office of  Community  Care (OCC)  and syste ms located  at the Ve terans Int egrated Se rvice Netw ork (VISN)  level, in cluding Fe e Basis Cl aims Syste m (FBCS),  and system s located  at the Vet erans Admi nistration  Medical C enter (VAM C) level,  including  Veterans I ntegrated  Systems Te chnology A rchitectur e (VistA)  Fee.
  36  
  37   Purpose
  38  
  39   The purpos e of this  Requiremen ts Package  is to pro vide the E pics, stak eholder ne eds, visua lizations,  stories,  and other  sources of  requireme nts inform ation for  functional  and non-f unctional  requiremen ts. The pa ckage incl udes a che cklist ref erencing m ock-ups, v isual aids , and dyna mic wirefr ames as re quired to  demonstrat e the navi gation, ta xonomy, me nus and de pendencies  between f eatures in  the user  interface  (UI) and a ll aspects  of the pr esentation  layer tha t interact  with the  user.
  40  
  41   Requiremen ts Checkli st
  42  
  43   The follow ing detail ed checkli st is deco mposed int o referenc ed require ments docu mentation.  
  44   Item
  45   Applicable  Yes/NA
  46   Reference 
  47   Epics
  48   Yes
  49   Epic 5 – E DI Reopen
  50   Epic CC400 02 – 835 R eversal 
  51   Stakeholde r Needs
  52   Yes
  53   Stakeholde r needs ar e captured  in the el aborated U ser Storie s on Ratio nal
  54   Visualizat ions
  55   N/A
  56  
  57   Stories
  58   Yes
  59   User Story
  60   Rational R m#
  61   Requiremen
  62   CPE005-100
  63   938899
  64   As the R&R  VE I want  reason co de "Correc tion to a  previously  processed  submissio n" to be s ent on an  EOB whenev er a corre cted 837 i s processe d.  
  65   CPE005-102
  66   938903
  67   As the R&R  VE I want  reason co de "Paymen t for this  claim/ser vice may h ave been p rovided in  a previou s payment"  to be sen t on an EO B whenever  a correct ed 837 is  processed.
  68   CPE005-103
  69   937663
  70   As the VE  I would li ke the sys tem to cre ate a Reve rsed Statu s that can  be applie d to the O riginal PD I.
  71   CPE005-104
  72   938885
  73   As the VE  I would li ke the sys tem to app ly the Rev ersed Stat us to an O riginal PD I when the  user has  initiated  a reversal .
  74   CPE005-107
  75   943751
  76   As the VE  I would li ke the sys tem to app ly a Rever sed Status  to all Cl aims assoc iated with  an Origin al PDI in  which the  user has i nitiated a  Reversal.
  77   CPE005-108
  78   943755
  79   As the VEI  I would l ike the sy stem to ap ply a Void ed Status  to all Cla ims associ ated with  an Origina l PDI with  a FC8 whe n the user  initiates  Claim Sor t.
  80   CPE005-109
  81   953758
  82   As the VE  I would li ke the sys tem to dis play Rever sed claim  status dat a on the P PR.
  83   CPE005-110
  84   943760
  85   As the VE  I would li ke the sys tem to dis play Voide d claim st atus data  on the PPR .
  86   CPE005-111
  87   943762
  88   As the R&R  VE I want  the syste m to verif y that no  associated  claims fo r the Orig inal PDI n umber ente red for va lidation o n the Docu ment ID Sc reen have  a Reversed  status wh en I selec t to reope n an EDI s ubmission.
  89   CPE005-113
  90   943767
  91   As the R&R  VE I want  the syste m to verif y that no  associated  claims fo r the Orig inal PDI n umber ente red for va lidation o n the Docu ment ID Sc reen have  a Reversed  status wh en I selec t to reope n a Manual  EDI submi ssion.
  92   CPE005-115
  93   945019
  94   As the R&R  VE I want  a new rea son code t hat states  "Claim(s)  reversal  notificati on, update d EOB(s) w ill follow " to be cr eated in C P&E.
  95   CPE005-116
  96   945031
  97   As the R&R  VE I want  reason co de "Claim( s) reversa l notifica tion, upda ted EOB(s)  will foll ow" to be  sent on an  EOB when  a user ini tiates a r eversal.
  98   CPE005-117
  99   945034
  100   As the R&R  VE I want  the syste m to check  to ensure  the Origi nal PDI en tered on t he Documen t ID scree n for vali dation has  associate d claims w hen I sele ct to reop en a Manua l EDI.
  101   CPE005-119
  102   945039
  103   As the R&R  VE I want  the syste m to autol oad the Cu rrent PDI  into the R ead Only C urrent PDI  field on  the Docume nt ID scre en based o n the Rese t PDI for  Processing  (RPP) sub  routine i n CP&E [CH MRESET] wh en I selec t to reope n a Manual  EDI.
  104   CPE005-121
  105   945426
  106   As the R&R  VE when I  reopen a  Manual EDI  I want th e system t o autoload  onto all  applicable  screens t he Origina l PDI info rmation fr om the 837  transacti on when I  save the n umber I en tered on t he Documen t ID scree n for vali dation.
  107   CPE005-122
  108   947784
  109   As the R&R  VE when I  reopen a  Manual EDI  I want th e system t o verify t he benefic iary on th e Original  PDI I hav e entered  for valida tion match es the ben eficiary o n the Curr ent PDI th at I have  assigned t o myself.
  110   CC40002-00 1
  111   943475
  112   As All Cla ims Proces sing Staff , I need t o create a  Reversed  835 Stagin g File by  negating a ll payment s on the o riginal 83 5 so that  I can crea te an X12  835 that m atches the  ASC X12 s pecificati on for rev ersal.
  113   CC40002-00 2
  114   957608
  115   As All Cla ims Proces sing Staff , I need t o create a  Reversed  835 Stagin g File by  flagging t he CLP02 s egment as  Code 22 so  that I ca n create a n X12 835  that match es the ASC  X12 speci fication f or reversa l.
  116   CC40002-00 3
  117   957609
  118   As All Cla ims Proces sing Staff , I need t o create a  Reversed  835 Stagin g File by  removing t he patient  responsib ility loca ted in the  CLP05 seg ment so th at I can c reate an X 12 835 tha t matches  the ASC X1 2 specific ation for  reversal.
  119  
  120   Other Requ irements I nformation
  121   N/A
  122  
  123   Mock-Ups
  124   N/A
  125   Included i n the User  Stories
  126   Visual Aid s
  127   N/A
  128  
  129   Dynamic Wi reframes
  130   N/A
  131   Printed In dividual R eport 
  132   Edit Claim  Data 
  133   Reversed/V oid Status  
  134   Reason Cod e
  135   Modify Doc ument ID S creen – PD I
  136   PDI Paymen t
  137